普外护理工作总结范文

普外护理工作总结范文第1篇

一.加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提出，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医务人员，并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理，实行责任组包干，新老搭档,保证每时段都有责任护士，减少交接班的频次，让患者得到连续性的治疗及护理，减少工作中的漏洞，同时年资老护士要带头作用，注意培养护士慎独精神。

4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二.以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三.建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

四.加强“三基”培训计划，提高在职护理人员整体素质。

1.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

2.每月进行各种技能操作培训及考核，要求全员过关，熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。

3.每周二早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

普外护理工作总结范文第2篇

1 实施方法

1.1 重视心理护理

患者来到医院这个陌生的环境不可避免的会出现焦虑、紧张、恐惧、悲观等心理变化, 尤其是初次入院的患者, 情况更为严重。这些心理因素会影响到患者的正常休息、饮食、活动, 如果长期不能消除患者这些心理因素, 则会给患者的身心健康带来不利的后果。所以心理护理显得尤为重要, 作为护理人员要了解一些心理学的知识, 在通过与患者交谈和互动中了解患者内心的想法, 并能够有针对性的进行心理护理和心理疏导。心理护理的前提是对患者的尊重, 让患者感觉到医护人员的关怀, 从而拉近医患之间的距离, 使护理工作能够更好的开展。与患者的交流中, 要做到认真的倾听和耐心的解答, 说话方式和蔼, 取得患者的信任, 并能够向医护人员吐露心声。再有就是帮助患者正确的认识疾病, 讲解一些相关的医学知识, 让患者理解心理和健康之间的关系, 帮助患者将心理调整到一个理想的状态。对于普外科手术患者术前恐惧、紧张的心理, 责任护士在术前应该对患者进行术前心理辅导, 了解现阶段患者的心态, 并指导患者如何将心态调整到最佳状态, 从而使患者的紧张和恐惧心理得到消除, 达到接受手术治疗是最佳状态。

1.2 接诊观念的改良

以前接诊护士接诊时只是机械性的完成接诊工作, 并没有认识到首次接诊的重要性。首次接诊时患者与医院工作人员的第一次正面交流, 是医院留给患者的第一印象, 因此首次接诊护士的言谈和工作方式能够体现出医院和科室的形象, 因此, 目前我科的接诊护士在首次接诊时, 都会微笑服务, 认真的解答患者的疑问, 并积极主动的帮助患者就坐和安置, 通过这些细微的关怀, 让患者和家属对科室有一个良好的印象, 消除陌生感, 让患者能够积极主动的配合科室工作人员, 这样有利于之后科室工作的顺利进行。

1.3 营造舒适的医疗环境

舒适的医疗环境对患者的治疗和恢复都有积极地作用, 目前医院也开始重视医疗环境的改善, 努力营造一个温馨、舒适的环境, 如阳光充足、病房明亮、定时开窗通风、保持空气新鲜、严禁大声喧哗、保持安静等, 另外注重卫生和消毒, 保洁每天早晚对病房打扫一次并用消毒液消毒。患者的床单和被罩由之前的每周更换一次, 改为根据患者需要进行更换。另外室外加大绿化程度, 栽种一些花草树木, 这样能够活动的患者可以到室外活动, 舒缓心情。同时要求护士在工作中, 态度和蔼、服务热情、举止文雅、语言柔和等, 给患者一个舒适、温馨、整洁的医疗环境, 一定程度上可以使患者紧张、焦虑、恐惧等情绪得到缓解, 对于患者的康复有促进作用。

1.4 根据患者的不同需求, 进行个性化服务

患者由于疾病的折磨, 往往情感和心理较健康人要脆弱, 因此护理过程中细心的关怀和照顾是必须的, 需提前向患者说明各项操作, 并耐心的告知患者如何配合, 使其心理准备充足, 而且要熟练、轻柔、准确的进行操作, 完成后口头表扬患者, 使其树立信心, 操作不成功时则要道歉。对于一些如长期静脉穿刺、化疗、肥胖患者等血管条件不好的可根据患者要求, 进行静脉穿刺时安排技术水平高的护士, 这样既能使静脉穿刺次数减少, 血管得到保护, 同时也能使患者得到心理安慰。

1.5 耐心解释, 做好健康教育

入院时, 接诊护士应主动接诊患者, 态度和蔼, 面带微笑, 一定程度上减轻患者恐惧紧张的心理。将患者送入病房后, 主动向患者介绍自己、护士长、科室主任、主治医生的姓名以及医院的设施、环境、故障制度等。患者如果有疑问, 应该耐心解答。除常规的检查和监测外应积极主动的和患者沟通, 了解患者的心态, 从而根据不同患者的心理, 制定相应的护理方案。另外对心理状态不佳的患者应该进行必要的心理指导。对于疾病相关的知识也应该对患者进行宣导, 如饮食注意事项、药物使用方法、手术前准备事项、麻醉方法、手术室设施、手术方法、术后可能出现的不良反应、术后恢复方式等。拉近医患之间的距离, 让患者对护理人员更加信任, 从而消除患者的紧张心理, 积极的配合护理工作。

1.6 尊重患者的个人隐私和人格尊严

之前护士给患者做检查或者治疗时, 不太注意保护患者的隐私权。现在要求护理工作中要尊重患者的个人隐私和人格尊严。具体措施如给患者灌肠、导尿、备皮时, 用屏风遮挡, 这样患者可以置身于一个相对独立的空间。以有序、舒适、整洁、满意为目的, 使患者身心需要得到满足, 人文关怀体现在细微之处。

1.7 给予患者细心地照顾

术后早期活动对于普外科手术患者意义重大, 也是术后护理的一个重点, 早期活动能够有效地预防各种并发症的出现, 有利于患者的康复。但是由于术后伤口疼痛、患者心理因素、各种引流管的影响等, 导致患者不愿意早期活动。因此, 术后责任护士主动到患者床旁, 安慰和鼓励患者。定时按摩受压部位皮肤, 并协助其翻身拍背, 会阴冲洗要每天进行, 以使其感到舒适, 患者的基本生活需要得到满足。

1.8 消费透明化

患者住院期间所产生的费用, 医院有责任解释给患者和家属, 而不是单单只是告知一个数目, 这也是患者和家属最为关注的问题。首先, 给患者和家属看医院的详细收费标准, 然后将患者每日消费的清单统一打印, 交给患者家属, 让家属对费用的去向有一个清晰的认识, 同时, 如果患者或家属对费用有疑问, 应该予以耐心的解释。如果出现费用收错, 应该及时纠正, 并真诚的向患者和家属表示歉意, 使医患之间的关系更加融洽, 避免医疗纠纷的产生。

2 讨论

目前, 以往的按部就班的机械性重复式的护理工作, 已经不能适应当今以病人为本的医疗行业了。作为护理人员应该立足于患者, 了解患者的真正需求, 为患者提供优质的个性化服务, 只有这样才能拉近医患之间的关系, 提高患者满意程度, 减少医患纠纷的发生。

摘要：目的 探讨全面有效的普外科护理方法以及护理工作中的注意事项以提高患者的治愈率和满意度。方法 针对不同患者的不同情况和需求, 针对性的将护理干预贯彻整个护理过程中。结果 全面细致的护理工作能够减轻患者的痛苦, 缓解患者的不安情绪, 消除患者对手术的恐惧, 能够充满信心的配合手术治疗。结论 护理工作不应该一成不变, 在工作中不断地创新和完善, 根据患者情况有针对性的实施, 为患者营造一个舒适的环境, 提供最优质的服务。

关键词：普外科,护理,注意事项

参考文献

[1] 顾竹影.日本医院人性化护理的现状及启示[J].中华护理杂志2006, 40 (7) :550.

[2] 马俭.人性化护理在护理工作中的应用[J].中国医药导报, 2008, 5 (6) :141.

[3] 刘红梅, 姜南, 车晓杰.人性化护理在护理工作的应用[J].吉林医学, 2008, 29 (2) :145.

普外护理工作总结范文第3篇

关键词：普外手术患者；预防感染；护理体会

引言

手术治疗是普外科临床治疗的基本方法。这种方法可以有效改善患者的临床症状，减轻其痛苦体验，但临床经验表明，部分患者可能出现感染，延长其住院时间。本研究将预防感染护理用于普外手术患者，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2016年12月到2017年12月普外科收治的100例手术患者作为本次研究的对象。按照随机法分为对照组和观察组，每个各有50例普外科手术患者。其中，对照组50例患者中有28例男性患者，22例女性患者，年龄为22岁～68岁，平均年龄为（39.5±4.9）岁。观察组患者中有30例男性患者，20例女性患者，年龄为25岁～71岁，平均年龄为（42.5±4.5）岁。两组患者一般资料通过对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

（1）对照组患者采用常规护理方式，包括患者术后用药护理，病房清洁等。

（2）观察组患者采用预防感染护理：在常规护理基础上，给予观察组预防感染护理：①术前预防。制定普外手术患者感染预防规范，并按照每月1次的频率定期召开预防感染研讨会议，根据会议内容完善感染预防规范。术前做好手术器械、手术室的消毒工作，术前以无菌棉球蘸取碘伏、75%乙醇脱脂清洁术区皮肤，确认术区皮肤表面无明显破损后，常规备皮，如患者术区皮肤毛发较多，但不影响手术治疗，则无需剔除，否则需剔除。常规铺巾，行手术治疗。②术中预防护理。术中严格执行无菌操作，将普外科手术参观人员数量控制在3人以下；配合临床医师快速完成各项操作，以缩短手术时间。③术后预防护理。及时更换辅料，检查切口状态，如发现辅料浸湿，应及时更换；如检查中发现切口皮肤红肿或出现瘙痒等感染征象，应立即通知临床医师。

1.3观察指标。观察患者的感染状况，评分项包含轻度感染、中度感染、重度感染；观察患者的护理满意状况及住院时间。

1.4评价方法

1.4.1感染评价方法：以血常规检查结果为诊断依据，确立手术患者感染评价标准为：轻度感染：白细胞、中性粒细胞百分率增加，皮肤表面可见红肿或瘙痒；中度感染：白细胞>10.0109/L，皮肤表面出现脓肿；重度感染：白细胞>20.0109/L。

1.4.2护理满意度评价方法：出院前，以自制调查问卷评估普外手术患者的护理满意度，该问卷的信度、效度均高于0.80。满分100分，患者评分与护理满意度呈正相关。1.5统计学分析。以SPSS 20.0软件为统计工具。评估组间差异有统计学意义的标准：P<0.05。

2结果

2.2患者的护理满意度及住院时间。对照组护理满意度低于观察组，（P<0.05），结果见表1。

2.1患者的感染状况。对照组感染发生率高于对照组（P<0.05），结果见表1。

3讨论

切口感染是普外手术患者的主要并发症之一，这一并发症的发生不仅会加剧患者的痛苦体验，还可能导致住院时间延长，增加其经济负担。切口感染的发生多与术中器械消毒不当、辅料更换不及时等有关，当然这其中大部分都是人为因素引起，也是护理方式自身的局限问题。对此，通过预防感染护理在普外科手术患者护理中的应用，能够使普外科手术患者的护理更加精细化，也更有针对性，能够根据患者的具体病情制定相关的护理计划，从常规护理的基础上对护理模式进行优化升级，使普外科手术患者得到更加优质的服务。本文通过对普外科手术患者进行常规护理和预防感染护理实际效果的深入研究，结果表明：观察组感染发生率显著低于对照组；观察组护理满意度评分、住院时间均优于对照组（P<0.05）。因此，这种护理方法值得临床应用。

4结论

医院可于普外手术患者的临床护理中，广泛推行预防感染护理，以降低手术患者的切口感染发生率，减轻患者的痛苦体验，缩短其住院时间。此外，为了保证预防感染护理的效果，普外科护理人员需定期针对切口感染病例进行分析，探讨切口感染的引发原因，提出预防措施，并将其纳入预防感染护理方案中。

参考文献：

[1]鲁延菊.普外手术患者预防感染护理体会[J].中国卫生标准管理，2016，7（04）：224-225.

[2]王茂紅.探讨普外手术患者预防感染护理的方法及其效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（11）：195-197.

[3]国宏伟.普外手术患者预防感染护理的方法及效果研究[J].中国医药指南，2017，15（18）：234-235.

[4]李丹丹.观察优质护理在普外科高龄患者预防切口感染的应用价值[J].中国现代药物应用，2018，12（03）：178-179

普外护理工作总结范文第4篇

学校 姓名：

患者一般情况: 姓名：余吉祥 性别：男 年龄：49 职业：失业 婚姻：已婚 文化：初中

地址：宁波市海曙区丽园北路471弄26号405室 入院诊断：食管中段癌 病区：胸外科 住院号：00565059

主诉：进食哽噎感、偶伴反酸近半月。

现病史：患者近半月前无明显诱因下开始出现进普食有哽噎感，饮水后可逐渐缓解，进半流质饮食及饮水时无明显不适，无胸骨后疼痛及背部疼痛，偶伴轻度反酸。自诉早晨起床后偶有头晕，无咳嗽、咳痰，无胸闷气促、咳血，无恶心呕吐，无呕血、黑便，无饮水呛咳，无声音嘶哑，全身外周无疼痛不适，未予以重视和诊治。近半月来患者上述症状反复出现，无明显缓解及加重趋势，今为求近一步治疗，已到我院诊既往史:治。门诊行胃镜检查显示食管距门齿30~35cm处粘膜僵硬，左侧壁见不规则新生物突出，质硬，触之易出血，表面覆盖污秽物，故拟“食管中段癌”收治入院。

患者病来神志清，精神可，饮食如上述，大小便无殊，体重近半月约轻5Kg(具体不详)，发现“糖尿病”病史两年余，一直未服药，具体不详。

患者既往体质可，否认“伤寒、肺炎、肺结核”等传染病史，否认“心脑肺肝肾”等重大脏器疾病史，否认高血压、血液病等病史，三年前喝醉后摔倒致左侧肩胛骨骨折，来我院行左肩胛骨更位术(具体不详)，目前无明显畸形及功能障碍

个人史：出生并生长于浙江省宁波市，初中文化，失业，否认长期外地居留史;否认血吸虫等疫水疫源等接触史:否认工业毒物及放射性物质接触史;否认长期粉尘吸入史;否认药物嗜好史;吸烟约3包/天30余年;饮酒史约1000ml(白酒)/天30余年;否认个人冶游史。 婚姻史：27岁结婚，育有一子。妻子与儿子均体健，家庭关系和睦。 家族史:中有家族性遗传病病史、传染病类及肿瘤类病史。

相关实验室检查：胃镜检查显示：“食管距门齿30~50cm初见左侧壁不规则新生物突出，质硬，触之易出血，考虑食管CA，慢性浅表性胃炎。”胸部增强CT：右肺上叶见不规则性密度增音影，边界欠清，伴两上肺索条状影，全两肺见散在片状透亮影，未见明显结节及占位征象，所见各支气管腔通畅，肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结影。食道中下段管壁明显增厚，长约8.5cm，增强后部分强化，病灶与周围胸血管，心包间隙边界尚清。 体格检查：无异常 护理诊断/问题

一：营养失调：低于机体需要量 与进食量减少，消耗增加有关 二：体液不足：与吞咽困难，水分摄入不足有关 三：焦虑：与对癌症的恐惧和担心疾病预后有关

四：潜在并发症：肺不张，肺炎，吻合口瘘，出血，乳糜胸等 护理措施

一、术前护理

1.心理护理 病人有进行性吞咽困难，日益消瘦，对手术的耐受能力差，对治疗缺乏信心，同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此，应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励，建立充分信赖的护患关系，使病人认识到手术是彻底的治疗方法，使其乐于接受手术。 2.加强营养 应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。

3.胃肠道准备 ①注意口腔卫生;②术前安置胃管和十二指肠滴液管;③术前禁食，有食物潴留者，术前晚用等渗盐水冲洗食管，有利于减轻组织水肿，降低术后感染和吻合口瘘的发生率;④拟行结肠代食管者，术前须按结肠手术准备护理，见大肠癌术前准备。

4.术前练习 教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。

二、术后护理

1做好全身麻醉术后患者的护理：备好术后监护室及各种抢救物品、药品及器材，如备好麻醉床、氧气、吸痰器、胃肠减压器、血压计、输液架、急救车等，使患者回房后能得到及时的安置与监护。

2体位：患者回房后，麻醉未清醒前，给予去枕平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物、分泌物堵塞呼吸道发生窒息，若有舌后坠应置口咽通气道，待患者清醒后取出，躁动不安者应设专人监护，防止损伤、坠床及身上所带管道的脱落，必要时给予安定10mg静脉注射，待患者清醒、血压、心率稳定后，给予半卧位，抬高床头30度～45度以利呼吸及胸腔引流，及时排出胸腔内的积液、积气，促使肺复张，并可防止局部受压过久致褥疮发生，同时患者也因改变了体位而增加了舒适感。

3生命体征监测：密切观察患者的神志、体温、脉搏、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化及胸腔引流量的变化，并及时了解患者术中情况，做到护理患者心中有数。

4吸氧：给予鼻导管或鼻塞持续吸氧，每分钟2～4L，监测血氧饱和度变化，根据病情及血氧饱和度变化持续12～18h，以保证体内氧的供给，改善组织缺氧状况。

5对胸腔闭式引流管的观察及护理：经常观察胸管引流是否通畅负压波动是否明显，并定时做管外挤压，若波动消失，引流量骤减，则有胸管堵塞的可能。 密切观察引流液的颜色、量及性质并记录24h总引流量。若术后引流量较多，血性黏稠、色鲜红，且每小时超过200ml连续4～6h，则提示胸内有活动性出血的可能，应加快输液、输血速度，严密观察生命体征变化，为二次开胸做好准备。

6对血压、心率的监测和体温的观察：血压、心率的观察应用心电监测仪严密监测其变化，术后每30min测记1次，稳定后改每2～4h1次，发现心率增快、早搏、异位心率、房颤时应及时通知医生，及时给予处理。术后每4h测记体温1次，至体温恢复正常后3天改为每日2次，若术后体温持续在38.5摄氏度左右或更高，则有食管癌术后严重并发症吻合口瘘的早期症状，应密切观察引流液的性质、颜色、气味，如发现异常，及时报告。并注意观察切口有无红肿、疼痛、灼热，并注意保护切口，避免局部受压过久，定时换药，观察切口敷料有无渗出。

7保持呼吸道通畅：术后在保证患者充分休息的情况下。鼓励其做有效的咳嗽及深呼吸，及时将痰液排出，防止发生肺不张，痰液黏稠不易咳出时，给予雾化吸入，每4h1次，使呼吸道湿润，痰液稀释，易于咳出。 8保持胃管通畅及减压器的减压效能： 患者术后需行持续胃肠减压，及时抽出胃内液体及气体，保持胃处于空虚状态，以减少胃与食管吻合口的张力，促进伤口愈合，并可防止胃过度扩张压迫肺，影响呼吸功能，密切观察胃液的量、颜色及性质，防止胃管脱落，若致脱落，可将营养管拔出10cm左右，以代替胃管，效果良好。 9做好口腔及皮肤护理：术后禁食期间，给予口腔护理，每日用生理盐水漱口4次，嘱其勿咽下，保持口腔清洁、舒适、口唇湿润，防止口唇干裂及口腔感染。患者从入手术室后一直处于被动体位，回房后血压、心率稳定，应及时为其更换卧位，防止局部皮肤受压过久，抬高床头30度～45度，或扶患者坐起活动，次日及时拆除橡皮中单，保持床铺平整、干燥，预防褥疮。

10饮食护理：患者一般于手术后5～7天开始饮水及进食，应先试喝水，若无不适，再开始进流食，并注意观察患者进食后的反应，如有无腹痛、腹泻、反流等，宜少食多餐，保持每日6～8次，每次不超过200ml，应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食，根据患者进食后的反应，逐渐改变进食的质和量，注意进食的温度，同时逐渐减少静脉输液量，并嘱咐患者进食后不要平卧，患者最好终生勿平卧，保持半卧位，以防发生倒流及反流性食管炎。

11心理护理：患者因患癌症，害怕手术、疼痛而焦虑、恐惧、悲观、失望，应做好患者的心理护理，及时了解患者的心理异常，予以疏导，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合手术、治疗及护理，安全渡过手术期。

12鼓励早期活动：术后早期活动，可促进肺复张和肺功能的恢复，有利于胸腔引流，促进肠蠕动的恢复，减轻腹胀和防止下肢静脉血栓形成，振奋患者精神，术后应根据患者的病情逐渐增加活动量和活动时间。 健康指导： 1. 饮食

(1) 少量多餐，由稀到干，逐渐增加食量，并注意进食后的反应。

(2) 避免进食刺激性食物与碳酸饮料，避免进食过快、过量几硬质食物;质硬的药片可碾碎后服用;避免进食花生、豆类等，以免导致吻合口瘘。

(3) 病人就餐后取半卧位，以防进食后反流、呕吐，利于肺膨胀和引流。

2.活动与休息：保证充分睡眠，劳逸结合，逐渐增加活动量。活动时应注意掌握活动量，术后早期不宜下蹲大小便，以免引起体味性低血压或发生意外。

3.加强自我观察 若术后3~4周再次出现吞咽困难时，可能为吻合口狭窄，应及时就诊。 4.定期复查，坚持后续治疗。

病人目前情况：病人目前恢复良好，积极配合治疗及护理。 护理评价

1. 病人的营养状况已明显改善，体重增加。

普外护理工作总结范文第5篇

摘要：目的：讨论循证护理在普外科护理中的护理实际效果。方法：选用回顾性分析的方式 ，剖析医院诊治的90例普外科病人的医学资料，根据护理方法不一样任意划分为观察组和对照组。结果：观察组疼痛分级、心理状态改进状况、普外疾病知识普及率、病人满意率较对照组均有明显增高，P<0.05，差别均有统计学意义。结论：循证护理可明显提高病人异常心态，减少手术后疼痛，提升护理质量。

关键词：循证护理;普外科;护理

近些年由于社会不断发展和生活水平的持续提升，大家针对医疗服务水平慢慢提升认识[1]。循证护理作为一门较新颖的护理方式也渐渐引起了普外科护理人员的高度重视[2]。本分析利用對医院诊治的90例普外科病人护理材料开展观察，现报导如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择医院2019年1月～2020年1月普外科接诊的病人90例作为观察目标，在其中男56例，女34例，年纪21～71岁，均值为（41.3±11.5）岁，原发病：胃癌22例，肝胆结石38例，阑尾炎25例，急性胆囊炎5例。学历：普通高中及下40例，大学及之上50例，岗位：老师28例，文职32例，学生20例，服务人员10例。全部病人均在知情同意的情况下根据护理方法不一样将全部病人随即划分为观察组（60例）和对照组（30例），两组病人性别组成比、年纪、原发病、学历、岗位等一般资料经应用统计学剖析对比，差别均无统计学意义，P>0.05，具备对比性。

1.2护理方法

对照组选用普外科基本护理。观察组在对照组的基本上采用循证护理方式。

1.2.2循证护理依据：

普外科护理有别于其他科室，在护理上强调针对性、服药方面有其独特的管理。故推行循证护理前需对普外科护理诊断开展归纳分析，由此明确提出护理计划方案。最先，普外科是感染多发部门，病人往往需要手术治疗，术中、手术后导致感染的风险性大幅度提高，一旦感染，不良影响比较严重。因而，应当先制订抗感染护理计划。次之是疼痛，开刀疼痛是最明显的手术后并发症，一部分病人疼痛耐受性差，影响服药、睡眠质量、进餐等，耽误恢复。最终，影响病人心理情况，心态恢复对疾患恢复有着关键作用，部分病人因担忧手术治疗功效、经济花费等难题，会出现焦虑不安、压抑感等异常心态，护理时要关心此类患者。

1.2.3循证护理干预：

①感染：术中严格消毒杀菌一般不容易感染，许多感染是出现在手术后的。故护理时要严格遵医嘱运用抗菌素消炎药治疗，并嘱病人服药的目的和必要性。只靠医务人员的监管是远远不够的，一方面要嘱咐病人留意预防感染。依据自己病况，列举常见问题，严格执行。最终，需紧密检测病人生化指标，留意感染。

②疼痛：尽管疼痛是难以避免的，但护理人员要尽可能能够帮助病人缓解疼痛。最先，病人手术后麻醉效果消失后，与病人沟通交流，告知患者手术治疗取得成功、实际效果不错等，缓解患者紧张情绪。也可播一些轻缓舒音乐，分散病人注意力。与亲属交待，多与病人交心，释放压力和焦虑心态，使病人不致力于手术后疼痛。

③精神与心理护理：病人搬入医院病房后，给病人详尽解读住院注意事项以及相关内容，并向病人详细介绍医院门诊、医院病房、有关设备，提升病人对疾病和住院缓解的了解，清除距离感。尽可能多与病人沟通交流，向病人详细介绍病因状况，过去经典成功案例等，减轻病人精神压力。普外科病人住院后许多因担忧病症对日常生活、皮肤美观及社会认同度的忧虑，发生焦虑不安、抑郁情绪、不自信等异常心态，对于病人以上心态的转变，不利于病情回复，因此要提升对病人的心理护理。

1.3观察指标值

1.3.1疼痛分级规范

参考NRS疼痛水平疼痛分级规范，0级：无痛;Ⅰ级：有略微的疼痛，病人能承受;Ⅱ级：病人疼痛并危害睡眠质量，还能承受;应给予临床处理;Ⅲ级：病人有渐明显的疼痛，疼痛强烈或难耐。

1.3.2各类指标值观察

病人心理状态心态改进状况、普外疾病知识普及率、病症发病率、病人满意率状况的观察。

1.4应用统计学分析

选用统计学软件SPSS12.0创建数据库根据X2检测剖析，P<0.05，差别有统计学意义。

2结果

2.1 90例病人护理后疼痛分级状况的对比

观察组护理后疼痛分级，Ⅰ级：10例（33.3%），Ⅱ级8例（26.7%），Ⅲ级12例（40%）;对照组，Ⅰ级：29例（48.3%），Ⅱ级27例（45%），Ⅲ级4例（6.7%），观察组显著好于对照组，P<0.05，差别有统计学意义（表1）。

2.2 90例病人心理状态心态改进状况、普外疾病知识普及率、病人满意率状况的对比

观察组病人心理状态心态改进、疾病知识普及率、病人满意率显著好于对照组，P<0.05，差别有统计学意义（表1）。

3讨论

伴随着社会的不断进步和生活水平的持续发展趋势，普外科护理品质的必要性也在持续体现。循证护理作为一种新的护理方式逐步变成护理研究热点[3]。循证护理核心内容是按照目前研究结果及医院临床医学具体情况制定护理管理决策的理论依据，与此同时随时持续合理更新证据[4]。本分析利用对医院普外病人执行循证护理，结果显示，观察组疼痛分级、心理状态心态改进状况、普外疾病知识普及率、病人满意率较对照组均有明显增高，P<0.05，差别均有统计学意义。总的来说，循证护理改善病人异常心态，减少手术后疼痛，提升护理质量。

参考文献：

[1]郭杰，高英娜，金玉华.细节化护理干预在普外科护理中的实施探究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，（21）.161，163.

[2]张杰.循证护理在普外科护理中的临床分析[J].中国保健营养，2016，26（6）：293-294.

[3]赵静，邓少芬.循证护理在普外科护理中的临床分析[J].中国医药指南，2013，（17）：726-727.

[4]曹玉琼.循证护理在普外科护理中的临床分析[J].中国医药导报，2010，07（21）：101-102.

普外护理工作总结范文第6篇

今年是我院的“服务创新年”，医院以“优质护理示范工程”为切入点，以服务创新年活动为总抓手，狠抓基础护理和服务创新，示范病房正如火如荼地开展各项活动，作为医院重要窗口科室的外科输液大厅，我们也积极投入到优质护理服务活动中来，进一步规范护理行为，转变护理理念，努力为患者提供更加安全、优质、满意的护理服务。

一、转变护理理念，将“以人为本”的护理理念落实到护理工作中去

在传统的静脉输液治疗中，护士很少将患者当作一个整体的人来看待,只是机械地执行医嘱,护患之间缺乏有效的沟通交流。随着现代护理学的发展，输液护理模式已由单纯技术型转变为今天的以人为本的护理模式。通过开展“以人为本”的人性化护理服务，转变了护理观念，增强了护士对患者主动服务意识，提高了服务品质。

1 、营造温馨输液环境

2、爱护并尊重患者

3、树立爱护患者观念，进行换位思考

4、加强护患沟通，营造和谐的护患关系

二、规范操作，安全输液

1、接药护士认真做好查对工作：

①实行首接负责制

②配液、输液、接瓶签名负责制

2、严把配液时间关

3、完善皮试结果记录

4、遵守消毒隔离制度，防止交叉感染的发生

①严格遵守无菌技术操作规程

②输液大厅内的地面及输液椅每日常规擦拭两次，三次空气消毒，防止交叉感染的发生。

5、加强护理安全防范的宣教

三 、加强自身修养，提高技术及心理素质

四、做好健康宣教，加强巡视

落实静脉输液巡视规范化管理，加强静脉输液巡视工作的系统性，对输液患者随时巡视。积极开展多种形式的健康教育。为患者提供个性化服务，针对不同的个体介绍药物的作用和注意事项，同时进行疾病相关知识指导。巡视过程中加强宣教，将健康教育贯穿于输液过程的每一个环节，既满足了病人对健康知识的要求，又疏导了病人负性心理。

“勿以善小而不为”。输液大厅的每个护理人员的心中都注入着细节决定论的观念，推出优质的护理服务。我们在管理中落实规范, ，在服务中融入和谐，团结一心，在护理部的领导下，努力打造一支业务水平过硬的专业化队伍。