论述以人为本范文

论述以人为本范文第1篇

(2017年第7期)

(总第51期)

纪委办、监察室 2017年10月

十九大报告全面从严治党重要论述摘编

党的十九大报告中有哪些关于全面从严治党的表述?我们为您摘要整理如下：

过去五年全面从严治党成效卓著

全面加强党的领导和党的建设，坚决改变管党治党宽松软状况。推动全党尊崇党章，增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，坚决维护党中央权威和集中统一领导，严明党的政治纪律和政治规矩，层层落实管党治党政治责任。

党的建设制度改革深入推进，党内法规制度体系不断完善。把纪律挺在前面，着力解决人民群众反映最强烈、对党的执政基础威胁最大的突出问题。坚持反腐败无禁区、全覆盖、零容忍，坚定不移“打虎”、“拍蝇”、“猎狐”，不敢腐的目标初步实现，不能腐的笼子越扎越牢，不想腐的堤坝正在构筑，反腐败斗争压倒性态势已经形成并巩固发展。

坚持党对一切工作的领导

必须增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，自觉维护党中央权威和集中统一领导，自觉在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致，完善坚持党的领导的体制机制，坚持稳中求进工作总基调，统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，提高党把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力，确保党始终总揽全局、协调各方。

坚持全面从严治党

必须以党章为根本遵循，把党的政治建设摆在首位，思想建党和制度治党同向发力，统筹推进党的各项建设，抓住“关键少数”，坚持

1 “三严三实”，坚持民主集中制，严肃党内政治生活，严明党的纪律，强化党内监督，发展积极健康的党内政治文化，全面净化党内政治生态，坚决纠正各种不正之风，以零容忍态度惩治腐败，不断增强党自我净化、自我完善、自我革新、自我提高的能力，始终保持党同人民群众的血肉联系。

中国特色社会主义进入新时代，我们党一定要有新气象新作为

打铁必须自身硬。党要团结带领人民进行伟大斗争、推进伟大事业、实现伟大梦想，必须毫不动摇坚持和完善党的领导，毫不动摇把党建设得更加坚强有力。

全面从严治党永远在路上

全党要清醒认识到，我们党面临的执政环境是复杂的，影响党的先进性、弱化党的纯洁性的因素也是复杂的，党内存在的思想不纯、组织不纯、作风不纯等突出问题尚未得到根本解决。要深刻认识党面临的执政考验、改革开放考验、市场经济考验、外部环境考验的长期性和复杂性，深刻认识党面临的精神懈怠危险、能力不足危险、脱离群众危险、消极腐败危险的尖锐性和严峻性，坚持问题导向，保持战略定力，推动全面从严治党向纵深发展。

新时代党的建设总要求

坚持和加强党的全面领导，坚持党要管党、全面从严治党，以加强党的长期执政能力建设、先进性和纯洁性建设为主线，以党的政治建设为统领，以坚定理想信念宗旨为根基，以调动全党积极性、主动性、创造性为着力点，全面推进党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，把制度建设贯穿其中，深入推进反腐败斗争，不断提高党的建设质量，把党建设成为始终走在时代前列、人民衷心拥护、勇于自我革命、经得起各种风浪考验、朝气蓬勃的马克思主义

2 执政党。

把党的政治建设摆在首位

党的政治建设是党的根本性建设，决定党的建设方向和效果。保证全党服从中央，坚持党中央权威和集中统一领导，是党的政治建设的首要任务。全党要坚定执行党的政治路线，严格遵守政治纪律和政治规矩，在政治立场、政治方向、政治原则、政治道路上同党中央保持高度一致。

营造风清气正的良好政治生态

要尊崇党章，严格执行新形势下党内政治生活若干准则，增强党内政治生活的政治性、时代性、原则性、战斗性，自觉抵制商品交换原则对党内生活的侵蚀，营造风清气正的良好政治生态。

弘扬忠诚老实、公道正派、实事求是、清正廉洁等价值观

坚决防止和反对个人主义、分散主义、自由主义、本位主义、好人主义，坚决防止和反对宗派主义、圈子文化、码头文化，坚决反对搞两面派、做两面人。

把坚定理想信念作为党的思想建设的首要任务

教育引导全党牢记党的宗旨，挺起共产党人的精神脊梁，解决好世界观、人生观、价值观这个“总开关”问题，自觉做共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想的坚定信仰者和忠实实践者。

在全党开展“不忘初心、牢记使命”主题教育

弘扬马克思主义学风，推进“两学一做”学习教育常态化制度化，以县处级以上领导干部为重点，在全党开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，用党的创新理论武装头脑，推动全党更加自觉地为实现新时代党的历史使命不懈奋斗。

坚持正确选人用人导向，匡正选人用人风气

突出政治标准，提拔重用牢固树立“四个意识”和“四个自信”、坚决维护党中央权威、全面贯彻执行党的理论和路线方针政策、忠诚干净担当的干部，选优配强各级领导班子。

持之以恒正风肃纪

凡是群众反映强烈的问题都要严肃认真对待，凡是损害群众利益的行为都要坚决纠正。坚持以上率下，巩固拓展落实中央八项规定精神成果，继续整治“四风”问题，坚决反对特权思想和特权现象。重点强化政治纪律和组织纪律，带动廉洁纪律、群众纪律、工作纪律、生活纪律严起来。

强化监督执纪问责

坚持开展批评和自我批评，坚持惩前毖后、治病救人，运用监督执纪“四种形态”，抓早抓小、防微杜渐。赋予有干部管理权限的党组相应纪律处分权限，强化监督执纪问责。加强纪律教育，强化纪律执行，让党员、干部知敬畏、存戒惧、守底线，习惯在受监督和约束的环境中工作生活。

夺取反腐败斗争压倒性胜利

当前，反腐败斗争形势依然严峻复杂，巩固压倒性态势、夺取压倒性胜利的决心必须坚如磐石。要坚持无禁区、全覆盖、零容忍，坚持重遏制、强高压、长震慑，坚持受贿行贿一起查，坚决防止党内形成利益集团。在市县党委建立巡察制度，加大整治群众身边腐败问题力度。不管腐败分子逃到哪里，都要缉拿归案、绳之以法。推进反腐败国家立法，建设覆盖纪检监察系统的检举举报平台。强化不敢腐的震慑，扎牢不能腐的笼子，增强不想腐的自觉，通过不懈努力换来海晏河清、朗朗乾坤。

健全党和国家监督体系

增强党自我净化能力，根本靠强化党的自我监督和群众监督。要加强对权力运行的制约和监督，让人民监督权力，让权力在阳光下运行，把权力关进制度的笼子。强化自上而下的组织监督，改进自下而上的民主监督，发挥同级相互监督作用，加强对党员领导干部的日常管理监督。深化政治巡视，坚持发现问题、形成震慑不动摇，建立巡视巡察上下联动的监督网。

深化国家监察体制改革

将试点工作在全国推开，组建国家、省、市、县监察委员会，同党的纪律检查机关合署办公，实现对所有行使公权力的公职人员监察全覆盖。制定国家监察法，依法赋予监察委员会职责权限和调查手段，用留置取代“两规”措施。

构建党统一指挥、全面覆盖、权威高效的监督体系

把党内监督同国家机关监督、民主监督、司法监督、群众监督、舆论监督贯通起来，增强监督合力。

论述以人为本范文第2篇

关键字：税收原则 税制改革 循环经济 改进 不足

提纲：

一、我国税收原则的内容

二、我国税收原则的不足

三、我国税收原则的完善

四、我国循环经济下税收原则的发展要点

税收原则，是建立、改革和完善税制所应遵循的理论标准和一般准则，是一定时期治税思想的直接体现。我国长期处于封建专制社会，皇粮国税、“苛捐杂税”的观念和事实影响了我国税收思想的形成和发展，没有形成系统的、权威的税收原则。受封建小农经济意识的限制，“不患寡而患不均”。新中国成立后，长期受到“非税论”思想的影响，也就难以产生真正的税收原则。改革开放以后，随着税后地位的突显以及几次重大的税制改革，税收原则日受重视。纵观税收原则的发展过程，税收原则的发展与当时所处的社会经济状况密切有关，现今我国税收原则归纳为“公平、效率、适度和法治”四原则。

一、 我国税制原则的内容

关于税收原则各自的地位，多数学者对税收原则都是有所侧重的，通常在诸原则的论述顺序上就能感受到。因为每个时期社会经济总会有其应着重解决的问题，特别是经济转型国家更是如此。这就要求我们在把税收诸原则视为一个整体的同时，在不同时期应该根据国情实际有所侧重。比如在经济发展水平低，迫切需要增强国力满足人们基本需要情况下，效率优先就是正确的选择;而当收入和财富分配差距超过社会容忍的限度，公平原则就应当被提到突出位置。此外，税收诸原则何者居先会随着人们的研究角度而变化。从政治哲学的角度来分析，公平原则应居先;从经济学的角度分析要强调效率;这些观点都有其合理成分。以下将对各个原则逐一介绍。

(一)法治原则。它包括两层涵义：

一是指我国征税机构要依法征税，而不能滥用职权，违反国家法律法规，其中内含了税收确定原则，即征税方式向纳税人公开，一经确定，不得随意更改。

我国是一个法治国家，一切都以法为先，所以最重要的就是要使国家职能的行使以法律为依据，这样才能防止国家职能的乱用和滥用，从而提高纳税人的法律地位，确保纳税人的利益。税收是国家凭借政治权利行使的职能，而这种政治权利也必然需要法律的制约与保障。

二是指我国公民要依法纳税，不能够发生偷税、漏税、抗税等不合法的行为。我国《宪法》已有“中华人民共和国公民有依法纳税的义务”的规定，所以我国公民一旦产生纳税义务，就必须无条件的履行纳税职责。而对于税收本身而言，针对税收的“无偿性”、“强制性”、“固定性”的三个特征，必须有国家法律的保证，才能做到税款征收的及时、有效。

(二)公平原则。我们国家实施的是包括横向和纵向的公平原则，涉及纳税能力和受益原则。所谓横向公平，是针对纳税能力相同的人而言，就是指对纳税能力相同的人要征同等的税。所谓纵向公平，是指针对纳税能力不同的人而言，是说对纳税能力不同的人征不同的税，纳税能力强的人应该多纳税，纳税能力弱的人可以相应少纳税，这其实也就相当于西方所谓的“能力税”。 受益原则要求纳税人根据其分享的公共产品利益大小缴纳数额不等的税款，或政府提供公共产品的成本应按社会成员享用的份额来承担。

(三)适度原则。所谓适度原则，也就是兼顾需要与可能，取之有度，在满足财政支出需要的同时，尽可能减少对纳税人造成的负担。对不同纳税能力的人征不同的税，对纳税能力高的人征税也同样是要有限度的，不能够使纳税人的税负负担超出其所能承受的范围。

(四)效率原则(包括行政效率和经济效率)。税收的经济效率是指：政府通过税收制度再把数量既定的资源转移给公共部门和实行税收调节的过程中，尽量使税收对资源配置和使用的扭曲所造成的福利损失和效率损失最小化，同时发挥税收对提高资源配置效率的作用。税收的经济效率的标准是税收超额负担和福利损失最小化，以及税收额外收益最大化。税收行政效率也叫税收征收效率，是指努力使税收行政优化，最大限度地减少国家征税对产业活动的额外负担，以最少的征收费用或者最小的额外损失取得同样或较多的税收收入。

二、我国税制原则的不足

(一)关于公平原则

在我国现行税收制度中，采用了以间接税为主体的税制结构，虽然这种税制结构便于均衡、及时地组织税收收入，但由于税负转嫁的普遍存在，其性质具有一定的累退性，所以不利于形成合理的税收分配关系，因而将不利于经济长期稳定地发展。概括地说，长期把税收增收的重点放在间接税上极易形成“贫者越贫、富者越富”的马太效应，尤其不利于公平原则的实现。所以在税收改革过程中，尤其要注意公平原则的实现。受益原则从理论上讲具有合理性，也有利于合理的确定宏观税负。但从微观上讲，受益原则的应用因公共产品受益的非排他性而难以确定纳税人受益的多寡，还可能使某些税种具有很大的扭曲(如受征税额限制而导致资源的低效率配置)。

(二)关于效率问题

1、税收经济效率存在的问题

① 税制建设离中性原则还有差距。

第一，关于增值税，实行生产型，不充许固定资产抵扣，造成劳

动密集型和技术密集型企业税负的不公;征税范围不够普

遍，不规范的低税照顾造成税负和增值税链条的扭曲;有

效的征管机制还未形成。

第二，关于企业所得税，两种税制并存，不但不利精简税制，且

不符合国际惯例，并易造成内外资企业的税负不公。

第三，关于个人所得税，实行分类所得税制，难以全面衡量纳税

人真实纳税能力，使税制复杂且易形成较大的超额负担。

② 税收宏观调控的效果不够理想。

第一，税收宏观调控无济于固定资产投资规模和结构的改善。

第二，税收宏观调控“逆向”作用于产业、产品结构的调整。烟

类、化妆品、家用电器等高税率的产品，非但没有受到限制，

发展势头依旧不减.重复建设现象严重，生产能力大大过剩;

鼓励发展的能源、运输、原材料，非但没有得到有效的发展，

而且却呈日趋萎缩之势，“瓶颈”变的更细，长线更长，短

线更短;

第三，税收宏观调控无力引导消费.1994年税改，新开征了消费

税，本意是调节消费行为，引导消费方向，抑制超前消费，

调整消费结构，但由于税种出台的指导思想，是不增加税负，

只局限于原产品税和增值税税负结构的调整，且与消费品价

格总维普水平关系不大，使得原有需求结构并未变化，超前

消费并未得到抑制;

第四，税收宏观经济调控无为于社会分配，收入差距还在逐步增

大，两极分化日趋明显。

③税收收入结构的不均衡影响了经济效率的提高。收入结构的不均衡，体现在两个方面：一是“双主体”模式，难以名副其实，流转税比重过大。二是不同所有制经济成分之间税负不公，国有经济税负偏重。

2、税收行政效率存在的问题

①稽征成本过高。征管制度不合理而造成的征管费用偏高是个不容忽视的重要因素。

②税务都门工作效率仍待提高。由于税务部门人员业务素质与技术进步不适应，使先进技术手段未能充分应用，办税手续烦琐，使纳税人往返奔波。

(三)关于适度原则

2008年国家统计局发布的上半年宏观经济数据显示，我国的财富分配重政府、轻居民，重生产，轻消费的格局依然没有改变，这将不利于拉动内需目标的实现，进而对我国的经济增长造成负面影响。所以，我们还必须注意遵循适度原则，这也是保证收入再分配职能有效实施的重要保障。遵循适度原则也是保证税收收入的一个重要手段。

(四)关于法治原则

根据当前我国的国情，法制建设仍然不够健全，在税收领域，无法可依、有法不依、违法不究的情况仍时有发生，这就亟待法制的完善。此外市场经济的实质就是法治经济，我国要发展市场经济，就需要依法治国，更需要依法治税。因此，在我国建立和完善符合市场经济发展要求的税制过程中，提倡和强调税收的依法治税原则就显得尤为重要和迫切。而且，只有在依法治税的基础上，才能更深入的去讨论其他应遵循的原则。

三、我国税制原则的完善

一种完善的税制，不在于各个税收原则最充分地体现，而在于各个原则的互相协调、配合使用。因为各个原则并非完全统一，而是存在各种各样的摩擦，不可能既公平，又效率最高;既调节经济，又保证收入最大。在完善税制的过程中，各个原则也需不断得到改善。

(一)关于公平原则

公平的税负一方面能够打破平均主义，多劳多得，充分调动纳税人的创造性和积极性。据了解，眼下无论国有企业、私营企业还是个体经营者，对税收政策最关心的并不是减免税，而是企业间的税负能够公平。另一方面能够创造一个平等竞争环境和均等的竞争参与机会。此外，公平的税负有利于发挥市场机制的调节作用，使税收成为市场机制的有机组成部分，促进社会经济效率发展，有助于社会公平的实现。

⒈要做到税负公平，就要做到统一税政、集中税权，保证税法执行上的严肃性和一致性 根据我国现行的财税管理体制，税收立法权和解释权必须统一到国家最高权力机关及其授权部门，其他任何机关不得制定与税收征纳有关的条例或条款，任何地方性法令法规都不得与国家税收法规相抵触。税收行政权统一到税务部门.税款的征收和入库以及与此有关的一系列票证、报表的制定发行、税务稽查等职责，一律由税务机关负责，其他任何部门不得干预。另外，税收的减免权也必须严格按照国家规定的税收管理权限办事，任何地区和部门都不能超越权限擅自行事。只有如此.才能保证税法的稳定一致性，避免地区间税负不均现象。

⒉要实现机会均等，就必须实现真正的公平竞争。市场经济是通过市场机制组织经济运行，使市场对资源配置起基础作用的一种体制，统一规范、平等竞争”是市场经济的基本要求。但我国改革开放以来.为了吸引外资，对“三资企业”都给予了较多的税收优惠政策，造成有外资进入的行业里国有企业与外资企业的税负不均，增大了内资企业的压力。而对外商投资企业实行“国民待遇”，可以消除这种不合理现象.使内、外资企业以平等的法人身份参与竞争，在优胜劣汰中加强自身的素质，从而推动市场经济的进一步繁荣。

(二)关于效率原则

税收效率是社会主义市场经济下税收原则的重要内容。对税收效率的研究与探讨，有利于进一步发挥税收的宏观调控作用，促进资源的有效配置;有利于进一步发挥税务部门的行政功能作用，促进依法治税;有利于进一步认识新税制的重大举措意义所在，促进我国国民经济持续、快速、 健康发展。

提高税收效率的途径：一是充分体现税收原则。二是强化行政执法意识。三是努力提高队伍素质。四是运用现代科学管理制度和科技成果。五是讲求节约，降低成本投入。

如何提高税收的行政效率：通过“强化税收管理”，提高税务行政效率，降低税收成本。可以采取如下措施：积极推行计算机化管理，加快“金税工程”的推进和实施;要对纳税人提供优良服务，不断提高税务人员的政治、业务素质;改进税务机关的工作作风，加强税务机关与其他各有关部门的配合，改善依法治税的社会环境，等等。加强税收常识的普及和教育，提高全民的纳税意识，自觉纳税，依法纳税。这样，可以减少国家税务行政部门对稽查逃税、漏税行为的投入，提高效率。

(三)关于适度原则

1、对政府职能进行合理定位。缩小政府支出，实现有限的政府职能，尽量从微观经济活动领域退出，任何不应由政府承担的职能的扩大所带来的对税收

收入增加的要求，意味着宏观税负的加重。此外，政府在既定职能下，应维持政府正常职能的费用支出及社会公共资源的供给成本应当富有效率，实行公共财政。

2、政府的财政收支过程受到严格监督。“取于民有度，用之有止，国虽小必安;取于民无度，用之不止，国虽大必危”。这种思想是由中国古代战国时期的法家提出的。“取民有度”反映了对税收权力的约束，是一种公平的思想;“用之有止”，这是取民于有度的前提，是为发展经济服务的，税收的使用应有限度，不应浪费和无度。纳税人可直接或间接地如通过参与与税收财政收支有关的立法活动并对有关财政收支预算及实施情况进行监督，有效的保证了政府的定税、收税及用税整个过程的公平合理性。

(四)关于法治原则

1、要实现依法治税.首先要做到有法可依，这是法治原则的前提。我国税制改革思路已经确定，为使我国税制尽快走上法制化规范化的轨道，税制改革中所出台的各个税种，应进一步到位，正式立法。

2、要实现依法治税，从严进行征收管理是十分重要的。对于各级领导来说，保证税务机关能独立行使职权，是从严加强征管的首要条件，要积极为税务机关刨造这样的条件。对于税务机关来说，从严管理，就是要做到执法必严和违法必究。执法必严是指税务人员在日常征管工作中严格按税收征管的法定程序办事，严格执行税法的有关规定。违法必究，是要求税务机关和税务人员对一切违反税法的行为都毫无例外地追究责任、依法查处和制裁。这是有法必依”和执法必严的引伸要求，是实现税收法制化的基本保证。要实现依法治税，必须使用现代化手段，必建税务信息高速公路。我国也必须加大对计算机的投入，引进专业人才，狠抓税务信息化建设，建立起四通八达的税务信息高速公路网络。

3、要实现依法治税.必须加强税收法制教育。对税务人员来说，提高人员素质是关键，要造就一支忠于国家和人民利益、责任心强、政治思想过硬、业务素质高、善于思考、严格执法、不徇私情的执法队伍;对纳税人来说，要加强税收法制教育，提高人们的纳税观念，应该制定一项长期的普及税法常识的宣传教育计划，并把这项工作摆在普法教育的突出位置，以逐步提高全体公民的纳税观念，增强遵章纳税的自觉性。

四、我国循环经济下税收原则的发展要点

循环经济已成为中国当前一项重要的发展战略，这种全新的经济发展与环境保护模式和传统的“单向经济”有着完全不同的发展理念和路径，作为宏观经济调控的重要杠杆，税收在循环经济的发展中大有可为，税收原则与制度也应有实质性的发展。

(一)拓展税收效率。已有的税收效率原则有其科学合理性，但对于环保的义务重视不足，对税收促进经济的可持续发展着力不够。我们今天要致力发展的是一种人社会自然和谐发展的循环经济，治税理念也要贯彻“以人为本，全面协调和可持续发展”的科学发展观，因此应该拓展原有的税收效率思想，考虑税收的生态效率这是对传统税收效率的进一步拓展和深化。

(二)延伸税收公平。主要关注的是一种代内公平。市场调节是以当前利益最大化为导向，其调节机能不具有向未来延伸的能力，而循环经济模式下的可持续发展目标是以社会价值为核心的，除了平衡当代人的需要外，还突出了对后代人发展的道德上的义务，政府必须在其中扮演平衡当前和未来利益的角色，这就

要求延伸税收公平，从代内公平到代际公平，通过税制的设计保护现有资源基础和生态环境，使当代人在满足自身需要的同时不危机后代人满足其需要的能力。这种基于促进可持续发展的代际公平是对传统税收公平的进一步延伸和升华。

税收原则不是抽象的、静止的，而是具体、历史的，只有随着社会客观经济条件的变化而发展，才能与时俱进，才能永葆理论的科学性、前瞻性，才能更好的指导实践。

参考文献:

[1] 试论我国的税收效率[J].李占国.山西财经大学学报.1997

[2] 郝如玉.论新时期的税收原则[J].中央财经大学学报,1997(2):13-16

[3] 王俊.对循环经济下传统税收原则的再思考[J].河南理工大学学

报.2008

论述以人为本范文第3篇

一、精准扶贫是脱贫攻坚工作的重中之重。

《习近平扶贫论述摘编》第三章“坚持精准方略，提高脱贫实效”中指出，开对了“药方子”，才能拔掉“穷根子”，要按照贫困地区和贫困人口的具体情况，实施“五个一批”工程;坚持“六个精准”，不搞大水漫灌，不搞手榴弹炸跳蚤，因村因户因人施策，对症下药、精准滴灌、靶向治疗，扶贫扶到点上扶到根上。消除贫困、改善民生、逐步实现共同富裕，是社会主义的本质要求，是中国共产党的重要使命。全面建成小康社会，是中国共产党对中国人民的庄严承诺。精准脱贫被十九大列为三大攻坚战之一。毛泽东同志曾说过:“不打无准备之仗,不打无把握之仗。”脱贫攻坚首先就要做好精准扶贫工作。精准扶贫思想实际就是我们党近年提出的要加强党的长期执政能力建设和提高社会治理现代化水平的具体体现。作为纪检监察干部，一定要坚持学习脱贫攻坚工作新政策新要求，不断更新我们开展监督和帮扶工作的观念和认识，努力克服经验主义和马虎主义问题。去年在迎仙镇开展脱贫攻坚专项巡察工作中，我们就发现了许多扶贫工作中的具体问题，其中有一个典型问题，就是贫困村认定不精准的问题。就像总书记说的，识贫要精准，否则扶的对象不对，从头就错了，第一颗扣子就扣错了。这就给以后的工作带来很大的被动和反复，在一定程度上影响了工作的效能。中央专项巡视安徽反馈意见指出的临泉县城区“破四旧立四新”大型广告牌存在形式主义问题，就是形式主义、官僚主义在扶贫工作中的具体体现，说明我县在脱贫攻坚工作中，存在政治站位不高、宗旨意识不强、工作作风不实、工作方式方法单一等问题。社会宣传工作也存在过多过滥过度的问题，主要表现在不切实际盲目追求高大上，只求形式不讲效果，本质上是以人民为中心的理念弱化，政绩观存在偏差，社会宣传思想观念滞后，对过度宣传的危害性认识不清。

二、精准监督是脱贫攻坚工作的纪律保障。

扶贫需要精准，监督也需要精准，尤其是在脱贫攻坚工作中，更需要精准监督，精准问责。总书记曾说过“共产党就是为人民谋幸福的，人民群众什么方面感觉不幸福、不快乐、不满意，我们就在哪方面下功夫。”扶贫工作做得怎么样，是否存在形式主义、官僚主义，“群众满不满意”应该是非常重要的评判标准，这也为我们开展的精准监督工作指明了方向。问责，对党员干部来说就是一把“戒尺”，是让他们能够明白自己的职责在哪里，自己的责任在哪里，自己的身份在哪里，自己的使命在哪里，对于干部来说既有惩处的意思，也有警示的作用。然而，由于对党内法规学习不透彻、领会不深刻，追责方向跑偏、问责用力过度的现象也时有发生。有的搞起“凑数”式问责，把问责泛化、扩大化;有的“看人下菜碟”，上宽下严，追下不追上，问小不问大;还有的不分青红皂白、不论具体是非、眉毛胡子一把抓如此问责，再严厉也无益于问题的解决，只会让被问责干部内心有结，更让其他党员干部感到不公，削弱了党纪的严肃性和权威性，无益于作风建设，也不利于基层治理。例如，全椒县“副局长晚间洗澡未接巡视组电话被处分”的舆情事件，对于纪检监察机关教训是深刻的。

三、常管长严是脱贫攻坚工作的长效机制。

论述以人为本范文第4篇

(1) 无论感染还是非感染疾病, 只要有病就用抗生素。

(2) 无论什么感染, 都用广谱抗生素。

(3) 无论疾病性质, 大都用静脉注射, 而且剂量过大, 疗程过长。

(4) 不考虑抗生素的抗菌特征, 随意联合使用。

(5) 使用一些在儿童期禁用, 慎用或已被淘汰的药物。

(6) 和其他药物如病毒唑, 维生素等混合在较大量的液体中静滴

2 药物吸收

2.1 婴幼儿对药物的吸收与成人也不尽相同

口服药物的吸收与胃肠道生理特点有关, 婴幼儿胃内酸度仍低于成人, 3岁左右才达成人胃液p H;胃容积1岁时达40m L/kg左右, 但仍小于成人;6~8个月胃肠开始蠕动, 胃排空时间较新生儿缩短, 在十二指肠吸收的药物吸收时间快于新生儿, 但仍比年长儿和成人慢。对危重病儿, 为及时达到有效血药浓度, 宜用注射方法给药。婴幼儿期还易发生消化功能紊乱, 要注意与急慢性胃肠炎、药物引起腹泻等的区别。

2.2 药物分布

儿童的体液总量从新生儿的80%, 到1岁时降到70%, 仍高于成人的55%~60%。细胞外液从新生儿的45%, 到6个月时为42%, 1岁时为35%, 均高于成人的20%, 水溶性药物在细胞外液浓度被稀释。新生儿脂肪含量随年龄增长而有所增加, 幼儿脂溶性药物分布容积较新生儿期大。婴幼儿体液调节功能较差, 细胞外液比重又大, 其水和电解质代谢易受疾病及外界因素影响, 要注意脱水时药物分布和血药浓度的变化。婴幼儿血脑屏障功能较差, 某些药物可进入脑脊液。

2.3 药物代谢

婴幼儿期药物代谢的主要酶系肝粒体酶、葡萄糖醛酸转移酶的活性已成熟。特别是使药物和葡萄糖醛酸结合的酶的活性, 在胎儿期缺如, 新生儿期日趋完善, 而到婴幼儿期已达成人水平。婴幼儿期肝脏的相对重量较大, 新生儿期为3.6%, 6个月为3.9%, 1岁时达到4%, 约为成人的2倍, 因此, 幼儿药物的肝脏代谢速率高于新生儿, 亦高于成人, 使很多以肝脏代谢为主要消除途径的药物t1/2短于成人。

2.4 药物消除

婴幼儿期肾小球滤过率和肾血流量迅速增加, 6~12个月可达成人水平, 肾小管排泌能力在7个月~1岁也接近成人水平。肾脏在全身的比例, 婴幼儿期为0.7%, 1~2岁0.74%, 略高于成人的0.42%。由于婴幼儿药物肝脏代谢速率与肾排泄快, 一些以肝脏代谢为主要消除渠道的药物总消除速率也较成人快, 使不少药物t1/2短于新生儿, 如茶碱新生儿t1/2为13~26h, 幼儿为4.6h, 成人为5~10h。

3 儿童生理特点和用药关系

儿童期包括3~12岁儿童, 这一期的生理特点是生长发育较前缓慢, 10岁前体重每年平均增长约2kg。儿童期的末期, 由于内分泌的改变使生长发育特别快, 第二性征开始出现, 进入青春发育早期, 开始向成人期过渡。这一时期, 可以说服患儿主动服药, 对一般病症能用口服药达到治疗目的就尽量避免注射给药, 以减轻患儿的痛苦与家长的负担。注意取量的准确性和防止药物误入气管或误用药品等意外事件的发生。

儿童期新陈代谢旺盛, 代谢产物排泄快, 但对水、电解质调节能力差, 易受外界或疾病影响引起平衡失调, 如利尿剂可能引起低钠、低钾现象, 低氧血症、酸中毒时可以增加异丙基肾上腺素的毒性反应, 发生室性心动过速。特别要注意药物是否影响儿童听力、注意力、营养吸收等, 长期用药是否影响生长发育, 例如长期使用某些含激素的药物对生长发育产生的影响。这一时期容易产生各种意外中毒, 必须注意用药安全。特别按体重计算的剂量, 对年长儿有时剂量可能偏大, 故一般在考虑年长儿药物剂量时可选用在有效剂量范围内偏小一些, 并其总剂量不应超过成人剂量。儿童生理在各生长发育阶段变化显著, 应用任何药物, 都必须考虑到这些变化。

4 青春发育期儿童生理与用药特点

儿童进入青春期后, 由于内分泌的改变, 生长发育特别快, 第二性征开始出现, 各组织器官逐渐趋于成人。目前由于我国的传统习惯和医疗条件, 该期的儿童患病不再纳入儿童专科治疗。

5 儿科临床用药应注意的问题

5.1 严格掌握适应证

由于儿童正处于生长发育阶段, 身体各方面比较娇嫩, 组织器官尚不成熟, 生理功能尚不完善, 抵御外界侵袭的能力极弱。因此选择药物时应充分了解患儿的生理和病理情况, 严格掌握适应证, 精心挑选疗效确切、安全、不良反应小、服用方便、价格低廉的药物。特别要注意对中枢神经系统、肝、肾功能有损害的药物, 尽可能少用或不用。选用抗菌药物时, 原则上应根据病原菌种类及细菌药敏试验的结果而定。急需治疗的患儿在未获得病原菌及药敏试验结果前, 可根据患儿的临床症状、感染部位、发病场所、发病季节、原发病灶、基础疾病等认真推断最可能的病原菌, 并结合当地细菌的耐药状况先给予抗菌药物经验治疗, 待获得细菌药物敏感试验结果后, 应立即给予调整。

5.2 根据儿童生理特点, 选择适当给药途径

给药途径不仅影响药物的吸收, 也关系到药物的分布和药物发挥作用的快慢、强弱及作用持续时间。应根据儿童各生长发育阶段的生理特点, 慎重选择适当的给药途径。常用给药途径可分消化道给药和非消化道给药两大类。

5.2.1 消化道给药 (1) 口服给药:

口服给药是最方便、最经济、最安全的给药方法, 除了作用于胃肠道局部的药物外, 都要经消化道粘膜吸收以产生预期的药理作用。口服给药的吸收可受许多因素的影响, 不易溶解及吸收慢的药物可能吸收不规则、不完全;刺激性的药物可引起恶心、呕吐;易被胃酸或消化道酶破坏的药物不能口服给药;食物等胃肠道内容物的量和性质可影响药物吸收;此外还受p H与肝首过作用的影响。由于影响口服吸收的因素较多, 剂量不如注射剂准确, 特别是吞咽能力差的婴幼儿, 口服给药受到一定限制。 (2) 口腔给药:口腔粘膜上皮为多层扁平上皮细胞, 仅舌表面及口唇部有角化现象, 粘膜由脂质构成, 能允许脂溶性药物通过。口腔粘膜分布有许多血管, 口腔吸收药物通过颈内静脉到达心脏, 不存在首过作用。口腔给药有舌下给药与颊粘膜给药。对于易在胃酸中灭活或存在首过作用而不适宜口服的药物可考虑口腔给药, 如用于哮喘的异丙肾上腺素、治疗心绞痛的硝酸甘油等。 (3) 直肠给药:直肠在大肠下部, 适用剂型为栓剂与部分灌肠剂。药物从直肠下部吸收后, 不经过肝脏直接进入体循环从而可保证那些易在肝脏代谢的药物的有效性。脂溶性的药物在直肠易于吸收, 即分子型比离子型容易吸收。

5.2.2 非消化道给药 (1) 静脉注射:

药物直接进入体循环不存在吸收问题, 且可准确调节剂量, 还可用于注射大容量及有刺激性的药物, 尤其适用于急救, 但较易发生不良反应。油剂或不溶性药物不能静脉注射。 (2) 动脉注射:药物可直接到达作用部位适用于某些肿瘤化疗药物, 但操作复杂, 不常使用。 (3) 肌肉注射水溶性药物很快吸收, 其吸收与局部血流量有关, 可注射中等容量药物, 但不宜注射矿物油剂。 (4) 皮下注射:水溶液易吸收, 也可用混悬液。不宜用于大容量药液, 其吸收亦与局部血流量有关。 (5椎管内注射:药液直接进入脑脊腔, 不易透过血脑屏障的药物可由此途径给药, 也用于某些局部麻醉药, 操作也较复杂。 (6) 呼吸道给药:经肺泡毛细血管吸收, 吸收面积大、速度快, 主要用于某些麻醉药与哮喘治疗药。如为固体药物, 其吸收与颗粒粒径关系较大。 (7) 透皮给药:药物经皮吸收与药物分子量大小以及脂溶性等有关。透皮吸收比较安全、方便、病人痛苦少, 但这种制剂工艺较复杂。目前已上市者不太多, 但发展迅速。

6 根据儿童和药物特点, 注意给药方法

6.1 根据儿童生理特点, 注意给药方法

给儿童用药, 应因势利导。根据儿童年龄不同阶段生理特点和自主能力不同, 采取适当的给药方法。特别是口服药, 新生儿、婴幼儿吞咽能力较差, 吞服片剂有一定困难, 且大多不愿服药, 稍有不慎还可误入气管。因此新生儿和婴儿最好给予滴剂, 幼儿可给予糖浆剂、合剂、混悬剂等液体制剂, 学龄儿童可给予片剂、胶囊等, 并注意色、香、味, 以减少或避免婴幼儿服药不合作等情况。喂药时还要耐心、仔细, 防止药物的溅洒、量取误差等引起的给药剂量不准。同时口服给药要防止呕吐, 切不能采取硬灌等粗暴方法, 以防意外。

6.2 根据药物特点, 注意给药方法

(1) 给药时间:特别是口服药, 很多药物的吸收可受儿童生理变化和食物影响, 因此根据药物的特点, 制订给药时间非常重要, 例如空腹、餐前、餐中、餐后、睡前等, 甚至与用餐间隔多少时间、睡前多少时间都应明确告知患儿家长和护理人员。

(2) 给药次数:药物都有各自的半衰期, 应该根据药物的半衰期, 制订给药次数, 必要的话还应明确告知两次用药的间隔时间。

(3) 给药浓度和速度:由于各种药物的物理性质和药理作用等不同, 注射用药时必须注意给药的浓度和速度, 应严格按药物要求配置适当的浓度和给予适当的注射速度。

(4) 给药方法:现在有很多药物为了方便患者服用, 减少服用次数, 制成了缓释片, 而且不少缓释片是不能分割或磨碎使用的, 特别是儿童应用时应注意。

(5) 药物相互作用:药物不是用得越多越好。有许多药物之间是有相互作用的, 由于相互作用可能出现作用增强而导致药物中毒, 也可能出现作用减弱而导致治疗效果减轻或无效, 有的也可导致注射液出现浑浊、变色等。药物品种用得越多, 出现相互作用的几率越大, 必须引起注意。

7 严密观察儿童用药反应, 防止药物不良事件发生

儿童应激能力较差, 对药物较敏感, 极易发生药物不良事件, 在用药期间应密切观察患儿用药后的变化, 以免由于药物不良反应造成严重后果。

儿童患者正处于生长发育过程, 各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善, 对药物的代谢及排泄速度与成人不尽同, 较成人宜产生不良反应。如何指导患儿正确使用药物, 提高药物的安全性和有效性, 降低药物不良反应的发生, 是每一个药师在门诊药房配方时应该思索的问题。现在的医院药学工作模式已由传统的“保证药品供应”转变为“以患者为中心”的药学技术服务模式, 由被动式服务转向主动式服务。

摘要：抗生素是临床上应用范围广, 种类繁多的一大类药物。合理使用抗生素对病情的转归, 患儿的健康成长至关重要。当前抗生素滥用情况非常严重, 引起很多不良反应, 细菌耐药性也大大增加。抗生素的不合理使用已广泛受到社会的关注。

论述以人为本范文第5篇

一、口腔流行病学的概念、作用及其发展 (一)口腔流行病学的概念

口腔流行病学是流行病学的一个分支,即用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素。 (二)口腔流行病学的作用

1.描述人群口腔健康与疾病的分布状态

2.研究口腔疾病的病因和影响流行的因素。 3.研究疾病预防措施并评价其效果 4.监测口腔疾病流行趋势。

5.为制订口腔卫生保健规划提供依据。

二、口腔流行病学的研究方法 描述性流行病学

断面研究:调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况

纵向研究:研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化 常规资料分析:对已有的资料或监测记录做分析或总结

分析性流行病学 病例-对照研究 群组研究

实验流行病学

特点:①有干预措施;②设立对照组

三、龋病流行病学

(一)龋病常用指数

1.恒牙龋、失、补指数 用龋、失、补牙数(DMFT)或龋、失、补牙面数 (DMFS)表示。“龋”即已龋坏尚未充填的牙;“失”指因龋丧失的牙;“补”为因龋已做充填的牙。

2.乳牙齲、失、补指数 指乳牙的龋、失、补牙数(dmft)或齲、失、补牙面数(dmfs)。

3.龋均和龋面均 龋均指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。龋面均指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。

4.龋面充填构成比 指一组人群的龋、失、补牙面之和中已充填的龋面所占的比重，常用百分数表示。

5.患龋率 指在调查期间某一人群中患龋病的频率,常以百分数表示。 6.龋病发病率 指至少在1年时间内,某人群新发生齲病的频率。 7.无龋率 指全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率。 (二)流行特征及其影响因素

1.齲病的流行特征 从地区分布上看,各国齲病患病率差别悬殊。从时间分布上看，发达国家患龋率逐渐下降,发展中国家龋病患病率逐渐上升。从人群分布看,乳牙、年轻恒牙和老年人牙龈退缩后的恒牙易感齲病。乳牙患龋率男性略高于女性,而恒牙患龋率女性略高于男性。一般城市居民的患龋率高于农村。民族之间的患齲情况不同。

2.影响龋病流行的因素 常见的因素包括社会经济因素、氟摄入量、饮食习惯和家族影响。

四、牙周病流行病学 (一)牙周健康指数

1.简化口腔卫生指数(OHIS)是 Greene和 Vermillion对他们在1960年提出的口腔卫生指数(OHI)加以简化而成。OHI-S只检查6个牙面,包括简化软垢指数(D1-S)和简化牙石指数(CI-S)。

2.菌斑指数(PLI)是根据牙面菌斑的厚度而不根据菌斑覆盖面积计分。可检查全口牙面,也可检查选定的几颗牙。每颗牙检查4个牙面,每颗牙的计分为4个牙面计分之和除以4,个人计分为每颗牙计分之和除以受检牙数。

3. Turesky改良的Q-H菌斑指数 先用菌斑染色剂使菌斑染色,再检查指定的六颗牙的牙面菌斑面积得到计分。

4.牙龈指数(GI)只观察牙龈情况,检查牙龈颜色和质的改变,以及出血倾向。 5.龈沟出血指数(SBI)检查用视诊、探诊相结合的方法,所用探针为钝头牙周探 针，检查时除观察牙齦颜色和形状外,还须用牙周探针轻探龈沟,观察出血情况。 6.牙龈出血指数(GBI)可以检查全部牙齿或只检查指数牙。检查采用视诊和探诊 相结合的方法。检查时使用牙周探针轻探牙龈,观察出血情况。

7.社区牙周指数(CPI)使用CPI牙周探针检查牙龈出血、牙石和牙周袋深度。使 用CPI时将口腔分为6个区段,可用10个指数牙。检查时可以检查6个区段中的每个牙,也可以只检查指数牙。每个区段中以计分最高的牙齿代表该区段的值,6个区段中最高的计分作为个人CPI值。 (二)流行特征及其有关因素 1.牙周病的流行特征

(1)地区分布:不同地区的患病情况不同,发展中国家高于发达国家,农村居民的患病程度高于城市居民。

(2)时间分布:70年代后期,工业化国家青少年儿童和成年人的龈炎患病率持续下降。

(3)年龄分布:牙周病患病率随年龄增长而增高。

(4)性别分布:关系不明确,但多数报道为男性重于女性。 (5)民族分布:不同民族牙周病的患病情况差异很大。

2.影响牙周病流行的因素 包括口腔卫生、吸烟、营养和全身疾病。

五、其他口腔疾病的流行概况 (-)氟牙症

1.Dean分类法根据釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度。根据氟牙症的分类计分系统,可以换算出社区氟牙症指数(CFI)。社区氟牙症指数的公共卫生意义是根据指数采取相应的公共卫生措施。 2.流行特征 (1)地区分布:具有明显的地区性,其发病与当地水、土壤、空气中的含氟量过多密切相关。

(2)城乡分布:农村患病率高于城市。 (3)年龄分布:乳牙较少。6岁以后恒牙患病率逐渐升高,12岁左右稳定,中年以后 患病率下降。

(4)性别分布:男女性别未发现显著不同。

(5)牙位分布:最严重的是上颌牙齿的颊侧面。 (二)牙本质敏感

1.评价方法 电子压力敏感探诊记数和Schiff冷空气敏感指数。 2.流行特征

(1)地区分布:不同的国家患病率不同

(2)牙位分布:以尖牙和前磨牙的颊侧面居多,牙周病患者好发。 (3)年龄分布:随年龄增长而增加,好发年龄在50~69岁年龄段。 (4)性别分布:牙本质敏感好发于女性。

(5)地区分布:农村人群的患病率要高于城市人群。 (三)口腔癌

1.指标 衡量口腔癌的患病情况多用患病率和发病率。 2.流行特征

(1)地区分布:不同地区发病率不同,以东南亚地区发病率最高。 (2)时间分布:不同国家和地区的发病随时间而变化。 (3)年龄分布:可发生于所有人群,成年人好发。 (4)性别分布:男女都可发生,但男性明显高于女性。 (5)种族分布:有咀嚼烟草习惯的种族口腔癌发病率高。 (四)口腔黏膜疾病

口腔黏膜疾病指发生在口腔黏膜和口腔软组织的多种感染和非感染性疾病。可分为两大类,一类是原发于口腔黏膜的疾病,一类是全身性疾病在口腔的表征,主要表现为口腔黏膜损害。口腔黏膜病多好发于颊、舌、唇、软腭等黏膜,也可与皮肤同时发病。口腔黏膜疾病的患病率农村高于城市。 (五)牙颌异常

1.指数 WHO推荐采用牙美观指数,用于12岁以后的年龄组作为流行病学调查的计分标准。 2.流行特征

(1)地区分布:各国和各地区的患病率从28%到90%不等。 (2)年龄分布:患病率随年龄而升高。 (3)性别分布:男女之间无差异。 (六)唇腭裂

1.指标 唇腭裂的患病情况常用发生率或患病率来评价。 2.流行特征

(1)地区分布:可发生在不同的国家和地区。 (2)城乡分布:农村高于城市。 (3)性别分布:男婴比女婴高。

(4)种族分布:不同民族之间有差异。

六、口腔健康状况调查 (一)调查目的

1.查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律。 2.了解和分析影响口腔健康的有关因素

3.为探索病因,建立和验证病因假设提供依据。 4.选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果。 5.评估治疗与人力需要。 (二)调查项目 1.一般项目。 2.健康状况项目。 3.问卷调查项目。 (三)调查表格设计

应根据具体调查项目设计调查表。 (四)指数和标准

根据调查的目的确定使用的指数和调查标准。常用的齲病指数有DMFT、DMFS等, 牙周健康状况用CPI指数,氟牙症用Dean指数 (五)调查方法

1.普查 是指在特定时间范围内,对特定人群中的每一个成员进行的调查或检查 2.抽样调查 抽样即从目标地区的总体人群中,按统计学随机抽样原则抽取部分人作为调查对象,被抽到的人群称为样本人群;抽样调查是用样本人群调查的结果,推断总体人群的现患情况

3.捷径调查 指只调查有代表性的指数年龄组人群的一种调查方法。目的是为了在较短时间内了解某群体口腔健康状况,并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力和物力。 (六)样本含量

样本含量的确定随所采用的流行病学方法类型不同而不同,依据调查对象的变异情况、患病率大小、要求的精确度和把握度大小而定 (七)误差及预防方法

1.选择性偏倚 在调查过程中,样本人群的选择不是按照抽样设计的方案进行,而是随意选择,由于调查对象的代表性很差,破坏了同质性,使调查结果与总体人群患病情况之间产生误差,称为选择性偏倚。防止的措施就是在选择调查对象时,一定要严格按照流行病学抽样设计进行抽样。

2.无应答偏倚 在随机抽样时,属于样本人群中的受检者由于主观或客观原因未能接受检查,超过一定比例后结果就难以用来估计总体的现患率。防止的方法是在调查前做好组织工作,改善调查方式。

3.信息偏倚 在获得信息的过程中出现各种误差,结果产生了偏倚,称信息偏倚。主要有:因检查器械等造成的测量偏倚、因调查对象引起的偏倚、因检查者引起的偏倚，后者又包括检查者之间的偏性和检查者本身的偏性。对信息偏倚的防止办法包括:按规定使用标准检查器械,保持稳定的环境条件;设计中尽量提供可能的回忆目标,对一些敏感的问题采用间接询问法、对象转移法等技术以保证信息的可靠。对检查者偏性的防止办法是:①疾病的诊断标准要明确;②调查前要认真培训,对于诊断标准要统一认识;③调查前要做标准一致性试验

4.标准一致性试验 标准一致性试验也就是可靠度的检验,包括检查者本身可靠度检验和检查者之间可靠度检验。更可靠的评估检查者之间一致性的方法为 Kappa统计法。 (八)数据的整理和统计

1.数据整理 一般分三步:核对、分组和计算。

2.变量计算 常用的统计指标有:平均数、标准差、标准误、可信区间、率和 成比。

七、口腔健康问卷调查及问卷设计 (一)口腔健康问卷调查的内容 1.研究对象的属性; 2.口腔健康知识、态度和行为; 3.口腔健康相关生活质量; 4.其他方面。

(二)问卷结构的组成

1.首页 包括封面信、调查对象编码和基本情况、调查日期等。 2.题目 一个完整的题目由问题、答案和编码三部分组成。 3.联结部分 包括指导语、过渡语和结束语。 (三)问卷设计的原则

1.围绕调查目的设计问卷。

2.根据调查对象的特点设计问卷,使其容易回答,也愿意回答。忘本符 3.针对调查内容设计问卷。 4.便于资料处理和分析。 5.考虑问卷使用方式 (四)问卷设计的步骤 1.问卷设计的基本步骤

(1)根据调查目的,确定所需收集的信息

(2)确定问题的顺序,问题的排列要有关联、合乎逻辑。 (3)测试与修改问卷 2.问题的设计。

3.问题的形式 有填空式、二项式、列举式、多项选择式、顺位式问句、多项任选式、评分式问句、矩阵式。

4.问题的提出 问题的提出应遵循注意科学、明确、艺术的原则。 5.答案的设计原则。 (五)常用的调查方式 1.自填式问卷调查 2.访谈式问卷调查 (六)问卷的质量控制 1.问卷的信度; 2.问卷的效度; 3.预调查

4.问卷调查员培训; 5.问卷回收率。

八、临床试验方法

(一)临床试验的定义和用途

1.临床试验的定义 是指以人体作为观察对象,以临床为研究场所,对口腔诊断技术、口腔治疗方法和口腔预防措施的效果进行评价的研究方法。

2.临床试验的特点 首先,临床试验的设计应符合三个基本原则,即随机、对照和盲法。其次,临床试验的研究对象是人,因此需要试验对象自愿参与并有良好的依从性。第三,临床试验是一种特殊的前瞻性研究,它被人为地给予了干预,包括分组以及干预措施。最后,临床试验需要有一定的时间周期

3.临床试验的用途 包括:临床效果观察、对人体副作用评价和致病原因研究 (二)临床试验的基本分类 1.历史性对照研究。 2.非随机同期对照试验 3.随机对照试验。 4.交叉设计临床试验 5.序贯临床试验

(三)临床试验的设计

1.选择研究对象 应有统一的评价标准、纳入标准、排除标准 2.估计样本量

(1)两样本率比较时样本量的计算。 (2)两样本均数比较时样本量的计算。

3.设立对照组 有阳性对照、阴性对照和空白对照

4.随机化分组 有完全随机化分组、区段随机化分组和分层随机化分组。 5.控制干预措施质量 统一的干预方案,有保证依从性的措施,避免沾染和干扰。

6.注意伦理问题。

7.盲法试验 包括单盲和双盲。 8.确定临床试验周期。 (四)临床试验结果的评价 1.设计层面评价 2.测量层面评价

论述以人为本范文第6篇

一、的概念看婚姻的含义

我国《》第二条规定本法所称合同是平等主体的、法人、其他组织之间设立、变更、终止义务关系的协议。合同的特征有三：合同是多方(主要是双方的)，合同本身是当事人有意识的、有目的的能够产生预期法律效果的。合同是一种。②合同的目的是产生的变化，也即因权利义务关系的产生、变更和消灭。③合同的基础是当事人平等和自愿婚姻是男女双方为共同生活之目的而依法结成的以人身和利义务为内容的一种民事合同。婚姻都是中的行为，它的目的指为当时社会制

度所确认的男女两性的结合及其他、建立的基础是平等自愿。

婚姻作为的男女两性的结合其主体是平等的，他们之间的结合是义务关系的设立、离婚是义务关系的终止。所以从概念上看，两者具有相极其相似之处。

二、的基本原则看婚姻家庭的基本原则

合同的基本原则有：自愿原则、平等或称、、、合法原则、法律约束力原则。婚姻的基本原则有：、、、夫妻互相忠实、家庭成员、保护妇女、儿童和老人的合法权益、。

《》第三条规定：“的平等，一方当事人不得将自己的意志强加给另一方。”该条规定了。的法律地位平等首先是指当事人之间在合同关系中不存在管理与被管理、服从与被服从的关系。合同平等意味着、当事人在适用合同规则上的平等。

合同的自愿原则相对应的是原则。，是指婚姻当事人按照法律的规定在上所享有的充分的权利，任何人不得强制或干涉。我国《宪法》第49条规定：“禁止破坏婚姻自由”，《》第

2.3.5条分别规定“实行婚姻自由”、“禁止包办、和其他干涉婚姻自由的行为。”、“结婚必须男女双方完全自愿。”婚姻自由的内容包括：结婚自由与离婚自由。结婚自由，是指婚姻当事