儿科医师工作制度范文

儿科医师工作制度范文第1篇

一. 儿科主任职责

(一)在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

(二)制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

(三)领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。

(四)定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

(五)组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

(六)督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

(七)制定医师轮换、值班、会诊、出诊，组织领导有关科对挂钩医疗

机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

(八)领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见妥善安排进修，实习人员的培训工作，组织并担任妥善安排进修，实习人员的培训工作，组织并担任副主任协助主任负责相应的工作。

二. 儿科主任医师职责

(一)

(二) 在科室主任领导下,负责和指导全科医疗、教学、科研、每周查房 2-3 次,亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢技术培训和 理论提高工作。

救和诊治, 特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论, 遇到重大或特殊疑难病, 负责协调 相关科室共同进行处理和解决。

(三)

(四) 指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工地开展基本 功训练,检查下级医师的各种医疗文件。

作,根据自己 专业对本科主治医师、 进修生、 住院医师和实习医师, 定期举办专题讲座。

(五)

(六) 每周最少出专家门诊 2-3 次。

运用国内、国外先进的医学理论和经验,指导临床实践,不断开展新 技术及新业务,提高医疗质量,指导全科结合临床开展科学研究工作。

(七)

(八) 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规在管理病房期间,每日进行对出院病例进行最后审查,并程,参加事故 差错分析会,提出处理意见和改进措施。 审签出院病历。

三. 儿科副主任医师职责

参照主任医师职责执行

四. 儿科主治医师职责

(一) 在科主任和主任医师、 副主任医师指导下, 负责本科一定范围的医疗、 教学、科研、预防等工作。

(二) 按科室要求,每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房,具体帮 助和指导住院医师、 进修医师和实习医师进行疾病的诊断、 治疗、 手术及 特殊诊疗技术操作。

(三) 掌握病区的伤病员的病情变化,对新入、疑难、危重、死亡伤病员和 发生的医疗纠纷、 事故或其他重要问题, 应及时处理, 并向科主任请示报 告。

(四)

(五) 经常检查本科的医疗护理质量,督促医师、护士认真贯彻检查和指导下级医生的病历书写,修改下级医师书写的医各项规章制 度和医疗护理技术操作常规,严防事故差错。

疗文件,决 定伤病员出院、 转科、 审签出院病历, 特殊检查申请单, 贵重和毒、 麻药 品的处方。

(六)

(七) 参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。 担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作,定期组 织进修医生、实习医师,结合病例进行专科基本理论知识学习。

(八) 组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验, 积极开展新技术、 新疗法, 进行科研工作, 做好资料积累, 及时总结经验。

儿科医师工作制度范文第2篇

一、规范临床医疗质量检查程序及职责，保证临床医疗过程的安全、有效。

二、由科主任、副主任、护士长负责本科室的科内医疗质量检查、计划的实施。

三、由上级医师负责本科内下级医生的日常临床医疗质量过程控制。

四、科主任、主治医师及时检查、修改下级医师书写的医疗文件，对下级医师做出的诊断和治疗提出指导和修改意见，审签出(转)院病历。

五、主治医师、护士长要经常检查本病房的医疗护理质量，严防医疗差错、事故发生。

六、科主任要督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。技术操作规程，按照国家卫生部的有关技术操作常规与规程，以及高等医学院教科书编印的技术操作规程执行。

七、科主任和质控员按照《科室医疗质量考核评分表》，每个月对本科室的医疗质量进行检查一次，并将检查结果进行反馈、总结、改进。

八、主治医师负责项目病历的检查、统计、审阅工作，李俊华负责单病种病例的检查、统计、报表工作，卢星负责临床路径病例的执行、完成及报表工作，科主任监督检查、落实、及实施情况。

九、病例书写标准：按照卫生部印发的《病例书写规范》执行。

十、主班(值班)医师审阅前一天住院病人的化验结果，如有异常及时给予相应处理，并及时交班。

十一、定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。 十

二、对质量观念弱者要强化教育。 十

三、医疗质量主要标准与指标 1.医疗质量主要标准

(1)诊断质量标准正确性：确诊要符合诊断要点，病史、体征、实验室及特殊检查具有特性，拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗。全面性：主病，并发症，伴发症依次列出：诊断疾病名称以国际疾病为准。及时性：对急、危、应力争在24小时内确诊，疑难复杂病症应及时组织科内会诊，需要其他科室会诊要及时和书面记录，必要时请示分管院长组织全院会诊或及时转入上级医院。 (2)疗效判别标准治愈：病人症状消失，器官功能恢复正常。好转：病人症状好转，器官功能明显好转。

2.护理质量标准按照国家卫生部护理质量评定标准执行。 十四.强化并组织学习医院感染管理知识。

儿科患者病情评估管理制度

为了保障医疗质量，使患者得到客观科学的评估，以便做出适宜的治疗计划，得到科学、有效的治疗，特制定本制度。

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一、对患者进行评估工作是医务人员的职责，是重要的质量管理监控环节。对患者进行评估的卫生专业人员应当具备在本院注册的执业资质。

二、患者评估是通过询问病史、全面体格检查、临床实验室检查、医技辅助检查等途径，对患者的全身状况、疾病、严重程度、心理、生理及社会、经济支付能力等做出综合评估，以指导对患者的诊疗活动。

三、对患者的评估应当贯穿于整个医疗护理活动过程中。通过对患者评估，全面把握患者基本的现状和对治疗服务的要求，为制定适宜于患者的治疗(手术)方案(计划)、护理计划提供依据和支持。

四、患者评估的重点范围，包括：门诊评估、住院时再评估、手术前后评估、麻醉前后评估、疑难危重患者评估、病情变化时评估、转院前评估、护理对患者安全风险评估、出院前评估等。

(一)医师对门诊患者进行评估时，严格按照评估结果拟定全面的治疗方案，严格掌握入院指征。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告知，详细告知患者可能面临的风险，并由患者或其近亲属签字。

(二)患者入院后，主管医师、护士应对患者进行准确全面的评估，做出正确的诊断，并依据疾病诊治、护理规范，及时制定出经济、合理、有效的治疗、护理方案并告知患者或其委托人。

(三)对疑难、病情变化等特殊情况的患者，应及时向上级医 3 师请示，与科主任共同再次评估。必要时申请会诊、病例讨论，再集体评估。对本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通、协商确定治疗方案，并做好必要的知情告知。

(四)手术前麻醉科、手术科室对患者进行手术风险评估，要求在术前小结、术前讨论、麻醉前访视记录中体现手术风险评估情况。手术医师、麻醉师、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制定规定的流程实施再次核对手术类型与切口清洁程度、麻醉分级和手术时间等内容，并正确记录。

(五)对于急、危重症患者实行病情危重程度评估，根据患者病情变化及时评估，调整治疗方案，组织会诊、抢救等。

(六)副主任以上医师对患者病情恢复情况进行全面评估后确定出院。患者出院时，主管医师、护士应对患者全面评估，提供出院指导和康复训练、安全用药、随访时间等。需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告

五、医务人员除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的心理状况、经济支付能力进行客观评估，全面了解患者的心理、经济状况，给予必要的指导和支持。

六、患者评估的结果必须记录在住院病历中，所有的评估结果应告知患者或其委托人，对不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属，并履行签字认可。

七、医院职能部门定期实施检查、评价和监管患者评估工作，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改。

科室工作制度

一、实行科主任负责制，开展目标管理，建立健全各级人员的岗位职责。

二、认真执行医护人员岗位职责制度《医护人员医德规范及实施办法》，建立科内医德医风的约束机制。

三、加强科室门诊、急诊管理，严格执行负责制度。针对儿童疾病的发病急、病情变化快、症状不典型、易发生交叉感染，而且缺乏自诉病情的能力，检查不合作等特点，对门诊患儿做到诊断耐心、细致治疗及时、恰当、有效。

四、坚持首诊负责制、危重病人抢救制、急诊病人转诊制，对急、危重病人保持绿色通道，对危重病员做到随叫随到，不推诿病人。对新入院病员，根据各自管理范围及病情及时诊治，不得随意拖延，并按规定书写病历和各种记录。

五、值班医师应坚守工作岗位，做好交接班，每日早晚各查房一次;主治医师每曰查房一次，住院医师上、下各查房一次，危重病员应随时查房，发现问题及时处理。

六、坚持三级查房责任制、疑难病例讨论制，死亡病例讨论制，努力提高医疗质量，使患儿得到及时有效的治疗。

七、努力学习新知识、新理论、开展新技术，不断提高科室的技术水平。

八、努力做好科研、教学、带教工作，并以此促进临床医疗水平的 5 提高。

九、提高护理质量，改善服务态度，进行儿科健康宣侍教育，开展优质护理活动。

十、严格执行医院的各种消毒隔离制度，搞好病房的各种消毒隔离工作，防止交叉感染及传染病的暴发。

十一、抓好医疗安全，严格差错事故发生，加强对医务人员医疗安全教育，建立健全安全制度，严防差错事故的发生。

十二、坚守工作岗位，不得擅离职守，坚守医疗原则，按规定出具医疗证明，规范书写病历，处方和各种检查申请单。监控部门应24小时 监控新生儿 病区的通道，防止有人私自抱走患儿。

十三、当有意外紧急情况发生时，病区医生和护士应在第一时间通知病区负责人或医院总值班，根据分工组织人员妥善将患儿撤离病区。

十四、患儿在住院期间必须佩带身份识别腕带，如在沐浴、检查、治疗时损坏应及时补戴，新的身份识别腕带要双人(不包括护工和清洁人员)核对患者的信息确认无误后佩带。

患儿安全制度

(一)建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。

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(二)普通新生儿病室，患儿如果出现生命体征不稳定、病情危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症监护病房。

(三)积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染。

(四)对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生)L、有多重耐药菌感染的新生儿应采取隔离措施并作标识。

(五)严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。

(六)严格限制非工作人员的进入。医疗区非专业技术人员不得进入。

(七)医疗设备应定期检查、保养、保持性能良好。

(八)加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施、防止发生火灾事故。

(九)制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，提高防范风险能力，确保医疗安全。

(十)工作人员应当按照病例书写有关规定书写有关护理文书。

(十一)新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，每床净使用面积不少于3平方米，床间距不少于l米。

(十二)新生儿病区的工作人员不得私自将患儿抱出病区，医院。

7 病区监护室护理工作制度

一、病区监护室在本科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师给予必要的协助。

二、保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。

三、保持监护室环境清洁卫生，注意通风，每天通风3次：夜班晨、上午、下午各一次。

四、医务人员着装整洁、严肃，不得在病房内打手机，不得在监护室内吃东西。

五、患者住院期间必须穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。

六、病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。

七、急救仪器设备和用物应常备不懈。并指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。

八、报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查，迅速采取措施，消除报警信号。

九、医护人员每日查房两次。

十、护士的工作站是在患者床旁，除工作需要需暂时离开患者外，护士不允许离开患者。

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一、值班医生24小时不允许离开病房。

十

二、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用。

十

三、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离.有条件应安置在单间隔离病房，专入护理。

病区监护室消毒隔离制度

一、工作人员进入监护室按规定着装。

二、清洁及污染工作区域划分明确。

三、医务人员无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。

四、接触病人或操作前后都要洗手。

五、接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后立即摘除手套，严禁戴手套接触非污染区和用品。

六、监护室保持环境整洁、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境应保持通风状态。遇有特殊污染及时消毒，房间在封闭状态下可应用气溶胶喷雾剂进行空气消毒;或用过氧乙酸稀释成0. 5%--1.0%水溶液，1g/m3熏蒸2小时。

七、每天用消毒液擦地。各室墩布分开，有标记。

八、治疗室每月进行空气培养1次，报告存档。

九、每日清洁床单位，换下的脏被服不随地乱丢，严禁在病室 9 内清点被服。

十、每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。

十一、无菌物品定期更换和消毒，每月抽样作细菌培养1次，并有报告存档。

十

二、合理使用冰箱，物品放置有序，有定期清洁制度，无私人物品。

十

三、专人专用物品包括下列各项：引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸机管道、麻醉机螺旋管、吸氧管、雾化吸人螺旋管、面罩、血压袖带、体温计、尿桶、量尿杯、暖壶、牙垫、止血带、餐具。

十四、医用垃坂与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开。

十五、呼吸机管道每48小时更换1次，消毒处理后备用。 十

六、氧气湿化瓶和呼吸机湿化器内的蒸馏水每日更换1次。

十七、吸氧装置、病人床头盘、雾化装置、麻醉机螺旋管每周更换消毒，体温计每周消毒一次，并有记录。

十八、尿桶、量尿杯、吸引器瓶每周更换消毒。

十

九、在病人转出、死亡后对病人单位进行终末消毒，用消毒剂(有效氯含量5 00mg/L)擦拭，长期住院病人每日擦拭1次病床。

二

十、定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养，针对不同的细菌培养做出相应的隔离措施。

二十

一、传染病病人消毒隔离应做到：

1、穿隔离衣进入病室，一次一件或在病室门口正确悬挂。

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2、戴双层橡胶手套。

3、正规操作，尤其抽血、静脉输液等有创操作。

4.单位隔离，一切物品要放在病人室内处理：分泌物、排泄物用消毒剂溶液混合搅拌，浸泡2 0分钟后倒入处置室的池内;针头、输液管路、敷料分别放入屋内双层医用垃圾容器内，进行焚烧处理，并注明“隔离”;被服、隔离衣放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明“隔离”及数量。

病区监护室抢救制度

一、紧急抢救时，二线医生必须立即到监护室组织抢救。参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度：医生来到以前，护士不能离开患者，应根据患者病情及时给予相应的处理，如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、麻醉机辅助通气、胸外心脏按压等并详细记录。

二、严密观察病情，记录要详细，用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时，护士在用药前应口头重复医嘱，医生确认，第二人核对无误后执行，并将空安瓿保留，抢救工作结束时二人核对后方可弃之。

三、对危急患者应就地抢救，待病情稳定后方可移动。

四、严格执行交接班制度和核对制度，对病情变化、抢救经过、 11 各种用药等要详细交班。

五、及时与患者家属或单位联系，及时通报病情变化。

六、抢救完毕后，除做好抢救记录外，还需做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。

科室规章制度

一、 值班与交接班制度

1、 医疗排班

(1)科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班。未经科主任、护士长许可不准个人私自换班，值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时必须经科主任、护士长批准。

(2)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。

(3)夜间排班实行一线班和二线班负责制。一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任;二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。

(4)节假日排班，要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。

2、医疗值班

12 (1) -线班值班人员实行坐班制。二线班值班人员实行备班制，但要保持通讯畅通，随叫随到。

(2)值班人，员在值班期间要定期查房，特别注意危重患者和手术后的患者，将患者病情变化及处理情况随时记录在病历中及交接班记录。

(3) -线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时，应立即电话请示二线班值班人员，必要时，二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。

(4)因急会诊等工作需要离开病区，应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向，以便及时联系。

儿科医师工作制度范文第3篇

一、儿科在院长领导下实行科主任负责制，科主任主持儿科的行政和业务工作，并定期向分管儿科工作的院领导汇报请示工作。

二、每天上班后，工作前15分钟召开晨会，主要进行交接班工作，听取晚夜班工作情况汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的问题，布置相关工作，每周二上午晨会时传达院会精神。

三、全科人员均应严格遵守医院的各项规章制度，值班人员要严格遵守医院相关工作制度和劳动纪律。

四、科室建有相应考勤制度并指定专人负责考勤，按办公室制定的考勤表逐月上报，请假按医院的相关制度办理。

五、儿科设抢救室一间，所有物品、器械、药品皆应贴好标签，定人、定量、定点存放，定时清点和定期检查，对用后的物品及时清理消毒，消耗品及时补充。

六、全面落实三级医师查房制度，并作为质控内容进行重点控制。

七、科室将选择适当在院或已出院的或死亡的病例举行临床病例讨论，对疑难病例要认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗意见，对全部死亡病例皆应在病人死亡后一周内召开，就其死亡原因，诊断正确与否，治疗护理是否恰当及时，应吸取的经验教训等进行认真讨论。

八、非办公时间和节假日均设有医师值班，值班医师交接班时应巡视病房了解危重病员情况，做好床前交接班。仍有疑难问题时应逐级汇报请示上级医师协助或指导处理。

九、重大抢救由科主任组织，抢救中遇困难应及时请示，迅速解决，并准确、清晰、扼要、完整做好抢救记录。对新入院和病情突变的危重病人及时向院部汇报。

十、对差错事故及缺陷建立登记制度，及时报医务科并积极采取相应处理措施，迅速整改。

十一、医嘱一般在上班后两小时内开出，做到层次分明，内容清楚，不得涂改，护士要按时查对医嘱，对可疑医嘱必须查清后方可执行。

十二、病历书写要求使用钢笔，文句通畅、完整、准确简练、字迹清楚、整洁，不得删改、缺项和漏项，各级医生对下级医生书写的病历要及时补充修改，清晰签名。

十三、对医疗缺陷进行登记、报告及处理，发现问题立即组织补救，同时上报院相关部门，事后及时讨论总结，吸取教训。

儿科医师工作制度范文第4篇

2、主治医师每日查房1-2次，早查房要求对所管病儿分组进行系统查房，重点对新入院、诊断不明、治疗效果不好的患儿进行检查及讨论;听取下级医师和护士的反映，检查病历书写情况并纠正错误记录;决定出、转院问题。晚查房一般在下午4时进行，重点检查危重患儿当天医嘱执行情况，对晚夜间的治疗抢救提出必要的修改意见。

3、主任医师查房每周1-2次，查房重点在于解决疑难病例的诊断治疗，危重患儿的抢救、诊治计划、抽查医嘱、病历、护理质量，进行必要的教学工作。

4、医师、护士交接班必须做到床头口头及书面交接，交接内容包括患儿目前病情及处理抢救情况，下一步处理原则及所需的特殊处理或抢救措施。

5、住院医师、主治医师有责任向患儿家长解答病情，耐心解答家长提出的问题，对患儿采取的抢救治疗措施进行解释，对一些特殊治疗及抢救措施应先征得家长同意。

6、住院医师收治的危重患儿应及时向上级医师汇报并完善各项必要的辅助检查。

新生儿室护理工作制度

1.病区内清洁、整齐、安静、安全，做到“四轻”(走路、讲话、关门、操作)。保持适宜的温度、湿度。工作人员进新生儿室前应戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。每次护理新生儿前后，应洗净双手。

2.本室工作人员必须是无传染病者。新工作人员经体格检查，合格者才能进入。非新生儿室工作人员不得入内。新生儿室谢绝参观。严禁家属到室内探视新生儿。

3.新生儿室内各台急救仪器、监护设备都必须有操作规程，工作人员按规程操作使用。操作前应掌握仪器性能和使用注意事项、操作中应仔细观察设备运行状况，如遇故障及时排除。使用后及时进行清洁、消毒、灭菌，放回原处。

4.建立贵重仪器使用登记本，如有故障及时报告科主任及护士长，并通知专业人员检查维修，在登记本上作好情况登记。

5.观察病情要细致、准确。熟练进行各项监测，及时报告各项监测结果，当班医务人员对监测结果及时分析、判断、处理，准确、客观的填写各种医疗、护理表格，发现病情变化及时报告医生并配合处理，如遇特殊情况及时报告科主任、护士长。

6.严格执行医疗、护理技术操作规程、无菌技术操作原则及消毒技术规范。

7.严格交接班。病情交待清楚、监护及抢救记录完整;药品及物品及时补充、终末处理规范。

8.做好患儿的喂养和护理工作。

9.经常与患儿监护人沟通，进行特殊诊疗活动时，如非紧急情况下应征得患儿监护人同意。

儿科医师工作制度范文第5篇

由于管理制度的不健全、业务培训不到位、设备物资管理不善、职业道德教育不够、管理监督不严等因素而影响护理安全组织的管理，这不仅是发生医疗纠纷和事故的主要原因，同时也是对病人安全最大的威胁。

2 护理安全管理措施

新生儿病房的工作性质要求在新生儿病房工作的护理人员要有高度的责任心和慎独精神，要有丰富的专业知识，严格按照特级护理的要求，严密观察患儿的病情变化，并善于从细微的异常的临床表现中，分析出可能的病情进展，做到准确及时地为医生提供患儿病情的信息，保证医疗安全。

2.1 合理安排人力资源，保证护理工作质量

新生儿病房的工作紧张，繁重。医院管理者要重视护理人员的身心健康，按卫生部要求合理配置人力资源。护士长对本科护士的年资、业务水平、工作能力、综合素质要充分了解，做到心中有数，合理调配，工作中根据护理工作量实行弹性排班。医院还应体现“以人为本”，为护士提供优良的工作环境，为护士的身心健康提供保障，使护理人员以最佳状态投入工作，防止差错事故的发生。

2.2 完善规章制度，强化安全防范意识

科学、完善、合理的规章制度，是防范差错事故和纠纷的基础。新生儿科要建立科室安全管理小组，安全防范预警机制，建立科室各项安全管理评估标准，建立和完善新生儿科家属探视制度，制定新生儿科各项操作规程，统一护士思想，认真学习标准并落到实处。加强护理人员的法律意识、责任意识，提高其应对能力，强调严格的纪律是执行工作的保证及先决条件;严格执行交接班制度和查对制度。创造和谐的工作氛围，减轻护士的心理压力。护理管理者应利用各种形式对护士进行相关的法律法规的培训学习，只有知法、懂法，护士才能在工作中依法、用法，工作中遵循慎独原则，自觉避开安全隐患，避免差错事故的发生[2]。

2.3 重视继续教育，全面提高护士专业知识素养

护士的能力素质往往与事故的发生有着直接的联系，护士的业务素质越高，越能看到问题的本质，看到事物的内在联系和全局。新生儿病房护士必须具备全面的专业知识和操作技能。护士长应有计划、分期分批地对抢救技术、护理操作、病情观察要点等内容进行规范化的培训和考核，发现问题及时指出，不放过一个细节。同时，鼓励年轻护士在护理过程中遇到新问题及难点、疑点时，学会观察、思考、分析、判断，不断提高观察能力和判断能力;提醒护士在工作中如何主动、细致地规避各种护理风险。护理管理者还应为护士提供各种继续教育的机会，如参加专科新业务、新技术的业务学习，学历提高等，并鼓励他们努力学习，拓宽知识面，除本专业的新知识、新技术以外还需涉及心理学社会学人文科学等学科的知识，以提高自己的专业技术水平及沟通协调能力，为患儿提供多角度、高层次的服务。

2.4 提高职业道德修养，保证护理质量

新生儿病房的护士必须具备高尚的职业道德和慎独精神，树立“以人为本、以病人为中心”的服务理念，用审慎、慎独精神约束自己的工作行为，增强责任感。只有将护士职业道德贯穿于护理工作整个过程的护士，才能保证护理工作的质量，取得患儿家属的信任和认可，保证医疗安全，避免医疗纠纷的发生。

2.5 加强医疗设备的管理

对于医疗设备，要充分了解其性能，掌握操作方法，每台抢救设施设备均建立档案，并制定相关制度，明确落实相关责任;新仪器使用前要组织全科护理人员学习，了解其性能，掌握使用方法，各种设备使用前要确保完好状态，使用后要整理和检查，并设专业技术人员定时、定期检修和维护并做好记录，使危险因素降低。在使用这些设施设备时，护士要严格执行操作规程，多巡视，密切观察患儿的生命体征。

2.6 有效预防和控制医院感染的发生

制定新生儿病房消毒隔离制度、探视制度、保洁措施、医疗废物处理及新生儿院感控制评分标准等系列规章制度。设施和布局合理，床间距达标(>90 cm)。根据新生儿病房的特点对患儿实行保护性隔离，严格病区的探视制度及外来人员入室制度，避免病区内人员过多，增加感染机会。认真执行各项无菌技术操作规程及消毒，隔离灭菌制度，防止交叉感染。重视医护人员手的清洁和消毒，护士长要组织训练全科医护人员认真学习“洗手六步法”，并进行考核，做到人人过关，严格执行“一接触一洗手”;要求空气采用循环风消毒机进行消毒换气，控制室内温度22 ℃～24 ℃，湿度55%～65%;要求每月对病室空气、医护人员的手、奶头、奶具等做细菌培养，发现问题及时处理，切断传播途径，保证医疗护理安全。

2.7 建立良好护患沟通

护理人员要充分理解家属焦虑、紧张的情绪，并进行心理疏导，利用入院时(发放爱心卡)、探视日(热情接待，详细解答)、出院时(发放出院指导手册)等一切和家属接触的机会以及电话沟通方法，与家属进行有效的沟通，减轻家属的焦虑心情和不信任感，化解不必要的医患矛盾，构建和谐医患关系，增加患儿家属对医护人员的信任。

2.8 注重关键环节的管理

加强对关键人物(新入科护士、工作粗疏易出现问题的护士)、关键时间(节假日、夜间等)、关键病人(急、危重病人、疗效不佳的病人、有纠纷苗头的病人)的管理。每月组织安全管理大查房和缺陷分析，围绕病人和医护人员两方面分析不安全因素。通过检查及时发现问题，找出护理安全隐患，针对发现的问题立即解决，将护理过程各环节中可能发生的不安全事件降到最低限度。

2.9 提高护理文件书写质量和健康教育质量，提高护士自我保护意识

护理文件在记录的内容、要求和管理上要适应举证责任倒置的形势，体现护士的证据意识。为保证护理记录的法律效应，护士长要经常对护士强调护理文件书写的重要性，加强护

儿科医师工作制度范文第6篇

一、科室基本情况

1、全科护理人员共13人，其中聘用护士4人;护师5人，护士8人，其中大专5人，大专在读2人，中专6人。共有46张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，下半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25.5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救成功率92.9%。静脉采血468人，其中颈静脉12人，股静脉2人，皮试472人，肌注148人，输血 人，导尿126人，洗胃抢救18人，死亡3人，洗胃抢救成功率83%。气管插管3人，成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。

二、科室设备、物资运行及相关制度情况

1、科室拥有抢救设备：婴儿温箱3台，除颤仪1台，成人吸痰器1台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，责总班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。

2、科室执行严格的查时制度，班班查，每周

一、四大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.

三、科室护理工作完成情况

半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均98分，病区消毒合格率95分，满意度调查95分，科室管理90分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。

四、科室业务学习及引进新技术开展情况

1.大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例心梗溶栓治疗，使用尿激酶的先例，在病人身上进行了口腔、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并制定了临床路径。护理人员还学习了刘燕老师从安徽省引进的新技术与护理措施：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用湿性治疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。

六、内部管理

1、一年来，科室每月定期召开二次会议，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施：

1)、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。

2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人

沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系和谐，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。

3)为了给病人一个温馨的就医环境，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。

4)经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足：病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。

5)、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。

七、护理工作获得的社会效益

我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩，获得病人送来感谢信3封，第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满意度调查下跌到75%，说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。

八、存在的不足

1、护理人员轮换太快，不好管理;

2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;

3、护理人员缺乏与外界交流，服务意识不强;

2010年内科护理工作计划

1、严格按《二甲医院管理评审指南》及院内相关制度开展工作;

2、加强业务学习，提高护理技术水平;

3、选派护理骨干到州、省级医院进修心内科、新生儿科临床护理;

4、加强行风建设，做到优质服务。