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治疗风湿病都有哪些药 风湿病的发病原因有那些

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一、治疗风湿病都有哪些药目前常用的类风湿关节炎治疗药物可以分类为:非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素。1、非甾体抗炎药:类风湿关节炎的一线基础用药,副作用较小,无药物依赖性,一般数日内即可发生作用。但单用该类药不能控制病情的进展。其副作用主要是胃肠道反应和肾毒性。代表药物有:西乐葆、洛索洛芬、美洛昔康、扶他林、爱芬等。2、慢作用抗风湿药:又称改善病情抗风湿药及免疫抑制剂。顾名思义,该类药起效慢,一般需要 3 个月时间,效果才比较明显。该类要同时可以降低血沉、C 反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸(CCP)等指标,减少关节破坏。该类药可影响机体的自身免疫功能,可能出现的副作用是增加感染、肿瘤风险,以及骨髓抑制,用药期间需专科医生定期随访,根据病情调整药量。代表药物有:甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。3、生物制剂:可有效抑制机体炎症反应,调节免疫,减少骨破坏,对类风湿关节炎等自身免疫性疾病效果良好。副作用与免疫抑制剂相似。价格昂贵。代表药物有:抗肿瘤坏死因子抑制剂、抗 CD20 单克隆抗体、白介素-1 受体阻滞剂。4、糖皮质激素:有抗炎和免疫抑制作用。可以快速控制症状,但长期使用可加重骨质疏松、关节变形。可以短期、小剂量使用。二、风湿病的发病原因有那些1.免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应 T-细胞活化,部分 T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分 T-细胞再激活 B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如 MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。2.遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中 HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。3.感染因素:根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。4.内分泌因子:研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。5.环境与物理因素:如紫外线可以诱发 SLE。6.其他:一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发 SLE 和 ANCA 阳性小血管炎。三、风湿病的中医分类有哪几种按病因分类这种分类法是根据疾病发生的原因对疾病进行分类和命名,由来已久,但至今仍是风湿病的主要分类方法之一;laquo;素问·痹论;raquo;云:“其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”又云:“其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,故为痹热。”均是以病因之风、寒、湿、热分类;以及后世医家明确提出了“风湿”、“湿痹”、“风寒湿痹”等的病名。根据历代医家经验,从病因分类考虑,一般将风湿病分为一下几种:1.风痹:以感受风邪为主,侵犯肌肤、关节、经络,风性走串,故临床以疼痛游走不定为特点。因风为阳邪,“上先受之”,故多发为上肢、肩背等处;卫阳不固,膝理空疏,故有恶风,汉出之症。2.寒痹:多因阳气不足,感受寒邪,其表现以肢体关节疼痛为着,且固定不移,遇寒加重,得热痛减或缓解。又因寒主收引,其性凝滞,故临床常兼恶寒、肢体拘挛、屈伸不利、脉弦紧等。3.湿痹:以感受湿邪为主,湿邪留滞于肢体、关节、肌肤之间,临床表现以上述部位肿胀疼痛、麻木重着为特点。因脾主湿,而湿性黏滞,阻碍气机,故又多见脾不运湿之症,如头沉而重、胸闷纳呆、腹胀身倦、苔腻、脉如缓等。4.热痹:以感受热邪或湿热之邪为主,或风寒湿邪入里化热,以肌肉关节红肿热痛,伴有身热、汗出、口渴、舌苔黄腻、脉滑数为特点。因热为阳邪,易伤阴津,故红肿明显,常兼有红斑、结节、口渴、便干等症。5.燥痹:以感受燥邪为主,或由于阳热之邪化燥伤阴,导致肌肉筋骨关节失于儒养而引起得一类痹病。因“燥胜则干”,阴血津液不足,筋骨关节失于儒养,故临床以肌肉...

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