浅析带状疱疹病毒疼痛与治疗知多少

一、带状疱疹病毒导致的疼痛特点1、激惹触痛型。临床表现以对痛觉超敏感为特征，轻轻的触摸即可产生剧烈的难以忍受的疼痛。2、痹痛型。临床表现以浅感觉减退和痛觉敏感为特征，触痛明显。3、中枢整合痛型。临床上可兼有以上两型的表现，由中枢继发性敏感化异常为主要特征。患者在就诊时将疼痛形象地描绘为火烧样痛，撕裂样痛，针刺样痛，刀割一样痛，闪电样痛，绳索捆绑样绷紧痛等等。带状孢疹造成的主要是剧烈的顽固性的疼痛。带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续，轻微的刺激即引起疼痛发作，不刺激也会突然发作，为减轻衣服对身体的刺激，有人不敢穿衣，或把衣服撑起来，整夜的睡不好觉。如有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。除疼痛外，还会诱发心脏病、脑出血、甚至导致死亡。二、带状疱疹病毒病毒特点和疼痛分布情况、持续时间一、带状疱疹病毒病毒特点1、嗜食性，即喜食神经外周皮的粗纤维，使神经线外露，这是引起后遗神经痛的根本原因。2、游走性，导致反复时可能在别处出现皮疹。3、喜热性，皮疹热敷越坏，宜冷敷。4、认时性，在夜 12~3 点活动厉害，故睡觉中间如痛醒，则必须加抹药。二、疼痛分布情况、持续时间1.分布人群：带状疱疹发病率为人群的 1.4‰-4.8‰之间，约有 20%的患者遗留有神经痛。50 岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群，约占受累人数的 75%左右。该病是医学界的疼痛难题，是中老年人健康潜在的*。2.分布部位：神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现，少儿不明显，青年人略轻，老年人较重。疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见。3.持续时间：带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后 1 个月内消失，少数患者可持续 1 个月以上，称为带状疱疹后的遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年以上.三、带状疱疹注意事项1、在饮食方面：不要吃猪肉、不要饮酒及与啤酒等类似的碳酸饮料。辛辣刺激性的食物，羊肉、香菜、鸡、鸭、鱼、蛋等发物。2、在行动方面：不要活动或少活动，要多注意休息。3、在情绪方面：不要忧愁，不要急躁，保持心情要开朗。4、在治疗方面：建议千万不要采取破坏神经的方法治疗。如神经封闭、切断、阻滞，冷冻，激光照射，烤电，使用镇痛泵，向神经根(或椎管)里注射激素、麻醉剂、干扰素、营养神经的药等。由于患者长期受疼痛折磨而苦不堪言，情绪异常，睡眠障碍，工作能力和社交活动几近丧失，生活质量难以保证，对前景失去信心甚至有轻生的念头，家人也为此担忧受累，其危害超出常人的想象。5.在护理工作中要注意：要给患者创造安静舒适的环境，以利于休息;在为患者进行治疗、检查，动作要轻柔，防止刺激皮损处，增加疼痛感;指导患者放松心情，多与人沟通交流，转移注意力，以减轻疼痛感;如患者疼痛剧烈，在给予镇痛药时，注意观察药物的毒副作用。四、带状孢疹饮食禁忌及食疗小方子一、带状疱疹饮食禁忌：1.忌食辛辣温热之品：酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。中医认为，本病为湿热火毒蕴结肌肤所生，故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。2.慎食肥甘油腻之品：肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。3.慎食酸涩收敛之品:酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为，本病多属情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，易使气血不通，邪毒不去，疼痛加剧。二、饮食小方子1、当归佛手柑配方：佛手柑鲜果 30 克，当归 6 克，米酒 30 克。制法：以上三物一同入锅内，加水适量，煎煮。功效：舒肝理气，养血活血。用法：每日 1 剂，可连用数日。2、茉莉花糖水配方：茉莉花 5 克，红糖适量。制法：茉莉花与红糖放锅内，加清水适量，煮至水沸，去渣。功效：理气活血，解郁止痛。用法：代茶频饮。3、当归陈皮蛋配方：柴胡 15 克，当归 9 克，陈皮 9 克，鸡蛋 1 个。制法：以上四味加水适量，一同煮至蛋熟。功效：行气活血，健脾和胃。用法：吃蛋饮汤，每日 1 剂，连用 7 日。