脑梗塞护理诊断方法脑梗塞能治好么

一、如何护理诊断脑梗塞(1)心电图、超声心动图、胸部 x 线摄片及监测血压等，可提供原发疾病的征象，如高血压病及不同类型的心脏疾病等。(2)头颅 x 线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病 2—3 日后出现中线波移位，持续约 2 周。(3)脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位，脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。(4)脑 ct 及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等，是最可靠的无创性诊断手段。腔隙性脑梗死是一种直径不超过 1.5 厘米的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞，发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死便称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化，长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性，管腔变窄，在某种血流动力学因素或血液万分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家，因此这一类型的脑梗死很常见。ct 扫描是诊断腔隙性脑梗死最有效的检查方法。二、脑梗塞有哪些治疗方法1.急性期一般治疗治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，注意水电解质的平衡，如起病 48～72 小时后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理，甚至吞咽困难，若不给予合理的营养，能量代谢会很快出现问题，这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。2.脑水肿的治疗(1)甘露醇临床常用 20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。(2)10%甘果糖可通过高渗脱水而发生药理作用，还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程，使局部代谢改善，通过上述作用能降低颅内压和眼压，消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。(3)利尿性脱水剂如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。(4)肾上腺皮质激素主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等，其分泌和生成受促皮质素调节，具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用，但一般不常规使用。(5)人血白蛋白人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用，有利于液体保留在血管腔内，一般不常规使用。3.急性期溶栓治疗血栓和栓塞是患者脑梗死发病的基础，因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注，可减轻缺血程度，限制神经细胞及其功能的损害。溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素，用以防止血栓扩延和新的血栓发生。三、脑梗塞患者会有哪些后遗症第一、脑梗塞的症状会有困倦与嗜睡，表现为哈欠连连，特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重，动脉管腔愈来愈窄，脑缺血严重恶化 80%左右的人在缺血性脑梗塞发作 5 至 10 天前，频频打哈欠，所以，千万不要忽略了这一重要的报警信号。第二、脑梗塞患者都会有哪些后遗症?头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛，这脑梗塞的症状之一，一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。第三、躯体感觉与运动异常，如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落，原因不明的晕倒或跌倒，单侧面瘫，持续时间花 24 小时以内。追访观察，此类现象发生后 3~5 年，约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞，这也是脑梗塞的症状之一。第四、脑梗塞的症状有语言与精神改变，指发音困难、失语，写字困难;个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。第五、突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫、偏侧麻木、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。四、脑梗塞有哪几种类型1、血栓性脑梗塞(脑血栓)：又名脑血栓形成，属于脑血栓的一种是由于脑动脉粥样硬化，使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭...