不适当住院日范文

不适当住院日范文（精选3篇）

不适当住院日 第1篇

1 资料与方法

1.1 资料

资料来源为上海某三级甲等综合性医院2007年4个病种(膝半月板损伤、胫骨平台骨折、子宫肌瘤、心肌梗死)随机抽取的200份病案数据,2208个住院日。

1.2 研究方法

本文主要采用回顾性研究的方法,利用AEP方案的住院日标准对每个住院日的适当性逐一做出评价,并在此基础上对不适当的住院日引致原因做出分析。其中,AEP方案的住院日标准如表1所示。

不适当住院日原因分析参考Selker在20世纪80年代开发的住院日延迟评判工具“The Delay Tool”[5],该工具将引起住院日延迟的原因分为9大类。本文考虑到我国卫生政策、体制等因素,通过专家访谈,将不适当住院日引致原因分类汇总为如下9类:开检查单延误,护士执行延误,等待检查报告延误,等待手术延误,等待专家会诊延误,等待转诊(转到同级医疗机构或专科医院,非社区医院)延误,出院不及时延误,病人原因(包括病人请假,等待病人家属签字等),其他原因。其中,开检查单延误是指医生开检查单不及时引起的延误;护士执行延误是指护士执行医嘱不及时引起的延误;等待检查报告延误是指等待检查报告的结果引起的延误;等待手术是指送达手术通知单后等待手术室安排手术引起的延误;等待专家会诊延误是指会诊申请单发出后等待专家引起的延误;等待转诊延误是指患者等待转到同级医疗机构或专科医院(非社区医院)引起的延误;出院不及时延误是指患者出院前未作任何治疗,等待出院引起的延误;病人原因引起的延误包括患者请假,等待患者家属签字,等待患者及其家属确定治疗方案等引起的延误。

本文共分析3个外科病种:膝半月板损伤、胫骨平台骨折、子宫肌瘤,一个内科病种:心肌梗死,对2007年4个病种的病案进行随机抽样,各抽取50份。样本与总体平均住院日的比较见表2。

2 结果

回顾性研究的结果如表3所示。不适当住院日的引致原因如表4所示。

2.1 住院日适当性评价

膝半月板损伤共有351个住院日,平均住院日为7.02天。其中,不适当住院日为56天,占到该病种全部住院日的15.95%。胫骨平台骨折共626个住院日,平均住院日为12.52天。不适当住院日56天,占8.95%。子宫肌瘤共597个住院日,平均住院日为11.94天。不适当住院日为75天,占12.56%。心肌梗死共634个住院日,不适当住院日为0,平均住院日为12.68天。如果去除不适当住院日,则膝半月板损伤、胫骨平台骨折、子宫肌瘤的平均住院日分别降到5.9天、11.4天和10.4天。

资料来源:Lang,et al.A European version of the appropriateness evaluation protocol.International Journal of Technology Assessment in Health Care,1999,15(1):185-197.

在全部2208个住院日中,不适当住院日为187天,占全部住院日的8.47%。如果只考虑膝半月板损伤、胫骨平台骨折、子宫肌瘤3个外科病种,则其全部住院日为1574天,不适当住院日为187天,占11.88%。

2.2 不适当性住院日原因

由表4可以看出,引起膝半月板损伤不适当住院日的第一大因素为病人原因,共有27个不适当住院日,占到不适当住院日的48.2%。这方面的延误主要是因为病人请假、等待病人家属签字、决定治疗方案等引起的。第二大因素为患者等待手术,该原因引起不适当住院日的天数为1 4天,占到不适当住院日的25%。在等待手术引起延误的14个住院日中,有7天是属于周六、周日。其他原因分别为等待检查报告,8个住院日;护士执行延误,5个住院日;等待专家会诊,2个住院日。

引起胫骨平台骨折不适当住院日的第一大因素为等待手术,共有38个不适当住院日,占到不适当住院日的67.9%。在38个住院日中,有13个住院日属于周六周日。引起不适当住院日的第二个因素为等待检查报告,7个住院日;其次为出院不及时,5个住院日,等待专家会诊与病人原因都是3个住院日。

引起子宫肌瘤不适当住院日的第一大因素为等待检查报告结果,共51个住院日,占不适当住院日的68%;第二大因素为等待手术,共14个住院日,占不适当住院日的18.67%;第三个因素为出院不及时,共6个住院日,占不适当住院日的8%;其次为病人原因和等待专家会诊,分别为3个住院日和1个住院日。在等待检查报告的51个不适当住院日中,等待病理报告16天,等待B超(心超、阴超、腹超、右下肢深静脉B超)14天,宫颈刮片4天,肿瘤指标3天,二对半3天,胸片2天,CT2天,尿常规1天。等待手术的14个不适当住院日中,有11天是周六、周日。

总体来看,引起不适当住院日的两大因素为等待检查报告结果和等待手术,都是66个住院日,占不适当住院日的70.6%,占全部住院日的5.98%。由等待手术引起的66个不适当住院日中,有31天是周六、周日。其次为病人原因引起的,如病人请假等,共33天,占不适当住院日的17.65%;出院不及时,11天,占5.88%;等待专家会诊,6天,占3.21%;护士执行延误,5天,占2.67%。

2.3 不适当住院日回归分析

以不适当住院日为因变量,以患者的年龄、性别、支付方式、有无伴随症、有无并发症、入院情况、有无转科等为自变量,利用SPSS 13.0对200份样本做回归分析,回归结果见表5(R2=0.09,F=2.69,P=0.011)。

由回归结果可以看出,只有伴随症对不适当住院日有显著影响(在0.05的显著性水平下),伴随症越多的患者,其不适当住院日越少。而其他因素对不适当住院日均无显著性影响。

2.4 按医院常规对不适当住院日的修正

按照医院常规,扣除等待检查报告引起的不适当住院日中的正常等待时间、等待手术中的周六、周日,以及24小时内等待专家会诊的时间。同时,考虑到护士执行延误的原因是患者次日晨需抽空腹血糖,为避免患者重复抽血,其他抽血也集中在次日晨执行,因此护士执行延误引起的5个不适当住院日也扣除。对本次回顾的不适当住院日修正见表6。

修正后的不适当住院日共137天,占到本次回顾的2208个住院日的6.20%。其中膝半月板损伤的不适当住院日为39天,不适当的比例为11.11%;胫骨平台骨折的为40天,不适当的比例为6.39%;子宫肌瘤为58天,不适当的比例为9.72%;心肌梗死0天。在137个不适当住院日中,等待检查报告58天,占到42.33%;等待手术35天,占25.55%;病人原因33天,占24.09%;出院不及时11天,占8.03%。

膝半月板损伤的39个不适当住院日中,等待检查报告为5天,其中1天为等待乙肝报告结果,4天为等待ECG报告结果。另外,等待手术7天,病人原因27天。

胫骨平台骨折的40个不适当住院日中,等待检查报告7天,其中抗HIV 1天,CT 1天,血常规、凝血全套等5天。另外,等待手术25天,病人原因3天,出院不及时5天。

子宫肌瘤的58个不适当住院日中,等待检查报告46天,其中15天为等待病理报告。另外,等待手术3天,病人原因3天,出院不及时6天。

如果去除不适当住院日,则膝半月板损伤、胫骨平台骨折、子宫肌瘤的样本的平均住院日可以分别降到6.24天、11.72天和10.78天。这3个病种的实际平均住院日分别为6.7 1天、11.59天和11.48天,由此可见,膝半月板损伤缩短平均住院日的空间为0.47天,子宫肌瘤为0.7天,而胫骨平台骨折和心肌梗死已经没有缩短的空间。

2.5 与国外研究结果的比较

Panis等(2003)[6]对荷兰一家拥有715张床位的教学附属医院进行回顾性研究,发现超过20%的住院日是不适当的。Dizdar等(2007)[7]对土耳其一家大学附属医院的402个住院日的回顾性研究表明,3 4.6%的住院日是不适当的。Oliver等(2002)[8]研究了德国某教学医院(床位400张)的住院日情况,发现外科28%的住院日是不适当的,而内科33%的住院日是不适当的。Francisco等(2007)[9]对西班牙某医院的1166个住院日适当性情况做了研究,发现11%的住院日是不适当的。Marie-Jose等(2004)[10]研究了法国某医院的2180个住院日,发现内科病房有10.9%是不适当的,外科病房7%是不适当的。国外学者的研究结果如表7所示。

本文研究的2208个住院日中,8.47%是不适当的,按照医院常规修正后的比例是6.20%。与国外学者的研究结论相比较可以发现,本次研究的样本中不适当住院日的比例处于较低水平。

3 结论、措施与建议

3.1 结论

本文利用AEP对4个病种的2208个住院日做了回顾性研究,发现不适当住院日的比例为8.47%。其中,膝半月板损伤不适当住院日的比例为15.67%,胫骨平台骨折不适当住院日的比例为8.95%,子宫肌瘤不适当住院日的比例为12.56%,心肌梗死不适当住院日的比例为0。由此可见,各个病种不适当住院日的比例存在较大差异,因此各病种缩短平均住院日的潜力是不一样的,在制定科室的平均住院日目标时应该充分考虑这种差异。

引起不适当住院日的两大因素为等待检查报告结果和等待手术,分别占不适当住院日的35.3%;其次为病人原因引起的,占不适当住院日的17.65%;出院不及时,占5.88%;等待专家会诊,占3.21%;护士执行延误,占2.67%。而开检查单延误、等待转诊、其他引起的不适当比例均为0。

按照医院常规修正后不适当住院日的比例是6.20%。如果去除不适当住院日,则膝半月板损伤缩短平均住院日的空间为0.47天,子宫肌瘤为0.7天,而胫骨平台骨折和心肌梗死已经没有缩短空间。

3.2 缩短平均住院日的措施

利用AEP进行回顾性研究能发现医院流程中存在的问题。由本次回顾性研究的结果来看,不适当住院日主要是由于医院资源配置不当引起的,等待检查报告和等待手术已经成为医院提高运营效率、缩短平均住院日的瓶颈。针对上述研究,提出缩短平均住院日的建议如下:

3.2.1 合理配备手术室的人员和设备,进一步提高手术室的工作效率,加强对手术室的科学管理。同时根据医院人员配备的情况,适当开放周六、周日,缩短手术患者术前等待时间。

3.2.2 合理配备医技科室的人员和设备,提高医技科室的工作质量和工作效率,对各种检查实行限时服务。通过本文分析可以发现,医院等待病理报告、肿瘤指标、CT、ECT、心超、腹超、血管超声、妇产科超声、ECG、血气分析等导致的不适当住院日较多,要重点加强对上述检查、检验的管理。

3.2.3 试行弹性工作制。可以在相关科室试行弹性工作制,缓解节假日对医疗工作的影响,保证患者住院流程的连续性。

3.2.4 开展日间手术。日间手术已经在国外得到了广泛的应用,2003年美国日间手术占所有外科手术的83.5%,英国占62.5%,香港占42.5%。目前,日间手术已超过1 000种,几乎涵盖所有相关科室[11]。日间手术能缩短住院等候时间和治疗时间,使更多的病人得到治疗,同时医院获得性感染的机会降低,很大程度上减少了病人的治疗费用支出。

3.3 政策建议

在上述研究的基础上,提出政策建议如下:医疗保险管理部门应根据医院的实际情况,制定合理的医疗保险的支付政策和门诊次均费用的限定额,使患者在门诊检查和住院后检查的报销比例一致,提倡患者在门诊完成住院或手术前的有关检查后再住院治疗,缩短患者等待检查报告的无效住院时间;完善双向转诊的机制和相关医疗保险政策,鼓励康复期病人、慢性病病人后期治疗转到社区卫生服务中心,进一步缩短平均住院日;完善开展日间手术所需的配套政策与制度,以及日间手术中心的资质认定、开展日间手术的种类、手术后处理方式、离院标准等规范性文件和临床路径,以保证日间手术的安全,避免潜在的纠纷。

摘要：目的:研究上海市某医院不适当住院日的比例及不适当的原因。方法:利用AEP的住院日标准对4个病种随机抽样的200份病案的2208个住院日进行回顾性评价。结果:8.47%的住院日是不适当的,引起住院日不适当的两大原因是等待检查报告和等待手术,占不适当住院日的70.6%。按医院常规进行修正后,不适当住院日的比例为6.20%。结论:与国外学者的研究结论相比较发现,本次研究的样本中不适当住院日的比例处于较低水平。

关键词：住院日适当性评价医院

参考文献

[1]Gertman,P.M.,Restuccia,et al.The appropriateness evaluation protocol:a technique for assessing unnecessary days of hospital care[J].Med.Care,1981,19:855-871.

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[5]Selker,H.P.,Beshansky,et al.The epidemiology of delays in a teaching hospital:the development and use of a tool that detects un-necessary hospital days[J].Medical Care,1989,27(2):112-129.

[6]Panis Lambert J.G.G.Pre-dictors of Inappropriate Hospital Stay:A Clinical Case Study[J].International Journal for Quality in Health Care,2003,15(1):57-65.

[7]Dizdar O.Appropriate utiliza-tion of hospital beds in internal medicine:evaluation in a tertiary care hospital[J].Journal of Evalu-ation in Clinical Practice,2007,13:408-411.

[8]Oliver S.Metric Properties of the Appropriateness Protocol and Predictors of Inappropriate Hospital Use in Germany:An Approach us-ing Longitudinal Patient Data[J].International Journal foe Quality in Health Care,2002,14(6):483-492.

[9]Francisco C.R.Appropriate-ness of Hospital Stays in a Pulmonology Department[J].Arch Bronconeumol,2007,43(8):439-444.

[10]Marie-Jose d Alche-Gautier,Dominique Maiza,Frederic Chastang.Assessing the Appropriateness of Hospitalisation Days in a French Uni-versity Hospital[J].International Journal of Health Care Quality Assurance,2004,2(3):160-164.

[11]安,王振军.日间手术的概念和基本问题[J].中国实用外科杂志,2007,27(1):38-40.

励志故事：适当的自嘲其实不坏 第2篇

敢于自嘲的人，心态都很好。因为不是所有人都敢随便运用自嘲技术的，自嘲说白了，就是自己“骂”自己。自己的失误、不足甚至生理缺陷都能成为自嘲的“靶子”。越是丑处和羞处，越是不能遮掩、躲避，反而还得放大、夸张，然后巧妙地引申发挥、自圆其说，博得听众一笑。如果心胸不豁达、不乐观、不超脱是做不到的。可想而知，自以为是、斤斤计较、尖酸刻薄、爱慕虚荣的人难以望其项背。

就像北大才子，他们很清楚自身的实力，所以从不害怕自嘲。况且，自嘲谁也不伤害，还可以活跃气氛、消除紧张感。而且，自嘲可以让扫兴变得高兴，那么何乐而不为?

说起自嘲，有一件有趣的事。刚刚上任的北大新校长周其凤首次在师生面前亮相。主持人却在介绍嘉宾时因为一时口误，把俞敏洪说成了北京大学校长，场面乱起来，台下有笑声还有窃窃私语，主持人也觉得非常尴尬，觉得无法自圆其说了。

但新校长周其凤上台讲话时，他用自嘲的方式缓解了全场的尴尬和主持人的尴尬：“偶尔口误没什么的，这很正常嘛，我现在就时时提醒自己，千万别一开口自我介绍就把自己说成吉林大学校长。比如，我刚去吉林大学时，就总说自己是北京大学的，说错了也意识不到，还特别希望别人鼓掌，结果他们都哈哈大笑。你看，刚才主持人其实跟我一样幽默。”一番自嘲，立刻赢得台下师生热烈的掌声。主持人也放轻松了，感激周其凤为自己解了围。

周其凤的自嘲，既表现出对主持人的宽容和对其口误的理解，还化解了尴尬，赢得了大家的掌声，可谓巧妙。

是的，自嘲就有是这种魔力，不仅能营造宽松和谐的气氛，还能使自嘲者轻松洒脱，非常可爱并具有人情味，更有效地维护了面子、缓解了尴尬。因为跳出了自己的尴尬之外来自嘲，自嘲了自身尴尬的同时，实际上就是解决了尴尬。

当然，自嘲要把握分寸。力求个性化和形象化。如果你的各方面优势让其他人产生了妒忌和畏惧的感受，那么，试着用自嘲去改变这些不好的看法吧。

周杰伦在北京大学演讲时曾自嘲从没读过大学，希望在座的学生不要见怪;当年，尼克松因水门事件辞职，当有记者问及他的感受时，尼克松自嘲地说：“失败固然令人悲哀。然而，最大的悲哀是在生命的征途中既没有胜利，也没有失败。”一句简单的自嘲显示出尼克松的非凡智慧;美国前任总统小布什也自嘲说：“我卸任后在家被夫人劳拉使唤做家务，刷盘子成了我的‘新内政’，我闲时遛狗时还不得不提着塑料袋亲自为狗做‘善后’工作，当初我为躲着不做这些事就去当了八年总统……”

其实不管你处于什么样的社会地位，自嘲对自己都是有帮助的。大人物通过自嘲可以免去别人的嫉妒，小人物通过自嘲可以让自己看到希望。

人不自嘲，显得小气。无论自己身处何样的境地，都要抱有乐观的态度，用微笑面对人生中的一切。做人做事，应多想自己的不足，经常自嘲一下;而不是处处彰显自己的所谓优势，这就是豁达。

人要学会用自嘲的心态“欣赏”自己的倒霉。一位叫陈敏捷的北大毕业生，把所有积蓄投资于股票市场，因为操作不慎赔光了。消息传来，他非常淡定，只是轻描淡写地说：“来得快，去得也快。”一夜之间便赔光了，不能不说“去得快”，但真的“来得快”吗?不，我们知道那是他全部的积蓄。显然，他这是在自嘲而已。他在自嘲悲剧的同时，实际上就是战胜了悲剧。

这就是北大人的精神胜利法，虽然他们在很多领域都是成功者，但也有失败的时候，他们绝不会陷入消极情绪之中，而是选择自嘲，一笑而过。

(1)自嘲，却从不顾影自怜

需要特别强调的是：自嘲不是尖刻，不是把自己讽刺得一无是处，然后让自身感到委屈和屈辱。相反，如果我们内心充满了爱，在这种情形下嘲笑自己，就能达到某种和蔼可亲的超脱。而不是让自己别扭，虽然自嘲了却失去了自嘲的意义。

(2)大胆自讽彰显自信

在社交场合，往往是因为自身的原因才陷入难堪，比如外貌不好，太胖或者太矮，口吃、说错了话等言行的失误等，自信的人往往能较好地处理这方面的问题，自卑的人就会陷入慌乱之中。能够对自身的各种不足大胆自嘲，能让大家看到你的自信，能利用自嘲的魅力摆脱窘境，一定能让人对你刮目相看。

(3)失误后适时自嘲

当你的失误引发了你和别人的对立情绪时，如果能适时地自嘲一番，一般能够获得别人的原谅。这就像两个剑拔弩张的人，如果一方先自嘲、先示弱了，另一方就不好意思再较真下去了，敌意也很容易就不见了，说不定还会重新给予你友好。

(4)豁然的态度总会帮你走出人生迷局

无论身陷多么倒霉的境遇，如果能够适当自嘲，一般都会更容易把关注的目光放在解决问题方面，而不会继续纠结在“倒霉”的情绪中，往往通过自己的努力解决了人生的困境。

(5)自嘲也是谦虚的象征

营养适当多　冬季不虚过 第3篇

冬季是收藏的季节，是积蓄力量的季节，爸爸妈妈应当抓住这个良好的时机，遵守顺应自然、精心喂养的规律，给正处在生长发育阶段的宝宝补充适当多的营养，让宝宝健康过冬的同时，也为来年能够更好地成长发育做准备。

鸡蛋

为什么要适当多吃?

冬季由于气温很低，宝宝的新陈代谢率会升高，体内的碳水化合物分解加速、热量散失多，为了防御风寒，应该给宝宝提供更多种类含热量的食物，以调节体温，防止体温外散，最好的方法是摄入营养丰富的完全蛋白质食物。

鸡蛋是天然食物中含最优良蛋白质的动物性食品。1个中等大小的鸡蛋，平均约重50克，能提供72千卡热能，6克蛋白质、5克脂肪、23毫克钙、1.2毫克铁以及其他多种营养元素。若将此鸡蛋和50克瘦肉来比较，不仅蛋白质和脂肪的质量要比瘦肉好，维生素的含量也比瘦肉高。

鸡蛋对宝宝神经系统和身体发育有利，能健脑益智，改善记忆力；对肝脏组织损伤有修复作用，并促进肝细胞再生；还可以分解和氧化宝宝体内的致癌物质，具有防癌作用。

吃多少?

1岁左右的宝宝，如果以往很少吃鸡蛋，那么在冬季，则需要每天吃1～2个，这对身体是很有好处的。

怎么吃?

1、煮鸡蛋要用冷水下锅，然后缓慢升温，水开后煮2分钟左右停火，保温5分钟左右，取出用冷水过凉即可，这种方法可防止蛋壳破裂，使蛋壳易于剥掉；煮鸡蛋时可以在水中加少许盐，这样蛋白凝结更快，可防止蛋白外溢，使鸡蛋中的营养成分保存完好。

2、如果要煎荷包蛋，一定要锅热后才能放油，放油后调成中火，才不会让鸡蛋因为温度太高煎得过老而干硬。注意不需味精。

温馨提示

1、鸡蛋不要煮熟用冷水浸后存放。鸡蛋煮熟后壳上膜被破坏，蛋内气腔的一些气体逸出，此时鸡蛋置于冷水内会使气腔内温度骤降并呈负压，冷水和微生物可通过蛋壳和壳内双层膜上的气孔进入蛋内，贮藏时容易腐败变质。

2、注意卫生。未熟的鸡蛋不能吃，毛蛋、臭蛋忌食，打蛋时须提防沾在蛋壳上的细菌。

3、烹饪方式。宝宝吃鸡蛋最好以煮、蒸为主，容易消化。

胡萝卜

为什么要适当多吃?

冬季蔬菜的种类相对较少，因此，宝宝身体所需要的维生素的供给也相对不足，爸爸妈妈可以在这个季节让宝宝多吃薯类蔬菜及胡萝卜等。这些蔬菜的维生素和类胡萝卜素含量非常丰富，是补充维生素的最佳途径。

胡萝卜每百克含1.35毫克～17.25毫克的胡萝卜素，远比其他蔬菜为多，是土豆的360倍，芹菜的36倍。即使胡萝卜经煮蒸日晒，其中的胡萝卜素也很少损失，胡萝卜素进入人体被吸收后，可转化成维生素A。

宝宝体内缺乏维生素A是患呼吸道疾病的一大诱因。儿科营养专家指出，宝宝缺乏维生素A就容易患呼吸道和消化道感染，一旦感冒或腹泻，体内维生素A的水平又会下降，还会降低宝宝的抗体反应，导致免疫功能下降。适当多吃胡萝卜，能满足宝宝对维生素A的需要，不容易得夜盲症，而且能增强宝宝的抗病能力，不容易感冒。

吃多少?

6个月宝宝每天吃胡萝卜不要超过20克，1岁时可增加到50克左右，2岁以上每天可以保持在80克～100克之间。

怎么吃?

很多宝宝不喜欢胡萝卜的味道，可以加适量的肉将胡萝卜做成饺子、包子、馅饼的馅，做含胡萝卜的菜肴时可加几粒小丁香。从营养吸收上来说，科学合理的胡萝卜食用方法有两种：

1、将胡萝卜切成块状，加入调味品后，用足量的油炒。

2、将胡萝卜切成块状，加入调味品后，与猪肉、牛肉、羊肉等一起用压力锅炖15～20分钟。胡萝卜容易被氧化，烹调时采用压力锅炖，可减少胡萝卜与空气的接触，胡萝卜素的保存率可高达97％，消化吸收率可达90％。

温馨提示

1、胡萝卜不适合生吃。胡萝卜虽然被称为“维生素A的宝库”，但维生素A是脂溶性物质，只有和食用油或肉类一起烹调，才能充分被宝宝吸收。

2、不要放醋。醋能破坏胡萝卜素，烹调时最好不要放醋。

3、胡萝卜、白萝卜别一起吃，对营养的吸收不利。因为胡萝卜中含有一种叫解酵素的物质，会破坏白萝卜里含量极高的维生素C。

苹果

为什么要适当多吃?

冬天有个比较特殊的现象，就是宝宝的尿量会增多，因此，所流失的微量元素也相对较多。在冬季，爸爸妈妈在宝宝的饮食中，适当多增加可补充各种微量元素的水产品和水果是非常必要的。

苹果的营养很丰富，它含有多种维生素和酸类物质。1个苹果(154克)中含有类黄酮约30毫克以上，膳食纤维5克、钾170毫克、钙10毫克、碳水化合物22克、磷10毫克、维生素C7.8克、维生素B7.8克，维生素A、E及抗氧化剂等含量也很丰富。

苹果素来就享有“水果之王”的美誉。苹果有吸收细菌和毒素的作用，能够止泻、通便；能够影响宝宝体内的钾、钠代谢，具有预防和消除疲劳的作用；对宝宝大脑发育及增强记忆力，提高智能非常有益，还能促进宝宝的生长发育。

吃多少?

不足6个月的宝宝每天吃半个苹果就够，1岁以上的宝宝，每天可吃1～2个苹果。

怎么吃?

对于苹果最正确的吃法就是“每天必吃”，不要以蔬菜代替。水果和蔬菜虽然都含有大量维生素和膳食纤维，但水果的糖分明显比蔬菜多，且蔬菜也有自己的特殊膳食功能。所以，应均衡食用水果和蔬菜。对于6个月以下的宝宝，妈妈可以为他准备半杯苹果汁或是半碗苹果泥，对于1岁以上的宝宝，妈妈可以将苹果做成点心，如苹果塔、奶酪苹果层点等。

温馨提示

1、认真清洗。由于水果在种植期间需施用农药，在运输或保存期间可能加入保鲜剂，因此，在食用苹果前，必须用清水冲洗。

2、选择合适时间。在餐前半小时吃苹果有利于减肥，餐后半小时吃苹果有助于消化。

红枣

为什么要适当多吃?

冬天的寒冷和潮湿容易让宝宝“凉胃”，因此，爸爸妈妈应该让宝宝多吃一些能够“暖胃”的食物。另外，在为宝宝制作菜肴时，可以多放些大葱、生姜、大蒜、韭菜、洋葱等温性食物，既能起到调味的作用，也能为宝宝祛寒暖胃。

红枣营养十分丰富，鲜枣含糖20％～36％，干枣含糖55％～80％；维生素C含量在水果中名列前茅，每百克含量达0.1克～0.6克，比苹果、桃子等高100倍左右，维生素P的含量也是百果之冠每百克鲜枣中含蛋白质1.2克，也几乎是鲜果类之冠。干

红枣产热量极高，每百克红枣可产热量约1200千焦～1300千焦，接近于葡萄干，而且蛋白质、钙、磷、核黄素、尼克酸的含量又高于葡萄干。

红枣具有较强的补养作用，能提高宝宝的免疫功能，增强抗病能力。红枣还有增强肌力、增加体重、保护肝脏、抗过敏、镇静安神、抗突变以及抗癌等作用。

吃多少?

1岁以上的宝宝每天吃1 0～1 5个红枣比较合适。

怎么吃?

红枣可调制家常便菜。红枣的做法有多种，可煮、可蒸、可生食、可制甜羹。

温馨提示

1、红枣可以经常食用，但不可过量．否则会有损消化功能，导致便秘等。

2、宝宝如果红枣吃得太多，又没有保持口腔清洁，很容易得蛀牙。

玉米

为什么要适当多吃?

冬天时，宝宝的食物要保证柔软，但是却不能过于精细，爸爸妈妈在为宝宝制作食物时，一定要注意粗细的均衡搭配，应该让宝宝适当摄入粗粮及各种豆制品、蔬菜、水果，这些食物中含有丰富的膳食纤维。

每100克玉米含碳水化合物72.2克，蛋白质8.5克，脂肪4.3克，磷120毫克，钙22毫克，铁1.6毫克。还含有维生素E、维生素B₁、B₂、B₆及胡萝卜素、烟酸等。玉米含有较多的微量元素硒和镁，还含有丰富的赖氨酸、木质素以及谷胱氨酸。

玉米有个美称叫“清道夫”。玉米含膳食纤维，对宝宝的帮助是不可低估的，它可以调节各种食物的吸收和排泄，保持大便的通畅，这对于提高宝宝的食欲，尽快排出体内的毒素等都十分有利。玉米含有的黄体素、玉米黄质可以对抗眼睛老化。适当多吃玉米还能刺激大脑细胞，增强宝宝记忆力等。

吃多少?

3岁以上的宝宝一天吃1～2根的玉米比较合适，2岁以下宝宝可以每天喝杯玉米汁。

怎么吃?

玉米熟吃比生吃更佳。烹调尽管使玉米损失了部分维生素C，却获得了更有营养价值的抗氧化剂活性。不论油炸还是水煮，玉米都会释放出更多的营养物质。同时，烹饪过的玉米还释放一种酚类化合物赖氨酸，对癌症等疾病具有一定疗效。

温馨提示

1、玉米不可以过量食用，否则会对血糖有一定的影响。

2、微波炉对食物中的维生素破坏巨大，因此不要使用微波炉烹调玉米。

3、鲜榨玉米汁不能太稠，否则会不利于2岁以下宝宝食用。

梨

为什么要适当多吃?

列于患有哮喘的宝宝来说，冬天是需要爸爸妈妈给予特别护理的季节，在营养方面，首先要让宝宝远离诱发哮喘的食物源，在此基础上，应该为宝宝补充营养，增强抗病能力，同时可以让宝宝在冬季多吃润肺的食品。

梨含有85％的水分，6％～9.7％的果糖，1％～3.7％的葡萄糖，0.4％～2.6％的蔗糖。在每100克可食部分中，约含钙5毫克、磷6毫克、铁0.2毫克、维生素C4毫克。还有一定量的蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素B₁、B₁、苹果酸等。

梨有生津、润燥、清热、化痰等功效，适用于热病伤津烦渴、消渴症、热咳、痰热惊狂、噎膈、口渴失音、眼赤肿痛、消化不良。梨果皮有清心、润肺、降火、生津、滋肾、补阴功效。宝宝适当多吃梨可以提高记忆力、注意力、心智敏锐度。

吃多少?

生梨性寒，不宜过多食用，1岁左右的宝宝每天吃1个就好；煮熟的梨可以适当多吃点，但也最好在2个以内。

怎么吃?

1、生食：宝宝若患有上呼吸道感染，生吃梨能明显解除咽喉干、痒、痛、哑等症状。

2、榨汁：将梨榨成梨汁，或煮饮，具有滋润喉头、补充津液的功效。

3、冰糖蒸梨：可以滋阴润肺，止咳祛痰，对嗓子具有良好的润泽保护作用。

温馨提示

1、过度吃梨会伤脾胃。

2、梨有利尿作用，宝宝在睡前应少吃梨。

3、梨含果酸多，不宜与碱性药同用，如氨茶碱、小苏打等。

4、梨不应与螃蟹同吃，否则会引起腹泻。

5、不宜选择含糖量太高的甜梨，不利于止咳化痰。

虾皮

为什么要适当多吃?

在冬季，因晒太阳少，易缺钙。爸爸妈妈应该根据宝宝自身情况，适当增加钙质，给宝宝补钙最有效、最安全的方法是食补，爸爸妈妈可以给宝宝选择一些含钙高的食物。

虾皮营养丰富，素有“钙的仓库”之称，是物美价廉的补钙佳品。虾皮的营养价值很高，经化验每100克虾皮中含蛋白质39.3克，脂肪3克，糖类8.6克，钙2000毫克，磷1005毫克，铁5.5毫克，硫胺素0.03毫克，核黄素0.07毫克，尼克酸2.5毫克。

虾皮对心脏活动具有重要的调节作用，能很好地保护心血管系统，它可减少血液中胆固醇含量，防止动脉硬化，同时还能扩张冠状动脉，有利于预防高血压及心肌梗死。另外，虾皮还具有镇静、开胃、化痰等功效。宝宝适当地食用虾皮，对生长发育十分有益。

吃多少?

宝宝每天摄取的钙量应保证在800毫克～1200毫克，一般4个月左右的宝宝，每天吃5克虾皮就足够了。

怎么吃?

虾皮不是虾的皮，而是用一种小虾干制而成的。这种虾肉很少，干制后肉不明显，使人感觉它只有一层皮。虾皮因产地、季节不同，质量差别也很大。最好选择盐轻、片大、身干、无杂质、金黄色的虾皮，用以做菜、熬汤。

虾皮也可同蔬菜炒着吃，如虾皮油菜，就是一种鲜咸清香可口的菜，但炒时要先用油把虾皮略煸一下，再炒才能出香。

温馨提示

1、宝宝睡前不宜吃虾皮，否则极易形成尿结石。

2、虾皮为发物，宝宝“上火”之时不宜食用。