西瓜适合糖尿病人吃吗 糖尿病人用药方面药注意什么

一、糖尿病人能吃西瓜吗西瓜约含糖类 5%，且主要是葡萄糖、蔗糖和部分果糖，也就是说吃西瓜后会致血糖增高。正常人由于会及时分泌胰岛素，可使血糖、尿糖维持在正常水平。而糖尿病人则不同，在短时间内吃太多西瓜，不但血糖会升高，病情较重的还可能因出现代谢紊乱而致酸中毒，甚至危及生命。糖尿病人每天吃的碳水化合物(糖类)的量是需要严格控制的，因此如果一天中多次吃了西瓜，那么应相应地减少吃饭和面制品(碳水化合物)的数量，以免加重病情。糖尿病人可以吃西瓜，但要适量，不能多吃，而且以含糖量低的西瓜为宜。不过，糖尿病人是否能吃西瓜或水果，最好由病人在医生指导下摸索规律，即在病人吃水果后 2 小时测血糖，看是否明显升高。若患者吃西瓜后血糖明显升高，还是不吃为宜。此外，要考虑病人的心情。如果一家人或亲朋好友围在一起谈笑风生地吃西瓜，病人想吃又不敢吃，心情不愉快，也会使血糖升高。此时不妨少量地吃一点，解了馋又不至于加重病情。二、糖尿病人的药物禁忌糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足而引起糖代谢紊乱的一种疾病。其发病率在我国有日益增多的趋势，如果病情长期得不到很好控制，会发生多种并发症，如冠心病、动脉硬化、糖尿病肾病等，严重的还会危及生命。目前治疗糖尿病仍以节制饮食为主，若不足以缓解病情。可选用药物治疗，常用的有胰岛素注射液以及甲糖宁、降糖灵、优降糖、氯磺丙脲等口服降糖药，其中胰岛素作用较强，主要用于重型病人，口服降糖药只用于轻、中型病人。除掌握适应症外，联合用药也不能掉以轻心，否则会降效、失效，甚至使病情加剧恶化。某些药物本身具有升高血糖的作用，例如泼尼松、去炎松和醋酸可的松，氢化可的松及地塞米松、培他米松等，均能增加肝糖元，促使血糖升高。如果将它们与降糖药合用，即可产生对抗作用，使疗效降低。又如速尿、利尿酸、氯噻酮、双氢氯噻嗪等，能抑制胰岛素的分泌，使血糖升高，甚至发生昏迷。再如氯丙酸、非那根、泰尔登、奋乃静、三氟拉嗪，以及甲碘安、促甲状腺激素等，也有类似情况，故不宜合用。还有育龄妇女应用雌激素、黄体酮口服避孕药，对降糖药也有降效作用，需改用其它避孕药。另有一些药物与口服降糖药或胰岛素合用，能相互干扰，影响疗效，甚至产生毒性反应。糖尿病人患肺结核时，若将甲糖宁(d860)与异烟肼、利福平合用，后者会促使肝脏分泌较多药酶，加速甲糖宁的代谢与排泄，使糖尿病恶化，可导致昏迷，故需改用链霉素、氮硫脲，对氨基水杨酸钠治疗结核病。糖尿病人患高血压注射胰岛素时，又服用利血平会阻碍释放去甲肾上腺素，使血糖降低，从而增强胰岛素作用，可出现低血糖反应，故改用降压灵或臭梧桐、夏枯草、莶草、菊花等治疗高血压。糖尿病人因肠道感染使用氯霉素，后者能抑制肝内药酶的活性，使口服降糖药代谢减慢，易引起低血糖。据报道，病人每日口服氯霉素 2 克，连用 10 天，可使甲糖宁的半衰期从 5 小时延长到 15 小时，血药浓度由每 100 毫升含有 7.5 毫克提高到 14 毫克，大大增强了甲糖宁的降血糖功效及副作用，促使病情加剧恶化。故在应用氯霉素的同时，需改用降糖灵或降糖片二甲双胍治疗糖尿病。还有冠心平(安妥明)及闷可乐、优降宁(系降压药)、苯丙酸诺龙等，均会引起低血糖，应避免合用。糖尿病人有窦性心动过速及高血压时，若将优降糖与心得安联用，优降糖的作用强而快，心得安又能促使胰岛素分泌增加，同时会掩盖低血糖引起的心率增加等征象，故不宜同服。患糖尿病兼支气管炎的病人，若将甲糖宁与磺胺药新诺明合并应用，会使血中降糖药浓度增加，可出现低血糖，故二药应间隔使用。糖尿病人患血栓性静脉炎时，若将甲糖宁与双香豆素同服，甲糖宁可置换后者，使其浓度增大，引起出血;而双香豆素又能抑制甲糖宁的代谢与排泄，使其半衰期由原来的 5 小时延长到 18 小时，易发生低血糖。优降糖、氯磺丙腺与双香豆素联用也有类似情况，故不宜合用。糖尿病人患风湿热时，若将阿司匹林与优降糖、甲糖宁、氯磺丙肼等联用，阿斯匹林既能置换口服降糖药，使血药浓度增大，又能减慢降糖药的代谢与排泄，再则阿司匹林本身也有降糖作用，以致发生低血...