儿科病房护理安全管理论文范文

儿科病房护理安全管理论文范文第1篇

1 减少防范措施

1.1 护理部组织全院护士大会

护理部每半年组织一次全院护士大会, 分批参加, 并记录学习档案。向大家讲解护理缺陷发生的实例, 并分类归纳总结发生的原因、造成的后果、补救防范措施。并鼓励大家护理缺陷积极上报, 减少了家丑不可外扬的想法, 做到以一儆百, 避免发生同样的错误。并起到了警示作用。

1.2 每月组织护士长学习讨论护理缺陷

每月护士长会议内容包括护理缺陷的学习和讨论。各科护士长把自己科室的护理缺陷通报大家, 大家积极讨论发生的原因、造成的后果及补救防范措施。

1.3 每月科内护士会议学习讨论护理缺陷

每月护士长传达护理部会议, 同时组织学习全院及本科室发生的护理缺陷。就本科发生的护理缺陷, 由当事人发言分析发生的原因、造成的后果、怎样防止发生。然后, 大家各抒己见发表每一个人的意见, 积极参与, 对大家起到了警示作用。最后, 由护士长总结发言, 使大家更深刻的认识所发生的护理缺陷, 减少了与己无关的想法。

1.4 充分发挥护理缺陷登记本的作用

护理缺陷登记本固定于护士站, 人人皆知。记录内容为所发生的护理缺陷经过, 造成的后果, 经验教训及护士会议个人发言及改进预防措施。

1.5 不间断学习护理缺陷登记

对新职工及实习学生要求认真学习, 不间断的学习, 真正认识到宝贵的经验教训, 提高认识问题解决问题的能力。

2 效果评价

2.1 自觉学习卫生法规, 加强道德修养

护理人员自觉、认真地学习有关卫生法规, 在护理实践中增强法律意识和自我保护意识, 同时, 要加强道德修养, 自觉以《医德规范》严格要求自己, 用真诚善良之心尊重、同情、理解、关爱病人, 以此建立良好、和谐的护患感情, 是防止和减少护患纠纷的基础保证。

2.2 严格执行规章制度, 确保质量安全

医疗行业所制定的各项规章制度是规范护理人员的行为准则, 更是保证医疗、护理安全, 确保医院生存和发展的基础。因此, 护理人员应认真学习和掌握有关制度的内容, 自觉严格地执行医院的各项制度, 照章办事。

2.3 转变服务理念, 增强超前服务意识

护理人员更新了观念, 转变了服务理念, 树立“以病人为中心”的思想。服务工作主动超前, 善于发现和总结护理工作中存在的问题并及时解决问题。说明解释等服务性工作主动超前增加了病人及家属对护理人员的诚信度, 避免病人及家属的疑虑和误解, 为防范护患纠纷奠定良好的基础。

2.4 规范了护理文书的书写

护理文书是防范护患纠纷的法律依据, 这就要求护理人员必须以严谨的态度, 客观、及时、真实准确、认真详细地记录, 使书写的护理文书成为科学规范、系统严密、全面完整、保存完好的护理资料, 为医疗事故举证提供重要依据。

2.5 认真严格执行护理操作规程

护理操作规程是广大医务工作者经过实践, 不断充实、修改、完善而逐渐形成的, 其每一项都有其可行性、必行性和科学性。严格按程序完成每一项护理操作, 大大减少了护理缺陷的发生。

2.6 严谨了语言行为, 保持了和谐关系

护理人员在与病人及家属的交往中谨言慎行。做到了语言行为讲原则;语言行为要讲感情;语言行为要讲场合;掌握与病人沟通的技巧, 提高语言的艺术性。

3 体会

自从认真学习护理缺陷后, 最低限度的降低了护理缺陷的发生。提高了护士工作的热情, 促进了医患关系。创造了一定的经济效益和社会效益, 赢得了较好的声誉。

摘要：护理缺陷是指在医疗活动中造成患者人身损害的医疗事故及其他医疗护理差错或缺点。护理工作的特殊性质决定了护理活动具有很高的风险性。在护理活动中, 护士必须认真地对待每一个患者和每一项操作, 稍有疏漏, 就有可能在护理过程的某个环节上出现问题, 导致护理差错或事故发生, 使患者遭受不应有的不良后果。构成了护理缺陷, 能否正确认识、预防和处理这些护理缺陷, 使护理缺陷消灭在萌芽状态, 是提高护理质量的根本保证。

关键词：学习护理缺陷,减少防范,缺陷发生

参考文献

[1] 舒玉军, 谢家兴.不同职称护士发生护理缺陷的原因分析与防范[J].中国护理管理, 2006 (6) .

儿科病房护理安全管理论文范文第2篇

【摘要】目的：探讨应对甲型H1N1流感疫情传播的护理管理方法和体会，为防治甲型H1N1流感传播提供科学的措施制定依据。方法：通过使用SPSS16.0软件，采用甲型H1N1流行病学分析方法，把2012年6至2013年12月期间我院收治的120例甲型H1N1流感患者作为研究对象，进行甲型H1N1流感研究分析，并采取一定护理管理方法，进行护理系统管理，从而控制甲型H1N1流感病毒传播。结果：一旦发生甲型H1N1流感疫情，立即、及时采取相应护理管理措施，对预防和控制甲型流感传播起到了重要作用。结论：通过對120例甲型H1N1流感疫情患者进行病理研究分析显示，采取科学化、规范化的护理管理方法和措施，能够有效应对和控制甲型H1N1流感疫情传播。

【关键词】甲型H1N1流感；护理管理；方法与体会

甲型H1N1流感［1］是一种急性呼吸道传染疾病，是由甲型H1N1流感病毒引起的。甲型H1N1流感的传染性极强，接触和近距离飞沫都可以传播，并且人类缺少对甲型H1N1流感病毒的免疫力，感染性比较强，易感人群比较多，并且传播速度比较快，一旦迅速传播开来将给人们的生命安全造成极大威胁［2］。为了更好的控制甲型H1N1流感病毒传播，以及加强人们对甲型H1N1流感的正确认识，减少对人类造成的危害，我们通过收治120例甲型H1N1流感患者，进行研究分析和相关措施探讨，为预防和控制甲型H1N1流感病毒提供有效护理管理措施和方法。现报告情况具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料我院是三级甲等专科医院，属于甲型H1N1流感患者定点收治主要医院之一。我们把2012年6月至2013年12月收治的120例甲型H1N1流感患者作为研究对象，均住院接受治疗，其中男性67例，女性53例，（其中包含6名孕妇和4名产妇），年龄在3-76岁之间，平均年龄为（35.2±10.7）岁，年龄最小患者为3岁，年龄最大患者为76岁。所有患者均通过流行性疾病准确诊断，均符合甲型H1N1流感诊断标准，其中重症患者16例，病危患者7例。患者入院后均给予特殊护理管理，并持续使用心电监护、抗病毒、吸氧、吸痰护理，直至患者痊愈出院。

1.2护理管理方法我院针对甲型H1N1流感患者自身实际情况进行了一系列护理措施，具体护理管理措施如下。

1.2.1加强重视，积极应对。当遇到甲型H1N1流感突发病情时，医院护理管理体系及时发现和积极态度应对是防止病情感染和扩散，保护患者生命安危的重要基础，也是提高护理管理效率的重要举措。我院为甲型H1N1流感制定定点医院，要严格按照《甲型H1N1流感医疗救治应急预案》要求，重视并开展护理管理工作会议，强化病情意识，重视疫情扩散情况，做好整个医院护理管理人员的思想准备工作，提高自身技能和身体素质，保障医院各种药品、仪器等充分供应，全力投入到护理管理工作中去。

1.1.2加强培训，提高能力。甲型H1N1流感是一种呼吸道传染病，传播性极强，医院护理管理人员对甲型H1N1流感流行病在发病特点上认识不清，没有相关护理经验。为了更好控制疫情，邀请相关专家对护理人员进行讲座培训十分必要，对疫情临床表现、发病特点、患者护理等方面进行系统学习，提高护理处理能力和操作技能，对有效防止甲型H1N1流感疫情蔓延具有重要意义。

1.1.3建立重症患者隔离区［3］。对于流行性传染病，建立必要的隔离区能够有效避免疫情扩散和蔓延。我院要尽量在最短时间内，建立甲型H1N1流感疫情隔离区，建立科学、合理的工作制度，针对患者具体实际情况，采用不同的护理管理方法和措施，科学控制甲型H1N1流感疫情扩散和传播。

1.1.4严格消毒。对于传染性疾病，严格的消毒管理十分必要。消毒范围比较广泛，医院办公区域、床位、各种物品、空气等都要进行严格消毒，其中对重症患者隔离区要重点消毒。严格消毒护理管理对有效控制疫情传播具有重要意义。

2结果

通过对我院收治的所有甲型H1N1流感患者采用系统的护理管理方法和措施，使甲型H1N1流感患者在住院治疗和护理过程中，实现了良好的护理效果，所有患者均未发生院内护理感染以及患者并发症等情况，患者恢复情况良好，护理管理效果显著。

3讨论

甲型H1N1流感属于一种严重的呼吸道传播疾病［4］，传播范围比较广，易感人群比较多，传播速度较快，一旦疫情不能合理控制，将会对人类生命安全造成重大威胁。只有通过采取科学的护理管理措施，才能更好的控制和预防甲型H1N1流感在更广范围内的扩散和传播。

我院通过对120例甲型H1N1流感患者通过采取护理管理方法［5］和措施，加强医院护理工作人员对甲型H1N1流感的认识和重视，对医院护理工作人员进行系统甲型H1N1流感知识培训，提高护理管理工作技能和护理水平，建立重症隔离防护区，采取重点护理管理措施，合理的控制了甲型H1N1流感疫情的传播和扩散，很好的保障了人们的生命健康和安全。

综上所述，采取科学的护理管理方法，对控制甲型H1N1流感扩散和传播具有重要意义，护理管理效果卓有成效，是预防和控制甲型H1能流感的有效护理管理方法。

参考文献

［1］勾忠杰，李金林，贺钰，韩爱华，黄春蓉.甲型H1N1流感护理应急管理的实践与体会［J］.护理管理杂志，2010，11（05）:324-326.

［2］程红，王霞.前馈控制应用于甲型H1N1流感突发疫情的护理管理［J］.护理学杂志，2011，17（07）:137-139.

［3］王长霞，顾平，黄红霞，刘亚琴，韩建萍.应对甲型H_1N_1流感疫情的护理管理对策［J］.齐齐哈尔医学院学报，2011，24（09）:4113-4114.

［4］关萍，黎维芳，韩杉.重症甲型H1N1流感患者1例在负压病房的护理管理体会［J］.现代医药卫生，2013，21（04）:3348-3349.

儿科病房护理安全管理论文范文第3篇

[摘要] 目的 探讨简化版护理评估单在临床的应用效果。 方法 成立护理评估单简化小组，设计、修订新版护理评估单，在试点科室运行，而后在全院范围内推行，评价其应用效果。 结果 应用新版护理评估单后，护理人员用于护理文书的书写时间缩短（t=37.71，P=0.000），护理文书的书写质量明显提升（t=34.30，P=0.000），高危患者（跌倒/坠床、压疮、导管滑脱）的识别率提高，护理人员对护理文书书写的满意度提升，差异有统计学意义（χ2=56.215，P=0.000）。 结论 基于移动护理系统的新版护理评估单设计合理，使用方便，可以提高护理文书的记录质量，保证患者的护理质量及护理安全，减少不良事件的发生，同时有利于提高护理人员对护理记录的满意度，值得临床推广应用。

[关键词] 移动护理系统；护理评估单；护理文书；简化

Simplification and application of nursing assessment sheets based on mobile nursing information system

SUN Yujuan TIAN Fenghua LIANG Jing

Department of Nursing，Chifeng Municipal Hospital，Chifeng 024000，China

[Key words] Mobile nursing information system；Nursing assessment sheets；Nursing documents；Simplification

護理评估单是护理文书的重要组成部分，是护理人员制定护理计划，实施护理措施的重要依据，其客观性和真实性对患者入院后能否得到及时、有效、全面的护理服务起到至关重要的作用[1]。护理评估单的书写结果反映了护理人员的专业水平，也影响着护理安全和质量，在医疗争议时有着重要的举证作用[2-3]。本院于2014年开始使用移动护理系统，在运行过程中发现存在各类评估单重复记录、内容缺乏实用性、评估分值手工计算等问题，浪费护理人员大量时间。为规范护理文书记录，保证患者安全，减少护理人员用于护理文书记录的时间，提高护理人员对护理文书记录的满意度，本院自2015年6月成立“护理评估单简化小组”，对院

内各项评估单进行重新设计，经临床1年的使用，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2015年10～12月期间在试点病房住院时间≥3d的住院患者1789例作为观察组，其中男1048例，女741例，年龄11～95岁，平均（49.9±12.5）岁，观察组应用新版护理评估单进行护理评估与记录。以2015年7～9月期间在试点病房住院时间≥3d的住院患者1725例作为对照组，其中男1046例，女679例，年龄10～96岁，平均（49.9±16.4）岁，对照组使用旧版护理评估单进行评估与记录。本研究应用新版护理评估系统前后为同一组医护人员，两组患者在诊断、病情的严重程度、年龄、性别等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 成立“护理评估单简化小组” 护理部成立“护理评估单简化小组”，深入临床一线，采用问卷调查、质性访谈等方法对进行现场调查，收集现存问题，并广泛征求临床科室对简化护理评估单的意见和建议。

1.2.2 设计新版护理评估单 护理评估单简化小组依据现状调查、Gordon功能性健康型态评估、约翰普金斯跌倒风险评估量表、Braden压疮风险评估量表、Barthel（BI）指数等设计新版护理评估单，去除重复和不必要填写的项目，并根据本院实际情况制定导管滑脱高风险评估单，将医用导管分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类进行风险评估。新版的护理评估单包括：入院评估单、护理分级评估单、压疮高风险评估单、跌倒/坠床高风险评估单、导管滑脱高风险评估单。

1.2.3 运行新版护理评估系统 将新版护理评估单维护至移动护理系统，实现护理评估单的电子化，同时修订各类护理评估单填写规范及质控标准，对护理人员进行培训后，选择试点病区运行3个月。在试运行期间收集反馈意见，不断完善。运行正常后，进行全员培训，全院上线运行。

1.3 效果评价

对比分析应用新版护理评估单前后护理记录时间、护理评估单记录质量、护理人员对护理记录的满意度；统计使用新版护理评估系统前后高危患者的识别率及其护理措施的落实率。

1.3.1 护理评估及记录时间 新版护理评估单使用前后派实习生一对一跟踪记录护理人员用于护理评估的时间，应用前后各对300人次进行记录。

1.3.2 护理文书书写质量 抽取试点病房应用新版护理评估单前后病历各200例，护理部派专人根据医院《护理文书质量检查考核标准》对护理文书的书写情况进行质量评价，满分为100分。

1.3.3 高危患者的识别率及护理措施的落实率 统计2015年7～9月、10～12月期间6个试点病房压疮、跌倒/坠床、导管滑脱等高危患者的识别率及相应护理措施的落实率。

1.3.4 护理人员满意度 自制护理人员护理文书书写满意度调查问卷，对护理评估单的记录方式、内容实用性、书写频次与时长、书写压力、总体满意度等方面进行评价，于新版护理评估单应用前及应用6个月后由护理评估单简化小组负责发放问卷，所有问卷均现场填写，当场收回。各发放问卷300份，均有效收回。

1.4 统计学方法

采用Epidata3.1建立数据库，应用SPSS19.0进行数据分析，一般资料采用描述性分析，计量资料组间比较采取t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理人员用于护理评估的时间比较

本研究结果发现，应用新版护理评估单护理人员每班次用于评估患者病情的时间为（21.82±6.35）min，应用旧版护理评估单护理人员每班次用于评估的时间为（45.20±7.46）min，兩者比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理文书的书写质量比较

经护理部质量考核发现，应用新版护理评估单后护理文书的书写质量明显提升，从应用前的（89.36±1.03）分提高到（96.28±2.66）分，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 高危患者识别率及护理措施落实率比较

研究发现，应用新版护理评估单后，高危患者的识别率提高，压疮、跌倒/坠床的护理措施落实率提高，差异有统计学意义（P<0.05），见表3～4。

2.4 护理人员对护理文书书写的满意度

满意度调查中发现，应用新版护理评估单后护理人员对护理评估的总体满意度及各单项满意度均提升，差异有统计学意义（P<0.05），见表5。

3 讨论

3.1 应用新版护理评估单有利于缩短护理文书记录时间

国家卫计委相关文件指出，要使护士从繁重的非护理工作中解脱出来，鼓励医院简化护理文书书写，临床护士每天书写文书时间原则上不超过半小时[4-6]。表1显示，新版护理评估单填写时间明显少于旧版护理评估单（P<0.01）。新版护理评估单多为客观选项，需文字书写的内容减少，既能准确反映患者的整体情况，又能减轻护理人员的书写负担[6]。同时，运行新版护理评估单，实现了相关数据的自动统计，去除了手工计算分值的麻烦，减少了护理人员在单位时间的工作量，降低护理记录书写时间在工作时间的比重，使其能有更多的时间直接服务患者，从而提高了护理质量，充分体现了以患者为中心的护理[7-8]。

3.2 应用新版护理评估单有利于提高护理文书的记录质量

表2结果显示，应用新版护理评估单后，护理文书的记录质量有了显著提升（P<0.05）。新版护理评估单设置项目齐全，多为客观选项，避免了护理人员带有主观性、冗长的文字叙述，使护理评估单的书写简洁、规范、省时。应用新版护理评估单后，提高了护理人员使用PDA的依从性，通过PDA实现在患者床旁进行评估内容的实时记录，确保记录的及时、真实、客观、准确、完整，保持做与记的一致性[9-10]；同时，新版护理评估单的设置还能引导护士按照一定的程序进行护理评估，避免了低年资护士由于缺乏工作经验导致评估不到位的现象，保证了护理记录内容规范化、标准化，提高护理记录质量[11-13]。

3.3 应用新版护理评估单有利于提高高危患者识别率及护理措施落实率

表3～4显示，应用新版护理评估单以来，跌倒/坠床、压疮及导管滑脱高危患者的识别率及相应护理措施的落实率有所提高。可能是旧版纸质护理评估单存在评估少、不能实现动态记录、不能及时给予提醒等缺点，造成信息掌握不全面、安全防范不到位等不足，已不能满足当前护理模式和服务水平的发展[14]。新版评估系统会自动默认并标识出高危患者，提高了护理人员对高危患者的识别，同时系统会根据患者的得分情况，给予护理措施提示，护理人员可以根据评估结果及护理措施提示制定个性化的护理计划，及时对高危患者进行动态的观察、评估及指导，使护理人员有更多的时间接触患者，掌握患者的整体情况，对其实施整体护理，有利于减少不良事件的发生率，保证了护理安全，可以实现护理质量管理的动态优化，达到持续改进与提高的目的。

3.4 应用新版护理评估单有利于提高护理人员对护理记录的满意度

在满意度调查中发现（表5），护理人员普遍认为新版护理评估单的应用可以减轻书写压力，避免重复劳动，让护理人员从繁重的书写工作中解脱出来；同时，新版护理评估单的内容更具实用性，提高了护理评估效果，有助于护理人员对患者病情的全面掌握，同时可以避免不必要的法律问题[16]，使护理人员的工作满意度提高。应用新版护理评估单后，实现了护理评估记录的无纸化、信息化、数据收集的自动化，但在运行新版护理评估单的过程中发现，存在高危患者连续评估落实不好、特殊护理单元（如新生儿科、普儿科、重症医学科等）护理评估单专科性不强、护理人员对护理文书书写规范理解存在差异等问题。因此，在推行新版护理评估单的过程中，需根据专科特点及需求，不断调整、完善护理评估单内容，更切合临床护理实际，保障患者安全。

[参考文献]

[1] 陈辉，刘茂才，刘贵真，等.新版护理评估单的设计与应用[J].现代临床护理，2014，13（1）：56-59.

[2] 麻春英，何慧，裴莉萍，等.以戈登理论为框架的智能化护理评估单的开发及应用[J].护理研究（中旬版），2015，29（8）：2860-2862.

[3] 马江帆，马兴乐.神经科表格式入院护理评估单的设计与应用[J].中国实用医药，2013，8（13）：259-261.

[4] 卫生部.卫生部关于加强临床医院护理工作的通知[EB/OL].[2010-01-26] http：//www.nhfpc.gov.cn/mohbgt/s10697/201001/45757.shtml

[5] 卫生部.卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知[EB/OL].[2010-08-02]http：//www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s7659/201008/53f920fd75534d4f98bf65809fc27ace.shtml

[6] 卫生部.卫生部办公厅关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[EB/OL].[2010-01-26] http：//www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3593/201001/33eb0904961b487c9cc780685e4a33bf.shtml

[7] 凌云霞，肖丽佳，商艳霞，等.表格式护理记录单的使用与效果[J].护理管理杂志，2012，12（6）：445-446.

[8] 徐成惠，曹勍，敬洁.日间眼科手术护理记录单的设计与应用[J].华西医学，2016，31（4）：611-614.

[9] 吴永霞，李永红，孙雪玲，等.PDA的应用对护理文书书写质量的影响[J].护理研究（上旬版），2015，29（1A）：122-124.

[10] 任定玉，韩智云，朱大茹.护理记录存在的问题及表格式记录单的设计应用[J].全科护理，2009，7（17）：1559-1561.

[11] 何芳梅，曾小清.两种护理记录单书写的临床效果比较[J].当代护士：专科版（下旬刊），2010，（11）：200-202.

[12] 田金萍，言克莉，蒋书娣.肿瘤化疗病人表格式护理记录单的设计与应用[J].护士进修杂志，2008，23（19）：1765-1766.

[13] Horsman S，Olson K，Au H，et al.Symptom assessment in ambulatory oncology：initial validation of the nurse-developed Modified Ambulatory Care Flow Sheet （MACFS）[J].Quality of Life Research，2012，21（5）：899-908.

[14] 王玲玲，李萍，賁艳丽，等.护理人员对移动护士工作站接受情况的质性研究[J].护理研究（中旬版），2013，27（10）：3222-3224.

[15] 陈芳.基于移动护理理念下护理文书系统的建立与应用[D].济南：山东大学，2013.

（收稿日期：2017-01-13）

儿科病房护理安全管理论文范文第4篇

摘要：介绍了儿科如何加强护理管理、防范护理纠纷的策略，两年来，及时发现患儿家属不满情绪共65件，阻止了护理纠纷的．发生，与患儿及家属建立了良好诚挚的关系，患儿家属对护士工作的满意度从2005年的66％提高到2007年的98％。

关键词：儿科；护理管理；防范；护理纠纷

文献标识码：C

儿科病房护理安全管理论文范文第5篇

[摘要] 目的 探讨儿科病房二区开展温暖护理服务对护理质量的影响。 方法 选择2017年1～12月在我院儿科接受温暖护理的100例患儿作为观察组，另选择2016年1～12月实施温暖护理前的100例为对照组，比较干预前后的护理质量评分变化情况。对比两组患儿家长对护理服务的护理满意度。 结果 实施前的护理质量评分（78.69±17.25）分，实施温暖护理服务后的护理质量评分达（92.72±19.23）分，实施前后的护理质量评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿家长对护理人员的护理服务满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=11.862，P<0.05）。 结论 儿科病房二区开展温暖护理服务有利于提高护理质量，提高护理满意度，促进护患关系。

[关键词] 儿科病房二区;温暖护理服务;护理质量;护理满意度

随着人们生活水平的逐渐提高，人们对医疗服务的要求越来越高，为患者提供高质量的护理服务已经成为护理工作的重要工作;温暖护理是指以患者为中心，为患者提供专业的护理服务，以提高护理水平和护理质量[1]。儿科是临床比较特殊的科室，儿科陪护多、临时处置多、护理操作琐碎，且患儿多为独生子女，且儿童语言表达能力相对较低，儿科疾病复杂多变，增加了护理难度和护理工作量，易出现护理纠纷[2]。为提高儿科护理质量，我院2017年1～12月于儿科病房二区在常规护理的基础上实施温暖护理服务，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院儿科共有床位38张，护士14名，床护比2.71∶1;护士年龄20～41岁;护士年龄≥30 岁5名，<30岁9名：从事儿科护士专业≥5年5名，<5年9名;职称：主管护师5名，护师5名，护士4名;其中专科4名，本科10名。我院儿科于2017年1月开始实施温暖护理服务，选择2017年1～12月在我院儿科接受温暖护理服务的100例患儿作为观察组，其中男57例，女43例，年龄1～12岁，平均（6.41±1.73）岁。另选择2016年1～12月实施温暖护理服务前的100例为对照组，其中男55例，女45例，年龄1～12岁，平均（7.12±1.34）岁，两组入选患儿的性别、年龄、疾病种类等临床资料比较，差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

于我院儿科病房二区2016年1～12月采取常规护理（实施前），2017年1～12月在常规护理基础上实施温暖护理服务：（1）为患儿营造舒适的病房环境： 根据患病儿童的心理及生理特点，在病房区域打造一个舒适的环境。如病房墙壁采用粉红颜色并配有卡通图画，同时布置一些小玩具，且配置液晶电视，为患儿播放儿童喜欢的影片等。于病房中设置传呼系统，便于孩子及时寻找护理人员[3]。（2）制定有针对性的温暖：护理服务计划针对儿科患儿年龄小不会表达、对于各种治疗和护理操作不配合、病情复杂变化快、家长心情焦虑、期望值高等特点，每位护士应充分了解温暖护理服务内容，对存在的问题及时讨论并提出整改措施，且定期进行工作经验交流。（3）提供特色宣教：根据家长文化层次不同进行有针对性的健康教育干预，如口头教育、文字教育、形象教育、示范教育等，在实施过程中要重视信息沟通的双向性，并以不同方式不断强化，完成健康教育的全过程[4]。改变以往被动宣教模式，成立患儿家长微信群，安排专人管理，每周发布科普知识;开展儿童哮喘日活动、为哮喘患儿免费进行肺功能检测。患儿输液时可以为其提供玩具及图书，满足不同患儿的需求。（4）定期对护理人员进行培训、学习：通过多种形式如自学、脱产、进修、讲座等方法的培训，提高护理人员的综合素质。针对护士的不同文化层次及学习能力的强弱，指导进行相关的培训，尤其是操作技术方面的培训，如静脉穿刺、儿童头皮针穿刺等，同时制定明确的奖罚措施，对其中不合格人员的再次培训，确保其全部掌握相关技术。（5）主动关心患儿：多抚触、拥抱、夸奖，和家属多沟通，让家属多配合，创建和谐医患关系。

1.3 观察指标

1.3.1 护理质量评价  自制护理质量评分，包括基础护理、病房巡视、护理文件、健康教育及服务质量5个方面，评分由患儿家属共同参与评定，采取百分制，单项20 分[5]。

1.3.2 满意度评价  设计护理满意度调查表，由护士长和主任组成评定小組，调查患儿家属对于护理人员的护理工作的满意程度，主要包括服务态度、操作技术、病房环境等方面，分为非常满意、满意、不满意三个等级，满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%[6]。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，其中计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后护理质量评分变化情况

实施前的护理质量评分（78.69±17.25）分，实施温暖护理服务后的护理质量评分达（92.72±19.23）分，实施前后的护理质量评分比较差异有显著性（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患儿家长对护理服务的护理满意度比较

观察组患儿家长对护理人员的护理服务满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=11.862，P<0.05）。

3 讨论

儿科患儿年龄的特殊性，认知能力较差，多需陪护，其护理操作较繁琐、零碎，且临时出现的处置问题较多，增加了护理工作的困难与特殊性。因此，儿科工作具有工作量大、患者多的特点，且儿科患者大多为独生子女，常以自我为中心，加强了护理难度，易发生各种医疗纠纷[7]。

护理服务作为儿科病房二区工作中必不可少的一个环节，其作用不仅在于提高患儿的临床治疗效果，改善症状，更在于改善患儿的生活质量，提高护理质量，减少护患纠纷[3]。温暖护理是指以患者为中心，为患者提供专业的护理服务，以满足患者需要，以提高护理水平和护理质量[8]。

温暖护理服务针对儿科患者的上述特点改变临床护理方式、态度，对患儿的言行等给予肯定和认同，显著促进了护患关系，提高了护理满意度[9-10]。

儿科患者因其具有特殊性，需要护理人员花费更多的时间和精力为患儿创造一个良好的温馨的就诊环境，如在病房内粘贴可爱的图画，窗帘和被套可以印上卡通图案，除此之外，科室设置相应的儿童活动中心，购置安全的儿童玩具，电视播放儿童喜爱的动画片等电视节目，帮助降低患儿的恐惧心理，提高患儿配合治疗的依从性。同时，为患儿提供更加便利的传呼设置，保证护理人员随叫随到，以免耽误病情。让患儿在住院期间有家一样的温暖，得到高质量的护理服务。同时，儿科护理人员要加强与患儿及其家属的沟通能力。以娴熟的护理操作技術及良好的沟通能力取得患儿家属的信任，才能提高护理服务质量[11-13]。

以往护士忙于日常医嘱性的治疗、护理工作，巡视病房的时间及与患儿接触的时间较少，通过采取温暖护理服务后，护理人员有时间和精力观察患儿病情、落实基础护理服务、实施健康教育、与患儿及家长进行有效的沟通及交流，全面了解患儿的病情、治疗、饮食、心理等情况，护理质量明显提高[14-16]。

本研究结果显示，实施前的护理质量评分（78.69±17.25）分，实施温暖护理服务后的护理质量评分达（92.72±19.23）分，实施前后的护理质量评分比较差异有显著性（P<0.05）。且观察组患儿家长对护理人员的护理服务满意度显著高于对照组（χ2=11.862，P<0.05）。与李文芳等[17]报道的观点是相符的。

综上所述，通过在儿科病房二区实施温暖护理服务，可优化护理服务质量，提高护理满意度，改善护患关系。

[参考文献]

[1] 何成坤. 优质护理服务在儿科中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志，2013，6（8C）：111-112.

[2] 杨火明. 优质护理服务在儿科临床应用中分析效果[J]. 现代诊断与治疗，2014，25（4）：957-958.

[3] 刘娴. 探讨新生儿护理应用优质护理管理的效果[J]. 中外医学研究，2018，16（4）：98-99.

[4] 夏凡淇. 优质护理服务在儿科护理工作中的应用[J]. 中医药管理杂志，2018，26（10）：57-58.

[5] 伍心莲，乔玉香，杨佳红，等.优质护理服务在儿科护理安全文化中的重要价值[J]. 西部医学，2014，26（7）：952-954.

[6] 陈子江，陈浪. 优质护理服务对护理质量提高的影响探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2011，32（9）：1485-1486.

[7] 郭诗丽，蔡敏，胡爱玲. 优质护理服务对儿科护理质量的影响[J]. 临床医学工程， 2013，20（10）：1318-1319.

[8] 程玉坤，陈玉霞，邓顺华. 深化优质护理服务推动临床专科护理建设[J]. 现代医院，2013，13（5）：99-101.

[9] 马颖，史立荣.优质护理服务在儿科病房二区中的实践与效果评价[J]. 全科护理，2012，10（9）：839.

[10] 唐蔷华，孙秀勤，李星慧，等. 优质护理服务在儿科护理工作中的应用[J]. 实用医院临床杂志，2012，（4）：185.

[11] 何晓君，金玉梅. 优质护理服务在儿科临床工作中的应用[J]. 中医药管理杂志，2013， 21（1）： 99-100.

[12] 杨火明. 优质护理服务在儿科临床应用中分析效果[J]. 现代诊断与治疗，2014，25（4）： 957-958.

[13] 何成坤. 优质护理服务在儿科中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志，2013，6（8C）：111-112.

[14] 麦润婵. 儿科病房二区开展优质护理服务工作的效果观察[J]. 中国医药科学，2013，3（24）：153-154.

[15] 花响岭. 优质护理应用在无陪护新生儿中的效果观察[J].当代医学，2017，23（19）：194-196.

[16] 李颖红，梁锦娣.儿科护理工作中优质护理服务的应用价值分析[J]. 黑龙江医学，2013，37（7）：628-629.

[17] 李文芳.儿科开展优质护理服务对护理质量的影响[J]. 中国农村卫生，2015，11：55-56.

儿科病房护理安全管理论文范文第6篇

[摘要]目的：探讨在儿科护理管理中风险管理的应用效果。方法：选取2015年8月-2016年8月收治的儿科患者共100例随机分为实验组和对照组，每组各50例，研究在儿科护理管理中风险管理的应用效果。结果：实施风险管理组的患儿家属满意度比对照组的满意度高，医患之间的纠纷发生的概率明显下降，其差异具有统计学意义。结论：在儿科护理管理中，风险管理有利于改进医患之间的关系，提高患儿家属的满意度。

[关键词]儿科护理；风险管理

[文獻标识码]A

儿科护理管理是医院护理管理的重点和难点，由于患者的特殊性，人们对于护理方面的要求越来越高。患者家属对儿科护理的期望值更大，这样在儿科护理工作中，就加大了护理管理的工作难度。风险管理指的是在一个企业或者项目里，在有风险的环境里将风险减至最低的这样一个管理过程。医疗护理风险一直伴随着护理工作，出现的医疗事故可能导致医疗管理陷入严重的医疗纠纷中。作为新儿科护士，必须严格执行科室的各项管理制度，规范操作各项流程，严格执行查对制度等，避免患儿带来安全危害，降低护理纠纷发生率。在日常护理中应当有针对性的认真对待儿童这一特殊群体，随着医疗的不断进步与发展，现阶段在儿科护理中所使用的仪器设备增多，使用起来较为复杂，如果医生没有完全掌握仪器的使用方法，那么在护理中就容易出现失误，给患儿带来严重的危害。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集到儿科就诊的患儿共100例，将50例随机分成两组，即实验组和对照组，实验组为采用风险管理组，对照组为常规护理组。每组人数为50，年龄在1到6岁，其中男孩54人，女孩41人。

1.2方法

对对照组患儿采用常规护理，并根据在护理过程中出现的相关问题进行分析解决。根据对照组患儿出现的相关护理风险，对实验组进行相关的风险管理，采用风险管理制度，操作步骤如下：识别风险，衡量风险，选择风险管理工具，最后实施风险管理，评价风险管理的结果。

儿科室可成立专业的风险管理小组，完善抗风险应急预案。在安全管理中组织护理人员学习医疗事故处理条例等法律法规，提升护理人员法律知识，以强化其风险防范意识，更加严格遵守规章制度，更新服务理念。无论护理人员工作多繁忙，都应保持护理记录的真实性、准确性，严格控制护理文件书写质量，预防医疗纠纷发生，降低护理投诉率等。有针对性的解决特殊问题，学会具体问题具体分析，护士长要负起责任，加强风险防范意识，定期举行护理知识讲座，在患儿进入医院后，进行健康教育宣传，进行心理辅导。最后，通过一些手段如调查问卷和组织护理理论知识考试等，对风险管理进行评价。

在护理中制定完善的安全管理制度，制定针对性的应急预案，使护理人员形成正确的风险意识。同时，组织护理人员学习法律知识，加强专业技能操作护理等内容的培训等，并定期考核应急预案及急救内容，通过严格的业务培训，使护理人员可在临床中实践熟练使用专业知识。最后要求护理人员形成真实完整的护理行为，从而为医疗纠纷提供有效、可靠的依据。

树立以人为本的护理服务理念，把每位薪生儿当作自己的孩子一样来照顾。

管理人员应该定期检查与维修医疗器械，确保设备的完好，避免出现设备故障，确保护理安全。为了防止出现医院感染现象，应该定期大扫除、清洁消毒医疗器械、门窗、地面，使用紫外线空气消毒机进行消毒室内空气，创建通风透气、舒适清洁的室内环境。一切遵循无菌操作原则，护理人员在护理前应该采取速干手消毒液洗手，每天对奶具、护理物品进行高压灭菌。

1.3统计方法

采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析，计数资料采取百分数的形式，进行x2检验。

2.结果分析

2.1护理满意度

以调查问卷的形式，研究实验组和对照组。结果显示，采用风险管理模式的实验组，其患儿家属的满意度较高，而采用常规处理的对照组，其患儿家属满意度较低。其差异具有统计学意义（P

2.2实验组和对照组各项管理评分分析

实验维施行风险管理后发生的医疗纠纷事故明显减少，护理质量明显提升，护理人员的专业素质也有较大提高，实验组与对照组的差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结果见表2

3.讨论

目前我国的医疗纠纷发生概率较大，护理风险也随之加大。产生护理风险的原因很多，比如护理人员不认真不负责，仪器操作不规范，和患儿缺少必要的沟通，没养成随时做好记录的习惯等。由于儿科是特殊群体，患儿的年纪较小，和护理人员的沟通有一定困难，患儿家属情绪不易掌握等，在这样的大背景环境下，在护理中极易出现护理风险，因此，加强护士的防御护理风险至关重要。护理工作的重点和关键点是加强对护理工作的安全管理。在护理风险出现的时候，能及时发现问题，并及时纠正错误，保证将风险降到最低，转变护理管理模式，由事后控制转变为事前防御，从很大程度上降低护理存在的缺陷。保障护理工作的安全。

通过研究发现，在落实护理风险管理措施、考核制度以及一些相关措施后，预前隐报、瞒报的现象减少，这对于提升护理人员的风险防范意识、提升护理风险的识别认识具有重要作用，如烧伤、烫伤事件的发生率大大降低。引起其变化的原因主要在于，护理过程中对病房设施、患者病情、知识培训程度等进行检查或是考核，如检查桌头床不锈钢固定托、试管选用、储藏柜关闭情况等，同时，加强护理人员与检验科的沟通，并从质量评价中吸取经验和教训，以预防此类事件发生。

综上所述，风险管理在儿科护理工作中占有十分重要的地位，对儿科护理的风险管理实施评估，全面改善风险管理制度，有利于降低患儿并发症的发生，改善医患关系，促进医患的和谐。