如何控制院内感染范文

如何控制院内感染范文第1篇

一、护理部对合临床科室的治疗室处置室，病房进行检查测试消毒浓度，一次性医疗用品的处理病房的终末消毒，无菌技术操作等项目。

1、消毒液浓度不符合要求，责令护士长必须现配现用，并按照要求进行测试，如制剂室配制通知制剂室人员立即重配制，并测试符合要求为目标，如75%容易挥发，严格用酒精比重测试，立即更换，通知护士长每三天更换配制。

2、一次性医疗用品在检查中如回收和处理不符合，通知本科护士长和当班护士，立即整改，决不允许无原则流失，并且给予警告，下次不能犯同样的错误，否则扣除当月30%奖金。

3、在无菌技术操作中如不按严格执行无菌操作原则者，责令护士长对本科护士强化三基训练，并通知护士长进行培训、检查、直到合格为止，汇报护理部。

4、病房未进行终末消毒的处理，发现一个病室扣10分，并扣除护士长当月30%奖金。

二、护理部对重点科室如手术室，产房，供应室等进行检查时重点检查消毒、隔离、无菌操作。

1、各室间是否按照要求进行擦拭，地面是否进行湿式清扫，消毒液拖地，如没有按要求去完成，责令立即改正，并不定期抽查，如二次发现不符合要求，扣除护士长当月奖金。

2、重点科室的用物如无菌敷料、镊子罐、液体开启的使用时间是否合格，不符合要求立即更换，并通知护士长利用晨会时间进行感染知识培训，并对科内护理人员进行考核，合格为上。

3、无菌技术操作如违反操作原则者限在24小时内改正，如不按期改正的，停岗培训，由科护士长负责培训考核，合格后上岗，如考核仍不合格，则调岗。

如何控制院内感染范文第2篇

作者：葛友兰

来源：《中国实用医药》

1.1 环境因素

ICU内患者病情重危、抵抗力差，病原菌和易感人群相对集中，空气中的自然菌和人工感染菌密度增加，空气消毒设施如不及时定期检测，会导致效能下降。空气污染造成患者术后切口感染是医院感染的促发因素。对探视者未进行必要的限制，由探视者把病原菌带人医院的可能性增加;空气环境细菌密度超标，物体表面接受沉降污染菌，清洁或污染手触摸，污染物品搁置、存放等;患者的排泄物及污染物处置过程中造成细菌传播;治疗护理操作，如输液、会阴护理、穿刺、口腔护理、皮肤护理过程中所产生的医疗废物处置所造成的空气污染。 1.2 医护人员的因素

医务人员对医院感染及其危害性认识不足，不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度，不能有效地控制医院感染的发生。ICU内护理操作繁多，手的操作活动最多，如处理患者的大小便，灌肠，喂食，胃管插入，皮肤护理，翻身，护士手的污染较严重。若不及时清洗双手，将造成细菌传播，引起院内感染。 1.3 大量抗生素的应用

治疗过程中多种抗生素的应用可使患者体内正常茵群失调，耐药菌株增加，致使病程延长，感染机会增多。ICU病室抗生素杀伤力较大，因为患者在转至ICU前已应用过多种抗生素，在ICU产生的耐药菌株流行到院内将最难以控制。加之危重患者又是易感者，使ICU的感染控制造成困难。

1.4 侵入性操作因素

目前侵入性有创伤口日益增多，成为患者易发生院内感染的直接原因。如泌尿导管、气管切开 、动静脉导管、吸人装置、气管插管、监控仪器探头等侵人性治疗手段，可把外界微生物导人体内，损伤了机体的防御屏障，有创伤口的增多，可能使病原体容易侵入机体，此外静脉采血及静脉留置针等的护理不当，均可引起人为侵入性感染 。 2.1 加强ICU消毒管理

ICU应限制探视，做好病室日常清洁消毒工作，保持室内空气清新及阳光充分，每日及时有效处理患者换药敷料、遗弃物、排泄物、各种引流管等，病室内用品应定时消毒液擦试，病室每日用紫外线消毒空气2次，每次1h。工作人员定期健康体检，无传染性的感染性疾病。工作人员人室前更衣、戴工作帽、穿专用鞋，操作前后清洁双手;仪器设备每日用清水擦拭后用消毒水擦拭，呼吸机、湿化瓶、吸痰器管道使用后均消毒。加强对导管、器械的消毒及管理，减少院内感染的发生。勤洗手是预防医院获得性感染简单有效的措施，强化医护人员在各项检查和操作前后认真洗手，预防交叉感染。 2.2 合理应用抗生素

应改变以往抗菌药物的常规程序，早期合理的使用抗菌药物，同时注意药物对患者的毒性作用，应多做细菌培养及药敏试验，根据药敏结果选择合适的抗菌药物，以避免滥用药物，以减少耐药菌株的产生。应用抑制免疫疗法要采取相应的保护措施，先治疗慢性病灶防止自身感染，定期检查白细胞动态与其他监测，提供药物预防等。对易将微生物引入体内的诊治手段切实做好消毒及灭菌等工作，保证严格无菌技术操作。发生医院感染的原因虽然多种多样，但只要加强管理，采取行之有效的措施，院内感染是可以预防的。 2.3 导管严格无菌

ICU病房内因各种留置导管，如控制不严或是使用不当可引起患者严重感染，可引起菌血症;导管一般争取在23 d内拔除，最长不宜超过7 d;对昏迷及休克患者需长期导尿者，每日冲洗膀胱同时消毒尿道口;心内膜临时起搏导线，胸腔或纵隔引流管留置时间不易超过1周，否则易引起感染;导管导线皮肤入口处每天用75%酒精或碘伏涂擦后再更换敷料;见导管尖有纤维条索或血栓者，将导管尖端作细菌培养及药敏试验 。

2.4 掌握吸痰技术

如何控制院内感染范文第3篇

1. 工作人员入产房衣帽整齐，换拖鞋。

2. 工作人员入分娩室，必须穿手术衣裤，戴一次性口罩、帽子。严格遵守各项无菌操作规程。

3. 产房分区明确，无菌物与有菌物分开放置，并有明显标志。 4. 产妇宫口开全，入产房分娩，需穿医院衣裤，并换入室拖鞋。

5. 坚持每日的清洁制度，分娩室每日拖地，每晨通风30分钟，保持空气新鲜、清洁、无血迹。并定期进行空气消毒。 6. 每周大扫除，用肥皂水和消毒液刷洗地面、墙面、产床及其他物品，空调保持无尘，空气消毒机消毒空气。 7. 每月对空气、物表、医务人员手监测1次，并有记录。 8. 患者用过的便器清洗后，用含氯消毒剂溶液浸泡消毒，并保持消毒液的有效浓度。

9. 拖鞋每日、拖布每次用后用含氯消毒剂溶液浸泡消毒后，冲洗、晾干、备用。

(二)医疗用品的消毒及无菌技术

1.手刷用后清洗干净并晾干，送供应室灭菌。

2.无菌产包打开30～60分钟未用，需重新更换。无菌敷料桶一经开封，24小时内有效。

3.无菌持物镊干式保存，4小时更换一次。夹取无菌物必须用无菌持物钳，禁止跨越无菌区。 4.婴儿脐带结扎线需压力蒸气灭菌。

5.碘伏、酒精每周更换2次，容器每周灭菌2次。氧气湿化瓶每日用消毒液浸泡后，再用清水冲洗、晾干备用。正在应用的湿化瓶每日更换无菌水，吸氧管专用，用毕重新消毒。 6.一次性医疗用品用后，医院统一回收焚烧处理。

(三)隔离分娩室

1.肝功能异常或患各种性病的产妇在隔离分娩室分娩，各种污染器械用含有效氯2000mg/L的消毒剂溶液浸泡后再刷洗、灭菌。

2.各种注射用品、敷料及其它废弃物放黄色塑料袋内，密封、标记、统一焚烧。

如何控制院内感染范文第4篇

一、感染管理科的建设

按照感染管理规范的要求，我院目前以有3名感染管理专职人员，符合规范要求，感染管理科目前归属预防保健部领导。在今后的工作中，我科将加强科室职能，更好的为院内感染控制服务。

二、手术室内的内镜灭菌工作已由专人负责，新的灭菌及清洗消毒设备在按计划引进，消毒室、清洗间的划分也列入手术室建设的日程中来。

三、感染疾病科建设

由于科室内装修重新建设，我院目前感染科对来诊病人实行了病房隔离制度，肠道病区与呼吸道病区的划分在新的病区建设好之后投入使用。

四、科室内应用的小型灭菌器按照消毒技术规范已经做好了工艺监测、化学监测、生物监测，确保了应用的安全。在化学监测的项目上，没有硬性指标要求小型灭菌器做B-D实验，为了安全工作，在全院小型灭菌器内按照上级检查部门的意见开展B-D实验，更为保障灭菌工作提供了依据。

五、在隔离手术室、隔离产房接疹的病人全部按照感染管理要求进行消毒及室内终末消毒，病人名单全为红笔标注，在今后的终末消毒记

录上，逐步建立独立的感染病人消毒登记与记录，确保工作开展无遗漏。

六、我院在医疗废物管理上严格按照《医疗废物管理条例》处理医用废物，逐步作废自制利器盒，订购专用的利器盒，工作已经开展并落实到后勤部门进行订购。

七、我院的污水处理已经开展了大肠菌群含量测定及余氯测定，日常检修由污水站工作人员专人负责，并使记录更详细。

对上级检查发现的问题我科进行积极整改，确保工作整改到位，并希望上级部门对我们的整改提出宝贵意见。

如何控制院内感染范文第5篇

领导小组及工作方案

组长：詹明斌

副组长：陈少林

小 组 成 员：柯贤伟柯常彬陈益慧

一、工作制度 为了规范本院医护人员的操作程序，严格执行医疗和护理系列的规章制度，特成立医院感染控制领导小组。领导小组在分管业务副院长领导下开展工作，由院感染领导小组成员及部分医生和护士长组成。除各科室日常业务工作外，领导小组定期组织实施并开展检查、督导工作。领导小组采取现场自查与他查、总结与分析、批评与表扬、惩罚与鼓励相结合的工作方式。院内感染领导小组各科室报告的院内感染，应当及时调查处理。院内感染领导小组会议研究讨论的决议由护理部执行，并作好会议记录。

二、工作职责 认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准、制定本院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染标准并监督实施。研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任 研究并制定本医院发生感染暴发及出现不明原因传染性疾病或特别病原体感染病例等事件时的控制预案。建立会议制度，

如何控制院内感染范文第6篇

1、医护人员上班时要衣帽整洁，下班、就餐等应脱去工作服，诊疗、换药、处置工作前均应洗手，必要时用消毒液浸泡，无菌操作时要严格遵守无菌技术操作规程。

2、医疗器械(搪瓷管、治疗的镊子等)每周高压灭菌一次，消毒物品(切开包、敷料等)应有失效日期，在有效期内使用，病人被服，每周至少换洗消毒一次，污染的医疗器械及物品，均应先消毒后清洗，在消毒和灭菌。

3、发生可疑传染病人时，应按传染途径予以隔离，确认后的传染病人要严格消毒隔离制度。

4、医院的手术室、分娩室(产房)、传染病室、血库、注射室、药剂制剂室、化验室、供应室、隔离观察室以及可以成为传染源的处所均应有严格的消毒制度。

5、传染病方应备有单人房间，如确有困难，没有传染病房，可安排在病房的一角，单人病房，患者不能随意离开病房。

6、传染病员的排泄物和分泌物，须经过消毒处理后倒掉，病员所在的病室，应按时进行消毒，用过的器皿、被服、餐具等，必须经过严格消毒后再用。

7、消毒剂必须保持有效浓度，医护人员要了解掌握消毒剂的性能、作用、使用方法、影响消毒或灭菌效果的因素。

8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及管道等，应定期消毒，用毕终末消毒，干燥保存。

二、住院防止交叉感染

1、病房

(1)病员住院期间，如发现传染病，应按隔离消毒原则处理。

(2)病房经常保持整洁，住院病员应按期进行卫生处理，如洗头、洗脚、理发、剪指甲等。

(3)病员用过的用具，如便盆、便壶、脸盆、餐具等应进行消毒并固定使用。

(4)病室应定时通风换气，定期进行空气消毒，用湿拖把擦洗地面、床、床旁桌及椅子每日湿擦，抹布专用，用后消毒。

(5)被脓血、排泄物所污染的敷料和布类等应用可靠方法进行。浸泡消毒后洗涤，必要时再行煮沸消毒，小件敷料可焚烧处理。

(6)病员的衣服、被套、褥单、枕套等应定期更换，必要时随时更换，所换下的脏被服，放于指定处，不随地乱丢，不在室内清点。

(7)病人出院后将所用的物品彻底消毒一次，用消毒液擦洗床头小柜及更换行李等。

(8)有传染病可疑的衣物或污染的衣物、被褥及书刊等，应用日光暴晒或其它方法消毒。

(9)打扫厕所的清洁工具，与打扫其他场所的工具应严格分开。

2、传染病室(或隔离病室)除严格执行病房的有关规定外： (1)传染病房的实设立应尽量集中，不得与居民住宅或职工宿舍设在同一院内。

(2)遇有急性传染病，应暂为隔离，并尽快转送传染病院，当地无传染病院的应按急性传染病隔离措施处理。

(3)每一病房只能收治同一病种的传染病人，如确有困难，可安排在病房的一角，用屏风隔开，同时实行床边隔离。

(4)患者不能随意离开病房，得到医师许可者，可在指定范围内活动。

(5)传染病患者一般禁止探亲，特殊情况须经医生或护士决定。

(6)进入传染病房须穿隔离衣，遇不同病种须更换隔离衣。 (7)胃肠道传染病的便盆、便壶固定专用，并严格消毒。 (8)传染病房的地面和墙壁应注意消毒，病人出院或死亡后，病房和用具须作终末消毒(处理方法须视病种而异)。