产科质量检查.存在问题的改进措施

产科质量检查.存在问题的改进措施（精选12篇）

产科质量检查.存在问题的改进措施 第1篇

2015年9月7日下午，白云区卫生局、妇幼保健院组织的产科质量督查组，对我院产科临床质量进了全面细致的督查，对工作中存在的问题提出了客观的、公正的、善意的意见。检查结束后我们立即召开了各相关部门的会议，认真落实检查组提出的存在问题，认真落实整改。玛莱妇产医院产科质量督查整改情况汇报 一、三个主要问题

1、依法执业工作不到位：少数医护工作人员没有及时变更执业医师和执业护士执业地点，从事母婴保健技术服务工作人员没有取得广州市《母婴保健技术考核合格证》。针对这一问题，医院人力资源部门正在逐一核对未变更人员，对取得执业医师资格人员尽快变更到位。对个别还没有取得执业医生资格的按实习生对待，交由高年资的医生带教。对于没有取得《母婴保健技术考核合格证》的工作人员、符合报名条件的医师3人，助产士6人全部参加今年母婴保健技术考核培训、考试、考核。现在有2名医师取得《母婴保健技术考核合格征》，6名助产士理论考试合格，正分批在白云区妇幼保健院进行岗前培训，合格后就能办理《母婴保健技术考核合格征》，做到持证上岗。

2、剖宫产率偏高：

2015年我院剖宫产率比2014年有所下降，但离一类助产机构不超过30%的标准还有一段距离。对此，我们也进行了分析，除了有剖宫产指征的，社会因素引起的也占了一定比例。近几年来医疗纠纷逐年增多，医闹及伤医案件频发，给医生带来了困扰。阴道分娩过程是一个不可预测的过程，万一阴道试产失败，甚至分娩发生新生儿产伤意外，产妇及家属是不能接受的。产科医生往往在产妇无绝对剖宫产手术指征时，而在孕产妇及家属的强烈要求下，迫于从业压力，选择了剖宫产手术。如何有效地降低剖宫产率？我院经过认真讨论，认为要从以下三个方面下功夫；一是严格掌握剖宫产指征；二是引导无剖宫产指征而又强烈要求剖宫产的产妇及家属尽量阴道分娩，并在病历中记录沟通谈话内容，签订知情同意书。三是努力提高助产人员处理阴道分娩的技术水平，增强家属及孕产妇阴道分娩的信心，从而有效降低剖宫产率。

3、超范围经营问题：

我院是二级专科医院，一类助产机构，按照《广州市高危妊娠管理办法（试行）》和《广州市孕产妇保健分类管理工作方案》规定，只能处理无并发症的正常孕产妇分娩。由于医院属于妇产专科医院，服务面比较窄，医疗服务还在起步阶段，在重视社会效益同时，兼顾经济效益，我院为了保证母婴安全，积极组建专家团队，产科主任刘素玲，主任医师。王荣、冯上琼，石卫佳副主任医师，同时聘请了广州市某医院产科主任、谬士霞主任医师。某妇幼保健院产科专家，郭晓俭主任医师，每周各来院巡诊二天。帮助解决疑难问题，为产科保驾护航，正是有了这样一支专家团队，才保证了建院三年多来没有发生孕产妇和新生儿死亡。

尽管如此，我们对督导组专家提出意见十分重视，制订了整改方案，严格执行高危孕产妇入院前评估和审批制度，对一般高危由院内专家进行前评估，报医务科审批后才能入院监护。对危重高危原则上转上级医院监护，对情况特殊急诊或孕产妇不愿意转院的，要请外援专家进行评估，报医务科签署意见后报院长批准后方可收院监护。确保母婴安全。

二、日常工作不到位的问题

1、行政管理：

没有进行定期督导记录，新入职人员没有及时进行岗前培训。

2、依法执业：要加强依法执业管理，新聘人员要及时变更执业地点。

3、产儿科质量持续改进：

并发症跟踪服务不到位，高危孕产妇没有术前评估记录，产科出院小结要详细。新生儿科医生过少，没有必要的设备，新生儿出院随访不足。

4、现场评估：走道病房安臵防滑扶手，购臵新生儿复苏台，高危门诊不能适应指引。

5、院感控制: 接班不清，爱婴区每床小于6平方米面积。加强医生感染培训。所有流程没有更新时间，加强危重护士护理，基本操作有待提高，护士离职太多，加强急救整改工作。

6、项目工作：

“艾、梅、乙”没有全部纳入首次产检快速监测，出生缺陷无登记，两筛过低，梅毒患者出院医嘱随访交待不到位。

三、整改措施：

对以上提出的问题，我们都逐条进行认真讨论，制定整改方案，力争尽快落实到位，明确相关业务部门督办，责任到科室，落实责任人。对一些容易做到但在日常的工作中忽略问题，我们及时的予以纠正，并组织相关科室及有关人员对一些普遍存在的问题如：怎样降低剖宫产率、高危孕产妇的护理、产后出血和新生儿窒息的观察处理、HIV的快速检测、新生儿疾病筛查、传染病母婴阻断等、由医务科、护理部对改进情况进行检查，工作未到位必须继续改进，直到符合要求为止。

为了不断的持续改进产科质量，我们要引进品德素质好、技术水平精的专业人才，逐步解决产科、新生儿科人员配备的不足、构筑坚实的核心团队。提高医疗质量，加强制度管理。认真落实医疗质量、医疗安全和核心制度，规范医疗行为，全面提高质量安全管理意识，始终把医疗服务、医疗安全、病人满意放在第一位。在今后的工作中将采用PDCA质量循环管理模式，在全面的管理中做到有计划、有实施、有检查、有总结。更重要的是看持续改进的结果。

改善服务态度，做患者满意医院。医院只有以“病人为中心”，树立正确的医疗服务质量意识，树立高质量的医疗服务理念，加强服务环节管理，注重医疗服务质量效果，才能真正为群众提供优质、安全、满意的医疗服务，才能提高医院的竞争实力，在医疗服务市场竞争中立于不败之地。树立“病人第一”的宗旨，从患者的利益出发，最大限度的满足患者心理和生理上的需求。要注重服务的每一个流程、每一个环节、每一个细节，运用恰当的沟通技巧，以诚换心，以规治院，以利鼓劲，用真诚感染病人。全力为病人提供亲情式、温馨化的人性服务。

广州玛莱妇产医院建院迄今只有短短的近三年多的时间，员工的素质、学历、工作经历参差不齐，致使在医院发展、建设的过程中难免会存在这样、那样的问题，可喜的是有各级领导及上级医院的支持和督导，有国家对社会办医政策的支持，相信我们会认真的听取意见，逐步改正工作中存在的问题，迎难而上，开拓进取，把玛莱妇产医院办成政府满意、服务对象满意、社会满意、投资者满意、职工满意的医院。

广州玛莱妇产医院

2015年9月21日

产科质量检查.存在问题的改进措施 第2篇

一、优质护理服务示范工程开展情况：未对原有制度职责、质量标准、服务规范等进行修订完善，试点病区未实行责任制排班，未分组承包病人，也未落实绩效考核制度。

整改措施：

1、进一步修订完善相关制度职责、质量标准、服务规范。

2、优质服务示范病房实行责任制排班，分组承包病人，落实绩效考核制度。

责任部门：护理部、内分泌科

责 任 人：宋凯苗金平王洁

二、护士配置不足：如神经内科床护比为1:0.27，ICU床护比为1:1.33，影响护理质量。

整改措施：神经内科实际床位与护士之比逐步达到卫生部1：0.6的标准要求，ICU达到1: 3的标准要求。

三、人员培训方面：无护理技术操作专科培训计划，培训记录不完善，病区培训参加人员少，对考试试卷评分不标准，扣分随意。整改措施：制定专科技术操作培训计划，完善培训记录，培训要求科室护理人员全部参加，理论考试实行闭卷考试，评分规范。责任部门：临床各护理单位

责 任 人：各科室护士长

四、临床护理质量：责任护士对病人病情了解不全面，对重病人主要护理问题和措施不明确，病人管道护理不到位，护理安全管理措施落实不到位。

整改措施：

1、护理部、科室加大对护理人员基本知识和专科知识的培训力度。

2、加强病人管道护理，落实安全管理措施。

整改单位：护理部

责 任 人：各科室护士长

五、护理质量管理：一级质控对质量检查不细致，对检查标准不

明确，不能保证对护理质量的有效监控。

整改措施：加强护理质量管理，完善一级质控管理措施，保证护理质量持续改进。

责任单位：护理部

责 任 人：各科室护士长

六、未完全实行单剂量摆药。

产科质量检查.存在问题的改进措施 第3篇

1护理质量检查方法

护理部每周进行护理质量检查1次, 检查内容包括护士素质, 护士长工作考核标准, 患者满意度调查;基础护理及专科护理、特、一级护理及术后患者护理;急救药品、物品及急救技术、输血安全管理;护理文书的书写质量、护理技术操作及消毒隔离, 安全管理质量标准;随机查看1～2病房是否整洁、舒适;随机提问护士对专科护理常规、疾病知识、常用药物说明书等知识的掌握程度;随机抽查1～2名护士对急救仪器使用或跟随护士观看其护理操作。在每周一召开的护士长例会上通报上周检查情况, 做到护理缺陷共享, 对缺陷形成的原因进行分析, 找出对策;每季度组织一次全院的全面护理质量检查, 以书面形式将各科检查情况汇总并提出改进意见反馈回去, 护理部不定时对各科室进行检查改进措施及效果, 检查结果与科室绩效考核挂钩。

2护理质量检查存在的问题

2.1 护理人员缺乏法律意识

有些护士只注重技术性的操作而忽视了记录的重要性和必要性, 护理文书记录字迹潦草或漏记、错记, 语言描述不准确, 主观判断多, 客观观察少;护理记录缺乏连贯性重点不突出, 甚至与医疗记录相矛盾。

2.2 护理人员学习热情差

由于基层医院护理人员很少有进修学习机会, 不少护士存在只是应付日常的治疗护理, 很少思考操作目的, 安于现状, 缺乏竞争意识和上进心。

2.3 科室护士长管理不到位

护士长对科室护士仪表、行为规范缺乏重视, 常存在护士上班玩手机、听音乐现象, 这些不直接影响护理质量, 但易导致患者对护理人员的错觉, 患者会对治疗护理产生不信任, 导致护理人员形象降低, 间接影响护理质量。护理管理者对反馈回科室的检查结果重视不够, 甚至有些问题在同一科室同一人身上重复出现, 未引以为戒。

3改进措施

3.1 加强护理管理力度

分期分批安排护士长到上级医院和兄弟单位学习先进的管理经验, 护理新理念, 认真执行《护士条例》《护士工作管理规范》《临床护理技术规范》, 强化质量意识, 发挥护士长在质量管理中的主导作用, 把质量第一的思想贯穿于护理工作的全过程[1]。认真落实分级护理, 加强对危重患者的管理, 狠抓各项工作目标、任务和措施的落实。

3.2 进修学习

从各科选派骨干护理人员外出进修学习, 做到以点带面, 以少数带动全科人员学习护士社交礼仪及新业务、新技术、新理念[2]。并请护理学院的老师来我院讲学。每季度举行一次护理技能操作比赛和基础理论知识考试, 形成比、赶、超的学习型医院。

3.3 法律法规

组织全体护士学习相关的法律、法规、诊疗技术规范, 观看电视新闻媒体关于医疗事故的典型案例, 强化护士依法执业意识, 规范护理行为。认真学习《医疗文书书写规范》《卫生部关于医院临床护理工作的通知》《卫生部关于印发〈病历书写基本规范〉的通知》, 做到客观、真实、及时、正确、完整、规范的书写护理记录, 记录观察到的内容, 做到随操作、随观察、随记录, 同时规定记录人为执行人[3], 而且护理文书记录必须和医疗记录一致, 以避免不必要的纠纷[4]。

3.4 规章制度

结合我院实际情况和等级医院评审要求, 建立健全各项规章制度, 并严格遵照落实。使护士在工作中做到有章可循, 护理部质量检查有据可依。

4结果

2011年护理质控指标和患者满意度均高于2010年。详见表1。

5小结

护理质量检查是全面提高护理质量的有效途径, 通过检查护理部了解了各科护理工作的现状及患者对护理工作的满意度, 对检查中存在的共性或比较突出的问题, 进行总结分析, 对反复出现的问题要限期整改, 定期验收。预防和减少了护理差错、护理纠纷, 提高了护理质量, 提升了医院的综合竞争力。

关键词：基层医院,护理质量检查,问题,改进措施

参考文献

[1]刘保连.县级医院护理病案书写护理缺陷与对策[J].护理研究, 2010, 24 (5C) :1388.

[2]刘国华.县级医院护理文书书写缺陷与对策[J].中国护理管理, 2006, 12 (6) :49.

[3]郭宝萍.护理记录中存在的缺陷与对策[J].护理研究, 2005, 19 (4C) :1109.

产科质量检查.存在问题的改进措施 第4篇

【关键词】建筑工程；质量；对策

1.现今建筑质量中存在的问题

近几年，国内房地产业的发展突飞猛进。由于建设数量过多建设速度过快，随之暴露出不少建筑质量问题，大致可归纳为以下几个方面：

（1）偏重土建质量，忽视功能和配套设施及设备的质量。

（2）偏重表面质量，忽视隐蔽质量。

（3）偏重施工进度，不顾质量抢工期。

2.影响建筑质量的主要因素

建筑工程项日的质量控制和管理是一项复杂多变的过程系统管理工程，其特点是牵扯的部门多、环节多等，从政府审批、规划、设计、招标、施工、监理、验收等各个部门和环节都密切相关，每个环节都要各尽其职，才能保证建筑工程项目的质量。

2.1人的素质是首要的因素

建筑工程项目的质量控制和有效管理首先是人的因素，包括建设单位、监理公司、施工企业的领导者的理论水平和管理水平。建设单位领导者是建筑工程项目的组织者、决策者，其综合素质是决定建筑工程项目是否具有前瞻性、实用性、功能性、美观性等的关键；监理单位监理工程师的素质是建筑工程项目质量的重要保证；施工单位管理、技术工程师的素质是建筑工程项目质量的根本保证。总之，人的因素贯穿到每一个建筑工程项目的每一个环节，是确保建筑工程项目的质量控制和有效管理的决定性因素。

2.2材料质量是保证工程质量的关键因素

据统计资料分析，建筑工程中材料费用约占总投资的70%，因此，建筑材料无疑是保证建筑工程质量的关键因素。建立质量保证体系，包括建立以建筑材料、产品为中心的质量责任制，建筑材料包括原材料、成品、半成品、构配件等，施工所用的建筑材料必须经过对材料的成份、物理性能、化学性能、机械性能等测试检验程序，把好材料质量关必须做到以下几点：①采购人员应具备良好的政治素质及道德修养，较强的专业知识，熟悉建筑材料基本性能，具备一定的材料质量鉴别能力；②随时掌握材料造价信息，招标优选供货厂家；③按合同和施工进度的要求，能及时组织材料供应，确保正常施工；④严格执行材料试验、检验程序，杜绝不合格材料进场；⑤进场的建筑材料要完善现场管理措施，做好合理使用。

2.3机械设备是工程质量的保障

建筑施工企业的机械化程度代表着建筑施工企业的实力品牌和施工水平，也体现了施工企业的管理水平。采用先进的机械化设备能明显保证和提高施工质量，确保达到施工设计的技术要求和指标。建筑单位和施工企业必须综合考虑施工设计方案、施工现场条件、建筑结构形式、施工工艺、建筑技术经济水平等因素，合理选择机械类型和性能参数，合理使用机械设备。施工技术、操作人员应熟悉机械没备操作规程，加强对施工机械设备的保养、维修和管理，保证机械设备能正常运行。

2.4工程造价过低原因

房屋工程的质量问题和工程的造价有直接的关系，造价过低，会增加施工企业经营压力而疏于管理，材料质量无保证，甚至偷工减料，如当前铝塑窗的质量问题是比较普遍存在的，铝塑型材的厚度在外观上虽然达到设计要求，但是材质不均匀，铝材薄质量差，密封条太小，窗锁不能很好咬合等，这是施工企业选用价格低廉的材料与配件的原因造成；有的建筑物，屋面防水材料不能选用档次较高的新型防水材料而多是选用低档的防水卷材造成屋面防水层耐久性差，容易产生渗漏；在室内装修部分，如吸顶灯不选用玻璃或瓷质的灯罩，而是选用塑料灯罩所以就出现了塑料灯罩末等交付使用，即己老化，稍碰即碎。房屋工程的投资价格应严格控制，应当符合使用要求，适当的节约而不是盲目的压低造价，由于部分工程受到盲目压低造价的影响，造成“低价低质”的局面，这也是产生质量问题的重要原因之一。

2.5安全生产是建筑工程质量的有效控制和管理的重要保证

参加施工建设单位共同抓好建筑工程的安全生产，建立和制定完善的安全生产制度体系；施工单位认真制订和落实各项制度，配备安全设备和安全管理员，实行文明施工；建设和监理单位要经常检查督促，健全施工管理制度。只有抓住施工过程的安全生产，才能稳定施工队伍，不影响工期，也确保了建筑工程质量的有效控制和管理。

3.提高建筑质量的有效途径

3.1建立完善竞争、约束、监督机制

一要按公平、公开、公正的原则，广泛实行竞争上岗，通过建立竞争机制，提高工作效率，激发学习热情，增强劳动积极性。二要订各项规章制度，促使相关人员严格按技术标准和规范施工作业，推进工程质量和文明施工水平的提高。三要建立全方位的质量与责任追究机制，实行目标管理，建立劳力、材料、设备市场，加强对人工费、材料费、设备费、管理费的控制。

3.2加强成本管理和质量管理，切实做到安全文明施工

项目管理的核心是成本管理，要建立成本管理的责任体系与运行机制，把建筑公司作为项目成本管理的中心，负责合同成本目标的总控制，以通过对合同单价的分解、调整、综合、平衡，确定内部核算单价，提出目标成本指导性计划，对作业层成本运行与管理进行指导和监督。为确保工程施工质量，要注重对职工进行质量安全教育，强化全员质量意识和安全意识，建立质量、安全管理重奖重罚制度。

3.3强化建筑项目目标责任制

强化建筑项目目标责任制是完成和达到建筑工程项目合同指标、实现建筑工程项目质量的控制和管理的根本保证。建筑工程项目是一个庞大系统的工程，包含了层层的互相牵接的承包关系，按照“分项保分部、分部保单位工程”的原则，把质量总目标进行层层分解，研究确定每一个分部、分项工程的质量目标。并针对每个分项工程的技术要求和施工的难易程度，结合施工人员的技术水平和业务素质，确定质量管理和监控重点。写出详细的书面交底和质量保证措施，参加施工的所有人员进行技术交底，目标明确、职责分明。将工程项目作为一个系统工程管理，管理包括计划、组织、指挥、协调、控制、检查等。建设、施工、监理单位等加强信息反馈与调控，实现各层次项目目标指标，最终实现建筑工程项目达到的目标。

3.4强化协作单位管理

建筑工程项目包含土建、水、暖、电、安装等，是一项复杂而庞大的系统工程，往往是多工种、全方位交叉作业，协作性强，管理难度大。各层次的分包工程单位互相衔接，各单位良好的协作关系，对实现项目质量总目标是至关重要。特别在一般设计无规定、规范要求不明确，必须依靠现场施工技术人员经验和技术水平进行合理处理，现场管理的重点应放存合理安排交叉作业、施工工序、分项工程施工顺序等。同时合理安排施工时间和空间、分项工程技术间歇、人力调配等，以保证工期。所以，强化协作单位管理也是保证施工工期和有效控制和管理建筑工程项目质量的重要素质之一。[科]

【参考文献】

［１］刘敬.谈建筑工程项目质量控制与管理的重要因素[J].陕西建筑，2007（6）．

［２］现行建筑设计规范大全[S].北京：中国建筑工业出版社，2005.

产科质量检查.存在问题的改进措施 第5篇

针对2016年5月5日三江县质量安全监督站过来我。经公司研究决定，于2016年5月6日开始不定期对公司施工现场进行质量和安全生产检查，彻底排查施工中存在的质量和安全隐患，对检查发现的质量和安全问题及隐患积极的督促落实整改，严格杜绝发生质量和安全事故。

现把公司、融协滨江园项目部对现场安全、质量、资料产生问题的原因分析及整改措施和整改情况向三江县质量安全监督站领导汇报如下：

一、安全方面产生问题的原因分析及整改措施和整改情况：

1、外脚手架局部破损，转角处的外架未张挂安全网的墙体； 原因分析：

施工过程中个别木工在拆模、泥工在外架清理时，因主观思想不重视图省力，外架子安全网个别地方造成破损，部分松开的安全网，工作好后末及时恢复张挂；

整改措施和整改情况：

通过这次安全检查，项目部对全体员工进行教学、解说，说明如果长期这样施工的利害关系，使现场所有管理人员、员工从思想上得到了重视，对现场现有外架上安全网破损的进行了更换，末悬挂好的、松散的全部进行了整改完整。

2、楼梯阳台、楼层临边、电梯井、预留洞口防护不到位，个别洞口搭设水平防护堆建筑材料；

原因分析：

现场部分楼层拆除后钢管、排架、模板、清理工作末及时跟上，加上个别施工人员素质低，安全意识淡薄；

整改措施和整改情况：

项目部这次加大力度，重点对架子工进行安全生产教学、督促、并且由专职施工员进行跟踪，对楼梯阳台、楼层临边、电梯井、预留洞口防护不到位的进行了全面加固，对个别洞口搭设水平防护堆建筑材料进行清理，现在各个楼层都进行了整改。

3、施工现场

现在经过项目部教学，已经用角钢埋人地下2m，按照规范操作进行了整改。

5、分配电箱堆放建筑材料，并且分配电箱无配电系统图，PE线未与电箱外壳链接，施工用电电缆线穿过墙体及钢管未做保护的问题；

原因分析：

主要原因由于现场电工施工时未按照《现场临时用电施工方案》施工,违反了施工现场用电操作规范。

整改措施和整改情况：

现经过项目部教学，分配电箱堆放建筑材料已经清理干净，并且分配电箱已张贴配电系统图，PE线与电箱外壳已经按照规范链接，施工用电电缆线穿过墙体及钢管已经做好保护；

6、塔吊临时通道与外架架相链接，未独立搭设的问题。

原因分析：

主要原因由于安装工人图省力，未严格按照施工规范施工；

整改措施和整改情况：

现在经过公司、项目部领导教学，塔吊临时通道与外架架相链接处已经独立搭设通道，整改完成。

7、施工升降机的维修保养记录盖章与签订合同的单位不一致的问题；

原因分析：

主要原因由于平常施工升降机的维修工作人员保养记录时，思想不够重视，盖章时未仔细检查清楚；

整改措施和整改情况：

现在经过公司、项目部领导教学已经进行了整改，并且在以后工作中加强管理。

二、质量方面产生问题的原因分析及整改措施和整改情况： 1.3#楼部分构造柱的中心线位置（层间错位、垂直度等）超过规范的允许偏差问题；

原因分析：

主要原因由于现场员工主观意识不强，施工时马虎造成。整改措施和整改情况：

现在经过公司、项目部领导教学均已经进行整改；并且确保以后不再发生这种问题。（详见整改前后照片）2、3#楼部分斜屋面出现的蜂窝麻面、局部有渗水现象等问题； 原因分析：

主要原因由于砼浇筑时的工作人员，刚开始时砼塌落度比较大，加上斜屋面坡度，在巡回振捣时漏振造成；

整改措施和整改情况：

现在经过公司、项目部领导教学，并且项目部技术负责人已制定专项砼修补方案（详见《砼专项修补方案》），并已安排专人进行了整改。同时项目部督促所有员工在以后的工作中加强管理，确保工程质量。

3、对施工现场使用的砂浆王问题； 原因分析：

主要原因因为抹灰工人图省事，加上抹灰班组带班及个别现场施工员没有重新视，造成这种现象；

整改措施和整改情况：

现在经过公司、项目部领导教学，施工现场使用的砂浆王已经搬出施工现场，以后不允许再进入施工现场。

4、底层的回填土使用的建筑垃圾和生活垃圾问题； 原因分析：

主要原因由于泥工在主体结构拆除钢管、模板等楼面清理下来的垃圾，和二层临时工作人员居住的生活垃圾，工人图一时省力、省事，加上项目部管理不够重视，造成这种事情；

整改措施和整改情况：

现在经过公司、项目部领导教学，现场这些垃圾已经正在清理之中。

5、现场施工砂浆配合比标牌无实质性内容；

原因分析：

主要原因由于是原来现场搅拌机边有一台计量磅称，因为使用不当，坏了。

整改措施和整改情况：

现在还在维修，维修好后，或者我们再买一台新的磅称，确保施工现场砌体、抹灰计量正确，并保证现场施工砂浆配合比标牌同实质性内容一致。6、3#内墙四层、外墙六层粉涮在未做结构验收已经完成；

原因分析：

主要原因抹灰工人当时准备粉涮一层样板房，后由于结构验收手续未及时跟上，加上工人等待时间较长，心想多干的工作；

整改措施和整改情况：

现在公司领导、项目部要求现场停止内外墙粉涮；主体结构验收手续正在

办理。待主体结构验收合格后再进行粉涮。

7、顶层的圈梁植筋三跟并排设置，不符合图纸设计要求；

原因分析：

主要原因是植筋工人一时思想不集中，责任心不强造成了这种现象；

整改措施和整改情况：

现在经过公司、项目部领导教学，顶层的圈梁植筋三跟并排设置已经整改，并且教学植筋工人在以后的工作中思想上要集中，加强质量意识，确保工程质量，要求所有的墙体植筋必须全部符合图纸设计要求。（详见整改照片）

三、资料方面产生问题的原因分析及整改措施和整改情况：

1、安全技术交底的相关人员签字存在代签的问题；

原因分析：

主要原因因为班组图节省工人工作时间，图省事，加上工期紧张，所以造成这种情况；

整改措施和整改情况：

目前公司、项目部领导已经加强教学，所有施工人员均由员工本人签字，以后也不会再发生这种情况。

2、职工的三级教学安全教学无相关人员签字的问题；

原因分析：

主要原因是员工新年刚过来，人员不集中，个别班组思想意识不重视，造成了这种情况；

整改措施和整改情况：

现在公司、项目部领导已经进行教学，现场所有员工的三级教学安全教学

都是直接签字，以后也不会再发生这种事情。

3、悬挑外架搭专项施工方案无针对性的问题； 原因分析：

主要原因公司项目部技术负责人意识上一时粗心，未结合现场实际情况；

整改措施和整改情况：

现在通过公司、项目部领导指点，悬挑外架搭专项施工方案已进行了针对性整改。

项目现场管理人员结合本项目部的实际情况，定期或不定期的开展安全、质量生产自查自纠活动。根据不同时期,不同季节,认认真真做好质量和安全生产自查自纠。形成了质量和安全生产自查自纠经常化、制度化。对自查自纠和公司检查中提出的质量和安全隐患及时进行督促整改，做到质量和安全生产工作紧抓不懈，确保施工质量、安全生产。

总之，在今后的质量和安全生产工作中，项目部将采取了强有力的检查督促措施，严格消除和杜绝质量及事故隐患，明确责任，加大力度，把施工质量和安全生产工作深入扎实、坚持不懈的开展下去，确保质量和安全生产形势的稳定。

最后对现场个别问题，目前整改有一定的困难，原因是场地较小，敬请贵站谅解。

三江县天元建筑有限公司

产科质量检查.存在问题的改进措施 第6篇

持续整改措施

2013年截止12月份，住院病历归档统计962份，抽查250份，甲级率91.96%，医院病历管理小组在12月10日对病历书写质量情况进行了检查，现将检查结果通报如下： 存在问题: 病历质量较上半年有所提高，但仍存在不少问题，具体情况如下：

1、应标识页码部分空项多；

2、字迹潦草现象普遍，签名不易辨认；

3、主诉不规范，不精练；

4、皮试结果阳性未在体温单上标示；

5、个别医嘱无上级医师签名或替代签名现象。

6、医患沟通不到位。医患沟通情况在病历中记录过分简单，只停留在交待诊断、治疗上，对疾病的恢复情况、注意事项、后遗症、并发症、医疗风险沟通不到位，不能做到及时、完整、系统、准确地记入病历，并由患者或其家属签字确认。整改措施：

1、要继续组织学习有关法律法规和规范，加强医患沟通告知。各科室要进一步组织医护人员认真学习《侵权责任法》、《病历书写基本规范》等法律法规。进一步强化法律意识，要使广大医护人员熟练掌握有关法律法规的内容和要求，严格执行各种规定。要保持病历的严肃性，保证病历的时效性，注重病历的证据性。

2、经治医师要认真负责地写好每份病历，把好病历质量的自我控制 关。

3、认真落实三级医师负责制，上级医师要定期查阅下级医师的病历，及时修改审签。

4、各科质控组织在科主任领导下，要认真对每份病历（包括运行病历和归档病历）进行检查和质量评定，对缺陷病历及时整改，确保无乙、丙级病历出现。

产科质量检查.存在问题的改进措施 第7篇

存在的问题和隐患及整改措施

为进一步加强公司外墙外保温施工质量和安全生产工作，强化提高施工人员对质量和安全生产重要性的意识，严防质量和安全事故的发生，认真落实“百年大计、质量第一” 及“关爱生命、以人为本”的管理核心和“安全生产、预防为主”的重要性，保障外墙外保温施工质量和安全生产工作的顺利进行。经公司研究决定，于2012年5月份开始不定期对公司所有的外墙外保温施工现场进行质量和安全生产检查，彻底排查施工中存在的质量和安全隐患，对检查发现的质量和安全问题及隐患积极的督促落实整改，严格杜绝发生质量和安全事故。

一、安全方面的存在问题和隐患：

从检查情况看，一部分项目部质量和安全生产工作落实的较好，进步的较快。但是一部分项目部对安全意识和安全生产的重要性认识不足，发现存在很多安全隐患和问题，主要表现在以下几个方面：

1.不按时召开施工人员班前会及进行施工用具使用前的安全检查。

2.劳保防护用品质量差和佩戴不规范：⑴安全代用其他绳子代替甚至不戴，低挂高用。⑵不戴安全帽和不系帽带。

3.吊篮使用不规范，私自加长和超重。4.使用吊篮时易坠落物品未固定。

5.用电不规范，私拉乱接，不用的电器设备未进行防雨淋措施。

6.脚手架未按标准架设，铺板未固定和使用探头板。7.高温天气和雨季施工防雷击。8.施工现场安全防火意识差未配备灭火器材。9.起重件和吊篮下人员逗留。

10.材料堆放混乱，建筑垃圾无及时清运，文明施工管理较差。

二、存在以上问题的主要原因：

1.项目经理和公司驻工地代表及现场管理人员对“百年大计、质量第一” 及“关爱生命、以人为本”的管理核心意识和“安全生产、预防为主”重要性严重认识不足，对安全生产管理重视不够，未正确认识“管生产必须管安全”，“谁主管、谁负责”安全生产的原则。2.施工人员素质低，安全意识淡薄，管理难度大，安全教育未落实到位，施工人员安全生产意识得不到有效提高。

3.项目经理和公司驻工地代表及现场管理人员管理检查督促不到位和不敢大胆管理，管理素质较为粗放，对施工现场检查不及时、不认真，未履行管理职责，安全生产管理的作用发挥不到位，对现场存在的质量和安全隐患视而不见和进行管理，对检查中指出的问题置若罔闻，不虚心接受和认真督促整改，助长了施工人员在质量和安全生产方面采取能拖就拖、得过且过的不正之风。

三、措施和办法：

1.项目经理和公司驻工地代表及现场管理人员要特别重视单位安全生产工作的重要性，进一步增强抓好隐患排查工作的责任感，明确自己的责任，始终把安全生产工作摆在各项工作的首位来抓，不断提高对安全生产重要性的认识。牢固树立“安全第一、预防为主”的理念，时刻把施工人员的生命安全和国家财产安全放在突出位置来抓确保施工人员的生命财产安全，促进公司安全生产工作的顺利发展。

2.提高施工人员素质，强化安全意识，安全教育措施落实到位，施工人员安全生产意识得不到有效提高。

按时召开班前会，通过不断规范班前会、开好班前会，使施工人员的安全意识和自身素质得到提高，实现“要我安全”向“我要安全”的转变，通过安全教育，职工知道安全注意事项，掌握安全技能，增强安全防范意识。提高职工的安全生产水平。切实让施工人员从思想上长期树立安全思想意识，逐步形成大事小事讲安全，时时刻刻想安全，工作处处保安全的局面。

3.项目经理和公司驻工地代表及现场管理人员积极提高自身管理素质和水平，强化“百年大计、质量第一” 及“关爱生命、以人为本”的管理核心意识，认真履行自己的管理职责，不厌其烦的做好施工人员的安全教育工作，使员工人人树立“安全生产，预防为主”的安全生产意识。转变和引导员工从“要我安全”过渡到“我要安全”的思想观念，教育施工人员做到“四不伤害”，切实达到规范员工施工安全行为的目的。

加大施工现场的监督检查管理力度，对现场存在的质量和安全隐患大胆管理，及时认真的督促整改，消除违章操作、违规生产的行为和事故隐患。各种设备实行定期进行检测、维修、保养，加强施工用具使用前的安全检查，严格落实施工用具的保护装置和保护措施，杜绝使用存在安全隐患的机械设备。强化安全生产监督检查工作，明确安全生产责任，规范和指导、督促施工人员的安全行为。

项目经理和公司驻工地代表及现场管理人员结合本项目部或工程的实际情况，定期或不定期的开展安全生产自查自纠活动。根据不同时期,不同季节,认认真真做好质量和安全生产自查自纠。形成了质量和安全生产自查自纠经常化、制度化。对自查自纠和公司检查中提出的质量和安全隐患及时进行督促整改，做到质量和安全生产工作紧抓不懈，确保消除安全隐患和施工安全生产。

产科质量检查.存在问题的改进措施 第8篇

关键词：新版GMP,问题,飞行检查,厂房,设施

0 引言

近几年来,在制药人和药监人的共同努力下,新版GMP在制药行业得到了全面的实施。为了更加科学有效地执行新版GMP,现结合新版GMP要求,总结了制药企业在实施过程中存在的问题,供大家借鉴,不当之处敬请批评指正。

1 药品生产企业容易忽视的问题

1.1 总则

(1)企业法律意识淡薄,缺少对国家政策、法规的高度关注和敏感度。例如,《计算机化系统》和《确认与验证》附录要求2016年起实施,但是一些企业至今无任何动作,有的企业甚至故意制造假药。

(2)对新版GMP理解不到位,不能有效实施。质量标准升级,未能履行变更程序。设计的管理程序不能控制所有质量风险,企业未能分析产品所有的特性,找出关键质量属性和关键生产过程的控制参数,未能设计出生产、储存、发运的有效控制方法,以满足该产品的生产需求。

(3)制度与实际操作“两层皮”。

(4)GMP认证过后放松管理。

(5)对上游企业的生产质量管理动态情况了解不够。

(6)对投放市场的产品的关注度不够。

1.2 质量管理

(1)负责人未能定期对质量体系进行审核,或评审内容不全,未能审核相关质量目标完成情况,未能及时发现产品不良趋势。

(2)不注意收集各类监督、检验、监测信息。

(3)对企业达不到的要求在风险评估中未有体现。

1.3 机构与人员

(1)关键人员不注重知识的更新,对相关质量管理的技术问题研究不足,能力不能满足岗位要求。

(2)各部门人员对其他部门的工作不了解,质量部门以外的人员对质量管理的要求缺乏了解,导致各流程的质量管理失控。质量管理部门的人员不下车间,不了解产品的实际生产过程,无法设置有效的质量控制措施,或者质量控制不到位。

(3)培训流于形式,培训形式陈旧单一,无各类培训效果评估标准,对培训无相应的效果评估,外出培训不能保存相应资料,不注意企业质量文化的积淀。

(4)培训由人力资源部组织,无法满足GMP要求。

1.4 厂房与设施、设备

(1)设备不能满足“四防”要求。

(2)无预防性维护计划,或预防性维护计划不包括检验设备,预防性维护不到位,生产过程中出现各种设备问题仍坚持生产,设备出现问题不进行偏差调查。

(3)厂房空调系统设计中未设计压差标准,验证也没有各功能间的压差标准。

(4)未能认真调查动态监控系统的预警。

(5)确认固体制剂洁净区级别时未监测浮游菌数值。

(6)对过去设备出现故障的处理方法未编入设备SOP中,新使用的设备也未能把使用说明书中关于故障处理的内容编入SOP中。

(7)设备设施清洁后还有水残留,生产结束后未能及时清洁。

(8)校准台账中未纳入设备使用的量程,并依据此要求进行校验和结果确认。

1.5 物料与产品

(1)物料转移时,未能将标识扎牢。

(2)不注意物料的可追溯性,物料转运的台账不全,物料数量与实物不符。

(3)物料防污染措施不到位,对高致敏性物料未使用专用设施,共线生产防污染控制措施不足。

(4)未依据特殊贮存要求设置车间贮存环境,未进行贮存时限的验证及考察。

1.6 确认与验证

(1)验证记录收集不全。

(2)对设备验证取样方法未采用组合方式,未进行取样回收率验证。没有企业所有容器具、设备清洁验证的风险评估及策略,清洁验证无清洁过程的详细记录。验证无相关视频记录,未验证各阶段时限。清洁选取的溶剂不符合物料的理化性质。

(3)未用确定的关键参数进行验证。

(4)未能通过风险评估确定企业验证范围,验证内容不全。

1.7 文件管理

(1)重视硬件、轻视软件建设。

(2)平时把软件束之高阁,对软件未能实施动态管理。

(3)文件制定、审核、批准的相关人员对法规的理解不到位,经验不足,不认真,导致文件不符合法规要求,不切合企业实际,管理要素不全。缺少审核文件可操作的具体要求。记录设计缺项。

1.8 生产管理

(1)工艺处方与批件不一致,未进行注册变更。

(2)清场检查不彻底。

(3)粉尘控制不好。

(4)各关键参数记录不全。

(5)生产过程中的控制参数未经验证确认即组织生产。

1.9 质量控制与质量保证

(1)变更文件未规定多项变更的程序及附表的格式即实施变更,人员变更未纳入变更控制中。未明确企业文件变更和其他变更应如何实施,质量部门以外的其他部门实施变更忘记履行变更程序。

(2)企业的成品质量标准与国家法定标准一致,未能考虑检验的系统及操作误差。

(3)偏差调查不彻底,预防措施不能有效防止同类事件的再次发生。未能如实记录企业发生的所有偏差。

(4)产品质量年度回顾仅按GMP条款规定内容进行,未对原辅料、内包材检验数据、中间关键控制参数进行回顾,未对趋势用统计学方法进行分析。对不良趋势未采取相应措施。没有定期对各岗位数据统计并进行分析的规定。

(5)未制定供应商审计人员资质标准、确认方法、审计相关知识培训的要求,未能针对使用过程中物料存在的问题进行审计,审计流于形式,未能利用风险评估方法确定供应商审计方式及周期和内容。审计内容不全。

1.1 0 委托生产与委托检验

未将委托检验的指标纳入检验报告中。

1.1 1 产品发运与召回

(1)没有进行模拟召回演练。

(2)有特殊贮存要求的药品未进行运输验证。

1.1 2 自检

(1)企业自检后对缺陷未制定纠正与预防措施。

(2)预防措施不能保证同类问题不会再次发生。

(3)只在重要的检查时才进行自检。

(4)自检项目不全。

(5)自检流于形式,自检人员未进行培训,不能确保自检的质量。

2 各类检查特点

2.1 GMP跟踪检查

特点:检查根据风险信号,以品种为主线,为发现系列产品的普遍问题提供数据支持。频次不确定。

2.2 药品飞行检查

特点:坚持以问题为导向,围绕风险开展检查,在重点领域发现诸多问题,控制系统风险,促进企业的持续合规。对于飞行检查和跟踪检查,一般会根据风险点制定检查方案,围绕方案实施检查。频次不确定。

飞行检查重点关注:关键人员变更频繁的;上年度接受行政处罚及监督抽验不合格的;长期停产后恢复生产的企业或品种;疫菌、多组分生化药品、中药注射剂;不良反应频发的;社会关注热点、舆情信息、其他监管部门案件信息;群众举报属实、上级交办、被通报或警示的;有委托或受托生产的。

2.3 日常监督检查

特点:基层监管局按照上级规定的要求实施检查,检查内容依据GMP各条款开展,对于生物制品、无菌产品基本要做到剂型覆盖,一年一次;对基本药物品种要做到品种全覆盖,一年两次;对特殊药品生产,一个月一次。

日常检查重点关注:中药饮片;中药提取物;贵细药材;多组分生化药品;医疗机构制剂非法添加;监督停产的。

3 如何做好迎检工作

3.1 迎检中存在的问题

(1)不认真审核申报资料,与企业实际不符。

(2)相应的变更未备案。

(3)企业汇报认证准备的材料空洞,或者有意拖延时间。

(4)现场检查时仅质量负责人或生产负责人回答问题。

(5)取材料时间很长。

(6)不按检查组要求安排生产工序,准备的物料不全,对认证品种不能全部实现动态管理。

(7)检查过程中设备故障、装量不合格未起动偏差程序。出现的缺陷现场整改未履行偏差程序即提供给检查组。

(8)准备不充分即上报申报资料。

3.2 如何做好迎检工作

(1)制定迎检管理SOP,明确迎检流程、分工及责任。

(2)检查从与企业接触的第一时间开始,细节决定成败,企业要重视接待工作的礼仪、细节,展示企业管理有素的团队形象。

(3)切忌从头到尾一个人回答问题,应有专人跟随检查员记录检查的问题,每天检查结束后汇总整改。现场要有专门负责找人、传递信息的人员。

(4)对各岗位的人员进行培训,包括岗位SOP和相关工作原理。

(5)检查前设计现场突发事件解决方案,例如机器突然失灵;胶囊装量不合格等。对现场出现的突发事件要按偏差进行处理,上报检查员的整改内容要履行相关企业的偏差程序。

(6)提前准备参加首次迎检工作的中层干部人员名单表和现场动态生产表。

(7)确保有足够的物料满足认证品种全过程动态生产的需要。

(8)确保账、物、卡一致。

(9)口服固体制剂所有的原辅料质量标准中,没有微生物检验项目的要经风险评估确定检验周期,并定期检验。

(10)确保无审计追踪功能的计算机化设备有修改记录。

(11)内包材不能全检的企业至少每年全检一次。

4 结语

产科质量检查.存在问题的改进措施 第9篇

【关键词】建筑工程；质量；对策

1.现今建筑质量中存在的问题

近几年，国内房地产业的发展突飞猛进。由于建设数量过多建设速度过快，随之暴露出不少建筑质量问题，大致可归纳为以下几个方面：

（1）偏重土建质量，忽视功能和配套设施及设备的质量。

（2）偏重表面质量，忽视隐蔽质量。

（3）偏重施工进度，不顾质量抢工期。

2.影响建筑质量的主要因素

建筑工程项日的质量控制和管理是一项复杂多变的过程系统管理工程，其特点是牵扯的部门多、环节多等，从政府审批、规划、设计、招标、施工、监理、验收等各个部门和环节都密切相关，每个环节都要各尽其职，才能保证建筑工程项目的质量。

2.1人的素质是首要的因素

建筑工程项目的质量控制和有效管理首先是人的因素，包括建设单位、监理公司、施工企业的领导者的理论水平和管理水平。建设单位领导者是建筑工程项目的组织者、决策者，其综合素质是决定建筑工程项目是否具有前瞻性、实用性、功能性、美观性等的关键；监理单位监理工程师的素质是建筑工程项目质量的重要保证；施工单位管理、技术工程师的素质是建筑工程项目质量的根本保证。总之，人的因素贯穿到每一个建筑工程项目的每一个环节，是确保建筑工程项目的质量控制和有效管理的决定性因素。

2.2材料质量是保证工程质量的关键因素

据统计资料分析，建筑工程中材料费用约占总投资的7 0 %，因此，建筑材料无疑是保证建筑工程质量的关键因素。建立质量保证体系，包括建立以建筑材料、产品为中心的质量责任制，建筑材料包括原材料、成品、半成品、构配件等，施工所用的建筑材料必须经过对材料的成份、物理性能、化学性能、机械性能等测试检验程序，把好材料质量关必须做到以下几点：①采购人员应具备良好的政治素质及道德修养，较强的专业知识，熟悉建筑材料基本性能，具备一定的材料质量鉴别能力；②随时掌握材料造价信息，招标优选供货厂家；③按合同和施工进度的要求，能及时组织材料供应，确保正常施工；④严格执行材料试验、检验程序，杜绝不合格材料进场；⑤进场的建筑材料要完善现场管理措施，做好合理使用。

2.3机械设备是工程质量的保障

建筑施工企业的机械化程度代表着建筑施工企业的实力品牌和施工水平，也体现了施工企业的管理水平。采用先进的机械化设备能明显保证和提高施工质量，确保达到施工设计的技术要求和指标。建筑单位和施工企业必须综合考虑施工设计方案、施工现场条件、建筑结构形式、施工工艺、建筑技术经济水平等因素，合理选择机械类型和性能参数，合理使用机械设备。施工技术、操作人员应熟悉机械没备操作规程，加强对施工机械设备的保养、维修和管理，保证机械设备能正常运行。

2.4工程造价过低原因

房屋工程的质量问题和工程的造价有直接的关系，造价过低，会增加施工企业经营压力而疏于管理，材料质量无保证，甚至偷工减料，如当前铝塑窗的质量问题是比较普遍存在的，铝塑型材的厚度在外观上虽然达到设计要求，但是材质不均匀，铝材薄质量差，密封条太小，窗锁不能很好咬合等，这是施工企业选用价格低廉的材料与配件的原因造成；有的建筑物，屋面防水材料不能选用档次较高的新型防水材料而多是选用低档的防水卷材造成屋面防水层耐久性差，容易产生渗漏；在室内装修部分，如吸顶灯不选用玻璃或瓷质的灯罩，而是选用塑料灯罩所以就出现了塑料灯罩末等交付使用，即己老化，稍碰即碎。房屋工程的投资价格应严格控制，应当符合使用要求，适当的节约而不是盲目的压低造价，由于部分工程受到盲目压低造价的影响，造成“低价低质”的局面，这也是产生质量问题的重要原因之一。

2.5安全生产是建筑工程质量的有效控制和管理的重要保证

参加施工建设单位共同抓好建筑工程的安全生产，建立和制定完善的安全生产制度体系；施工单位认真制订和落实各项制度，配备安全设备和安全管理员，实行文明施工；建设和监理单位要经常检查督促，健全施工管理制度。只有抓住施工过程的安全生产，才能稳定施工队伍，不影响工期，也确保了建筑工程质量的有效控制和管理。

3.提高建筑质量的有效途径

3.1建立完善竞争、约束、监督机制

一要按公平、公开、公正的原则，广泛实行竞争上岗，通过建立竞争机制，提高工作效率，激发学习热情，增强劳动积极性。二要订各项规章制度，促使相关人员严格按技术标准和规范施工作业，推进工程质量和文明施工水平的提高。三要建立全方位的质量与责任追究机制，实行目标管理，建立劳力、材料、设备市场，加强对人工费、材料费、设备费、管理费的控制。

3.2加强成本管理和质量管理，切实做到安全文明施工

项目管理的核心是成本管理，要建立成本管理的责任体系与运行机制，把建筑公司作为项目成本管理的中心，负责合同成本目标的总控制，以通过对合同单价的分解、调整、综合、平衡，确定内部核算单价，提出目标成本指导性计划，对作业层成本运行与管理进行指导和监督。为确保工程施工质量，要注重对职工进行质量安全教育，强化全员质量意识和安全意识，建立质量、安全管理重奖重罚制度。

3.3强化建筑项目目标责任制

强化建筑项目目标责任制是完成和达到建筑工程项目合同指标、实现建筑工程项目质量的控制和管理的根本保证。建筑工程项目是一个庞大系统的工程，包含了层层的互相牵接的承包关系，按照“分项保分部、分部保单位工程”的原则，把质量总目标进行层层分解，研究确定每一个分部、分项工程的质量目标。并针对每个分项工程的技术要求和施工的难易程度，结合施工人员的技术水平和业务素质，确定质量管理和监控重点。写出详细的书面交底和质量保证措施，参加施工的所有人员进行技术交底，目标明确、职责分明。将工程项目作为一个系统工程管理，管理包括计划、组织、指挥、协调、控制、检查等。建设、施工、监理单位等加强信息反馈与调控，实现各层次项目目标指标，最终实现建筑工程项目达到的目标。

3.4强化协作单位管理

建筑工程项目包含土建、水、暖、电、安装等，是一项复杂而庞大的系统工程，往往是多工种、全方位交叉作业，协作性强，管理难度大。各层次的分包工程单位互相衔接，各单位良好的协作关系，对实现项目质量总目标是至关重要。特别在一般设计无规定、规范要求不明确，必须依靠现场施工技术人员经验和技术水平进行合理处理，现场管理的重点应放存合理安排交叉作业、施工工序、分项工程施工顺序等。同时合理安排施工时间和空间、分项工程技术间歇、人力调配等，以保证工期。所以，强化协作单位管理也是保证施工工期和有效控制和管理建筑工程项目质量的重要素质之一。

【参考文献】

[1]刘敬.谈建筑工程项目质量控制与管理的重要因素[J].陕西建筑，2007，（6）.

[2]现行建筑设计规范大全[S].北京：中国建筑工业出版社，2005.

产科质量检查.存在问题的改进措施 第10篇

1、坚持持续改进，在规范护理人员行为基础上进一步贯彻落实持续改进工作，切实转变服务理念和服务模式，杜绝因护理人员不善于或不恰当的言语而受到护理投诉。努力构建和谐护患关系。

2、树立以质量求发展的意识。护理质量要适应社会进步与科学发展的需求，护理人员应把质量第一的思想贯穿于整个工作中，护理质量的管理是护理管理的核心，是衡量医院管理水平的重要标志，必须抓好管理制度、规范化标准及质量目标的落实。

3、培养护理人员树立集体意识，自觉维护医院及考试的利益，牢固树立以质量求发展的服务意识。通过综合素质教育培训，建立规范化的护士综合训练，以满足患者多方位、多层次的需求。

4、完善护理质量网络，健全质量管理体系。科室每周对护理工作进行质量检查1次；护理部定期组织行政和业务查房，定期质检与不定期抽查相结合；检查护理人员职责执行情况，动态掌握科室工作。建立自控与互控相互配合、相互制约的护理质控网络，并进行质控讨论分析，及时总结反馈。

5、制定护理工作作业规范对基础护理、分级护理、护理文件书写、病区管理、消毒管理、护理人员三基考核、急救物品、无菌物品等管理程序化，提高运作效果。

6、规定对住院患者护理服务过程的控制，确保患者在住院期间得到及时、安全、有效的护理服务，正真做好全面质量控制管理，避免差错发生等。

7、规范排班规范全院护理人员排班，注意新老护士搭配，能力强弱互补，有利于各层护理人员职能的发挥，以提高工作效率。

8、建立考评激励机制，建立个人综合能力量化考评制度，调动护士的工作积极性。

9、根据射阳县卫生局基层监督检查反馈意见，护理部和院感科需整改有以下两个方面：

用电检查存在的问题及解决措施 第11篇

摘 要：电对于我们生产生活具有十分重要的作用。难以想象没有电，我们的生活会变成什么样？用电检查是保证电正常使用的重要工作。如何提高用电检查成效工作已经成为了电力单位必须考虑的问题。文章主要针对当前电力检查中存在的问题进行了分析，并提出了相应的解决措施。

关键词：用电检查；防窃电；安全措施

电力企业管理内容包含很多，其中用电检查是十分重要的部分，这也是电力单位面向用户的一个门户，是用电安全的保障。伴随着电力部门针对用户的服务水平日益提高，用电检查成为了评定服务水平高低的重要依据，科学的检查方法不仅能够提高效率，还是维持用电秩序、维护社会安全稳定的重要方式。电力企业必须对这部分工作加以重视。用电检查工作现状及存在问题

1.1 用电检查工作效率低

（1）用电检查工作必须依靠人来实施，当前电力企业面临着用电检查岗位紧缺的情况，特别是随着用户的逐年增加，用电量越来越高，配电检查的岗位基本稳定。人员的短缺导致用电检查工作很难正常进行。此外，用电检查工作十分复杂，必须由专业人员开展，但是当前的检查人员专业素质普遍不高，业务能力不强，而为了预防窃电，大多采用高科技产品，这些人员很难掌握使用这些产品。

（2）为了维持用电秩序，必须提高电力企业的技术能力。一方面，有些用电企业的设备比较落后，功能不齐全。另一方面，虽然采用了新技术、新平台，但是这些新技术及新平台的使用功能不全面，对于用电信息的采集效率比较低，阻碍了异常用电信息的准确判断，难以实现对用户用电情况的实时监控。此外，针对窃电问题查找的技术较落后，特别是对一些分工明确、专业技术强、隐蔽性高的窃电行为更是难以判断。

（3）当前的用电检查工作存在着操作不规范的情况，有些人员在检查窃电情况时并没有注重所采用的方法，工作中出现了很多漏洞，例如没有收集到足够的证据就对用户进行查封，给后面的工作造成了不好的影响。除此之外，由于取证不足，处理工作不规范，窃电人员可能会有多种说辞，导致惩罚力度过轻，不利于以后窃电行为的惩戒。

1.2 用户安全隐患整改率低

（1）政府作为监管部分，对于用户安全隐患的整改工作监管力度不到位。有些用电单位甚至取消了监管职能，而且有些电力企业的高层对用电安全并不重视，没有组建一支专业的用电检查队伍，对用电检查的开展造成阻碍。

（2）当前有很多企业和个人对于用电安全并不重视，特别是一些企业单纯地追求经济利益而忽视了企业的用电安全，给企业内部人员的安全造成威胁。有些个人缺乏用电知识，在用电的过程中做出入一些造成用电隐患的行为，没有定期检查线路的习惯，这些都是用电安全知识淡薄的表现，应该引起相关部门的注意。

（3）随着用电环境的变化，必须对用户用电加强整改力度，特别是一些涉及面广、影响大的企业和个人，更应该加强整改力度。解决问题的方法与对策

2.1 加强用电检查队伍建设

一是重视用电检查人员业务知识的培训。对检查人员进行专业知识如电工基础、电费电价计量，以及高低压开关、变压器、电动机等电气设备原理、结构等进行培训，还要对《电力法》、《电力供应与使用管理条例》、《民法通则》等相关法律、法规进行学习，防止在工作中自身出现违反法律的行为。二是对查窃电方法进行培训。除了学习直观检查法、电量检查法、仪表检查法和用电能表检查等方法，还要组织用电检查人员定期总结违约用电、窃电典型案例，从案例中积累经验、汲取教训，互相交流和借鉴。

2.2 提升电能计量装置科技含量

一是根据用户报装容量，尽可能采用高供高计供电方式，并采用专用计量柜、专用计量箱，确保整个计量装置处于一个全封闭的状态。对低压用户，要集中安装电能表，对电度表屏柜加封加锁，电杆的下火线通过PVC管进入电能计量箱，用户的接户线也通过PVC管引出。二是使用性能优良的全电子式多功能电能表。因全电子式多功能电能表具有不能倒装、不可更改常数、失压、失流记录及电流不平衡记录、逆相序记录、设表等事件记录防窃电功能。三是为全部用户加装电能信息采集系统终端。

2.3 采用新设备、新技术

一是加快电网GIS、营销GIS等平台建设，依托营销业务系统、用电信息采集系统等信息化平台，建立信息共享和纵向、横向比对分析制度。二是设立专门稽查监控人员，定期逐条线路、逐个台区分析用电信息采集系统实时数据，对用户用电情况进行24小时监控，这样一旦发现用户存在用电异常的情况，就能立即安排用电检查人员进行检查。三是对原有工作方式进行改革，在用电检查工作中使用GPS卫星定位和蓝牙通信等新技术，对现场定位数据的采集与分析，实现主站服务器与便携式终端无线高效的数据传输，进一步提升稽查效率和精确度。

2.4 建立重点用户重点检查机制

有些企业和个人用电量比较大，为了节约成本就冒险窃电，给国家和相关人员造成经济损失。所以，用电部门应该重点针对一些私营企业、饭店、娱乐场所等用电量大的地方进行用电检查，并做好相关的用电记录。此外，对于有过窃电行为的用户，应该作为重点检查对象，时刻关注其用电情况，做好防范措施。

2.5 运用法律手段打击窃电

借助法律手段是打击窃电行为做好的方式。在收集相关窃电证据时，应该小心谨慎，拍摄窃电现场，并对一些情节严重的及团伙作案的，应该和公安部门联合办案，这样不仅能够保证抓捕行为的顺利进行，而且还能够对未发生以及发生却没被发现的窃电行为起到震慑的作用。通过法律程序对窃电人员进行惩治，保障社会用电安全。

2.6 规范用电检查程序的执行

在法律层面上，供电单位和用户之间是平等的，供电单位有确凿的证据能够证明用户存在窃电的行为，也只能通过民事行为来处理，不能越权处理，避免发生双方纠纷问题。在供电检查的过程中，如果人员根据相关要求发现了用户有违反用电规定的行为，首先要做的就是保护好现场并拍照作为证据，并做好登记工作，通过相应的仪器进一步鉴定，同时还要对用户的电表进行封存，并按规定开具《用电检查结果通知书》或《违章用电、窃电通知书》，告知用户在规定的时间内接受处理。

2.7 严防用户带隐患接入电网

针对用户用电安全必须从源头把关，在审核用户的报装资料时，应该更加仔细谨慎，一旦发现什么问题应该及时地和上级领导部门汇报，并把详细情况介绍清楚，找到最佳的解决方案。在和用户签订合同的时候，依照相关的法律法规把用电安全知识直接告诉用户。特别是对那些列入重点用电的用户，通过审核相关资料来确定该用户在用电方面的诚信，并出具相关的告知书。在用户同意之后签署用电申报表，由供电单位正式地上报给地方政府的主管部门进行审核，如果用户存在任何异议，可以向政府部门提出处理意见。这样就能够较好地避免用户携带隐患进入到电网中，维护了用电安全。结束语

综上所述，文章针对当前用电检查中存在的问题和解决措施进行了分析和阐述，我们能够看到这项工作的复杂性，但是这部分内容对于整个社会的用电都有十分重要的作用。所以，作为用电检查人员更应该根据外部环境的变化提高自身的专业知识，学习前人的经验，掌握外国先进技术，保证电力的正常运行。

参考文献

个人作风存在的问题及改进措施 第12篇

一、存在的问题和产生的原因

1、学习不够经常。政治理论方面内容看得多，宏观经济理论、法律知识、电脑知识、科学文化知识等钻研得少，知识面不够广;有时只顾忙于向上争资跑项和陷入“文山会海”，自觉主动挤时间学习不够，闲时学一阵子，忙时学得少，有时看报纸也只是看看大标题，对一些新问题新知识钻研还不深。

2、思想解放不够到位。总以为自己只是一个政府部门的负责人，做好本部门的工作就行，处理和考虑工作有求稳怕乱思想，而且有时仍固守传统的思维方式去思考问题，用传统的计划经济工作方法去开展工作，安于现状，满足于稳步发展。

3、工作开拓进取不够强。主要在思想上还存在一定的惰性，比较安于份内工作，对上级指示经常是处于奉命行事、落实任务;缺乏工作的主动性、进取性，不能站在全局的高度思考问题，处理矛盾，不敢用超前的思路，先人一着的思维大胆工作。

4、对干部培养力度不够。平时组织集中学习主要在思想政治学习上，专业技术业务知识培训学习比较缺少，大部分干部知识结构缺少更新。同时从爱护干部的角度考虑的多一些，批评教育多，警示教育少，对有的干部管理“失之于宽、失之于软”。对干部缺乏科学的考评办法和好的激励机制，出好干部、多出有才能的干部不够。

二、整改目标

始终牢记党的宗旨，加强党性修养，忠实实践“三个代表”重要思想，提高自身综合素质，与市委保持高度一致，始终做到“立党为公，执政为民”，牢固树立全面、协调、可持续的科学发展观，着力保持敢闯敢干、敢为人先、顾全大局、令行禁止、勤政务实、廉洁奉公的作风，全心全意为人民服务。

三、整改措施

1、加强学习，增强素质，不断提高服务水平和质量。作为一名党员，一名国家公务员，要不断加强学习，增强做好本职工作的本领，提高为服务对象搞好服务的能力。以服务对象高兴不高兴、满意不满意作为自己工作能力和服务水平高低的检验标准。在加强学习、提高素质上努力做到：一是不断加强对马克思主义理论的学习，打下坚实的理论功底。系统地而不是零碎地、全面地而不是片面地、深入地而不是肤浅地、融会贯通地而不是相互割裂地学习马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论，特别是“三个代表”重要思想。二是立足于工作进步和自身全面发展，广泛学习一切有益知识。加强对党的路线方针政策的学习，加强对经济、政治、文化、科技、法律、管理等基本知识的学习，加强对履行当前岗位职责所必需的专门知识和技能的学习，并把这些方面的学习同深刻领会和灵活运用马克思主义理论紧密结合起来。既学习与自己的业务有关的专业知识，也要广泛涉猎多方面的知识，多学习一些反映当今世界文明进步的新知识、新经验，做到“专”与“博”相结合，求知与修身共进步，使知识结构更加合理，个人素质全面提高。三是发扬理论联系实际的学风。既要向书本学习，又要向实践学习，还要注意向上级领导和同志们学习，不断把学到的东西运用于实践，用实践来检验和提高学习的成效，做一名学习型、知识型、实干型相统一的领导干部，以高素质提高服务水平和质量。

2、与时俱进，开拓创新，始终保持积极向上的精神状态。精神状态体现了一个人的工作态度。体现“三个代表”的要求，贯彻落实科学发展观，关键在坚持与时俱进。自己在今后的工作中，将团结委内同志一道，围绕发展和改革工作这条主线考虑、安排、做好财政所工作和为镇党委、政府当好参谋助手工作，不断创新工作思路和方式方法，始终保持良好的精神状态做好工作，着力把各种宏观经济政策学好弄懂，体现在为领导、为企业服好务上，力争做到对政策法规、发展导向掌握全面、理解透彻、解释准确、服务到位。

3、强化中心意识，立足中心搞好服务。。作为一名领导干部，必须服从和服务于这一中心。在工作中，自己将努力围绕中心考虑工作、干好工作。时时、处处以一名党员领导干部的标准严格要求自己，堂堂正正做人，言行上注意形象;扎扎实实干事，工作上争创一流。把我镇的社会事业、经济发展放在全局范围内考虑，要树立乡镇财政系统创一流、争先进的思想，并落实到具体工作和行动上。

4、牢固树立大局观念，正确处理个人利益与集体利益的关系。自己作为乡镇财政系统的一名领导干部，是镇党委、政府全局“大棋盘”上的一个棋子。自己的一言一行，每一项工作将不折不扣地站在全局的角度、集体的高度上去考虑、去实践。在外面场合说话、办事要都要维护发改委的形象，决不发表有损单位的言论;履行本职工作和为企业服务也要树立乡镇财政工作人员的良好形象，坚决不让门难进、脸难看、事难办的现象在自己身上和所内工作中出现。始终坚持全局利益高于个人利益，集体利益高于个人利益，在个人利益与全局利益、集体利益不一致时，心甘情愿、毫不勉强地牺牲个人利益。为全局利益，吃苦在前，享受在后，克己奉公，多做贡献。

5、树立效率观念，确保工作全面“提速”。对自己负责的工作和所内工作，做到立说立行，干就干好。对镇领导、局领导交办的工作，不折不扣高质量完成。每天、每周、每月的工作都制定切实可行的计划，当天的工作当天完成，日清日毕;不要求当天完成的工作，能提前的决不拖后。投资项目审批、核准(备案)，凡符合要求的尽量做到随到随办，当时办不了的说明原因，在3个工作日内完成;对经济发展重点、热点问题调查研究，力争在短时间内摸清状况，并拿出有情况、有分析、有建议的报告，供市委、市政府领导参考。

6、增强工作的主动性，满腔热情地做好工作。热爱本职工作，积极主动地做好本职工作。工作计划上争主动、早安排;工作摆布上以重点带一般;工作落实上能提前就提前。对上争取方面，主动与上级财政部门对接;为企业服务方面，主动征求服务对象所想、所盼、所求，立足本职搞好服务;调查研究方面，根据全镇、县财政的工作重点，主动考虑重大调研课题，提前介入，力争实效。

7、增强组织纪律性，做遵纪守法的模范。自觉加强组织纪律性修养，保证在思想上政治上与党组织保持高度统一，组织上行动上的高度一致。自觉遵守政治纪律和组织纪律，遵守党章，按党章的规定去做，勇于同一切违法乱纪行为作坚决的斗争。自觉坚持和遵守党的民主集中制原则，时刻想着大局，处处顾全大局，当个人利益、局部利益与党的利益和全局利益发生矛盾时，自觉地服从大局。顾全大局，守纪律、讲团结、讲风格，增强法制观念，自觉带头遵守国家的法律，把遵守党纪和国法统一起来。一方面自己身体力行依法办事，一方面敢于同违法乱纪的现象作斗争，自觉维护党的纪律和国家的法律的严肃性，做端正党风和社会风气的带头人。