精神科方面论文题目范文

精神科方面论文题目范文第1篇

精神科护士主要工作压力来自于工作量及时间分配方面：上班的护士数量少，非护理性及无用的书面工作太多。这主要是因为精神科护理的特殊性：护理的对象是丧失理智的病人，病情复杂，随时会出现意想不到的事件，病人的疾病转归，意外后果与当班护士有直接的关系，导致精神科护士不安心本岗位，采取离职、停薪留职、转岗的方式，使得临床一线的护士数量少，加之非护理性工作及书面工作太多，分散了工作精力和时间。

精神科护士的其他压力：①护理专业及工作方面问题：主要是经常倒班，特别是大夜班难上，继续深造的机会太少，护理工作的社会地位太低。②病人护理方面问题：主要是担心工作中出现差错事故，担心护理的病人突然死亡，病人不礼貌，殴打或漫骂护士。精神科病人受幻觉、妄想等症状支配，随时可出现冲动、伤人、外走，严重药物不良反应等意外事件，加之近年来医疗纠纷的不断增加使得精神科护士长期处于高风险和高压力下工作。③工作环境及资源方面：工作中所需要的儀器设备不足及病区拥挤。由于精神病区随时都可能出现意外事件，若所需要的仪器设备不足，有可能耽误处理意外事件的机会。④人事制度改革方面的问题：主要是有转岗的想法或要求，这是因为精神病区出事率高，风险大，加之人事制度改革，职业的竞争，使得精神科护士都向往低风险的岗位或职业。

建议精神病医院应重视精神科临床护士的工作压力，从管理角度缓解护士的工作压力，从而使精神科护士有一个良好的环境和心态进行工作。①帮助精神科护士减轻和消除压力：应增加护士编制，改变当前超负荷工作状态;合理调配人员，减少夜班数，保证护士有充足的休息和睡眠;给病区配备合理的仪器设备，改善病区病人拥挤现象，为护士创造良好的工作环境和条件。精神科护士在工作中要善于调整自己的心态，不要将不良情绪介入工作中，善于与病人沟通，密切观察病情。记住过去的经验教训，尽量不犯同样的错误，尽可能地减少压力因素的侵袭。当护士有负面情绪又无法解除时，要帮助她们寻找正确的途径和方式宣泄，并寻求外在支持，积极向同事、家人、亲朋好友倾诉，参加各种娱乐活动，以释放和调节情绪。寻求降低护理质量的有效措施，减少非护理性及无用的书面工作，健全后勤支持系统，配备适当的男护理员等。②提高精神科护士的地位，医院领导要重视护理工作，采取减轻工作压力的有效措施;给护士提供适当的深造学习机会，并在劳动报酬等方面给予一定的倾斜政策，重视精神科护士的劳动价值，使她们得到合理的报酬。③做好继续教育工作，加强岗位练兵，使她们的专业理论知识和技能操作过硬，从而减少差错事故的发生率。④通过多种途径增加对精神科护士的理解和支持。应对康复期的精神病人或病人家属进行权利和义务的宣教，增加其对护士工作的理解和尊重;利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对精神科护士的工作加以宣传，让社会更多地了解和尊重她们。⑤提高精神科护士的适应能力：精神病区环境特殊，工作中有较大的压力，护士应调整好自己的心理，加强修养，努力学习心理学、行为学等方面的知识，或参加心理辅导班的学习。使其学会压力的应对技巧，掌握减压方法，加强意志锻炼，不断提高心理承受能力，从容面对压力。⑥要想最大限度地调动积极性和创造性，心须使每一位护士保持生机、活力和饱满的热情，才能提高工作效率及质量。具备良好的身心健康，以良好的状态对待每一天的工作。

精神科方面论文题目范文第2篇

【摘要】目的：在精神科开展优质的护理服务并总结出客观的实践经验与成效。方法：结合众多的医学案例对精神科的优质护理服务进行全面的回顾和总结。结果：优质护理服务能够提高护理服务技能的质量和水平，以此可以加强护士服务意识，提高病人的满意程度。

【关键词】精神科；护理服务；实践；成效

2010年1月全国护理工作会议启动，旨在促使护理工作能够健康运转、更好地进行全国性工作会议启动。这次会议的主题则更是利于患者、临床、社会。通过此次会议也开展了优质护理服务示范工程。在这次的会议中，相关的精神和理念被广大的医学朋友所认可。因此，作为一些专业型的精神科医院应该积极主动的去学习先进的科学技术和前卫的精神思想。积极的贯彻卫生部的各项精神。我们相信，只有这样才能更好的通过转变理念，使得护士的服务由原来的被动状态转变为主动的状态。

一精神科优质护理服务的实践

1.1 转变护理服务的理念，奠定正确的思想基础

通过对全国护理工作会议的学习，我们应该积极的组织全体护士学习有关“优质护理服务示范工程”的相关文件，并且积极主动的领会其精神。这可以从其他方面来间接的体现出来，比如观看护士们自编自导扮演的与日常工作中相似的场景。通过这些扮演可以很好的使护士们站在病人的角度或者是站在一个旁观者的角度来看自己的言行举止是否对病人们的身心健康产生出影响。只有这样，才能够更好的有利于护士们在护理服务理念上主动的去体会病人的心情，去感知病人们的心理等等。

1.2 正确的掌握相关的护理技能，保障护理工作的顺利开展

在护理会议顺利开展后，全体护理人员都应该积极主动的去学习相關的护理知识，并且把这些知识融入到日常的工作中。卫生部所颁发50项基础技能操作的培训对于广大的护士来说是非常重要的，也是非常具备学习价值的，是很宝贵的。所颁发的有临床常用的11项基础护理操作，护士们可以结合自身的情况按主次的学习知识。加强与病人的沟通，积极的对病人进行规范性的基础护理，详细科学的量化每个值班、上班的责任护士所应当完成的工作。另外，卫生部还修订了并且完善了护理相关的内容，要求每个护士都应该尽职尽责，对与专科疾病的特征、临床所表现出的特点、应该能够观察的病情特点等等情况都应该熟练的掌握。只有这样才可以加强护士的学习与实践，才能够为病人提供优质的护理服务。

1.3 创建病区的护理文化，美化病区的环境，引领护理发展的方向

在护理界，由于精神科的特殊性，病人们不能自理。“爱心呵护健康，真情赢得满意”是护理界的服务理念。所以一切的工作都是为了病人的安全，一切的工作都是为了病人们的满意。护士们应当秉着热心、耐心、细心的思想对每一个病人进行呵护与关爱。作为医院，积极的营造一个温馨的病区环境是非常重要的。所以，在病区的布局方面应当适当的调整，病区的外界环境应当细心的料理等等。以此来打造优质的护理服务，针对于精神科的特殊性，满足病人的需求，促使病人的身心愉悦。

二精神科优质护理服务的成效

2.1 病人以及病人家属的满意程度提高了

自从开展“优质护理服务示范工程”活动后，护士们的积极性是空前的高涨，护士也真真正正的理解了“以人为本”的思想和内涵。我们对进入医院住院的所有病人以及家属进行过统计，通过统计可以得出病人的满意程度由会前的93.2%是上升到99.5%。这足以说明护士对病人的关怀显著的提高，对病人的关心程度也是显著的提高。护士根据病人的具体情况作出准确的判断与护理，比如说心理护理、健康教育、病情观察等等方面。通过一系列的优质护理所得出的结果也是相当乐观的。

2.2 护理质量得到提高，护士的职业价值感提高了

在整个护理的过程中，护士通过学习与实践积极的转换了自身的角色，从“要我做”转变成了“我要做”。全部人员积极的参与质量控制，尤其是在护理环节方面，护士质量得到了保障。理所当然，护士的工作也得到了病人的认可，各项护理核心制度得到了病人以及家属的认可。这在另一个方面来说，护士的价值得到了充分的体现。因此，对于护士工作的实际情况得到了认可并给与奖励。这也促使医院氛围越来越好，在优质性护理服务方面只会越做越好。

2.3 精神科优质护理服务质量得到提高，护理人员积极性提高

针对精神科的特殊情况，制定相关的绩效标准，进行科学的决策等等，对护士的工作进行具体量化。科学实际的安排工作任务，对于工作数量、工作难度、工作态度等等均进行具体科学的考核。站在病人的角度上考虑，为病人谋一份满意的答案。制定明细的奖惩条例，充分的调动护士的工作积极性和创造性。通过此次活动，护士的工作积极性就可以得以调动，这有利于优质护理服务的质量得以提高，从而保证病人能够得到满意的护理。

三结论

自全国性护理会议的完美落幕，护理界开始了一轮新的学习风潮。通过这次的“优质护理服务示范工程”活动，护士也会在理论与实践中获得丰富的知识。精神科的特殊性也决定了护理的特殊性。因此，做好精神科优质护理服务的任务是非常重要也是具有非常重要的意义的。通过对卫生部颁发的各项政策与学习法则，护士可以在理论知识丰富的情况下，在日常工作中进行实践。只有这样，才可以更好的为病人以及家属提供优良的服务，只有这样，在这个比较专业的精神科里面，针对这个比较特殊的情况，医疗服务者对病户进行优质护理服务才会进行的越来越好，对病人、病人家属、护士等等都会有很好的帮助与效力。

参考文献

[1] 卫生部.《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知.2010-01-26.

[2] 张洪君，杨美玲，苏春燕，等.对“优质护理服务示范工程”实施意义与落实方案的思考.中国护理管理，2010，10（4）：22-23.

[3] 张会芝，卢杰，骆金凯，等.开展优质护理服务转变护理工作模式.中国护理管理，2010，10（4）：29-31.

[4] 朱丽芹.护理服务示范病房的创建与实施.护理管理杂志，2009，9（10）：51-52.

[5] 谢仲英，梁艳，覃志云，等.住院精神病人意外事件的原因分析与护理干预.现代医院，2007，7（2）：69-70.

精神科方面论文题目范文第3篇

摘要：鉴于精神病患者的疾病特点，结合精神卫生法的要求，对精神科护士在道德行为上提出了较高的要求，在尊重患者、及时满足患者的心理需求的同时，更要有认真负责工作态度和敏锐的观察力来确保患者的安全。

关键词：护理；人文关怀；道德要求

精神科护理工作的对象是患有各种精神疾病的病人，其中病情严重者，表现思维紊乱，行为怪异，丧失生活自理能力。不少病人否认有病，还会造成自伤或影响社会治安。病人的症状往往与生活经历、躯体和精神状态及社会环境、职业、文化背景等诸因素有关，因而形成了精神症状的复杂性，给护理工作带来了一定难度。因此，对护士在道德行为上提出了较高的要求。

1. 精神病患者住院期间心理状态分析

了解研究精神病人的心理问题，是护理工作非常重要的课题之一。当病人住进医院开始，我们就该尽快了解病情，细心观察患者的病情变化，在专业护理的基础上，应用心理学知识，依据精神疾病的演进规律，按治疗时间将精神病人的心里特证分为以下四个时期。

1.1 治疗初期 大凡精神病人不论是首次发病，还是复发者，都不愿主动就医，顺利接受治疗和护理者极为少见，特别是一些重症精神病人。众多的精神病患者不能正确评估自我的精神状态，整个心里过程发生紊乱，重者思维活动脱离现实，难以正确理解客观事物，不能适应社会生活，对本身疾病缺乏认识，对所患的疾病持否认的态度，同时对身边的人、所在的单位以及医院，采取不配合的反抗手段。临床表现为猜疑周围人、恐惧住院、拒绝服药、私自出走等。

1.2 治疗缓解期

精神病人在经过住院初期治疗后，精神病的症状得以缓解或者部分缓解，病人的心态也发生相对变化，患者心里开始动摇，正常的心理活动开始活动，对周边的环境、所处的位置产生怀疑，我怎么在医院呢？我来这里干啥？我真的有精神病？

1.3 治疗好转期 经过一段时间治疗，随着患者自知力的恢复，病人开始理智客观地分析和评价自己所患的疾病性质、疾病程度以及因为疾病而带来的各种损失。但患者心理活动比较单纯、单调，长时间处在反复思考一个问题，我的病能治好吗？能根治嗎？出院后能正常工作吗？这时的病人情绪低落，心理压抑明显。

2. 对精神病人护理的人文关怀

由于精神病人的特殊性，大部分病人的治疗是被动接受。其护理的目的在于预防和治疗精神方面的障碍，唤起人们健康的心理状态。但患者往往拒绝住院，不接受治疗，难以护理，有的可能伤人、自伤或者毁物，甚至对医护人员抱有敌意态度；有的孤僻退缩或者意识障碍，生活不能自理，需要护理人员全面照顾；有的表面看来安静合作，但病态支配下可能发生种种意外。因此护士工作繁杂多遍，心里承受着巨大压力的同时，必须根据患者住院期间心理特征反应，对患者实行人文关怀的人性化护理。

2.1 针对治疗初期 对这一期病人采用的护理手段多为强硬的、机械的、但必须是人道主义的。此时的护理主要为：（1）尽快熟悉病人的病情、心里状态、家庭状况、社会支持能力等，为下期心理护理打下基础；（2）创造一个良好的环境，尽量降低精神症状对环境的干扰，增强每个病人的自身安全系数。

2.2 治疗缓解期 此期病人能勉强地接受治疗和护理，是心理护理的最佳期。护士要做到：（1）加强医患间的情感交流，情感交流是每个社会成员的基本心里需要，精神病人更为突出。病人往往把健康的恢复完全寄托给医护人员，对医护人员产生依赖，借助情感交流以其得到鼓励和启发。护理人员主动提供条件，在互相交流过程中进一步了解病情。（2）避免恶性刺激。由于病人的病态心理开始动摇处于冬眠状态的正常心理开始苏醒，正常与异常心里交织在一起，不论是自控能力还是识别能力均偏低，对各种刺激的承受能力也较低。如果不注意。很容易导致病情恶化。

2.3 治疗好转期 这一时期，护士要帮助病人做到：（1）力求心理适应。心理适应必须在生理适应基础之上完成。精神病人自我调节能力较弱，不能有效地趋利避害，需护理人员协助，包括环境净化，病人安全感形成，以及生存欲望的强化等等。（2）建立社会关系。长期的病态心理和住院生活，病人自我认知的能力降低。应沟通病人与家属、单位之间的联系，让病人参加力所能及的劳动和有益活动。

3. 对精神科护理人员的道德要求

3.1 了解和满足病人的心理需要

护士应了解病人的多种需要，不同病种以及疾病的不同阶段有着不同的心理需要。病人有共同的需要，也有个体化的需要。特别是对病人病史中的隐私和病情应做保密，绝不允许作为嘲笑的话题。恢复阶段的病人，由于错误地认为得了精神病不光彩，被人瞧不起，无社会地位，并担心今后复发、遗传等问题，此时病人常产生自卑和轻生观念，护士绝不能忽视病人此阶段的心理状态和需要，应及时给予正确的疏导，使病人能正确认识自己的疾病是可以治愈的，消除各种顾虑，树立正确人生观，同时做好家属的宣教工作，杜绝意外发生。

3.2 敏锐的观察力，确保病人安全

审慎思考，认真负责的工作，准确无误的行为，是避免发生差错事故，保证病人安全的关键，也是护理道德和责任心的具体表现。观察力是知识和思维的结合，对事物具有敏锐的感觉和正确的判断，并能采取及时有效的措施是精神科护士必须具备的能力，它体现在整个护理过程中，其中很重要的技能是观察病人的病情及心理活动。如精神科一级护理中的三防病人（自杀、自伤、冲动毁物、逃跑）护士必须做到坚守岗位，定时巡回，对重点病人心中有数，及时发现和杜绝可能发生的各种安全隐患。

4. 尊重病人的人格

精神病人由于缺乏对疾病的认识，以及住院后出现新旧角色的冲突，常常不能配合治疗，如拒绝服药或藏药、毁物自伤等一些行为。此外，在护理时，除病情和治疗的特殊需要，应慎用约束。要维护病人的尊严，保护病人心理上的安全感，并与病人建立良好的护患关系。处理上述护理问题的态度与方法，是尊重病人的人格及护理道德行为的具体表现。

精神科护士绝大部分工作时间和知、情、意障碍的精神病人在一起，接触密切，工作难度大，而且常遇到病人的病态辱骂或人格污辱，护士能准确对待和处理，使自己在工作中维护正常的心理平衡，促进病人的康复，这充分体现了精神科护士高尚的职业道德及耐心与容忍的心理品质。

精神科方面论文题目范文第4篇

[摘要] 目的 探讨风险管理在提高精神科护理安全中的作用与效果。 方法 以风险管理知识为指导，通过识别精神科护理工作中存在或潜在的护理风险制订风险管理预防策略，指导临床避免和化解精神科护理风险，确保护理安全。 结果 风险管理预防策略的实施提高了精神科护理质量，减少了护理缺陷的发生，提高了患者满意度。 结论 风险管理在精神科护理中的应用不仅能减少护理风险，同时也能提高护理质量

[关键词] 风险管理；精神科；护理安全

Risk management on nursing safety in psychiatric ward

WANG Xueling

Xuzhou Mental Hospital in Jiangsu Province,Xuzhou 221006,China

[Key words] Risk management;Psychiatric department;Nursing safety

护理风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1]。护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件[2]。在精神科的护理活动中，存在着许多高风险因素，一旦发生护理缺陷或事故，将会给患者和家属带来痛苦。要有效地回避护理风险，防范和减少护理纠纷，为患者提供优质、安全的护理服务，必须实施有效的护理风险管理[3]。笔者所在病区从2009年1月开始，重新识别和确认护理风险，科学的分析现存和潜在的护理安全隐患，进一步完善护理风险管理机制，不断加强护理风险的管理，取得了良好效果，现报道如下。

1 一般资料

病区现有护士10名，年龄20~42岁，工作年限2~20年。职称：副主任护师1名，主管护师3名，护师2名，护士4名。护理员5名。设有床位50张。2008年收治患者395例，2009年收治患者400例。实行无陪护封闭式管理。

2 方法

2.1 风险识别与评估

2.1.1 患者因素 ①精神症状所致：精神患者因思维、情感、意志行为方面异常，常受精神症状支配出现自杀、自伤、伤人、冲动毁物、拒食等现象。急性期患者大部分无自知力，拒绝住院和治疗甚至出现激惹与反抗。②思想顾虑：精神疾病病程长，易复发，患者住院期间家属探视少、关心少，病情好转也不接出院。康复期患者担心疾病的愈后对工作、家庭及社会产生影响而有情绪波动易出现意外。③躯体方面：精神患者思维紊乱，当伴发躯体疾病时不能正确表达，年老体弱及衰退期患者生活自理、自我防范能力均下降，容易导致跌倒等意外。④药物副作用：精神科药物常见不良反应有体位性低血压致跌倒，吞咽困难致噎食等意外。

2.1.2 护理人员因素 ①专业知识缺乏：护士在学校学习的精神病护理不是重点学科，对精神病知识掌握少或岗前培训不到位，缺乏预见性和判断力，不能及时发现和制止风险先兆。②责任意识、法律意识不强：把精神科护理当成简单的看护，不能严格执行规章制度和操作流程，如分级护理不到位，未按时间巡视病房，患者出现异常先兆未能及时发现。护理记录不及时不严谨等。③缺乏良好的职业道德：精神科护理人员面对的是丧失理智的特殊群体，其行为不可理解，导致部分护理人员不尊重患者，忽视患者的心理变化和需要而造成安全隐患。有的工作人员遇到患者的谩骂与伤害，不能冷静处理，亦可导致意外事件发生。

2.1.3 患者家属因素 患者家属缺乏相应的疾病知识，对病区的安全管理不理解，不配合。如对约束措施不接受，易误解为是惩罚患者而引起护患纠纷。有的家属因害怕患者纠缠或疼惜患者而私下给患者打火机、现金等物品留下安全隐患。

2.1.4 环境因素 ①封闭式管理：集体性生活是精神科病房的特点，各种精神病症状，各年龄段患者在一起，患者间易产生矛盾或因病态支配出现互殴纠纷等。患者感到生活单调乏味，不适应而选择外逃等行为。②病房设施落后：如厕所地面防滑不好、无扶手、暖气片外置、洗澡间淋浴头较少等。

2.2 精神科风险管理措施

2.2.1 建立风险管理组织 医院结合专科特点成立了由分管院长领导，护理部主任负责，各病区护士长为成员的护理风险管理委员会，每月召开例会，对医院风险管理工作进行总结、分析并将结果反馈到各病区进行风险预报。病区成立由护士长负责，2名护理骨干为成员的风险管理小组，每周检查，及时评估分析病区现有及潜在的护理风险，制定规避风险的措施。

2.2.2 完善管理制度 医院重新制订了常见的精神疾病护理常规，修订完善了探视制度、吸烟管理制度、护理质量管理制度等8项管理制度。制定了自杀、噎食、跌倒等19项护理风险管理应急预案。针对精神科特点增加了安全检查流程，暴力患者收治流程等。增设家属告知签字制度，探视物品签字制度等。病区将各种操作、职责明确到个人、班次，使护理人员执行任何一项工作时都有章可循，有据可依。

2.2.3 完善环境设施 逐渐改善病区的环境设施使其更符合安全、人性化的要求，如厕所地面增加防滑垫和扶手防止患者跌伤；将暖气片内置防烫伤，增加淋浴器喷头防治患者拥挤争抢；安装闭路监控系统，方便中夜班护理人员对整个病区动态的监控。

2.2.4 强化培训，打造高素质护理队伍 ①新护士由护理部进行3个月培训，着重精神科疾病知识，特殊操作等，经考核合格方可进入病房，实行一对一帮带式跟班两个月方能独立值班。组织全体护士每周进行业务学习，内容涉及精神科专业知识，新技术新器材使用等。②责任意识、安全意识、人文素质的培养。请医学、法律专家讲解《医疗事故处理条例》《病历书写规范》等法律法规知识，明白自己工作中潜在的法律问题，增加护士的法律意识，用法律规范护士行为。组织护士学习风险知识，用风险案例对护士进行管理教育，提高护士安全意识。利用护理工作会议，评选优秀护士等途径，加强护士素质修养，让人性化、亲情化服务，敬业爱岗成为每位护理人员的不懈追求。

2.2.5 掌握病情，严密观察 病区采取仔细查阅病史，与家属交流，床位医生介绍病情相结合的方法评估患者，医护共同探讨风险因素，排摸重点患者，严密观察，重点交接。根据患者的言语行为、情绪状态不断进行新的评估，及时据病情动态，更新防范措施控制风险因素。同时主动了解患者躯体状况，及时测量生命体征，发现患者有异常或主诉不适时要及时汇报，明确原因作出处理，切不可简单当做精神症状而延误病情。

2.2.6 注重细节，狠抓关键环节 精神患者症状复杂，行为不可预测，细节管理不可忽视。病区每日安排专门人员进行巡视，重点是厕所等角落。对噎食危险因素的患者安排固定座位进餐以方便观察和处理。输液、约束保护的患者由专人负责看护，吃饭、服药等集体活动时保正足够数量的护理人员参加，外出活动的患者要经过筛选等。对节假日安全、患者吸烟、危险物品检查等关键环节常抓不懈。

2.2.7 调动患者积极性 针对精神科患者住院时间长，生活单调的特点，病区安排病情稳定，关心集体，有组织能力的病员为组长，在工作人员带领下组织患者打牌、做体操、整理床铺等。鼓励康复期患者为年老体弱、生活自理能力差的患者提供帮助，这样既融洽了患者之间的关系，又让患者看到了自己的价值，从而提高了积极性，促进了康复，和谐了休养环境，也有效防止了患者间意外的发生。

2.2.8 健康教育和心理护理 根据健康教育标准计划对患者及家属进行入院介绍、临床症状、 常见药物副反应、怎样保持良好情绪等17项内容的健康教育并记录。针对患者的心理状态，鼓励患者表达内心想法，提出愿望和要求，以解决问题化解危险因素。实行护士长与患者日沟通制度，每个月召开工休座谈会1次。让家属了解精神科的特殊性、长期性和治疗复杂性，争取家属理解和支持精神科护理工作。

2.3 护理风险管理效果评价

护理管理效果评价是对工作执行情况进行分析总结，是对护理风险管理效果的验证。根据护理质量检查标准及细则，护理部每个月组织院质量管理委员会进行检查，病区质控小组每周检查，护士长每日抽查，内容包括急救药品与器械、护理记录书写、护理技术操作、患者基础护理、健康教育、患者的“九知道”、重点患者的防范重点、各项措施制度落实情况等。每个月总结1次，以判断新的系统或流程是否合理，是否有效地控制了风险。

3 结果

开展护理风险管理以来，无护理投诉、护理纠纷发生，2008年护理缺陷为3例，2009年护理缺陷为0例，护理缺陷发生率明显降低。护理质量、住院患者对护理工作满意度、护理记录书写、夜查房质量均得到提高，各项指标比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

4 讨论

4.1 正确识别精神科风险事件是风险管理的前提

护士处于医疗风险第一线，是服务的具体执行者、操作者，使护理风险始终贯彻在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中，即使是极为简单、看似微不足道的临床活动[4]。精科病房除一般临床科室存在的风险外，因精神病患者常常受症状支配，行为具有隐蔽性、突发性、冲动性和不可预测性，正确识别并分析这些风险因素，是进行风险管理的前提，而正确识别风险因素的前提是对病情的掌握。

4.2 护理人员素质是开展风险管理的关键

医疗护理工作具有专科性强、个体差异大及疾病复杂性等特点[5]。面对精神科患者这一特殊群体，护士良好的人文修养，扎实的专科知识，丰富的临床经验及敏锐的观察力是及时发现风险事件，采取有效防范措施，提高护理质量的保证。

4.3 成功的患者组织与管理是减少精神科风险事件的有效途径

精神科病房患者多，病情复杂，住院时间长，无陪护，而护理人员普遍缺编[6]。通过组织患者参加多种工娱活动，对患者实行分组管理，倡导患者间互助活动，既丰富了患者的住院生活 ，分散和缓解了患者的负性情绪，弥补了患者的归属感、亲情

（下转第138页）

精神科方面论文题目范文第5篇

【关键词】精神科;护理;管理

护理管理是医院管理的重要组成部分[1]。其任务是研究护理工作的特点,找出其规律性,并遵循医院科学管理的基本要求,提高护理质量[2]。精神病人因精神症状支配不能与现实环境保持一致,常发生伤害自身与他人的行为,因此精神科护理有其特殊性,不仅要为病人提供良好的治疗护理,更要为病人提供温馨的安全、心理护理。我科收治的主要为流浪救助，慈善、低保精神病患者，住院周期较长，这就要求我科在护理管理中必须重点抓好以下工作:

1 加强教育、促护理观念转变

理念是指导人们思考行为的价值取向与信念。护理理念是护理工作的价值观与专业信仰。让全体护理人员达成有助于病人健康恢复的共识和共同信念,是高标准提高护理质量的关键所在,也是增强医院竞争能力的一项重要的基础性工作。为此我院在转变护士服务理念方面做了以下工作。一是选派护理管理人员与护士到行风建设先进医院跟班学习,促观念转变。二是组织护理人员深入开展“如果我是病人”、“如果我是病人家属”的大讨论,紧密结合护理人员的思想和工作实际,换位思考。通過形式多样的教育,使护理人员全心全意为病人服务的意识得到加强,“患者至上”、“患者是衣食父母”、“一切为了病人,一切方便病人,一切服务病人”的服务理念进一步强化,使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益成为全体护理人员的自觉行为,从而有效地融洽了护患关系。三是开展十佳护士评比,完善护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合,激发护士的工作热情。

2 建章立制、着力抓好落实

严格的规章制度、明确的工作职责是提高护理工作效率、保证护理工作质量、防止护理差错事故发生的可靠保证。一是建立健全各种规章制度和技术规范以及工作流程，使各项护理工作有章可循,有条不紊。二是明确精神科临床各班的岗位职责,做到分工明确,配合密切,相互支持。三是狠抓制度的落实,抓好经常性的评比检查,对查对制度、查房制度、抢救制度、交接班制度等核心制度的执行情况要坚持周查月评,坚决杜绝有章不循的现象。四是病房的管理必须坚持做到“四化”“八字”(病房管理制度化、物品放置规格化、技术操作常规化、护理管理人性化。安静、整洁、舒适、安全)。五是在执行的过程中,必须加强护理人员的思想教育,让她们充分理解尊重客观规律,执行制度的重要性、必要性,并在执行中加深理解。六是护士长要言传身教、以身作则,模范执行。

3 知人善任、充分发挥护士长在管理中的作用

护士长是第一线管理者,是护理队伍的骨干,是完成各项任务和实施计划的具体组织者和承担者,在护理管理中起着十分重要的作用。做好护士长不仅要有崇高的职业道德,熟练的护理业务技术,而且还要具备较高的管理艺术。一是按照德才兼备、任人为贤的原则,采用竞聘上岗的方式选拔好护士长。二是教育护士长要忠诚于病人的利益,做到急病人所急,想病人所想。三是引导护士长从忙乱的事务中摆脱出来,把主要精力用在抓好护理管理上。即基础护理管理、临床护理管理,业务技术管理,医疗安全管理,继续教育管理等。四是提高护士长的管理艺术水平。在工作中能妥善处理好上级与下级、医与护、护与护、护与患之间的关系,处理好集体与个人利益的关系。做到以德感人,以情感人,以实带人,以能育人,以信服人,善于运用激励、沟通等方法,使科室人员认同总体工作的目标与计划,并充分地发挥科室人员的集体智慧和力量,有效地调动全体护理人员的积极性。五是为护士长成长营造一个良好的发展平台。轮换安排护士长到专科医院,综合性医院学习业务知识,学习先进的管理理念,全面提高护士长的综合素质。六是建立公正、公平、客观评价护士长工作业绩的标准体系,做到能者上、庸者下。

4 抓住重点、提高专科护理特色水平

由于精神疾病的性质对专科护理要求有其特殊的内涵要求,在临床护理管理工作中要针对其特殊性重点抓好以下管理。一是严格执行精神科安全护理制度和安全护理工作程序,重点做好防止精神病人自杀、外走、冲动伤人、毁物的工作,严格执行“四防”病人的护理常规,协助医生加强药物治疗,对“四防”病人,坚持做到入院时查,住院天天查,外出返回时查,严防将危险物品带入病房导致意外[3]。二是加强心理护理。心理护理是精神科护理的灵魂,有道是“心病还须心药医”,精神病人大多伴有心理问题,良好的心理护理不仅能化解精神病人的心理症结,而且有利于患者的早日恢复。三是注重提高精神科护士识别精神病人伴发躯体疾患的能力,防止医疗纠纷、事故的发生[4]。四是教育护理人员恪守职业道德,重视病人的生命,切实地尊重病人的人格。五是防止滥用对病人的干涉权。六是充分发挥病人自我管理的作用。病房要安排专职护理人员按照“以病人为中心,发挥病人主观能动性,自己管理自己”的要求负责做好病人的自我管理工作,要根据病人的病情、兴趣、爱好,在病友中的威信度以及组织管理能力,分别选出大组长、小组长、学习委员、卫生委员、宣传委员等等,使他们各尽其职,发挥一技之长,通过各种类型的工娱活动,康复治疗,为他们康复回归社会打下良好的基础。

5夯实基础护理、促进医患和谐

精神科住院患者住院时间较长，没有家属陪伴,所以精神科住院患者的基础护理显得十分重要,基础护理的好坏不仅直接关系到患者康复,而且对其今后的需继续住院的依从性以及和谐医患关系都产生直接的影响。为此,一是要明确护士应当负责的基础护理项目及工作规范、工作标准。二是要增加护士配置,使病床护士比达到1:0.4,以保证基础护理工作的切实到位。

综上所述，由于精神疾病的特殊性和复杂性，也决定了精神专科护理工作的高风险性。我院通过不断识别护理工作中存在和潜在的风险，建立健全护理风险管理机制，实施有效的护理风险管理，降低了医疗风险，保证了医疗安全，提高了医疗服务水平。

参考文献：

[1] 沈均，陶荣芬.从7起精神医患案例浅析相关法规问题.中国神经精神疾病杂志，2009，27(1):57-68.

[2] 罗小年.关于住院精神病人损害事件责任讨论的几个问题.中国神经精神疾病杂志，2008，28(3):223-229.

[3] 刘孟斌.住院精神病人意外伤害的法律责任探讨.中国神经精神疾病杂志，2008，27(4):305-311.

[4] 谢国军，张良诚.精神科医患纠纷的预防和处理.中国神经精神疾病杂志，2007，27(4):385-387.

精神科方面论文题目范文第6篇

2、中西方文化差异在英语文学作品中的处理方式分析

3、英语文学与大学英语教学的整合思考

4、英语文学在英语语言教学中的应用

5、英语文学翻译中的美学价值研究

6、英语文学与大学英语教学的整合思考

7、浅论英语文学翻译中文化差异的处理

8、浅谈英语文学鉴赏课中学生写作能力的培养

9、以英语文学作品为载体进行英语教学的必要性

10、英语文学作品中典故的翻译技巧

11、探究英语文学翻译中的美学价值与艺术特性

12、感受英语文学，展现阅读能力

13、微探英语文学中的语言艺术

14、英语文学作品中的西方典故文学研究

15、情感教育在初中英语文学阅读中的融合与升华

16、英语文学作品中典故的翻译技巧分析

17、浅谈英语文学阅读对课内英语学习的促进作用

18、核心素养视域下初中英语文学小组合作阅读探究

19、主题引领下的英语文学体裁作品层次性阅读

20、融入英语文学的大学公共英语教学模式研究

21、英语文学阅读教学中思维品质的培养

22、英语文学翻译中艺术语言的处理探讨

23、英语文学教学中的跨文化理念培养

24、基于学习活动观的高中英语文学阅读教学

25、英语文学阅读在高校英语教学中的重要性分析

26、文化学视阈下英语文学作品的翻译技巧研究

27、英语文学阅读 是提高学科核心素养的有效途径

28、浅析高中生英语文学作品阅读方法探究

29、英语文学作品中西方典故文学的探究

30、新媒体时代大学生英语文学素养培养研究

31、英语文学作品中典故的翻译技巧探究

32、通过英语文学阅读发展学生的阅读兴趣的研究

33、基于思维过程的高中英语文学阅读思维型课堂教学架构探究

34、英语文学翻译中艺术语言处理原则及其美学价值的探究

35、基于“读思言”模式的高中英语文学阅读课中思维品质的落实

36、目的论指导下的英语文学作品翻译探究

37、英语文学作品中典故翻译技巧研究

38、浅谈英语文学中隐喻的运用与实践

39、新媒体视域下的英语文学翻译思维探析

40、重读英语文学经典的必要性和方法（下）

41、高中英语文学阅读思维型教学的创设实践分析

42、核心素养视域下英语文学作品阅读课程开发与实践分析

43、西方英语文学与中国文学的异同

44、高中英语文学阅读对创新思维影响浅析

45、基于思维过程的高中英语文学阅读思维型课堂教学架构

46、高中英语文学原著教学的设计与实践

47、高中英语文学阅读教学行动研究

48、指导初中学生阅读英语文学作品的意义和策略探讨

49、基于项目式翻转课堂的大学英语文学阅读能力培养模式研究