糖尿病患者打胰岛素好还是吃药好 糖尿病如何预防

一、糖尿病要检查什么1.血糖血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做 75g 葡萄糖耐量试验。2.尿糖常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180 毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。3.尿酮体酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。4.糖基化血红蛋白(HbA1c)糖基化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c 水平稳定，可反映取血前 2 个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。5.糖化血清蛋白糖化血清蛋白是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前 1～3 周的平均血糖水平。6.血清胰岛素和 C 肽水平血清胰岛素和 C 肽水平反映胰岛 β 细胞的储备功能。2 型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。二、糖尿病如何有效治疗1.一般治疗(1)教育。要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。(2)自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。2.药物治疗(1)1 型糖尿病需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射 2～3 次，强化治疗者每日注射 3～4 次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。(2)2 型糖尿病口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚 10 00∶注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔 3 天调整 1 次，目的为空腹血糖降到 4.9～8.0 毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药，改为每天注射 2 次胰岛素。3.运动治疗增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定，找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。三、糖尿病患者打胰岛素好还是吃药好一般情况下，1 型糖尿病患者必须终生使用胰岛素，2 型糖尿病患者应考虑使用口服降糖药糖尿病可分为 1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病及其他类型糖尿病，1 型糖尿病患者如果不用胰岛素就很容易发生酮症酸中毒而危及生命，所以 1 型糖尿病患者必须终生使用胰岛素治疗;2 型糖尿病患者应先考虑使用口服降糖药，在饮食控制、运动调理以及口降糖药失败后，或者合并感染视网膜病变、肾病、酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等急慢性并发症，或者外伤、手术期者，或者合并妊娠或妊娠糖尿病患者就必须使用胰岛素治疗对于初诊为 2 型糖尿病的患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，可首选胰岛素治疗血糖是糖尿病治疗的关键指标。对于初诊为 2 型糖尿病的患者，尤其是有明显高血糖症状，或者发生酮症或酮症酸中毒时，建议首选胰岛素治疗，待血糖得到控制和症状得到显著缓解后，再根据病情考虑应用口服降糖药还是胰岛素。四、日常生活中应该如何预防糖尿病1.减肥肥胖患者存在胰岛素受体数减少和受体缺陷，有显著的胰岛素抵抗。肥胖者发生 2 型糖尿病的风险是正常人群的 2——4 倍。男性腰围 85cm 及女性腰围 80cm 为腹型肥胖，表明脂肪在腹部过度堆积。肥胖是可以通过健康的生活方式预防并逆转的，肥胖改善后胰岛素的敏感性明显增加。2.健康的生活方式健康的生活方式就是通过合理的膳食、合理的运动达到能量、营养元素的供需平衡，维持正常的体态。一般谷薯类提供的碳水化合物，占全天热量的 50%——60%;肉蛋乳类提供的蛋白质，占全天热量的 15%——20%;油脂类提供的脂肪，热量一般不超过全天的 30%;蔬果类提供热量较少。保持能量摄入与消耗的均衡，需尽量避免高热量饮食。1 瓶 500ml 的可口可乐，热量是 200 千卡，相当于 3 个多小馒头，需要快走 20 分钟、慢走近 1 小时方能消耗完全;100 克瓜子的热量是 606 ...