康复医疗工作情况汇报范文
康复医疗工作情况汇报范文第1篇
中国最古老的轮椅记载,考古学者在一处约公元前1600年石棺的刻画上,发现有轮椅的图案。欧洲最早的记载是在中世纪时期的独轮推车(需他人推进,比较接近当代护理型的轮椅)目前世界公认的轮椅历史中,最早的记录是中国南北朝(公元525年)石棺上带轮子椅子的雕刻也是现代轮椅的前身。公元16世纪,文艺复兴时期,西班牙国王菲力蒲二世因为患中风,而乘坐一部木质的轮椅。约在18世纪,出现接近现代造型设计的轮椅。由两个大大的木质前轮与后面单一小轮,中间配上一张有着扶手的椅子所组成。 美国南北战争出现藤制的轻型轮椅,配合金属轮子。一战之后,美国提供伤患所使用的轮椅重约50磅。英国则发展出手摇式的三轮轮椅,不久之后在上面加上动力驱动装置。公元1932年,一位名叫Hebert Everest(荷波特E)的截瘫残疾人与他的朋友Harry Jennings(亨利J)发明出第一部现代的可折式轮椅,并且创立E&J公司。当时的E&J轮椅骨架由航空金属管材构成,配上帆布式的座椅。 二次大战后期,美国开始大量配给伤兵18寸铬钢材质的E&J轮椅。当时尚无轮椅尺寸需因人而异的观念。二次大战后,英国的Sir Ludwig Guttmann(S L 古特曼)开始将轮椅运动当作康复工具的观念,在他的医院获得良好的成效。受此激励,他在1948年举办了[不列颠残障退伍军人运动会]。1952年成为国际性竞赛。
由于现代医学的发展和进步,人类的寿命正逐渐的往上提升,致使各国老年人口将不断增加,然而高龄化的社会结构已然成为世界各国的重大挑战。针对这些年长而行动不方
便的使用者而言,其身体各部分器官正逐渐退化,再加上神经肌肉萎缩,自行驱动轮椅是非常困难的事,因此他们将不适合使用具有手轮圈的自推型轮椅,而手推型轮椅较能符合其需要。
现在市场上的大多数轮椅都是以实现功能为主要目的,我们称之为机械式轮椅,很少考虑到人机工程学的因素。一款符合人的行为习惯以及生理上和心理上因素的轮椅显得非常有必要。
生产技术和互联网络的飞速发展把社会的生产技术设计的人性化推向了一个全新的阶段,设计的“人-机-环境”的相互统一与“以人为核心”的设计理念已经成为整个现代社会设计生活运作的重要基础,人们对于产品的舒适性以及安全性的要求也不断督促着设计者们的推陈出新。随着智能时代的来临,专门为残疾人设计的设施也已逐渐成为一项大从的迫切需求,残疾人设施的人机因素的研究也越来越受到人们的重视。轮椅作为残疾人的一种辅具,它以人作为动力,与人有着十分密切的关系。在轮椅的设计与使用过程中,包含着大量的人机工程学问题。为了使轮椅的设计更趋于成熟,为了使操作者在操作时更加方便和舒适,则需要运用人机工程学的原理来设计轮椅。并通过对其结构的优化时使用者更加舒适和安全。并基于人机工程学的原理和方法,根据人体测量数据,外形尺寸进行了设计,并对其结构尺寸、驱动系统和舒适性等进行了分析,设计出结构更加简单、操作更加方便、安全可靠的轮椅。
我国人机工程学的研究在20世纪30年代开始即有少量和零星的开展,但系统和深入的开展则在“文革”以后。1980年4月,国家标准局成立了全国人类工效学标准化技术委员会,统一规划、研究和审议全国有关人类工效学的基础标准的制定。1984年,国防科工委成立了国家军用人-机-环境系统工程标准化技术委员会。这两个技术委员会的建立,有力地
推动了我国人机工程学研究的发展。此后在1989年又成立了中国人类工效学学会,再在1995年9月创刊了学会会刊《人类工效学》季刊。20世纪90年代初,北京航空航天大学首先成立了我国该专业的第一个博士学科点,随后南京航空航天大学、西北工大、北京理工大学、北大医学部等大学也先后成立了相应的专业。当前,随着我国科技和经济的发展,人们对工作条件、生活品质的要求正逐步提高,对产品的人机工程特性也会日益重视。一些厂商把“以人为本”、“人体工学”的设计作为产品的卖点,也正是出于对这种新的需求取向的意识。
轮椅主要分为以下几类:
1.一般轮椅
顾名思义,就是一般医疗器材行销售的轮椅,大致上就是个椅子的形状,四个轮子,后轮较大,加个手推轮,刹车也加在后轮,前轮较小,用来转向,轮椅后面在加个防倾轮, 一般轮椅比较轻便,可以摺叠收起, 适用一般有情况,或短期行动不便者,不适合久坐。
从材质上还可以分为:铁管烤漆(重量在40-50斤)、钢管电镀(重量在40-50斤)、铝合金(重量在20-30斤)、航太铝合金(重量在15-30斤)、铝镁合金(重量在15-30斤)。 2.特制轮椅
一患者情况而定,有多种不同配件,例如加强载重量,特殊坐垫或靠背,颈部支撑系统、腿部可调节、可拆卸餐桌......等等。既然名为特制,价钱当然大不相同,在使用上,也因配件繁多,比较麻烦,通常是用在重症或严重肢体或躯干变形者。3.电动轮椅
就是加上电动马达的轮椅。 依操纵方式,有用摇杆的,也有用头部或吹吸系统等
等各式开关控制的。
最于重度瘫痪或需要较大移动距离者,只要其认知能力不错的话,使用电动轮椅是个不错的选择,不过需要较大活动空间。 4. 特制运动轮椅
特殊设计的轮椅,用来从事休闲运动或竞赛. 常见的有竞速或篮球,跳舞用的也很常见。一般来说,轻量化与耐用是特点,许多高科技材质都会用上。 5. 代步车
属于广义的轮椅,许多老人都在用.大致上分为三轮及四轮,以电动马达驱动,时速限制15km/h,以负载能力分级。
一般轮椅是一个比较简单的机械,主要有以下几部分组成: 1. 大车轮:承载主要的重量。除了少数使用环境要求而用实心轮胎外,多用充气轮胎。 2. 小车轮:直径大的小轮易于越过小的障碍物和特殊的地毯。但直径太大使整个轮椅所占空间变大,行动不方便。正常小轮在大轮之前,但在下肢截瘫者用的轮椅,常将小轮放在大轮之后。操作中要注意的是小轮的方向最好可与大轮垂直,否则易倒。 3. 轮胎:有实心的、有充气内胎和无内胎充气型三种。实心型在平地走较快且不易爆破,易推动,但在不平路上振动大,且卡入与轮胎同宽的沟内时不易拔出;有充气内胎的较难推,也易刺破,但振动比实心的小;无内胎充气型因无内胎不会刺破,而且内部也充气、坐起来舒服,但比实心者较难推。 4. 刹车:大轮应每轮均有刹车,当然象偏瘫者只能用一只手时,只好用单手刹车,
但也可装延长杆,操纵两侧刹车。刹车有两种:(1) 凹口式刹车。此刹车安全可靠,但较费力。调整后在斜坡上也能刹住,若调到1级在平地上不能刹住为失效。 (2) 肘节式刹车。利用杠杆原理,通过几个关节而后制动,其力学优点比凹口式刹车强,但失效较快。为加大患者的刹车力,常在刹车上加延长杆,但此杆易损伤,如不经常检查会影响安全。 5. 6. 座椅:其高、深、宽取决于患者的体型,其材料质地也取决于病种。 坐垫:为避免压疮,对垫子要高度注意,有可能尽量用蛋篓型,这种垫由一在坐位时,坐骨结节承压很大,常超出正常毛细血管端压力的1~16倍,易于缺血形成压疮。为避免此处压力过大,常在相应处的垫子上挖去一块,让坐骨结节架空,挖时前方应在坐骨结节前2.5cm处,侧方应在该结节外侧2.5cm处,深度在7.5cm左右,挖后垫子呈凹字形,缺口在后,若采用上述垫子加上切口,可以相当有效地防止压疮的产生。 7. 脚托及腿托:腿托可为横跨两侧式,或两侧分开式,这两种托都以采用能摇摆到一边和可以拆卸的为最理想。必须注意脚托的高度。脚托过高,则屈髋角度过大,体重就更多地加在坐骨结节上,易引起该处压疮。 8. 靠背:靠背有高矮及可倾斜和不可倾斜之分。如患者对躯干的平衡和控制较好,可选用低靠背的轮椅,使患者有较大的活动度。反之,要选用高靠背轮椅。 9. 扶手及臂托:一般高出椅座面22.5~25cm,有些臂托可调节高度。还可在臂托上架上搭板供读书、用餐。
一般轮椅只需传统的的机械知识即可,但是,现今的轮椅添加部分新功能,智能化极高,需要大量电气方面的知识以及计算机信息处理技术等等。一般轮椅的制造并不复杂,普通的机械加工工艺即可,其他特殊的轮椅则是情况而定,工艺可能比较复杂。
机械工程导论这门课给我的感觉,很重要,怎么说呢,这门课程给了我们更多的、更加专业的知识,丰富了我们的视野。我所选的专业是机械工程及自动化,需要的知识是极其庞大的,机械工程导论这门课程则给了我这样一个机会,提前获取足够多的知识,使我在将来能够更加容易的学习专业知识,掌握技能技能。感谢学校给了我们这样一个机会,感老师的辛勤教导。
李广富 机械104班
康复医疗工作情况汇报范文第2篇
据我区残疾人抽样调查,我区有残疾人1.49万人。按照中国残联对于残疾人康复需求的推算要求,全区有康复需求的残疾人应为0.9万人。2014年,全区进行残疾人康复需求调查,已经建有康复需求档案的残疾人有0.85万人,其中持证残疾人0.6万人。在0.6万人中,视力残疾人0.03万人;听力言语残疾人0.12万人;智力残疾人0.04万人;肢体残疾人0.38万人;精神残疾人0.06万人。
几年来,在区委、区政府高度重视和卫生、民政等有关部门的共同努力下,最大限度利用现有资源,实施了康复救助、社区康复达标等重点项目,扩大了康复服务覆盖面,全面提高了我区康复服务能力和水平。自2012年以来,全助区有2.2万残疾人得到了机构训练、假肢装配、白内障复明、辅助器具配发等基本的康复服务,其中,有1.4万贫困残疾人得到了康复救助,初步满足了残疾人基本的康复需求。
残联要针对各个专业政府部门进行的医疗康复、教育康复、社区康复和职业康复做具体的配合工作。配合的目标要以完成专业政府部门的康复工作任务为导向。配合的方式方法主要有:
1、通过残疾人建档立卡,摸清相关的康复需求;
2、经费支持或者购买其专业服务;
3、开展相关的残疾康复知识的宣传;4,购买服务要组织专家进行服务评审;
5、通过人大、政协提案的方式督促、提醒各专业部门重视和履行康复工作的职责。
具体而言,为实现残疾人“人人享有康复服务”的目标,残联组织系统主要职责:
1、健全组织机构。目前,全区6个街道63个社区,共配备兼职残联理事长、专干、残疾人专职员73名,社区康复协调员53名,做到了基层康复管理人员配备到位,社区康复协调员配备率达到100%。
2、保障康复工作资金。2002年以来,区财政投入经费累计***万元(以前投入多少,宋科不知道,叫问杨阳),实现年均递增**%以上(中残联要求按辖区人口每年人均0.3元的要求投入康复经费)。卫生、人口计生、民政、教育、劳动与人力资源、工商、公安也投入了相应的康复资金。但从总体上看,我区康复经费做到了财政为主、多渠道投入、逐年增长,有力保证了各项康复工作的顺利开展。
3、建立服务网络。目前,我区残联系统建有1个区级残疾人康复服务中心,3个街级残疾人康复服务中心,发挥龙头示范和辐射指导作用。全区康复服务网络依托和平区中医院、劝业场街社区医院、南营门卫生院、天津安定医院和特教学校,建立了区级视力、智力、听力言语、精神、肢体和辅助器具康复资源中心,在辖区发挥示范和辐射作用。并在社区卫生服务中心、社区卫生服务站普遍设立康复服务指导站、康复站。街道残疾人社区康复工作实施率达到100%,残疾人康复服务建档率达到99.7%,康复服务有效转介率90%以上,康复服务覆盖率达到83.76%。在视力残疾康复、残疾儿童康复、肢体残疾康复、精神残疾康复和辅助器具服务等方面都做了大量工作,白内障致盲患者手术率达到100%以上,残疾人基本辅助器具配置率达78.54%,肢体残疾人康复训练率达到90%以上,残疾儿童机构训练率达到80%以上。
4、康复救助。我区在民政、卫生等部门的配合下,开展了白内障手术、假肢装配、辅助器具配发、残疾儿童进机构训练、贫困精神病人和成年智力残疾人减免费康复训练、家庭无障碍改造等康复救助工程,受益贫困残疾人累计达到**万多人,有效满足了贫困残疾人的医疗康复需求。
根据2008年修订的中华人民共和国残疾人保障法中“康复”部分第20条的规定 ,残疾人康复器械、辅助器具的研制、生产、供应、维修服务的任务明确划给政府有关部门,不属于残联康复工作的范畴。根据中共中央和国务院关于促进残疾人事业发展的意见,“逐步将符合规定的残疾人医疗康复项目纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗范围”,“将残疾人康复纳入国家基本医疗卫生制度和基层医疗卫生服务内容,逐步实现残疾人人人享有康复服务”,即医疗康复应该由卫生部门负责。还有教育康复,残疾儿童少年的特殊教育是康复的一种重要手段。目前,教育部门承担了学龄儿童少年的特教工作。“高中阶段特殊教育,普通高等学校开办特殊教育专业”也是由教育部门承担的。同样,依照残疾人保障法第17条规定,残联组织不宜承担社区康复工作责任。因为“地方各级人民政府和有关部门,应当组织和指导城乡社区服务组织、医疗预防保健机构、残疾人组织、残疾人家庭和其他社会力量,开展社区康复工作。”残联只能负责组织和指导“残疾人组织、残疾人家庭和其他社会力量”,而不能组织和指导城乡社区服务组织、医疗预防保健机构开展社区康复工作。而社区康复的主体工作是由民政部门主管的城乡社区服务组织和卫生部门主管的医疗预防保健机构(社区卫生服务中心、服务站)开展的,
按照残疾人保障法第15条、17条的规定:“各级人民政府和有关部门应当采取措施,为残疾人康复创造条件,建立和完善残疾人康复服务体系,并分阶段实施重点康复项目,帮助残疾人恢复或者补偿功能,增强其参与社会生活的能力。”残联作为“政府和有关部门”中的“有关部门”,在“建立和完善残疾人康复服务体系,并分阶段实施重点康复项目”上,在“采取多种形式对从事康复工作的人员进行技术培训;向残疾人、残疾人亲属、有关工作人员和志愿工作者普及康复知识,传授康复方法”上,都具有康复工作的责任。 残联自主进行的专业服务项目,目前集中在聋儿语训、盲人定向行走、低视力康复和智力残疾康复、肢体康复、残疾儿童学前康复教育等领域。
康复医疗工作情况汇报范文第3篇
关键词:服务设计;医疗康复系统;眼动测试;系统可用性量表
文章编码:1672-7053(2021)11-0124-02
医疗康复在我国作为新兴起的行业,起步晚、引进慢,加上各地区的经济发展不平衡,导致了医疗康复行业的发展水平不平衡,因此存在着许多局限性。而目前针对医疗康复领域的研究,大多是对老年群体的服务现状以及医养结合的养老模式研究,对于医疗服务系统本身的研究仍然较少。因此文章从现有的医疗康复体系入手,基于服务设计理念改良医疗康复模式,以提高患者的康复效率为目标,在医疗康复行业中探索更多可能。
1服务设计概述
服务设计是以用户为主要视角,通过人员、场所、产品、信息等要素创新,实现服务提供、服务流程、服务触点的系统创新,从而提升服务体验、服务品质和服务价值的设计活动。服务设计的方法繁多,如用户旅程和服务蓝图等,但需要根据不同的服务对象和环境来选择相适应的设计方法,找到研究对象的痛点和舒适点,并针对这些待解决的要点进行重新规划设计,从而提升前台的用户体验以及优化后台的程序系统。
2医疗康复系统概述
医疗康复系统是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施,实现医疗系统是为了以更现代化、科学化和规范化的手段来加强医院的管理,从而提高医院的工作效率,改进医疗康复质量,这也是未来医院发展的必然方向。在未来,更先进的医疗康复系统将在多个医院,建设企业级的计算机网络系统,以实现整个系统下的人、财、物等各种信息的顺畅流通和高度共享,为医疗行业的现代化管理水平打下坚实的基础。
3基于服务设计理念的医疗康复系统设计意义
近年来,慢性病逐渐成为困扰人们的问题。随着全球经济水平的发展,人们的价值观也有所改变,开始把健康放在第一要位,因此对康复治疗的需求也大大增加。目前国内市场上还没有相关能够完全整合各类服务以促进康复的服务系统,在这个方向中将会有很大的发展前景。目前各界都在投入大量的人力和物力,结合现有医疗康复的传统管理模式和实际需求,基于服务设计理念,开发更先进的医疗康复系统,提高康复治疗效率,以满足人们的健康需求,具有十分重要的意义。
4基于服务设计理念的醫疗康复系统设计方法
4.1构建用户旅程图
用户旅程图是服务设计中常用的重要手段,它可以直观地表达整个服务过程中的用户心理需求和服务触点,帮助设计出具有创新性的用户体验。通过对使用现有医疗康复系统的患者进行调研,分析患者在就医前、就医时和就医后的行为特征,从这三个主要阶段中发掘患者的心理需求,将其以可视化的方式绘制成用户旅程图,找到其中的触点和机会点,从而进行新的医疗康复服务系统的设计,如图1所示。在就医环节时大部分患者感觉整个过程枯燥乏味、康复效率低下,甚至可能产生出康复无效的想法,导致患者对康复治疗的配合度较低,从而影响进一步阶段的康复环节。因此应从患者心理需求角度入手,引入激励和社交的新模式来改善患者对康复治疗的看法,从主观上解决患者康复治疗配合度不高的问题,以此来提高康复效率。
4.2创建服务蓝图
为了更好地解决患者康复效率低下的问题,可以借助服务蓝图来整理现有系统的整个服务过程,如图2所示。可以发现在结束一个阶段的康复治疗后,再进行转院转诊治疗时的数据信息转移不够智能化,基本上需要重新再进行一遍就医流程才能继续进行康复治疗,导致浪费许多时间,大大降低了康复效率。因此可以从服务系统本身入手,引入云数据共享,在保证隐私的条件下,提供各医院之间数据的传输,从而减少转院转诊耗费的时间,从客观的角度上提高康复治疗的效率。
4.3提出“线上”+“线下”新服务模式
通过旅程图和服务蓝图的帮助,提出构建院间云端数据库和引入激励机制和社交系统,使“线上”软件服务加上“线下”院内康复相结合,来达到提高康复效率的目的。“线上”云端数据库可以提供更方便的转院转诊以及康复治疗预约服务,数据库可以让各院安全地共享信息,转院转诊时仅需在线申请即可进行在线数据转移,节省了往返于院间办理手续的时间,提高了康复的效率;同时在新的服务系统中可以引入里程碑式的激励机制,患者在完成一个阶段的康复治疗时,里程碑将会记录一次完成记录同时发放奖励,从心理上满足患者的成就感,改善患者对康复治疗的态度,同时还能促进患者积极配合康复治疗;新的线上社交模式能够帮助患者从枯燥乏味的治疗体验,转变为分享式的情绪宣泄,患者可以在社交模式下进行交友、自由发表康复体验和心得,促进患友之间的交流。让传统的“孤独”治疗变为群体的“社交”治疗,很大程度上解决了原有服务模式康复效率低下的问题。
5基于服务设计理念的医疗康复系统设计实践
5.1搭建系统原型和眼动测试实验
文章结合提出的新服务模式与现有康复医疗软件,搭建一个具有简单交互的系统界面模拟原型,以满足后续眼动测试以及系统可用性评估条件。眼动测试需要用到眼动仪设备来识别和追踪人的瞳孔,可用于推断的认知、情绪、喜好和习惯。使用眼动仪的视觉跟踪技术,可以在系统软件界面中记录受测者的感兴趣的空间位置、注视时间以及视觉轨迹,以形成相应的热点图和路径图,为后续分析该医疗康复系统的可用性提供补充参考。
5.2结合实验数据分析医疗康复服务新模式
5.2.1热点图与路径图对比分析
图3为实验测试后生成的部分热点图和轨迹图。通过结合热点图和轨迹图的对比可得知,30名受测者的视觉热点主要聚集在界面中心的信息内容,其次是下方的导航栏和上方的内容分区。由此可以得出,将最主要的转院转诊功能放在页面的中心区域,可以准确地将信息传递给用户;而次要辅助里程碑和社交功能可以放置在边缘位置,可以最大化的体现新模式带来的新功能。
5.2.2系统可用性量表分析
系统可用性量表由十个主观评测问题组成,采用李克特5分式量表法,分为五个正面描述题和五个反面描述题,十个问题之间具有高度的相关性。表1为SUS系统可用性的十个问题各分项的人数与平均得分情况,通过计算得出SUS得分为71.25分,这说明该系统的可用性处于合理范围内。由此可见,在现有医疗康复系统上引入“线上”+“线下”的新模式,可以在一定程度上提高患者们的医疗康复效率。而云端数据库是一种革新,加上激励机制和社交平台的辅助,为今后相关的医疗服务设计、云数据应用和医疗康复软件界面研究等方面,提供了有利的参考价值。
6结语
随着时代科技的进步发展,人们越来越注重医疗康复。文章基于服务设计理念,重新设计现有医疗康复系统,提出构建新的服务模式。并引入云端数据库,实现大数据传输,让用户不再花费更多的时间往返于院间。在满足功能的基础上进行新功能的引入,如激励机制和社交平台,从精神上促进患者积极配合康复治疗。基于服务设计理念的医疗康复系统设计,不仅从系统角度上改善了就医效率问题,还从用户心理的角度上给予关怀和慰藉,从而提高了康复效率,极大地提升了的医疗康复的用户体验。
康复医疗工作情况汇报范文第4篇
中国最古老的轮椅记载,考古学者在一处约公元前1600年石棺的刻画上,发现有轮椅的图案。欧洲最早的记载是在中世纪时期的独轮推车(需他人推进,比较接近当代护理型的轮椅)目前世界公认的轮椅历史中,最早的记录是中国南北朝(公元525年)石棺上带轮子椅子的雕刻也是现代轮椅的前身。公元16世纪,文艺复兴时期,西班牙国王菲力蒲二世因为患中风,而乘坐一部木质的轮椅。约在18世纪,出现接近现代造型设计的轮椅。由两个大大的木质前轮与后面单一小轮,中间配上一张有着扶手的椅子所组成。 美国南北战争出现藤制的轻型轮椅,配合金属轮子。一战之后,美国提供伤患所使用的轮椅重约50磅。英国则发展出手摇式的三轮轮椅,不久之后在上面加上动力驱动装置。公元1932年,一位名叫Hebert Everest(荷波特E)的截瘫残疾人与他的朋友Harry Jennings(亨利J)发明出第一部现代的可折式轮椅,并且创立E&J公司。当时的E&J轮椅骨架由航空金属管材构成,配上帆布式的座椅。 二次大战后期,美国开始大量配给伤兵18寸铬钢材质的E&J轮椅。当时尚无轮椅尺寸需因人而异的观念。二次大战后,英国的Sir Ludwig Guttmann(S L 古特曼)开始将轮椅运动当作康复工具的观念,在他的医院获得良好的成效。受此激励,他在1948年举办了[不列颠残障退伍军人运动会]。1952年成为国际性竞赛。
由于现代医学的发展和进步,人类的寿命正逐渐的往上提升,致使各国老年人口将不断增加,然而高龄化的社会结构已然成为世界各国的重大挑战。针对这些年长而行动不方
便的使用者而言,其身体各部分器官正逐渐退化,再加上神经肌肉萎缩,自行驱动轮椅是非常困难的事,因此他们将不适合使用具有手轮圈的自推型轮椅,而手推型轮椅较能符合其需要。
现在市场上的大多数轮椅都是以实现功能为主要目的,我们称之为机械式轮椅,很少考虑到人机工程学的因素。一款符合人的行为习惯以及生理上和心理上因素的轮椅显得非常有必要。
生产技术和互联网络的飞速发展把社会的生产技术设计的人性化推向了一个全新的阶段,设计的“人-机-环境”的相互统一与“以人为核心”的设计理念已经成为整个现代社会设计生活运作的重要基础,人们对于产品的舒适性以及安全性的要求也不断督促着设计者们的推陈出新。随着智能时代的来临,专门为残疾人设计的设施也已逐渐成为一项大从的迫切需求,残疾人设施的人机因素的研究也越来越受到人们的重视。轮椅作为残疾人的一种辅具,它以人作为动力,与人有着十分密切的关系。在轮椅的设计与使用过程中,包含着大量的人机工程学问题。为了使轮椅的设计更趋于成熟,为了使操作者在操作时更加方便和舒适,则需要运用人机工程学的原理来设计轮椅。并通过对其结构的优化时使用者更加舒适和安全。并基于人机工程学的原理和方法,根据人体测量数据,外形尺寸进行了设计,并对其结构尺寸、驱动系统和舒适性等进行了分析,设计出结构更加简单、操作更加方便、安全可靠的轮椅。
我国人机工程学的研究在20世纪30年代开始即有少量和零星的开展,但系统和深入的开展则在“文革”以后。1980年4月,国家标准局成立了全国人类工效学标准化技术委员会,统一规划、研究和审议全国有关人类工效学的基础标准的制定。1984年,国防科工委成立了国家军用人-机-环境系统工程标准化技术委员会。这两个技术委员会的建立,有力地
推动了我国人机工程学研究的发展。此后在1989年又成立了中国人类工效学学会,再在1995年9月创刊了学会会刊《人类工效学》季刊。20世纪90年代初,北京航空航天大学首先成立了我国该专业的第一个博士学科点,随后南京航空航天大学、西北工大、北京理工大学、北大医学部等大学也先后成立了相应的专业。当前,随着我国科技和经济的发展,人们对工作条件、生活品质的要求正逐步提高,对产品的人机工程特性也会日益重视。一些厂商把“以人为本”、“人体工学”的设计作为产品的卖点,也正是出于对这种新的需求取向的意识。
轮椅主要分为以下几类:
1.一般轮椅
顾名思义,就是一般医疗器材行销售的轮椅,大致上就是个椅子的形状,四个轮子,后轮较大,加个手推轮,刹车也加在后轮,前轮较小,用来转向,轮椅后面在加个防倾轮, 一般轮椅比较轻便,可以摺叠收起, 适用一般有情况,或短期行动不便者,不适合久坐。
从材质上还可以分为:铁管烤漆(重量在40-50斤)、钢管电镀(重量在40-50斤)、铝合金(重量在20-30斤)、航太铝合金(重量在15-30斤)、铝镁合金(重量在15-30斤)。 2.特制轮椅
一患者情况而定,有多种不同配件,例如加强载重量,特殊坐垫或靠背,颈部支撑系统、腿部可调节、可拆卸餐桌......等等。既然名为特制,价钱当然大不相同,在使用上,也因配件繁多,比较麻烦,通常是用在重症或严重肢体或躯干变形者。3.电动轮椅
就是加上电动马达的轮椅。 依操纵方式,有用摇杆的,也有用头部或吹吸系统等
等各式开关控制的。
最于重度瘫痪或需要较大移动距离者,只要其认知能力不错的话,使用电动轮椅是个不错的选择,不过需要较大活动空间。 4. 特制运动轮椅
特殊设计的轮椅,用来从事休闲运动或竞赛. 常见的有竞速或篮球,跳舞用的也很常见。一般来说,轻量化与耐用是特点,许多高科技材质都会用上。 5. 代步车
属于广义的轮椅,许多老人都在用.大致上分为三轮及四轮,以电动马达驱动,时速限制15km/h,以负载能力分级。
一般轮椅是一个比较简单的机械,主要有以下几部分组成: 1. 大车轮:承载主要的重量。除了少数使用环境要求而用实心轮胎外,多用充气轮胎。 2. 小车轮:直径大的小轮易于越过小的障碍物和特殊的地毯。但直径太大使整个轮椅所占空间变大,行动不方便。正常小轮在大轮之前,但在下肢截瘫者用的轮椅,常将小轮放在大轮之后。操作中要注意的是小轮的方向最好可与大轮垂直,否则易倒。 3. 轮胎:有实心的、有充气内胎和无内胎充气型三种。实心型在平地走较快且不易爆破,易推动,但在不平路上振动大,且卡入与轮胎同宽的沟内时不易拔出;有充气内胎的较难推,也易刺破,但振动比实心的小;无内胎充气型因无内胎不会刺破,而且内部也充气、坐起来舒服,但比实心者较难推。 4. 刹车:大轮应每轮均有刹车,当然象偏瘫者只能用一只手时,只好用单手刹车,
但也可装延长杆,操纵两侧刹车。刹车有两种:(1) 凹口式刹车。此刹车安全可靠,但较费力。调整后在斜坡上也能刹住,若调到1级在平地上不能刹住为失效。 (2) 肘节式刹车。利用杠杆原理,通过几个关节而后制动,其力学优点比凹口式刹车强,但失效较快。为加大患者的刹车力,常在刹车上加延长杆,但此杆易损伤,如不经常检查会影响安全。 5. 6. 座椅:其高、深、宽取决于患者的体型,其材料质地也取决于病种。 坐垫:为避免压疮,对垫子要高度注意,有可能尽量用蛋篓型,这种垫由一在坐位时,坐骨结节承压很大,常超出正常毛细血管端压力的1~16倍,易于缺血形成压疮。为避免此处压力过大,常在相应处的垫子上挖去一块,让坐骨结节架空,挖时前方应在坐骨结节前2.5cm处,侧方应在该结节外侧2.5cm处,深度在7.5cm左右,挖后垫子呈凹字形,缺口在后,若采用上述垫子加上切口,可以相当有效地防止压疮的产生。 7. 脚托及腿托:腿托可为横跨两侧式,或两侧分开式,这两种托都以采用能摇摆到一边和可以拆卸的为最理想。必须注意脚托的高度。脚托过高,则屈髋角度过大,体重就更多地加在坐骨结节上,易引起该处压疮。 8. 靠背:靠背有高矮及可倾斜和不可倾斜之分。如患者对躯干的平衡和控制较好,可选用低靠背的轮椅,使患者有较大的活动度。反之,要选用高靠背轮椅。 9. 扶手及臂托:一般高出椅座面22.5~25cm,有些臂托可调节高度。还可在臂托上架上搭板供读书、用餐。
一般轮椅只需传统的的机械知识即可,但是,现今的轮椅添加部分新功能,智能化极高,需要大量电气方面的知识以及计算机信息处理技术等等。一般轮椅的制造并不复杂,普通的机械加工工艺即可,其他特殊的轮椅则是情况而定,工艺可能比较复杂。
机械工程导论这门课给我的感觉,很重要,怎么说呢,这门课程给了我们更多的、更加专业的知识,丰富了我们的视野。我所选的专业是机械工程及自动化,需要的知识是极其庞大的,机械工程导论这门课程则给了我这样一个机会,提前获取足够多的知识,使我在将来能够更加容易的学习专业知识,掌握技能技能。感谢学校给了我们这样一个机会,感老师的辛勤教导。
李广富 机械104班
康复医疗工作情况汇报范文第5篇
一、药品安全监管工作:
1、中药饮片的经营使用情况:本院自2015年10月成为XXXX的分院以来,成立了中医科,开始使用中药饮片,药品多在XX药业有限公司进药,品种已达120种。我院在中药饮片购进管理中:严格按需进货、择优选择、质量第一”的原则,注重药品购进时的时效性和合理性,必须从具有资质的生产、经营企业采购中药饮片,所购的中药饮片要求有包装,包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外,实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。对与货单不符、质量异常、包装、标志内容不符合规定等存在疑问的品种,采取拒收,并与进货厂家及时沟通联系,尽快处理。我院经营的中药饮片不存在改换标签的行为,不存在前店后厂的行为,不存在经营召回产品的行为,我院中药饮片均为经营范围内的合法经营。
2、毒麻药品、精神药品等特殊药品的经营使用情况经营方面:本院使用的所有毒、麻、精特殊药品全部由新疆维吾尔自治区食品药品管理局特药监管网站进行统一网上订购,由XX地区国药控股医药公司统一配送;使用方面:特殊药品一直采用双人验收、管理、发放、登记的管理办法。由本院具有处方资格、有特殊药品处方资格的医师凭患者本人出具的有效身份证明及患者所患病症,开具相应的药品。药房工作人员在发出药品时必须让领药人实名登记。并有专用验收记录,退回、过期失效、不合格的特殊管理药品。
3、各类疫苗的经营、使用情况:本院使用的各类疫苗由XX疾控中心统一配送,并有完整的冷链配送设施及相关登记。
二、医疗器械使用质量监管工作:
1、单位医疗器械使用管理制度的建立情况:根据实际情况,制定了切合本院实际的《一次性卫生材料、消毒药械管理制度》等相关制度,并一一进行了落实。
2、医疗器械使用、维护、转让情况:医疗器械使用上,在确保器械在有效、安全的前提下,严格按照规范进行操作使用。器械维护方面,检查及治疗用医疗器械由专人操作,定期维护,每年由裕民县质量与计量检测所进行校准与评估。本院不存在医疗器械转让情况。
3、医疗器械的采购、验收与贮存情况:本院采购的医疗器械由资质健全的江西益康医疗器械公司配送。验收有登记,合格后方可入库;需贮存的一次性医疗器械,严格根据标准(距地面≥20cm,距墙壁≥5cm)进行摆放,并定期检查是否有失效、霉变等影响器械质量的情况。
三、药品安全团工作开展情况:
1、建立药品质量管理机构,明确各级人员和机构的职责,提高人员素质,完善和健全药品安全宣传设施和各项制度。
2、严格按照兵团卫生局制定的药品集中采购配送中心进行药品采购。从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;药品入库验收严格按照标准操作规程进行,严格按法定质量标准和合同质量条款对购进药品、售后退回药品的质量进行逐批验收。
3.继续加强药品安全宣传力度、巩固“两网”建设。与2014年根据《XXX医疗器械“五整治”专项行动实施方案》的通知,根据本院实际制定了本院“专项五整治”实施方案,并做了详细总结。同期开展了药品“两打两建”活动,配合XXX市药监局对本院药品、医疗器械经营和使用方面进行了全面检查。
4、建立药品不良反应监测管理小组,指定专职或兼职人员负责药品不良反应报告和监测工作,建立和保存药品不良反应监测档案,主动收集药品不良反应,通过国家药品不良反应监测信息网络报告,报告内容应当真实、完整、准确。目前在本院未发现药品和医疗器械不良反应。 通过自查小组对医院使用药品器械各个环节,质量管理工作进行自查,从人员机构、管理制度、管理记录等方面进行全面细致的自查,基本上能达到药品使用质量管理规范要求,但也发现了些不足之处,药房硬件设施较差。药库、药房、门诊部等涉及器械的个别地方,卫生较差,药品排列不整齐,排序不够规范,分区不够明显,书写记录不够详细等不足之处。责令各科室、各部门人员务必按制度认真整改,并落实到人。在实际工作与实施中,可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题,望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。在以后的工作中,一定再接再厉,把我院的药事工作做得更好,保障人民群众的用药安全。
XXXXX
康复医疗工作情况汇报范文第6篇
强化医疗监管 履职医疗执法
按照省、市卫计监督执法工作的要求,大队紧密联系实际,根据年初制定的目标和任务,进一步加大医疗执法监管力度,有效地保障了广大人民群众的身体健康和生命安全。
一、依法督查,强化医疗机构监督
大队上半年对辖区255余家医疗机构进行了日常监督,并先后开展医疗废物、母婴保健技术服务依法执业和规范化、中医医疗机构依法执业、人类辅助生殖技术服务等多个专项督查。督查中主要对机构、人员资质、执业行为是否合法;是否按登记范围开展诊疗活动;医疗废物转运、临床用血等是否规范;医疗文书书写是否规范等方面进行督查。在督查过程中对存在问题的医疗机构,监督员均下达了书面卫生监督意见书责令限期整改,对违法违规的行为予以了坚决查处。截止目前,已查处医疗机构6家,个人1 人,给予警告4起,罚款6.1万元。通过督查,提高了各医疗机构负责人对依法执业的认识,也增强了各医疗机构依法执业的自觉性。
二、重拳出击,严厉打击非法行医。
大队紧紧围绕严厉打击非法行医行为,按照《成都市温江区2017年打击非法行医专项整治行动方案》文件精神,在日常监督同时开展专项检查工作,重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”和游医。对于屡打不绝,屡禁不止的“钉子户”,大队分别在6月和9月与局机关一道联合区公安分局、市场监管局、相关镇(街道)等多个部门开展了打击非法行医集中专项整治行动。两次打非整治行动共出动执法车辆60余辆次,执法人员180余人次,检查30家医疗机构、11家药店、5个农贸市场、其他场所3个。对4个无医师资格的口腔科流动摊点、1家区外医疗机构未备案从事摆摊咨询点张贴《公告》进行了现场取缔,收缴非法行医器械、药品7箱,违规医疗广告标语3幅,宣传资料1箱。在打击非法行医中,大队周密部署,重拳出击,做到有计划、有重点、有步骤地开展打击非法行医专项行动,通过打非专项行动的开展和监管力度的加大,使我区医疗市场得到了进一步规范。
三、借力环保督查,开展医疗废物专项检查
34月,大队结合中央环保督查重点对医疗废弃物管理情况进行了监督,特别对于医疗废弃物的管理制度,分类、收集、运送、贮存、处置等环节是否符合规定进行专项督查。此次专项督查共检查医疗卫生机构372家。目前全区各级各类医疗机构均与医疗废物处置单位签订了医疗废物集中处置协议,医疗机构产生的医疗废物均交由市医疗废物处置中心集中进行处置。但在检查中也发现部分诊所和村卫生站存在废物暂存点位置设置不合理,设置不规范,设施不完善,以及转运不及时、登记不完整等问题。对存在问题的医疗机构,监督员均下达了监督意见书限期整改,对存在违法行为的区疾病预防控制中心、成都华西府都医院有限公司均依法进行了立案查处。
四、强化培训,夯实卫计监督网底建设
全区卫计监督执法协管员经过前期培训和实际工作的开展,起到了卫计监督执法网格的前哨作用,一定程度上解决了基层卫计监督执法相对薄弱的问题,通过及时发现违法行为后报送执法大队进行查处,有力保障广大群众公共卫生安全。在一年多的运行过程中,卫计监督执法协管工作也暴露出部分协管员法律法规知识掌握不牢,理论与实际脱节的问题,主要体现在到达现场不知道应该干什么,做么干的情况。为夯实网格化综合监督执法体系建设,推进我区卫生计生监督协管工作,大队网格监督员下沉到各镇(街),分别对辖区十个镇(街)所属卫计监督执法协管员进行再培训。在培训中主要对巡查中需要掌握的技巧方法进行了传授,结合协管员在工作中遇到的问题将理论知识与实际工作紧密结合起来,为下一步的卫计监督执法工作顺利开展打下了良好的基础。
五、信息公开,推行医疗机构依法执业公示
执法大队积极在医疗机构中推行依法执业公示制度,对医疗机构持证情况、医疗卫生技术人员持证情况、依法执业等级评定情况及执业守则、责任卫生监督员及投诉举报电话等内容以公示牌的形式在医疗机构内醒目的位置进行公示。目前已完成了359家门诊部、诊所、村卫生室和民营医院的依法执业公示牌悬挂工作。通过依法执业公示牌的悬挂,加强了医疗机构自身管理,严格了自身依法执业行为,同时向群众提供了就诊医疗机构的基本依法执业行为,为其正确选择医生,正确选择就诊场所提供了帮助。广大群众也可根据公示内容了解到接诊医生的真实情况,对发现的非法行医行为及时进行了举报,责任监督员迅速进行调查处理,此举更有效的完善了医疗市场长效监管机制。
六、建立和完善长效机制
今年以来,中央环保督察相关工作成为各级政府重点工作,医疗废物、医院污水管理、微整形等也是社会关注的热点,各项专项整治工作繁多。随着医疗市场放开准入限制,我区的医疗机构数量大幅上升,医疗机构总数已逾410多家,而且新开诊所还在不断增加之中。随着医疗市场竞争加剧,一些民营医疗机构使用非常方式争取病员,造成病人反复投诉,加之城郊结合、农贸市场非法行医流动摊点众多,而从事医疗监督执法人员仅仅4人,绝大部份时间用在处理投诉上,而其承担中医监督、传染病防治、精神卫生、母婴保健计划生育、消毒产品监督、职业放射卫生、抗菌药物、网络报送,省市区交办等监督工作。根据前卫生部规定按辖区每万名常住人口配备1-1.5名卫生监督员的标准,我区人员配置是远远未达标准,要建立和完善卫生监督长效机制势必要解决人少事多的问题。
康复医疗工作情况汇报范文
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