全科医学概论试题库范文

全科医学概论试题库范文第1篇

102.全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时，是由下列哪位绘制( A) A、全科医师 B、病人 C、社区护士 D、社工 E、家属

103.全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C ) A、基础性照顾 B、专科性照顾 C、长期负责式照顾 D、预防性照顾 E、系统性照顾

104.全科医生承担医学教育工作，对象不包括(E ) A、医学生 B、住院医生 C、护士

D、社工人员 E、患者

105.全科医生除了作为临床医生外，还是(E ) A、教育者 B、沟通者

C、医疗卫生资源的守门人 D、日常保健工作的管理者 E、以上都是

106.全科医生从事的基层医疗服务是一种以(D)为主体的一线医疗照顾 A、一级预防 B、门诊

C、初级卫生保健工作 D、以社区内居民及家庭 E、公共卫生工作

107.全科医生的工作任务不包括以下哪项内容(D ) A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B、提供健康与疾病的咨询服务

C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户” D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务

E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系 108.全科医生的工作以(A )为导向 A、预防 B、疾病 C、患者需求 D、治疗 E、健康评估

109.全科医生的继续医学教育形式不包括( C) A、学术讲座 B、专题研讨会

C、全日制研究生教育 D、短期培训班 E、进修

110.全科医生的临床专科训练应以(A ) A、临床常见问题为主 B、慢性疾病为主 C、急诊疾病为主 D、危重症疾病为主 E、社区康复治疗为主

111.全科医生的诊疗模式是(D ) A、以疾病为中心 B、以家庭为中心 C、以社区为中心 D、以病人为中心 E、以社会为中心

112.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去，其主要意义是( E)

A、对问题进行定性 B、了解问题的根源 C、推测疾病预后 D、进行鉴别诊断 E、指导早期治疗

113.全科医生规范化培训项目中，基层实践培训合计时间是(D ) A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月 E、12个月

114.全科医生继续教育的期限应是( E) A、1年 B、2年 C、5年 D、10年 E、终身

115.全科医生较专科医师更注重(D ) A、治愈率的提高

B、疾病治疗费用的低水平 C、疾病的诊断准确性

D、疾病整个过程的连续性诊疗管理 E、医疗服务的整体质量

116.全科医生进行家访的适应证不包括(D ) A、对行动不便长期困于家中的病人 B、临终病人及其家庭 C、有新生儿的家庭 D、有新婚者的家庭 E、某些急诊病人

117.全科医生进行家访的适应症不包括(D)A.对行动不便长期困于家中的病人B.临终病人及其家庭C.有新生儿的家庭D.有新婚者的家庭E.某些急诊病人 118.全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括( C) A、能力优势 B、角色优势 C、情感优势 D、职责优势 E、关系优势

119.全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括(E ) A、吸烟者给予戒烟干预 B、进行社区健康教育

C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌 D、肿瘤筛查 E、免疫接种

120.全科医生是(D )

A、全面掌握各科业务技术的临床医生

B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生

D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以公共卫生服务为主的医生

121.全科医生素质要求，错误的是(D ) A、良好的人际关系 B、管理团队的能力

C、高度的同情心和责任感 D、精湛的技术 E、自我发展能力

122.全科医生提供医疗服务的地点和场所包括(E ) A、门诊诊室

B、学校的保健中心 C、护理院

D、运动员训练基地 E、以上都是

123.全科医生应( B)，即从患者的观点来看他们的问题 A、有同情心 B、能移情

C、合理关怀患者

D、做到充分理解患者 E、有同理心

124.全科医生应该具备的专业素质包括( E) A、强烈的人文情感 B、娴熟的业务技术 C、出色的管理能力 D、执著的科学精神 E、以上全部都是

125.全科医生应具备的素质不包括以下哪项(E ) A、对病人有高度的同情心和责任感 B、出色的管理能力 C、科学的态度

D、自我发展的能力

E、具有较强的疑难杂病处理能力

126.全科医生应诊的任务不包括(D ) A、确认并处理现存问题 B、对问题进行连续性照顾 C、适时提供预防性照顾

D、解决病人的诊断和治疗问题 E、改进病人的就医遵医行为

127.全科医生应诊时的核心任务是(A) A、确认和处理现患问题 B、连续性问题的管理 C、预防性照顾

D、改善就医遵医行为 E、患者精神照护

128.全科医生在社区居民自我保健中的作用，不包括() A、了解影响患者选择自我保健的因素 B、开展自我保健教育 C、自我保健信息传播

D、推广未经证实有效的自我保健方法 E、指导社区自我保健活动

129.全科医生在社区居民自我保健中的作用，不包括( D) A、了解影响患者选择自我保健的因素 B、开展自我保健教育 C、自我保健信息传播

D、推广未经证实有效的自我保健方法 E、指导社区自我保健活动

130.全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题，体现的是沟通的哪一项原则(B ) A、真诚原则 B、共情原则 C、平等原则 D、尊重原则 E、共同参与原则

131.全科医师规范化培训属于(B ) A、学历教育

B、毕业后医学教育 C、在职医学教育 D、以上都不对 E、以上都对

132.全科医学“连续性服务”体现在下列哪项(D ) A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C、对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E、全科医生应随时解答患者的健康问题

133.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着(D ) A、家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容

B、全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案 C、每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责

D、全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 134.全科医学把以( C)为中心的健康照顾作为基本原则 A、医生 B、护理人员 C、患者

D、家人关怀 E、三级诊疗

135.全科医学产生的基础包括(A )

A、人口老龄化，医学模式转变，医疗费用高涨，基层医疗受到重视 B、疾病谱变化，医学模式转变和专科医学的高度发展 C、疾病谱变化，政府重视预防及基层保健超过了专科医院 D、人口老龄化，疾病谱与死因谱变化，及医源性疾病增多 E、人口老龄化，社会负担加重及传统通科医疗的回归 136.全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段(E ) A、孕产期

B、从出生至老年 C、老年期至濒死期 D、青春期至老年期 E、覆盖人生个各个阶段

137.全科医学的持续性照顾覆盖人生的那个阶段(E)A.孕产期B.从出生至老年C.老年期至濒死期D.青春期至老年期E.覆盖人生个各个阶段 138.全科医学的基本原则，正确的是(E ) A、科学、技术与人文相统一 B、以生物、心理、社会医学模式为基础 C、个人、家庭、社区一体化 D、预防、医疗、康复的整体性 E、以上都是

139.全科医学的基础性照顾主要表现在(A ) A、基础医疗保健 B、专病诊治问题 C、特色医疗问题 D、疑难病例诊治 E、患者关怀

140.全科医学的特点，错误的是(A ) A、高级照顾 B、人性化照顾 C、持续性照顾 D、综合性照顾 E、协调性照顾

141.全科医学将家庭的历程分为(D)个阶段 A、3 B、5 C、6 D、8 E、10 142.全科医学是一个综合性的学科，它综合了(D)A.临床医学、预防医学、保健医学和社会医学B.临床医学、预防医学、康复医学和社会医学C.临床医学、预防医学、保健医学和人文社会科学D.临床医学、预防医学、康复医学和人文社会科学E.临床医学、保健医学、康复医学和人文社会科学 143.全科医学是一门(D ) A、保健学科 B、预防医学学科 C、综合性学科

D、综合性临床医学学科 E、综合性预防医学学科

144.全科医学以家庭的发展历程，将家庭的历程分为(D)个阶段A.3B.5C.6D.8E.10 145.全科医学与社会医学的关系，错误的是(B ) A、全科医学吸收社会医学研究成果作为理论基础 B、全科医学指导社会大卫生观开展医疗服务

C、全科医学运用社会医学的方法研究满足社区居民卫生服务的问题 D、全科使扩大社会医学的范围及内涵

E、全科医学提高了社会医学研究成果的可操作性 146.全科医学照顾模式，说法错误的是( D) A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 B、把病人看成是多器官多系统的集合

C、以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队

D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价 E、注重病人安全，追求其整体的健康结局

147.全科医学照顾模式强调以下服务，不包括( E) A、把病人看成是多器官多系统的集合 B、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 C、注重病人安全，追求其整体的健康结局

D、以病人及其家庭为照顾单元，协调利用多学科照顾团队 E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价

148.全科医学照顾模式强调以下哪些服务，不包括(E)A.把病人看成是多器官多系统的集合B.从生物-心理-社会多维度全面照顾病人C.注重病人安全，追求其整体的健康结局D.以病人及其家庭为照顾单元，协调利用多学科照顾团队E.用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价

149.全科医学综合性照顾服务内容主要体现在( C) A、重视人胜于重视疾病

B、查询家庭问题，了解病因及恶化因素 C、包括医疗、预防、康复和健康促进 D、协调动员各类资源

E、评估社区健康状况，提出干预计划 150.全科医学作为学科属于(B ) A、预防医学学科 B、临床二级学科 C、社区医学

D、初级卫生保健 E、公共卫生

151.人类历史上经历过的医学模式不包括(D ) A、神灵主义医学模式 B、自然哲学医学模式 C、机械论医学模式 D、传统医学模式 E、生物医学模式

152.妊娠3个月后到7个月前，每隔多长时间进行一次产前检查(D ) A、每周一次 B、每二周一次 C、每三周一次 D、每四周一次 E、每五周一次

153.若将基础医疗视为整个医疗保健体系的门户和基础部分，(A )就是这个门户的“守门人”

A、全科医生 B、乡村医生 C、社区医生 D、门诊医生 E、专科医生

154.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是(B) A、聆听式应答 B、回避式应答 C、安抚式应答 D、开放式问答 E、提问式应答

155.筛检试验的观察对象是( A) A、健康人群 B、患病者 C、老年人 D、妇女 E、儿童

156.筛检试验的原则，正确的是( E) A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率 B、拟筛检疾病的自然史是确定的 C、要有适宜的筛检技术 D、要有明确的筛检效益 E、以上都正确

157.社区常见健康问题的说法，错误的是(A ) A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B、疾病健康问题具有很大的变异性 C、健康问题具有多维性 D、健康问题具有广泛性

E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病

158.社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(E ) A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试 B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具 C、超声骨密度检测 D、X线摄片 E、以上都是

159.社区调查常用的调查方法不包括(D ) A、普查 B、抽样调查 C、典型调查 D、临床实验 E、病例对照研究

160.社区医学的概念的提出是在(D ) A、20世纪30年代 B、20世纪40年代 C、20世纪50年代 D、20世纪60年代 E、20世纪70年代

161.社区诊断的第一步是(A ) A、汇集诊断资料 B、确定调查计划 C、确定解决卫生问题的优先顺序 D、社区计划实施 E、计划效果评估 1 162.社区诊断的目标不包括( B) A、明确目标人群的有关特征 B、获取有关组织机构的支持

C、明确社区主要卫生问题的范围和程度

D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划 E、以上都不是

163.社区诊断的资料来源不包括下列哪项(D ) A、相关统计资料 B、社区调查资料 C、健康筛查资料

D、患者个人口述病例 E、社区出生登记资料

164.社区诊断要求掌握的基础资料有( E) A、社区的人口结构 B、社区职业结构

C、人们的健康意识、行为方式

D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景 E、以上都是

165.社区诊断中收集的反映居民生活方式和行为习惯的指标不包括(E ) A、吸烟率 B、吸烟量 C、饮酒量 D、饮酒率 E、定期体检率

167.社区诊断中收集的人口学指标除外(D) A、人口数

B、人口年龄性别结构 C、人口增长率 D、年龄别死亡率 E、平均期望寿命

168.生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A) A、环境因素 B、生物因素 C、经济因素 D、生活方式

E、健康照顾系统

169.生物-生理-社会医学模式是以( E)为中心 A、患者 B、社区 C、家庭 D、疾病 E、人

170.生物心理社会医学模式提出的临床服务模式是(A)A.以疾病为中心B.以病人为中心C.以医生为中心D.以医院为中心E.以社区为中心 171.生物医学模式的缺陷与不足不包括(D ) A、忽视病人的需要 B、忽视预防 C、医患关系淡漠 D、忽视技术 E、医疗过度

172.生物医学模式造成人文精神丧失的体现不包括(D)A.忽视了人的社会属性B.忽视人的整体性C.造成技术至善主义D.加速医学模式转变E.带来物质化倾向 173.世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于(C ) A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1992年

174.世界卫生组织(WHO)与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到(C ) A、1：0.5 B、1：0.8 C、1：1 D、1：1.2 E、1：1.5 175.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是(D ) A、霍尔莫斯和Rahe RH B、Rakel C、卢梭

D、迈蒙尼提斯 E、科赫

176.属于COPC的基本要素的是(B ) A、分级诊疗 B、基层医疗 C、医疗设施

D、完备的全科医生配置 E、全科医疗保障体系

177.属于家庭措施的二级预防措施是(C)A.生活方式相关问题指导B.健康维护C.鼓励及时就医、早发现、早治疗D.慢病成员持续管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀 178.属于家庭措施的三级预防措施是(E ) A、生活方式相关问题指导

B、医患共同监测健康，心理咨询 C、鼓励及时就医、早发现、早治疗 D、监督遵医性，治疗及管理 E、团队合作家庭照顾和临终关怀 179.属于家庭措施的一级预防措施是(A ) A、生活方式相关问题指导

B、医患共同监测健康，心理咨询 C、鼓励及时就医、早发现、早治疗 D、慢病成员持续管理

E、团队合作家庭照顾和临终关怀

180.属于影响人体健康的环境因素的是(E ) A、衰老 B、心理压力 C、吸烟酗酒 D、缺少运动 E、饮食不平衡

181.提供综合性服务时应考虑病人的( E) A、宗教信仰

B、社会或经济问题 C、病人的期望值 D、文化方面的问题 E、以上都包括

182.体现全科医疗特性的服务是(E ) A、个性化服务 B、综合性服务 C、连续性服务 D、可及性服务 E、以上都是

183.通科医生的名词诞生于(B ) A、18世纪的欧洲 B、18世纪的美洲 C、19世纪的欧洲 D、19世纪的美洲 E、20世纪的欧洲

184.外在的家庭结构是(B ) A、家庭权力结构 B、家庭类型 C、家庭角色 D、家庭价值观 E、家庭沟通

185.为保证持续性照顾的实现，可通过哪些途径实现( E) A、建立家庭个保健合同。孤星医患双方的相对长期关系 B、建立预约制度，保证患者就医时能见到自己的全科医生

C、建立慢性病随访制度，使任何一个慢性病患者科获得规范化管理 D、建立24小时电话值班制度，使全科医疗对患者的“首诊”得到保证 E、以上全部都是

186.为保证持续性照顾的实现，可通过哪些途径实现(E)A.建立家庭个保健合同。孤星医患双方的相对长期关系B.建立预约制度，保证患者就医时能见到自己的全科医生C.建立慢性病随访制度，使任何一个慢性病患者科获得规范化管理D.建立24小时电话值班制度，使全科医疗对患者的“首诊”得到保证E.以上全部都是

为保证全科住院医生培训项目的顺利实施，卫生部于(B )年开展了187.全科医学培训基地认证工作 A、2001 B、2006 C、2010 D、2012 E、2015 188.为降低冠心病的发病率而采取的措施中，属于第一级预防的是(B ) A、在社区人群中进行冠心病普查 B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 C、加强病理报告制度

D、及早发现心电图的改变? E、警惕先兆症状

189.文艺复兴时期兴起的医学模式是(A ) A、生物医学模式 B、自然哲学医学模式

C、生物-心理-社会医学模式 D、机械论医学模式 E、现代医学模式

190.我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是(A ) A、全科医生和社区护士 B、骨科医生和中医医生 C、社区护士和社会工作者 D、营养医生和心理医生 E、口腔医生和儿科医生

191.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是(D ) A、传染性疾病 B、肺结核 C、高血压

D、心脑血管疾病 E、糖尿病

192.狭义的医患关系是指哪种关系(B ) A、医生为中心的群体患者为中心的群体 B、医生患者

C、医生为中心的群体患者

D、医生护士患者为中心的群体 E、医生护士-患者

193.下列不属于家庭内在资源的是(C ) A、经济支持 B、医疗处理 C、文化资源 D、维护支持 E、情感支持

194.下列不属于家庭内资源的是(B ) A、财政支持 B、文化资源 C、医疗护理 D、维护支持 E、情感支持

195.下列不属于家庭外在资源的是(A) A、医疗处理 B、社会资源 C、文化资源? D、宗教资源 E、教育资源

196.下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是(B ) A、食道蠕动及胃排空速度均减低

B、视觉一般均下降，但视野随年龄增大而变大 C、呼吸节律可见短暂性呼吸中止及周期性深呼吸

D、膀胱容量减少，加以膀胱括约肌萎缩功能减弱，导致老年人易出现尿频尿失禁 E、脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低，至90岁左右减低明显 197.下列关于老年人心理特征的变化，错误的是( B) A、心理健康随生理健康的衰弱而衰弱 B、白线出比生理健康更加单一的变化 C、一般感知觉下降 D、记忆力减退

E、部分老人伴有人格丧失和异常行为

198.下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是(E ) A、40岁后因出现骨质疏松，脊柱的椎体因承受体重而被压缩 B、椎间盘组织萎缩，脊柱弯曲度增加出现驼背 C、双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低 D、一般体重逐渐减低

E、机体内主要器官的实质细胞数目增多

199.下列疾病中，哪个不属于心身疾病( C) A、胃溃疡 B、白癜风 C、精神分裂症 D、支气管哮喘 E、肺炎

200.下列哪个不是临床预防的特征( D) A、以临床医务工作者为主体 B、主要针对慢性病个体化预防 C、强调社会、家庭、病人共同参与 D、仅以全科医生为主体 E、医生主动负责为主的预防 201.下列哪项不是核心家庭的特征(E ) A、家庭成员少 B、家庭结构简单 C、只有一个权力中心 D、是现代家庭的主流 E、可利用的社会资源较多

202.下列哪项不是家庭的基本功能(E ) A、感情需求 B、抚养与赡养

C、给予子女合法的地位 D、培养儿童精神成长 E、防治心理疾病

203.下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容( B) A、高危人群保护 B、病例发现

C、鼓励社区居民平衡膳食 D、戒烟的健康教育 E、接种卡介苗

204.下列哪项叙述是正确的(B)

A、全科医师的知识结构应该向纵深发展，提高自己的临床水平 B、社区组织机构是维护社区健康的重要资源

C、全科医师应能熟练分析确定和解决所有的临床问题，包括疑难杂症 D、家庭基本资料包括家庭住址和家庭成员两项内容

E、社区的五个要素为：一定数量的人群、有一定的地域、有一定的205.生活服务设施、有不同的生活方式和文化背景、有相应的管理机构 下列哪一项不是社区诊断资料的来源(D ) A、社区地理气象资料 B、社区人口资料 C、社区健康档案资料

D、社区卫生机构的人事档案资料 E、社区经济资料

206.下列哪一项属于糖尿病的筛检项目(D ) A、糖化血红蛋白测定 B、血清肌酐测定 C、心电图检查 D、空腹血糖测定 E、尿液分析

207.下列属于临床医学的重要分支之一，被称为第三医学的是(C ) A、功能医学 B、影像学 C、全科医学 D、康复医学 E、急诊医学

208.下列选项汇中属于流行病学研究的是(A ) A、回顾性研究 B、横断面研究 C、真试验 D、类试验 E、病例报道

209.现代家庭结构类型的变化趋势是(A ) A、核心家庭增加 B、主干家庭增加

C、联合家庭是中国最多见的家庭类型 D、单身户越来越少

E、从小家庭到大家庭的变化

210.现阶段，卫生部明确的规定，需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“不包括(C )

A、精神分裂症 B、双相障碍 C、焦虑症

D、偏执性精神障碍 E、癫痫性精神障碍

211.现阶段，卫生部明确的规定，需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“有几种(E ) A、2 B、3 C、4 D、5 E、6 212.现在世界上已经公认，以(A)为基础的正三角形医疗保健体系是理想的保健体系A.社区B.家庭C.综合性医院D.专科性医院E.疾控中心 213.心脑血管疾病的一级预防措施不包括(D ) A、合理膳食 B、适当运动

C、积极治疗各种心脏病 D、定期量血压 E、戒烟限酒

214.血糖测定的常用方法不包括(C ) A、随机血糖 B、空腹许棠

C、餐后半小时血糖 D、餐后2小时血糖 E、口服糖耐量试验

215.医患沟通的基本原则包括(E ) A、真诚原则 B、共情原则 C、平等原则 D、尊重原则 E、以上都是

216.医患沟通需要遵循的原则不包括(C ) A、真诚原则 B、共情原则 C、知情回避原则 D、平等原则 E、共同参与原则

217.医患之间各种联系和一切诊疗活动的基础是(D ) A、医生能对患者共情 B、医生同情和理解患者 C、医生专业胜任 D、医患沟通交流 E、医疗技术进步

218.医疗活动的核心内容是(E ) A、预防 B、检查 C、诊断 D、治疗 E、医患沟通

219.医学的本质特征是(C ) A、救死扶伤 B、治病救人 C、人文关怀 D、防病治病 E、尊重自然规律

220.医学发展的趋势是(E ) A、高科技医疗服务 B、人工智能的医疗服务 C、发展综合性大医院 D、倡导医疗专科化发展

E、倡导以社区为导向的基层医疗服务 221.医学人文精神的核心是(D ) A、保障健康 B、救死扶伤 C、促进康复 D、关爱生命 E、以人为本

222.医学心理咨询帮助来访者的主要方法是下列哪项( A)

A、倾听、解释，支持，短程心理治疗，必要时可以使用药物治疗 B、指导来访者如何按家属要求去改变行为 C、精神分析治疗 D、药物治疗 E、催眠治疗

223.以( D)为主的毕业后医学教育是培养合格全科临床医师的关键环节 A、医学本科教育

B、临床医学科学学位研究生培养 C、临床医学专业专题培训 D、住院医师规范化培训 E、在职继续医学教育

224.以病人为中心的医疗模式是指(C)A.生物-心理-社会模式B.生物医学模式C.心理-社会模式D.生物-社会模式E.人类-心理-社会 以患者为中心的接诊模式又叫做(B ) A、LEARN模式 B、CHEAP模式 C、MAGIC模式 D、SKILL模式 E、BRAND模式

225.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是( A) A、倾听 B、理解 C、容许 D、建议 E、协商

226.以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括(C ) A、建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效

B、重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观 C、满足患者提出的各种要求 D、尊重患者的权利

E、注重提供机会性的预防服务

227.以人为中心处理现患问题时做以下工作，除外( B) A、清楚地解释病情 B、把病历交给病人保管 C、与病人一起制定干预计划

D、针对所患健康问题为病人开治疗处方 E、鼓励病人承担治疗和康复的责任

228.以人为中心的健康照顾中，全科医学BATHE问诊方法中"H"代表( D) A、背景 B、情感 C、烦恼 D、处理 E、移情

229.以人为中心的诊疗原则不包括(B)A.以病人的健康和服务需求为导向B.每个病人诊疗时间必须不少于15分钟C.以预防为导向提供服务D.以人为中心组建照顾团队E.建立长期稳定的医患关系

以社区为导向的基层医疗分为几个级别( C) A、3 B、4 C、5 D、6 E、7 230.以社区为导向的基层医疗英文简写为( D) A、CME B、COPD C、CPC D、COPC E、CMD 231.以问题为导向的健康档案，在记录中不包括( E) A、患者基本资料 B、问题目录 C、问题描述

D、病程进展记录 E、医疗资源使用记录

232.以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题(B ) A、病人所患的疾病 B、病人的就业问题 C、病人的主诉与症状 D、病人的不健康行为

E、病人营养保健方面的问题

233.以下不属于家庭评估的适应证的是(E) A、频繁的急性疾病 B、遵医嘱不良 C、怀孕 D、绝症 E、失眠

234.以下不属于家庭评估结果的是(E ) A、家庭的亲密度如何

B、家庭是怎样的相互作用方式 C、家庭的调适度

D、家庭问题的重大程度和难度 E、家庭资源的应用能力

235.以下各项中，我国目前全科医疗团队最缺乏的成员是(D) A、全科医生 B、社区护士 C、营养医生 D、心理医生 E、中医医生

236.以下关于COPC的说法错误的是(E)

A、COPC所发展的项目为社区全体居民的健康负责 B、COPC同时关心主动求医者和未求医者

C、COPC是立足社区、以医疗为导向的基层医疗

D、COPC除采用流行病学和临床医学的方法和技术外，还采用评价研究的方法和技术 E、COPC的内容涉及到个人和社区的生物、心理、社会等方面 237.以下关于社区诊断的说法，错误的是(E ) A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景 B、社区诊断以流行病学为基础

C、社区诊断目的是探明全体的发病机制

D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等 E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划 238.以下何种措施不利于改善遵医行为(D ) A、加强医患沟通 B、简化药物处方 C、开展病人小组活动 D、缩短医生接诊时间 E、加强病人的健康教育

239.以下何种做法可能不利于医患交流(B)A.营造宽松气氛B.设定封闭式提问C.主动倾听D.及时表扬与鼓励E.使用副语言和身体语言

以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是(B ) A、暴饮暴食 B、吸烟

C、缺乏体育锻炼 D、低盐饮食 E、熬夜

240.以下哪项不是二级预防(C ) A、子宫颈癌防癌涂片检查

B、给40岁以上就诊者建立周期性健康检查计划 C、给儿童接种卡介苗

D、对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白 E、对诊所内所有就诊者测量血压

241.以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的(D ) A、麻风疫苗 B、百白破疫苗 C、流脑疫苗 D、乙肝疫苗 E、甲肝疫苗

242.以下属于家庭内在结构是(A ) A、家庭角色 B、家庭权力结构 C、家庭沟通形式 D、家庭的价值观 E、以上都是

243.以下心脑血管疾病社区一级预防措施，除外(C ) A、合理膳食 B、适量运动

C、积极治疗与本病有关的一些疾病 D、戒烟限酒 E、筛检疾病 244.以下影响人体健康的因素中，哪个是最主要的(D ) A、微生物 B、遗传因素 C、环境因素 D、生活方式 E、以上都不是

245.以下用于WHO止痛阶梯中第二阶梯辅助治疗的止痛药是(C ) A、对乙酰氨基酚 B、哌替啶 C、局麻药

D、非类固醇类抗炎药 E、可待因

246.异常凝集度家庭分类中不包括(E ) A、缠结型 B、联结型 C、分离型 D、破碎型 E、孤独型

247.影响老年人记忆的因素不包括(A) A、心理训练 B、生理因素 C、精神状况

D、社会环境因素 E、躯体健康状况

248.影响社区人群健康的因素中，最重要的因素是(D ) A、环境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顾系统

249.影响社区人群健康的主要因素不包括(C) A、环境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顾系统

250.由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威，属于(B ) A、工具权威型 B、传统权威型 C、感情权威型 D、分享权威型 E、供养权威型

251.由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为( C) A、核心家庭 B、同代家庭 C、联合家庭 D、主干家庭 E、传统个家庭

252.由一对夫妻和二个未成年的子女所组成的家庭是(B)A.主干家庭B.核心家庭C.联合家庭D.其他家庭类型E.以上均不是

253.有关家庭角色的描述不正确的是(C ) A、家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置 B、家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关

C、良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能 D、家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素 E、全科医生应对家庭角色应有良好的判断能力 254.有关家庭治疗，错误的是(B ) A、包括家庭互动模式的治疗 B、以个人为对象

C、并非所有全科医生都能做好 D、需要所有家庭成员一起参与

E、从事家庭治疗前需要经过专业的家庭治疗训练 255.有关临床预防中筛检的理解错误的是(C ) A、其观察对象是健康人群

B、目的是为研究疾病自然史提供依据 C、目的是早期发现病人

D、为流行病学检测提供资料 E、目的是及时发现高危人群

256.有关生物医学模式，说法错误的是( C) A、以疾病为中心

B、以生物科学为基础，具有客观性和科学性 C、医患关系近，患者依从性好

D、此模式下医生的思维封闭存在局限性 E、该模式容易忽视患者的需求

257.有冠心病的患者LDL-C应降低至( D) A、200mg/dl B、250mg/dl C、150mg/dl D、200mg/dl E、300mg/dl 258.预防性服用(C )可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率 A、钙剂 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、胺碘酮 E、他汀类药物

259.在对病人转诊过程中，全科医生的责任不包括(D ) A、有责任替病人选择顾问医生 B、提供详尽的转诊资料

C、教育及增强病人的遵医行为

D、病人走后与全科医生没有关系了 E、提供及时的医疗救治服务

260.在疾病的形成过程中，人群健康的影响因素不包括( E) A、社会特征印度 B、基因和生物因素 C、行为因素

D、医疗服务因素 E、环境因素

261.在全科医生的诊断流程图中的关键步骤，在工作中必须首先做出判断的重要环节的是(C )

A、评估患者意识 B、分析发病原因 C、分析疾病影响因素 D、制定康复计划 E、确定急症患者

262.在人群中开展糖尿病筛检属于(D) A、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、病因预防 E、死亡预防

263.在社会再适应评定量表中，可通过计算(B )所有生活变动单位(LCU)分数来评估家庭压力事件对人健康的影响 A、3个月内 B、6个月内 C、1年内 D、2年内 E、3年内

264.在社会再适应评定量表中，生活事件应激值最高的是(B ) A、退休 B、配偶死亡 C、解雇 D、怀孕 E、复婚

265.在世界各国的全科医疗个人和家庭信息收集中多强调使用(B )的记录方式 A、以疾病为导向 B、以问题为导向 C、以医生为导向 D、以环境为导向 E、以预防为导向

266.在世界公认的理想的医疗保健体系中，数量最多的是( A) A、基层医疗服务机构 B、医疗站 C、专科医院 D、综合医院 E、防保机构

267.着眼于某种特定疾病，为患者提供相关的医疗保健服务属于( C) A、生活方式管理 B、需求管理 C、疾病管理

D、灾难性病伤管理 E、综合的个人健康管理

268.中国成人血脂异常防治2007年版》提出的血脂检查的重点人群不包括(D ) A、糖尿病管着 B、冠心病患者 C、皮肤黄色瘤者 D、贫血者 E、绝经后女性

269.中国成人血脂异常防治指南2007版建议，(B )岁以上的成年人至少( B)测量一次空腹血脂

A、20，每年 B、20，每5年 C、35，每年 D、35，每5年 E、50，每年

270.中国儿童在出生时接种(C ) A、百白破疫苗 B、麻疹疫苗

C、卡介苗、乙肝疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗 E、流脑疫苗

271.中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括(A )

A、20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B、40-49岁，免年1次X线检查

C、50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D、70岁以上，每2年一次筛查

E、高危人群，筛查年龄可提前至40岁

272.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括(A)A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查B.40-49岁，免年1次X线检查C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查D.70岁以上，每2年一次筛查E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁

273.中华医学会全科医学分会成立于( D) A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1997年

274.周期性健康检查计划最理想的执行者是(A ) A、全科医生 B、卫生防疫人员 C、社区护理人员 D、临床护理人员 E、临床专科医生

275.助理全科医生的临床实践基地不包括(B) A、二级综合医院 B、三级综合医院 C、乡镇卫生院

D、社区卫生服务中心 E、专业公共卫生机构

276.最先使用“社区医学”这一名词的是哪个国家(C ) A、美国 B、加拿大 C、英国 D、法国 E、德国

全科医学概论试题库范文第2篇

COPC:(以社区为导向的基层医疗)把以个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位，重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。

社区诊断：以流行病学为基础。体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相当，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防控制并消除疾病。

PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。

临床预防医学：是随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。 化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。

家庭治疗：是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。 全科医生：是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面：预防，治疗，康复，保健，健康教育，计划生育。

全科医疗的最大特点是：强调对当事人的“长期负责式照顾”

全科医生的角色：1对病人与家庭(医生，健康监护人，咨询者，教育者，卫生服务协调者)2对医疗保健与保险体系(守门人，团队管理与教育者)

3对社会(社区/家庭成员，社区健康组织与监测者)

世界家庭医生学会：(简称WONCA)于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。 全科医学的基本原则：基础医疗保健，人性化照顾，综合性照顾，持续性照顾。 全科医疗与专科医疗的区别：1服务宗旨与职责上的区别2服务内容与方式上的区别联系：1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务

各种慢性病的病因和发病机制：生活方式与行为因子，环境因子，人类生物学因子，卫生保健制度因子

全科医师应诊中的四项主要任务：确认和处理现患问题，连续性问题的管理，预防性照顾，改善求医遵医行为。

全科医疗的问诊方式：B----背景，了解病人可能的心里或社会因素;

A----情感，了解病人的情绪状态;

T-----烦恼，了解问题对病人的影响程度;

H-----处理，了解病人的自我管理能力;

E-----移情，对病人的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对

他的支持

家庭生活周期：新婚期，第一个孩子出生期(介于0~2.5岁之间)，学龄前幼儿期(2.5~6岁)，学龄儿童期(6~13岁)，青少年期(13~20岁)，孩子离家期(中年期)，空巢期，退休期。

为什么要为社区居民建立健康档案：1掌握居民的基本情况和健康现状2开展全科医疗服务3为解决社区居民主要健康问题提供依据4为全科医学教学和科研提供信息资料5为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据6为司法工作提供依据。

C0PC分级：0级：以传统的医疗模式，只对就诊者提供非连续性的医疗，没有社区的概

念不关注社区的健康问题。

1级：对所在社区的健康资料有所了解，缺乏第一手资料，以医生的主观印象推断解决健康问题的方案。

2级：对所在社区的健康问题有一定了解，有间接的二手资料，有计划和评价的能力。

3级：通过社区调查或社区健康档案资料掌握90%以上居民的健康状况，针

对健康问题采取解决方案，但缺乏有效的预防措施。

4级：建立了社区居民的健康档案，掌握所有健康问题，具有有效预防和治疗的措施，建立了社区健康问题资料收集和评价系统，具有解决问题和管理社区资源的能力。

以问题为向导的处理原则：①应尽可能准确掌握问题之所在②疾病处理过程中应遵循全面 性、联系性和系统性的原则③寻求问题的根本性解决，急则治标、缓则治本、标本兼治的 原则④动态、渐进性的问题处理原则⑤以人为中心的健康照顾原则。

为什么在全科医疗的实践中要强调以问题为导向?

(1)对病人的健康照顾应以问题为目标：全科医生在第一线从事医疗服务，他们所遇到的 疾病通常都是初期的未分化的一过性的并且多数属于心理的，社会层面上的问题，有的甚至 直接便是健康咨询，而专科医生所诊治的则是已经分化了的，甚至是进展期的疾病，因此，全科医生在日常诊疗的理念上便应该以解决或协助病人的健康问题为其诊疗的目标，即实施以问题为目标的健康照顾，而非机械地追求确切的生物学的诊断和明确诊断基础上才开始的治疗。

(2)对人群的健康照顾亦应以问题为目标：以问题为目标的健康照顾也适用于家庭，社区的人群，全科医生发现与了解家庭与社区的存在的问题，综合分析，加以解决。

(3)从哲学上讲，透过现象看本质，所有问题的根本解决必定是以本质矛盾转化为基础

三级预防原则：1第一级预防亦称病因预防或发病前期预防2第二级预防亦称临床前期预

防或发病期预防3第三级预防亦称临床预防或发病后期预防

临床预防医学服务的主要内容:1健康咨询2免疫接种3疾病筛检4化学预防 居民健康档案内容上包括：居民个体健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。

病情流程表：S代表病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社

会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。

O代表客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验

室检查、X线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。

A代表评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与

其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。

P代表对问题的处理计划，是针对问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复

和健康教育计划。

健康档案建立过程中应遵循的原则;1逐步完善的原则2资料收集前瞻性原则3基本项目动 态性原则4客观性和准确性原则5保密性原则。

为什么说“医师与病人的道德模式”是全科医疗中必须采取的模式?

这种模式要求医师尽其道义上的职责，在做出医疗决策时充分考虑患者的利益，给予患者较多的决定权，并帮助患者实现这些权利。而患者则应该对医生充分尊重，信任医师，把自己的健康和生命托付医师。所以又可以称为信托性模式。在这个模式中医患双方的道义上，责任上的要求都可得到满足。这种医患关系模式是医学各科、特别是临床医学学科应有的医患关系模式。对于全科医学而言，几乎是只能采取的唯一可行的医患关系模式。

全科医疗质量的特点：1内容的广泛性2范围的扩大性3影响因素的复杂性4学科的综

合性5技术的相对性6提供者的敏感性

全科医学质量管理的角度分为：结构，实施过程，服务效果。 管理循环体现了全面质量管理的核心思想由:计划、实施、检查和行动构成，简称PDCA

循环

全科医疗人力资源主要指:全科医师和社区护士，全科医疗服务离不开：医技人员、公共

卫生人员、心理精神卫生工作者、康复医学工作者、社区营养师、社会工作者等

全科医学教育有：1高等医学院校全科医学知识教育2毕业后全科医学教育3全科医师岗

位培训4全科医师继续医学教育

心、脑血管疾病的常见危险因素：1高血压2吸烟3血脂异常4糖尿病5肥胖6代谢综

合征

呼吸系统疾病：1慢性阻塞性肺病2支气管哮喘3呼吸道感染4肺癌 糖尿病分型：1Ⅰ型糖尿病(胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏)

① 免疫介导性 ② 特发性

2 2型糖尿病(从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到主要以胰岛素分

泌缺陷伴胰岛素抵抗)

3其他特殊类型糖尿病(包括8大亚型)4妊娠糖尿病(GDM)

停止CPR的情况：①有效的自主循环和通气恢复②患者转到更高水平的医疗救助人员手中， 后者可以决定复苏对该患者无效③已出现可靠的不可逆性死亡征象④施救者由于体力不支， 或环境可能造成施救者自身伤害，或由于持久复苏影响其他人的生命救治。

院外BLS常用的复苏方法包括A保持呼吸道通畅B人工呼吸C建立有效循环D除颤 全科医学产生的基础：①人口迅速增长与老龄化：65岁以上人口所占的比例日趋增大。

在发达国家和部分发展中国家超过7%，从而进入“老年型社会”行列②疾病谱与死因谱的变化：20世纪中期以前，影响人类健康的主要疾病是各种传染病和营养不良症，随着发展，被慢性退行性疾病，生活方式及行为疾病等所取代。③医学模式的转变：生物医学模式生物、心理、社会医学模式④医学费用的高涨与卫生资源的不合理分配⑤医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视

家庭结构：是指家庭的外在结构和内在结构，外在结构即家庭的类型，内在结构包括家庭

的角色权利结构，沟通形式和家庭的价值观

家庭的类型：①核心家庭②扩展家庭包括主干家庭和联合家庭③其他类型家庭如同性恋等 家庭的内在结构：(1)家庭的权利结构①传统权威型②工具权威型③感情权威型④分享权

威型(2)家庭角色①角色学习②角色期待③角色冲突(3)家庭沟通(4)家庭的价值观

全科医学概论试题库范文第3篇

COPC:(以社区为导向的基层医疗)把以个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位，重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。

社区诊断：以流行病学为基础。体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相当，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防控制并消除疾病。

PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。

临床预防医学：是随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。 化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。

家庭治疗：是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。 全科医生：是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面：预防，治疗，康复，保健，健康教育，计划生育。

全科医疗的最大特点是：强调对当事人的“长期负责式照顾”

全科医生的角色：1对病人与家庭(医生，健康监护人，咨询者，教育者，卫生服务协调者)2对医疗保健与保险体系(守门人，团队管理与教育者)

3对社会(社区/家庭成员，社区健康组织与监测者)

世界家庭医生学会：(简称WONCA)于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。 全科医学的基本原则：基础医疗保健，人性化照顾，综合性照顾，持续性照顾。 全科医疗与专科医疗的区别：1服务宗旨与职责上的区别2服务内容与方式上的区别联系：1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务

各种慢性病的病因和发病机制：生活方式与行为因子，环境因子，人类生物学因子，卫生保健制度因子

全科医师应诊中的四项主要任务：确认和处理现患问题，连续性问题的管理，预防性照顾，改善求医遵医行为。

全科医疗的问诊方式：B----背景，了解病人可能的心里或社会因素;

A----情感，了解病人的情绪状态;

T-----烦恼，了解问题对病人的影响程度;

H-----处理，了解病人的自我管理能力;

E-----移情，对病人的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对

他的支持

家庭生活周期：新婚期，第一个孩子出生期(介于0~2.5岁之间)，学龄前幼儿期(2.5~6岁)，学龄儿童期(6~13岁)，青少年期(13~20岁)，孩子离家期(中年期)，空巢期，退休期。

为什么要为社区居民建立健康档案：1掌握居民的基本情况和健康现状2开展全科医疗服务3为解决社区居民主要健康问题提供依据4为全科医学教学和科研提供信息资料5为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据6为司法工作提供依据。

C0PC分级：0级：以传统的医疗模式，只对就诊者提供非连续性的医疗，没有社区的概

念不关注社区的健康问题。

1级：对所在社区的健康资料有所了解，缺乏第一手资料，以医生的主观印象推断解决健康问题的方案。

2级：对所在社区的健康问题有一定了解，有间接的二手资料，有计划和评价的能力。

3级：通过社区调查或社区健康档案资料掌握90%以上居民的健康状况，针

对健康问题采取解决方案，但缺乏有效的预防措施。

4级：建立了社区居民的健康档案，掌握所有健康问题，具有有效预防和治疗的措施，建立了社区健康问题资料收集和评价系统，具有解决问题和管理社区资源的能力。

以问题为向导的处理原则：①应尽可能准确掌握问题之所在②疾病处理过程中应遵循全面 性、联系性和系统性的原则③寻求问题的根本性解决，急则治标、缓则治本、标本兼治的 原则④动态、渐进性的问题处理原则⑤以人为中心的健康照顾原则。

为什么在全科医疗的实践中要强调以问题为导向?

(1)对病人的健康照顾应以问题为目标：全科医生在第一线从事医疗服务，他们所遇到的 疾病通常都是初期的未分化的一过性的并且多数属于心理的，社会层面上的问题，有的甚至 直接便是健康咨询，而专科医生所诊治的则是已经分化了的，甚至是进展期的疾病，因此，全科医生在日常诊疗的理念上便应该以解决或协助病人的健康问题为其诊疗的目标，即实施以问题为目标的健康照顾，而非机械地追求确切的生物学的诊断和明确诊断基础上才开始的治疗。

(2)对人群的健康照顾亦应以问题为目标：以问题为目标的健康照顾也适用于家庭，社区的人群，全科医生发现与了解家庭与社区的存在的问题，综合分析，加以解决。

(3)从哲学上讲，透过现象看本质，所有问题的根本解决必定是以本质矛盾转化为基础

三级预防原则：1第一级预防亦称病因预防或发病前期预防2第二级预防亦称临床前期预

防或发病期预防3第三级预防亦称临床预防或发病后期预防

临床预防医学服务的主要内容:1健康咨询2免疫接种3疾病筛检4化学预防 居民健康档案内容上包括：居民个体健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。

病情流程表：S代表病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社

会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。

O代表客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验

室检查、X线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。

A代表评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与

其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。

P代表对问题的处理计划，是针对问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复

和健康教育计划。

健康档案建立过程中应遵循的原则;1逐步完善的原则2资料收集前瞻性原则3基本项目动 态性原则4客观性和准确性原则5保密性原则。

为什么说“医师与病人的道德模式”是全科医疗中必须采取的模式?

这种模式要求医师尽其道义上的职责，在做出医疗决策时充分考虑患者的利益，给予患者较多的决定权，并帮助患者实现这些权利。而患者则应该对医生充分尊重，信任医师，把自己的健康和生命托付医师。所以又可以称为信托性模式。在这个模式中医患双方的道义上，责任上的要求都可得到满足。这种医患关系模式是医学各科、特别是临床医学学科应有的医患关系模式。对于全科医学而言，几乎是只能采取的唯一可行的医患关系模式。

全科医疗质量的特点：1内容的广泛性2范围的扩大性3影响因素的复杂性4学科的综

合性5技术的相对性6提供者的敏感性

全科医学质量管理的角度分为：结构，实施过程，服务效果。 管理循环体现了全面质量管理的核心思想由:计划、实施、检查和行动构成，简称PDCA

循环

全科医疗人力资源主要指:全科医师和社区护士，全科医疗服务离不开：医技人员、公共

卫生人员、心理精神卫生工作者、康复医学工作者、社区营养师、社会工作者等

全科医学教育有：1高等医学院校全科医学知识教育2毕业后全科医学教育3全科医师岗

位培训4全科医师继续医学教育

心、脑血管疾病的常见危险因素：1高血压2吸烟3血脂异常4糖尿病5肥胖6代谢综

合征

呼吸系统疾病：1慢性阻塞性肺病2支气管哮喘3呼吸道感染4肺癌 糖尿病分型：1Ⅰ型糖尿病(胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏)

① 免疫介导性 ② 特发性

2 2型糖尿病(从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到主要以胰岛素分

泌缺陷伴胰岛素抵抗)

3其他特殊类型糖尿病(包括8大亚型)4妊娠糖尿病(GDM)

停止CPR的情况：①有效的自主循环和通气恢复②患者转到更高水平的医疗救助人员手中， 后者可以决定复苏对该患者无效③已出现可靠的不可逆性死亡征象④施救者由于体力不支， 或环境可能造成施救者自身伤害，或由于持久复苏影响其他人的生命救治。

院外BLS常用的复苏方法包括A保持呼吸道通畅B人工呼吸C建立有效循环D除颤 全科医学产生的基础：①人口迅速增长与老龄化：65岁以上人口所占的比例日趋增大。

在发达国家和部分发展中国家超过7%，从而进入“老年型社会”行列②疾病谱与死因谱的变化：20世纪中期以前，影响人类健康的主要疾病是各种传染病和营养不良症，随着发展，被慢性退行性疾病，生活方式及行为疾病等所取代。③医学模式的转变：生物医学模式生物、心理、社会医学模式④医学费用的高涨与卫生资源的不合理分配⑤医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视

家庭结构：是指家庭的外在结构和内在结构，外在结构即家庭的类型，内在结构包括家庭

的角色权利结构，沟通形式和家庭的价值观

家庭的类型：①核心家庭②扩展家庭包括主干家庭和联合家庭③其他类型家庭如同性恋等 家庭的内在结构：(1)家庭的权利结构①传统权威型②工具权威型③感情权威型④分享权

威型(2)家庭角色①角色学习②角色期待③角色冲突(3)家庭沟通(4)家庭的价值观

全科医学概论试题库范文第4篇

部分试题答案

自己做的，红色为答案不明的，如有其它错误，还请包涵：

11.( )由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇家庭和养父母及其养子女组成的家庭，该家庭仅有一对夫妻关系存在

11. A B C A.核心家庭

D

12. A B C D

13. A B C D

14. A B C D

15. A B C D

16. A B C D

B.主干家庭

C.联合家庭

D.同居家庭

12.下列不属于工作生活压力事件的是( )

A.失业

B.调动工作

C.大额贷款

D.退休

13.火灾属于家庭危机中的( )

A.家庭发展伴随的危机

B.家庭内在结构造成的危机

C.与照顾有关的危机

D.意外事件引发的危机

14.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“M”是指( )

A.具体的 B.可测量的

C.能达到的

D.相关的

15.针对个人健康状况记录的档案资料一般包括( )

A.个人健康问题记录、健康检查记录 B.各年龄阶段的保健记录 C.病人个人和家庭一般情况记录

D.以上都是

16.在倾听时不应该( )

A.用语言或非语言交流的方法适当作出反应 B.随意打断对方的谈话 C.保持目光接触

D.保持感情、态度中立

17.下列( )引起的病人咽痛医生一定不能漏诊

17. A B C D

B.β-溶血性链球菌感染

C.扁桃体周脓肿

A.由嗜血流感杆菌引起急性会厌炎

D.以上都是

18. A B C D

19. A B C D

20. A B C D

21. A B C D

22. A B C D

18.总胆固醇(TC)是( )之和：①低密度脂蛋白(LDL) ②高密度脂蛋白(HDL) ③极低密度脂蛋白(VLDL)

A.①+② B.①+③

C.②+③

D.①+②+③

19.通过专家讨论法筛选社区卫生服务绩效评价指标时，一般专家以( )人为宜，以便到会专家能充分发挥自己的见解和意见

A.8～10 B.10～12

C.12～14

D.14～16

20.下列( )不能通过代表性角度挑选社区卫生服务绩效评价指标

A.相关系数法 B.离散趋势法 C.聚类分析法

D.主成分分析法和因子分析法

21.国外基层医疗服务和全科医学发展较早国家的经验已经证实，( )是发展社区卫生服务的核心力量

A.专科医生 B.心理医生

C.全科医生

D.药剂师

22.( )是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在 A.调动病人的积极主动地参与 B.关注病人胜于关注疾病 C.维护病人的尊严，尊重病人的权利

D.发挥团队合作的作用

23.家庭的基本功能包括( )

23. A B C D

B.满足感情、生殖和性需要

C.社会化、经济功能、赋予成员地位

A.抚养和赡养

D.以上都是

24. A B C D

25. A B C D

26. A B C D

27. A B C D

28. A B C D

29. A B C D

24.孕妇适量服用( )能有效地防止胎儿发生神经管畸形

A.钙片 B.叶酸 C.铁剂

D.维生素

25.( )是临床医生常用的诊断策略

A.模型辨认 B.穷尽推理 C.假设与演绎方法

D.流程图临床推理法

26.从( )入手进行疾病诊断是最常用的基本的诊断思维方法，最符合临床认知规律和实际情况

A.病人的检查结果 B.病人主诉的症状、体征

C.病人的病史

D.病人的环境

27.在马斯洛的需求层次理论中处于最底层的是( )

A.生理需要 B.安全需要 C.自我实现的需要

D.归属和爱的需要

28.下列( )不属于有效的沟通必须具备的行为

A.说的行为 B.听的行为 C.写的行为

D.问的行为

29.下列( )不属于β-溶血性链球菌感染的症状

A.发热

B.颈部淋巴结病

C.有喘鸣 D.扁桃体肿大

30.( )是社区卫生服务的重要形式，主要是针对那些需要长期医疗照顾又适合在社区治疗和康复的病人

A.医院病床

D 30. A B C

A B C D

32. A B C D

33. A B C D

34. A B C D

35. A B C D

B.家庭病床

C.门诊

D.随访

31.在北京召开了第一届国际全科医学学术会议后WONCA制订出了对我国大陆地区全科医学发展的援助计划，本计划派出的第一位客座教授是( )的Brian Cornelson (B)

A.美国籍的

B.加拿大籍 C.澳大利亚籍的

D.英国籍的

32.( )使全科医学在我国诞生和发展成为必然

A.人口老龄化带来的健康和社会问题、疾病谱的改变、医疗费用增长过快 B.居民健康观的变化、传统医学的保留与发展 C.社区卫生服务的研究与开展以及政府的高度重视

D.以上都是

33.确定优先解决健康问题一般应遵循的原则是( )

A.重要性

B.可干预性

C.效益性

D.以上都是

34.下列不属于社区参与要素的是( )

A.参与主体 B.参与客体 C.参与方式

D.参与时间

35.( )由外部专家或决策者确定问题和解决问题的方式，推动社区成员参加计划实

施的一种社区参与形式，是一种自上而下的参与

A.社区控制

B.社区关联

C.社区代表

D.以上都是

36.第一类疫苗实行免费接种，受种者为( )

36. A B C D

B.未成年人

C.老年人

A.妇女

D.病人

37. A B C D

38. A B C D

39. A B C D

40. A B C D

41. A B C D

37.中国儿童在出生后就应该接种( )

A.百白破疫苗 B.麻疹疫苗 C.卡介苗 乙肝疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗

38.( )法多应用于医学生的教学过程，它可以协助训练学生采集病人资料的技术，但因其效率低并往往流于形式，在日常临床诊疗中应用较少

A.模型辨认 B.穷尽推理

C.假设与演绎方法

D.流程图临床推理法

39.( )不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容

A.健康问题目录

B.病人的基本资料

C.问题描述

D.以“SOAP”形式描述健康问题及其管理

40.近代医患关系不具备( )

A.医患关系的平等性

B.医患关系失人性化

C.医患关系多重化

D.从医患关系到“医病关系”

41.社区卫生服务的对象包括社区中的( )

A.健康人群

B.高危人群和重点人群

C.患病个体

D.以上都是

42.要想成为全科医生需要具有( )

42. A B C D

B.出色的管理能力

A.强烈的人文情感

C.执著的科学精神和自我发展能力

D.以上都是

43.下列( )不属于与服务体系相关的知识与技能

43. A B C D

44. A B C D

45. A B C D

46. A B C D

47. A B C D

48. A B C D

A.服务和诊疗的态度

B.医疗服务体系利用

C.医疗管理

D.团队合作

44.构成社区的基本要素有( )

A.人群、地域 B.服务设施 C.文化背景和管理机构

D.以上都是

45.社区基本材料一般不包括( )

A.社区的自然环境状况 B.社区的居民健康状况 C.社区的经济和组织状况

D.社区动员潜力

46.( )是人与人之间发生各种联系的最主要形式，是人际间信息交流的过程

A.沟通与交流 B.物质 C.利益

D.环境

47.全科专科医师培训相关理论学习，时间为( )

A.2个月 B.3个月 C.24个月

D.26个月

48.( )由志贺氏菌或阿米巴寄生虫感染引起，以血样便和黏液便为其特征。通常有全身症状和发热

A.霍乱

B.伤寒 C.痢疾 D.肠道肿瘤

49.( )药物不能引起腹泻

49. A B C D

B.抗酸镁 A.轻泻药

50. A B C D

B C D

52. A B C D

53. A B C D

54. A B C D

55. A B C D

C.抗生素或中药

D.芬诺酯

50.( )是一种常见的凭经验挑选社区卫生服务绩效指标的方法

A.系统分析法 B.文献研究法 C.现场调查法

D.专家评判法

51.较为理想的医疗保健体系是( )

A.“金字塔”形的三级医疗保健体系 B.“金字塔”形的四级医疗保健体系

C.“金字塔”形的五级医疗保健体系

D.“金字塔”形的六级医疗保健体系

52.社区卫生服务是整合了( )技术指导于一体的基层卫生服务

A.预防、医疗

B.保健、康复、健康教育

C.计划生育

D.以上都是

53.新的医学目的包括( )

A.预防疾病损伤、促进维持健康

B.解除疾病引起的痛苦 C.治疗照顾患病与无法治愈者;避免早死、追求安详死亡

D.以上都是

54.下列哪些因素能够减弱病人的遵医行为( )

A.战胜疾病的动力充足

B.经济障碍问题 C.用药剂量大、次数多或副作用问题

D.家庭支持有力

55.( )由一对已婚子女及其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭A.核心家庭

B.主干家庭

C.联合家庭 D.同居家庭

56.( )体现了诊断思维的基本程序：诊断思维的扩展阶段排除阶段(除外诊断法)认定阶段

A.刻画诊断法、

D 56. A B C

57. A B C D

58. A B C D

59. A B C D

60. A B C D

61. A B C D

B.菱形诊断法

C.危险问题识别法

D.归缩诊断法

57.人际需求来源于美国社会心理学家马斯洛的需求层次理论，该理论包括( )层次需求

A.生理需要 B.安全需要、归属和爱的需要

C.自尊需要、自我实现的需要

D.以上都是

58.物缘关系联系的纽带首先是( )

A.情感 B.利益 C.环境

D.物质

59.美国家庭医疗专科委员会规定：对于已获得家庭医学专科医生资格的家庭医生，要求每( )年必须参加美国家庭医师学会的专业资格再认定考试

A.6 B.5

C.4

D.3

60.( )是比较经典的医疗质量控制的方法

A.医疗评价 B.病人评价 C.技术文书评价

D.卫生服务项目评价

61.全科医学的基本原则是( )

A.人格化的照顾、综合性照顾、连续性照顾、协调性照顾 B.可及性服务、团队合作

C.以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、以预防为导向的医疗照顾

D.以上都是

62.从总体上来看，全科医生应具有的知识与技能包括( )

A.与疾病诊疗和照顾相关的各种医学知识与技能;了解与病人健康问题的发生、

发展与康复相关的人文社会因素的知识与技能

D 62. A B C

63. A B C D

64. A B C D

65. A B C D

66. A B C D

67. A B C D

B.与服务体系相关的知识与技能

C.职业价值观形成相关的知识与技能;与自身和团队业务发展相关的知识与技能

D.以上都是

63.以人为中心的应诊过程主要包括( )等方面的内容

A.作出临床判断与评价、医患协同制订处置计划 B.全面收集病人“三维”资料 C.利用多方资源提供整体性服务

D.以上都是

64.从病人方面来说，( )能够有效提高他们执行医嘱的能力

A.提高病人的认知水平，明确告知他们医嘱的主要内容以及不遵医嘱可能带来的

危险后果 B.医嘱内容要尽量简单明了、具体化

C.重要的较复杂的内容写在纸上，并让病人复述

D.以上都是

65.( )是影响健康的最重要因素

A.生物遗传因素 B.环境因素 C.行为和生活方式

D.卫生服务因素

66.首次提出COPC这一术语的是( )医生Kark SL

A.南非

B.以色列

C.美国

D.英国

67.在预防医学实施过程中，根据疾病发生、发展的自然过程，将三级预防划分为( )

A.非特异性预防、特异性预防 B.早期诊断，及时治疗

C.防止病残;康复

D.以上都是

68.下列对模型辨认说法错误的是( )

68. A B C D

B.仅靠观察病人便可得出

A.是对于已知疾病的诊断标准、图像或模型相符合的病人问题的即刻辨认 C.都需要极其详细地全面询问病史并进行完整的查体以及常规实验室检查

D.只有在病人情况典型、符合唯一的疾病模型时，才能使用这种方法

69. A B C D

70. A B C D

71. A B C D

72. A B C D

73. A B C D

74. A B C D

69.早在20世纪70年代，( )就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程

A.英国、美国 B.英国和加拿大

C.加拿大、新加坡

D.新加坡、马来西亚

70.社区卫生服务绩效评价指标内容包括( )

A.投入指标、服务费用指标

B.服务内容指标、服务满意度指标

C.效果、效益指标

D.以上都是

71.下列有关社区卫生服务说法不准确的是( )

A.一种第一线医疗照顾

B.国家卫生服务体系的基础

C.应能够便捷、经济而有效地解决社区居民60%左右的健康问题

D.将基层医疗保健和公共卫生服务有机地结合起来

72.在世界卫生组织的支持下，下列( )没有参加对“医学目的”的讨论

A.智利 B.朝鲜 C.德国

D.中国

73.( )是全科医生在应诊时的主要任务

A.确认并处理现患问题

B.了解病人的病患体验

C.倾听病人的诉说

D.辅助检查

74.在我国基层医院家庭病床科的医生，主要以( )的形式为病人提供服务

A.门诊 B.医院 C.家访

D.电话咨询

75.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“S”是指( )

A.具体的

D 75. A B C

76. A B C D

77. A B C D

78. A B C D

79. A B C D

80. A B C D

B.可测量的

C.能达到的

D.相关的

76.预防医学措施不包括( )

A.健康教育 B.免疫接种 C.健康检查

D.特殊人群保健

77.病人回避的目光，多是( )的表现

A.求助 B.祈求 C.恐惧、拘谨

D.以上都是

78.国外全科医学教育形式主要有( )

A.医学本科生的全科医学教育

B.毕业后全科医学教育

C.全科医学继续教育

D.以上都是

79.下列( )病人不能用抗生素

A.霍乱

B.急性病毒性胃肠炎或食物中毒病人

C.痢疾

D.贾第鞭毛虫病或伤寒

80.顾客满意度评价的步骤正确的是( )：①数据收集和存储 ②选择方法 ③数据分析和报告 ④信息转化为行动 ⑤设计数据收集的工具 ⑥设定目标

A.⑥⑤②④①③ B.①⑥②⑤③④

C.⑥②⑤①③④

D.②⑥⑤①③④

81.社区卫生服务是以( )为主体

A.家庭 B.社区 C.专科医院 D.基层卫生机构

82.据第三次全国卫生服务调查结果显示，( )已经成为家庭食物、教育支出后的第三大消费

A.医药卫生消费支出

D 82. A B C

83. A B C D

84. A B C D

85. A B C D

86. A B C D

87. A B C D

B.药费支出

C.住院费用支出

D.医疗服务支出

83.男性的长者是一家之主，不论其社会地位、职业、能力、收入和健康状况如何，这属于( )

A.工具权威型 B.情感权威型

C.传统权威型

D.分享权威型

84.1991年WHO调查资料显示，60%的死亡是由( )引起的

A.生物遗传因素

B.不良行为生活方式

C.卫生服务因素

D.环境因素

85.下列常见影响健康的不良行为生活方式不包括( )

A.吸烟、酗酒

B.不适当的身体活动、不均衡的膳食结构

C.生活与工作压力以及负面的心理因素

D.种族和习俗

86.目前我国社区卫生服务机构开展COPC亟待解决问题不包括( )

A.观念问题 B.筹资问题 C.环境问题

D.队伍和技术问题

87.( )通常持续超过15分钟。放射至左臂，伴有出汗、气短、头晕。病人多为50

岁以上男性，常有冠心病、糖尿病、高血压或别的心血管病的危险因素

A.心绞痛 B.气胸引起突然剧烈的胸痛

C.急性心肌梗死引起的压榨性心痛

D. 肋软骨炎

88.下列哪种情况下的糖尿病人不需要转诊( )

88. A B C D

B.发病年龄<30岁

A.非胰岛素依赖型糖尿病 C.口服用药达最大量仍治疗失败

D.糖尿病性视网膜病

89. A B C D

90. A B C D

91. A B C D

92. A B C D

93. A B C D

94. A B C D

89.下列( )不属于我国的社区卫生服务评价指标

A.资源配置、费用控制

B.结果与效果评价

C.病人流向

D.服务提供、需方利用

90.( )是根据实际采集到的数据，通过数理的运算，依指标之间量的关系来确定权值的大小

A.秩和比法 B.相关系数法、主成分分析法和因子分析法

C.多元回归分析及逐步回归分析

D.加权评分法

91.下列哪项不属于生物医学模式的优点的是( )

A.以生物科学为基础，具有客观性和科学性 B.效率低、费用高 C.理论和方法简单、直观，易于掌握

D.辅助检查如实验室检查、活体或尸体检查结果可以得到科学方法的确认

92.以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景，其背景包括( )

A.个人 B.家庭 C.社会与社区

D.以上都是

93.下列哪些因素能够加强病人的遵医行为( )

A.医患交流清楚、直接、全面，医患关系密切

B.用药剂量大、次数多或副作用问题

C.接诊时间过短或缺少

D.对病程进展或用药方法的误解

94.( )是医生最常采用的工作手段

A.告诫或建议

B.开处方 C.转诊 D.支持或解释

95.遵医行为或称依从性(compliance)是指病人对医护人员的建议、要求遵守的程度，它包括( )

A.服药

D B.按预约复诊

C.执行推荐的预防措施

95. A B C

D.以上都是

96.下列哪项社区卫生干预计划不是根据计划的期限划分的( )

96. A B C D

B.短期计划

A.长期计划 C.单项计划

D.中期计划

97.预防医学职能主要是由卫生防病部门负责，执行( )三大任务

97. A B C D

B.预防医学措施

C.健康教育

A.公共卫生执法

D.以上都是

98.人际关系沟通的要素包括( )

98. A B C D

B.信息通道

C.信息接受人

A.信息源

D.以上都是

99.下列( )是世界卫生组织在20世纪末对于医学专业人员的作用的描述

A.医生和护士作为主要卫生服务提供者服务于民众，并根据伦理原则强化服务对

象的依从性

D B.具体实施医疗决策与操作步骤，并提供及时反馈

C.作为持久的信息资源，向个人与社会优先地、最大限度地提供有关健康的考虑

99. A B C

D.以上都是

100.全面质量管理的特点是( )

100. A B C D

B.全方位的质量管理、全过程的质量管理

C.“全方法”的质量管理

A.全员的质量管理

全科医学概论试题库范文第5篇

摘要：三年制临床医学(全科医生)专业课程设置与教学模式的改革是响应党和国家实施“新农合”-,j“新医改方案”的政策，为乡镇卫生院培养大批“用得上、下得去、留得住”的医疗、保健服务型人才。将以学科设置的课程重组构建为综合性和活动性课程，注重学生岗位能力的培养，增加实践教学比例，开设岗位能力综合性实验(训);将“2+1”培养方式改革为“1+2”培养方式;专业课程实行双循环强化式教学，教学地点由学校转移到教学医院的临床科室;将课堂集体教学改革为小组教学、模拟教学和床边教学;增加寒、暑假和第3学年在乡镇卫生院、社区卫生服务站和疾病预防控制中心的临床见习和实习。

关键词:临床医学专业;课程设置;教学模式

1 课程设置的改革

乡镇卫生工作是农村三级医疗预防保健网络的前沿阵地，需要的是具有良好的职业道德、科学的工作态度和有为农村献身的服务精神的实用型人才;培养的学生要具备从事乡镇医疗保健服务所必备的最基本的医学基础知识，能对农村常见病、多发病做出初步诊断、治疗、护理、预防，并能安全转送急重症病人，对慢性病进行社区和家庭的康复保健工作，能初步处理社区突发性公共卫生事件，并对常见病的预防保健知识进行宣传教育，借助现代化信息工具进行资料的收集、整理、数据处理与上报工作。然而，目前三年制专科临床医学专业培养的是“通用型”医学人才，培养方案的设计以“学科本位”为主线，基本上是本科专业的压缩版，过分强调知识的系统性、学科的完整性;理论知识讲解过多、过深;学科之间内容重复较多;传授知识的实用性、针对性不强，学生动手能力普遍较低，在知识、能力和素质上都与农村卫生工作要求差距较大;最基本、最常用的诊疗、护理、急救技术、康复保健及健康教育内容涉及较少，甚至有些农村非常适宜实用的技术还尚未纳入学历教育之中。按照这样的培养模式，学生毕业后很难到基层胜任工作。

1.1 锞程妻型广义的课程是指学校为实现培养目标而选择的教育内容及其进程的总和;狭义的课程是指某一门学科。目前，主要有3种课程类型。

1.1.1学科课程学科课程也称分科课程，根据教学需要分科编排课程。进行教学。

1.1.2 综合课程整合若干相关学科，组成一门应用领域更为广泛的课程。综合课程的作用有：第一是认识方面的作用，既可提供整体观念，又利于联系不同领域的知识;第二是心理方面的作用，按人的心理需要、兴趣、好奇心和活动来编制，有助于学生的学习和个性发展;第三是社会方面的作用，利于教学与社会方面的联系。

1.1.3活动课程19世纪末20世纪初，美国的杜威和克伯屈提出了活动课程的概念，其基本特征包括：第一，主张一切学习都来自于经验，而学习就是经验的改造或改组;第二，主张学习必须和个人的特殊经验发生联系，教学必须从学习者已有的经验开始;第三，主张打破严格的学科界限，有步骤地扩充学习单元和组织教材，强调在活动中学习，而教师从中发挥协助作用。

1.2 课程的作用(1)教育教学活动的基本依据;(2)实现学校教育目标的基本保证;(3)学校一切教学活动的中介;(4)为学校进行管理与评价提供标准。

1.3 锞程设置原则课程设置遵循职业特点素质教育原则、适应社会发展需要的1：3

1.4 组构建课程模块体系按照专科层次、农村实用型卫生人才培养目标的要求，以“新农合”、“新医改方案”的实施政策和其对农村卫生人员的素质、知识与能力的要求为依据，以专业的针对性和实用性为主线。淡化以学科为本位的课程设置，删繁就简、突出重点，优化重组构建了3个课程模块体系。具体见表1。

1.5 课程重组的特点

1. 5.1素质模块的特点旨在提高学生的人文素养、职业道德修养、.-I-Jg：管理与法律法规知识，掌握职业必备的语言沟通技巧;具有定的专业英语听、说、读、写能力;学生的专业素质培养贯穿于后期的专业基础、专业技能教育和f缶床实习的始终。

1.5.2 专业基础模块的特点以基础理论知识“必需、够用”为度，以掌握基本概念、强化知识的应用为重点，淡化学科界限，设置学科型、综合型和活动型课程，强调专业基础知识结构的合理衔接，增加了基础医学的甥洽能力实验教学内容，注重只、技IiB的应用。

1.5.3 专业技能模块的特点增加了总学时和实践教学课时数;课程设置打破了学科界限，教学内容的设置突出职业的定向性和实用性。将内、外科以系统疾病为中心进行课程重组，删除基层不开展的外科手术内容，融合内、外科对同一疾病在诊断、治疗上的内容;突出预防保健、社区康复和急救护理，以适应基层卫生工作的需要;强调知识结构的合理衔接，部分课程按照知识结构的联系程度设置为群组，便于教学实施中的时间、场地安排;首次将安全、有效、廉价、方便的卫生适宜技术纳入学历教育之中;增加了临床综合技能实训及考评内容。

1.6新旧培养方案课程设置比按

2 教学模式的改革

教学模式是指在一定教育思想指导下，为完成特定的教学目标和内容而围绕某一主题形成的比较稳定且简明的教学结构理论框架及具体可操作的实验活动方式17.1。教学理论结构是指教师、学生、教材3要素的组合关系;教学实践结构包括纵向结构(指教学过程中各阶段、环节、步骤之间的相互联系。表现为一定的程序)和横向结构(指构成现实教学活动的各要素，即教学内容、目标、手段、方法等的相关联系，表现为影响教学目标达成的诸要素在一定时空结构内或某一个教学环节中的组合方式)，本研究主要讨论教学实践结构的改革框架。

2.1培养方式的改革为了能更好地实现三年制临床医学(全科医生)专业人员培养目标，将旧方案中的“2+1”培养方式(即第12学年在学校进行基础、临床教学，第3学年在教学医院进行临床实习)改革为“1+2”式(即第1学年在学校进行人文素质与专业基础课程的教学，第23学年在教学医院进行临床课教学和实习)，并在后期临床实践教学中增加了乡镇卫生院、社区卫生服务站、疾病预防控制中心的见习和实习，促进学生尽早熟悉工作岗位，与病人零距离接触，尝试医护患沟通、交流技巧，培养学生的岗位责任感、同情心和奉献精神，使学生初步学习各种疾病的典型临床症状与体征，了解疾病的发生、发展过程及影响因素，为其后期学习临床课奠定基础。具体安排见表。

2.2教学方式的改革

2.2.1素质模块与专业基础模块即“1+2”培养方式中的第l学年学校教育。根据各课程间知识结构衔接的紧密程度，采用并行和(或)先后开课的方式进行。注重传授的知识、技能与临床以及就业岗位能力相适应;各课程中的单项实验内容与理论教学同期进行;在教学模块完成后，按照模块中各课程的联系与特点，编排开设若干项综合性、设计性、创新性实验项目，以培养学生分析问题、解决问题和运用知识的能力。

2.2.2 专业技能模块即“1+2”培养方式中的第23学年。采用双循环强化式教学方式，经过2轮专业能力训练，使学生获取知识。由简单到复杂、由理论到实践，循序渐进不断积累和强化，体现教、学、做一体化。

第1次循环(32教学周)：专业技能理论教学与临床见习同步。第3学期(18周)前3周集中讲授成人疾病学(即内、外科学);第 18周将学生分3个小组(成人疾病组、妇儿组、中医组)5个循环周期，在教学医院的不同临床科室进行学习。第4学期(14周)第1周集中教授传染病学;第21O周分3个小组(综合学科组、预防保健科组、常用诊疗技术组)3个循环周期，在教学医院、疾病预防控制中心等地教学;第1114周为卫生适宜技术、临床综合技能实训及考评的教学。

第2次循环(42教学周)：即第3学年临床实习，改革以往单一的教学医院实习。第130周在县级综合教学医院实习;第31~42周分为3个小组，先后在乡镇卫生院、疾病预防控制中心和社区卫生服务站各进行为期4周的循环式实习。

2.3 教学方法的文革传统教学方法是教师借助黑板、教材、模型、多媒体课件等手段在教室集中上课，课堂上以教师的讲授为主，学生很少参与教学活动。本次改革实施以下教学方法。

2.3.1小组教学旨在激励学生积极参与课堂教学活动，使学生学会与他人合作、交流，学习由被动变为主动。如以教学单元某项内容为主题，通过教师提出问题一学生查阅相关资料，课外阅读一课堂异质分组(46人，组)一讨论、情境模拟(如外伤包扎)、角色扮演(如中毒急救)、教学游戏、演讲、课件展示等一师生观摩、共同点评，最终把所学知识内化为个人的能力与综合素质。

2.3.2模拟教学借助教学医院的临床科室、模拟病房、数字化模拟人、动物实验、标准化病人、多媒体等教学设施，采用理论与技能示范教学一初次模拟训练一录像分析总结一再次模拟训练一进入临床实际操作的教学方法。经过反复模拟训练帮助学生在接触真实病人之前学会规范、熟练的医疗技术操作，在降低病人风险的同时增强了学生开展实际工作的自信心。

2.3.3床边教学采用典型临床病例示教、教学查房、案例讨论等形式，让学生与病人零距离接触，从病人身上学习各种疾病的典型症状与体征，了解疾病的发生、发展过程及影响因素。通过典型案例的诊断治疗、预防保健知识点的讨论与分析，帮助学生树立科学的临床思维和独立分析、解决问题的能力。

3 教学改革中需进一步探讨和解决的问题

3.1教学史惘的制订教学大纲是达成人才培养目标的纲领，是遴选教材的依据，是规范教学内容的标准，是指导教师实施具体教学行为的指南，是评价教学目标达成的尺度。目前，亟需按照人才培养目标要求，编写具有实用性、可行性的各门课程的教学大纲。

3.2 教材的缱选与编写教材是实施教学行为的具体工具，教材内容要符合人才培养目标要求，具有科学性、实用性和超前性。目前亟需根据教学大纲遴选或联合编写与课程改革相匹配的教材。

3.3 师资队伍的建诅和培铡教学目标的达成要靠教师团队来完成。课程设置和教学模式改革后，教学内容、方法、场所等都有了很大变化。为了能顺利、有效实施本方案，亟需评价、遴计算机信息管理专业课程体系的改革研究选教学医院和任课教师(包括实习带教教师)，并对教师进行相关教学内容、方法的培训，必要时将培训地点设到乡镇卫生院，或聘请具有代表性的乡镇卫生院人员培训指导教师。

3.4 实验(训)拍导教程的缟写改革方案的一大特色就化学科技活动实验研究中的学生创新能力培养是改革实验(训)教学内容和方法，增加实验(训)教学时数，增加了综合能力实验(-UlI)、卫生适宜技术和常用诊疗技术等新内容，为了能更好地实施改革方案，亟需启动实验(gJ1)指导教程的编写和规范。

3.5教学效暴评价体系的建立教学改革是否成功，需要建立一套完善、可行的评价体系冈。指标体系中既要有形成性评价，又要有终结性评价;既要有主观性评价指标，又要有客观性评价标准。这是衡量教学改革成败的关键所在。

3.6 实验(硼)基地的建设培养技能型人才，必须要有实验(训)教学条件作支撑，同时其也是完成评价体系中不可缺少的要素。因此，需要投入一定数量的教学设备，为完成教学、实验(91)、考核评价奠定物质基础。

全科医学概论试题库范文第6篇

摘要：三年制临床医学(全科医生)专业课程设置与教学模式的改革是响应党和国家实施“新农合”-,j“新医改方案”的政策，为乡镇卫生院培养大批“用得上、下得去、留得住”的医疗、保健服务型人才。将以学科设置的课程重组构建为综合性和活动性课程，注重学生岗位能力的培养，增加实践教学比例，开设岗位能力综合性实验(训);将“2+1”培养方式改革为“1+2”培养方式;专业课程实行双循环强化式教学，教学地点由学校转移到教学医院的临床科室;将课堂集体教学改革为小组教学、模拟教学和床边教学;增加寒、暑假和第3学年在乡镇卫生院、社区卫生服务站和疾病预防控制中心的临床见习和实习。

关键词:临床医学专业;课程设置;教学模式

1 课程设置的改革

乡镇卫生工作是农村三级医疗预防保健网络的前沿阵地，需要的是具有良好的职业道德、科学的工作态度和有为农村献身的服务精神的实用型人才;培养的学生要具备从事乡镇医疗保健服务所必备的最基本的医学基础知识，能对农村常见病、多发病做出初步诊断、治疗、护理、预防，并能安全转送急重症病人，对慢性病进行社区和家庭的康复保健工作，能初步处理社区突发性公共卫生事件，并对常见病的预防保健知识进行宣传教育，借助现代化信息工具进行资料的收集、整理、数据处理与上报工作。然而，目前三年制专科临床医学专业培养的是“通用型”医学人才，培养方案的设计以“学科本位”为主线，基本上是本科专业的压缩版，过分强调知识的系统性、学科的完整性;理论知识讲解过多、过深;学科之间内容重复较多;传授知识的实用性、针对性不强，学生动手能力普遍较低，在知识、能力和素质上都与农村卫生工作要求差距较大;最基本、最常用的诊疗、护理、急救技术、康复保健及健康教育内容涉及较少，甚至有些农村非常适宜实用的技术还尚未纳入学历教育之中。按照这样的培养模式，学生毕业后很难到基层胜任工作。

1.1 锞程妻型广义的课程是指学校为实现培养目标而选择的教育内容及其进程的总和;狭义的课程是指某一门学科。目前，主要有3种课程类型。

1.1.1学科课程学科课程也称分科课程，根据教学需要分科编排课程。进行教学。

1.1.2 综合课程整合若干相关学科，组成一门应用领域更为广泛的课程。综合课程的作用有：第一是认识方面的作用，既可提供整体观念，又利于联系不同领域的知识;第二是心理方面的作用，按人的心理需要、兴趣、好奇心和活动来编制，有助于学生的学习和个性发展;第三是社会方面的作用，利于教学与社会方面的联系。

1.1.3活动课程19世纪末20世纪初，美国的杜威和克伯屈提出了活动课程的概念，其基本特征包括：第一，主张一切学习都来自于经验，而学习就是经验的改造或改组;第二，主张学习必须和个人的特殊经验发生联系，教学必须从学习者已有的经验开始;第三，主张打破严格的学科界限，有步骤地扩充学习单元和组织教材，强调在活动中学习，而教师从中发挥协助作用。

1.2 课程的作用(1)教育教学活动的基本依据;(2)实现学校教育目标的基本保证;(3)学校一切教学活动的中介;(4)为学校进行管理与评价提供标准。

1.3 锞程设置原则课程设置遵循职业特点素质教育原则、适应社会发展需要的1：3

1.4 组构建课程模块体系按照专科层次、农村实用型卫生人才培养目标的要求，以“新农合”、“新医改方案”的实施政策和其对农村卫生人员的素质、知识与能力的要求为依据，以专业的针对性和实用性为主线。淡化以学科为本位的课程设置，删繁就简、突出重点，优化重组构建了3个课程模块体系。具体见表1。

1.5 课程重组的特点

1. 5.1素质模块的特点旨在提高学生的人文素养、职业道德修养、.-I-Jg：管理与法律法规知识，掌握职业必备的语言沟通技巧;具有定的专业英语听、说、读、写能力;学生的专业素质培养贯穿于后期的专业基础、专业技能教育和f缶床实习的始终。

1.5.2 专业基础模块的特点以基础理论知识“必需、够用”为度，以掌握基本概念、强化知识的应用为重点，淡化学科界限，设置学科型、综合型和活动型课程，强调专业基础知识结构的合理衔接，增加了基础医学的甥洽能力实验教学内容，注重只、技IiB的应用。

1.5.3 专业技能模块的特点增加了总学时和实践教学课时数;课程设置打破了学科界限，教学内容的设置突出职业的定向性和实用性。将内、外科以系统疾病为中心进行课程重组，删除基层不开展的外科手术内容，融合内、外科对同一疾病在诊断、治疗上的内容;突出预防保健、社区康复和急救护理，以适应基层卫生工作的需要;强调知识结构的合理衔接，部分课程按照知识结构的联系程度设置为群组，便于教学实施中的时间、场地安排;首次将安全、有效、廉价、方便的卫生适宜技术纳入学历教育之中;增加了临床综合技能实训及考评内容。

1.6新旧培养方案课程设置比按

2 教学模式的改革

教学模式是指在一定教育思想指导下，为完成特定的教学目标和内容而围绕某一主题形成的比较稳定且简明的教学结构理论框架及具体可操作的实验活动方式17.1。教学理论结构是指教师、学生、教材3要素的组合关系;教学实践结构包括纵向结构(指教学过程中各阶段、环节、步骤之间的相互联系。表现为一定的程序)和横向结构(指构成现实教学活动的各要素，即教学内容、目标、手段、方法等的相关联系，表现为影响教学目标达成的诸要素在一定时空结构内或某一个教学环节中的组合方式)，本研究主要讨论教学实践结构的改革框架。

2.1培养方式的改革为了能更好地实现三年制临床医学(全科医生)专业人员培养目标，将旧方案中的“2+1”培养方式(即第12学年在学校进行基础、临床教学，第3学年在教学医院进行临床实习)改革为“1+2”式(即第1学年在学校进行人文素质与专业基础课程的教学，第23学年在教学医院进行临床课教学和实习)，并在后期临床实践教学中增加了乡镇卫生院、社区卫生服务站、疾病预防控制中心的见习和实习，促进学生尽早熟悉工作岗位，与病人零距离接触，尝试医护患沟通、交流技巧，培养学生的岗位责任感、同情心和奉献精神，使学生初步学习各种疾病的典型临床症状与体征，了解疾病的发生、发展过程及影响因素，为其后期学习临床课奠定基础。具体安排见表。

2.2教学方式的改革

2.2.1素质模块与专业基础模块即“1+2”培养方式中的第l学年学校教育。根据各课程间知识结构衔接的紧密程度，采用并行和(或)先后开课的方式进行。注重传授的知识、技能与临床以及就业岗位能力相适应;各课程中的单项实验内容与理论教学同期进行;在教学模块完成后，按照模块中各课程的联系与特点，编排开设若干项综合性、设计性、创新性实验项目，以培养学生分析问题、解决问题和运用知识的能力。

2.2.2 专业技能模块即“1+2”培养方式中的第23学年。采用双循环强化式教学方式，经过2轮专业能力训练，使学生获取知识。由简单到复杂、由理论到实践，循序渐进不断积累和强化，体现教、学、做一体化。

第1次循环(32教学周)：专业技能理论教学与临床见习同步。第3学期(18周)前3周集中讲授成人疾病学(即内、外科学);第 18周将学生分3个小组(成人疾病组、妇儿组、中医组)5个循环周期，在教学医院的不同临床科室进行学习。第4学期(14周)第1周集中教授传染病学;第21O周分3个小组(综合学科组、预防保健科组、常用诊疗技术组)3个循环周期，在教学医院、疾病预防控制中心等地教学;第1114周为卫生适宜技术、临床综合技能实训及考评的教学。

第2次循环(42教学周)：即第3学年临床实习，改革以往单一的教学医院实习。第130周在县级综合教学医院实习;第31~42周分为3个小组，先后在乡镇卫生院、疾病预防控制中心和社区卫生服务站各进行为期4周的循环式实习。

2.3 教学方法的文革传统教学方法是教师借助黑板、教材、模型、多媒体课件等手段在教室集中上课，课堂上以教师的讲授为主，学生很少参与教学活动。本次改革实施以下教学方法。

2.3.1小组教学旨在激励学生积极参与课堂教学活动，使学生学会与他人合作、交流，学习由被动变为主动。如以教学单元某项内容为主题，通过教师提出问题一学生查阅相关资料，课外阅读一课堂异质分组(46人，组)一讨论、情境模拟(如外伤包扎)、角色扮演(如中毒急救)、教学游戏、演讲、课件展示等一师生观摩、共同点评，最终把所学知识内化为个人的能力与综合素质。

2.3.2模拟教学借助教学医院的临床科室、模拟病房、数字化模拟人、动物实验、标准化病人、多媒体等教学设施，采用理论与技能示范教学一初次模拟训练一录像分析总结一再次模拟训练一进入临床实际操作的教学方法。经过反复模拟训练帮助学生在接触真实病人之前学会规范、熟练的医疗技术操作，在降低病人风险的同时增强了学生开展实际工作的自信心。

2.3.3床边教学采用典型临床病例示教、教学查房、案例讨论等形式，让学生与病人零距离接触，从病人身上学习各种疾病的典型症状与体征，了解疾病的发生、发展过程及影响因素。通过典型案例的诊断治疗、预防保健知识点的讨论与分析，帮助学生树立科学的临床思维和独立分析、解决问题的能力。

3 教学改革中需进一步探讨和解决的问题

3.1教学史惘的制订教学大纲是达成人才培养目标的纲领，是遴选教材的依据，是规范教学内容的标准，是指导教师实施具体教学行为的指南，是评价教学目标达成的尺度。目前，亟需按照人才培养目标要求，编写具有实用性、可行性的各门课程的教学大纲。

3.2 教材的缱选与编写教材是实施教学行为的具体工具，教材内容要符合人才培养目标要求，具有科学性、实用性和超前性。目前亟需根据教学大纲遴选或联合编写与课程改革相匹配的教材。

3.3 师资队伍的建诅和培铡教学目标的达成要靠教师团队来完成。课程设置和教学模式改革后，教学内容、方法、场所等都有了很大变化。为了能顺利、有效实施本方案，亟需评价、遴计算机信息管理专业课程体系的改革研究选教学医院和任课教师(包括实习带教教师)，并对教师进行相关教学内容、方法的培训，必要时将培训地点设到乡镇卫生院，或聘请具有代表性的乡镇卫生院人员培训指导教师。

3.4 实验(训)拍导教程的缟写改革方案的一大特色就化学科技活动实验研究中的学生创新能力培养是改革实验(训)教学内容和方法，增加实验(训)教学时数，增加了综合能力实验(-UlI)、卫生适宜技术和常用诊疗技术等新内容，为了能更好地实施改革方案，亟需启动实验(gJ1)指导教程的编写和规范。

3.5教学效暴评价体系的建立教学改革是否成功，需要建立一套完善、可行的评价体系冈。指标体系中既要有形成性评价，又要有终结性评价;既要有主观性评价指标，又要有客观性评价标准。这是衡量教学改革成败的关键所在。

3.6 实验(硼)基地的建设培养技能型人才，必须要有实验(训)教学条件作支撑，同时其也是完成评价体系中不可缺少的要素。因此，需要投入一定数量的教学设备，为完成教学、实验(91)、考核评价奠定物质基础。