妇产科教学总结范文
妇产科教学总结范文第1篇
[关键词] 医学教育;妇产科;临床见习
党和政府历来重视妇女和儿童健康,健康的母亲孕育健康宝宝的可能性大,女性作为“半边天”,她的健康与每个家庭的幸福息息相关,是人类可持续发展的基石。妇产科学是传统的四大学科之一,涉及解剖、病理、生理等多个学科,女性一生与之相关。最早的妇产科文献始于《汉书艺文志》,18世纪以后妇产科学在现代医学的轨道上飞速前进。从传统的妇产科开腹手术到腹腔镜微创术、达芬奇机器人,辅助生殖从第一代“体外受精胚胎移植”到第四代“卵子干细胞试管婴儿技术”[1],这些都是妇产科在大数据、人工智能等时代产物下人类智慧的结晶。这个时代對医生提出了更高的要求,除了不断更新知识和技术,更要贯彻对患者人文关怀的理念,所以新时代医学背景下的妇产科教学也要不断改革,以适应时代的变迁。妇产科教学由理论教学、临床见习、实习组成,理论教学比临床见习课时长,教师在课堂上讲授书本知识,根据大纲要求安排学生在医院观摩和实际操作临床诊疗,将理论知识和实践相结合,提高对疾病的认知。与其他学科相比,妇产科知识点多且琐碎,内容具有独特性,实践性强[2],不结合临床学生难以理解且理解不透,但妇产科见习和实习又存在学生操作机会少等困难,鉴于妇产科教学的以上难点,我们采取了以下教学方法。
一、课前沟通
古人云“凡事预则立,不预则废”。现代著名的教育学家叶圣陶提出“自学的本领是用之不竭的能,储能就要储这样的能”[3]。从古至今,预习一直被认为是培养学习能力的关键环节。我国的中小学教育,在广大教师和家长的监督指引下,以实际行动践行了预习这个传统的学习方法,并取得了卓越的成效。上大学以后教师和家庭的影响力减弱,很多大学生会忽视预习,有统计量表显示,如果以客观成绩衡量医学生学习成效的因素,预习对其有显著的影响[4]。大学生的预习存在以下几个问题:第一,教师重视不够,临床医学授课教师基本都是临床第一线的医生,工作繁忙;第二,医学生预习状况不尽如人意,有一部分学生已经放弃了预习这个习惯,一部分学生即使预习也不能达到预期的效果,质量不高,教学成效不明显[5]。我院非常重视妇产科教研室的管理,设置专职教学秘书,负责教学、师资培训工作,加强了对师资力量的管理和组织协调教学工作中的实际问题。教研室按时组织集体备课,发挥团队精神,促进教师教学水平的增长,树立教学的责任感和光荣感。“互联网+教育”时代的到来[6],我们与学生的联系更为方便,课前可以提前使用“微信”平台传递预习的PPT课件和视频,PPT课件中指出需要掌握的内容和难点,提出问题,让学生自我思考。视频一般控制在5~15分钟,太长的视频会分散学生的注意力,视频的内容围绕大纲,针对性强,比如“正常分娩”章节中的“分娩机转”的动画视频,可以提高学生的感性认识。除了一些网络上已有的教学视频,我们在征得患者同意后,拍摄一些与授课内容有关的临床工作视频和图片,直观地展示疾病的临床表现、诊断和治疗,因“主角”是授课教师,学生更有代入感,且很受欢迎。一些课堂上的病例也可以提前分享给学生,结合具体疾病的高危因素、症状、体征、诊疗来理解书本内容,让他们有所思考,带着问题去找答案,进而起到预习的效果,把课堂上更多的时间留给讨论分析、论证病情[7]。病例要注意医疗保密原则,删除能透露患者信息的资料,选取典型病例。良好的预习可以提高学生的学习动力,提升课堂效率。
二、合理设计课程内容
当今时代对高等学校教育的需求,不仅是知识的传授,更重要的是对大学生创新思维、创新能力的培养。医学教育由于自身的独特性,多年来一直以“灌输式”教育为主,学生和教师之间存在“不平等”,这在一定程度上抑制了学生的创新思维,学生和教师之间需要“平等对话”,启发思考,开阔视野,使学生不拘泥于书本知识。我院开展了PBL、CBL、翻转课堂等多种教学模式,这些教学方法可以灵活地联合使用,比如CBL和翻转课堂相结合,培养学生终身学习的习惯,开发学生的主动思维能力,也推动教师不断改革教学理念,起到“教学相长”的作用。不管哪种教学方法,都需要师生提前准备,也就是“预习”。新式教学法为学生带来了生动的课堂,但每个教学方法都有其缺点,比如PBL对师资队伍、学生资源、问题的设计有要求,会存在学生知识点掌握不牢固、课堂效果易受学生配合度影响等,而且受人数和时间的限制,一般很难在理论教学阶段大规模开始PBL教学;CBL教学方法也不是适用于所有的课程章节,如一些基础理论章节,经典的理论授课仍旧是现在不可替代的教学方法,在教学课时中占主要比重。我们可以在遵守教学大纲的前提下,合理设计课程内容,采用多媒体教学依旧能使课堂内容生动、气氛活跃,调动学生的学习激情[8]。我们根据学生的情况合理安排知识点,在难点反复强调以加深记忆,串联相关章节以达到前后知识的贯通,尽量做到深入浅出,复杂问题简单讲。笔者在长期的授课过程中发现“女性生殖系统解剖”“生理”这两个章节的内容比较枯燥,是学生难以掌握的部分,而对这两部分内容的掌握程度又直接影响到后面章节的学习,甚至影响学生走上临床后的手术操作和诊疗。为了避免枯燥地讲述解剖结果,我们可以将临床融合其中,比如输尿管和子宫动脉的位置,以“桥下流水”来形容两者的关系,并配合3D立体解剖图,通过直观地讲解加深学生的理解;前庭大腺的解剖可以配合“前庭大腺囊肿”这个疾病描述。医学内容很多需要强行记忆,有些知识点枯燥、混乱,给学生带来了沉重的负担,打击了学习的积极性,借鉴中医的方剂歌诀,教师用兴趣语言提高学生的记忆力,也可以鼓励学生创建自己的记忆口诀来激发记忆潜能。“正常分娩”中骨盆3个平面的径线值是要求掌握的内容,很多学生觉得难记忆,可以配合骨盆教具的使用,将3个平面最重要径线的值归纳为“11、10、9”递减。妇产科知识点分散,而教学讲究前后连贯,在“异常子宫出血”章节,可以将生殖系统生理的知识进行回顾,根据女性激素分泌的特点讲述激素治疗。产科的“前置胎盘”和“胎盘早剥”疾病在临床上需要互相鉴别,可以列表将鉴别点着重标注,再提供病例比较,有利于学生强化记忆,加深印象。另外,在教学过程中,教师可以讲授有关疾病的科研课题和科研方法,开发学生的科研思维,培养科研能力,实现“医教研”相结合。课堂时间40分钟,传统授课中有教师前面内容铺垫过长,后面的内容匆匆带过,而以学生为主的PBL、CBL、翻转课堂亦需要进行时间的掌控,所有的教学方法在每次上课前要详细做好时间的规划,要求教师对时间进行预设,以达到高效务实的课堂效果,这需要细致的备课和上课经验的积累。每次课堂结束时对内容进行总结,阐明重点和难点,而课后及时开展反馈,了解课堂中存在的问题和学生对知识掌握的情况。形势可以多变,比如在网络上布置作业,部分学生还希望推荐教材和读物来扩展知识,有的学生希望有自测题来检验自己对知识的掌握程度,通过复习达到知识的巩固、吸收和内化效果。
三、临床与理论相结合
理论知识的掌握与临床实践密不可分,临床见习和实习是医学教育一个重要的组成部分,是学生最感兴趣的内容,也是医学生向临床医生转变的必经之途。但是妇产科是女性专科,患病部位和疾病具有特殊性和私密性,有些患者因心理上不能接受,往往对于学生临床观摩和操作采取不配合的态度,拒绝成为教学对象[2]。随着医学院校的扩招,医学生数目的增加,即使有临床操作亦不是每个学生都有实践的机会。故现阶段医学生临床见习和实习很容易出现“看不见、摸不着”的情况,甚至临床带教还可能出现纠纷。有些教师为了避免患者投诉和医疗纠纷,见习课将学生带入门诊、病房转一圈,然后在示教室进行理论小讲座,这种见习课流于形式,而学生很难有收获;有些学生在实习过程中主要是写病历,很少接触临床操作。这些情况打击了学生对妇产科的学习热情、打消了从业选择的积极性,从长远角度来看会影响妇产科人才储备和专科发展。实习权属于受教育权,医学院校和附属医院应积极创造条件,保障学生的权利。如何解决上述问题,首先,医生应在给学生上见习课前与患者进行充分沟通,消除患者的顾虑,并尊重患者的知情权和选择权,取得患者的理解和合作,这是良好氛围下见习和实习的先决条件。同时,致力于培养学生重视患者、尊重患者、关爱患者的人文精神,解决与患者语言交流和情感交流的困惑,在保障医疗安全的前提下帮助学生顺利完成見习和实习任务。其次,开展临床模拟教学,培训医疗标准化病人,使用先进的教学模型、模拟临床操作、情景模拟教学等。标准化病人SP即模拟病人,为医学生提供了可重复的操作机会,是医生培养中伦理和沟通教育的重要载体,有益于医疗安全[9]。SP不仅可以作为教学体系,还是评价体系,总结学生对临床基本技能的掌握,但SP的培训需要花费大量的时间和资金,代价较高,不能广泛推广,有其局限性。现阶段临床带教采用先进的教学模型,如常见的心肺复苏“安妮”、妇产科特有的女性内生殖器模型、分娩机转模型、妇科检查模型、会阴切开缝合模型等,能让医学生在巩固书本知识、独立完成操作、熟练掌握技能后再接触患者。情景模拟教学是根据教学内容和目标设置情景,以学生为主体进行实战训练,趣味性、实效性强,深受学生欢迎。比如产科四步触诊法,虽是产科简单的基本操作,但学生在实际操作时会忽略很多细节,如检查前提醒孕妇排空膀胱、检查者站立的方位等。教师演示正确操作后让学生分组练习,并鼓励相互纠错总结。一些疾病的发生发展可以设计实战模拟教学,以提高学生分析问题、思考问题、解决问题的能力。我院教研组集体备课根据教学大纲要求选择案例,带教教师具体设定病例的情境,设计剧情结构,创建最初的脚本。学生以小组为单位,一般10人左右,分别扮演“患者”“家属”“医生”“护士”等角色。教师通过网络提前传递给每个角色的特定脚本,学生查阅文献,进行准备和沟通,同时学生之间需要互相协作,培养团队精神。教学时长一般为60分钟,教师和其他同学作为观众,可以全程摄录,在最后师生点评环节中播放,优秀的课程还可以作为模板,有利于以后的教学发展[ 10 ]。情景模拟教学和CBL类似,都是以案例为基础,但是情景模拟教学中有学生对病史的采集和临床技能的实践,不再是“纸上谈兵”,而是身临其境。不管是情景模拟教学还是实际接触患者,教师都要从自身做起,从细节处给学生灌输人文关怀精神,培养“爱伤”观念,注重患者的感受,比如冬天先搓热双手再接触患者,检查结束后搀扶患者从检查床上起来,等等,做到言传身教,将医学技术和医学人文结合在一起才是医学的理想模式[ 11 ]。基于目前医患关系的现状,培养学生的法律意识和法律思维以构建和谐的医患关系,将会对医学生受益无穷。
四、多元化评估
“芳林新叶催陈叶,流水前波让后波”。所有的教师需要不断地自我革新,走出舒适区。“互联网+”时代的到来,网络上教育资源层出不穷,学生可以下载各种版本的课程PPT和国内各大高等院校优秀的慕课。如何吸引学生,精彩的展现自我,是每个教师面临的问题。不能一本教案多年不变,我们需要不断地学习提高教学水平,开阔眼界,培养语言组织能力、课堂管理能力、PPT和视频制作能力、网络应用能力。我院鼓励青年医生加入教师队伍,定期组织学习培训,除了参加南京医科大学的教学竞赛、慕课比赛外,院内也开展教学查房比赛,并在临床职称的评定上向教师倾斜,极大地提升了临床医生教学的积极性和主动性。提高教学质量的一个重要环节就是教学评估,传统的单一评价不能满足时代的发展,需要通过建立动态的多元评估体系,评价妇产科整体的教学和学习情况。通过书面和网络形式的问卷调查让学生评价课堂效果,采取实名和匿名相结合的形式[ 12 ]。调查的内容要有针对性,比如课堂时间的安排是否合理、对授课的建议,然后总结归纳调查内容,对授课内容和方式不断优化。通过调查还可以了解学生对于预习、复习、学习效果检测方面的接受度,建立序贯课程体系。在学生成绩上,我们减轻原有期末笔试成绩的权重,加大课堂发言、课后作业和见习表现的比重,改变学生重理论、轻实践的思想,提高学生主动学习的能力,加深对知识的巩固,减少“平时不学、考前突击”的情况。
随着国家“优生优育”政策的实施和女性群体自我保健意识的加强,妇产科的重要性日益突出,社会需要更多的优秀妇产科医生,故提高医学生对妇产科的兴趣,使其加入这个行业势在必行。在医疗改革和互联网发展的大前提下,我院重视临床教学,创造良好的见习、实习氛围,建立课前课中课后贯通的反馈机制,在妇产科教学上取得了良好的教学效果,激发了学生的学习兴趣,帮助学生喜爱上妇产科这门学科,把掌握的书本知识应用于临床,在临床实践中又加深了对知识的理解和记忆,最终实现了教师教学水平的提升和学生综合成绩的提高。
参考文献
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妇产科教学总结范文第2篇
妇产科护士个人总结【1】
日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了x年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:
一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境
今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施:
(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织结构。今年X月开始在科内实行责任制护理,将病区分为x、x两个责任区,分别设两名责任护士,责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才
在本初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。
另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.
四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:
(-)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。
(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象.
五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:
如x操作比赛及知识竞赛,我科x、x、x等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士x被评为”优秀护士”!
六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.
七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.
(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访X人,受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理,积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,
完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生X人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%
九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。
过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。
妇产科护士个人总结【2】
一、脚踏实地,从护理基础工作做起。
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。
另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:
1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;
2.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;
3.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;
4.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。
5..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造。
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关。
自去年7月到医院工作,我在二十部,二十部,二十科和重症监护病房轮换,学习工作。体验式学习,通过一年的感觉,以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合,我们必须在和平时期,
一方面对自己的严格要求,并就此与多老师教另一方面,业余的时间刻苦钻研业务,经验要素的使用。
在同期间对癌症化疗,化疗适应症,禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的x科目比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,
如:各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激,在化疗,如泄漏的危险,应立即采取保健措施,长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外,在化疗的病人会出现胃肠道,皮肤,粘膜,精神状态和化疗的一系列反应的病人,
此时,我们需要为病人提供护理子护理领域的热情,尊重,耐心听病人的主诉,良好的床头交接班,给病人精神上的支持。
在有关知识,在学科学习的x三十。术前准备的心理辅导和肠道准备,饮食指导。术后生命体征监测,观察切口,协助咳嗽咳痰,观察输液量和输液速度,各种引流管护理,导管护理,饮食护理,与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者,在日常工作中,它要求我们必须更多的耐心去与他们的交流和沟通,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。
现在我三十病房旋转,这是一个综合部门,有超声刀,介入性研究,西医和化疗。我觉得在这里学习,如很多事情:谐波手术刀病人应注意皮肤的保护,感觉活动的体温,和肢端足背脉搏等;后,应逐患者肢体制动干预对象,沙袋加拿大的压力,观察病人排尿。
经过近一年的研究,除了与企业各部门的知识,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明礼貌服务,坚持文明和语言,有尊严的日常工作,文书工作,护士的专业形象,整洁的衣服,头发,没有浓妆艳抹,不穿高跟鞋,堵塞环,礼貌患有态度和蔼,语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规,对医疗的积极参与医院组织学习活动,以丰富的法律知识,增强安全法规自我保护意识。
在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。
在一年的工作,可总是爱和奉献精神,贯彻“以病人为中心,为核心”的服务理念,提高自身素质和应急能力的质量。
当然,我发现还有一些不足之处应予改善。例如,在学习,有时有浮躁的情绪,感觉太多的东西需要学习,心浮气躁,尤其是在面对挫折,我们不能冷静处理。在工作中,有时存在着标准不高的现象,
虽然基本上能够履行其职责和义务,但在行动方面也得到进一步改善,这是需要改进和加强我的未来发生。
在即将过去的一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,
它应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。
妇产科护士个人总结【3】
春花秋实,寒暑往来,我们将迎来又一个春天。通过一年的努力妇产科全体护士圆满完成了今年的任务,共收治妇产科住院病人约1346人次,其中手术约614台次(包括产科和妇科手术),迎接新生儿约627人(包括手术和自然分娩),为医院创造了180多万的收益。虽然工作很繁重,但是没有一人喊苦喊累,依然坚守岗位。现将20x的护理工作总结如下,其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。
在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对刚刚取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名入岗护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二.坚持以医院标准,提升管理工作.
各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使自己明白了该干什么,如何干,例会每月一次;中层院周会每月一次;每月进行检查护理工作汇报总结一次;质控会议每月进行
一次;;满意度调查科室每月一次, ,每月护理组织查房一次, 业务学习每月最少一次,护理论考试护理部每月组织一次,本科室每季度一次,操作考试每季度进行一次,都达到了规范所要求的标准.也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,
三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.
全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中科室护理人员以病人为中心,坚持产科送产妇出院,产后免费送甜酒鸡蛋一碗,外来农民工评身份证补助100元,使病人满意度始终保持在90以上,护理纠纷为零.
四、坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.
以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。晨会随时进行三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高.发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生.
一年中存在问题主要有以下几个方面:
1.护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳.
2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做.
3.科研工作是护理管理的薄弱项目.
4.护理人员整体工作能力还有待提升.
总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力,使我院护理工作在各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标:
一人一针一管一用灭菌执行率达100%
护理技术合格率达100%
基础护理合格率达99%
特护、一级护理合格率≥85%
护理文书书写合格率≥90%
急救物品完好率100%
常规器械消毒灭菌合格率达100%
褥疮发生次数0
妇产科护士个人总结【4】
这一年,在院长及单位科室主任的领导下,在医院各科室的帮助下,在全科室人员的合作下,我们妇产科认真贯彻落实《母婴保健法》深入开展母婴保健工作,为降低孕产妇,围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作中积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:
一 、努力学习,提高科室整体素质,提升科室业务水平。
努力提高个人的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,丰富了理论知识,能熟练掌握妇产科的常见病,,多发病及疑难病症的诊治技术,熟练的掌握妇科的各种急症、重症及妇产科常用手术及计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。
二 、 加强孕产妇系统管理工作。提升整体业务水平。
要求围产期保健本填写及时,有效地进行信息化管理,督促产妇定期孕检,且产后42天母婴能及时到医院体检,提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕妇实行专案管理,提高高危孕妇筛查识别能力和为重病例应急处理,转诊能力,通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。
三、 对孕产妇进行知识宣传教育,利用各种渠道宣传卫生保健知识,免费为孕妇孕检,并积极为产妇级新生儿筛查。
在临床工作中,严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,想病人之所想,急病人之所急。特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在接触产科工作时,对于经历孕妇这个角色的我来说,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医生,经常会遇到一些病情复杂的急诊患者,如果不能仔细分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重病人的处理能力,另一方面也提高了疑难危重病人的抢救成功率和确诊率。通过不断地学习和临床经验积累。已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责处理每一位病人。在程度上避免了误诊和误治。这一年的工作和学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一个脚印坚实的走下去,我将严格要求自己做好自己。
妇产科护士个人总结【5】
日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了2013年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:
一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境
今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施:
(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理,将病区分为A1、A2两个责任区,分别设两名责任护士,
责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才
在本初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。
科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。
另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.
四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:
(-)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。
(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象.
五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:如5、12操作比赛及知识竞赛,我科汪奇美、张辉、冉小梅等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士唐静被评为”优秀护士”!
六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.
七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.
(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访221人,受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理,积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,
完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生221人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%
活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。
妇产科教学总结范文第3篇
篇一:妇产科医生年度总结
自20x年x月踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人x对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人x共和国侵权责任法》,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
今年,在院团委书记的推荐下,我担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。
篇二:妇产科医生年度总结
20x年度以来,作为一名妇产科医生,在站长领导、支持配合下,我站妇产科工作取得了一定的成绩,现将个人今年以来的工作情况总结如下:
在工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
一年以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在95%以上、接生280例,独立完成50多例剖宫产及其他妇产科手术,无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确,正规,及时记录。
总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。
篇三:妇产科医生年度总结
十月份,作者赴乌鲁木齐妇幼保健院进修学习,妇幼保健院是全疆首家爱婴医院,是一所集预防、保健、医疗、教学、培训为一体的专科特色,最为突出的妇幼保健医院。
妇幼保健医院成立于一九五一年,是新成立的保健机构,称为“妇幼保健站于一九八四年扩建为“市妇幼保健院二零零二年妇幼保健医疗水平得到大幅度提高,各项指标全疆。经历了五十余年的历程,于二零零三年妇幼保健加挂“妇产医院”的牌子。现已成为全疆规模的一所妇幼保健院、妇产医院一体的专科医院。
进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想也即团队理念,它能使团队的力量综合化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展的诠释。
篇四:妇产科医生年度总结
我是x医院妇产科医生x,现年x岁,中x员,20x年7月毕业于x学院临床医学专业,20x年取得郧阳医学院临床医学专业本科文凭及执业医师资格证,同年底被评为优秀工作者。工作期间,在医院党委和领导的关心帮助下,我积极参加政治学习和业务学习,严格遵守各项规章制度,较好地完成了医院安排的各项任务。现将主要工作情况汇报如下:
一、注重政治理论学习,加强党性修养。始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习党的创新理论知识,坚持学习实践科学发展观,贯彻全心全意为人x服务的思想,不断提高自身政治理论水平,积极参加医院组织的各项活动,尊重领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,积极配合领导工作,树立正确的世界观、人生观、价值观,做一名思想健康纯洁的人。
二、努力学习业务知识,提高业务水平。我深刻地认识到要做好一名合格的妇产科医生,必须努力提高自身业务水平,不断加强业务理论学习。在工作之余,我通过订阅业务杂志及书刊,经常学习了解国内本学科的先进知识和技术发展动态。多次代表医院参加了县、市组织的妇产科医师培训,丰富了知识,开阔了视野,同时也使自己清醒地认识到,只有不甘落后才能不被时代发展所淘汰。在利用业余时间抓好专业理论钻研的同时,我结合工作实践经验撰写学术文章,所撰写的学术论文《》于20x年9月在《中国误诊学杂志》上发表。
三、认真做好医疗工作,坚守岗位职责。在卫生院工作期间,我承担了妇产科病房及2线班工作,24小时待命,医院有加班,随喊随到,掌握了妇产科常见病及多发病的诊治,在业务院长的指导下开展了剖宫产、子宫全切、卵巢囊肿、计划生育等手术,采用中西医结合治疗盆腔炎效果良好。严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟地处理好每一位病人,在程度上避免了误诊误治。工作期间还参与了全县组织的妇科病普查及上消化道疾病普查工作。20x年我院率先实施电子病历,作为一名年轻同志,我积极运用自身掌握的电脑知识,熟悉系统操作后给其他同志一一讲解要点,带领科室医生迅速掌握电子病历,并承担了部分电脑的维护工作。此外,配合医院主管领导,完成各项目标任务,确保了在省、市、县组织的各项抽查、评估、验收时顺利通过。
个人有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神,能够正确对待分工,认真履行职责,从无怨言、不计得失。尊敬领导、团结同志,按时上下班,不迟到早退,虚心向周围的同志学习,力求把每一种常见病及多发病从理论上搞清楚,在实践中操作好,做到明明白白当医生,勤勤恳恳为患者服务。
作为一名年轻同志,工作中还有很多不足的地方,专业技术知识以及操作能力也需要进一步提高。通过总结,我将努力在今后的工作中发扬优点,改正缺点,不断提升理论水平和工作能力,更好地完成各项工作任务。以上是我个人总结,不妥之处敬请各位领导给予批评指正。
篇五:妇产科医生年度总结
一年来,在领导们的关心及同事们的帮助下,较好地完成了领导安排的各项工作任务,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面
一、强化服务理念,体现以人为本
一直以来,本人始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。本人经常利用业余时间进行接待礼仪、服务礼仪等方面的学习,在言谈举止和一言一行当中体现个人修养。在上岗行医工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。
二、提高技术水平,打造医护品牌
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。作为一名医务人员,为患者服务,既是责任,也是义务。想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全力为患者服务。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养了全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的工作实践我熟练掌握了大病历的书写、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
妇产科教学总结范文第4篇
XX年妇产住院医师年终总结
今年我院在市政府、卫生局的正确领导下,着力深化医院改革,以进一步提高干部职工整体素质,提高技术水平和服务质量,打造服务品牌,增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设,突出中医特色,提高医疗质量,深化优质服务,确保医疗安全,改变医院就医环境,更新医疗设备。以创建和谐医院为重点,狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作,取得了很大成绩。现回顾总结如下:
一、狠抓医疗服务质量,继续强化医管年管理
1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作,按中医医管年活动考评验收方案的要求,结合我院实际,逐项分部门,分科室、分个人进行完善,对院内的管理制度进行了修订、补充、完善,各科室认真组织了学习,并在临床实际工作中具体贯彻实施,真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责,定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改,努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。
2、为保证医疗质量,我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况,各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作,并及时向业务副院长、医务科长汇报,需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水平、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试,选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平,为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。
3、医护人员严把关,确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容,对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评,坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度,一旦出现,均由职能部门认真查处,保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。
4、对各类人员进入医院的管理要求,首先按医院发展的长远需要,并按上级部门要求,确定招聘人员条件,原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用,我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划,以充实医院医疗队伍。
5、加强了对医院感染控制管理工作,每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测,感染率、漏报率均低于标准要求。
6、防保按照上级主管部门的要求,成立了传染病疫情报告小组,认真做好传染病疫报告及管理工作,做好妇幼信息管理上报。
7、认真落实四项监督制度,不断提升干部工作水平
按照“领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解”的要求,组织全体组工干部进行专题学习,确保组工干部做到以“四项监督制度”为指导,不断加强和改进干部选任工作。同时,将“四项监督制度”列为领导干部主体掌握的重要学习内容。不断提高关于选人用人的公信度。
通过对狠抓医疗质量和管理,今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准,其中出入院诊断符合率在85%以上。
二、加强行风建设、提高思想道德素质
为加强我院行风建设,与卫生局签订了“行风建设目标管理责任状”结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策,坚持以病人为中心,强化服务意识,医患沟通,严格执行“告知”制度,把病人利益、社会效益放在首位;认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、“八不准”等规定,组织学习“xxxx”牢固树立社会主义荣辱观,倡导廉洁行医,杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准,狠抓医疗服务质量,努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话6337975和十多个举报箱,在医院明显公众地方设公示栏,公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况,让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用,对收取的费用进行复核,收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度,对所有医务人员半年进行考核一次,并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷,了解病人对医院的满意度,每月统计病人的满意度均在90%以上。
XX年妇产住院医师年终总结
自年月踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
妇产科教学总结范文第5篇
课程编码: NURS3005
课程中文名称:妇产科护理学
课程英文名称:Obstetric and Gynecology Nursing
课程学时学分:课程总学时:64 课程总学分:3 实验课总学时:32 课程性质:必修 适用专业:护理
使用教材及实验指导书:
《妇产科护理学》、郑修霞主编,人民卫生出版社,2006年出版。 实验项目设置
学时 分配 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2
每组见习 人数类型 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证 验证
开出 要求 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作 必作
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
见习内容
女性生殖系统解剖 妊娠期护理 分娩期护理 产褥期护理 妊娠并发症 分娩期并发症 妇科护理计划 月经失调 化疗护理 腹部手术 计划生育手术录像
见习一 女性生殖系统解剖 目的与要求:
1、说明女性生殖系统解剖在妇产科护理学中的重要性。
2、使用骨盆模型演示女性生殖器的主要结构。
3、在女性内生殖器标本上指出不同部位的解剖特点及临床意义。
4、明确女性生殖系统中的标志性结构及意义。 见习条件:
1、VCD。
2、女性骨盆模型。 考核方式:
1、实验非单独设课,考核;
2、操作演示考核;
3、实验课成绩占课程总成绩的30% 。
见习二 妊娠期妇女护理
目的与要求
(一):
1、说明骨盆测量常用的重要径线及意义。
2、指出产科病历的基本内容。
3、明确产科病人问诊中的注意事项。
4、通过产妇问诊,独立完成一份产科病历。
5、使用骨盆测量器正确进行骨盆测量。
见习条件:
1、VCD。
2、女性骨盆模型。
3、骨盆测量器。
4、空白产科病历。
考核方式:
1、 实验非单独设课,考核;
2、 操作考核;产科病历作业;
3、 实验课成绩占课程总成绩的30% 。
目的与要求
(二):
1、说明高危妊娠监护的范畴及意义。
2、指出高危妊娠监护的主要内容。
3、明确胎心监护的相关操作及结果意义。
4、通过高危产妇问诊,初步确定产妇高危妊娠监护的主要项目。
见习条件:
胎心监护仪、听诊器
考核方式:
1、 实验非单独设课,考核;
2、 操作考核;
3、 实验课成绩占课程总成绩的30% 。
目的与要求
(三):
1、说明妊娠期护理的主要内容。
2、指出妊娠期母体的主要变化特点。
3、明确妊娠诊断的辅助检查及结果意义。
4、对产妇进行正确的健康教育,包括异常症状的判断,孕期自我监护等。
5、帮助产妇进行分娩前的准备。
见习条件:
皮尺、听诊器
实验课考核方式:
1、 实验非单独设课,考核;
2、 操作考核;
3、 实验课成绩占课程总成绩的30% 。
见习三 分娩期妇女护理
目的与要求:
1、说明临产判断的主要指标。
2、指出三产程的观察内容和方法。
3、明确子宫收缩的特点和意义。
4、对分娩产妇进行正确的评估,提供初步的护理措施。
5、能够演示枕先露分娩机制。
见习条件:
听诊器、产包、产床、VCD,女性骨盆模型,布娃娃
考核方式:
1、 实验非单独设课,考核;
2、 操作考核;
3、 实验课成绩占课程总成绩的30% 。
见习四 产褥期妇女的护理
目的与要求:
1、说明产褥期护理的重要性。
2、指出产褥期观察内容和方法。
3、明确恶露改变的特点和意义。
4、对产褥期妇女进行正确的评估,提供初步的护理措施。
5、能够根据产妇表现,指出其可能存在的问题。
见习条件:
大毛头,新洁尔灭,VCD
考核方式:
1、 实验非单独设课,考核;
2、 操作考核;
3、 实验课成绩占课程总成绩的30% 。
见习五 妊娠并发症妇女的护理
目的与要求:
1、 说明妊娠并发症对产妇的不良影响。
2、 指出常见妊娠并发症的观察内容和方法。
3、 明确妊娠并发症的护理要点。
4、 对妊娠并发症正确评估,提供妇女存在的护理问题。
5、 根据妊娠并发症妇女的个人情况,提出相应的护理措施。
见习条件:
多媒体设备、医学图片
考核方式:
1、 实验非单独设课,考核;
2、 平时表现;
3、 实验课成绩占课程总成绩的30% 。
见习六 分娩期并发症妇女的护理
目的与要求:
1、识记产后出血概念、分类。
2、领会产后出血病因及症状、体征。
3、运用护理程序制订产后出血病人的护理计划。
见习条件:
典型产后出血病人。
考核方式:
1、评估产后出血病人的身心问题。
2、讨论产后出血病人的护理计划。
3、书写产后出血病人的护理计划。
见习七 妇科护理计划
目的与要求:
1、识记妇科护理的护理评估、护理诊断、护理计划、护理目标、护理措施及护理评价。
2、领会妇科护理人员的角色与功能。
见习条件
1、妇科模型。
2、相关录像、碟片。
3、窥阴器。
4、大毛头。
5、棉签。
6、玻片。
7、一次性手套。
考核方式:
1、在模型上实施妇科检查。
2、列出常见的妇科症状。
见习八 月经失调病人的护理
目的与要求:
1、识记相关概念、分类和处理原则。
2、对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
3、对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
1、典型功血病人。
2、典型子宫腺肌症病人。
考核方式:
1、评估功血病人的身心问题。
2、讨论功血病人的护理计划。
3、书写功血病人的护理计划。
见习九 腹部手术病人的护理
目的与要求:
1、识记:腹部手术种类、手术适应证。
2、领会:术前、术中和术后的护理。
3、简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
4、综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人。
考核方式:
1、评估子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的身心问题。
2、讨论子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的护理计划。
3、书写子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤术前术后病人的护理计划。
见习十 化疗病人的护理
目的与要求:
1、识记:妊娠滋养细胞疾病的相关概念。
2、领会:妊娠滋养细胞疾病的症状、体征、辅助检查及绒癌与侵蚀性葡萄胎的病理区别。
3、简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
4、综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
1、典型妊娠滋养细胞疾病的病人。
2、典型妊娠滋养细胞疾病化疗的病人。
考核方式:
1、评估妊娠滋养细胞疾病的病人的身心问题。
2、讨论妊娠滋养细胞疾病的病人的护理计划。
3、书写妊娠滋养细胞疾病的病人的护理计划。
见习十一 计划生育手术录像
目的与要求:
1、识记:避孕概念、绝育方法、常用的避孕失败补救措施及计划生育受术者常见的心理问题。
2、领会:不同避孕方法的禁忌证、女性绝育禁忌证、计划生育受术者各种禁忌证。
3、简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。
4、综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。
见习条件
1、绝育手术录像。
2、人工流产手术录像。
考核方式:
1、讨论计划生育受术者的护理问题。
妇产科教学总结范文第6篇
1外生殖器:又称外阴包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
2大阴唇局部受伤,出血易形成大阴唇血肿
3阴道前庭:两小阴唇之间的裂隙。包括前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口处女膜。
4前庭大:又称巴多林腺。若感染腺管口闭塞,可形成前庭大腺脓肿或囊肿。
5内生殖器:包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者称子宫附件。
6阴道:呈上宽下窄的管道,前壁短7~9cm,后壁长10-12cm。其中后穹隆最深,与直肠子宫陷凹相邻,为盆腔最低部位,临床上可经此处穿刺或引流。
7阴道壁:因富有静脉丛,故局部受损伤易出血或形成血肿。
8子宫:呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长7~8cm,宽4~5cm厚2~3cm;容量 5ml。
宫体与宫颈的比例,婴儿期为1:2,成年妇女为2:1。
子宫峡部:宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分,在非孕期长约1cm,上端为解剖学内口,下端组织学内口。子宫粘膜层分功能层和基底层。基底层:修复子宫粘膜。
宫颈癌的好发部位:在宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处。
9子宫的正常位置:呈轻度前倾前屈位,主要靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用。
10子宫韧带 :圆前主颈阔正中,宫骶韧带间接前倾。
12输卵管:卵子与精子相遇场所,可分为间质部、峡部、壶腹部、伞部4部分。
13卵巢:4cm、3cm,重5~6(10-16)g,呈灰白色;左侧略大于右侧.卵巢表面无腹膜。皮质在外层,髓质在中心,无卵泡。
14内生殖邻近器官:尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。
15内生殖血管、淋巴及神经:
动脉:卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。
卵巢动脉:来自腹主动脉,左侧可来自左肾动脉。其余来自髂内动脉分支。
供应外阴:阴部外动脉 股动脉发出的分支
淋巴:主要分为外生殖器淋巴与盆腔淋巴两组。
神经:外生殖器:由阴部神经支配。来自:①骶丛分支②自主神经
内生殖器:主要由交感神经与副交感神经所支配。
16骨盆:由骶骨:5~6块骶椎、尾骨:4~5块尾椎、髋骨:2块。
骶棘韧带宽度:坐骨切迹宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。
17骨盆的分界:髂耻线 耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线
坐骨棘:衡量胎先露下降程度的重要标志。
18骨盆的类型:女型占52%~58.9%、男型、类人猿型、 扁平型。
19骨盆底:外层 浅层筋膜与肌肉。中层 泌尿生殖隔,内层 即盆隔为最坚韧层。
二女性生理功能
1女性分期:新生儿期 出生后4周内。
儿童期:从出生4周到12岁左右。
青春期:从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期。
性成熟期:自18岁左右开始,历时约30年,性成熟期。
围绝经期:卵巢功能逐渐衰退,生殖器官亦开始萎缩向衰退变更。曾称更年期。我国妇女的绝经平均年龄为49.5岁。
老年期:60岁后,进入老年期。
2月经初潮:13-15岁。月经周期:28-30日。月经持续时间为2-7日,多数为3-6日。经量30-50.每月失血量超过80ml即为病理状态。
3月经血:呈暗红色含血液、子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。主要特点是不凝固。 4卵泡:300-400个卵母细胞发育成熟。
5黄体:排卵后7-8日(相当于月经周期第22日左右)黄体体积达最高峰。
若卵子未受精,黄体在排卵后9~l0日开始退化。
6卵巢分泌激素:雌激素、孕激素和雄激素等淄体激素。
7雌激素: 排卵前形成第一高峰,约在排卵后7~8日黄体成熟时,形成第二高峰,在月经前达最低水平。作用:促使子宫发育使肌细胞的增生和肥大;增强子宫收缩力;增加子宫对缩宫素的敏感性,内膜增生,宫颈口松弛;宫颈粘液分泌增加,质变稀薄。促进输卵管发育,使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色。促进其他第二性征的发育。正负反馈调节,促进钠与水的潴留
8孕激素: 在排卵后7-8日达最高峰。到月经来潮时回复到排卵前水平。
作用:使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;同时降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,宫颈口闭合;粘液减少、变稠。抑制输卵管肌节律性收缩,使阴道上皮细胞脱落加快。促进乳腺腺泡发育成熟。负反馈作用,体温升高。0.3-0.5摄氏度,进水与钠的排泄,
9雄激素:是合成雌激素的前体,为雌激素拮抗物
作用:促进蛋白合成,基础代谢增加,刺激骨髓中红细胞增生。促使长骨骨基质生长和钙的保留,性成熟后骨垢关闭,
10子宫内膜的周期性变化
1)增生期:第5-14天,在雌激素作用下,子宫内膜上皮与间质细胞呈增生。
2)分泌期:第15-28天,黄体形成后,在孕激素作用下,使子宫内膜呈分泌反应。
3)月经期:第1-4天,孕激素、雌激素降低。
11下丘脑-垂体-卵巢轴:通过神经调节和激素反馈调节实现。
下丘脑分泌:促性腺激素释放激素(GnRH),腺垂体分泌FSH(卵泡雌激素)和LH(黄体生成素),黄体分泌孕激素与雌激素。卵巢分泌:雌、孕雄激素。
三 妊娠期妇女的护理
1妊娠的开始:末次月经的第一日。
2 蜕膜的形成:孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜样变,可分:底蜕膜、包蜕膜和壁(真)蜕膜。
3胎盘:由底蜕膜(构成母体)、叶状绒毛膜(胎盘主要成分)和羊膜(最内层)构成。
在妊娠12周末形成,重450-650克,占足月新生儿体重的1/6,直径16-20厘米,2.5厚,中央厚,四周薄,子面光滑灰白色,母面粗糙,暗红色。18-20个胎盘小叶。
胎盘的功能:气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、合成功能(HCG和胎盘生乳素HPL、雌孕怀孕8-10周合成)。
HCG:10天可从母体血清中测出,8-10周达高峰,产后2周消失。
.胎膜:胎膜是由平滑绒毛膜和羊膜组成。
脐带:30~70cm,平均长50cm。1条静脉,2条动脉。
羊水:足月1000毫升大于2000为羊水过多,小于300羊水过少。比重:1.007-1.025PH:7.2不透明。 来源:早期母体血清,中期后胎儿尿液。
4妊娠前8周为胚胎,第9周为胎儿。
胎头径线:①枕下前囟经:平均9.5cm;小斜径,通过产道②枕额经:平均11.3cm衔接径线③枕颏经:平均12.5cm大斜径;④双顶经:平均9.3cm胎头最大径线,判断胎儿大小。
5卵圆孔:产后6-8周完全闭锁。红细胞:早期来自卵黄囊。10周后来自骨髓。第一道防线:8周粒细胞,第二道防线:胸腺脾脏产生的淋巴细胞。胎儿期第一个内分泌腺体:甲状腺。受精后第4周可合成激素。肾上腺发育最突出。
6子宫变化: 7cm5cm3cm增大至妊娠足月时的35cm22cm25cm。宫腔容积由非孕时5ml增加到足月妊娠时约5000ml,子宫重量50克增加到足月妊娠1000克。子宫峡部由非妊娠时1cm长,足月妊娠时形成子宫下段长约8~10cm。
怀孕4周,子宫不规则收缩,子宫腔压力小于15,称Braston-Hicks.
卵巢:妊娠黄体可维持10周,10周后功能由胎盘取代,孕3~4个月开始萎缩。
7妊娠循环及血液系统变化:
(1心脏:向左上前移位,心率每分钟增加10~15次,心脏容量约增加10%,心搏出量增加30%。
(2血液:血容量至妊娠32~34周达高峰,约增加30-45%,血浆增加多于红C增加,出现生理性贫血,白细胞增加可达10109/L以上,主要是中性粒细胞,凝血因子增加,血沉加快。右侧肾盂肾炎多见。
8心理社会变化:惊讶和震惊、矛盾、接受、情绪波动、内省。
妇产科教学总结范文
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