疾控工作试题范文
疾控工作试题范文第1篇
1、如你是疾控中心疫情值班员,接到疫情报告后,应采取哪些措施?
(1)问明疫情发生地、发生时间、波及人口、主要症状、当前医疗救治情况,并作好值班记录;
(2)非医疗卫生机构报告的立即要求疫情发生地卫生院核实情况并上报; (3)向科室负责人和值班领导汇报;
(4)根据值班领导要求通知应急队员做好应急准备; (5)准备必要的流调资料供应急队员参考; (6)作好网络直报的准备。
2、若你带应急队赴现场调查处置,出发前应做好哪些准备?
(1)人员准备:现场调查组应由专业人员组成,一般应包括流行病学、实验室、临床、健康教育与心理干预、消毒杀虫等专业人员,必要时还可增加其他专业和管理人员。 (2)资料和物资准备:赴现场前应准备必要的资料、物品,包括调查表(必要时需根据初步调查结果,在现场设计调查表)、调查器材、采样和检测设备、相应的试剂和用品、现场用预防控制器材、药品、个人防护用品、相关的专业资料、现场联系信息、电脑、照相机等。
3、出发前,流行病学调查组应随身携带哪些资料?
流行病学调查组应携带工作方案(预案)、相关调查用表(包括个案调查表、人口构成表、病例一览表、主动搜索登记表、控制意见书等)、调查器材(包括体温表、酒精棉球等)、电脑、个人防护用品等。
4、到达现场后,流调组应如何开展调查工作?
(1)通过座谈的方式了解疫情的概况、当地历史暴发疫情资料和传染病发病情况以及当地的基本信息;
(2)制订简单的调查计划; (3)进行队员分工;
(4)根据临床表现和体征,作出病例定义,开展流行病学调查;
(5)进行资料分析,提出病因假设,进一步调查验证假设; (6)根据现场情况提出初步处理意见; (7)布置人员进行健康教育和心理干预; (8)根据需要做一些补充调查;
(9)根据调查结果适时修正计划和控制措施。
5、出发前,消杀组应随身携带哪些消杀材料?
(1)消毒工具:根据疫情需要选择使用背负式喷雾器或气溶胶喷雾器、配药桶(10L)、刻度量杯(筒)、天平(秤)、工具箱等; (2)消杀药品:消毒剂、杀虫药;
(3)防护用品:工作服、隔离服、防护眼镜、口罩、N95口罩、帽子、手套、长筒胶靴、毛巾、污物袋、电筒、皮卷尺、雨衣等。
6、到达现场后,消杀组应如何开展工作? (1)准备必要的消毒器械和记录;
(2)根据流调组的意见,讨论设计消毒杀虫方案; (3)进行人员分工;
(4)作好现场工作人员的个人防护工作; (5)采样进行消毒前监测;
(6)指导基层工作人员和疫情发生地开展消杀灭工作; (7)作好消毒效果监测;
(8)指导医疗机构作好院感控制工作。
7、出发前,健康教育组应准备哪些资料?
(1)突发公共卫生事件的通稿,可用于大众媒体开展宣传。 (2)突发公共卫生事件的核心信息,可用于制作各种宣传品。 (3)科普讲稿,可用于重点人群的培训、讲座活动。 (4)健康教育效果调查表
8、赴现场后,健康教育组应如何开展工作? (1)准备健康教育知识素材;
(2)制定健康教育工作方案,制作相应的健康教育资料; (3)进行人员分工;
(4)利用各类媒介开展健康知识宣传;
(5)开展相关疾病健康知识知晓率和行为形成率调查。
9、出发前,检测组应准备哪些采样材料?
(1)采血用品:一次性注射器、螺口塑料管、带抗凝剂采血管、止血带、棉拭子、酒精、血培养瓶、碘酒;
(2)采集鼻咽拭子用物品:鼻咽拭子、含样本运送液或灭菌生理盐水螺口塑料管、螺口塑料管、棉拭子、一次性纸杯、一次性纸漏斗;
(3)痰液、痰液、呕吐物、尸检组织等保存用:50ml螺口塑料管;
(4)肛拭标本采集用:棉拭子、灭菌空试管(或装有运送培养基的试管)、灭菌生理盐水、装有增菌液的培养瓶等;
(5)防护用品:长筒靴、防护眼镜、一次性手套、一次性防护口罩、一次性帽子、防护面罩、鞋套、防护隔离衣、白大衣、长筒橡皮手套等;
(6)其他:油性记号笔、污物袋、样品编号标签纸、标本采集记录表、带有冰排的样品保存箱、酒精灯、自封式塑料袋等。
10、接到疫情报告后,在了解情况的同时应指导报告单位(人)开展哪些工作? (1)要求对方留住病人,作好病人隔离治疗; (2)采集必要的检验样品,保护现场;
(3)非医疗卫生机构(人员)报告的,还应要求对方报告当地卫生院; (4)如有可能,提供密切接触者名单。
11、突发公共卫生事件中常用的联系电话有哪些? 视各省情况而定
12、《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病分为几类几种,请分别列举。
分为3类38种。其中甲类:鼠疫、霍乱2种。乙类:传染性分典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热等25种。丙类:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎和手足口病等11种。
13、《中华人民共和国传染病防治法》对乙类传染病种哪些病种采取甲类传染病的预防控制措施?
乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感采取采取甲类传染病的预防控制措施。
14、新修订的《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》中规定的责任报告单位有哪些?责任报告人有哪些?
责任报告单位:各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构 责任疫情报告人:其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生
15、责任报告单位和责任疫情报告人对甲类传染病进行网络直报的报告时限是如何规定的? 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病病人或疑似病人时,应在2小时内将传染病报告卡通过网络报告。
16、责任报告单位和责任疫情报告人对乙、丙类法定传染病进行网络直报的报告时限是如何规定的?
责任报告单位和责任疫情报告人发现乙类传染病中肺炭疽、SARS、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时应在2小时内将传染病报告卡通过网络报告;对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后应于24小时内进行网络直报。
17、疫情人员在接到疫情报告时应询问哪些内容?
疫情人员在接到疫情报告后应详细询问报告人姓名、联系电话、疫情发生时间、地点、目前发病人数、波及人口、主要症状体征、初步诊断等等。
18、什么是突发公共卫生事件?突发公共卫生事件根据其形成原因分为哪几类?
突发公共卫生事件指突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的突发事件。 根据其形成原因分为七类:
病原微生物所致疾病 食物中毒
不明原因引起的群体性疾病 有毒有害因素污染造成的群体中毒 职业中毒 自然灾害 三恐事件。
19、突发公共卫生事件报告时限和程序?
突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件应在2小时内尽快向县级人民政府卫生行政部门报告。接到信息报告的卫生行政部门应当在2小时内尽快向本级人民政府报告,同时向上级人民政府卫生行政部门报告,并应立即组织进行现场调查确认,及时采取措施随时报告事态进展情况。
20、突发公共卫生事件的报告内容有哪些?每次报告的原则和内容分别是什么? 突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告。
首次报告原则要快,应在结束初步调查后2小时内完成,主要针对事件的发生、发现过程及事件的特征进行扼要的描述,简要分析对事件性质、波及范围以及危害程度的判断等; 进程报告要新,主要用于动态反映某事件调查处理过程中的主要进展、预防控制效果及发展趋势,以及对前期工作的评价和对后期工作的安排或建议;
结案报告要全,是在事件调查处理结束后,对整个事件调查处理工作的全面回顾与总结。
21、突发公共卫生事件是如何分级的?
根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、严重(Ⅱ级)、较重(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级,分别用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警。
22、手与皮肤如何消毒?
用0.5% 碘伏溶液(含有效碘5 000 mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦,作用1 min~3 min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1 min~3min。必要时,用0.2% 过氧乙酸溶液浸泡,或用0.2% 过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。
接触污染物品、微生物实验室操作后手的消毒:医护人员接触污染源之前,应戴好一次性手套或乳胶手套,然后进行操作,操作后脱手套用皂液流动水洗净。如手直接接触污物者,操作后应将污染的双手使用含醇或碘手消毒剂搓擦2min再用皂液流动水洗净。
23、血吸虫病人的粪便应如何处理?
为防止粪便污染水源,应采用各种方法对粪便作无害化处理。杀灭粪便中血吸虫卵最简便易行的方法是将粪尿混合贮存,夏季35天、冬季710天。也可用以下化学方法杀虫: 氨水法每50kg粪尿加15%氨水0.5-1kg,搅匀,2天后可杀死虫卵。 尿素法每50kg粪尿中,加入250g尿素,搅匀,1天后可杀死虫卵。 敌百虫1/10万的浓度,在20℃条件下,24h使血吸虫卵不能孵化。
24、对病人排泄物和呕吐物如何消毒?
病人排泄物和呕吐物:稀薄的排泄物或呕吐物,每1000 ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml,搅匀放置2h。无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸钙1.5 g或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100 ml混匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒,可用20% 漂白粉乳剂(含有效氯5%),或50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2 份加于1份粪便中,混匀后,作用2h。
25、污水如何消毒?
疫点内的生活污水,应尽量集中在缸、桶中进行消毒。每10 L污水加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10 ml,或加漂白粉4 g。混匀后作用1.5 h~2 h,余氯为4mg/L~6 mg/L时即可排放。
对疫区内污染的生活污水,可使用含氯消毒剂进行消毒。消毒静止的污水水体时,应先测定污水的容积,而后按有效氯80mg/L~100 mg/L的量将消毒剂投入污水中(每吨水用有效氯为25%的漂白粉320-400g)。搅拌均匀,作用1h~1.5h。检查余氯在4mg/L~6mg/L时,即可排放。对流动污水的水体,应作分期截流。在截流后,测污水容量,再按消毒静止污水水体的方法和要求进行消毒与检测。符合要求后,放流,再引入并截流新来的污水,如此分期依次进行消毒处理。
26、饮用水的消毒方法?
水井的消毒:将所需量漂白粉放入容器中,加少许冷水调成糊状,再加适量的水,静置10min。将上清液倒入井水中,用取水桶上下振荡数次,30min后即可使用。一般要求余氯量为0.5mg/L。井水消毒,一般1吨水须含有效氯25%的漂白粉8g左右,如污染严重,用量可加大10倍。
缸水消毒:由于河、湖及塘水的水量大,流动快,饮用水最好采用缸水法处理。当缸水浊度高于3度时,先经洁治处理(混凝沉淀、过滤)后,再将经洁治处理的水引入消毒缸中进行消毒。消毒时,可使用含氯消毒剂,其用量随水的污染程度而定,一般在4mg/L~8mg/L(每吨水用漂白粉16-32g),作用30min。消毒后,测量余氯,在0.3mg/L~0.5mg/L者,即可饮用。
27、消毒面积与体积的测算方法
取卷尺,一人牵卷尺一端,固定在墙壁一角,另一人拉动卷尺测出室内墙壁的周长(m)。在测算面积时,除空气传播传染病对墙壁消毒的高度需到顶外,其他传染病对墙壁消毒的高度均为2 m。
28、消毒人员注意事项有那些?
(1)平时要定期检修消毒工具,出发前,再次检查携带的消毒工具是否齐全无故障,消毒剂是否足够。
(2)应主动取得病家合作和相关人员的配合。选择消毒因子时,应尽量采用物理法消毒。在用化学法消毒时应尽量选择对相应致病微生物杀灭作用良好,对人、畜安全,对物品损害轻微,对环境影响小的消毒剂。
(3)消毒过程中,不得吸烟、饮食。要注意自我保护,既要防止或减少受到消毒因子的伤害又要避免受到微生物感染。
(4)消毒过程中,不得随便走出消毒区域,禁止无关人员进入消毒区内。
(5)消毒应有条不紊,突出重点。凡应消毒的物品,不得遗漏。严格区分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品被再次污染。 (6)携回的污染衣物应立即分类作最终消毒。 (7)清点所消耗的药品器材,加以整修、补充。 (8)填好的消毒记录应及时上报。
29、针对呼吸道传染的疾病宣传内容有哪些?
应经常开窗以保持室内空气流通;应确保空调系统的送风安全,保证充足的新鲜空气输入;所有排风要直接排到室外;空气消毒、家庭物品的消毒应按使用说明书进行;出现呼吸道感染病征的患者,应及时戴上口罩,以免传染给他人。 30、针对肠道传染的疾病宣传内容有哪些?
要重点宣传饮用水和食物的卫生,严防病从口入关,提倡“吃熟食,喝开水,洗净手”,提醒居民少吃或不吃生食,瓜果吃前要去皮,养成良好的个人卫生习惯,饭前便后要洗手,生
活用水注意卫生;必要时对餐具和生活用水进行消毒处理。病人的排泄物、呕吐物需经消毒后才能排放,做好“三管一灭”。
31、对易感者个人防护的宣教内容有哪些? (1)注意个人卫生,勤洗手,勤换衣服。
(2)避免前往空气流通不畅、人员密集的公共场所。
(3)注意均衡饮食,加强锻炼,休息充足,增强身体的抵抗力。 (4)照顾或探望病人,应该戴上口罩,及时洗手、洗澡、换洗衣服。 (5)注意饮食卫生。
(6)避免接触病人的排泄物、分泌物。 (7)不接触可疑媒介(畜禽、昆虫、花鸟等)。 (8)不良气候及高危场所做好防护。
(9)定期做健康检查,动态检测人体健康状况。 (10)注意学习掌握相关卫生知识,提高自身防护意识。
32、发生突发公共卫生事件时健康教育和健康促进工作如何评价?
根据事件性质和特点设计合适的问卷对疫区居民进行健康知识知晓率、健康行为形成率的调查,作为疫情控制效果评价的重要组成部分。
33、霍乱病人(带菌者)解除隔离的条件是什么?
霍乱传染性很强,一旦发现感染霍乱,无论是轻型还是带菌者,均应隔离治疗。霍乱症状消失,停服抗菌药物后,连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。
34、霍乱病人接触者如何处理?
与霍乱病人共同进餐或密切接触的人必须接受医学观察1周,如接触者是食物加工人员必须暂离工作岗位,直至两次粪便培养阴性。
35、暴发调查常用的方法有哪些?
在一定的范围内对于同一种疾病所进行的普查或抽样调查
按暴露因素分组,来分析暴露组与非暴露组的罹患率用病例对照研究方法,分析发病组与对照组有暴露史的比例还需收集一定范围人群的暴露史资料以便计算有关罹患率。
36、现场流行病学调查步骤是 什么?
判定公共卫生事件的存在确定诊断标准:病例定义核实病例并计算病例数描述三间分布确定高危人群和性质建立并检验假设、同时采取措施用事实数据分析验证假设使现场调查更系统完善评价和完善控制和预防措施书面报告
37、流行病学常用的频率指标有哪些?
发病率、患病率、死亡率、病死率、罹患率、感染率。
38、在病因研究中如何形成假设? 求同法:相同事件之间找共同点 求异法:不同事件之间找不同点
共变法:因素出现频率波动时疾病频率或强度也发生变化
类推法:疾病分布与病因已明疾病的分布特征相似,推测两者有共同的病因 排除法:产生几个假设,逐一排除
39、如何推测暴露时间? 昨天 23:35 上传下载附件 (7.02 KB) (1)从中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为同源暴露的近似日期。 (2)从第1例发病日期向前推一最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间即暴露时间。 40、设计个案调查表,应包括哪些内容?
第一部分(一般项目):姓名、性别、年龄、文化程度、民族、职业、工作单位、住址; 第二部分(特殊需要的项目或研究变量):(1)临床资料:发病、就诊及入院时间及地点、主要症状、体征、检验结果、诊断与治疗经过。(2)流行病学史:既往史、接触史、预防接种史、发病前后活动、可能感染时间、地点、方式、可能的传染源和传播途径、接触者。(3)控制措施:隔离时间地点、消杀情况。(4)结论:传染源、传播途径、可能传播范围。 第三部分(暴露因素):饮食、饮水、环境卫生条件、生产方式、气象条件、地理条件、历史疫情、其他可能因素。
第四部分(记事项目):调查人、调查日期.
41、怎样制定现场流行病学调查计划?
设计原则:根据疫情实际适时调整计划,遵循“边调查,边调整,边控制”原则。 主要内容:(1)明确目的(2)掌握调查区域的背景资料(经济、人口、环境等)(3)确定调查范围和对象(4)确定调查方法(包括设计相应表格)(5)确定人员、职责分工(5)确定调查指标和评估方法,资料分析(6)进度安排(7)后勤保障措施
42、配对设计病例对照研究中χ
2、OR、与OR 95%C.I的计算. χ2=(︱b-c︱-1)2/(b+c) OR=c/b
43、肠出血性大肠性大肠杆菌的潜伏期、主要症状和并发症是什么?
潜伏期2-7天,平均4天(暴发时可短至数小时),主要表现为血性腹泻、腹部绞痛、发热或不发热,易发生血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒综合征(HUS)。
44、伤寒、副伤寒的密切接触者的处理方法?
伤寒医学观察23日,副伤寒医学观察15日。饮食行业人员观察期间应送粪培养1次,阴性者方能工作。
45、甲肝、戊肝的密切接触者的处理方法?
甲肝密切接触者医学观察45天,每周检查ALT一次,以便早期发现,观察期间可用丙种球蛋白注射(接触后1周内用有效)。 戊肝密切接触者医学观察45天。
46、细菌性痢疾病人解除隔离的条件是什么?
急性期症状消失,2次粪便检查阴性,解除隔离;无粪便检查条件,症状消失后1周可解除隔离。
47、艾滋病职业暴露后预防服药的原则。
预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药。
48、艾滋病执业暴露后预防性服药方法。
预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂,使用常规治疗剂量,连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上,同时增加一种蛋白酶抑制剂,使用常规治疗剂量,连续使用28天。
49、队列研究的基本设计方法
队列研究开始时,在队列中按一定比例随机抽样选出一个有代表性的样本作为对照组;观察结束时,队列中出现的所研究疾病的全部病例作为病例组,与上述随机对照组进行比较。 50、什么是预防接种异常反应?
预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。
51、什么是预防接种一般反应?
一般反应,是指在免疫接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。
52、预防接种一般反应如何处理? 局部反应处理原则:
(1)一般不需特殊处理,较重者可用热毛巾热敷。但卡介苗接种后局部反应则严禁热敷。
(2)接种卡介苗后局部溃破可涂龙胆紫,预防感染。 全身反应处理原则:
(1)一般不需任何处理(应加强观察,必要时适当休息,多喝开水,注意保暖)。 (2)较重者可作对症治疗,如发热、头痛给予解热镇痛剂,恶心、呕吐给予止吐剂,腹痛、腹泻给予止痛止泻药等。
(3)高烧不退或伴有其他并发症者,则应密切观察病情,并送医院治疗。
53、疑似预防接种异常反应报告哪些内容?
主要包括姓名、性别、年龄、儿童监护人姓名、住址、接种疫苗名称、剂次、接种时间、发生反应的时间和人数、主要临床特征、初步诊断和诊断单位、报告单位、报告人、报告时间等。
54、疑似预防接种异常反应调查组成员应由哪些人员组成?
接到报告后,县级卫生行政部门应当会同药品监督管理部门立即核实,组织调查。 卫生部门调查组原则上由临床、流行病、免疫规划、实验室检验等有关专业人员组成。
属于突发公共卫生事件的,按照应急条例的规定组织调查。
55、在预防接种异常反应调查中,应收集哪些预防接种相关信息?
(1)疫苗:疫苗进货渠道、供货单位的资质证明、购销记录;疫苗运输条件和过程,观察目前疫苗贮存条件和冰箱温度记录、冰箱是否存放其他物品、疫苗送达基层接种单位前的贮存情况;接种疫苗的种类、生产单位、批号、出厂日期、有效期、来源、领取日期,同批号疫苗的感观性状。
(2)接种服务组织形式、接种现场情况、接种时间和地点、接种单位和接种人员的资质。 (3)接种实施情况,接种部位、途径、剂次和剂量,打开的疫苗何时用完;安全注射情况、注射器材的来源、注射操作是否规范。
(4)接种同批次疫苗其他人员的反应情况,当地相关疾病的发病情况。
56、以下情形不属于预防接种异常反应: (1)因疫苗本身特性引起的接种后一般反应; (2)因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;
(3)因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;
(4)受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病;
(5)受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重; (6)因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
57、出现死亡、严重残疾或者组织器官损伤、群体性反应或者引起公众高度关注的事件的调查报告应包括哪些内容?
(1)对疑似预防接种异常反应的描述;
(2)对疑似预防接种异常反应病例的诊断、治疗及实验室检查; (3)疑似预防接种异常反应发生后所采取的措施; (4)疑似预防接种异常反应的原因分析; (5)对疑似预防接种异常反应的初步判定及依据; (6)撰写调查报告的人员、时间。
58、发生卡介苗误种皮下或肌肉,以及超剂量接种引起的事故应如何处理?
全身治疗:口服异烟肼,同时口服维生素C、维生素B6,以减少异烟肼反应。如在服异烟肼的同时加服利福平,则效果更好。反应严重者可肌肉注射异烟肼。
局部治疗:立即用异烟肼50mg加于0.5%普鲁卡因溶液中,作局部环形封闭;已发生溃疡者,在用异烟肼液冲洗后,再用异烟肼粉撒于溃疡面,并可用时用利福平有广谱抗菌作用。
59、麻疹病人处理
病人在医院或家隔离治疗,减少与他人接触,病人隔离至出疹后5天,伴有呼吸道并发症者延长至出疹后10天。学校发生麻疹的学生,不能继续上课,应在医院或家隔离,不要去学校、幼儿园、俱乐部、***等公共场所直至出疹5天后。 60、麻疹接触者判定和处理
病例从发病前2天至出疹后5天密切接触过的人,均为密切接触者,对密切接触者实行家庭或学校医学观察14天,在医学观察期间出现发热等情况,应立即隔离治疗。 6
1、麻疹应急接种原则
(1)在农村1个自然村或城区1个社区或1个集体单位发生麻疹病人后,凡与病人有接触或可能有接触的6月龄至40岁的人群,原则上都是应急免疫的对象。
(2)对于集体单位(如学校、幼托机构、厂矿企业等),规模较小的单位全部接种。上千人的单位可根据工作、生活、学习、居住场所划定接种范围,但已形成暴发点的单位,仍应全部接种。
(3)对于流动人口聚集区、民工子弟学校、流动人口较多的企业,发生麻疹时,除按上述处理外,应立即对周边同类企业、学校及流动人口聚集区的人群开展应急接种或查漏补种。 (4)尽早,在接触病人的3天内接种可预防发病,在3天之后接种,防止发病的可能性极少,但可减轻症状并减少并发症。 6
2、AFP采样与送检要求
AFP病例指急性起病、以肢体运动障碍为主的伴有肌肉弛缓性麻痹(软瘫)的病例。卫生部要求报告的15岁以下的急性迟缓性麻痹疾病有14种。采样和送检时应符合下列条件: (1)在麻痹后14天内采集; (2)2份粪便标本至少间隔24小时; (3)每份标本量为5克以上;
(4)粪便标本送到实验室时带冰且状态良好。
63、狂犬病暴露(咬伤)分类及处理原则有哪些?
I级:接触或喂养动物或完好的皮肤被舔,确认病史可靠则不需处置。
II级:裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤或擦伤,属轻度暴露,应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。
III级:单处或多处贯穿性皮肤咬伤(抓伤)或破损皮肤被舔或粘膜被动物体液污染,属严重暴露,应立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂(动物源性抗血清或人源免疫球蛋白)。
64、狂犬病再次暴露后疫苗接种。
全程接种符合效价标准的疫苗后1年内再次被动物致伤者,应于0和3天各接种一剂疫苗;在1-3年内再次被动物致伤,且已进行过上述处置者,应于0、
3、7天各接种一剂疫苗;超过3年者应接种全程疫苗。
此外,对暴露前后所用的疫苗效价无法证实者及免疫回忆应答无法确认者仍应进行全程免疫。
65、发生脊灰野病毒输入和脊灰疫苗衍生病毒循环时应如何处置
(1)经实验室或省级专家组确认后,立即开展流行病学调查,开展AFP病例主动搜索,判断脊灰野病毒或脊灰疫苗衍生病毒可能的传播范围。
(2)确认为野病毒输入或脊灰疫苗衍生病毒循环时,立即采取相应措施并组织开展应急免疫活动。
66、AFP病例主动搜索方法
在病例发生的所在村采用入户调查方法,至少调查30名5岁以下儿童,若本村儿童不足30名,要调查此年龄段的所有儿童。 6
7、流脑密切接触者处理
(1)进行药物预防,抗菌药物首选SD等磺胺类药物。
(2)医学观察10天(自最后接触之日算起),一般采取居家医学观察,必要时集中观察。医学观察期间,要告知其进行自我隔离,并每天自行测量体温。 6
8、乙脑疫情处理要点
(1) 在乙脑流行时,对无免疫史或免疫史不详者可应急接种乙脑疫苗。
(2)开展爱国卫生运动,消灭蚊虫孳生地,对畜圈、厕所等三带喙库蚊等孳生地进行药物灭蚊。
(3)对病人进行床边隔离治疗,做到室内无蚊虫,临床症状消失即可出院。对病家周围50米范围内居室,畜圈及蚊虫孳生地进行药物灭蚊。居室内采取灭蚊、防蚊措施。 6
9、不明原因肺炎的定义是多少?
不明原因肺炎病例是指同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例:发热(≥38℃);具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影像学特征;发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;经抗生素规范治疗3-5天,病情无明显改善。 70、流感样病例定义是什么?
流感样病例定义:发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他实验室确定诊断依据。
流感样病例暴发定义:指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。
71、腺鼠疫的临床特点有哪些?
腺鼠疫以淋巴结肿大、寒战、高热为特点,病情加重生出现意识模糊、休克、心衰及败血症,I周后可病情缓解。
72、肺鼠疫的临床特点有哪些?
多继发于腺鼠疫,毒血症状明显,咳嗽、胸痛,呼吸急促,紫绀,咯血,肺部可听到散在罗音或胸膜摩擦音,常于2-3日内出现休克,心力衰竭而死亡。 7
3、败血型鼠疫的临床特点有哪些?
可原发也可继发。出现严重毒血症状、中枢神经系统症状、出血现象,体温过高或不升,皮肤发绀和广泛淤血,可出现休克,呼吸、循环衰竭,于数小时至3日内死亡。 7
4、霍乱临床是如何分型,分别有哪些临床特点?
(1)轻型:仅有腹泻症状,极少伴呕吐,大便一天少于10次,大便性状为软便、稀便或黄水样便,个别患者粪便带粘液或血,大多数患者能照常进食及起床活动,脉搏、血压、尿量均正常。
(2)中型:腹泻次数一日10~20次,精神表现淡漠,有肌肉痉挛,脉搏细速,血压下降,脱水程度相当体重儿童为5%~10%,成人为4%~8%。
(3)重型:腹泻次数一日20次以上,极度烦躁甚至昏迷,明显发绀,严重肌肉痉挛,有循环衰竭表现,尿量每日<50mL或无尿,脱水程度儿童相当于体重10%以上,成人8%以上。 (4)中毒型(干性霍乱):为一较罕见类型,起病后迅速进入休克状态,无泻吐或泻吐较轻,无脱水或仅轻度脱水,但有严重中毒性循环衰竭。
75、登革热潜伏期多长?传播途径如何?有哪些典型的临床症状?
登革热的潜伏期平均为4d,主要通过白纹伊蚊传播,临床主要特征是突发高热,发热特点是持续5~7天后骤然退热,热退后1~2天体温可再度升高,这种发热称为双峰热或马鞍热。在高热的同时,有头痛、眼眶后疼痛、关节疼痛、全身肌肉疼痛等症状。 7
6、出血热特征性临床表现是什么?典型病程分为哪几期?
流行性出血热起病急,发冷,发热(38℃以上);全身酸痛,乏力,呈衰竭状;特征性临床症状为头痛,眼眶痛,腰痛(三痛);面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈酒醉貌。 典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。 7
7、伤寒/副伤寒实验室指标有哪些? 伤寒/副伤寒实验室指标有以下3项:
(1)周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞)。 (2)从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。 (3)血清特异性抗体阳性。肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80,伤寒/副伤寒鞭毛抗体凝集效价≥1∶160,恢复期效价增高4倍以上者。
78、目前能引起人感染禽流感的病毒株有哪些?临床表现分别是什么?
目前已发现能引起人感染禽流感的病毒主要是H5N1,H7N7,H9N2亚型毒株。感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微上呼吸道感染症状,部分患者甚至没有任何症状;感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎;重症患者一般为H5N1亚型病毒感染,患者呈急性起病,早期表现类似普通感冒,主要为发热,体温大多持续在39℃以上,热程1-7天,一般为1-3天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征,肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭,败血症、休克和reye综合征等多种并发症。
79、什么是reye综合征?
Reye综合征是流感病毒感染时的一种严重并发症,常见于2~16岁的儿童。患病开始时患者出现恶心、呕吐,继而出现中枢神经系统症状,如嗜睡、昏迷或谵妄,并出现肝脏肿大,但无黄疸。丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和血氨均增高。
80、SARS潜伏期多长?临床表现是什么?
SARS潜伏期一般在2周内,平均2~10天。根据病程可分为三期。
1. 早期 一般为1~7天。起病急,发热为首发症状(T>38℃),半数以上患者伴有头痛、关节肌肉酸痛、乏力等症状,部分患者可有干咳、胸痛、腹泻等症状;但少有上呼吸道卡他症状,肺部体征多不明显,部分患者可闻及少许湿啰音。X线胸片肺部阴影在发病第2天即可出现,平均第4天出现,绝大多数患者7天内出现阳性改变。
2. 进展期 多在8~14天,个别可更长。发热及感染中毒症状持续存在,肺部病变进行性加重,表现为胸闷、气促、呼吸困难,活动后尤重。X线胸片肺部阴影发展迅速,常为多叶病变。少数患者出现ARDS。
3. 恢复期 体温渐降,临床症状缓解,肺部病变开始吸收,多数患者经2周左右的恢复,可达出院标准,肺部阴影的吸收需较长的时间。少数重症患者可能在相当长的时间内遗留限制性通气功能障碍和肺弥散功能下降,但大多可在出院后2~3个月内恢复。 8
1、什么是ARDS?
急性呼吸窘迫综合征(ards)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症,胸部X线显示双肺弥漫性浸润影,后期常并发多器官功能衰竭。 8
2、人感染猪链球菌病临床表现有那些?
人感染猪链球菌病潜伏期短,平均常见潜伏期2~3天,最短可数小时,最长7天。病人感染后起病急,临床表现为畏寒、发热、头痛、头昏、全身不适、乏力、腹痛、腹泻。外周血白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高,严重患者发病初期白细胞可以降低或正常。
重症病例迅速进展为中毒性休克综合征,出现皮肤出血点、瘀点、瘀斑,血压下降,脉压差缩小。可表现出凝血功能障碍、肾功能不全、肝功能不全、急性呼吸窘迫综合征、软组织坏死、筋膜炎等。
部分病例表现为脑膜炎,恶心、呕吐(可能为喷射性呕吐),重者可出现昏迷。脑膜刺激征阳性,脑脊液呈化脓性改变。皮肤没有出血点、淤点、淤斑,无休克表现。还有少数病例在中毒性休克综合征基础上,出现化脓性脑膜炎表现。 8
3、本中心的质量方针是什么?
本中心的质量方针是科学、规范、求精、求实。科学方法、
规范操作是我们遵循的原则;技术求精、结果求实是我们永恒的追求。 8
4、如何进行常见肠道致病菌的常规与快速检测?
常规检测一般按五个步骤进行:(1)前增菌和增菌;(2)分离培养;(3)纯培养及生化试验;(4)血清学分型鉴定;(5)报告。
在突发传染病疫情调查中,可同时进行快速检测,即直接将标本接种在选择性培养基上进行分离培养,经18-24小时后,在平板上挑取可疑菌落用诊断血清做玻片凝集试验,如阳性可作出初步报告,供流行病学调查人员参考。
85、检验霍乱弧菌的常用快速辅助诊断试验有哪几种?
有制动试验、早期玻片凝集法、PCR法等。制动试验能在几分钟作出初步诊断,早期玻片凝集法可在12h内作出初步报告。目前我中心实验室能开展的是制动试验和早期玻片凝集法。 8
6、简述人禽流感患者原始样本采集的种类和时间。
(1)咽、鼻拭子和含漱液,采集时间为发病后1-3天;(2)急性期和恢复期血清样本,急性期血清样本采集时间为发病后7天内,恢复期血清样本采集时间为发病后2-4周内采集;(3)死亡患者的肺组织、气管分泌物,在尸检时采集。所有采集的标本应在医院采集,一式二份。
87、简述如何鉴别金黄色葡萄球菌?
可通过3个方面来鉴别。(1)涂片染色镜检:为革兰氏阳性球菌,排列呈葡萄状;(2)在血平板上菌落生长情况:菌落呈金黄色(或白色),大而突起、不透明,周围有溶血圈;(3)血浆凝固酶试验:为阳性。
88、致泻大肠艾希氏菌一般包括哪几种?O157H7大肠艾希氏菌属于哪种?
致泻大肠艾希氏菌包括:肠道致病性、肠道侵袭性、产肠毒素、肠道出血性大肠艾希氏菌4种。O157H7大肠艾希氏菌属于肠道出血性大肠艾希氏菌。 8
9、简述不同型别的鼠疫主要采集什么样本进行检验?
腺鼠疫主要应采集淋巴穿刺液;肺鼠疫主要应采集患者痰液,且同时还应作血液培养;败血性鼠疫主要采集静脉血;皮肤鼠疫主要采集脓泡(或疱疹)液。
90、如何判断肥达氏试验结果的意义?
对肥达氏试验结果的判断,必须结合临床、病程和本地区人群中抗体的正常效价进行分析,并且间隔1~2周,进行第二次试验,若比第一次试验效价增高2~4倍,则有诊断价值。 血清中伤寒沙门氏杆菌O抗体效价>1:80,H抗体效价>1:160,甲型、乙型、丙型副伤寒沙门氏杆菌H抗体效价>1:80,才有诊断意义。
91、如何采集霍乱弧菌检测标本?
霍乱弧菌检测标本以病人粪便为主,水样便采取1~3ml,成形便采取指甲大小的粪量,亦可用直肠棉拭或采便管由肛门插入直肠内3~5cm处采取。必要时,亦可采取呕吐物或血清。
92、霍乱弧菌检测标本运送有何要求?
要求所采标本应立即接种于培养基,不能立即检查的,要放入碱性蛋白胨水或文-腊二氏保存夜或插入Carry-Blair二氏半固体保存培养基中(标本与保存液之比约为1:5),尽快送检。
93、在饮水和食品细菌检查时,发现大肠杆菌和肠杆菌分别有何意义?
在饮水和食品细菌检查时,若发现大肠杆菌,说明被粪便污染;若发现肠杆菌,因肠杆菌属主要分布在土壤和水中,因此不能说是被粪便污染。 9
4、人类血清中含五类免疫球蛋白,它们各自有何特点?
唯一能通过胎盘、人体血清中含量最高是的IgG;分子量最大,出现最早,有助于先天、近期感染诊断的是IgM;人体血清中含量最低、能与肥大细胞膜结合,参与I型变态反应的是IgE;能在粘膜局部发挥抗感染作用的是IgA;可作为B细胞膜表面免疫球蛋白标志的是IgD。 9
5、细菌检验中,脑脊液标本如何采集?
无菌方法采集脑脊液3~5ml,放入无菌试管,注意保温(30~37℃),立即送检。由于脑膜炎球菌离体后容易自溶,流感杆菌及肺炎球菌也易死亡,因此必须立即送检。采集的标本若混浊,最好进行“床边接种”,即在病人床边抽取脑脊液后,立即将0.5~1ml直接滴入兔血琼脂斜面或巧克力色血平板上立即保温送检,否则影响检出率。 9
6、 疑似钩体病人检验所需标本如何采集?
(1)血液,在发病早期(3天内)尚未使用青霉素等药物前采血作培养;血清试验应采集发病早期及恢复期双份血液标本;(2)尿液,于发病中后期(第2周开始)取晨尿,最好在采尿前一夜先服碱性药物,使尿呈碱性。为防止杂菌污染,可按每20ml尿液加磺胺嘧啶(SD)0.5g于标本中;(3)脑脊液,脑膜炎型病人,取发病早期的脑脊液;(4)死亡病例,以无菌操作取骨髓、肝、肾等组织作分离培养,不能尸解时,可行肝、肾穿刺取材。 9
7、细菌学诊断中标本采集和运送的一般原则是什么?
(1)标本必须新鲜,采集后尽快送检;(2)注意无菌操作,尽量避免杂菌污染;(3)根据病原菌在体内的分布和排出部位取材,而且尽可能采集病变明显部位的材料;(4)一般来说,标本需冷藏运送,但一些特殊标本除外。如可疑流脑标本需保湿保温运送;(5)采集标本应在使用抗生素之前,如已使用抗生素,需加入相应的对抗剂;(6)在检验容器上要贴好标签,与填好的化验单一起送检。 9
8、食物中毒样品如何采集?
食物中毒样品的采集应做到及时、正确、有代表性并注意无菌操作。发生食物中毒时可采集下述样品进行检验:(1)剩余食物;(2)炊具、食具、容器棉拭子涂擦物;(3)呕吐物、粪便、洗胃液及咽喉涂抹样品;(4)血液。
99、食物中毒样品送检注意事项有哪些?
(1)采集的样品一般应在4小时内接种完毕,故必须及时送检;(2)夏季送检样品时,应注意冷藏,不得加入任何防腐剂;(3)应附详细送检单,应填明样品名称、份数、重量、来源、中毒表现、送检时间、有范围的检验项目、采样条件(容器是否灭菌、有无封条)、送样人;(4)样品必须有牢固的标签,包装严密封闭;(5)注意无菌操作,防止污染,以免影响结果。(6)采样过程中履行必要的采样手续。(发生中毒单位负责人签封与开具收据等)
100、肺结核病人痰涂片检查应采集哪些痰标本?
初诊病人应送三份痰标本(夜间痰、清晨痰和即时痰)。如无夜间痰,在留清晨痰后2-3小时再留取一份痰标本;或在送痰时,留取两份即时痰。治疗中或在复诊随访病人按期每次送检两份痰(清晨痰和夜间痰)。
10
1、人感染猪链球菌病标本的运输保存应注意哪些方面?
(1)所有的原始标本在转运过程中应置于安全可靠容器中。(2)标本应在带有冰袋或者冰排的泡沫箱或保温箱中运输。(3)所有标本-70℃保存。 10
2、人感染猪链球菌病应采集哪些样本?
(1)入院病人治疗前全血标本(不抗凝),做血平皿或血培养瓶培养。(2)分别采集发病4-7天、14-21天的血清标本。(3)尽量采集脑脊液标本。(4)尸体解剖应无菌采集肝、脾、心血、胸(腹)水,(如有病死猪也可进行解剖,取肝、脾、肾、心血)。 10
3、伤寒、副伤寒检验所需收集的标本有哪些?
(1)血标本:宜在病程的第1-2周采集,但只要发热未退,两周后仍可获得阳性结果。采血量不少于5~10ml,已用氯霉素者取血块作培养。(2)骨髓标本:骨髓培养宜在病程的1-2周送检。(3)粪便标本:宜在病程的3-4周送检。(4)尿标本:宜在病程的3-4周送检,但阳性率较低,采集时应避免粪便污染。(5)玫瑰疹的刮取物或活检切片。
10
4、简述用于细菌培养鼻咽部标本采集的注意事项。 (1)采样前数小时不得使用消毒药水嗽口戒涂抹病灶局部。
(2)采集样本时应小心、认真、准确、迅速。(3)采样时避免触及舌和口腔粘膜、唾液,防止污染。(4)采集后的标本应立即送检,如不能立即送检,应置于灭菌生理盐水管内,防止因干燥而使某些细菌死亡。
10
5、如何正确采集水样?
(1)采取管道水时,应先放水5-10分钟,将管道中的积水排除,再点燃酒精棉球或洒精灯将管道出水口(龙头)消毒,后徐徐打开用灭菌瓶在龙头下约5cm处采样。采样过程中要保证无菌操作,并防止水样及瓶口、瓶塞污染。
(2)采取地面水、井水水样时应取用配有重力采样品的灭菌瓶,将采样器放入水面下20公分左右,拉动系绳打开瓶盖。灌满水样后放松系绳,瓶盖自动盖好,将水样取出水面。 10
6、发生不明原因传染病突发疫情时,现场采样检测人员应携带哪些个人防护用品? 长筒靴、防护眼镜、一次性手套、一次性防护口罩、一次性帽子、防护面罩、鞋套、防护隔离衣、白大衣、长筒橡皮手套等。 10
7、急性职业中毒的急救和治疗原则
﹙1﹚现场急救:立即使患者停止接触毒物,尽快将患者移至空气流通处,保持呼吸道通畅。 ﹙2﹚阻止毒物继续吸收:现场清洗不够彻底时,患者到达医院后应立即重复清洗。经呼吸道吸入中毒时,给予吸氧,加速毒物经呼吸道排出。经口中毒者尽早引吐、洗胃、导泄等。 ﹙3﹚加速排出或中和已进入体内的毒物,可给予透析疗法,以及针对性治疗。 ﹙4﹚消除进入体内毒物的作用:尽快使用特效解毒疗法。 10
8、窒息性气体根据毒作用机理可分为哪二类 ﹙1﹚单纯性窒息性气体:N
2、CO
2、H4C ﹙2﹚化学性窒息性气体:CO、H2S、HCN 10
9、疾控中心工作人员接到急性职业中毒报告应做哪些工作
﹙1﹚初步核实中毒状况并记录。接到急性职业中毒应询问并详细记录发生的单位、地址、联系电话、报告人,发生急性职业中毒的状况(包括毒物名称、中毒人数、波及范围;目前已采取的应急救治措施等)。
﹙2﹚汇报和请示:立即向科室和中心领导汇报,并提出相应应急措施,请示是否启动应急预案。
﹙3﹚赶赴现场应急处理:根据中心应急预案,采取相应的防护措施,带上应急物质(包括采样、监测仪器、试剂、个人防护用品,现场职业卫生流行病学调查资料)迅速赶赴现场,进行急救和事故原因调查。
﹙4﹚结果与报告:根据职业卫生流行病学调查,实验监测数据、病人临床诊断,初步作出调查结论,逐级上报。
110、急性职业性中毒事故现场分区
﹙1﹚热区(红区):指事故区或紧邻事故污染现场,用红线将其与事故外的区域分隔开来。在此区域,救援人员必须装备个人防护器具以避免化学污染或受到损害。
﹙2﹚温区(黄区):围绕热区以外的区域,用黄线(洗消线)将其与其外的区域分隔开来。在此区域的人员要穿戴适当的防护服装,避免二次污染的危险。所有出入此线区域的人员必须进行洗消处理。
﹙3﹚冷区(绿区):在洗消线外,患者的抢救治疗,支持指挥机构设在此区。 1
11、急性职业性中毒事故分级
1)一般事故:发生急性职业病10以下的。
2)重大事故:发生急性职业病10以上(含10人)50人以下或者死亡5人以下,或者发生职业性炭疽5人以下的。
3)特大事故:发生急性职业病50以上(含50人)或者死亡5人以上(含5人),或者发生职业性炭疽5人以上的(含5人)的。 1
12、急性职业性中毒事故现场工作安全注意事项
﹙1﹚现场采样、监测人员必须服从现场负责人和对方安全管理人员的指挥。
﹙2﹚现场采样、监测工作人员要熟悉采样工作程序,外部现场检测质量保证程序和现场采样、监测工作安全操作制度。
﹙3﹚进入现场前要充分向对方安全管理人员了解所进入现场的基本状况:包括各种危害因素的状况如物理性质、化学性质、生物特性等。根据上述情况采取穿戴相应的防护服、口罩、安全帽或隔离衣等防护措施。
﹙4﹚进入现场需用交流电源时,必须由对方电工进行接线,严禁自行接线。
﹙5﹚进入需要防爆处理的工作场所,必须使用防爆仪器进行采样、监测,不得带入火种等任何危险物品。
﹙6﹚需进入急性化学性中毒事故、放射性事故现场时,除采取相应防护措施以外,必须进行剂量、停留时间等参数估算,还必须报现场负责人和中心领导的批准。经两名以上工作人员相互检查确认所采取的相应防护措施合适有效时,方能进入现场,并严格控制停留时间。 ﹙7﹚遇到意外事故,立即采取紧急处理,并分别以口头和书面形式报告领导或对方安全管理部门。
1
13、急性职业性中毒事故报告的时限
1、发生急性职业性中毒的用人单位立即报告各有关部门,最初接诊的医疗机构,在患者确诊后2小时内报告市卫生局,并在24小时进行网上直报。
2、一般急性职业性中毒事故报告时限,在一般急性职业性中毒事故终止后二周内进行网上直报。
3、重大以上急性职业性中毒事故报告时限:必须实时报告。
1
14、急性职业性中毒事故报告主要内容:
发生单位、发生场所、毒物名称、产品名称、接触人数、发病人数、确认人数、死亡人数、现场初步急救、职业病报告、事故原因、其他。
1
15、急性职业性中毒事故调查处理报告基本格式
事由、事发企业基本情况、事发经过、基本事实、事故发生原因分析、结论意见、事故责任分析、处理意见和防范措施建议。 1
16、个人防护用品穿戴及脱的顺序 穿戴防护用品顺序:
步骤1:戴口罩,一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。在此过程中,双手不接触面部任何部位。 步骤2:戴帽子,戴帽子时注意双手不接触面部。 步骤3:穿防护服。
步骤4:戴上防护眼镜,注意双手不接触面部。 步骤5:穿上鞋套或胶鞋。
步骤6:戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。 脱防护用品顺序:
步骤1:摘下防护镜,放入消毒液中。
步骤2:脱掉防护服,将反面朝外,放入黄色塑料袋中。
步骤3:摘掉手套,一次性手套应将反面朝外,放入黄色塑料袋中,橡胶手套放入消毒液中。 步骤4:将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘,反面朝外,放入黄色塑料袋中。
步骤5:脱下鞋套或胶鞋,将鞋套反面朝外,放入黄色塑料袋中,将胶鞋放入消毒液中。 步骤6:摘口罩,一手按住口罩,另一只手将口罩带摘下,放入黄色塑料袋中,注意双手不接触面部。
1
17、急性病毒性肝炎的临床表现有哪和些?
主要症状为乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区胀痛、腹胀、便秘或腹泻。
部分病人有恶心呕吐、头昏头痛,可有发热和上呼吸道症状或有浅表淋巴结肿大等; 急性黄疸型肝炎病人的巩膜及皮肤先后出现黄染,约1周左右达高峰,部分病人短期内可出现肝内梗阻性黄疸的临床表现,黄疸日益加深,皮肤搔痒,大便呈淡灰白色,肝多肿大,质地充实有压痛、叩击痛,约10%的病例出现脾肿大,肝功能检查有明显异常,病程约2~3个月。
急性无黄疸型肝炎部分病例并无明显症状,于体检时发现肝大,肝功能异常或HBV标志阳性等,本型病程长短不一,大多于3~6月内恢复健康,但部分病例病情迁延,转为慢性,见于乙型肝炎和丙型肝炎。
1
18、肺结核病的临床表现有哪些?
呼吸道症状有咳嗽,咳痰,痰血或咯血。可有胸痛,胸闷或呼吸困难。咳痰量不多,有空洞时可较多,有时痰中有干酪样物,约1/3~1/2肺结核有痰血或咯血,多少不一,已稳定、痊愈者可因继发性支扩或钙化等导致咳血。全身症状常有低热,盗汗,纳差,消瘦,乏力,女性月经不调等。
1
19、急性布鲁氏菌病的临床表现有哪些?
热型以弛张型最为多见,也见波状型、持续低热或其他不规则热型等。
主要症状:常于深夜清晨热急骤下降时出现大汗淋漓,大多患者感乏力、软弱。锥刺状关节疼痛,可累及一个或数个关节,主要为骶髂、髋、膝、肩、腕、肘等大关节,急性期可呈游走性,一般镇痛药无效。部分患者的关节有红肿,侧有化脓。局部肿胀如滑囊炎、腱鞘炎、关节周围炎等也较多见。肌肉疼痛多见于两侧大腿和臀部,后者可出现痉挛性疼痛。睾丸炎,大多呈单侧性,可大如鹅卵,伴明显压痛。
次要症状:头痛(30%~84%)、神经痛、肝脾肿大(约50%)、淋巴结肿大等,皮疹较少见。 120、急性血吸虫病的临床表现有哪些?
本病的潜伏期一般在1个月左右。 主要有发热,以间歇热、弛张热为多见,在38℃~40℃之间;过敏反应,以荨麻疹为常见,多见于发热期,广泛分布或仅局限于四肢,时发时愈,持续数日或2周,可伴有血管神经性水肿、淋巴结肿大与压痛等,血中嗜酸性粒细胞显著增多;腹部症状,半数以上患者有腹痛、腹泻,多见于中等度热及高热者。腹泻每日2~5次,粪便稀薄,可带血和粘液,部分患者可仅有便秘。腹痛和压痛可局限,也可广泛。重度感染者由于虫卵在结肠浆膜层和肠系膜内大量沉积,可引起腹膜刺激征、腹部饱满有柔韧感和压痛,类似结核性腹膜炎。 121.麻疹的主要症状和特征
主要症状为发热、上呼吸道炎、眼结膜炎。发热2-6天(多为4天)后出现皮疹,以皮肤出现红色斑丘疹和面颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征,出现部位先耳后发际,次及面颊、躯干、四肢,3天出齐,5天退疹,7天退净。 122.麻疹病例调查和采血时间要求
应在48小时内完成流调,出疹后4-28天完成采血。出疹后4-28天血标本抗体阳性检出率近100%,3天内阳性检出率约70%,如果第一份血在出疹后3日内采集的,而且ELISA检测IgM为阴性,需要在第一份血采集7-10天后采集第二份样以重复IgM检测,以排除出现假阴性的可能。
123.流脑应急接种疫苗如何确定
如果病人病原检测结果为C群,使用A+C群流脑疫苗;如果无菌群检测结果,可首选A+C群流脑疫苗;如果病人病原检测结果仅为A群,可使用A群流脑疫苗,也可使用A+C群流脑疫苗。
124.A+C群流脑疫苗使用原则 (1)接种对象为2岁以上。
(2)已接种过1剂A群流脑疫苗者,接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔不得少于3个月;
(3)已接种过2剂或2剂以上A群流脑疫苗者,接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔不得少于1年;
(4)按以上原则接种A+C群流脑疫苗,3年内避免重复接种。 125.流行性乙型脑炎主要症状
病毒紧密通过蚊的叮刺侵入人体后,在网状内皮系统科室中增殖。若停止在此阶段,即是隐性感染。若进入血循环形成病毒血症,即是轻型感染,若通过先后血脑屏障侵入中枢神经实践系统,则可以发生脑炎。隐性感染与显性感染的比例约为25:1。著名流行性乙型脑炎的潜伏期是5~15日,最长可达21日。轻型病例的症状是低热、头痛和疲倦,持续几日后自愈。典型脑炎在科学开始时症状可能与轻型相似,以后体温逐渐上升并出现脑炎的症状;或在病人开始时即出现高热、头痛、食欲减退、恶心、呕吐。严重者持续高热、颈强直、神情呆滞、惊厥、嗜睡或昏迷,并出现强直性肢体瘫痪、眼球和肢体震颤等。有时可以侵犯延髓出现中枢性呼吸衰竭。病情严重者在病期第5~9日死于呼吸或循环衰竭。病死率约20%左右。
126.钩端螺旋体病主要症状和体征
钩体病早期主要症状和体征有发热(起病急,短期内体温可达39℃左右,常为弛张热,可伴有畏寒等症状)、肌痛(全身肌痛,特别是腓肠肌痛)、乏力(全身乏力,特别是腿软明显)、眼结膜充血(轻者主要在眼球结膜、外眦及上下穹窿部,重者除角膜周围外的全球结
膜血管扩张呈网状,无分泌物,不痛,不畏光)、腓肠肌压痛(双侧腓肠肌压痛,重者拒按)、淋巴结肿大(主要为表浅淋巴结及股淋巴结,一般为1~2cm,质偏软,有压痛,无化脓)。 127.流行性腮腺炎密切接触者的判定和处置
指与病人腮腺肿大前6天到肿大后9天一起生活的看护人员、家庭成员,以及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在同一工作、生活、学习环境中的人群。对密切接触者自接触患者之日起21天内,进行医学观察,尽量减少其与他人接触,一旦出现发热、出疹等症状和体征,立即报告。
128.风疹主要症状和体征
低热、耳后、枕部淋巴结肿大,或伴有关节痛(或关节炎)。发热1天后疹出齐,为斑丘疹、稀疏、色淡红,先面部后延及躯干及四肢,经3-4天消退,不留痕迹。 129.白喉监测的病例定义
具有发热、咽痛、鼻塞、声音嘶哑、犬吠样咳嗽症状,同时鼻、咽、喉部有不易剥落的灰白色假膜,剥时易出血者。
130.百日咳主要症状
(1) 流行季节有阵发性痉挛性咳嗽者。
(2) 咳嗽后伴有呕吐,严重者有结膜下出血或舌系带溃疡者
(3)新生儿或婴幼儿有原因不明的阵发性青紫或窒息者,多无典型痉咳。 (4)持续咳嗽两周以上,能排除其他原因者。 131.登革热疫点的划定
无论城市和乡村,已证实登革热发生或流行时,划定以病家为中心半径100米周围的居民区作为疫点。大村、乡镇或居委会内有多个疫点划为疫区。受登革热疫情直接威胁的地区为“危险区”。
132.猩红热主要症状
突然寒颤、高热、头痛、呕吐、咽痛、扃桃体红肿充血并有白色乳渗出物、舌呈酱红色似杨梅(杨梅舌)、口周围苍白,起病1-2天内,自颈、上胸、肩、躯干到四肢出现皮疹。猩红热皮疹特点是融合、 密布、针头样大,平坦、不高出皮面,鲜红或暗红色,压不褪色、边不整,形不一。
1
33、禽流感主要临床表现是什么?
感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微上呼吸道感染症状,部分患者甚至没有任何症状; 感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎;
感染H5N1亚型的患者呈急性起病,早期表现类似普通型流感。主要为发热,体温大多持续在39℃以上,热程1-7天,一般为3-4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症等多种并发症。
1
34、疟疾的潜伏期和主要临床表现是什么?
疟疾的潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天;温带地区有所谓长潜伏期虫株,可长达8~14个月。输血感染潜伏期7~10天。胎传疟疾,潜伏期就更短。有一定免疫力的人或服过预防药的人,潜伏期可延长。
临床表现:
(1)间日疟(tertian malaria)多急起,复发者尤然。初次感染者常有前驱症状,如乏力、倦怠、打呵欠;头痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不适或腹泻;不规则低热。一般持续2~3天,长者一周。随后转为典型发作。分为发冷期、发热期、出汗期三期。 (2)三日疟(quartan malaria)发作与间日疟相似,但为三日发作一次,发作多在早晨,持续4~6小时。脾大贫血较轻,但复发率高,且常有蛋白尿,尤其儿童感染,可形成疟疾肾病。三日疟易混合感染,此刻病情重很难自愈。
疾控工作试题范文第2篇
XX县疾病预防控制中心
尊敬的各位领导:
金秋渐远,银冬已至,迎着党的十九大胜利闭幕的喜悦,很荣幸能够参加全省疾控工作座谈会,首先,向各位领导和专家长期以来对XX疾控事业的亲切关怀和大力支持表示衷心的感谢和崇高的敬意!多年来,XX县的疾病防控工作,认真贯彻执行国家有关法律法规,大力加强基础设施建设,积极强化人员培训和学习,不断完善规章制度与管理措施,努力提高疾病防控业务水平,为保护全县人民群众身心健康做出了积极贡献。现将近年来全县疾病防控工作情况汇报如下:
一、基本情况
XX县位于XX省西南部、XX山南麓、XX盆地北缘。全县辖16个乡镇、340个行政村,总人口XX万;总面积2946平方公里,其中山区和丘陵面积占96.6%,境内有大小河流百余条,顺山势流向汇入XX水库,基本格局是“七山一水一分田,一分道路和庄园”;是全省25个深山县、7个库区重淹没县和53个国家扶贫开发重点县和秦巴山系连片扶贫开发重点县之一,也是全省革命老区县之一。
XX县疾控中心现(新)址占地17.4亩,于2006年建成投入使用,建筑面积8000余平方米;人员编制为90人,现有在职员工140人,其中:事业全供96人(占68.5%)、自收自支44人(占31.5%),业务人员110人(占78.57%)、行政工勤人员30人(占
21.43%);具有中级职称27人、初级职称21人,具备本科文凭的15人、大专文凭的62人、中专文凭的31人。
根据工作需要,中心设置有免疫规划科、预防接种科、传染病防控科、地方病科、艾防科、结防科、消杀科、检验科、慢病和健康教育科、公共危害因素监测科、卫生监测科和办公室、财务科、药械科、驾驶员体检中心共15个科室。
二、主要工作开展情况
(一)以基本公卫服务项目实施为龙头,促进疾控工作全面健康开展
2014年6月,县卫计委研究决定,把全县基本公卫服务项目管理及经费拨付工作交由县疾控中心牵头负责,县卫生监管所、妇幼保健院共同参与,由此改变了以往该项目由县卫计委直接管理的方法,开辟了工作的新模式。面对新的工作任务,我中心统一思想,积极主动,探索创新,务实重干,一是完善机构、加强学习,二是建立机制、强化管理,三是明确分工、厘清职责,四是细化标准、严格考核,工作中坚持以基本公卫服务工作为龙头,将疾病防控工作与之有机结合,着力使二者互相促进,共同提高,取得了一定的工作成效。2015年7月,在省卫生计生委召开的全省疾控工作推进会上,我县作了会议发言,同月《XX报》进行了专题报道。2016年12月举行的XX省卫生与健康大会上,我县的基本公共卫生服务管理模式作为先进经验在大会上交流。
(二)免疫规划工作扎实开展
我中心认真贯彻落实有关法规、规范和工作要求,积极探索免
疫规划管理的新思路,大力加强工作阵地和队伍建设,努力提高预防接种服务水平,以保持无脊灰状态、加速麻疹控制、推进病毒性肝炎监测与控制、防控疫苗针对疾病的发生和流行等工作为重点,在做好常规免疫工作的基础上,适时开展强化免疫和查漏补种活动,保持了免疫规划工作的规范运行,免疫规划疫苗常规接种率保持在较高水平,相关传染病得到有效预防和控制,有力保障了人民群众身体健康。针对山东疫苗事件的不利影响,我们积极探索在全县推广免疫规划妈妈课堂讲座活动,11月份组织了由全县各预防接种单位参加的妈妈课堂演讲比赛,提高了预防接种人员的工作能力,改善了预防接种工作在基层的开展情况,有效的降低了山东疫苗事件对我县的影响,受到广大儿童家长的好评。
(四)结核病防治工作不断巩固
一是实行目标管理。二是加强防痨网建设。不断加强以县结防门诊为中心,以乡卫生院为枢纽,以村为基础的三级防痨网络建设,充分调动乡村两级在结核病防治工作中的职能作用,不断巩固提高其工作能力和水平。积极开展县结防门诊达标建设,配备了DR,开展了结核分枝杆菌分离培养和分子生物学检测项目,业务水平和能力不断提高。三是狠抓“三关两措施”。即村医关、归口管理关、网络直报病人追踪关和报病奖励、处罚措施,提高各级结防人员工作的积极性和责任心,有效促进结核病归口管理的开展。四是积极做好学校结防工作。与县教育主管部门保持密切联系,落实学校疫情日常监测,建立通畅的疫情信息沟通机制,做好每年新生入学结核病筛查工作,对发现的学校结核疫情按规
定及时规范处置,有效预防和控制学校结核病疫情的传播流行。五是积极探索结核病分级诊疗和综合防治服务模式,在以县疾控中心结防门诊为枢纽,以乡镇卫生院和村卫生所为基础的结核病防治体系的基础上积极探索创新防治策略,使结核病防治医疗资源配置更加合理,结核病患者得到更好的救治。六是积极开展结防门诊标准化建设,我们根据省疾控中心下达的建设标准,坚持设备到位、人员到位、房屋到位、基础设施建设齐全,在全市范围内率先为结防门诊配备了与XX市结防所对接的远程会诊信息化系统,使我县的结核病患者不出县就能享受到上级结防机构的诊疗服务,同时利用信息化系统,使县结防门诊工作人员在家就能接受上级结防机构的培训,提高了诊断水平,方便了人民群众就医。
在经费保障方面,除了将结防经费纳入县财政预算给予保障,我们还利用基本公共卫生服务经费加大对结防工作的支持,每转诊一例结核病阳性病人,奖励村医100元,阴性病人奖励50元,疑似病人奖励20元,从而调动了村医的积极性和责任心,使我县的结防工作收到了省、市卫生行政部门的赞扬。
我们利用上级拨付的三免经费,对结防病人的检查费用全部免费,不足部分利用基本公共卫生服务经费进行补助;针对贫困人员中的结核病患者,我们通过争取新农合政策的支持,在治疗的7个月内,每人每月可享受报销150元,把党和国家对人民群众的关怀,体现到具体工作中来。
(五)艾滋病防治工作成效显著
为有效控制艾滋病疫情蔓延,我们积极向卫生行政部门和县政府建议,县政府与各乡镇签订目标责任书,纳入目标管理,对工作中出现的问题及时研究解决。县疾控中心常年对辖区30余家公共娱乐场所暗娼高危人群开展高危行为干预,对辖区监管场所被监管人员进行HIV抗体检测;对存活的病人落实随访管理,进行CD4检测,对阳性育龄妇女及夫妇单方阳性的配偶随访率100%、检测率100%。XX县疾病预防控制中心被选为全省艾滋病防治“一站式服务”试点,通过“一站式服务”的开展和我们扎实、细致的工作,为艾滋病人提供了更优质、更快捷的服务,使他们的生命质量明显提高,保证了这部分人群的社会稳定。
(六)慢性病和重性精神疾病防控不断加强
各乡镇卫生院均设置有慢性病门诊和精神疾病门诊,由专兼职人员负责管理,村级管理组织健全。工作中,以慢性病和重性精神疾病的日常发现与管理为重点,从群体防治着眼、个体防治入手,探索建立以卫生主管部门为领导、疾控中心管理评价,综合医院进行诊断、治疗和技术支持,村卫生所协同乡镇卫生院随访管理与医疗指导的县、乡、村三级管理模式和机制。
(七)地方病防治和健康教育工作取得积极进展
一是县疾控中心将“三热病人”血检当做常规性工作来抓,近年来组织了基层医疗卫生单位的镜检培训班,2016年顺利通过了河南省卫生厅的考核,基本实现了消除疟疾目标。二是在县政府的统一领导下,联合畜牧、卫生、疾控等部门,建立了以县政府主管领导为组长,各相关单位为成员,多部门联动的布鲁氏菌病防控
综合体系,坚持防控结合,从源头入手,切断布病畜间传播途径,加强人感染布病的诊断、治疗,疫情已经做到了稳中有降,2016年全省布病防控现场会在我县召开,为我县布病防控工作提出了新的要求,带来了新的思路。
我们在全县范围内通过组织健康教育巡讲活动,印刷健康教育宣传册,并积极利用微信、微博等新媒体方式,宣传传染病防控知识,让群众更进一步了解卫生防病知识,有效降低了各类传染病疫情的发病率。积极协调教育部门,选调艾防、结防专家,在学校开展艾滋病、结核病防治知识讲座,降低了结核病、艾滋病在学校发生暴发的风险。同时,我们要求对发现的聚集性传染病疫情要第一时间上报,及时处置,有效控制了乙、丙类传染病在学校等人员密集型场所的暴发,近年来,我县无学校聚集性传染病疫情暴发。健康教育科工作人员利用晚上人民群众到文化广场活动的有利时机,现场播放健康教育宣传片、发放健康知识宣传单,有效提高了人群健康素养。
(八)卫生检验、监测工作正常开展
检验科积极配合艾防、地方病防治、卫生监测科、传染病防控等科室开展了食品检验、水质检验、碘盐检测、消毒效果监测和学生、各类从业人员体检等工作,设立了XX县居民饮用水水质监测中心,先后配备了全自动水质分析仪等仪器,为我县城乡居民饮用水水质安全发挥了巨大作用。
三、工作中存在的主要问题
(一)编制设置滞后,疾控专业技术人员缺乏。我单位的编制
文件是1998年下达的,人员编制90人、科室设置为10个,至今未变。多年来随着工作指标分类的不断更新,疾控事业的不断发展,单位人员和科室逐渐增加,原来的设置早已与形势不相适应,中心面临着严重的青黄不接现象,人才断档现象已非常严重,部分科室已缺乏学科带头人多年,相关专业大学毕业生进不来,也无法解决全供事业编制,单位只能根据实际情况招收大量人事代理人员,自1994年以来,我中心仅在2003年时从XX医学院招聘了1名临床专业大专生,而其编制至今未解决。同时乡村两级也普遍存在疾控专业人员配备不足、服务能力不强的问题。随着国家事业单位改革的逐步深入,工资水平的逐渐提高,这部分人事代理人员的工资发放将成为巨大负担,仅靠目前申请到的财政预算拨款,实属杯水车薪。编制、待遇问题得不到保障,基层疾控中心得不到年轻专业技术人才的补充,疾控事业的发展也成为空谈。
(二)工作经费不足。疾控机构工作内容和范围不断扩展,任务要求更加具体;今年四月,国家取消了预防性体检等行政事业性收费项目,2017年中,根据上级统一安排,所有二类疫苗每支只能加价8元,仅能维持疫苗的冷链运转费用,但这部分收入原本是疾控系统收入的主要来源。目前,县级疾控中心所负责的任务越来越大,政府应承担的公益性卫生经费难以兑现,这就使我们开展工作举步维艰,导致开展的工作越细、干活越多“赔钱”越多,难以长久支撑,如不引起重视,预计2--3年内个别县级疾控中心存在运行困难的风险。
四、下步工作建议
希望通过国家、省、市卫生行政部门、疾控部门的共同努力,借国家事业单位改革的东风,更新基层疾控系统编制设置,以党的十九大报告中提出的“坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病”的精神为指导,以保证基层人民享受到充分的疾控服务为标准,在编制设置时不搞一刀切,适当增加县级疾控机构的人员编制数量,解开勒在疾控中心人员编制上的枷锁,打通专业人才进入疾控系统的途径,切实解决县级疾控机构人才紧缺的窘境。
(二)统一协调,加大对基层疾控机构的投入。希望以此次会议为契机,上级主管部门能够对基层疾控中心的运行情况进行调查,深入了解基层疾控机构运行的实际情况,本着解决基层疾控机构难题,造福地方百姓健康,保障疾控工作平稳运行的宗旨,正本溯源,实事求是,通过国家、省、市相关领导的共同努力,向中央、省、市各级政府统一协调,出台各种积极措施,全面加大对疾控工作的投入力度,彻底解决基层疾控机构所面临的“资金断流”之渴。
(三)想方设法走出困境,争取政府的大力支持。在预防性体检停止收费后,有些县觉得预防性体检无利可图,这项工作开展可有可无,在免费办理健康证时推三阻四,有的索性推到一些不具备预防性体检资质的机构去收费体检,这与国家减轻群众负担的初衷是相悖的。前段时间,在疾控系统开展的检验项目整合调查,其目的是将疾控中心所担负的部分检验职能与药监、质检技术监督部门整合,如果将我们的检验核心业务划拨到其他部门,原本系统性很强的疾控职能将进一步萎缩,这势必造成疾控部门在政府的话语权
进一步降低,疾控中心的发展将更加步履维艰,只有守着我们目前的阵地,保证疾控工作的公益性、全面性,才能引起政府的重视与支持,促进疾控工作的全面发展。
各位领导,XX县的工作虽然取得了一定成绩,但离上级要求和人民群众的期待还有很大差距。在今后的工作中,我们一定要以此次会议的召开为契机,认真落实国家、省、市的工作指示和安排,不断总结经验,努力探索创新,进一步完善各项工作制度和机制,加强人员队伍建设,加强对基层的业务指导和管理,努力提高工作质量和水平,促进我县疾病防控工作不断登上新的台阶,为提高城乡居民健康水平、促进县域经济社会发展提供强有力的保障、做出更大贡献! 以上汇报,不当之处敬请各位领导批评指正;并请对我们的工作多提宝贵指导意见!
疾控工作试题范文第3篇
我院卫生应急工作,在区卫生局的关心支持下,坚持预防为主、以人为本的原则,全面落实科学发展观;不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规为主要内容的疾病预防控制工作,建立和完善了全乡突发公共卫生事件应急处理机制及全乡突发公共卫生事件应急预案,切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力,为保障我乡人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。现将卫生应急工作总结如下:
一、加强领导、统筹兼顾健全卫生应急组织体系
健全的组织体系是做好应急工作的组织保障。我院对卫生应急工作高度重视,将其列为工作的重中之重,提上了重要议事日程,切实强化了组织领导。我院组建了卫生应急办公室,成立了突发公共卫生事件应急领导小组,刘国欣院长亲自担任组长,张卫红任副组长,组建了2支突发公共卫生事件应急处置机动队,每个机动队明确带队领导下设流调组、消毒组、检测组和司机;对每个队员配置了应急箱,准备了应急物质。按要求相应建立了本单位、本辖区突发公共卫生事件应急处置和医疗救治机动队,为处置突发公共卫生事件锻造了一支“召之即来、来之能战、战之能胜”的应急队。
二、加强专业人员培训,全面提升专业人员的应急处置能力为提高专业人员的整体业务素质以及突发公共卫生事件的防范意识和应急能力,我院狠抓了专业人员的强化培训,结合开展的继续医学教育活动,围绕甲型H1N1流感、人禽流感、手足口等重点传染病的防治工作,年初制定了我院业务人员全员和卫生应急机动队队员培训计划;按照关口前移、培训乡村、整体提高的培训思路,我院工
作人员下到对医院医务人员、村医生进行卫生应急知识培训;对基层防疫人员开展集中培训2期,对我院业务人员开展应急培训2期,对卫生应急机动队队员培训4期。据统计,全年累计培训人员达100余人次,培训覆盖面达100%,培训合格率达100%,达到了预期效果。通过培训强化了业务人员的卫生应急意识、补充更新了卫生应急知识,提高了专业人员的应急处置综合能力。
三、建立和完善突发公共卫生事件的应急机制
强化防控措施,认真落实传染病监测与报告制度,实行传染病网络直报及零报告制度,并明确了各网络直报单位责任人、工作职责、规章制度,每年均组织了相关业务培训。同时,我院内部实行24小时值班制度,确保发生疫情后及时进行网络监控,并及时上报;实现了传染病报告的动态性、实时性和网络化管理,建立和完善了突发公共卫生事件监测、评估、预警、反应机制,提高了传染病等突发公共卫生事件应急处理的快速反应能力。
四、完善体系建设、建立健全卫生应急预案
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理,最大程度地减少或减轻突发事件对公众健康带来危害。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的要求,加强我院检验室建设,提高了检测能力;目前,我院已建立了突发公共卫生事件应急预案体系,对规范指导卫生应急工作起到重要作用。
五、保证应急物资储备
我院根据突发公共卫生事件的特点,积极做好应急物资储备工作,每年均储备了一定数量的各类防护用品、消杀药械、诊断试剂及
耗材、季节性疫苗、检测设备等。作为自然灾害发生后及传染病流行应急处置专用,确保一旦发生突发公共卫生事件能够立即启用。
六、组织开展防控应急处置演练,增强卫生应急综合处理能力为有效应对各种突发公共卫生事件,进一步加强处理突发公共卫生事件时现场处置能力,做好应对突发事件时的组织、技术、程序、装备物资等方面的准备,我院未雨绸缪,有效防控,积极组织开展了疾病预防控制业务应急处置演练。分别开展了模拟“甲型H1N1流感疫情”、“ 人感染高致病性禽流感疫情” 应急处置演练 。按照我院拟订的演练方案,从接报疫情后迅速启动应急机动队做好装备工作规定时间内到达现场核实诊断、确定疫情划定疫点采取措施(传染源管理、易感人群保护、疫点消毒、采样检测)完成调查处理报告等程序按部就班地进行了演练操作,应急机动队成员在演练中按规定程序认真操作,特别是隔离服的穿、脱程序进行了重点演示,并回答了考评人员所提出的问题。
通过演练,进一步验证了我院在应对突发事件中的疫情报告程序、应急指挥能力、现场防护措施、流行病学调查、疫区消毒隔离、突发事件应急检测、应急储备物资调动等能力,机动队成员在实践中进一步巩固了突发事件应急处理的相关知识及实践能力,同时对演练作出了客观实际的考评,指出了不足,提出了改进要求。
总之,在今后的工作中,我们将进一步加大对卫生应急工作的贯彻执行力度,认真总结经验,不断提高卫生应急综合处置能力,为保障我区人民群众的健康和生命安全做出更大的贡献。
疾控工作试题范文第4篇
一、加大传染病防控力度
全市传染病防制、疫情管理工作以人禽流感、霍乱、不明原因肺炎和手足口病等重大疾病防制为重点,各级疾控机构要加强疾病监测和疫情信息管理,全面落实各项防治措施,继续加大督导、培训力度,进一步提高传染病重大疫情预测预警能力,确保我市不发生重大传染病疫情。全市医疗机构传染病网络直报及时率要达到95%以上,传染病报告率达98%以上,卡片填写完整率要求达到95%以上。开展SARS、人禽流感和不明原因肺炎监测工作,提高手足口病疫情调查处臵能力,全年完成550份手足口病患者标本检测,加强重症病例流行病学调查工作,在土左旗、赛罕区、和林县、新城区、武川县等重点地区开展流行性出血热鼠间疫情监测和防治工作,科学有效处臵疑似狂犬伤人事件,遏制狂犬病疫情。
二、切实做好艾滋病防控工作
全市各级疾控机构和相关医疗单位应严格按要求对艾滋病病毒感染者/艾滋病病人和性病病例进行网络直报,每月10日前将上月艾滋病病毒抗体检测数及阳性人数统计报
表上报至艾滋病综合防治数据管理系统。加强对辖区艾滋病自愿咨询检测点工作人员的培训和管理,本年度全市应完成艾滋病、梅毒检测4800人。依托各类哨点做好性病、艾滋病疫情监测工作,对所有新进入监管场所的被监管人员开展HIV筛查工作,全年需完成羁押人员5900人的艾滋病抗体检测任务,各监管场所被监管人员的筛查率达到100%。加强对辖区性病门诊就诊者艾滋病病毒抗体检测工作的检查指导,玉泉区要重点加强辖区内国家级性病监测点5种性病监测工作开展情况的督导检查,病例报告的准确性达到95%,漏报率控制在5%以内。加强艾滋病病毒感染者及病人随访管理,做好艾滋病感染者个人信息的保密工作。开展基层医生培训,提高诊疗能力,进一步扩大治疗比例,提高治疗质量。继续加大对高危人群的干预工作力度,做好美沙酮社区维持治疗门诊的技术支持和监督指导工作,逐步开展针具交换工作。加大暗娼和男男性接触人群干预的力度和覆盖面,加大检测力度。全市暗娼人群干预要达到1200人,男男性行为人群干预280人,210例吸毒人群干预。认真落实第三轮城市艾滋病综合防治示范区建设年度任务。
三、认真完成免疫规划工作任务
健全预防接种服务网络,加快规范化预防接种门诊建设步伐。遵循“区域规划,合理布局,定点接种,规范管理”原则,提高规范化预防接种门诊达标率。按规定开展预防接
种,严格执行一类疫苗和二类疫苗接种的有关规定,保证我市预防接种工作正常有序开展。做好国家免疫规划信息管理系统的管理,开展儿童预防接种个案信息管理建设工作,完善儿童预防接种信息化管理系统。开展疑似预防接种异常反应的监测,及时妥善处理异常反应,完善预防接种反应报告系统。加强脊灰监测,落实脊灰疫苗常规免疫和查漏补种免疫活动,对报告的AFP病例及时进行流调、采样,保证各项监测指标达到要求,开展2月龄-3周岁儿童脊灰疫苗查漏补种活动,保持我市无脊灰状态。落实消除麻疹的各项措施,组织开展麻疹疫苗查漏补种活动,确保目标儿童接种率达到95%以上,努力实现控制工作目标。
四、稳步推进慢性病防治工作
深入推进全民健康生活方式,开展全民健康生活方式行动健康支持性环境建设,各旗县区创建健康单位率应达100%。大力开展以健康生活方式核心信息为主题的宣传教育活动 ,使慢性病防控核心信息人群知晓率达40%以上,35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到60%和40%,提高健康行为形成率。全面促进基本公共卫生服务均等化建设,做好我市基本公共卫生服务项目工作,以旗县区为单位,居民电子建档率要达到75%以上,合格率95%以上,做好老年人的健康体检,稳步提升高血压、糖尿病规范管理率至30%以上。加强死因监测工作,提高死亡报告数量和质量,定期开
展对医疗机构进行死因监测工作培训,开展死亡卡填写质量、网络直报和漏报的督导检查,ICD-10死因编码填写正确率达95.00%,漏报率控制在5.00%以下,及时报告率和及时审核率达到100%。其中回民区和武川县作为国家级死因监测项目点,死亡报告率要达到6.00‰以上。做好中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目,回民区疾控、赛罕区疾控和新城区疾控(刘氏口腔医院)分别完成4000颗、2000颗和2000颗牙齿的窝沟封闭。落实重性精神疾病管理治疗项目工作,对已经有危险行为和严重药物不良反应的208例患者进行应急处臵,对798例纳入登记管理的患者家属进行疾病护理教育,提高患者家属的监管能力和患者的生活质量。
五、着力提高卫生应急能力
进一步完善卫生应急处理机制和预案体系,规范应急处臵程序,健全各疾控机构处臵突发公共卫生事件联动机制,形成突发公共卫生事件应急处臵全市一盘棋的格局,达到“统一指挥、步调一致、形成合力、有效处臵”的目的。不断加强突发公共卫生事件监测、分析、评估与预警,跟踪国内外重大突发公共卫生事件最新动态,有针对性的开展应急演练,提升事件处臵能力。及时更新、适量储备应急物资,加强应急队伍建设,加强应急流调人员培训,提高应急流调水平。坚持24小时值班制度,积极应对各类传染病疫情、食物中毒、饮用水污染等突发公共卫生事件,做到反应迅速、
报告及时、措施到位、快速控制。
六、继续加强公共卫生监测工作
要按照国家、自治区和我市监测计划,加强食品安全、饮用水卫生、消毒效果、职业危害因素监测,强化学生常见病防治工作指导,预防介水疾病发生,促进儿童身体健康。加强公共场所卫生的监测力度,为卫生监督提供技术支撑,为政府决策提供依据。进一步规范开展从业人员健康体检工作,年内开展全市疾控机构健康体检督导工作,及时发现和纠正问题,确保体检质量,保证从业人员健康上岗。
七、大力加强疾病综合防控能力建设
疾控工作试题范文第5篇
疾控中心年精神文明工作汇报材料
我疾控中心自今年以来,在县委、县人民政府的正确领导下,为加快创建精神文明建设步伐,团结带领广大职工,在我单位思想作风、党风廉政、党建目标、民族团结、稳定工作上积极完成各项任务,在创建精神文明工作上取得了一定的成绩。
一、抓好对广大职工的政治思想工作,切实加强了精神文明创建工作的领导
我们始终注意把持续不断的理论学习和广泛深入的思想发动作为搞好先进性教育活动的基础,贯穿于整个教育活动的全过程。党支部组织党员深入系统的学习党的基本理论知识、党的十六届六中全会报告、胡锦涛总书记视察新疆时的重要讲话、“八荣八耻”主要内容以及构建社会主义和谐社会的重要理论,使广大党员接受了一次党的基本理论知识的再教育,加深了对先进性具体要求的理解,更加明确了作为一名党员应该承担的义务和责任,激发了责任感和使命感,党性观念不断增强,为人民服务的宗旨意识提高了,工作的积极性和主动性提高了,实践“三个代表”重要思想的自觉性提高了,广大党员都在各自的岗位上努力发挥先锋模范作用。当周围的同志遇到困难时候,党员和干部总是积极地伸出援助之手,带头为困难职工捐款,这些都充分体现了党员的先锋模范作用。
二、重点抓好反腐倡廉工作,狠刹了公款吃、喝、玩、乐之风
近几年来党中央对党风廉政建设纠正行业不正之风工作,提出了更高的要求,所以在这方面的工作和学习予以了高度的重视,在实际工作当中,认真贯彻落实县委、县人民政府对此项安排精神,结合我疾控中心的实际制定落实党风廉,反腐败、纠正行业不正之风责任制,年初与各科室签订目标管理责任书,实行了目标管理,专门召开会议对此项工作进行了安排,并对会议精神的落实情况进行了检查,发现问题及时处理,严格控制了用公款吃喝现象,不管是上级来人,还是开会期间,控制了用公款超标准招待客人的现象,严禁公车私用,执行了用小车先登记、定量供油、定点维修等制度,严防了漏洞。
三、狠抓稳定工作,创造了安定团结的大好局面
稳定是保证经济顺利发展的有力保障。我疾控中心一直把反对民族分裂、维护祖国统
一、维护社会稳定、维护民族团结作为一项重要工作任务来抓,加强了对广大干部群众在反对民族分裂主义和非法宗教活动这一大是大非问题上的教育力度,增强了反对民族分裂主义和非法宗教活动的主动性和自觉性,认真开展了中央七号和自治区五号文件“双语”学习,进一步加强了对稳定和民族团结工作的领导,先后与职工签订了以稳定和民族团结为内容的责任书。教育广大职工要坚定立场,明辨是非,为加强管理、加大执法力度,民族团结是人心所向,工作所趋。为了认真贯彻“三个离不开”思想,加强了民族团结教育。结合《公民道德建设实施纲要》的学习举办了知识竞赛、学习专栏、黑板报等,进一步巩固了学习成效。
四、实行规范化管理,加快创建文明单位的步伐。
为加快创建文明单位的步伐,我疾控中心实行了规范化管理,根据县委、县人民政府关于对各单位实行规范化管理的有关规定,我疾控中心与各股室签订责任合同书,加大责任落实,实行目标管理,建立健全规章制度。
好的环境,使人工作舒畅,陶冶情操。年初,我疾控中心与各股室签订创建文明单位的责任书,搞好绿化、美化、净化、硬化工作,对原有绿化带进行了维修,并种植各种风景树和果树,使其绿化带更加添“绿”,安排专职清洁卫生人员,加强卫生打扫工作,克服脏、乱、差局面,使其养成日常行为。在我疾控中心形成环境优雅,绿化成型,举止文明,氛围融洽的良好局面。
五、做好计划生育工作
实行计划生育是我国的一项长期的基本国策。我疾控中心把计划生育工作放在首要位置来抓,坚持“三为主”、落实“三不变”,推行“三结合”的计划生育工作方针,广泛深入地开展“晚婚晚育,少生优生”的宣传教育工作,成立了计划生育工作领导小组,制定了《计划生育目标管理责任制》,逐级签订了《计划生育责任书》,几年来,我疾控中心未发生一例早婚、早育、计划外生育现象,为我县的计划生育工作起到了积极的推动作用。
六、做好了业务方面的各项工作
、抓好了少儿计划免疫工作
疾控工作试题范文第6篇
(一)建立本院疾病预防控制工作管理相关制度,并督促落实。
(二)制定本院疾病预防控制工作计划、方案,并组织实施、督导和考评。
(三)组织医务人员开展传染病、免疫规划、突发公共卫生事件、慢性病、死因监测等法律法规、工作规范及疾病预防控制相关知识和技能培训。
(四)组织开展卫生知识宣传、健康教育与健康促进,普及卫生防病知识;按卫生计生行政部门要求,承担社会人群健康教育工作任务。
(五)配合疾控机构督促做好新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗接种和新生儿信息的采集、上报工作,落实区域内预防接种和信息报告管理工作。
(六)承担本院突发公共卫生事件监测、信息收集、审核、报告和统计工作,协助疾控机构开展流行病学调查、采集样本、采取控制措施等。
(七)承担结核病、艾滋病等重大传染病疫情监测、信息收集、审核、报告、转诊、汇总分析以及减免政策落实情况等工作,协助疾控机构开展流行病学调查、采集样本、采取控制措施等。
(八)负责本院传染病报告管理工作,按要求协助技工机构做好调查、样本采集及转诊工作。
(九)承担院内死亡信息监测、报告与管理工作。
(十)承担高血压、糖尿病、脑卒中、肿瘤、精神疾病等慢性病的诊疗、监测等信息的收集、报告与管理工作。
(十一)协调督促院内感染预防措施的落实,发生院内感染事故时督检相关控制措施。
(十二)承担有关法律法规规定的其他疾病预防控制工作,完成卫生计生行政部门和疾病预防控制机构交办的其他疾病预防控制任务。
疾控工作试题范文
声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。


