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门诊统筹金一刀切低收入老人吃不消

门诊统筹金一刀切低收入老人吃不消_第1页
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信息时报讯(记者夏令实习生陈媛媛)吴名高等委员在《关于提升广州医保普通门诊统筹对经济困难老人受益程度的建议》中指出,2009 年,广州市出台了《广州市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹办法(试行)》,缓解了更多人的看病难问题。但在该办法推行后,也确实给一部分人,尤其是经济困难的老人带来了一定的负面影响。一方面,统筹扣费一刀切,并未考虑到经济困难老人的实际情况。一些老人因为历史原因,年轻时并未缴纳社保及医保,最终通过一次性缴清的方式获得了社保及医保,对于这些经济比较困难而且体弱多病的老人,微薄的养老保险金维持老人的生活是需要精打细算。每月 140 多元进入个人账户的医保金也是需要老人精打细算的,现因为门诊统筹扣去近 37.8 元,医药费压力很大。另外,普通门诊统筹中剔除了高血压、糖尿病等七种常见慢性病,而老人多数患有此类慢性病,高血压和糖尿病的患者在老年人中的比例均在 10%以上,因此,门诊统筹金对于不少老人近乎“鸡肋”。而且统筹金当月有效,不滚存,不累计,使老人被扣去的原本属于个人的医保金很多成为“贡献值”。对于经济困难的老人来讲,几十块钱打了“水漂”,在一定程度上影响了其生活质量,不少老人对此有意见。而另一方面,也有一些人为了将自己的门诊金额用完,而滥用医保资源。对此,吴名高等建议,对于统筹扣费,应根据不同收入的人群进行区分对待,不能一刀切。退休金较高的人群可以适当多分担统筹金,设立一定界限,让退休金较少的,分担少一些。扩大普通门诊的适用范围,将高血压、糖尿病等慢性病纳入其中。另外,采取统筹扣费按未使用比例滚存的方法避免老人完全“做贡献”和个别人滥用医保资源的问题。

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