救助金申请表范文

救助金申请表范文第1篇

我叫蔡锦秀，系排浦镇黑石村委会镇远村人，家庭共有9个人口(蔡锦绣、叶六桃、蔡定强、蔡定才、蔡定娥、蔡启宏、王金柳、蔡冠涵、蔡冠恒)。本人的孙子蔡冠恒于2015年6月生，患有先天性心脏病，住院多次花费经济多，还需长期吃药，本人能力有限、人口多，家庭收入微薄，生活特别困难。因此，为了缓解本家庭实际困难问题，特向政府申请，恳请给予经济困难临时救助为盼，不胜感激!

申请人： 年 月 日

救助金申请表范文第2篇

大方县民政局：

我是大方县高店乡大山村关门山组村民张能信，男，汉族，现年39岁。我夫妻俩共生育一男一女，男孩，张凯，1995年7月16日生。2009年5月，因被一辆摩托车撞伤以致留下后遗症，于2010年6月发现癫痫症状，每星期发作34次，多次在本县多家医院治疗均不见效果，白白花费上万元的医药费，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方设法，到处借钱求医，后来打听到福建省漳州市兰光医院擅长医治此类疾病，我于2011年3月份把孩子送到该医院就诊，经各方面的检查化验，确诊为癫痫病。在漳州市兰光医院治疗将近一星期后，于4月4日分别在孩子头部左右两处作了手术，光医疗费和手术费就花去8835.8元(其中手术费3600元)。为此我家现在还欠着将近3万元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入，3万元的债务不是一个小数字，因此特向县民政部门提出申请，希望县民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的民政医疗补助金为盼! 此致 敬礼!

申请人：张能信

2011年4月19日篇二：申请医疗救助的报告 申请医疗救助的报告

临桂县民政局：

我是xx乡xx村委xx村村民xxx，今年45岁，家庭人口4人。我于2014年7月14日因“反复腰背部疼痛”到桂林医学院附属医院(临桂)治疗，经医生诊断为“1.腰椎管狭窄;2.腰椎间盘突出症。经住院治疗20天后出院，此次住院治疗共用去费用23739.15元，新农合报销14230.18元，起付额200元，自费额3210.32元。符合救助额6098元。因本人身体不好，劳动能力差;妻子也是体弱多病;家里就靠儿子一人在家务农维持生活，家庭收入微薄，生活非常困难，现特向民政部门申请医疗救助，望予以批准为盼。 此致 敬礼

申请人：

2014年9月2日篇三：民政局医疗及救助申请书 医疗救助申请书 xx县民政局：

我叫xxx，女，汉族，农民，现年47岁，家住xx县xx镇xx村，家庭其他成员4人。 我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效， 2012年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。 手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是2012年6月18日，手术费用7500多元;第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。

短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销2000多元，目前还在不断服药治疗。

救助金申请表范文第3篇

我叫蔡锦秀，系排浦镇黑石村委会镇远村人，家庭共有9个人口(蔡锦绣、叶六桃、蔡定强、蔡定才、蔡定娥、蔡启宏、王金柳、蔡冠涵、蔡冠恒)。本人的孙子蔡冠恒于2015年6月生，患有先天性心脏病，住院多次花费经济多，还需长期吃药，本人能力有限、人口多，家庭收入微薄，生活特别困难。因此，为了缓解本家庭实际困难问题，特向政府申请，恳请给予经济困难临时救助为盼，不胜感激!

申请人： 年 月 日

救助金申请表范文第4篇

尊敬的上级领导：

我是办事处村人，妻子何，19年5月出生，20年因患恶性肿瘤癌症，住院治疗花去近万元资金。今年月份又因恶性肿瘤癌转移，在省肿瘤医院住院近天，找亲朋好友借钱，用了近万元资金给妻子看病。三年之内二次住院把本不富裕的家庭弄得负债累累，雪上加霜，到处借债看病。如今家中举步维艰，度日困难，望上级领导根据本人的特殊情况，给予大病救助为感!特此报告

此致

敬礼

申请人：

救助金申请表范文第5篇

东辽县红十字会：

李洪权、男、39岁。2012年6月26日发生车祸，造成髌骨粉碎性骨折，尺挠骨粉碎性骨折、面部多处外伤，腿部深静脉血栓形成，先后在医大一院，医大三院花去医药费近5万元，使本就贫困的家庭雪上加霜，可是后续治疗费用还需要两三万元，家里实在难以承担，所以在此极其困难的情况下，恳请红十字会能伸出援助之手，我们全家将表示由衷的感谢。

申请人：李洪权

救助金申请表范文第6篇

大病困难补助申请书范文

尊敬的领导:你好!

我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。此刻生活举步维艰。

此致敬礼!

申请人:

xx年xx月xx日

医疗救助申请书：

梁河县民政部门：

我叫xxx，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一向四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家透过农村简单的中药治疗。

医生推荐，中药治疗非长久之计，只有透过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，

节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述状况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮忙!

此致

敬礼!

申请人：xxx

医疗救助申请书：

尊敬的民政局领导:

我叫xxx，现年x岁，是xx镇xx村第x组村民。医疗救助申请书我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就医，现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段时光后因交不起学费而辍学在

家。就这样，我家此刻仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，个性是我还要继续化疗，需要超多的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的状况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼

申请人:xxx

20xx年x月xx日

医疗救助申请书：

XX民政部门：

本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了XX元，本人工作工资不高，且

债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮忙为盼。

此致

敬礼!

医疗救助申请书：

农民困难补助申请书

村委会:

我叫xxx，是本村xx组的农民。在春节即将到来之际，我向组织提出申请，请求组织给予必须的困难补助。

本来，我一家的生活还过得下去，我一向未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊状况，家境确实不好:一是我女儿今年考上了外省大学，为了凑足大学所需的昂贵的学费、住宿费、生活费等费用，我家不仅仅用光了所有的积蓄，还借了部分债;二是我八十多岁的老父亲因脑血栓住医院治疗，又用了不少钱。这样一来，我家日子就过得十分困难。因此，我特向组织提出申请，请组织考察，酌情补助。

我决心好好劳动，尽快改变家庭困

境，以减轻组织上的压力和感谢组织上的关怀。

附:xx组的证明。

此致

敬礼!

申请人:xxx

医疗救助申请书：

大病补助申请书范文

某研究所负责同志: