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车险理赔话术范文

来源:盘古文库作者:开心麻花2026-01-051

车险理赔话术范文第1篇

1、保险单正本或保险单正本复印件;

2、出险地交警出具的事故责任认定书或简易事故处理书、事故调解书、出险事故原因证明(如属单方事故,保险公司人员已赴现场查勘的可不提供该材料,如不属单方事故,则需提供该材料);

3、汽车维修业正式专用发票;

4、肇事驾驶员的机动车驾驶证复印件、保险事故车辆的行驶证复印件;

5、机动车辆保险损失情况确认书、修理项目清单、零部件更换项目清单;

6、机动车辆保险出险报案表、机动车辆保险索赔申请书;

7、机动车辆保险事故现场查勘记录或机动车辆保险事故现场查勘询问笔录(适用于盗抢险赔案、疑难赔案和没有第一现场的赔案);

8、机动车辆保险事故现场查勘草图、车辆损失照片;

9、赔款通知书。

涉及车上货损的还需提供:

货运单(包括货运清单及单价)、机动车辆保险财产损失确认书或车上货物损失赔偿协议书、货损照片。

涉及人员伤亡的还需提供:

(1)县级以上医院出具的诊断证明、出院小结、医疗费报销凭证(须附处方及治疗、用药明细单据);

(2)伤者、护理人员、参加事故处理人员的误工证明及收入情况证明(收入超过纳税金额的应提交纳税证明);

(3)残者须提供法医伤残鉴定书、亡者须提供死亡证明;

(4)被扶养人证明材料、户籍派出所出具的受害者家庭情况证明;

(5)交通费报销凭证、住宿费报销凭证;

(6)机动车辆保险伤残人员费用管理表(由查勘、探视人员填写)。

造成第三者财产损失的还需提供:

财产损失造价、程度证明;财产损失恢复的工程预算;机动车辆保险财产损失确认书或财产损失赔偿协议书及财产损失照片;购置、修复受损财产的有关费用单据。

无法找到第三责任方的保险理赔文件

1、保险单正本或保险单正本复印件(应核对相符);

2、出险地属道路,提供管辖交警部门出具的事故原因及事故责任证明。出险地属非道路,提供管辖派出所的事故原因及事故责任证明;

3、机动车辆保险出险报案表(第一联)、机动车辆保险索赔申请书(第二联);

4、机动车辆保险损失情况确认书、修理项目清单、零部件更换项目清单;

5、汽车维修业正式专用发票;

6、肇事驾驶员的机动车驾驶证复印件、保险事故车辆的行驶证复印件;

7、机动车辆保险事故现场查勘记录或机动车辆保险事故现场查勘询问笔录;

8、车辆损失照片;

车险理赔话术范文第2篇

目前市场上安盛天平保险的车损一切险满足这位朋友所讲的“综合型车险”条件,囊括了玻璃单独破碎、盗抢、划痕等多项附加险责任。当然,由于包含了各方面的车险风险保障,保费的支出肯定会相应提高。

2)为什么会有主险和附加险这么多种选择?这不是给客户添麻烦吗? 主险和附加险的产生,主要还是为了满足不同客户对于车险保障的需求。安盛天平车险的主险主要有车损险、三者险、车上人员险以及盗抢险。附加险主要由划痕险、玻璃单独破碎险、自燃险、涉水险组成,另外各项险种的不计免赔险也是附加险的一部分。

有主险和附加险的区分,并非是为了给客户添麻烦。其实,在客户选择投保车险时,会根据自己的需求选择不同的保障。如果将天平车险车险的险种以打包的形式不做细分,这就不能满足客户的多样化需求,剥夺了客户的选择权。

3) 为什么感觉上应该属于车辆的损失,比如玻璃破碎、车身划痕,或者车辆涉水,但作为主险的车损险不包括不赔偿呢?

其实这个问题还是和客户需求多样化有关。如果这些并不属于基础保障的险种一起包含在车损险中,那么车损险的保费肯定会大幅上涨,这会增加很多车主的保费负担。 相反,如果客户对于此类非基础风险保障的险种有需求,可以在投保时向业务员或者电话坐席提出附加险的投保要求,根据自身需求得到需要的风险保障。当然,投保了附加险后也会支付相对更多一些的保费。

4)

另外,还有一位朋友说,听说只有安盛天平车险的涉水险覆盖了发动机,这个说法准确吗?涉水险到底保障的是什么?除了天平保险外,其他公司的车辆涉水险条款发动机不保吗?

其实这位朋友的的这个提问并不准确。涉水险是一款附加险,而安盛天平保险的专属车损综合险中包含了涉水行驶责任。客户在投保天平车险的车损综合险后,无需另行提出投保涉水险就可得到涉水风险保障。其实在支付了几乎同等的保费前提下,可以得到更多的保障。 涉水险主要是保障车辆的发动机损失的,但前提必须是车辆涉水熄火后未做二次发动操作的。我们都知道,车辆行驶到积水路段一旦车头浸没到水里,很可能使得发动机进水从而熄火。当然,如果发生暴雨等恶劣天气使得车辆遭水淹后,同样会使得发动机进水损坏,发生财产损失。简单理解,车辆如果涉水后造成最大的损失可能就是发动机进水的损坏。涉水险提供的就是针对车辆涉水后发动机受损的风险保障。

其他保险公司的涉水险同样对于车辆涉水后的发动机损坏给予风险保障的。需要注意的是,有些公司对于车辆进水造成的发动机损坏提供风险保障的险种不是和安盛天平车险一样叫涉水险的,而是发动机特别损失险。

5)看来是一个理解的误区了,所有公司包括天平车险公司提供的车辆涉水险都是保障发动机的,但二次启动导致的发动机损失扩大化不属于理赔范围。可能这个朋友要表达的意思是,除了安盛天平的车损险包涵涉水责任外,其余公司的车损险是不包含涉水带来的发动机损失的,必须单独投保涉水险这个附加险种才可以得到保障是吗?

车险理赔话术范文第3篇

车险理赔作为近些年社会关注的热点问题, 在随着我国机动车辆数量的增加, 车险理赔也逐渐成为保险公司的一项重要经营项目。通过从理论层面加强车险理赔的服务问题研究分析, 就能为实际问题的解决提供理论支持, 为车险理赔的服务水平提高打下基础。具体分析如下:

2 现阶段我国车险理赔服务中主要出现的问题

2.1 销售模式不规范

尽管保险业务在我国市场上出现的时间较早, 但其最为主要的销售方式仍然是以推销的方式进行的, 在我国信息交流的方式不断升级变化的形势之下, 推销的方式也从原有的上门推销升级为电话推销、互联网推销等多种方式。但目前仍然存在较多的保险工作人员为了完成应有的业务需求, 采用分销的手法驱动其他人员共同参与保险业务的推广。这样的方式下会造成保险业务办理过程中缺乏规范, 一旦出现问题也会造成保险公司处理上的困难, 对我国保险市场的稳定产生负面作用。

2.2 车险条款不明确

保险业务之中最为核心的一环即为保险条款, 条款中的规章制度直接决定了理赔范围、理赔金额、理赔方法等多个内容。但目前我国汽车服务保险之中, 仍然存在明显的条款不合理、不明确的现象, 尤其是在重点问题上常常表述不准确, 这也是导致保险行业出现问题和矛盾的主要原因。而产生这一问题的根本原因在于, 办理保险业务的客户想要获得最大程度上的赔偿, 而保险公司想要提升自己的经济效益。如果条款出现了问题, 常常造成二者之间的尖锐矛盾, 引发的争议也需要第三方加以仲裁。

3 改善车险理赔服务质量的有效策略

3.1 确保车险从业人员达到专业水平

就汽车保险业务而言, 其服务的质量直接经由其工作人员的水平所决定, 而目前我国绝大多数的汽车保险企业, 缺乏正规的培训途径和方法, 往往采用经验主义完成日常的工作和任务。尤其是针对已经具备一定从业经验的工作人员, 没有后续的培训工作。只有切实保障汽车保险从业人员的能力水平, 才能确保企业的经济利益。

例如, 在国家相关部门的统一调度整合之下, 政府对我国汽车保险产业制定了专门的行业标准, 对从事汽车保险的工作人员提出了明确的要求, 并确立了任何工作人员都需要在一定的培训过后, 才能在岗位上进行工作的制度。针对正式在岗的工作人员, 都需要参加国家的业务资格水平考试, 达到持证上岗的要求。此外, 企业还需要每年为员工展开后续培训作业, 从而保障其掌握最新的业务准则和方法, 更好投身到工作中。

3.2 提高车险查勘定损工作效率

为了更好客观、准确地对理赔项目进行审核, 在发生汽车事故过后, 都需要保险公司派遣专门的勘查员工, 对整个事故情况加以准确的分析, 并将其关键性的数据加以记录, 以供更为全面地进行评判, 争取企业和客户双方的共同利益。所以, 在完成保险推销业务工作之后, 最为关键的一环即为做好保险勘查工作。

在勘查的过程中, 工作人员需要始终将高速率放在第一要义, 力求在最短的时间内将客户信息如身份证、汽车情况等加以记录, 并对整个事故发生的情况和相关数据加以评判分析记录, 从而提升自己的工作效率, 使得客户的利益得以保障, 确保我国汽车保险市场的稳定发展。

3.3 简化理赔流程, 加强理赔人员培训活动

保险业务并非一个简单的项目, 往往从事故发生到完全理赔需要较长的周期和过程, 然而部分客户认为这是企业故意拖欠的一种行为, 从而导致了企业形象受损, 甚至使得整个市场的形象遭到不同程度的影响。针对这一现象, 我国汽车保险企业需要进一步简化理赔的流程, 做到更为快速反馈, 最大程度上保障客户的利益。同时, 企业除了要对旗下工作人员进行理论知识的培训工作以外, 还需要重点开展思想政治教育工作, 让每一位工作人员以更好的姿态投身到自身的岗位之中, 并始终将企业形象放在第一位加以处理, 使得客户能够充分信任保险业务, 为企业带来更好的经济回报。

3.4 严格车险销售模式

销售环节是我国汽车保险产业中最为关键的一环, 只有将销售做好才能更好保障企业的经济效益。针对传统的电话营销和上门营销方式, 企业需要充分结合自身保险的优势和目前我国市场需求, 做好定向的改革和调整, 以期更好符合客户的需求。同时, 企业在销售工作中需要进一步确立专业的销售队伍, 尽量不聘用兼职人员, 保持自身产品的核心竞争力, 更好在越发激烈的市场上保有一席之地。尤其是在品牌形象的维持和树立上, 只有发挥自身企业的特色, 做到深度开发和完善, 才能更好助力企业抢占市场, 不断吸引核心用户的使用, 最大化自身的经济利益回报。

4 结语

车险理赔作为保险公司的重要服务项目, 车险理赔服务质量和水平将直接影响到保险公司的未来发展。保险公司必须要从车险条款、理赔流程等方面开展具体的创新和优化, 做好理赔人员能力和素质上的提升, 为车险理赔服务工作的开展创造更为良好的基础。

摘要:随着现阶段汽车数量的增多, 在各个保险公司, 都开展了有效的车险理赔服务, 作为重点业务内容, 为保证车险理赔服务质量, 本文基于对加强和改善车险理赔服务问题的研究, 首先明确了相关问题, 随后对其问题的解决进行了阐述, 旨在通过进一步分析, 能够不断改善车险理赔服务不足, 以助力车险业务不断发展。

关键词:车险理赔,服务,问题,策略

参考文献

[1] 姚馨琬.加强和改善车险理赔服务问题探析[J].经贸实践, 2017 (1) .

[2] 刘世琪.加强和改善车险理赔服务的若干策略[J].科技创新导报, 2015 (1) .

车险理赔话术范文第4篇

一、调查目的:分析车险假赔案涉及的险种及手段

汽车消费的增长为我国汽车保险业提供了广阔的发展空间,以欺诈手段骗取保险赔款的各类案件不断发生,并呈上升趋势。这些假案、骗案案件的发生,不但使保险人蒙受了巨大的经济损失,在我们实际工作中也频频发生,且愈演愈烈,已经严重影响了保险业的健康发展,对这种现象也是有切身感受。因此,如何有效地防范和打击保险诈骗活动已成为当前我国汽车保险待解决的问题。

二、调查时间:2011年07月04日至2011年08月04日

三、调查对象:车险期间出险案件

四、调查方法:保险诈骗是行为人故意实施的违法犯罪行为,此类案件大都有预谋和策划,而对构成犯罪的此类诈骗案件的管辖权属于公安机关。因此,为了有效地打击诈骗活动,保险人必须配合公安机关做好以下几项工作:

(一)及时查勘现场,掌握第一手资料

1、及时查勘现场:事故现场上遗留有各种痕迹的物证,记载着大量的能够真实反映事故发生、发展过程的信息,但这些痕迹和物证极易受到自然或人为的破坏。因此,案发后,保险人员应及时赶赴现场,掌握一切记录现场原始情况的资料,包括现场痕迹物证、访问笔录、影视资料、损失清单等,这些资料将对揭露诈骗起到证据作用。

2、认真调查事故经过:一方面,应围绕出险事故,向投保人、被保险人、受益人及目击者进行调查,对事故发生经过、原因、损失情况及保险标的状况等与事故有关的情况进行详细询问,并作好调查记录。另一方面,与负责事故处理或鉴定的有关部门密切配合,及时了解事故处理情况,提出涉嫌诈骗的疑点,争取公安部门的支持,围绕着揭露诈骗行为调查取证

(二)综合分析案情,寻找揭露诈骗的突破口

要运用现场查勘和调查访问所掌握的证据材料,分析案件性质,甄别保险事故和诈骗案件,重点从以下三个方面分析:

1、要查阅投保记录。要对投保标的实际价值进行核实。一是采用纵火、盗车等手段造成保险标的全损的案件,绝大多数诈骗者都进行了超额投保,其动机是以损失价值较小的投保标的换取高额保险赔款;二是对多次拒绝投保而后又主动上门投保的案件,这类案件,大多是先出险后投保,或是风险即将发生,临危投保,转嫁损失。

2、要对有关时间联系起来分析。即投保时间、出险时间、报案时间之间的内在联系。实践证明,有预谋的诈骗案件,在几个关键的时间上总有一些特殊联系。一般来说,投保时间与出险时间相隔越短,出险时间与保单责任终止时间相隔越近、出险时间与报案时间间隔越长等情况,应特别引起警惕,要仔细分析其中原因,发现疑点,迅速查证。

3、要将现场痕迹物证及有关证据结合起来分析。将现场痕迹物证与有关证据进行对比,相互质证,辨明真伪。通过分析证据与事实、证据与证据之间的相互关系,识破诈骗者惯用的伪造、变造有关证明材料的伎俩。

五、调查过程:在车险调查工作中发掘这些假案、骗赔案件,要对车辆出险后进行第一现场勘察,提出疑问,走访目击证人,上报相关负责人,后台审核,调查人员介入,请求警方协助等流程都需要收集大量证据,这需要大量时间。然后进行反复工作、讨论才能针对反馈的信息得出结论及应对方法。

六、调查结果

(一)在期间抽取车险案件抽取样本1000宗,其中共有假案、骗保案件46宗,假案、骗保案率为4.6%;

(二)46宗假案、骗保案件中有28宗属于“谎报事故,制造虚假案件“,占比为60.8%;

(三)有11宗属于“人为故意制造事故,扩大损失”,占比23.9%;

(四)有3宗属于“故意隐瞒出险情况,冒名顶替”,占比6.5%

(五) 有4宗属于保险条款明文确定责任免除范围,占比8.69%

七、问题及原因分析

根据调查报告显示,涉及车险骗赔案存在下列问题:

(一)社会环境和诈骗心理分析

我国保险行业起步比较晚,各种理赔制度不完善,不少人的保险意识有偏差,认为投保得不到赔偿就是“吃亏”,应当说这是一些不法分子铤而走险、实施诈骗的内心起因之一。

(二)保险公司的管理模式分析

保险人自身制度不严、有章不循,是造成保险诈骗案件屡屡发生的一个重要原因。具体表现在:一是承保核保把关不严。重业务开拓,轻制度管理;重数量扩张,轻质量效益,是近年来保险业发展过程中的一个倾向性问题。二是现场查勘不到位:许多案件特

别是车险案的第一现场到达率低,现场查勘、调查不及时,第一手资料匮乏,容易使诈骗者在事件性质、受损程度、证据等方面做手脚、钻空子;三是一些保险人员素质不高,责任心不强,法制观念淡薄。工作粗枝大叶,敷衍了事,不按章办事,对一些本该识破的骗局未能及时发现。有的甚至与诈骗者内外勾结,共同诈骗。

(三)从承修方利益分析

承修方欺瞒客户,偷梁换柱,以此充好。部分承修方在定损后,往往对于部分核定应换的配件予以修复,以换件的价格来修复配件,或者是以低档的材料为客户修理,用高档的价格向保险公司索赔。一次事故,多次索赔。一次事故出险后被保险人保留原有的损失件,过段时间再行向保险公司报案,这种多利用前挡玻璃以前杠,断脚大灯等部件。这样就吃掉了中间的差价,让保险公司充当冤大头。

八、对策建议

(一)要运用各种形式,加大保险知识的宣传力度,让广大保户明确自己的权利义务,自觉履行保险合同,既依法维护自己的合法权益,又不侵犯保险人和其他被保险人的合法利益。宣传我国法律对保险诈骗行为的定罪、量刑规定,选择典型的案例在新闻媒体上曝光。使人们懂得,骗赔就是诈骗,就属违法犯罪行为,对情节严重者要追究刑事责任。

(二)一直以来,假案骗案就是影响保险业发展的恶瘤。骗赔增加了保险公司的赔付率,增加了其经营风险。要预防此类案件的发生,严格照章办事,落实各项制度规定:一是严格承保审核制度。二是严格理赔审核制度:要把好三关,第一,坚持双人查勘定损,全面、准确地收集证据,为案件的定性提供依据;第二,坚持赔案复核制度,认真审核证据材料,及时发现疑点,提出问题;第三,坚持领导审批制度,严把理赔质量关。

(三)加强各保险公司之间的联系、沟通,大部分保险公司缺乏有效的沟通,这对于三责车的定损问题就没有好的协议,双方两不管就容易被他人钻空子。大家都是自扫门前雪,就为骗赔者提供了可乘之机。一些投保人在骗保被发觉后,就转投别的保险公司,新公司对其防备能力肯定较低,一旦发现时很可能损失已造成。

(四)加强理赔队伍的建设,提高人员素质。目前,打击骗赔的方式主要还是保险公司内部建立的专业理赔队伍,从事现场查勘、定损、调查工作。理赔人员对于是否

车险理赔话术范文

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