护士压力范文
护士压力范文(精选12篇)
护士压力 第1篇
1 原因分析
1.1 特殊的工作性质
由于护理工作范围很广, 要求护士密切接触病人和病人家属, 对病人健康负有重要责任, 护士既是病人的治疗执行者, 又是日常医疗活动的管理者, 而护理工作的平凡、琐碎、繁重, 经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动, 再加上普通的护士缺编和生活无规律, 使护士经常精力透支, 日积月累对护士的健康产生伤害。
1.2 特殊的工作环境
医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所, 护士长期工作在充满"应激源"的环境中, 每天接触不同性格、脾气、经济、文化背景的病人与家属, 应对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化, 既要处理各种治疗护理等常规工作, 还要处理各种应急突发事情, 感受生死离别的情感冲击;另外, 还有职业暴露的风险, 护士工作中经常接触各种致病因子, 如细菌、病毒、放射线等威胁, 以及工作环境差等, 容易遭受疾病的侵袭。
1.3 职业压力的风险
护理工作是一项风险大、责任重的工作, 而且护士要为工作中的差错、事故承担相应的法律责任, 因此, 杜绝工作中的差错、事故是我们每个护士努力的方向。
1.4 复杂的人际关系给护士带来压力
护士在工作中产生的人际关系错综复杂, 如医护、护患、护理同事及护理管理者之间, 如果不能妥善处理, 就会陷入人际关系的困境, 发生冲突将直接或间接影响护士的工作, 尤其是护患冲突时, 护士必须压抑自身感受, 做出精神妥协。
1.5 知识技能更新的压力
护理学科要发展, 就必须开拓创新才能有活力, 才能适应社会和科学技术的发展, 随着现代科学技术的迅速发展, 医疗仪器不断更新, 新技术、新设备不断应用于临床, 各种新的检查和治疗手段层出不穷, 对护士的知识技能更新提出了更高的要求, 这也给护士带来了新的挑战。
1.6 社会心理支持系统不稳定
护士为患者付出辛勤劳动, 有时得不到社会的认可, 再加上职称晋升、进修深造、福利待遇等问题上的不合理, 使护士心理上失去了不平衡, 产生"失落感"。这让很多护士感觉不到社会对其的理解和尊重, 自我价值感不强。
2 应对措施
2.1 改善工作环境, 营造和谐的人际关系
管理者应努力为护士营造舒适的工作环境, 改善办公条件, 将护士办公室、治疗室环境优化, 各种物品放置有序, 标识明确, 便于护士查找。关心体贴护士的心理感受, 积极疏导不良的情绪, 指导护理人员释放压力。国内外研究证明, 社会支持可以影响个体的身心健康, 提高个体对各种事件的应对能力。同时要培养护士积极的情感, 加强意志锻炼, 提高心理耐受能力。要想方设法丰富护士的业余生活, 如组织外出郊游、生日送小贺卡或小礼品, 让护士有一种归属感。
2.2 科学排班, 弹性安排护士的时间
护士长要根据工作量合理的安排人力, 实行弹性排班, 尽可能做到新老搭配、工作能力强与工作能力较弱的搭配, 护士长排班时, 充分理解护士既是妻子又是母亲, 同时承担多种角色, 肩负工作与家庭的双重压力, 因此, 尽可能满足护士的合理要求。
2.3 加强培训, 提高护士的应对能力
护理管理者要加大对护士的培训力度, 提高护士的基本技能和综合能力, 教育引导护士积极调整心态, 树立正确的价值观, 学会客观地看待得失。加强培训护士与各种人员的沟通、交流的能力, 正确处理各种人际关系。
2.4 内部推行人性化管理, 建立有效的支持网络
护理管理者注意动用管理艺术, 切实关心护士的思想、工作与生活, 创造良好的工作环境, 丰富护士的业余文化生活, 缩短与护士的心理距离;改革检查、考核的内容与形式, 以改进护士的实际工作能力与思维能力为宗旨, 对于护士在检查考核中出现的失误, 不要一味的批评和处罚, 而应帮助其共同剖析原因, 探索问题的症结所在, 寻找解决的方法;利用计算机网络建立医护、家庭医院联系网、护士俱乐部等支持网络, 以便随时了解护士的心理动态, 提供探讨交流的平台, 促使护士主动寻求心理治疗与咨询, 有利于培养和锻炼护士自身应对能力, 减轻职业压力。
2.5 配置护理人力
2006年国际护士会主题为"保证安全的护士配置, 保障患者的生命安全"。护理人力资源配置与使用不科学, 护理人员超负荷、身心疲惫, 直接影响护理人员的心身健康, 因此, 医院管理层要尽量保障护士与患者的比例, 减轻护士的工作压力。
3 小结
ICU护士压力与应对 第2篇
咸阳市中心医院ICU 周文婷
摘要:ICU(intensive care unit)作为一个特殊的医疗环境对危重患者的抢救治疗具有重要的作用。ICU护士由于特殊的工作环境,高强度、高标准的工作要求等原因,要承受很大的压力。国内研究报道[1], ICU护士普遍存在着明显的焦虑!烦躁或者抑郁症状,现就ICU护士的压力来源及应对措施综述如下。
工作压力是从业人员的职业要求与个体承担能力不平衡引起的身心压力状态,它会导致工作疲惫感,表现为体力、情绪和精神上的疲倦感[2]。压力过大会降低工作效率,还可以导致心身疾病,严重影响工作质量[3]。国外有学者报道,近年来出现护士慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张,致机体免疫功能下降等因素有关[4]。随着科学技术的不断发展,人们的生活水平和健康保健意识的不断提高,医疗行业竞争日趋激烈,护理质量的要求也越来越高。大量研究表明[5],持续高水平的压力对护士的身心健康和工作质量有显著的影响。护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[6]。作为广大ICU护士,很有必要了解产生工作压力的主要因素,以寻求缓解压力的自我应对策略,从而保证护士的身心健康,提高护理质量和工作效率。
1. 主要的压力因素 1.1身体的压力 因为ICU护士要求素质高,能吃苦,有较高的理论基础和抢救技能[7,],并要求有一定的英语水平,加上ICU病房无陪护,夜班轮换快等特点,这种昼夜倒班扰乱了护士正常的日常生活,没有规律,尤其是轮换值夜班会对身体产生更大的压力[8,]。目前医院护士编制少,科室护士缺编,危重患者多,治疗护理多,工作任务重,使ICU护士长期处于超负荷状态下工作,极易导致护士身心疲惫。护理队伍以女性为主,女性的生理特征、情绪周期性波动、生儿育女等多方面也易导致护士精力不济等,从而对身体产生很大的压力。有关资料显示,ICU床位与护士比应为1∶3~3.5[9],而调查结果为1∶1.2[10],致使护士长期处于超负荷状态,频繁倒班,尤其是夜班搅乱了正常生理节律。有学者调查,倒夜班是许多护士离开工作岗位原因之一[11]。1.2 精神的压力
ICU接收的是跨专科和可逆性危重的患者,是一个特殊的临床科室。需进行精确的监测、治疗和细致的护理,最大程度上确保患者的生命安全,同时要有效地提高抢救成功率。ICU最常见的患者为多脏器功能损害,这就需要护士不仅拥有多专科医疗护理的基础知识,而且更要能够熟练使用不同的监护仪器,准确地分析临床监护参数,从而为重症患者的康复提供有力条件。此种高强度 高标准的工作很容易造成心理高度紧张和身体疲劳,出现心身耗竭综合征[12]。1.3 人际关系冲突
护士在工作中建立的人际关系错综复杂, 经常护护、医护之间处 2 理意见发生矛盾, 不能相互尊重和很好地配合。加之缺乏管理者的支持和医生的不满都会使护士感到不被接纳, 降低归属感, 出现心理压力。尤其是护患冲突时, 护士由于自身职业的要求, 必须保持冷静、平和、理解的心态, 帮助病人解决问题, 从而压抑了自身感受, 长时间的感情压抑使其精神耗竭, 产生压力, 就会陷入人际冲突的困境, 也会使护士身心疲惫[13]。1.4 环境的压力
IC U是层流病房, 室内室外的空气及温度的不适应是增加护士感冒及身体不适的因素之一。IC U护士每天要面对患者的痛苦!悲伤!愤怒!烦躁, 甚至是迁怒的情绪变化, 影响护士心情, 患者的不理解, 职场暴力使护士身心受创。此外, 患者的分泌物、排泄物的不良刺激;尸体料理及患者家属的生离死别的哭泣!各种监护设备发出的高噪声和高辐射等都是IC U护士不得不面对的环境[14]。1.5 护士内心期望与现实矛盾
护士期望自己能成为人们心目中真正的白衣天使, 所以工作勤奋、努力。然而护士角色在社会人群中却被认为是高级保姆, 这样的社会评价, 让许多护士心灰意冷。国外医疗机构中, 医生充当父亲角色有着做决定的权力, 高级护理人员充当母亲角色, 行使着执行决定的职责, 而低年资护士和患者充当着孩子角色, 只有服从和感激, 这种传统的权力模式将护士置于组织的底层。我国情况与此相似, 护士在医院中地位较低, 护士的付出不能得到充分肯定和补偿, 自身发展 3 机会少。民众对护理工作的重要性认识不足, 独尊医疗, 不承认护士的价值, 造成护士心理不平衡, 从而产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁, 甚至人格异常。学者们认为这种职业形象紊乱的心理压抑, 直接影响护士的身心健康。社会的歧视与偏见是临床护士的主要心理压力源[15]。ICU护士就会有不被领导认可的感觉,从而出现心理压力。另外,护士年龄、护龄的增加使ICU护士对日复一日超强度的工作产生了厌倦、疲惫感[16]。2.应对的措施
2.1 及时消除不良情绪,保持精神愉快
学者们一致认为:要增加护士编制,改变当前超负荷工作状态。合理调配人员,保证护士足够的休息和睡眠[17 ] ,为护士创造良好的工作环境和条件。护士在工作中要善于调整自己的心态,学会有计划工作,巧妙交替脑力和体力劳动。记住以往的教训,尽量不犯同样错误[18]。尽可能减少压力因素的侵袭。寻找正确负面情绪,的渲泄方式和寻外在支持,以新的思维方式让自己保持精神愉快。积极参加社交娱乐活动,适度的体育锻炼,并培养广泛的兴趣爱好,提高自身修养,培养自己健全的性格,经常保持积极愉快的情绪等,有利于自己心理状态的调整,使自己拥有一个健康的体魄和良好的奋发向上、乐观豁达的精神风。
2.2 提高护士对应激的适应能力
熟练掌握各种抢救技能及各种抢救仪器的使用, 提高应激能力。举办各种业务讲座,定期进行技能培训。建立一整套周密的抢救程序和严格的规章制度, 使之在抢救中起到有效的指导作用, 能有效缓解面对急危重症患者所造成的工作压力。积极学习, 吸收新知识、新技术, 不断提高充实自己的业务水平。正确对待,把每一次危重患者的护理和抢救看成是提高自己业务技术水平的一个锻炼机会,采取积极主动的态度, 用适应自己的放松技巧从容面对心理压力。2.3 学习沟通技巧,建立良好的人际关系
护士的职业注定了护士必须面对各种各样的人际关系,要求护士必须正确处理各种各样的人际关系。护士在整个医疗工作中处于人际关系交往的中心地位,扮演着举足轻重的特殊角色。学习一定的沟通技巧,建立良好护患!医患和上下级关系是减轻职业压力的重要因素。提高个人素质和修养, 与人为善, 人性化关怀患者, 形成人格魅力, 协调好上下级之间!医护之间!同事之间的关系,在工作中更要认真负责, 言行一致, 与家属和谐沟通, 赢得家属的尊重和理解, 也能缓解各个环节所带来的压力, 使自己能身心愉悦, 工作顺心。2.4实现人性化管理,创造良好的环境
合理排班,合理调配人员,保证护士足够的休息和睡眠,为护士创造良好的工作环境和条件。管理者应采取弹性排班方式,节假日及患者较少时可安排轮休或组织人员集体参加丰富多彩的娱乐活动,采取自我身心放松,缓解工作压力。生活环境也是至关重要的,如果内外环境都处于良好的状态,护士的心身疾病将会逐渐减 5 少[19]。
2.5 提高护士地位, 实现社会价值
ICU护士应树立正确的人生观、价值观, 理解护理工作的重要意义, 培养良好的职业道德观及为护理事业奋斗的献身和开拓精神。医院领导应重视护理工作, 尊重、鼓励她们充分发表自己的意见, 适当提高工作待遇, 增加晋升和深造的机会, 这有助于减少护士的压抑感。护理管理者应对护理工作给予及时的肯定, 充分调动护士的积极性, 增加护士的自尊心和自豪感。同时管理者应努力创造一种和谐、愉快、团结进取的工作氛围, 充分理解和尊重护士, 使其安心护理工作, 减轻心理负担。充分利用报刊、广播、电视等媒体, 加强对护理工作的正面宣传, 提高整个社会对护理工作的理解与认同。4小结
综上所述;ICU护士工作压力成为最高的科室之一是由ICU的工作特点与性质所决定的[20]。采取正确的应对方式有助于减轻压力,提高护理工作质量。护理管理者应充分调动护理人员的积极性,掌握护理人员的心理健康状态,并分别加以管理,使护理人员善于运用各种应对方法来缓解工作压力,建立最佳的心身状态,更好地生活和工作,从而稳定护理队伍,提高护理质量,更好地为患者服务,促进护理事业的发展[21]。目前,我国对护士压力的研究只侧重于护士工作压力源和应激过程中护士的心理健康状况,并没有更多地研究如何系统 6 的管理护士压力,设想在卫生部门、医院领导的支持下,护理部直接参与管理,制定相应的制度和措施,系统结合实际制定切实可行的应对策略,将会促使这些压力对策中支持措施被更有效地施行。有效解决护士的压力。【参考文献】
[1] 李春花, 余雨岚.浅谈护士长如何维护护士心理健康[J ].实用护理杂志, 2000 , 6(10);38-39 [2] 李小妹.护理学导论.上海:上海科学技术出版社,2001:10; [3] 李晓琳,拜兰.重症监护室护士压力源分析及应对措施.解放军护理杂志,2007,24(2):49;
[4] 侯继玲,李小英.护士易患慢性疲劳综合征.国外医学·护理学分册,1999,18(7)文献;
[
5、] 张海燕,龚晓琪,邓育芬.ICU护士压力源与应对方式的调查分析.国际护理学杂志,2006,8(8):611-613;
[6]林少颜.ICU护士压力产生的原因分析与对策.黑龙江医学,2006,(1):62-63;
[7] 黄爱松,范景敏.护理工作应激原因及对策[J].实用护理杂志, 2001,17(5):54-55.[8] 葛晓红,朱延凤.重症监护室护士工作压力的原因分析及预防[J].现代医药卫生,2002,18(2):275.[9] 周秀华.急救护理学[M].北京:科学技术出版社,2002:3-16.[10] 戴琴,冯正直,谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志,2002,37(7):488-490.[11] 曹颖.浅谈护理人员的流失问题[J].中华护理杂志,1999,34(9): 565-566.[12] 黄爱松,范景敏.护理工作应激原因及对策[J].实用护理杂志, 2001,17(5):54-55.[13] 刘文婷,综合性医院ICU护士压力源分析与应对措施1006-1959(2011)0316-02 [1 4] 吴国芳.护士压力的相关因素分析及应对方法[ J].攀枝花学院学报, 2005, 4(4): 190-192.[ 15] 李小宁, 李小燕, 强水云, 等.临床护士心理压力源及应对方式调查[ J].护理学杂志, 2006, 19(12): 415-418.; [16] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645-649 [17 ] 陈建华,何 文.心血管病房护士心理素质分析[J ].护士进修杂志,1998 ,13(5):14.[18] 聂春明.如何消除工作中的压力[J ].实用护理杂志,1998 ,13(2):117.[19] 吴国芳.护士压力的相关因素分析及应对方法[J].攀枝花学院学 报,2005,7(4):108-109.[20] 何贵容.护理工作压力源及压力程度的研究现状[J].护理学杂
如何缓解护士职业压力 第3篇
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0642-02
护理工作是护士对人们现存的或潜在的健康问题反应的判断与处理,护理工作是高压力的工作[1]。随着时代的发展及科技的进步,随着社会对护士的期望与要求的提高,随着人们对健康和维权意识的不断增强,护士及护理工作责任大、技术操作多、工作不规律、工作量大、护理相关人员缺乏,调整不当,不但会出现一系列身心问题,而且会降低工作质量,影响医护关系,严重者还可引发医疗事故[2]。职业压力既影响工作质量,又影响身心健康。因此深入了解护理人员的压力构成及减压方法,对提高医疗质量及保护护士身心健康尤为重要。
1 护士的压力来源 压力源是产生压力的事物,护理工作中的压力源既可来自护士本身,也可来自工作环境。职业特点有文献报道,日常超负荷的工作量、频繁的倒班、持续紧张的情绪刺激,是护士职业的特点。此职业特点可加重护士的工作压力感,增加其心理压力,严重者可发生精力耗竭综合征或慢性疲劳综合征。
1.1 病人压力 大部分病人对疾病知识缺乏,对医疗技术服务期望过高,认为只要进了医院就没有解决不了的问题,护士应对病人百依百顺,执行治疗、护理操作慢一点、一针不见血、打针打痛了、呼唤帮助不及时、说话语气不注意等都会导致病人的不满意,动不动就对护士发火,甚至投诉、威胁,使护士感觉工作起来太被动,时时处处担惊受怕,很大程度上打击了护士的工作积极性,造成护士对专业信念的动摇。
1.2 值夜班使生物钟被破坏 三班倒扰乱了护士的生物钟,可引起失眠、饮食代谢紊乱、慢性疲劳、神经衰弱等严重损坏护士身心健康,给护士造成巨大压力。另外患者病情重、患者家属要求太高、上班的护士太少。
1.3 家庭压力 护士基本上都是女性,同时担负着家庭和工作的多角色,既要搞好工作,又要照顾老人、孩子,经常使神经处于高度紧张状态,久而久之,造成神经衰弱;有些家庭成员对护士工作不了解,配合、支持不够,认为就是打针发药,累不到哪里去,没有给护士更多关爱;上班时间日夜倒,造成家庭生活不规律,增加了护士的身心压力。
1.4 复杂的人际关系 护士在工作中产生的人际关系错综复杂,护士之间、医护之间,如果不能妥善处理,则会陷入人际冲突的困境,发生冲突将直接或间接影响护士的工作,尤其是涉及护患关系。护士即使遇到被误解及冤枉的情况,遇到言行伤害的病人,从职业的角度,护士必须保持平和和冷静,以宽容大度继续承担应负的职则,从而压抑了自身感受,做出精神妥协,大多数人缺乏自我心理调节训练,一旦在工作中受挫,不能进行有效的心理调节,从而造成护患冲突,产生人际障碍。
1.5 文化差异,心理承受力差 由于目前医院接收的新分配护士均为大专及以上学历,中专学历限制了晋升速度、影响个人发展,为了在竞争中不被淘汰,她们需要利用业余时间参加不同形式的继续教育,以此提高自己的知识水平。如此的不平等导致了不平衡心理,又形成了无形的压力。
2 对策
2.1 有效的时间管理 分清事情的轻重缓急,了解自己的生物钟,时刻使自己保持清醒状态。学会说“不”,要学会放弃一些不属于自己工作范畴的事,不要使自己处于疲于奔命的状态。规定每项工作的完成时间,改变拖延的习惯。
2.2 建立良好的人际关系 提高自身修养及内涵,与人为善,经常参加一些健康的学习、娱乐和文化活动。学会倾听与倾诉,必要时可需求专业的心理咨询机构予以帮助疏解、排除压力。
2.3 平衡饮食,注意休息 避免或减少摄入过多的高热量、高脂肪、高糖等食物,减少咖啡、乙醇以及其他不健康饮食成分,同时要学会休息。
2.4 体育锻炼 体育锻炼既可增强身体素质也可以是一种发泄不满情绪的渠道。利用休息组织一些户外活动如登山、蹦极等多亲近大自然,有利于放松心情,必要时也可以找一種自己喜欢的形式来发泄一下情绪。
2.5 自我调整,减轻和消除压力 在工作中善于调整自己的心态,脑力和体力劳动交替进行,有计划的安排工作和学习。当出现负性情绪时,寻求正确可行的发泄方式,如向家人倾诉、与朋友交谈、参加娱乐活动、多阅读各方面的书籍或借助音乐等,以释放和调节不良情绪。事实证明:自我放松心情,自我缓解压力,自我积极向上,既能调节自己的情绪,也能较好的处理好医院内部各种复杂的人事以及医护患关系。
3 小结
护理人员要从自己做起,不断提高自身素质,要以良好的工作业绩赢得病人、家属及社会的认可。对病人进行权利和义务的宣传教育,增加对护理工作的理解和尊重,提高护士工资的收入和福利待遇。在生活中,对家人、朋友、同事多关心、多理解、多帮助、营造快乐、舒适的工作环境可缓解工作压力,减少护患纠纷,使自己身心健康、工作愉快。护理工作是医院工作的重要组成部分,护士工作的积极态度直接影响护理质量和病人的生命安全。采取有效应对措施,构建融洽的护患关系,掌握护患沟通技巧,是提高住院病人满意度的重要措施。良好的工作环境、高超的服务技巧、正确的服务理念,是护理工作得以顺利发展的根本保证。
参考文献:
[1] 晓颖.国内外护士职业、压力研究[J].国际护理杂志,2006,25(1):4~7.
护士的压力现状分析 第4篇
关键词:护士,职业压力分析,对策
随着社会的进步,人们的法制观念及自我保护意识不断提高,患者及家属对医疗质量、护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求。作为高风险、高责任、高压力、高负荷、高奉献的护士职业,长期超负荷工作在医疗工作第一线,心理与职业压力逐渐增大,心理健康受到重大影响,应给予高度重视。
1 构成现代护士的职业压力源
1.1 超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,是构成护士工作的压力因素
“以病人为中心”的护理模式,使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。这是一种复杂而具有创造性的工作,需要护士付出更多的劳动和精力。并且目前国内大部分医院护士严重缺编,甚至有的医院为了减少经济支出,裁员首先是裁护士,使原本数量已经不足的护理人员更显奇缺,致使护士处于超负荷工作状态。这种长期高压状态使护士感到精力不足、头昏眼花、腰酸背痛、疲惫不堪、抵抗力下降。
1.2 患者压力
随着患者法律意识的不断增强及护理模式的转变,护士与患者实行的是面对面服务,尤其是危重患者病情复杂,涉及的知识面广,给护士的工作提出了更高的要求。由于护士在校学习知识局限,对潜在的问题和一些可能引发的护理纠纷认识不足,当发生医疗纠纷时,患者常会抓住护士的一些细小问题借题发挥,指责护士态度不好、乱收费等。对治疗效果不好、医疗费用高等问题,很多患者对医生不敢发泄,而当护士去催款或发清单时对着护士发脾气,把心里的怨气和怒火全发在护士身上。更有甚者伙同社会闲杂人员(医闹)侮辱、殴打医护人员,作为医护工作者,不可能与患者和家属直接发生冲突,长期压抑,思想压力自然很大。
1.3 医护矛盾方面的压力
受“医生的嘴,护士的腿”的思想影响,有的医生瞧不起护士,认为护士是医生的附属品,职责就是执行医嘱,甚至在言语上对护士也是盛气凌人。医护之间发生矛盾,不能互相尊重和默契配合,势必影响工作。长期在这种状态下工作,更使护士感觉到与医生在各方面不平等,失去对护理工作的兴趣和信心。
1.4 考试方面的压力
科学技术加速发展,学科知识相互渗透。医疗仪器不断更新,各种新的检查和治疗手段层出不穷,对护士提出了更高的要求。许多护士为提高学历层次和更新知识,利用业余时间参加自学考试和继续教育。为应对频繁的业务考核、职务晋升等,她们还必须努力学习英语、电脑知识等,一些年龄较大的护士很难适应。
1.5 职业特殊性的压力
护理人员在临床工作中每天都离不开穿刺、注射、处理污染伤口及分泌物等,这些工作都存在着潜在的传染性,如不小心,就可能受伤,造成职业性暴露。虽然现在有职业暴露登记及上报制度,但这并不能解决护士被无形伤害的隐患。
1.6 职业风险性的压力
由于护士每天面对的是患者及易变、突变、多变的病情,不确定因素多,护士必须及时观察患者的病情并迅速做出反应,容不得半点疏忽,否则直接威胁患者的健康,甚至生命,护士因此承担相应的法律责任。杜绝工作中的差错、事故是每个护士努力的方向。护理工作是一项风险大、责任重的工作,职业风险带来的压力,显而易见。
1.7 值班“三班倒”产生的压力
“三班倒”扰乱了护士身体的生物钟节律,频繁的夜班工作既影响生活节律,又影响对家人的照顾,久而久之,应激能力下降,容易产生焦虑情绪。同时上夜班常为单独作业,既要独自完成繁重的工作,又担心患者出意外,造成心理高度紧张和身体疲乏。
1.8 社会压力
护士社会地位低,尽管工作勤奋、努力,但得不到应有的尊重与承认,工资及福利待遇相对较低,晋升及继续深造的机会较少,护士的贡献未被社会完全承认,使护士心理上失去了平衡,易产生职业倦怠感。有年轻护士常说“想想要一辈子做护士就害怕”,还有部分护士因承受不了压力而选择辞职。
1.9 媒体报道产生的压力
一些媒体利用同情“弱者”的大众心理,站在患者的角度,不能真实准确地把医疗过程的全部情况反映出来,对医院或护士的一些不足加以放大,误导大众舆论,给人“医院不可信,护士不可亲”的感觉,这样使原本应相互信任、相互依赖的护患关系产生了距离,护患双方在患者入院之日起就相互戒备,相互提防,医疗纠纷和投诉日益增多,增加了护士的工作压力《。
1.1 0 自身压力
由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练,心理卫生知识缺乏,一旦在工作、生活中受挫,则不会运用心理学知识,科学地进行自我心理调节、平衡和完善,造成心理疲惫。
2 压力对护士的影响
2.1 正面影响
适度的压力有利于机体对传入信息的正确认识和评价,产生激励作用,从而促使护士加强理论修养和言语行为修养,强化业务知识水平,提高自身素质,更好地工作。
2.2 负面影响
压力过度会使护士心理、生理行为受到多方面的影响。长期持续的心理压力可导致护士产生“心身耗竭综合征”,心身耗竭综合征是近年来美国、日本等国学者通过对医护人员的心理健康状况调查提出的一个新概念,是一种心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多,而产生以极度的心身疲惫和感情枯竭为主的综合征,并且产生自卑、厌恶工作、失去同情心[2]。结果导致部分护士抱怨增多,心理不平衡,烦躁易怒,头疼、失眠、做噩梦等。在工作中护士既不能耐心倾听,也不能敏捷地做出反应,对患者态度冷漠,甚至逃避与患者接触,从而造成护士精神不振,意志消沉,责任心不强,工作效率差。有些人因为承受不了强压而选择离职。
3 缓解压力的对策
3.1 自我定位
护士首先应该做到爱岗敬业、勤奋工作,努力学习新理论、新知识、新技术。不断开阔视野,提高自身素质,树立良好的社会形象,改变护士在以往的工作中给人们带来的负面影响。正确认识自己的职业,对自己的职业准确定位,消除自卑心理。
3.2 自我心理调适
护士在工作中要善于调整自己的心态,学会有计划工作,巧妙交替脑力和体力劳动。在工作中不要求胜心切,对自己要求不要过高,要学会放松自己,尽可能减少压力因素的侵袭。当有负面情绪又无法解除时,要寻找正确的宣泄方式和寻求外在支持。如向家人、亲朋好友倾诉,参加社交娱乐活动,以释放和调节情绪。
3.3 管理者的作用
医院应给予护理工作人力、物力、财力的支持,如合理增加护士编制,改变当前超负荷工作状态,改进护理装备、合理分配奖金、健全后勤支持系统、适当增加晋升及深造机会、提高护士的社会地位、改善工作环境等。护士长应合理排班,以“人本原理”为基础,做好“以人为本”的管理。护士是“关怀者”同时也是“被关怀者”,当护士发生职业心态偏差,与患者产生矛盾冲突时,护理管理者一方面要积极引导护士“以病人为中心”,另一方面要设身处地去体谅护士,化解矛盾,多去关心和理解她们的感受,这才能从根本上提高护理工作质量。科室在工作之余多组织有益于身心健康的文艺活动与体育锻炼,多看轻松愉快的节目。医院的护理管理者可请心理专家给护士讲课,进行减压教育,教会她们如何应对工作、家庭等带来的精神负担。
3.4 医院环境
医院要创造一个公正、公平的竞争环境,尽可能使护士与医生之间,护士与护士之间能够公平竞争。为老护士搭建发挥余热的平台,老护士把青春奉献在医院,应该得到尊重。
3.5 医院要加强自身的管理
医疗卫生单位及医务人员不能左右媒体的新闻自由,但是可以通过自身管理的强化,医疗质量的提高来赢得媒体与社会的尊敬。
3.6 良好的护患沟通
掌握与患者沟通的方法,不同疾病的患者有不同的心理特点,不同的医疗环境都会造成患者不同的心理变化,医务人员应该了解患者的心理需求,有针对性地做好心理疏导工作。进行换位思考,正确调整好自己的心态。
3.7 合理饮食
护士要照顾好自己,注意合理营养,适当运动,保持健康的身体和充沛的精力。培养多种兴趣爱好,丰富护理人员的业余生活,提高自身修养。
4 小结
一个单位和一个人不能完全没有压力,适度的压力感是调动人积极性的重要条件,也是促进单位凝聚力和个人发展的重要条件。但过高的超过人们承受力的压力,则会降低活力和发展的信心[3]。护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,每一位护理管理者都应充分认识到这一点,认真对待、寻求更好更恰当的解决对策来减轻或消除护士的压力源,提高护理服务质量。使护士在一个比较安全的领域里更好地为患者、社会做出杰出的贡献。
参考文献
[1]郭润莲,陈颖.护士压力现状分析[J].护理研究,2006,3.
[2]曹晓霞,贺莲香.护士压力现状分析[J].现代护理,2007,2(22):21-41.
精神科护士工作压力影响因素及对策 第5篇
职业性质的工作和环境是影响护士心理健康的重要因素,由于精神科护士职业的特殊性,决定了其工作具有较高的应激危险性,工作难度大,应激强度高,易引发心理问题。因此,了解影响精神科护士的心理压力,更好地促进精神科护理的持续发展。1 工作压力产生及表现 1.1 社会因素
1.1.1 社会心理支持不足
由于传统观念的影响,无论在医院内部还是社会上仍存在轻视护理工作的现象,加上人们对精神卫生工作认识的不足,对精神科病人存在偏见甚至歧视和排斥,在精神病医院工作的护士同样也存在一种被歧视的感觉;同时工作环境差、医疗设备简陋、非护理性工作多,认为护士就是简单的给病人输液、发药,对精神科护理工作存在误解未得到社会和病人家属的认可和尊重,挫伤了护士的工作热情,使其感觉前途渺茫、无成就感,产生自卑、消极、悲观心理。
1.1.市场经济的影响
在市场经济的影响下,与效益好、收入丰厚的一些综合医院相比,精神科护士的工资及福利待遇低,超负荷的劳动强度得不到相应的报酬,经济收入与所承受的高风险不成比例,使其产生失衡感。
1.1.3
工作职位竞争的压力
随着医院人事制度的改革和医疗卫生技术的飞速发展,由于下岗或转岗问题的存在,且呈逐渐上升趋势,护士的竞争意识增强,精神科护理范围也在不断扩展,知识相互渗透。护士的学历和技术水平不能满足护理模式转变的需要,迫使护士在完成紧张的工作之外,还要努力学习新知识、新技能,以适应工作需要;晋升、晋级等给护士带来了机遇和挑战,也使护士长期处于高度压力工作状态,心理负担加重。
1.2.1工作环境及服务对象的特殊性
精神科护士从事高风险、高强度的工作,是一种处于特殊领域中从事护理工作的群体。有关文献报道,精神科护士遭受病人的攻击率为98.47%,既要提防被病人攻击,还要防止病人发生意外;精神科病人多不能正常表达躯体感受,在妄想支配下易发生自杀、伤人、潜逃事件;再加上精神科病人长期服用抗精神药物,各脏器受到不同程度的损害,病人突然死亡,也给护士造成了许多心理压力。
1.2.2客观形势使护士产生压力
医院要在日益激烈的医疗市场竞争中求得生存与发展,护理管理者必须高标准、高要求。当精神科病人思维及行为紊乱、治疗护理不合作时,护士应及时采取保护性约束及强迫性治疗。由于病人家属缺乏精神卫生知识,对护理行为不认可,使医疗纠纷投诉增加;再加上举证责任倒置,更增加了医院的压力,迫使护士在进行护理操作时必须恪尽职守、精心细致。由于各种客观和主观因素的影响,使护士在工作中经常受到挫折,易产生紧张、焦虑等心理问题,一旦出现难以避免的事件、面对社会及家人的不理解,护士精神科护士产生更加严重的疲惫心理。1.3
人际关系
1.3.1
护患关系
由于精神科病人大多存在自知力缺失,否认自身疾病,依从性差。护士在护理精神科病人时强制进行,护患冲突明显增多,护士常遭到言语辱骂或暴力攻击。另外,由于看病贵、看病难等问题也导致护患关系紧张,护士既要完成必要的技术性工作和繁重的生活护理,还要保证病人的安全,这种包括心理、生理和文化照顾在内的全面护理,需要护士付出更多的劳动和精力,高强度的工作压力会影响护士的身心健康。
1.3.医户关系
医生是医院的主体,部分医院出台各项制度,医生具有绝对优势,护士的贡献未被社会完全承认。甚至有个别医生不尊重护士,挫伤了护士的积极性,使其不能从工作中体会到自我价值及满足感和成就感,导致其心理不平衡,产生悲观、失望、抑郁心理,从而影响医护间的密切配合和护理质量的提高。1.个人因素 1.4.1
心理健康知识缺乏
多数护士上岗前未接受过专门的心理健康知识培训,不善于运用心理学知识进行自我平衡、调节和完善,造成对心理的易感状态,内心矛盾加剧,人际关系紧张、心理问题躯体化;再加上对精神病症状知识掌握不好,对病人产生厌倦、恐惧心理,使其产生较大的压力。
1.4.2
角色冲突带来的压力
护士在工作和家庭中扮演者着多种角色,例如:对夫妻关系、子女、老人赡养、经济问题等处理不当,易使护士产生心理压力;同时,护士还承受着因月经、怀孕、分娩、更年期等生理变化而带来的心理问题,特别是精神科护士在妊娠期间担心躁动病人带给自身的不安全,且其家人也不支持,使护士产生更多的压力;再者有些护士担心自身健康可引发焦虑情绪,增加心理负担。2
对策
应对是人们对压力源的适应性反应,是对内部或外部的调整或解决。国内学者调查显示,当护士面对职业压力时采取积极应对方式可以缓解情绪衰竭。由此可见,勇于面对并解决问题能有效地预防和解决护士的工作疲溃感,不是单纯的个人压力问题,而是个人、社会与职业因素相互作用的结果,必须进行以下3个方面的综合干预。2.1
个人层面
2.1.1
注重自我内部调节
精神病区环境特殊、工作压力大、护士应调整心态,加强修养,努力学习心理学和行为学知识,提高自己面对不良刺激时的心理承受能力,学会自我疏导、自我调节技巧。同时,护士对护理工作应有清醒的认识,护理服务需要艰辛的付出,在工作环境中善于与病人沟通,密切观察病情,吸取经验教训,尽可能的减少压力因素的干扰。当产生负性情绪又没法调解时,要积极寻找正确的途径和方式宣泄,并寻求支持,主动向同事、家人、亲朋好友倾诉,参加各种娱乐活动,以释放和调节情绪,保持稳定心态。正确处理工作、学习、生活方面的关系,增强自信心,培养健全的个性,建立良好的行为模式,努力适应工作环境。
2.1.2
提高业务素质
精神科护理是一门研究人类行为理论的科学,随着精神科护理范围的扩展,精神科护士的角色越来越多,现行的以“病人为中心”的护理模式要求护士从生理、心理、社会、文化等方面进行全方位的护理。因此,精神科护士应自觉提高自身业务素质,掌握精神医学知识、精神科护理知识和丰富的边缘学科知识。在专业方面要拥有自信心,取得病人的信任,减少紧张、焦虑情绪,改变社会对精神科护士的看法,维护尊严。
2.1.3
提高职业道德素质
精神科病人由于大脑机能失调,护士要正确的对待其言行,勿以道德标准衡量,对病人持友善、宽容、诚恳、希望、接纳的态度,应用沟通交流技巧,与病人建立良好的治疗性关系。2.2
组织层面
2.2.1
完善病区安全设施及科室人员配置
为解决精神科护士存在的心理问题,首先要完善病房的安全设施,病房内设独立的医护人员通道,定期进行环境安全检查;同时,医院管理都要尽量保障精神科护理人员配备,改善超负荷的工作状态;合理、有序的安排班次,保证中班、夜班双班制,对重症病房加强人员配置及环境设置,充分考虑精神科病人和工作人员的安全,保障护士及病人的人身安全。
2.2.2
重视风险意识,法律意识教育
临床护士更多考虑尽快解决病人健康的根本问题,而忽视了潜在的法律问题。因此,护理部要组织护士学习《理疗事故处理条例》,《护士条例》等,让其认清自己的义务及病人的权利,是护士对每个护理行为可能产生的法律关系及后果要有预见性,并认真观察病情,及时准确地记录病人的病程。让护士学法、懂法、守法,自觉执行各项规章制度,规范自己的护理行为,充分保障自己和病人的合法权益,保证护理质量。
2.2.3
注重职业防护,减少职业性危害
护理管理者应高度重视精神科护士的职业防护问题,制定切实可行的科学管理方法,明确客观存在的有害因子。为不合作病人进行治疗时,应对其进行适当保护,并严格遵守操作规程,在保证病人有效治疗的同时,尽可能的避免医护人员受到伤害;对妊娠期护士尽量给予照顾,解除其后顾之忧;组织护士学习简单的防身术及病人的沟通技巧,提高精神科护士应对突发事件的能力;培养精神科男护士,有效地应对护理工作中的突发事件,消除恐惧感和盲目性,减轻工作风险所带来的心理压力。2.2.4
管理者和同事应给予支持
发生护理缺陷事故和遭受病人攻击后,精神科护士心理压力很大,此时管理者应及时通过支持、鼓励的方式,促进精神科护理群体的发展。有研究表明,医院的方针政策、组织氛围、管理者和同事的支持均对护士职业压力有所影响,能够预防或缓解职业倦怠。管理者在日常管理中要充分体现“以人为本”的精神,理解、关心、爱护护士,同时还要正确运用激励机制,鼓励护士参与管理,并侧重正性激励;另一方面要做好负性激励因素的宣传教育和引导,使护士从根本上认识到医院发展和自我提高的必然需要。对缺陷事故的事后调查,要从指责犯错误的个体转变为视错误为促进安全性的机会。通过系统分析事件,信息共享,达到提高护士警觉性,避免类似事件再次发生的目的。2.社会层面
争取社会的理解和支持,营造融洽的工作氛围。社会支持是指在应激状态下,个体受到来自社会、家庭等各方面的心理和物质上的支持或援助。它可以对受压力的个体提供帮助,以便使其维护良好的情绪体验。因此,在提升护理制度改革的同时,各级医疗卫生部门及全社会都应从根本上重视精神科护理队伍建设,通过多种途径对康复期的精神科病人或病人家属进行全力和义务宣传,增加其对护士工作的理解和尊重;利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对精神科护士的工作加以宣传,引导人们科学的认识和理解精神卫生知识,理解和尊重精神卫生事业和精神科护士,以激发精神科护士的自豪感、责任感,提高他们的社会地位和认同感。
参考文献:
[1]
何贵荣,李小妹,顾炜,等.护理工作压力源及压力程度的研究状况[J].护理学杂志,2001,16(11):70~702 [2]
综合医院儿科护士心理压力分析 第6篇
【关键词】 儿科护士 心理压力分析 应对措施
【中图分类号】 R395 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)09-0374-01
内行都知道:做一名儿科护士,要比其他临床科室的护士承受更多、更大的压力。这不仅是因为儿科病人特殊,年龄小、语言表达能力差、情绪不稳定,对治疗护理配合程度差;还因为儿科病种多且杂,病情变化快,临时处置措施多,对护理要求很高;还有就是病人家属夸大病情,过分紧张、焦虑,心态偏激,对医护人员提出过高要求等等。这些均导致儿科护士工作压力大,现将笔者所在医院儿科护士的心理压力分析如下:
1 护士心理压力分析
1.1 工作难度大、负荷重
高水准的技术要求是儿科护士心理压力产生的最重要因素。由于护理对象的特殊性,如血管细小,不合作,患儿恐惧、哭闹和反抗;且家长要求护士各项操作必须一步到位“一针见血”。再加之兒科往往是一个孩子看病跟来几个家长,护士接待患者的言行以及实施治疗、护理、抢救等工作都在家属众多眼睛的注视下进行,所以儿科护士都步步小心,处处留意,心理压力很大。另外儿科护士的编制不足和超负荷的工作、频繁倒班等诸多因素,均可造成护士工作上的压力。
1.2 待遇低
儿科护士工作量大、琐碎,工作时间长,所担风险高;但绩效工资待遇却远低于医院其他科室同年资、同职称人员。个人价值与内心期望值和现实相冲突,造成护士心理不平衡,羡慕、嫉妒并产生怨气,进而发展为自卑、失望、焦虑甚至抑郁,直接影响其身心健康。
1.3 知识更新快、学习负担重
随着医学的不断发展,儿科医疗设备仪器的不断更新,新仪器、新技术不断应用于临床中,这就要求儿科护士要学习和掌握更多的知识与技能,这也是儿科护士面临的重要压力。此外,医院为了提高护理质量,不断进行各项护理竞赛,个人职业生涯的规划和发展,如晋升职称考试等,这些都给护士带来新的心理压力。
1.4 人际关系复杂、家庭和社会压力重
儿科护士是一个社会人,也要面临各类社会压力,如购房、结婚、照顾子女和老人以及子女入学等等。 还要面对和处理复杂的人际关系,如医护关系、护患关系以及与亲人、朋友的关系,这当中难免会出现各种冲突,影响到护士的心情,从而影响工作,导致护士身心俱疲且产生厌烦情绪。这些无疑都增加了儿科护士的心理压力。
1.5 伤医行为的频繁发生
近期,国内新闻媒体和网络频繁报到医院发生的伤医事件,尤其是耳鼻喉科医生和儿科护士最为常见,导致儿科护士在工作中顾虑重重,很难积极开展工作。一遇到家属情绪激动或恶语伤人时就不敢再去面对或害怕面对家属以致于影响正常工作。这也导致家属更加不满,最终引起不必要的纠纷,并导致儿科护士心理严重伤害。
1.6 自身综合素质的不足
我院儿科护士队伍中,新参加工作五年内的护士占比接近60%,其中有近50%为90后这一特殊群体。她们在家系独生子女,是父母的心肝宝贝,极少承受任何压力;但在工作中却要承担如此大的心理压力,所以往往产生畏难和抵触情绪,家庭经济稍微好一些的就会很快离职,造成队伍的不稳定。
2 建议应对措施
2.1 医院建立支持系统,提供支持、改善待遇
医院管理者的支持,是影响个人工作满意度和心理健康最有效的方式。保证护士的合理编制,提高儿科护士社会地位与福利待遇,如提高夜班费、绩效考核政策适当倾斜,改善待遇。护士对晋升职称、提高学历层次、拓宽知识面等期望值很高,能为其提供进培训和学习提高的机会,增强学习的主动性。医院不断完善和规范支持系统,如弹性排班、配送午餐、建立心理辅导室定期减压疏导等。对护理过程出现的差错,采取包容的态度处理,不打击护士的积极性。
2.2 加强自身学习,练就过硬本领,提高自身综合素质
作为一名儿科护士,首先应该学习掌握好儿科专科理论知识,练就过硬的技术。在临床工作中,严格规范操作程序,对技术要精益求精,不断总结成功经验与失败教训。同时通过学习不断完善自我,提高护理服务质量,树立良好的职业形象,赢得患儿家属和社会的认可和支持,以缓解护患冲突,减少护患矛盾。
2.3 合理宣泄和释放情绪,保持阳光心态,正确面对工作和生活的压力 护士要树立正确的人生观和价值观,建立自信心,在遭受挫折和压力时,学会辨别压力来源。在面临各种压力、出现心理问题或感觉抑郁时,选择有效释放心理压力的方式,如陪家人看一场电影、来一次短途旅行;看一部自己喜欢的电视剧,利用空闲时间与家人在一起聊天,散步,保证充足的睡眠等。这些措施都能帮助自己消除或减轻心理冲突和压力,保持平稳自信的心态,在工作和生活中遇到困难不退缩、不沮丧,树立战胜困难的信心和勇气。
2.4 全社会和医院共同努力,营造和谐医患环境
党和政府一直高度重视建立和维护和谐的医患环境,为此将建立更加完善的医疗机制,积极构建社会转型期间医患利益调节和平衡的优化机制,将医患关系纳入法制化轨道。社会也应积极倡导创建互助友爱的大环境,增进医患之间的相互理解和包容,共同为营造和谐医患环境而努力,以减少伤医事件的发生,减轻医护人员,尤其是儿科护士的心理压力。
总之,综合医院儿科护士承受着来自各方面的极大压力。医院、社会和家庭应共同关注儿科护士的心理健康,积极有效地为儿科护士营造宽松的工作、生活和学习环境。儿科护士自身也应该学会自我调节以缓解心理压力,以良好的状态投身工作中,提高效率,减少矛盾;同时提高自身生命价值,充分发挥潜能,维护身心健康,做一名“累并快乐着”的儿科护士。
参考文献
[1]浅谈儿科护士压力源及应对措施李宏辉;中外医学研究 2014 年2月第12卷第5 期 p.106-107
护士压力 第7篇
2008年新的《护士条例》出台后,应届毕业生当年可以报名参加护士执业资格考试[1],医院要求所招聘的新护士需有护士资格证。同时新护士的角色、权利和义务也相应有了调整,和旧的《护士条例》相比,新护士不再是见习护士而是执业护士,新的身份让新护士面临了较大的压力。鉴于此,本文将调查本院2010年8月入职的新护士,分析执考改革后新护士所面临的压力。
1 调查对象和方法
1.1 调查对象
2011年8月对无锡市某三级甲等医院2010年8月新入职的83名护士进行调查,均为女性,其中大专:63名(占76%),本科:20名(占24%),年龄:19~23岁,平均年龄21.3岁,工作年限:一年,均有护士资格证书和毕业证书。
1.2 调查工具
1.2.1采用李小妹根据美国护理心理学家Grey-Toft等的工作压力源量表[2]以及英国护理学家Wheeler即Riding的护士工作压力源量表[3],根据中国国情重新设计修订而成的中国护士压力源量表。该表在国内使用有较好的信度和效度[4],采用1~4级评分法。分数越高,压力程度越大。
1.2.2自设部分,参考经过专家鉴定使用过的“新护士面对的特殊压力源”[5],并根据现有的实际情况进行一定的修改,包括护士的一般资料,新护士的压力源两方面,采用1~4级评分法。分数越高,压力程度越大。
1.3 调查过程
从护理部获取2010年8月新入职的83名护士的名单,按科室发放调查问卷,发放时做统一指导说明,当时完成或者由调查者于2日后收回,发放问卷83份,收回问卷83份,有效率100%。
1.4 资料分析
采用统计学的方法进行分析。
2 结果
表1、表2采用李小妹等制定的压力源量表调查结果,按照压力从高到低排序,护士的压力源主要是担心工作中出现差错事故、病人的要求太高或过分、工作量大等。采用自设问卷调查结果显示如表3,新护士特殊压力源按照从高到低排序分别为:独立当班、处理医嘱、护理文书的书写、担心针刺,传染病等职业危险等。
3 讨论
和国内大多数研究新护士压力源的研究结果相比[6],本次调查显示排在第一位的护士的工作量大压力分值和排名已经有所下降,这是因为本院的护士配备符合床护比为1:0.4的标准。因为护士的工作量减少,所以在工作量方面的压力也减少。但随着社会的发展,对护士的技术水平和服务态度要求增高,而新护士还存在技术水平低、沟通能力欠缺,因而担心工作出差错及对来自病人的要求也感觉压力较大,因而排名前三位的护士压力源分别为:担心工作中出现差错事故、病人的要求太高或过分、工作量大。
采用自设问卷压力源调查显示,新护士自身压力源的排序较前有所改变。新的《护士条例》实施后,新护士已经取得护士执照,因此考护士执照已经不是新护士的重要压力源[6]。新《护士条例》前,医院招收的新护士工作第一年为见习期,见习护士不具备独立当班和独立书写护理文书的资质,因而在独立当班和护理文书书写方面压力并不大;而新《护士条例》实施后,医院招收的新护士是执业护士,具备独立当班的资格,但新护士独立当班时处理突发事件和临床专科问题的能力仍有所欠缺,所以承担责任的压力大。由于《医疗事故条例》规定护理文书可复印作为医疗纠纷的依据,而新护士在工作中尚不能很严谨的书写护理记录,因而压力较大。同时医院对于新职工的理论和操作的考核也较多,也是新职工的自身面临的压力源之一。
摘要:目的:探讨新《护士条例》出台,护士执业考试改革后,新职工所面临的压力。方法:采用问卷调查方法,通过李小妹等修订的中国护士压力源量表和部分自制问卷,调查本院2010年8月入职的83名新职工的压力情况。结果:《护士条例》出台后新护士的主要压力源为害怕独立当班,害怕工作出错,护理文书的书写等。
关键词:《护士条例》,新护士,压力源
参考文献
[1]国务院.中华人民共和国护士条例[R].2008.
[2]Dolan N.The relationship between burnout and job satisfaction innurses.Journal of Advanced Nursing,1987,12,(1):3-12.
[3]Gray-Toft P,Anderson J G.Stress among hospital staff:Its causes andmidwives.British Journal of Nursing,1994,3,(10):527-534.
[4]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃的调查研究.中华护理杂志,2000,35,(11):645.
[5]赵爱兰,卢惠容,王鸿香等.新护士临床初期面临的压力与挑战.中国实用护理杂志,2005,21,(4):57.
现代护士压力分析及对策 第8篇
1.1 一般资料
选取本院400名临床护士均为女性, 年龄20~55岁。其正式护士285名, 合同护士105名, 助理护士10名, 文化程度中专208名, 大专152名, 本科40名。以自愿为原则、愿意接受调查、无精神障碍的工作者。
1.2 调查方法
全面收集临床护士资料, 根据护士各自的情况及自身素质不同, 采取因人制宜的方式, 按年龄、文化程度等, 调查时按年龄分为3组:<35岁;35~50岁;>50岁并加强沟通, 建立良好的同事关系。
据统计, 临床科室护士压力大小与护士年龄, 职称, 文化程度之间均无显著性相关关系。说明不同年龄、职称、文化程度的护士在压力大小有明显差异, 但工作年限不同的护士, 在压力大小上有明显差异工作时限越长压力越小与工作经验的结果有关。
3 护士的压力来源于
3.1 工作特殊性的压力
因工作性质的需要和患者及家属密切接触, 护士要经常面对急、危重症病人的抢救、护理, 既要和患者及家属做好沟通工作又要做好护理治疗工作, 精神上处于高度紧张, 注意力高度集中, 工作责任心强, 经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力、体力劳动, 使护士长期透支精力及体力。
3.2 工作环境特殊性的压力
医院是一个人群复杂的场所, 护士每天要面对不同的性格、文化层次、家庭背景的病人及家属, 既要认真处理好日常的治疗护理工作, 又要应对各种突发应急事件的处理, 还要感受患者及家属因病情变化而带来的复杂心情变化, 这无疑都给我们护士带来很大的心理压力。
3.3 知识的技能压力
随着现代科学技术的飞速发展, 给护士带来新的挑战, 技术更新快, 新技术、新业务、高端的设备应用于临床, 护士必须要掌握, 且病人数量多, 病情危重变化快的特点;各级医院对护士的学历层次要求也高, 护士要不断学习提高自身素质, 护士还要应对继续教育、三基培训、晋升考试、外出学习等各种形式的考核, 这么多的考核对护士的压力不小。
3.4 职业性损伤的压力
工作量大, 任务繁重, 所担负的工作隐匿性风险大, 有时又无法获得病人及家属的认同, 同时工作中还经常接触到有传染病的患者, 受感染机会高, 还会接触到吸毒病人的治疗护理, 也存在职业性的损伤, 这也给护士造成较大的心理压力。
3.5 家庭及社会的压力
护士因工作特殊性要上早、中、晚夜班, 故无法和家人的休息时间同步, 得不到家人的支持和理解时难免会影响家庭和睦;因护士接触的人复杂, 尤其是护患关系没有沟通处理好, 护患之间的矛盾会激化, 这样既影响患者的康复也对护士的身心健康有影响, 使护士的身心更劳累、疲惫从而增加压力。
3.6 投入与回报的压力
护士的价值得不到社会的认可, 部分医院存在重医轻护现象, 护士的晋升难、福利低、外出进修机会小, 造成护士心理不平衡产生自卑感, 对工作没热情, 消极态度从而影响护理质量。
3.7 人力资源不足的压力
护理人力资源配置不足及存在岗位分工不清, 使护士超负荷工作增加护士的工作压力强度, 造成护士身心疲劳从而影响身心健康。
4 相应对策
4.1 加强对临床各科室护士的知识学习和技能培训
对新上岗的护士制定严格培训学习计划, 为护士提供外出学习和外出进修深造的机会, 让护士不断掌握新技能和新技术, 从而提高护士的基本技能和综合知识能力。
4.2 加强工作责任心
严格按照规章制度做事, 充分认识护理安全的重要性, 进行自我心理调节, 保持良好心态及健康的身体, 对护理工作中可能存在的风险要尽量避免发生, 保证护理质量的安全.
4.3 做好各种防护措施尽量减少各种传染病的传染
实施护理操作时必须严格按照操作规程, 特别是针对传染病人的护理操作。要把握护理时机, 以防范于未然[1]。管理层要重视护理工作, 稳定护理工作队伍, 关心体贴护士及其家庭, 为护士营造一个安全、舒适的工作环境, 让护士有归属感, 体现出护士价值观.
4.4 组织护士学习相关的法律文件
关注相关的潜在性问题, 不同方式的召开医、护、患座谈会, 加强护患的沟通了解, 营造和谐的医护、护护、护患关系, 正确引导护士缓解压力, 增强信心;提高护士工资收入和福利待遇, 让社会更多的了解和认可护士的工作[2]。
4.5 加强自身心理调节
正确认识护士职业特征, 树立科学的正确的人生观。为自己营造一个良好的外部环境, 以获得心理上的支持与帮助[3]。
4.6 配置足够的人力
人员不足让护士处于长期超负荷工作, 直接可以影响护理医疗质量, 因此管理层要配足护士比例, 做到科学弹性排班, 从而减轻护士压力。
参考文献
[1]洪亚琴.浅谈年轻护士护理能力的提高[J].实用中医药杂志, 2005, 21 (1) :53.
[2]王孔迪.医德医风现状简析[J].中医药管理杂志, 2006, 16 (7) :51~52.
护士压力的成因与应对 第9篇
1 护士高压力的来源和产生原因
1.1 工作量太大, 社会地位低, 辛勤劳动得不到合理报酬
社会及医院行政部门并不重视护理职业及其所从事的工作, 认为护士的治则就是伺候患者, 这一观念不仅存在于社会人士之间, 还普遍存在于医院管理者及医师和护士之间。在医院中, 临床医师有决定患者处理方案的法定权力, 护士仅仅被认为是医嘱的机械执行者, 很少有参与决策的机会。尽管目前大多护士接受的是高等教育, 但仍存在重医疗职业轻护理职业理念, 过低的社会地位加大并加重了护士的心理压力, 加之护士的工作量较大, 自己辛勤劳动所得报酬不能真正体现护理的服务价值, 成为护士的压力源之一。
1.2 职业疲劳及其心身耗竭综合征
护理是照顾人的职业, 凡从事与人打交道的职业群体, 对于心理状态较差的个体, 势必会导致职业疲劳产生。国外学者对医护人员的心理健康状况调查后, 提出了一个与职业疲劳有关的概念——“心身耗竭综合征”[1], 其基本含义为“因心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取得过多, 而产生以嫉妒、心理疲惫和感情枯竭为主的综合征, 表现为自卑、厌恶工作, 失去同情心等。”护士在患者为就医者提供服务时, 由于其心身往往处于不健康的状态, 其不良的心理状态往往会影射射到护士身上;加之护士还要面对危重症患者, 要经常面对死亡, 这大大加重了护士的心理压力。垂死和死亡现象以及自己可能从事的临终关怀护理, 除直接造成护士的心理压力外, 对心理承受能力差者还会出现继发的连环反应, 使之产生紧张感恐惧感, 认为自身工作中的很小失误可能导致医疗事故甚至患者死亡, 在这种心理状态下更易发生差错, 因此职业归属感和良好心理状态的培养是十分重要的。
1.3 护士与患者及其家属之间的误解与冲突——护患关系
随着社会的发展和人们对卫生保健的需求的不断提高, 患者及其家属对护理工作的要求越来越高。患者或其家属往往认为自己所患的疾病是最急的、最重的, 最需要护士的关心和照顾, 护士可能未作出及时的反应, 而处理其他的患者或其他工作, 患者或其家属对护士的行为不理解, 甚或发生护患冲突。繁忙的护理工作及患者的误解, 促使有的护士心理失衡, 加重了患者及其家属的不理解和不满, 如此反复往往形成恶性循环, 护士的心理压力逐步得以加重。
1.4 工作与家庭的矛盾冲突
护理工作的性质决定了其必须实行倒班工作制度, 护士的生物钟节律和节奏被扰乱了, 加之节假日及周末休息往往需要上班, 出现心理矛盾;根据护士在工作与家庭生活中所处的地位, 同时扮演多种角色, 久之可因角色转换不当或出现矛盾而发生角色冲突, 便产生精神压力和心理失衡。
1.5 恶性投诉
患者的良性投诉是提高护理服务服务质量的直接动力之一, 如患者对护士缺乏必要的理解和尊重, 盲目主观地恶性投诉护士的正常护理行为, 会使之产生严重的身心疾病, 变相加重了其心理压力。
1.6 管理方面的因素
护理管理者的非人性化管理方法也会成为护士的压力源。当护患发生冲突或矛盾时, 有的管理者并不客观分析矛盾发生的原因, 将其完全归结到护士身上, 采取行政命令手段来约束和强化护士的职业行为和态度, 这不仅加大了护士的心理压力, 还可能使其重新迁怒于患者[2], 不利于朋友式护患关系的形成。
2 压力反应
当护士长期处于高强度的心理压力时, 可出现以下反应。
2.1 心身疾病的患病率升高
长期高压状态使护士感到精力不足, 致机体免疫力低下, 产生头晕眼花、腰背酸痛、失眠等, 甚至产生疾病。
2.2 离职率升高
中外研究均表明, 护士离职率相对较高, 且离职意愿与离职行为有相关性, 工作压力与离职意愿呈正相关。
2.3 高压力可导致工作效率低
当护士持续存在工作心理压力, 会使之失去工作热情、理想和目标, 没有得到职业归属感, 表现为躯体、情绪和行为异常。从而使工作效率低。
2.4 持续高压力可导致护患冲突
持续长时间的高压力是有害的, 在心理上可能产生沮丧、焦虑、失望的感觉, 伴随体力上的精疲力竭。个人的疲溃感可以导致对工作的厌恶感, 表现为对患者漠不关心, 情绪低落, 个人无工作成就感和归属感等[3], 从而工作效率低下, 服务质量下降。应该说, 绝大部分护患冲突的发生原因并不是护士缺乏应有的职业道德, 而是由于其心理和工作压力过大造成的的职业心态偏差。
3 对策
要提高护士的工作效率和服务质量, 降低和消除心理和工作压力, 应从以下几个方面着手:
3.1 监测护士的紧张度, 预防和降低心理危机的出现
护士在护理过程中会承受一定程度的工作压力, 过高的压力必然会产生一定的风险, 监测其紧张度可以降低和预防心理危机的出现。管理者必须注意观察并鼓励护士经常监护个人是否存在紧张状况, 并进行适当的心理疏导, 使其以积极的心态面对工作。
3.2 减少和消除压力源
根据历年的工作量适当增加护士编制, 使绝大部分护士在临床一线工作, 配备护理员, 减少非护理性工作, 规范护理文件, 减少书面工作;改善护士的生活待遇, 提高护士的薪酬待遇, 重视劳务价值, 使护士得到合理报酬, 提高护士地位, 管理者要重视护理工作, 在职称晋升等方面给予倾斜政策, 大力宣传护理队伍中的先进典型, 推动全社会尊重护士的良好风尚, 加强劳动防护, 为护士营造一个心情轻松, 舒适、安全的工作环境, 使其热爱护理工作。
3.3 朋友式护患关系的建立
护士必须做好患者健康教育工作, 使其遵守医院的各项规章制度和在诊疗活动中应尽的义务及其权利, 并明确和保障护士在工作中的权利和义务的充分发挥, 努力争取患者对护理工作的理解和支持, 使护患双方均在心情舒畅状态下开展护理工作, 接受诊疗活动。对患者投诉要认真调查, 不要一味指责护士的服务意识。
3.4 护理管理者在减轻护士压力中的作用
管理者的支持是影响个人工作满意度和心理健康的有效方式。对护士客观存在的心理问题, 管理者必须努力寻找出其影响因素, 学会科学管理情绪, 认真聆听、应对护士发牢骚的原因。护士长应提高管理艺术和人格魅力, 以身作则, 协调人际关系。了解并尊重护士的物质和精神需求, 对其中合理、正当的需求必须想方设法满足, 对不合理、不正当的需求要予以合理解释, 以增强团队的凝聚力[4]。当护士出现职业心态偏差发生护患冲突时, 管理者要了解双方, 分析导致冲突双方及其医院本身的原因, 不能一味地寻找护士方面的因素, 要密切关切护士的心理健康水平, 与其进行积极有效的沟通, 认真面对和体会护士的切身体验和感受, 让其苦恼通过谈话得到宣泄。
护士是“关怀者”, 也是“被关怀者”。要提高护理质量, 要求在日常的护理管理工作中, 管理者要充分体现“以人为本”的管理理念, 为护士创造一个良好的工作环境, 使其形成并保持积极向上的愉悦心情[5], 全身心地投入到护理工作之中。护士是身心疾病的高发人群, 必须高度重视其身心健康, 以确保护士能在健康的心理状态下更好的服务患者。
参考文献
[1]吴新娟, 张小静, 高凤莉.护士离职意愿与工作压力相关性研究[J].中华护理杂志, 2000, 35 (4) :197-199.
[2]张立红, 吴渭虹.护理管理者应关怀本职业人群的心理健康[J].实用护理杂志, 2005, 21 (8) :433-434.
[3]徐丽民.维护护士身心健康体会[J].中华实用医药杂志, 2000, 17 (7) :1-3.
[4]刘日红, 郭爱敏.ICU护士工作压力与亚健康状况相关性研究[J].护理研究, 2006, 6 (3A) 601-603.
产科护士职业压力及对策 第10篇
关键词:产科,护士,职业压力
护士职业压力是指护士在从事护理工作中因工作负荷过重、人际关系复杂等, 导致角色、个人价值与现实发生冲突的表现。它已成为一种职业性危险。如果压力持续存在, 可能会导致职业倦怠, 既影响护士自身健康, 又会影响护士队伍的整体素质和护理质量。而产科护士因其面对的是一类特殊的群体, 其职业压力也就有其特殊性, 如果能够明确压力的来源并采取相应对策, 将有利于促进护士的身心健康, 提高产科护理质量, 维护母婴健康。
1 职业压力来源
1.1 服务对象
1.1.1 由于女性生殖系统功能受下丘脑-垂体-卵巢轴控制, 在女性
妊娠、分娩等生理情况下, 孕产妇常因情绪反应使该轴线分泌平衡失调, 从而出现焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等不良情绪, 在医疗过程中就出现消极、抵触、不配合等表现, 给产科护士的工作带来了极大不便。
1.1.2 由于产科病员的特殊性, 使病员及家属对产科的工作期望值
比其他科室更高, 容不得半点马虎;随着医院卫生体制的改革, 病员的经济负担加重, 各种媒体的负面夸大宣传, 病员法律意识增强, 自我保护意识提高, 医患关系显得更加紧张, 特别是护患冲突, 它涉及双方的权益、健康和经济问题以及人格和法律责任[1], 稍有不慎, 易发生医疗纠纷及暴力伤害。因此产科护士在工作中有时受到患者无理羞辱仍要极力抑制自己的愤怒而做出妥协, 时时担心工作中出现差错及医疗纠纷。这些都影响到产科护士对工作的积极性与乐观性, 从而造成潜在的职业压力。
1.2 工作性质
产科每一项工作都维系着母婴两条生命, 工作内容复杂、责任重、风险大;夜间急危重症多、病情变化快;工作负荷重, 病员周转快;产科护士要面对各种刺激 (如临产后产妇的叫喊, 产妇及新生儿的抢救时家属的质疑, 急产, 畸形儿的引产, 计划生育政策转嫁的压力等) 及职业危害 (血源性传染病如艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝及各种性传播疾病) 。随着医学模式的改变, 护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾, 对产科护士工作质量要求不断提高。"三班倒"的工作制度扰乱了护士的生物钟规律, 使人身心疲惫。高风险、高强度、紧张的工作性质增加了产科护士的心理压力。
1.3 社会方面
产科工作直接关系到家庭的完整和社会的稳定, 在以人为中心的整体护理模式中, 产科开展了许多人性化服务, 如母婴同室、导乐陪伴分娩、新生儿抚触、新生儿游泳等, 这些要求产科护士必须不断学习新理论、新知识, 新技术, 不断创新, 才能适应社会的发展, 为此需要付出更多的劳动和精力, 但许多患者与家属不能理解护士, 在享受这些服务时仍认为护士不过是医嘱的执行者, 护理工作没有太大的作为, 这种不公平的评价使护士对自己的价值及能力产生怀疑, 造成心理的不平衡, 产生心理压力[2]。产科护士劳动长期得不到社会的承认, 社会地位低, 社会上普遍重医轻护, 对护理人员的工作很少给予肯定[3]。
1.4 生活方面
作为普通职业女性, 产科护士肩负着工作与家庭的双重压力。除了要承担职业责任外, 还要承担家庭和社会责任。既要当好医生的助手、领导和患者满意的护士, 又要做贤惠的妻子、慈爱的母亲和孝顺的女儿。当多种角色发生冲突并出现矛盾时, 便会产生一定的心理压力, 特别是当家庭问题与工作发生冲突时, 矛盾更加突出[4], 产生和加重心理压力。
2 对策
2.1 解决服务对象方面带来的压力
2.1.1 增强产科护士抗风险能力, 提高护士综合素质
产科护士要加强法律知识学习, 提高法律意识, 增强自我保护意识, 严格执行各项规章制度及各项护理操作规程, 及时、认真、准确、完整、规范各种记录, 保存好各种医疗文件, 做到"有据可查, 有据可依", 严格履行法律程序, 避免发生护理纠纷。加强专业方面的训练, 提高自己的应对能力。要学会接受自己, 悦纳自己, 爱惜和保护自己, 发展业余爱好, 丰富自己的精神生活, 陶冶情操, 修身养性。及时疏导不良情绪, 培养应对职业压力的心理素质, 正确对待各种职业性的刺激, 做好心理准备, 努力培养职业情感。学会宽容和理解, 学会自我调适技术及方法。
2.1.2 加强护患沟通, 建立良好护患关系
产科护士要树立"以人为本"的服务理念, 围绕患者的生理、心理、社会问题进行工作, 保护患者隐私, 尽量满足患者的合理要求, 并注意工作态度和方法, 不要把个人情绪带到工作中去。善于运用沟通技巧, 加强与孕产妇及家属的沟通, 避免由于误会和彼此的不理解而产生的护患纠纷。当与患者出现误会和纠纷时, 要端正态度, 找出根源, 进行换位思考, 理解孕产妇及家属心情, 正确认识自身的缺点与不足, 以优质的服务、优良的技术赢得患者及家属的信赖。
2.2 解决工作性质方面的压力
护士要树立正确的人生观, 懂得全心全意为患者服务是护理人员的天职和宗旨;要有主人翁精神, 时时处处为患者着想, 正确看待"白衣天使"这个崇高的职业, 正确认识产科工作的特殊性, 并努力去适应。要有爱岗敬业的精神, 加强职业道德修养, 增强职业的荣誉感和使命感, 正确对待工作, 塑造健康向上的职业心态, 提高工作积极性。护理管理者要切实关心护士的思想、工作与生活, 创造良好的工作环境, 丰富护士的业余文化生活。积极开展护士心理知识讲座、联谊交心活动, 让护士们在一起交流各自在生活工作中的感受, 让她们感到集体的温暖和在集体中存在的价值, 增强集体凝聚力。在护士感到身心疲乏时, 可以调节情绪, 放松身体, 减轻疲劳。对每一个护士进行正确的定位, 充分挖掘每个护士的潜力, 根据护士的能力、特长, 扬长避短, 使每个护士对自己有认同感和满足感。根据工作量适当增加护士编制, 减轻工作压力, 合理、弹性排班, 保证产科护士得到充分休息。重视护士的身心健康, 及时消除工作中的压力源。
2.3 解决社会压力
纠正社会对护士的不良看法, 倡导"重医尊护"的社会意识, 让人们真正理解这个行业的价值和意义所在。增加媒介正面宣传力度, 提高社会支持。护理管理者要以人为本, 激发和调动护士的积极性、主动性和创造性, 增加护士的职业认同感, 使护理准她们的内心渴求, 尽量满足护士合理、健康的需要。给她们展示自我的机会, 体现自我价值;通过正式的、非正式的谈话, 增进交流与沟通, 缓解她们的工作压力和心理压力;同时积极创造机会让他们充电。要为护士争取更大的的权益和更多的利益, 提高护士的社会地位, 利用各种力量向社会宣传护理工作的重要性、必要性和科学性, 在关注患者接受优质护理服务的同时, 也要关心护士、了解护士、尊重护士、爱护护士, 充分调动护士的工作积极性。
2.4 解决生活方面压力
护士要有良好的心理承受能力, 通过不断学习, 拓展知识, 开阔眼界, 提高社交和沟通技能。掌握自我放松技巧, 合理宣泄消极情绪, 培养健康的人格[5]。及时进行自我心理调整, 主动结交一些志同道合的朋友, 有烦恼时及时向朋友倾诉, 通过自我调节、自我减压等心理保健方法, 学会宽容别人, 善待自己, 理解他人, 保持知足者常乐的心态。尽量不把工作中的压力带回家, 不把不良情绪迁怒于亲人, 正确处理好生活与工作的关系, 扮演好生活中的各种角色。同时, 护士家属也要理解护士、关心护士, 帮助护士解决生活及工作中的问题, 创造和谐的家庭氯围。护理管理者要注意观察, 及时协调、解决护士家庭茅盾, 尽自己最大努力为护士排忧解难, 时刻把护士的疾苦、冷暖挂在心上, 做到护士生病时看望、生日给予祝福、有困难及时帮助, 让其安心工作。
参考文献
[1]敖薪.国内护士压力研究现状与进展[J].实用护理杂志, 2000, 16 (7) :1-3.
[2]余凤英, 罗艳华.868名护理人员职业心态和需求的调查分析[J].中华护理杂志, 2001, 36 (11) :229-231.
[3]李小妹, 刘彦君.护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究[J].中华护理杂志, 2000, 35 (11) :645-648.
[4]钟华.ICU护士的心理压力及对策[J].实用护理杂志, 1999, 15 (3) :48-49.
多管齐下缓解护士压力 第11篇
文章编号:1004-7484(2013)-12-7488-01
随着时代的发展,社会的进步,患者及家属对医院医疗护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求,同时,人们的法制观念及自我保护意识也在不断提高,患者及家属对就医的正当权益有了更深刻的了解和明确的要求。再加上随着护理学科的发展,要求护士不仅要有娴熟地的专业理论和熟练地操作技能,还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧,然而由于护士特殊的职业性质、复杂的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平、待遇较低、护患冲突加剧等大环境的影响,现在医院的护士普遍有较大的心理压力,直接影响了护士的心理健康和身体健康,从而影响着护理事业及护理质量的提高,甚至是患者的康复。
护士的压力来源是多方面的,所以缓解护士压力的方法和措施也应该从几方面下手,主要是社会上要形成尊重理解护士的风尚,医院要做一定的调整提高护士的工作环境,护士要学会自我解压,只有这些方面综合起来多管齐下才能真正的缓解护士压力,提高护士的工作质量,进而维护医院的利益和病人的权益。
1 缓解护士压力,社会是第一道防线
社会上要形成尊重护士,爱护护士,理解护士的风气。国家和社会要对护士的工作多做宣传,利用新闻媒体、电影电视、报刊报纸的报到,深入护士生活工作的第一线,充分利用媒体向社会宣传护理工作的重要性、必要性、科学性,倡导“重医尊护”,提高社会支持度,让人们了解“白衣天使”真正的生活情况、工作环境和生存压力,改变人们对护士这个职业认识和理解的不足,使得人们能从心里喜欢护士,理解护士,尊重护士。
2 缓解护士压力,真正的工作是在医院方面
2.1 建立合理的编制,改善护士待遇 医院要适当的增加护士的编制,合理的配置护士人员结构,施行有弹性的工作制度,让护士有充分合理的休息和休假,才能让护士以充沛的体力和饱满的精神去上岗工作,出色的完成任务,给患者更加优质的服务。同时医院要积极改善护士的待遇,医院领导应注意改善护士的待遇问题,如工资、住房等。提供保健,给付护理照护费及争取其他应有的福利等。从而调动护士的工作积极性,免除护士们的后顾之忧,减轻工作压力,不断地提高护理质量。
2.2 改善护士的工作环境 医院应积极改善医院的环境,营造和谐的工作环境,加强绿化与管理,里各种物品放置有序,定时开窗换气,正确应用防护用品,控制好院内感染,给护士创造一个清新、整洁、安全的工作环境,严防职业暴露,每年定期体检,以便发现疾病及时治疗。使护士能够心情舒畅,更加喜欢热爱自己的工作。从而提高护理人员的工作积极性,减轻工作压力。
2.3 调节护士的工作量 护士工作繁忙,医院要为护士做好强大的后盾和保障工作。医院要体谅护士的后勤、护理和医疗等保障性工作,例如合理的安排护士的工作时间让护士有个充分休息的时间,合理调节护士的工作,让护士在工作中张弛有度,通过时间的调节可以促使护士将更多的精力投入到工作中。护士产生烦躁的情绪一般是长时间的加班,因此通过白班、夜班的调整提高护士健康的情绪,降低心理方面的负面情绪。
2.4 推行人性化管理 医院的管理者需要切实的丰富护士的日常生活,通过为护士提供丰富的业务文化生活减轻工作的压力,同时也通过加强文化生活加强护士与其他人的交流。除此之外,医院还要对护士进行人性化的管理,医院平时进行的考核虽然能提高护士工作的效率但是可能给护士造成很大的心理负担,在护士工作出现失误时要对错误进行分析而不是简单的对护士加以严惩。网络时代的发达同时也可以利用于医院对护士的管理中,通过网络来加强与护士的沟通和交流,建立相应的聊天群及时的关注护士的心理动态,及时的帮助护士解决心理问题,促进护士的工作。
2.5 注重人力资源培训,减少控制压力来源 医院管理者在安排岗位时,应始终根据护士的特点与能力量身设置,并给与必要的培训与指导,提高护士处理工作的技巧,尤其是对于新上岗护士、新开展技术、新到位仪器,要做好提前培训,使护士工作起来能得心应手,从而增加护士的控制感,减轻其由于不可控、不确定性带来的压力;注重训练理性思维方式,早期发现与控制不良情绪,减少冲突压力;指导护士设定切实可行的工作学习目标,缓解期望压力;学习合理调配工作,有效管理时间,減少时间压力源;培训护士的沟通技巧,消除人际关系压力源等。
2.6 成立心理咨询室 医院要针对每一个护士的特点,在护理部建立一个心理档案,对医院的每一个护士进行专门的心理疏导和咨询指导服务,缓解护士的心理压力,使其能保持身心的健康。另外可以借鉴国外的一些先进经验,设立专人专岗从事遭到伤害和损失后的心理调节工作,倾听护士的个人感受,使其能有一个心理发泄的场所,来帮助护士缓解压力。
3 护士是压力的直接承担者,缓解护士压力,护士自身应该注意
3.1 护理人员应树立正确的价值观 每一个护士都应建立正确的价值观念,正确的认识个人的地位、价值、优点及缺点,不要过分要自己及别人。加强自我肯定,增加应对各种问题能力。同时,护士要积极地学习,从各方面提高自身素质,加强业务训练,提高业务水平,互交流,取长补短。通过学习开阔视野,树立自信心和勤勉精神。另外,对于不合理的超负荷工作应该综合考虑,要学会说“no”,并且要及时的向别人求助。
3.2 护理人员处理好人际关系 在整个医疗工作中,护士处于人际交往的中心地位,扮演着举足轻重的角色。因为护士与病人接触的时间最长,与病人家属的交流也比较多,护士与医生在工作上又必须的密切配合。这些都表明了护士人际关系的重要性。建立良好的护患关系,既有利于病人身心健康,也有助于医疗护理计划的顺利执行;护士与医生的关系融洽,就会在医疗护理过程中配合默契,得心应手。
3.3 护理人员要提高自身适应能力 护士要建立正确价值观念,培养接受挫折的能力。安排好好时间管理,合理的交替脑力与体力劳动。加强心理卫生保健知识学习,订阅一些心理健康杂志,了解有关压力知识,知道早期预警、严重后果、自我调适方法等等。争取能筑起“心理免疫”堤坝,提高心理“抗震”能力。同时要学会倾诉,倾诉是缓解压力最好方法,可找家人、亲朋好友等倾诉,必要时向专业医师寻求帮助。面对压力,不能成为压力的奴隶,变压力为动力,锻炼出管理压力的弹性能力,对压力心存感激。
3.4 护理人员要学会合理的减压方法 护士要掌握一些自我放松的技巧和方法,及时的进行心理调整,可以采用自我暗示法、深呼吸法等是自己能摆脱烦恼。平时要多参加一些体育活动和业余爱好活动,丰富自己的精神生活,提升自己对抗压力的方式方法。另外还可以采用食物减压的方法。最新医学研究发现,某些食物可以非常有效减压,比如含有DHA的鱼油、杏仁、核桃、鳄梨、香蕉、橙、脱脂奶、燕麦、菠菜等。此外,金枪鱼、巴西栗和大蒜中的硒元素,谷物富含维生素B2、B5、B6也是减压好帮手。工作间隙的一杯冰咖啡,能够很好舒缓心情。护士要学会合理的减压方法,尽量把压力减到最少。
护士职业压力来源分析及对策 第12篇
1 对象与方法
1.1 调查对象
以我院268名护士为调查对象, 其中男17名, 女251名;年龄18岁~45岁;115名未婚, 153名已婚;第一学历:88名中专毕业、150名大专毕业、50名本科毕业;通过继续教育取得进一步学历196名;125名护士, 90名护师, 51名主管护师, 2名副主任护师。
1.2 调查内容
对每名被调查护士采取问卷方法, 护士职业压力来源问卷内容包括职业风险性压力、社会压力、患者压力、超负荷的工作压力、值班特殊性压力、职业发展需求压力、不良工作环境压力。
2 结果
268名调查对象均表现出不同的护士职业压力, 通过护士职业压力来源问卷调查, 可以看出职业压力来源主要是职业风险性压力201名 (75.00%) 、患者压力198名 (73.88%) 、超负荷的工作压力169名 (63.05%) 、值班特殊性压力158名 (58.95%) 、职业发展需求压力127名 (47.38%) 、不良工作环境压力117名 (43.65%) 、社会压力89名 (33.20%) 。
3 讨论
3.1 职业压力来源
3.1.1 职业风险性压力
护士每天接触最多的是患者, 由于患者的疾病不同、病情不同, 每天需要面临多变、突变、易变病情, 存在较大的不确定性, 需要对病例进行密切的观察和作出正确的判断, 并积极正确地处理, 不能有半点疏忽大意, 才能解除疾病的危险;由于长期接触患者, 如未能做好职业防护[1], 有可能被传染上疾病, 对护理人员造成极大的职业风险性压力。
3.1.2 患者压力
近年来随着法律知识的普及, 患者法律意识加强, 加之媒体错误的引导, 医患关系、护患关系紧张, 多地出现对医护人员的严重暴力行为, 使得护士产生较大的心理负担, 害怕与患者接触, 害怕被患者找到工作的失误和缺点, 从而产生较大的职业压力。
3.1.3 超负荷工作压力
目前我国存在较大的护理人员缺口, 不能达到相应的病床与护士人数的匹配, 加之患者人群巨大, 护士长期处于较为紧张的脑力劳动和繁重的体力工作;还有频繁的夜班, 导致护士的生物钟严重紊乱, 机体应激能力下降, 心理调节能力不足, 产生较为严重的焦虑、记忆力下降、失眠、精力不足等情况, 形成了超负荷工作压力。
3.2 职业压力对策
3.2.1 医院管理层的重视
医院高层应加强对护士职业压力认识, 重视其危害性及潜在的危险性, 是更好地保证护理工作质量的前提。医院高层应在平素控制护理质量的同时加强对护士人性化关怀, 开展护士交流, 充分了解护士心声, 了解护士除了工作之外的需求, 聘请心理医生向护士进行心理辅导, 降低护士职业压力, 增加护理人员的节假日, 安排定期外出游玩舒缓职业压力。
3.2.2 法律、业务知识培训
定期对护士进行法律知识讲座, 使其充分掌握常见的法律知识, 在工作中能够应用法律知识进行自我保护, 避免法律不允许的行为发生;对护士进行多种、多样的业务知识培训[2], 充分掌握在护理工作中所需的知识及技能, 避免患者发生病情变化时不能及时正确地处理, 降低发生纠纷缺陷的概率;特别需要进行职业防护培训, 让每一名护士掌握特殊性疾病的正确防护方法, 避免发生不必要的职业感染, 从而降低职业风险性压力。
3.2.3 合理配置人力资源
超负荷工作压力是由于人员配置不足造成, 应对护士进行合理人力资源配置, 增加护理人员, 合理安排值班, 避免过劳、过累、过于频繁地倒夜班。合理安排工作与休息, 使护士能够在精力饱满、心情舒畅下进行工作, 从而避免超负荷工作压力。
3.2.4 提高护士抗压能力
护士应培养良好的心理素质, 自我进行积极的心理调节, 心胸豁达, 宽容待人, 主动疏泄压力, 树立正确人生观, 对自己进行客观评价, 增加自身对压力的“免疫力”[3]。
参考文献
[1]郭瑛, 吴晶琼, 方玉华.护士职业压力应对及其影响因素研究[J].护理研究, 2007, 21 (13) :38-40.
[2]唐彦, 刘晓云, 张晓娇.护士工作压力源及相关因素的调查分析[J].护理研究, 2008, 22 (10) :202-203.
护士压力范文
声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。