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妇产科儿科护理学资料

来源:开心麻花作者:开心麻花2026-01-071

妇产科儿科护理学资料(精选7篇)

妇产科儿科护理学资料 第1篇

妇产科与儿科护理学

形成性考核册

中央广播电视大学农医学院

学校名称:______

学生姓名:______

学生学号:______

班级: ______

妇产科儿科护理学资料 第2篇

时间:

年 月

地点:儿科、妇产1病区、妇产2病区 主查人:护理部主任或者组长 参加人:儿科、妇产科系部分护士长 查房经过及主要内容

一、分组情况 :护士长手册,护士着装,护士长质控记录,护士掌握病人十知道情况。:抢救,重症,急诊急救。3 :护理文件书写,临床带教。4 :治疗室,处置室,无菌物品。

二、各组检查情况 :儿科护士病情掌握十知道 妇产科护士病情掌握十知道 :

儿科雾化器用后处理 妇产科雾化器用后处理 儿科氧气使用 妇产科氧气使用 儿科药品柜 妇产科药品柜 :儿科执行医嘱核对 妇产执行医嘱核对

儿科体温单 妇产体温单: 儿科治疗台 妇产科治疗台

三、查房后评价:组长

护士长能认真完成自己的本职工作。能够督促护士遵守各项 规章制度。工作中的不足说明我们还有不认真的地方。护士长一定要时刻提醒护士认真执行医嘱,仔细观察病情。做好以病人为中心的优质护理工作。

护理部

妇产科儿科护理学资料 第3篇

1 资料与方法

1.1 资料来源

2010年1月-2012年10月我院新生儿病例住院治疗情况来源于我院信息科统计数据, 2010年1月-2012年10月在我院住院分娩人数占全县医疗机构内住院分娩人数比例情况数据来源于广西妇幼卫生月报。

1.2 方法

对2010年1月-2012年10月我院新生儿病例住院治疗情况、2010年1月-2012年10月我院新生儿病例转诊治疗情况和2010年1月-2012年10月在我院住院分娩人数占全县医疗机构内住院分娩人数比例情况进行分析。

2 结果

2.1 2010年1月-2012年10月我院新生病例治疗情况

2010年我院未设立新生儿科时, 新生儿住院病例为0例, 2011年设立新生儿科后当年住院病例为115例, 其中由本院产科转入的新生儿病例为102例, 乡镇卫生院转入新生儿病例为13例;2012年1-10月住院病例为321例, 其中由本院产科转入的新生儿病例为287例, 乡镇卫生院转入新生儿病例为34例。

2.2 2010年1月-2012年10月我院新生病例转诊治疗情况

2010年我院未设立新生儿科时, 我院产科直接向上级医院转诊新生儿病例48例;2011年设立新生儿科后, 我院产科直接向上级医院转诊新生儿病例0例, 由新生儿科向上级医院转诊新生儿病例15例;2012年1-10月我院产科直接向上级医院转诊新生儿病例0例, 由新生儿科向上级医院转诊新生儿病例8例。

2.3 2010年1月-2012年10月在我院住院分娩情况

2010年我院未设立新生儿科时产科住院分娩产妇数694例, 占全县医疗机构内住院分娩人数的21.62%;2011年我院设立新生儿科后产科住院分娩产妇数992例, 占全县医疗机构内住院分娩人数的30.04%;2012年1-10月我院产科住院分娩产妇数1 186例, 占全县医疗机构内住院分娩人数的39.08%。见表1。

3 讨论

3.1 设立新生儿科后, 扩大了医院临床科室业务范围, 增强了医院综合实力, 提升了医院的社会影响力, 提高了孕产妇对医院的认知度和认可度。

3.2 设立新生儿科后, 在本院住院分娩的新生儿发生例如出生窒息复苏后、早产儿、新生儿黄疸、感染性疾病病例可以就近转入本院新生儿科, 减少和避免了向上级医院或外地医院转诊治疗造成的麻烦和风险, 解决了群众看病难看病贵问题, 孕妇在自家门前有这样良好条件的医院分娩感觉到放心和安心。

3.3 设立新生儿科后, 新生儿科医生每天都到产科母婴同室查房, 运用专业知识细心指导产妇母乳喂养和科学喂养, 新生儿得到专科医生的细心检查治疗, 发现异常情况能够得到及时处理, 使产妇获得了尊重感和满足感, 医院的良好形象得到广泛传播, 成为大多数孕产妇选择住院分娩的首选医院。

摘要:目的:探讨基层妇幼保健院设置新生儿科的积极意义, 推进医院规范化建设。方法:浅显分析我院设置新生儿科前后产科接产量的变化。结果:设置新生儿科前我院产科接产人数较少, 占全县医疗机构接产人数比例在较低水平;设置新生儿科后, 我院产科接产人数明显增加, 占全县医疗机构接产比例迅速提高。结论:基层妇幼保健院设立新生儿科对推动产科业务有积极作用。

关键词:新生儿科,产科业务,作用

参考文献

[1]程繁银, 徐德志.医院经营战略管理 (M) .呼和浩特:内蒙古大学出版社, 2000:313.

[2]王琦, 张啸宇.医院可持续发展中要注意的几个问题 (J) .中国农村卫生事业管理, 2005, 25 (1) :36-38.

妇产科儿科护理学资料 第4篇

(广西钦州市中医医院儿科广西钦州535000)【摘要】细节护理是保证护理安全、提高护理服务质量和患者满意度的先决条件。本文结合实践经验,从病区环境、安全意识、护患关系、专业技术、护理质量管理六大方面,就如何从细节入手,做好儿科护理进行探讨。【关键词】儿科;护理;细节【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0610-01 当前,人们对护理服务的要求越来越高,尤其对儿科护理而言,因儿科患者的特殊性以及护理工作的多元化、护理操作的专业化等各种原因,决定了儿科护理工作存在一定的特殊性及难度性。目前影响儿科护理质量的因素较多,工作中那些明显的误区通常会被警觉,继而有效防范,易被忽视的很多都是细节,近年来医患矛盾较为普遍,医疗纠纷屡见不鲜,其中有相当一部分是一些细小的疏忽造成的。因此,如何从细节入手,想患儿所想,急患儿所急,从细节护理中见真情,为患儿提供超过规范化服务的优质,成为儿科护理工作中的一个重要课题。1温馨病区环境要从细节创建良好的病区环境是保证医疗、护理工作顺利运行,促进康复的重要条件。影响儿科病区环境的因素较多,如儿科病房设备简陋,基层医院患儿人数较多,基础设施不到位,环境嘈杂,设置凌乱等,不但影响了护理工作的实施,且影响了患儿及家属心情,置身其中,极易产生护患矛盾。因此,在工作中,护理人员应注意从细部入手,创建温馨和谐的病区环境,打造和谐健康港湾:如,在护士站设立便民区,为患儿家属提供针线、一次性水杯等日用品;患儿衣物较多,可为每位患儿在床下加配一个储物箱;同时,还可以在玻璃窗上贴上孩子们喜爱的喜羊羊、米老鼠等贴画,将病区墙壁粉刷成黄色或其他颜色,在上面画上小兔子、长颈鹿等图画,营造温馨舒适的儿童空间,让患儿及家属体会到家的感觉,缓解住院焦虑。此外,还可以在病区提供特色服务,如对年龄小的患儿,为他们增设玩具柜,并举行唱儿歌、讲故事、学跳舞等活动;为年长患儿提供棋牌、书籍、绘画工具,以丰富他们的生活;针对行动不便或长期卧床的患儿,在病情允许的情况下,可使用轮椅、手推车等,协助他们进行户外散步,看一看外面的世界,以满足不同年龄组的患儿的心理需求……以上事情虽看似简单微小,但这些小小的举动常会使患儿及家属深受感动,进而构架起医患和谐的桥梁。2安全意识要从细节抓起护理安全是护理工作的重中之重。鉴于患儿自身抵抗力以及身体机能发育等方面的特殊性,儿科护理中的风险因素较多,如患儿出现碰撞、坠床现象;在对病情比较严重的患儿实施抢救时,因时间紧急,主治医生口头医嘱,造成护理人员因听不清或者混淆等所导致的用药错误以及重复;患儿可能携带一定的潜在疾病的传染细菌,护理人员疏于防范,造成与患儿直接进行机体或血液接触时引发感染,等等,以上这些,都是临床护理中发生的源自细节的护理差错事故。因此,儿科护理必须树立"风险源于细节"的意识,有效地转移、防范差错事故,具体如下:1)加强法律法规制度学习,强化护理安全意识。对《护士条例》《医疗事故管理办法》等护理核心制度、相关法律法规以及各班职责、重点流程等进行强化培训,定期和不定期抽查护理人员的掌握程度,保证全科护理人员熟练掌握。2)强化护理安全教育。针对护理人员经常更换,队伍年轻、经验相对不足、预见性及应急能力差等问题,采取多种形式的护理安全教育,每月针对科内护理缺陷进行分析讨论,新老护士经验交流等方法,认真剖析并启发大家联系实际,举一反三,提高护士安全意识。3)严格控制交叉感染。儿科是控制交叉感染的重点科室,应采取日提醒、周强调、月检查等方法,强化消毒隔离意识,督促每位护士自觉遵守医院感染管理办法,严格执行无菌操作原则。4)采取措施防患于未然。儿科工作比较繁忙,尤其在高峰期工作量大,护理人员易漏掉一些细节,因此更要细心再细心。如加床时最关键的安全因素是床位号要及时贴上且要醒目,及时挂上床头卡,以便核对,当患儿周转过快、迁床过多时常有床头卡漏换或缺失现象,造成医生、护士、医技、检验人员查对困难,形成差错事故的隐患。再如更换输液时护理人员不能因忙而忽略核对,特别要强调用反问法查对病人的姓名,输液单若为手写则不能简化成床位号+药品(漏姓名)或只有床位号,应强调用电脑输出输液单,保持输液单的完整以便核对。同时还需要认真记录输液巡视卡,以便保存。3和谐护患关系要从细节打造患儿因对感受不能表达或表达不清,对护士工作不配合,或家长对护理服务过分挑剔,对护理操作不配合甚至干扰等,都可能导致护患关系紧张。护患关系是一种多元化的互动关系,直接影响护理质量。"生物-心理-社会"医学模式要求护理人员不仅要有精湛的护理技术,还要有真诚、热情、周到的服务态度,积极与患者沟通,使其处于接受检查和治疗的最佳状态,而和谐的护患关系的构建对实现 目标具有促进作用。要打造和谐的护患关系,往往体现在护士的行为、仪表、面部表情、身体姿势、声调语速、手势、眼神等每个细节上。如,当患儿在家长陪同下新到病房时,护士应面带微笑,主动热情地接待患儿,使其有一种被亲切接纳的感觉,并充分利用肢体语言或哄逗尽可能与患儿进行情感交流,努力消除患儿畏惧心理。此外,护士的仪表对第一印象起着重要作用,因此护士的衣着应保持朴实整洁,仪态稳重端庄,精神饱满而有朝气,以使患儿及家属产生安全感、信任感。在病房里我们经常听见患儿说:"我要那个漂亮阿姨打針。"其实并不是漂亮阿姨打针不痛,而是在孩子眼里整洁的衣着、亲切的微笑就是美,这种仪表美消除了护患之间沟通的障碍。在治疗过程中,还要耐心细致地向患儿及其家属交待注意事项,告知每一项治疗和检查的目的、方法和可能发生的不良反应,充分尊重患方的知情权和参与权,求得患方的理解与配合。患儿出院时,认真做好出院指导,留下联系电话,并帮助患方整理物品,与患儿亲切话别,等。同时,因患儿的表达能力和理解能力有限,对家长的沟通就变得尤为重要。家长因为自己的孩子生病而焦虑万分,这是可以理解的,作为护理人员,我们要表示同情和理解,向他们解释任何疾病都有一个发生、发展和转归的过程,努力安慰家长,减少其焦急及不安心理,从而构建其和谐的护患关系。4专业技术要从细节培训护理业务技术管理是护理管理的重要内容,是护理质量的重要保证。护理工作环节多、操作多、交接多、技术性强、时间连续性强、服务要求细,因此护理人员必须具备精湛的专业理论知识以及过硬的操作技能。发生技术性护理缺陷的主要原因是护士理论知识不扎实、技术操作水平低、临床经验不足,因此应当重视护士专业技术的培训:1)对低资历护理人员实施规范化培训。儿科患者自我表达能力及认知能力差,因此对护理理论及操作技术要求高,特别是新上岗护士培训尤为重要。科室应根据护理部的培训要求结合本专业情况为每位护理人员制订个性化的培训方案,明确要掌握的内容,包括规章制度、岗位职责、法律法规、护理常规、操作流程、预案指引等知识及培训期间需参与抢救、护理患儿的数量、完成的操作演示、护理查房、小讲课等。2)加强专科护理技术学习。小儿各年龄段具有各自的生理、心理、病理和免疫等特点,有各自特殊的需要,只有充分地掌握了这些理论知识,才能及时,准确地制订出-套完整的护理讨划,同时还应了解儿科常用药的剂量、主要作用、不良反应及处理方法等多项的专业知识,以便更好地服务于患儿,组织护理人员学习儿科各系统疾病的护理措施,儿科专科护理知识学习,专科护理操作技术,不定期组织疑难病例讨论,"三基"考试,鼓励护理人员自学或参加函授学习,完成继续教育,不断提高护士的业务素质,从而主动、细致地规避各种护理风险。5护理质量管理要从细节监控护理质量的高低能反映患者是否满意,在操作时态度体现为一种关心,这些看似平凡的工作,细微的动作,均能表现出好的效果。要做好、做细这平凡而细小的工作,必须抓好细节管理,才能提高患者的满意度:1)量化细化基础护理和专科护理。定时巡视病房,协助患儿翻身、叩背,进行皮肤按摩,以预防并发症的发生;定时为患儿剪指甲,洗浴,更换衣服等做好个人卫生防护工作,切实把护士还给病人;主动查房,细心诊疗,虚心征求意见,做到眼睛要看清,各项技术操作要精心;护士长弹性排班,责护组长由高年资的护士担任,主要针对危重患儿的治疗护理工作,大大减少了医疗差错的发生;2)建立科室三级质量控制体系,保持护理质量持续改进。成立科室质控小组,按护理部制定质量控制标准,组织学习,并按标准实施,定期和不定期检查,每月召开质量讲评会,总结在检查中发现的共性与个性问题,分析原因,对于个人违规现象给予批评与绩效挂钩,对于共性问题与全科护士共同商讨并制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况,保持护理质量持续改进。参考文献[1]于淑贤 谭启明.浅谈儿科护理工作体会【J】.求医问药,2011(9):206.[2]刘桂萍.注重护理细节 提高护理质量【J】.中国现代药物应用,2011(18):132.[3]张巧权.人性化照护在儿科护理中的应用【J】.全科护理,2011(29):2644.

儿科护理学复习资料 第5篇

2702#儿科护理学试卷复习资料

一、名词解释(每题4分)

1、初乳:初乳是雌性哺乳动物产后2~3天内所分泌的乳汁的统称。产后,母亲的体内激素水平发生变化,乳房开始分泌乳汁。但泌乳有一个逐渐的质与量的变化,一般把生后4-5天以内的乳汁称作初乳,生后6-10天的乳汁称作过渡乳,产后11天到9个月的乳汁称成熟乳,10月以后的乳汁叫晚乳。

2、秋季腹泻:秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后,常常出现拉肚子,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。

3、生理性黄疸:是由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤粘膜出现肉眼所见的黄疸。事实上,大部分出生不久的新生儿都可能出现不同程度的黄疸,之所以叫生理性黄疸,与新生儿胆红素代谢的特点有关。

4、骨髓外造血 :在或骨髓代偿功能不足时,肝,脾,淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血.5.PPD试验:又称结核菌素试验, 用于诊断结核菌感染所致IV型超敏反应的皮肤试验。对诊断活动性结核病和测定机体细胞免疫功能有参考意义。

二、填空题(每空1分)

1、儿科护士的角色:(一)护理活动执行者(二)护理计划者(三)健康教育者(四)健康协调者(五)健康咨询者(六)小儿及其家庭代言人(七)护理研究者。

儿科护理资料 第6篇

2.neonatal period 新生儿时期 3.infant period 婴儿期

4.toddler’s age 幼儿期 5.perschool age 学龄前期

6.school age 学龄期 7.growth 生长

8.development 发育 9.physiological weight loss生理性体重下降

10.child health care 儿童保健

11.home visit 家庭访视

12.bady massage 婴儿抚触

13.planned immunization 计划免疫 14.diaper dermatitis 尿布性皮炎

15.physiologic anorexia 生理性厌食 16.chest∕breast feeding 母乳喂养

17.bottle∕artificial feeding人工喂养 18.isotomic dehydration 等渗性脱水

19.hypotonic dehydration低渗性脱水 20.metabolic acidosis 代谢性酸中毒

21.respiratory acidosis 呼吸性酸中毒 22maluntrition 营养不良

23.obesity 肥胖症 24.separation anxiety 分离性焦虑

25,protest 反抗 26.despair 失望

27.denial 否认 28.regression behavior 退行行为

29.rickets of vitamin D deficiency 维生素D缺乏性佝偻病 30.tetany of vitamin D deficiency 维生素D缺乏性手足搐搦症

31.neutral temperature 适中温度

32neonatal jaundice 新生儿黄疸 33.intracranial hemorrhage of the newborn 新生儿颅内出血

34.hyanline membrane disease of the newborn,HMD 新生儿肺透明膜病 35.pulmonary surfactant ,PS 肺表面活性物质

36.infantile diarrhea 小儿腹泻

37.pneumonia 肺炎 38.bronchopneumnia 支气管肺炎

39.ventricular septal defect,VSD 室间隔缺损 40.atrial septal defect,ASD 房间隔缺损

41.patent ductus arteriosus,PDA 动脉导管未闭 42.tetralogy of fallot,TOF 法洛四联症

43.physiologic anemia 生理性贫血

44.anemia 贫血 45.extramedullary hematopoiesis 髓外造血 46.iron deficiency anemia,IDA 缺铁性贫血

47.nutritional megaloblastic anemia,NMA 营养性巨幼红细胞性贫血 48.diabetes mellitus,DM 糖尿病

49.rhumatic fever 风湿热 50.juvenile rheumatoid arthritis,JRA 幼年类风湿关节炎

51.anaphylactoid purpura 过敏性紫癜 52.kawasaki disease 川崎病 53.mucoctaneous lymph node syndrome,MCLS 皮肤粘膜淋巴结综合征 54.phenylketounria,PKU 苯丙酮尿症

55.glycogen storage disease,GSD 糖原累积病56.measles 麻疹

57.koplik’s spots 柯氏斑(麻疹粘膜斑)58.varicella, chickenpox 水痘 名词解释

1.儿科护理学:是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病

预防和护理,以促进小儿身心健康的科学。

2.胎儿期:从卵子和精子结合,新生命开始到小儿出生统称为胎儿期。3.生长:一般是指小儿各器官、系统的长大和形态变化,可测出其量的变化。4.发育:指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟,为质的改变。5.骨龄:通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化,并将其标准化。6.计划免疫:是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序,是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中,以确保小儿获得可靠的抵抗疾病的能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应床染病的目的。预防接种是计划免疫的核心。

7.儿童保健:是研究小儿生长发育规律及其影响因素,采取有效措施预防小儿疾病、促进健康的一门学科。它属于预防医学范畴。

8.分离性焦虑:6个月后婴儿开始认生,对母亲或抚育者的依恋性越来越强,对住院的主要反应是分离性焦虑。

9.脱水:指水分摄入不足或丢失过多所造成的体液总量尤其是细胞外液量的减少。

10.等渗性脱水:水和电解质成比例地丢失,血清钠130~150mmol∕L,脱水后体液仍呈等渗状态,丢失的体液主要是细胞外液。

11.低渗性脱水:血清钠﹤130mmol∕L,电解质的丢失多余水分的丢失。12.高渗性脱水:血清钠>150mmol∕L,水分的丢失多于电解质的丢失。L 13.低钾血症:血清钾浓度在3.5~5.5mmol∕L,平均4.2mmol∕L通常以血清钾3.5mmol∕L时称低血钾。

14.适中温度:指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。

15.新生儿颅内出血:主要因缺氧或产伤引起,早产儿发病率较高,是新生儿早期的重要疾病与死亡原因。预后较差。

16.新生儿黄疸:是胆红素(大部分为为结合胆红素0在体内积聚而引起,皮肤巩膜等黄染现象。

17.维生素D缺乏性佝偻病:简称佝偻病,是由于维生素D缺乏倒是钙、磷代谢失常,从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。18.维生素D缺乏性手足抽搐症:又称佝偻病性手足搐搦症或佝偻病性低钙惊厥。多见于6个月以内的小婴儿。主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致精神肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。

19.贫血:是指单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常。20.缺铁性贫血:是由于提诶缺乏致血红蛋白合成碱而引起的一种贫血。

21.生理性贫血:生长发育迅速,循环血量增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2~3个月时,红细胞数降至3.0×10 2∕L,血红蛋白量降至110g∕L左右,出现轻度贫血,称为生理性贫血。

22.髓外造血:在正常情况下,骨髓外造血极少。当严重感染或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,而表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见幼红细胞或(和)幼稚粒细胞。

23.缺铁性贫血:是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。24.糖尿病:是由于胰岛素绝对或相对不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,致使血糖增高、尿糖增加的一种病症。

25.糖原累积病:是一类由于先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病,为常染色体隐性遗传。简答题

4.机体生长发育的规律?

(1)生长发育的连续性和阶段性。生长发育在整个小儿时期不断进行,呈一连

续的过程,但各年龄段生长发育有一定的特点。

(2)各系统器官发育的不平衡性。人体各系统的生长特点,与其在不同年龄的生理功能有关。

(3)生长发育的顺序性。生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂的顺序或规律。

(4)生长发育的个体发育。小儿生长发育按上述一般规律发展,但在一定范围内由于遗传、环境的影响而存在着较大的个体差异,每个人的“生长轨道”不完全相同。

8.营养不良的临床表现及分度标准

临床表现:①体重不增,随后患儿体重下降。

②皮下脂肪逐渐减少,首先累及腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊。

③皮肤干燥、苍白,肌肉松弛,脱屑,毛发干枯。

④精神萎靡,表情淡漠。

分度标准:体重低下型:患儿体重低于同年龄、同性别参照人群值得均数减2个标准差。

生长迟缓型:患儿身高(长)低于同年龄、同性别参照人群值得均数

减2个标准差。

消瘦型:患儿体重低于同性别、同身高(长)参照人群值得均数减

2个标准差。

9.肥胖症的临床表现及饮食管理方法

临床表现:患儿食欲旺盛且喜欢吃甜食、油炸食物和高脂肪事物。

不喜欢运动,运动时动作笨拙。脂肪过度堆积且分布较均匀。

严重者出现肥胖—换气不良综合征。

饮食管理方法:满足小儿的基本营养,低于机体消耗的总能量。

选择体积大而能量低的蔬菜类食品。

少量多餐,杜绝过饱,不吃宵夜和零食,细嚼慢咽。10 维生素D缺乏性手足搐搦

(1)病因:血钙降低;钙大量沉积;血磷升高

(2)发病机理:维生素D缺乏→血Ca↓→甲状旁腺反应迟钝→血Ca↓↓<1.75~1.88mmol/L→出现症状(3)临床表现:

典型表现:①惊厥:全身肌肉抽搐—婴儿②手足抽搐:特殊症状—幼儿、儿童③喉痉挛:呼吸困难、吸气声长、喉鸣.、窒息、缺氧、死亡——婴儿 隐性体征:面神经征、陶瑟征、腓反射

维生素D缺乏性佝偻病病因

①围生期维生素D不足②日光照射不足③摄入量不足④生长过速⑤疾病与药物的影响

11.小儿腹泻的临床表现、护理诊断及护理措施 临床表现:轻型腹泻:多由饮食因素或肠道外感染引起。以胃肠道状况为主,一天大便可达十次左右,呈黄色或黄绿色,有酸味,常见奶瓣和泡沫,冲蛋花汤样。

重型腹泻:多为肠道内感染所致。

(1)胃肠道症状:食欲低下,常伴有呕吐,大便每天十次至数十次,量多,可有少量粘液,大便镜检可见脂肪球及少量白细胞。

(2)水、电解质和酸碱平衡紊乱(3)发热

护理诊断: 护理措施:(1)调整饮食:合理喂养。禁食4~6小时。

低热量—母乳喂养;人工喂养。

限制脂肪,限制碳水化合物,适量蛋白质。

(2)控制感染:消毒隔离措施,分室居住。

(3)严密观察病情:做好给药准备。12.小儿肺炎的临床表现、护理诊断及护理措施

临床表现;轻症:表现为呼吸系统的症状,主要为发热,咳嗽,气促。典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音。

重症:除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外,尚出现循环、神经、消化系统的功能障碍。

循环系统:心肌炎、心力衰竭。

神经系统:脑水肿,中毒性脑病。

消化系统:中毒性肠麻痹。护理诊断:气体交换受损

清理呼吸道无效

体温过高

营养失调

并发症:心衰

护理措施:保持呼吸道通畅:改善呼吸功能

发热的护理:降低体温

密切观察病情

健康教育 13.肺炎合并心衰

心率突然增快,婴儿>180次/分

呼吸>60次/分,紫绀加重

面色发灰,极度烦躁

心音低钝,奔马律,颈静脉怒张

肝脏迅速增大,于肋下2cm/较前增大1.5cm以上

慢性心衰表现→尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿 14.风湿热的临床表现及诊断标准

临床表现:急性风湿热发病前1~5周有上呼吸道链球菌感染史。

一般表现:发热,热型不规则,有面色苍白、食欲差、多汗、疲倦、腹痛等症状。

心脏炎:(1)心肌炎

(2)心内膜炎:心尖部全收缩期杂音,主动脉瓣关闭不全,在胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹息样杂音。

(3)心包炎:少量积液:心前区疼痛,呼吸困难,心包摩擦

音。

积液量多:心前区搏动消失,心音遥远。

关节炎:年长儿多见。以游走性和多发性为特点。局部出现红、肿、热、痛。治

疗后关节可不留强直或畸形。

舞蹈病:女童多见。面部和四肢肌肉不自主、无目的的快速运动,入

睡后消失。

皮肤症状:(1)皮下小结:好发于肘、腕、膝、踝等关节伸侧,无痛,可活动,经2~4周自然消失。

(2)环形红斑:淡色红斑,分布于躯干及四肢屈侧。护理诊断:

主要表现

次要表现

心脏炎

发热

多发性关节炎,游走性

关节痛

环形红斑

实验室,血沉↑

舞蹈病

急性期反应物↑

(CRP,ESR)

皮下小结

P—R间期延长

近期链球菌感染的证据,前躯感染史,咽培养+抗体↑

是否为风湿热:两个主要表现,或一个主要表现+两个次要表现,并有近期链

球菌感染证

据者可诊断。15.风湿热的护理措施

(1)限制活动:急性期卧床休息2周,有心脏炎时轻者绝对卧床4周,伴心力衰竭者待心

功能恢复后再卧床3~4周,无心脏受累者1个月,严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。

(2)减轻关节疼痛:保持舒适的体位,避免患肢受压,移动肢体时动作要轻柔,避免寒冷潮湿,作好皮肤护理。

(3)心理护理

(4)用药护理:阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血。

(5)健康教育:合理安排患儿的日常生活,避免剧烈的活动,预防药物首选长

效青霉素120万单位深部肌肉注射,每月1次,至少持续5年。

17.麻疹的临床表现

潜伏期:一般为6~18天

前驱期:发热开始至出疹,一般为3~4天(1)发热:多为中度以上发热

(2)上呼吸道炎:咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血、眼结合膜充血、流泪、畏光及眼睑水

肿。

(3)麻疹粘膜斑:具有早期诊断价值。在两侧颊粘膜上相对于下臼齿对应处,可见直径约

1.0mm灰白色小点,周围有红晕,出疹后1~2天迅速消失。出疹期:一般为3~5天。皮疹多在发热3~4天后按一定顺序出现,先见于耳后、发际、颈

部到颜面部,然后从上而下延至躯干、四肢,最后到手掌、足底。皮疹为略高出皮

肤的斑丘疹,颜色从浅红色、鲜红色到暗红色,数量由少逐渐增多、密集而融合成

片。压之褪色,疹间时全身毒血症状加重。

恢复期:一般为3~5天,按出疹先后顺序逐渐隐退,可有糠麸样脱屑及淡褐色色素沉着。

19.麻疹的一般护理及五官护理

一般护理:(1)保持室内空气新鲜,每日通风2次,室内温度维持在18~22℃,湿度

50%~60%。

(2)不宜用药物及物理方法强行降温,尤其禁用冷敷及酒精擦浴。

(3)饮食以清淡、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜,少量多餐。恢复

期应添加干蛋白、高能量及多种维生素的食物,无需忌口。

(4)预防感染的传播

①管理传染源:隔离患儿至出疹后5天,并发肺炎者延长至出疹后10天。

②切断传播途:每天用紫外线消毒患儿房间或通风半小时,患儿衣物在阳

光下暴晒。医护人员接触患儿后应洗手、更换隔离衣或在

空气流动处停留半小时。

③保护易感人群:8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。体

弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白。

五官护理:眼:避免强光刺激

N.S洗双眼,滴入眼药

加服维生素

鼻:鼻腔通畅、清洁

擦拭鼻腔后涂少量石蜡油润滑

耳:避免液体流入耳道

口腔:N.S等溶液洗漱

溃疡处涂药

有恶臭味用3%H2O2清洗 20应用铁剂的护理要点

1、小剂量开始,两餐间服用

2、可与稀盐酸或维生素C同服,以利于吸收

3、忌与抑制铁剂吸收的食品同服

4、服用期间牙齿发黑、大便发黑、停药后消失

5、疗效观察:有效者服药后3-4天网织红细胞上升,2周后血红蛋白上升

6、注射时注意事项:精确计算剂量,分次注射,深部注射,每次更换部位 21各年龄小儿的正常心率、血压

心率:新生儿:120~140次/分

<1岁:110~130次/分

2~3岁:100~120次/分

4~7岁: 80~100次/分

8~14岁: 70~ 90次/分 血压——收缩压:

新生儿:60~70mmHg

1岁:70~80mmHg >2岁计算公式:年龄×2+80mmHg 舒张压=2/3收缩压

22先天性心脏病的分类和血液动力学变化(识记)(1)左→右分流型(潜在青紫型):①体循环压力>肺循环,左心压力>右心②分流方向:左心→右心,无青紫③当右→左分流时出现一过性青紫(2)右→左分流型(青紫型):①右心压力>左心②分流方向:右心→左心,早期即出现青紫

(3)无分流型(无青紫型):①右心异常——肺动脉狭窄②左心异常——主动脉狭窄③位置异常——右位心 23指导胰岛素的使用 ★★注意事项

①餐前15~30分钟注射后立即进餐②皮下注射;③混合抽吸时先抽短效,再抽中长效;

④剂量准确(用糖尿病专用针吸药);⑤选择皮肤松弛部位注射,做到以下几点 —有计划、分散,每次轮换注射部位 —每个注射点至少相隔1cm —1月内不在同一部位重复注射

—对大于9岁儿童可教会其自我注射

—使用胰岛素泵者:每7天变换一次输注部位;观察有无红肿、出血、脱出 24叙述遗传病的种类及各类特点 1)、单基因遗传病: ①常染色体显性遗传:无携带者

父母一方患病

子女1/2病 1/2正常;

父母双方患病 子女3/4病 1/4正常;

②常染色体隐性遗传:*父母均带致病基因 子女1/4 病

1/4正常

1/2携带者

近亲婚配者发生率高

③伴性遗传——*男性表现症状

*女性为致病基因携带者

2)、多基因遗传病—— 多对微效基因的累积效应及环境因素的共同作用所致的遗传性疾病 3)、染色体疾病——由于染色体数目、形态/异常引起的疾病

25叙述苯丙酮尿症的临床表现与护理

临床表现:出生时正常,3~6个月出现症状: 智力低下

皮肤白嫩,毛发、虹膜色泽浅 尿有特殊霉臭味 护理:及早发现症状.饮食中对苯丙氨酸的限制量要适当,以免造成缺乏.加强训练(尤其对出现智力低下者).指导家长做到长期坚持治疗.26惊厥的护理

1.)发作护理——立即平卧,头偏一侧,松开衣领

在患儿上下臼齿之间放置牙垫或厚纱布,防止咬伤

保持呼吸道通畅,及时吸出口腔分泌物。准备人工气囊和气管插管物品

给予低流量持续吸氧

2.)安全防护——移开患儿周围可能导致受伤的物品

防止在抽搐时碰撞造成皮肤损伤或骨折,脱臼

上好双侧床档,专人陪护

安排好患儿的生活,避免情绪紧张、受凉、感染等 3.)病情观察——观察发作类型,伴随症状,持续时间

观察呼吸变化

观察虚幻衰竭征象

27新生儿颅内出血临床表现

(1)常见症状:意识形态改变、眼症状、颅内压增高表现、呼吸改变、肌张力改变、瞳孔不对称,对光反应差、其他(2)各型颅内出血的特点

硬脑膜下出血①多数为产伤所致②急性大量出血,呼吸停止、死亡③亚急性者出生24h后惊厥,伴偏瘫等局灶性脑征④新生儿期症状不明显,出生数月后产生慢性硬脑膜下积液,惊厥发作,发育迟缓和贫血等

原发性蛛网膜下腔出血①生后第2天发作惊厥②发作间歇情况良好③症状轻重与出血量有关

脑室周围-脑室内出血:Ⅰ级:脑室管膜下出血;Ⅱ级:脑室内出血,无脑室扩大:小量出血可无症状,预后较好;Ⅲ级:脑室内出血伴脑室扩大;Ⅳ级:脑室内出血伴脑实质出血。

Ⅲ级、Ⅳ级出血,神经系统症状进展快,表现为:①数分钟到数小时内意识从迟钝转为昏迷;②瞳孔固定,对光反应消失,惊厥;③血压下降,心动过缓,呼吸停止而死亡;④部分患儿病情不再加重或症状反复出现,常留有脑积水和其他神经系统后遗症

小脑出血:①多见于胎龄<32周、体重<1500g的早产儿,或有产伤史的足月儿②常合并肺透明膜病、肺出血,临床症状不典型,多有频繁呼吸暂停、心动过缓,最后因呼吸衰竭而死亡

18、新生儿颅内出血的护理原则 ①保持安静、少动:抬高上半身15度到30度,侧卧,护理操作与治疗集中进行。②保证入量:病重者推迟喂奶时间,以静脉补液;吸吮吞咽困难者,通过胃管喂奶。

③保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物;合理用氧:根据缺氧程度给予用氧,并且好转及时停止用氧。

④密切观察病情,做好各项记录:生命体征、出入量、瞳孔、神经反射。⑤保持瘫痪者肢体的功能位。28新生儿肺透明膜病的临床表现

①出生正常,生后2~6小时内出现进行性呼吸窘迫和呼吸衰竭

②呼气性呻吟,呼吸浅表,节律不整③鼻翼扇动,吸气时胸廓凹陷,肌张力低下④紫绀⑤心音减弱,胸骨左缘可闻及收缩期杂音⑥肺部听诊早期无异常,以后细小水泡音7)重者3天内死亡,超过72h逐渐恢复 29新生儿肺透明膜病给氧及辅助呼吸的方法

-轻症:有自主呼吸—头罩给氧,氧流量>5L/min,维持PaO2在50~70mmHg-中症:有自主呼吸,PaO2低于正常,心率减慢,呼吸暂停— CPAP-重症:较高浓度氧,PaO2低于正常/频发呼吸暂停,人工呼吸机— IPPV 30 新生儿黄疸胆红素代谢特点

①胆红素生成较多②运转胆红素的能力不足③肝功能不成熟④肠肝循环增加

生理性黄疸的特点

①生后2~3天开始出现,4~5天最明显②两周内消退,早产儿可延至3~4周③一般情况良好,肝功能正常④血中未结合胆红素升高

病理性黄疸的特点

生后24h内出现,程度重,进展快,持续不退或退而复现

指导家长观察病情及处理方法

(五)预防并发症——脑血栓右→左分流的心脏病

室间隔缺损的临床表现:

小型缺损:无明显症状

查体:胸骨左缘3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音

中、大型缺损:①体循环量减少:消瘦,少动②肺循环量增大:气短,乏力③一过性青紫→持续性青紫④易出现呼吸道感染如肺炎、心衰

45、房间隔缺损的临床表现 症状:缺损小者可无症状

查体:胸骨左缘2~3肋间收缩期喷射性杂音;肺动脉瓣区第二音亢进、分裂

46、动脉导管未闭的临床表现

症状:一过性差异性青紫(其他同室缺)查体:①胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音②脉压差增大——末梢血管征:毛细血管搏动、水冲脉、股动脉枪击声

47、法洛四联症的临床表现

①全身紫绀,活动耐力小,蹲踞②缺氧发作

③体征:胸骨左缘第2~4肋间听到喷射性收缩期杂音 ④化验:红细胞增多,血黏度增加

48、先天性心脏病的一般护理常规

(一)适量活动

依据——心功能情况

①有心衰史:在教室听课,禁止体育运动②重症无心衰史:可做局部运动③轻症心脏病:一般活动均可,但限制时间

以患儿活动后无面色苍白、精神恍惚、发绀、眩晕、心悸等症状为活动适量的标准;

如果出现上述症状,要立即停止活动,卧床休息,抬高床头。

(二)合理饮食

原则:充足热量、蛋白质和维生素 咳呛、吃奶慢者:头部垫高,选择软奶头

青紫型或重症儿:小勺/滴管哺喂;喂奶前后用氧15分钟;喂后头高、侧卧 儿童:高蛋白、高热量、高维生素的饮食,可少量多次进食

(三)预防感染

左→右分流者:预防呼吸道感染

右→左分流者:预防细菌性心内膜炎,观察体温及白细胞计数情况

(四)健康宣教:

帮助家长接受事实;向家长讲解疾病知识;维护患儿各种技能的发育; 供给足够的水分;定时喂水;及时发现并纠正脱水

掌握小儿贫血的诊断标准(1-4个月);

新生儿期:血红蛋白Hb<145g/L 1~4月 :

Hb<90g/L 4~6月:

妇产科儿科护理学资料 第7篇

题目1

正常产程进展的标志是()

A.宫缩强度

B.宫口扩张情况

C.胎头下降和宫口扩张

D.宫缩频率

E.胎头下降程度

正确答案是:胎头下降和宫口扩张

题目2

目前我国采用的围生期I的规定是指从()

A.胚胎形成至产后1周B.妊娠满28周至产后1周C.妊娠20周至产后4周D.妊娠满28周至产后4周E.胚胎形成至产后4周正确答案是:妊娠满28周至产后1周题目3

婚前医学检查指定传染病不包括()

A.艾滋病

B.梅毒

C.滴虫性阴道炎

D.淋病

E.医学上认为影响结婚和生育的其他传染病

正确答案是:滴虫性阴道炎

题目4

第一产程又称宫颈扩张期,一般产妇需经历的时间是()

A.经产妇约4~6小时

B.初产妇约8~10小时

C.初产妇约6~8小时

D.经产妇约8~10小时

E.初产妇约11~12小时

正确答案是:初产妇约11~12小时

题目5

产褥期,正常血性恶露特点是色红,并含()

A.少量血液及坏死蜕膜组织

B.大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织

C.大量血液、胎膜及坏死蜕膜组织

D.少量血液、胎膜及坏死蜕膜组织

E.大量血液及蜕膜

正确答案是:大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织

题目6

预防接种属于()

A.自然主动免疫

B.人工被动免疫

C.人工主动免疫

D.非特异性免疫

E.自然被动免疫

正确答案是:人工主动免疫

题目7

体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25,此公式适用于()

A.2~12岁

B.13~15岁

C.1~6个月

D.7~12个月

E.1~3岁

正确答案是:7~12个月

题目8

宫内节育器放置术的禁忌证是()

A.未婚妇女

B.宫腔7~8cm

C.近3月内有月经失调、阴道不规则流血

D.慢性生殖道炎症

E.有人工手术流产史

题目9

乙肝第一次接种的年龄是()

A.出生时

B.1个月

C.3个月

D.2个月

E.4个月

题目10

激素避孕的不良反应不包括()

A.体重减轻

B.色素沉着

C.阴道不规则流血

D.类早孕反应

E.闭经

题目11

围婚期保健包括()

A.妊娠期定期检查

B.激素治疗的指导

C.婚前医学检查

D.防癌检查

E.产后随访

题目12

妊娠24周末,宫底高度位于()

A.剑突下三横指

B.脐上二横指

C.剑突与脐连线的中间位置

D.脐下一横指

E.脐上一横指

题目13

新生儿期保健要点不包括()

A.排便训练

B.保持脐带残端的清洁和干燥

C.避免亲友探视,护理新生儿前要洗手

D.保暖

E.多与新生儿说话、交流

题目14

有关围绝经期综合征的陈述,错误的是()

A.围绝经期妇女均会出现临床症状

B.围绝经期包括绝经过渡期至绝经后1年的时期

C.可在自然绝经或人工绝经后出现症状

D.也称为更年期症候群

E.是指性成熟期到老年期的过渡阶段

题目15

围绝经期妇女,由于雌激素缺乏可引起()

A.冠心病

B.体重下降

C.阴道分泌物增加

D.萎缩性膀胱炎

E.肿瘤

题目16

关于产褥期的临床表现,下列描述正确的是()

A.产褥早期大量出汗,产后1周好转

B.产后心率加快

C.产后宫底即刻降至脐上一横指

D.产后2周血性恶露开始变为浆液恶露

E.产后24小时内体温升高,一般超过38℃

题目17

关于宫内节育器不良反应及护理的叙述不正确的是()

A.不规则阴道流血处理无效时,建议继续观察

B.经量多时,建议患者多休息、补充铁剂、严密观察、遵医嘱用药

C.部分患者放置后可出现白带增多或伴有下腹胀痛

D.不规则阴道流血一般不需特别处理

E.不规则阴道流血是放置宫内节育器常见的不良反应

题目18

婚前保健指导宣教的主要内容不包括()

A.告知相关疾病对婚育的影响

B.对患有胃、肺、肠道等器官疾病的对象进行就诊指导

C.对婚检双方进行科学、健康的性保健知识教育

D.指导双方计划受孕、选择受孕时期

E.新婚期避孕相关知识的宣传和计划生育指导

题目19

4岁小儿身高99cm,体重17kg,牙齿20枚,其发育状况为()

A.在正常范围内

B.发育迟缓

C.营养不良

D.肥胖

E.身材高大

题目20

我国要求孕妇登记建卡(即围生期保健手册)的时间是()

A.孕中期

B.孕早期

C.孕晚期

D.孕早期或孕中期

E.任何时期均可

题目21

乳牙出齐的时间为()

A.1岁

B.1~1.5岁

C.2~2.5岁

D.1~5岁

E.1.5~2岁

题目22

母体血容量自妊娠6周开始增加,达到高峰期是妊娠()

A.36~38周B.32~34周C.28~30周D.34~36周E.30~32周题目23

一个6个月大的婴儿,出生体重为3.5kg,目前体重大约应为()

A.7.7kg

B.6.8kg

C.7.2kg

D.8.2kg

E.8.6kg

题目24

妊娠期孕妇下肢痉挛的处理,错误的是()

A.痉挛发生时,嘱孕妇可局部热敷按摩

B.避免腿部疲劳、受凉

C.痉挛发生时,嘱孕妇可背屈肢体

D.指导孕妇饮食中增加钙的摄入

E.走路时脚尖先着地

题目25

妊娠期常见症状的护理措施,错误的是()

A.下肢痉挛发生时,嘱孕妇背屈肢体

B.仰卧位低血压综合征宜采用左侧卧位

C.腰背痛严重者,必须卧床休息(硬床垫)

D.早孕反应期间应避免空腹或过饱

E.发生尿频、尿急要减少液体摄入量

形考任务二

题目1

适于胎龄儿指的是新生儿出生体重在同胎龄儿平均体重()

A.第10~60百分位数之间

B.第10~80百分位数之间

C.第10~90百分位数之间

D.第10~50百分位数之间

E.第10~70百分位数之间

题目2

一新生儿胎龄37周,出生体重2600g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位,该新生儿是()

A.足月儿、小于胎龄儿

B.早产儿、大于胎龄儿

C.足月儿、大于胎龄儿

D.早产儿、适于胎龄儿

E.足月儿、适于胎龄儿

题目3

对新生儿肺透明膜病患儿气管内滴入表面活性物质的描述,下列错误的是()

A.加压吸氧有利药液更好地弥散

B.在4个不同体位(平卧、左侧、右侧卧位、再平卧)从气管滴入总量的1/4

C.用药后4~6小时内可以进行气道内吸引

D.应先作气管插管

E.将表面活性物质用4~5ml生理盐水或蒸馏水配制成混悬液

题目4

佝偻病活动期(激期)的主要表现是()

A.突然发生惊厥

B.烦躁不安、多汗

C.骨骼系统改变

D.易激惹、夜惊

E.各方面发育迟缓

题目5

关于支气管哮喘的描述,错误的是

()

A.多数患者可经治疗缓解或自行缓解

B.表现为反复发作性喘息、气促、呼气性呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状

C.这种慢性炎症使易感者对多种激发因子具有气道高反应性

D.是一种由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病

E.常在白日发作或加剧,夜间很少发作

正确答案是:常在白日发作或加剧,夜间很少发作

题目6

新生儿窒息应争分夺秒做好抢救和复苏,采用国际上通用的ABCDE复苏方案。ABCDE复苏方案的关键在于()

A.D(drug)药物治疗

B.C(circulation)维持正常循环

C.B(breathing)建立呼吸

D.A

(airway)清理呼吸道

E.E(evalution)评价和监护

题目7

目前哮喘治疗的最好方法是()

A.吸入治疗方法

B.手术治疗

C.口服药物治疗

D.注射治疗

E.静脉注射治疗

题目8

患儿,女,9个月,人工喂养。近4天来大便次数明显增多,每日15~18次,蛋花汤样便,无脓血,偶有呕吐,近日尿量减少。查体:T38.5℃,血压62/40mmHg,发病以来体重下降7%,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷。化验:血钠:140mmol/L,血钾3.6mmol/L。

该患儿脱水的性质和程度是()

A.高渗中度脱水

B.等渗中度脱水

C.等渗重度脱水

D.低渗重度脱水

E.低渗中度脱水

题目9

腹泻患儿在补充累积损失量时其静点速度约为每小时()

A.8~10ml/kg

B.2~4ml/kg

C.14~16ml/kg

D.5~7ml/kg

E.11~13ml/kg

题目10

关于生理性黄疸描述,不正确的是()

A.一般7~14

天自然消退

B.表现为食欲下降,哭声低弱

C.血清胆红素浓度<205.2μmol/L

D.生后2~3

天开始出现黄疸

E.早产儿可延迟3

周消退

题目11

新生儿出生后开始排胎便的时间一般为()

A.生后12小时内

B.生后24小时内

C.生后3小时内

D.生后8小时内

E.生后48小时内

题目12

对新生儿窒息的描述,下列错误的是()

A.胎儿因缺氧发生宫内窘迫

B.是围产期婴儿死亡和致残的重要原因

C.出生时无窒息,数分钟后出现呼吸抑制不属于新生儿窒息

D.新生儿窒息是以呼吸功能障碍为主的一组综合征

E.新生儿娩出后无呼吸或呼吸抑制

题目13

哮喘持续状态指的是哮喘持续发作,在合理应用常规拟交感神经药物和茶碱类药物治疗后仍有严重或进行性呼吸困难,出现低氧血症、心功能不全,时间一般在()

A.8h以上

B.18h以上

C.4h以上

D.24h以上

E.12h以上

题目14

哮喘的防病知识,不包括()

A.教会家长掌握常用药物的剂量、用法、注意事项和副作用的观察

B.多卧床休息,不宜户外活动

C.指导患儿学会自我护理,远离或避免接触已知变应原,预防哮喘的复发

D.生活宜规律,避免过度疲劳

E.解释哮喘的诱因、治疗过程及预后,指导家长正确护理患儿

题目15

新生儿病理性黄疸特点,错误的是()

A.血清结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)

B.病情发展快,胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/d1)

C.黄疸出现于出生后2天

D.程度重,血清胆红素超过221μmol/L(12.9mg/dl)

E.黄疸消退延迟,足月儿超过2周题目16

重症与轻症肺炎的主要区别是()

A.剧烈咳嗽咳痰

B.高热持续不退

C.进行性呼吸困难

D.X线见融合病灶

E.累及其他系统

题目17

患儿,男,9个月,咳嗽2天,1天来发烧38℃~38.5℃,伴喘憋而入院。病后吃奶稍差,二便正常。查体:急性病容,呼吸急促,T:

38.5℃,R:50次/分,P:160次/分,可见鼻扇及三凹征,口周发绀,两肺满布中小水泡音及痰鸣音,腹软,肝肋下1cm,余正常,神经系统正常。化验:Hb:112g/L,WBC:21×109/L。诊断:支气管肺炎。以下护理措施不正确的是()

A.定时测量体温,每4小时一次

B.保持固定体位,减少能量消耗

C.患儿应卧床休息,各种操作应集中进行

D.定时拍背辅助排痰,及时清除患儿口鼻分泌物

E.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐

题目18

营养性缺铁性贫血的治疗指导,错误的是()

A.生活有规律

B.绝对卧床休息

C.适量活动

D.注意休息

E.贫血较轻的患儿对日常活动均可耐受

题目19

新生儿病理性黄疸要密切观察病情变化,观察内容不包括()

A.估计血清胆红素浓度

B.监测生命体征、体温、哭声、吸吮力和肌张力等变化

C.观察大小便次数、量及性质

D.腹部体征的变化

E.黄疸出现的时间、颜色、范围、部位

题目20

维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是()

A.颅骨软化

B.手镯征

C.肋骨串珠明显

D.X型腿

E.易激惹、多汗等神经精神症状

题目21

胎儿缺氧早期表现为胎心率()

A.胎心率≥120次/分,胎动增加

B.胎心率≥100次/分,胎动增加

C.胎心率≥180次/分,胎动增加

D.胎心率≥140次/分,胎动增加

E.胎心率≥160次/分,胎动增加

题目22

新生儿窒息的预防措施,不包含()

A.孕妇不需检测血糖

B.教会孕妇自我监护测数胎动

C.作好产前检查

D.出现胎动变慢或加速及心率改变时给孕妇吸氧

E.对高危胎儿进行监护

题目23

正常新生儿的心率平均为()

A.90~99次/min

B.110~119次/min

C.120~140次/min

D.150~160次/min

E.100~109次/min

题目24

预防维生素D缺乏性佝偻病最应强调()

A.合理喂养

B.强母亲孕期及哺乳期的保健

C.经常口服钙片

D.经常服用鱼肝油

E.经常晒太阳

题目25

引起小儿秋冬季腹泻最常见的病毒是()

A.埃可病毒

B.轮状病毒

C.冠状病毒

D.腺病毒

E.星状病毒

形考任务三

题目1

患儿,女,2岁,4天开始发热,T

38.5℃~39℃,伴有咳嗽、流涕、眼红流泪,今起开始出皮疹,耳后、头颈部开始,体温更高,患儿烦躁不适加重。查体:急性病容、T39.8℃,精神萎靡,咽红,鼻涕、眼泪多,头部及躯干部可见较密皮疹,四肢也见少量散在皮疹,皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率150次/分、两肺呼吸音较粗,腹软,肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女,刚从老家接来,预防接史不详。昨日邻居有一3岁小儿发热、出疹子。入院诊断为麻疹。常见的护理问题,其中不正确的()

A.体温过高:

与病毒血症或和继发感染有关

B.营养失调:

低于机体需要量:

与食欲下降、高热消耗增多

C.气体交换受损:与肺部炎症有关

D.皮肤完整性受损:

与麻疹病毒感染有关

E.有感染的危险:与免疫功能下降、易感染有关

正确答案是:气体交换受损:与肺部炎症有关

题目2

急性肾炎患儿饮食管理中盐分必须限制到()

A.浮肿消退,镜下血尿消失

B.浮肿消退,蛋白尿消失

C.全部症状消失

D.浮肿消退,血压正常

E.蛋白尿消失,血沉正常

题目3

心脏复苏成功的标志不包括()

A.瞳孔散大

B.听到心音

C.肌张力恢复或有不自主运动

D.扪及大动脉搏动

E.口唇、甲床颜色转红

题目4

麻疹最常见的并发症是()

A.结核病恶化

B.肠炎

C.脑炎

D.肺炎

E.喉炎

题目5

急性肾炎的处理原则是()

A.以清除感染灶为主

B.以降压治疗为主

C.以透析疗法为主

D.以休息和对症治疗为主

E.以利尿消肿为主

正确答案是:以休息和对症治疗为主

题目6

法洛氏四联症患儿喜蹲踞的主要原因是()

A.心脑供血量增加

B.休息,缓解疲劳

C.腔静脉回心血量增加

D.缓解漏斗部痉挛

E.体循环阻力增加,减少右向左分流血量

题目7

观察PPD结果的时间为注射后()

A.12h

B.84h

C.12~24h

D.24~48h

E.48~72h

题目8

婴幼儿时期最常见惊厥的原因是()

A.高热惊厥

B.低血糖和水电紊乱

C.中毒性脑病

D.脑炎和脑膜炎

E.癫痫

题目9

皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是()

A.心包炎

B.肝炎

C.脑炎

D.心肌梗塞

E.心肌炎

题目10

急性肾炎的主要预防措施是()

A.加强营养

B.限制活动

C.增加休息

D.避免或减少上呼吸道感染

E.用药预防

题目11

以下不符合手足口病特点的是()

A.手足皮疹先为斑丘疹,后转为疱疹

B.皮疹呈向心分布

C.皮疹数量,轻者仅几个,多者可达数十个,常伴有低热

D.一般皮疹2~3天自行吸收,不脱屑、无瘢痕或色素沉着

E.口腔黏膜疹出现后1~2天,手足即出现特殊皮疹

题目12

结核病流行病学特点,不包括()

A.儿童结核病的感染率随年龄的增长而降低

B.还可以通过食入结核杆菌污染的牛乳或食物而消化道感染

C.经皮肤或胎盘传染者少见

D.开放性肺结核病人是主要传染源

E.家庭内传染极为重要

题目13

麻疹的传播途径是()

A.血液传播

B.皮肤接触传播

C.虫媒传播

D.飞沫呼吸道传染

E.消化道传播

题目14

心跳呼吸骤停的临床症状和体征,不包括()

A.呼吸停止或严重呼吸困难(表浅、缓慢、倒气)

B.意识突然丧失,可有一过性抽搐

C.心音消失或心动严重过缓

D.大动脉搏动消失,血压测不出

E.瞳孔缩小、紫紺

题目15

川崎病形成冠状动脉瘤的高危因素,不包括()

A.贫血,白细胞总数在30×10

/L以上

B.血沉超过100mm/h,C反应蛋白明显升高,血浆白蛋白低下

C.女孩

D.发病年龄在1岁以内

E.持续高热超过14天

题目16

麻疹出疹的顺序是()

A.耳后发际

面部

躯干

四肢

手掌足底

B.头面

耳后

躯干

四肢末端

全身

C.四肢末端

头面

躯干

背部

胸部

D.四肢末端

头面

耳后发际

前胸

后背

E.四肢末端

躯干

头面

耳后发际

题目17

胸外心脏按压的要求,错误的是()

A.按压速度约为130次/min

B.儿童在胸骨中、下1/3处按压

C.使胸骨下陷胸廓前后径的1/3~1/2

D.按压时间与放松时间之比为1:1

E.新生儿和婴儿应在胸骨中1/3处按压

题目18

平时由于体循环压力高于肺循环,血液从左向右分流而不出现青紫当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时,血液自右向左分流而出现暂时性青紫,故此型称为()

A.无分流型

B.紫绀型

C.无紫绀型

D.右向左分流型

E.左向右分流型(潜伏紫绀型)

题目19

原发性肾病综合征患儿的饮食护理,错误的是()

A.注意补充各种维生素和微量元素

B.水肿消退、尿量正常后应该继续长期限盐

C.明显水肿或高血压时,短期内低钠饮食,每日钠<1g

D.蛋白质的摄入控制在每日2g/kg为宜

E.给易消化的软食,包括少量脂肪,足量的碳水化合物

题目20

保持惊厥患儿呼吸道通畅的护理措施,错误的是()

A.发作时立即松解患儿衣服

B.在牙关紧闭时,要强力撬开

C.取侧卧位

D.清除口腔鼻咽部分泌物

E.在上、下齿列之间放置牙垫

题目21

急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是()

A.低钙惊厥

B.高热惊厥

C.低钠综合征

D.高血压脑病

E.低血糖症

题目22

急性肾小球肾炎的前驱感染最常见的病原是()

A.病毒

B.葡萄球菌

C.支原体

D.原虫

E.链球菌

题目23

惊厥的用药护理,错误的是()

A.硫喷妥钠麻醉期间需监测生命体征,需做好气管插管准备

B.苯妥英钠静脉注射时需监测心电图,注意心律和血压

C.副醛麻醉期间需监测生命体征,需做好气管插管准备

D.止惊药物多有抑制呼吸作用,故用药期间须监测生命体征

E.使用副醛,建议使用塑料注射器(一次性注射器)

题目24

关于惊厥的叙述,错误的是()

A.局部发作以面部和四肢抽动为多见

B.以6岁以下的儿童发病率最高,一年四季均可见到

C.惊厥发作时常有意识障碍

D.惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称惊厥持续状态

E.惊厥发作时全身或局部肌群突发阵挛、松弛交替或强直性抽搐

题目25

抗结核药物治疗原则,不包括()

A.坚持全程

B.规律用药

C.单一用药

D.早期治疗

E.适宜剂量

形考任务四

题目1

妊娠期糖尿病(gestational

diabetes

mellitus,GDM)是指()

A.是在原有糖尿病基础上合并妊娠

B.糖尿病与妊娠同时存在C.妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为糖尿病者

D.孕妇在妊娠之前已明确诊断为糖尿病患者

E.妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常

正确答案是:妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常

题目2

某孕妇,孕前基础血压为100/60mmHg。宫内孕28周始出现浮肿,34周查:BP150/100mmHg,浮肿达脚踝部,24小时尿蛋白定量﹥300mg,无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是()

A.妊娠合并慢性肾炎

B.原发性高血压合并妊娠

C.子痫

D.子痫前期重度

E.子痫前期轻度

题目3

妊娠期高血压疾病患者,采用大剂量硫酸镁治疗时,其最早出现的中毒反是()

A.尿量增多

B.尿量减少

C.呼吸减慢

D.膝腱反射亢进

E.膝腱反射消失

正确答案是:膝腱反射消失

题目4

胎盘早剥缓解症状的护理措施,不包括()

A.纠正休克,改善患者一般情况

B.预防产后出血

C.严密观察病情变化,及时发现并发症

D.产褥期护理

E.为期待疗法做好准备

题目5

异位妊娠患者就诊的首要症状是()

A.腹痛

B.腹泻

C.腹部包块

D.腰痛

E.阴道出血

题目6

控制子痫的首选药物是()

A.硫酸镁

B.双氢克尿塞

C.20%甘露醇

D.肼酞嗪

E.冬眠合剂

题目7

期待疗法不适用于()

A.胎儿存活者

B.阴道流血量不多

C.入院时出血性休克者

D.妊娠37周以前或估计胎儿体重<2300g

E.孕妇全身情况良好

题目8

妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是()

A.底蜕膜出血

B.水钠潴留

C.全身小动脉痉挛

D.胎盘绒毛膜退行性变化

E.低蛋白血症

题目9

前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时,出现()

A.贫血、休克

B.突发性无诱因、无痛性阴道流血

C.阴道上行感染

D.胎头高浮

E.产后出血

题目10

胎盘早剥的临床特点是()

A.宫强直性收缩

B.严重时可出现恶心、呕吐

C.妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛

D.妊娠晚期无痛性腹部持续性疼痛

E.多为无痛性阴道流血

正确答案是:妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛

题目11

不符合输卵管妊娠流产或破裂检查所见的是()

A.宫颈举痛或摇摆痛明显

B.子宫增大与停经月份相符,质地硬

C.子宫一侧或其后方可触及形状不规则肿块

D.不规则肿块,边界不清楚,触痛明显

E.阴道后穹窿饱满有触痛

题目12

胎盘早剥的处理原则是()

A.预防感染

B.抑制宫缩

C.止血

D.纠正休克、及时终止妊娠

E.纠正贫血

题目13

产后出血约80%发生在产后()

A.8小时内

B.24小时内

C.12小时内

D.1小时内

E.2小时内

题目14

妊娠期糖尿病的诊断要依靠()

A.眼底检查

B.尿糖的检查

C.24小时尿蛋白定量

D.尿酮体的检查

E.糖筛查试验

题目15

关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响,叙述错误的是()

A.可导致巨大儿发生率增加

B.不会导致胎儿生长受限

C.可导致胎儿畸形率增加

D.可能引起死胎或死产

E.可导致早产发生率增加

题目16

关于分娩期预防产后出血的措施的叙述,错误的是()

A.胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注催产素,以加强子宫收缩

B.第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量

C.第一产程密切观察产程进展,防止产程延长

D.第二产程严格执行无菌技术

E.胎头、胎肩娩出要尽量快

题目17

胎盘早剥的预防措施,不包括()

A.处理羊水过多和双胎者时,避免子宫腔压力下降过快

B.妊娠晚期避免腹部外伤

C.妊娠晚期以卧床休息为主,仰卧位为宜

D.预防和及时治疗妊娠高血压疾病

E.施行外倒转术时动作要轻柔

题目18

诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()

A.阴道检查

B.B超检查

C.腹部检查

D.肛门检查

E.X线捡查

题目19

关于妊娠期高血压疾病妇女的产时和产后护理,错误的措施是()

A.重症病人产后应继续硫酸镁治疗

B.在第一产程应严密监测病情变化

C.胎儿娩出前肩后立即静推麦角新碱

D.胎儿娩出后测血压,病情稳定后方可送回病房

E.尽量缩短第二产程

题目20

接受终止妊娠孕妇的护理,不包括()

A.鼓励孕妇进食易消化、有营养的食物

B.按腹部手术患者的护理进行术前准备

C.立即安排孕妇去枕侧卧位

D.做好母儿生命体征监护及抢救准备工作

E.开放静脉,配血

题目21

妊娠合并糖尿病的饮食和运动指导,错误的是()

A.运动方式可选择中等强度的运动,持续20~40分钟

B.饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础

C.控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下

D.运动每天至少1次,于餐后1小时进行

E.多数妊娠期糖尿病患者仅靠饮食控制就能维持血糖的正常水平

题目22

产后出血最主要的原因是()

A.胎盘因素

B.凝血功能障碍

C.软产道裂伤

D.宫缩乏力

E.胎儿因素

题目23

以下妊娠合并糖尿病健康教育内容,错误的是()

A.产后不宜母乳喂养

B.产后注意个人卫生,保持腹部和外阴伤口清洁

C.教会患者血糖监测、胰岛素应用及注射的方法

D.讲解孕期血糖控制稳定的重要性

E.告诉患者服药期间出现盗汗、头晕、饥饿、手抖等症状的应对措施

题目24

关于产后出血的表现,错误的是()

A.胎盘娩出后出现流血,主要因子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留

B.失血表现明显,伴会阴部疼痛而阴道流血量不多时,应考虑子宫损伤

C.胎儿娩出后立即出现阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤

D.若阴道持续性流血,且血液不凝,应考虑凝血功能障碍引起

E.胎儿娩出后数分钟开始流血,色较暗,应考虑胎盘因素所致

题目25

前置胎盘患者的处理原则,不包括()

A.止血

B.抑制宫缩

C.及早终止妊娠

D.纠正贫血

E.预防感染

形考任务五

题目1

关于尖锐湿疣病因及发病机制的描述,错误的是()

A.不通过污染的衣物、器械间接传播

B.锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的C.尖锐湿疣往往与多种性传播疾病如淋病、梅毒、衣原体感染等并存

D.有不洁性生活史、多个性伴侣者最易感染

E.主要经性交直接传播,在性传播疾病的发病率中仅次于淋病

题目2

子宫颈癌术前胃肠道准备内容,不包括()

A.预计术中涉及肠道者,术前1天进食无渣半流饮食

B.术前4小时禁饮

C.术前8小时禁止由口进食

D.按医嘱口服肠道抑菌药物

E.术前一日或术日晨行清洁灌肠

题目3

关于淋病的描述,错误的是()

A.淋病奈瑟菌培养是诊断淋病的金标准方法

B.新生儿多于分娩时接触污染的阴道分泌物传染

C.孕妇在妊娠晚期感染淋病,对胎儿无不良影响

D.成人主要通过性交直接接触传染

E.通过性接触女性较男性更容易感染

题目4

在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小,形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为()

A.完全性葡萄胎

B.部分性葡萄胎

C.子宫体癌

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

题目5

李女士,58岁,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫正常大小、软,双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()

A.分段诊断性刮宫

B.阴道脱落细胞检查

C.阴道镜检查

D.宫颈活体组织检查

E.宫颈涂片检查

题目6

指导患者放取喇叭型子宫托的方法的叙述,错误的是()

A.将托柄边向内推、边向前旋转,直至托盘达子宫颈

B.托盘达子宫颈后,将托柄弯度朝后,对正耻骨弓后面便可

C.放置前让患者排空大小便,并洗净双手

D.放置时,患者蹲下,两腿分开

E.一手持子宫托柄使托盘呈倾斜位进入阴道内

题目7

子宫颈癌术后预防尿潴留发生的措施,不包括()

A.尽早采取导尿措施,尽量使尿液排空

B.拔除尿管后1~2小时协助患者自行排尿

C.帮助建立排尿反射如听流水声,下腹部热敷,按摩等

D.稳定患者的情绪,增加信心,取得患者的合作

E.拔除尿管前3天开始夹闭尿管,每2~3小时定时开放1次

题目8

关于卵巢纤维瘤的描述,错误的是()

A.手术切除肿瘤后,胸腹水自行消失

B.肿瘤多为双侧,中等大小

C.纤维瘤为较常见的卵巢良性肿瘤

D.多见于中年妇女

E.偶见纤维瘤患者伴有腹水或胸腔积液,称梅格斯综合征

题目9

良性滋养细胞疾病的最常见症状是()

A.子宫异常增大变软

B.停经后阴道出血

C.腰骶部胀痛

D.接触性出血

E.阴道排液

题目10

葡萄胎病人在随访期间最好的避孕方法是()

A.绝育术

B.安全期

C.避孕药

D.避孕套

E.避孕环

题目11

子宫内膜癌晚期或复发患者不能手术切除,或年轻、早期、要求保留生育功能者,可考虑用

()

A.化疗

B.大剂量孕激素治疗

C.大剂量雌激素治疗

D.小剂量孕激素治疗

E.抗雌激素制剂治疗

题目12

关于库肯勃瘤的描述,错误的是()

A.原发部位为胃肠道

B.中等大小

C.肿瘤为双侧

D.囊性

E.是一种特殊的卵巢转移癌

题目13

张女士,69岁,孕6产5,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。10年来感觉有块状物自阴道脱出,起初卧床休息后块状物可消失。近6年来脱出的块状物逐渐增大,卧床休息后也不消失,大笑、咳嗽时有尿溢出伴尿频。患者感觉到行走不便,影响日常生活,但害怕手术治疗。妇科检查:阴道前后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出于阴道口。压力性尿失禁的检查结果,提示患者有压力性尿失禁。该病人最可能的医疗诊断是()

A.子宫脱垂Ⅲ度

B.子宫脱垂Ⅱ度轻型

C.子宫脱垂Ⅰ度重型

D.子宫脱垂Ⅰ度轻型

E.子宫脱垂Ⅱ度重型

题目14

化疗前需要准确测量患者体重的原因是()

A.精确计算患者的营养需要量

B.精确计算液体出入量

C.确定治疗效果

D.精确计算药物剂量

E.判断药物的毒副反应

题目15

妇科腹部手术后患者缓解腹胀的护理措施,错误的是()

A.若肠蠕动已恢复但仍未排气者,可针刺足三里,肛管排气

B.热敷下腹部

C.可采用生理盐水低位灌肠

D.根据情况协助患者术后早期下床活动

E.术后第1天,护士可指导卧床患者进行肢体运动

题目16

卵巢肿瘤患者最常见的并发症是()

A.腹水

B.盆腔感染

C.恶性变

D.肿瘤破裂

E.蒂扭转

题目17

大力宣传定期普查的重要性,30岁以上妇女

()

A.每2~3年接受一次妇科检查

B.每1~2年接受一次妇科检查

C.每3~5年接受一次妇科检查

D.每1~3年接受一次妇科检查

E.每3~6年接受一次妇科检查

题目18

以下是术后腹胀可采取的刺激肠蠕动、缓解腹胀的措施,其中错误的是()

A.术后第5天,护士可协助患者下床活动

B.肠蠕动已恢复但仍未排气,可针刺足三里,肛管排气

C.肠蠕动已恢复但仍未排气,可按医嘱皮下注射新斯的明(0.5mg)

D.可采用生理盐水低位灌肠,1、2、3灌肠,热敷下腹部

E.术后第2天,护士可指导卧床患者进行肢体运动

题目19

某患者,女,41岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月入院。2年前开始出现月经量增多,近6个月经期延长,周期缩短为6~7/16~17天,量多伴血块,常感头晕、乏力。月经史:14

5~6/25~26,量中。体检:子宫前位,约孕3个月大小,质硬,宫体活动度好,无明显压痛。实验室检查:血红蛋白82g/L。入院诊断为:子宫肌瘤

贫血。

患者入院后睡眠差,经常询问“能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛,还怕影响以后生活……”。该患者存在的可能的护理问题如下:

知识缺乏:与缺乏子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识有关

焦虑:与担心肌瘤恶变及手术后影响生活方式有关

应对无效:与病史较长,病情加重、有继发性症状出现和无法选择有效治疗方案有关

针对护理问题制定的护理措施,不恰当的是()

A.认真进行病史评估

B.给予积极地心理支持

C.要求病人自行学习疾病知识

D.积极进行缓解症状的各种处理

E.常规做好术前和术后护理

题目20

王女士,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(—),最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤

B.葡萄胎

C.功能失调性子宫出血

D.子宫内膜癌

E.子宫颈癌

题目21

化疗患者考虑停药的白细胞计数为()

A.4.0×109/L

B.1.0×109/L

C.5.0×109/L

D.3.0×109/L

E.2.0×109/L

题目22

子宫托使用的注意事项,错误的是()

A.子宫托应于每晨起床后放入,每晚睡前取出清洁后备用

B.上托6个月后一般不用继续到医院复查

C.放置过久不取者,可发生子宫托嵌顿

D.上托后,第1、3、6个月各到医院检查1次

E.绝经后妇女一般在应用子宫托前4~6周开始应用阴道雌激素霜剂

题目23

关于子宫肌瘤手术的护理,错误的是()

A.经腹或腹腔镜下行肌瘤切除或子宫切除术的患者按腹部手术患者的一般护理

B.经阴道黏膜下肌瘤摘除术常在蒂部留置止血钳12小时

C.拟行全子宫切除术者,手术日晨用2.5%碘酒、75%酒精相继进行阴道、宫颈消毒

D.腹腔镜手术因第一穿刺点位于脐缘,所以备皮时尤应注意脐窝部的清洁

E.保持患者的外阴清洁干燥

正确答案是:经阴道黏膜下肌瘤摘除术常在蒂部留置止血钳12小时

题目24

我国重点监测、需要进行疫情报告的性传播疾病有8种,其中不包括()

A.滴虫病

B.尖锐湿疣

C.梅毒

D.淋病

E.艾滋病

题目25

对采用孕激素治疗的子宫内膜癌患者采取的护理措施,不正确的是()

A.应说明此类药虽然应用剂量大,时间长,但通常没有副作用

B.采用抗雌激素制剂如他莫西芬治疗时,患者可能出现潮热、急躁等症状

C.用药需8~12周才能评价疗效,患者需要耐心的配合D.患者在治疗期间出现的水钠滞留、药物性肝炎等副反应停药后会缓解

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