产前检查的好处

产前检查的好处（精选16篇）

产前检查的好处 第1篇

产前检查的好处

从确定怀孕时开始，就应定期到当地医院请妇产科医生做全身体格检查和产科检查。

1、在妊娠18周前后进行产前检查，可对胎儿是否患有先天性畸形或遗传性疾病作出诊断。方法为抽取羊水作细胞培养，检查染色体及甲种胎儿蛋白的含量测定(妊娠晚期可做B超检查)。这样，可以及早发现，及时终止妊娠。

2、经过定期检查，可以了解胎儿发育和母体各方面的变化情况。如有异常，可及早进行预防和治疗，使其不致威胁孕妇健康和干扰胎儿正常发育。

3、通过孕期卫生知识的教育，以及做好临产前各种准备工作的指导，可使孕妇增强体质，精神愉快，顺利地度过孕产期。

4、通过全身体格检查，可以及时了解孕妇的健康情况。早孕期健康检查能做到无病预防，有病早治。一般性的疾病，如轻度贫血，服药和加强营养后即可得到治愈。如果心、肺、肝、肾等重要脏器有较严重的疾病而不适于妊娠的，可以及早采取人工流产的方法终止妊娠。

5、通过全面和系统的观察，可以及时发现和纠正异常胎位

红沙堡卫生院

产前检查的好处 第2篇

作者：李威 发布时间：2014/3/11

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（一）孕妇产前检查应当算作工作时间

女职工产前检查应按正常出勤对待，不能按病假、事假或者旷工处理。

（二）孕妇产前检查应当算作工作时间之例外

出于个人怀孕期间自觉不安或其他症状前往自行前往医院就诊，且检查内容与产前检查的项目不符的，应视作为病假。

（三）产前检查的次数

为了保证孕妇和胎儿的健康，应按卫生部门的要求做产前检查。其规定时间如下：

(1)由开始妊娠至第6个月末，每月检查一次;

(2)由第7个月初至第8个月末，每月检查二次;

(3)最后一个月每周检查一次，有特殊病者不在此列。

（四）每次产前检查的时间

产前检查的好处 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析于我科进行产前检查的产妇, 其中Ⅲ级产前超声检查产妇2 331 例为试验组, 仅接受Ⅰ级、Ⅱ级产前超声检查的产妇3 442 例为对照组, 所有产妇均无其他严重内科疾病。

1.2 方法本次研究使用仪器为GE Voluson730 彩色多普勒超声诊断仪, 检查时孕妇平卧和侧卧体位相结合, 对胎儿各系统结构进行全面、详细的检查。 (1) 产科超声检查常规项目:测量胎头头围、双顶径、脊柱、胎位、腹围、股骨径线、胎盘和羊水含量, 提供胎儿生长发育测量数值, 脐血管及大脑中动脉血流参数[3], 观察羊水量、胎盘位置及脐带等情况。主要观察胎儿器官、脏器及肢体的形态结构。 (2) 胎儿系统超声检查:Ⅲ级超声检查:使用超声软件进行全面、系统的超声检查, 以排除胎儿畸形。具体检查项目为:胎儿头颅、眼、唇、鼻、颈部、脊柱、胸、腹部、四肢等。观察、测量与留存的标准切面:颅骨光环切面、侧脑室切面、丘脑、透明隔腔及第三脑室切面、小脑横切面及颅后窝切面, 唇、鼻部冠、矢状切面、双眼及眼眶横切面, 脊柱各段纵切面 (动态观察冠、横切面) , 双侧股骨、肱骨纵切面, 双侧胫腓骨及尺桡骨纵、横切面, 双足、双手切面。心脏:四腔心切面和左、右室流出道长轴切面、三血管切面、主动脉弓切面。腹围测量横切面、双肾纵、横切面、脐带出脐处切面、膀胱两侧脐动脉起始段彩色血流切面、胎盘与宫颈内口关系的切面等。主要筛查胎儿畸形为:脑积水、无脑儿、脑膨出、颜面部畸形、胸腹壁缺损、开放性脊柱裂、致命性软骨发育不良、心脏畸形、肢体缺失等。Ⅰ级产前超声检查:首先确定胎儿是否存活, 观察其双顶径、股骨长度及腹围, 羊水量和胎盘位置是否正常。Ⅱ级产前超声检查:在进行Ⅰ级检查项目的基础上, 还应加以观察胎儿的心、脑、肾和膀胱及腹壁等形态, 不包括检查胎儿四肢远端, 仅粗略排查严重致死性畸形, 其所能够排除的畸形种类十分有限。

1.3 观察指标仔细观察和记录2 组产妇超声检测结果为阳性的例数, 评价Ⅲ级系统产前超声检查对观察组产妇的超声筛查结果, 及不同孕周条件下Ⅲ级产前超声检查在产前胎儿畸形诊断中的有效性。

2 结果

比较2 组产妇产前超声检查结果和产后畸形胎儿确诊结果, 见表1。在试验组各个孕期中, 其中孕期在20 周~30 周的产妇筛查出阳性结果的例数最多, 远多于其他孕周的产妇, 见表2。

3 讨论

如今, 出生缺陷已经成为影响我国出生人口素质的关键问题之一[4]。胚胎时期在遗传因素及外部因素多重作用下, 胚胎出现异常发育从而在妊娠期间出现胎儿先天畸形。产妇产前超声检查主要具有三个等级, 随等级增加其检查的项目不断全面和详细, 可有效筛查胎儿先天畸形。对产妇产前进行Ⅲ级系统超声检测检查, 在优生学方面和推动胎儿产前宫内治疗的发展方面占据着非常重要的地位[5]。本次研究中主要分析Ⅲ级产前超声检查对胎儿畸形产前诊断控制的临床效果和意义, 结果表明Ⅲ级产前超声检查结果和Ⅰ级、Ⅱ级相比较畸形的检出率较高, 说明详细深入的超声检查, 更加易于发现胎儿畸形。对试验组各个孕期的产妇的超声检查结果分析发现, 20 周~30 周产妇胎儿畸形检出率明显高于其他孕期。因为此时产妇羊水充足, 胎儿活动变得剧烈, 更加有利于对胎儿的形态及结构进行详细观察。

综上所述, 选择适宜的时机进行Ⅲ级产前超声检查对筛查胎儿畸形着重要的作用, 对国家推行优生优育有着巨大的贡献, 值得临床广泛应用。

摘要：目的 观察分析Ⅲ级产前超声检查对胎儿畸形产前诊断控制的临床效果和意义。方法 回顾性分析于我科产前检查的Ⅲ级产前超声检查产妇2 331例以及仅接受Ⅰ级、Ⅱ级产前超声检查的产妇3 442例。评价Ⅲ级系统产前超声检查对产妇的超声筛查结果, 及不同孕周条件下Ⅲ级产前超声检查在产前胎儿畸形诊断中的有效性。结果 本次研究接受检查的试验组产妇胎儿畸形阳性243例, 超声检出率为10.42%;对照组胎儿畸形268例, 超声检出率为7.78%。分析试验组各孕周产妇超声检查结果, 其中孕期在20周30周的产妇筛查出阳性结果的例数最多, 远多于其他孕周的产妇。结论 Ⅲ级产前超声检查对胎儿畸形具有很高的检出率, 明显优于Ⅰ级、Ⅱ级产前超声检查, 对胎儿畸形产前诊断具有良好的效果, 值得在临床中广泛应用。

关键词：Ⅲ级产前超声检查,胎儿畸形,产前诊断控制

参考文献

[1]毛萌, 朱军.出生缺陷监测研究现状[J].实用儿科临床杂志, 2009, 1 (11) :801-803.

[2]申健, 王桃英.Ⅲ级产前超声检查在产前诊断胎儿畸形中的价值分析[J].吉林医学, 2013, 34 (14) :2676-2677.

[3]周永昌, 郭万学.超声医学[M].5版.北京:科学技术文献出版社, 2006:902-903.

[4]王媛媛.出生缺陷干预从产前优生服务到孕前保健的模式转变[J].中国计划生育学杂志, 2012, 20 (8) :573-575.

产前检查不等于产前诊断 第4篇

实际上，产前检查不等于产前诊断。产前检查是围产保健的重要措施之一，通常是从怀孕中期开始定期对孕妇和胎儿进行健康检查和孕期保健指导，包括定期测量孕妇的体重、宫底高度、腹围以及血压，检查孕妇的血、尿，了解胎儿的生长发育情况，以及胎儿是否存在宫内缺氧或发育迟缓等异常。当然，在常规产前检查中，医生也会对胎儿做一些B超检查，以了解胎儿的生长发育情况以及是否存在组织结构的畸形。从普遍意义上说，常规的产前检查，目的在于保障怀孕母亲和胎儿的健康，预防和治疗妊娠期间母子可能发生的各种异常。

而产前诊断是近年来发展起来的一门新兴的边缘医学科学，又称出生前诊断或宫内诊断。它是在胎儿出生前应用各种方法了解胎儿的外表结构、对胎儿的染色体进行核型分析、检测胎儿细胞的生化成分或对其进行基因分析，从而对某些胎儿先天性畸形或遗传性疾病及时作出诊断，以防止患有严重遗传病、智力障碍以及先天畸形胎儿的出生。因此可以说产前诊断是优生学科，是产前检查的延 伸。产前诊断的目的主要有三个:①诊断胎儿先天畸形或遗传性疾病;② 了解胎儿在宫内的生长发育和成熟度;③诊断非遗传性疾病和胎儿宫内窘迫，然后根据诊断结果进行选择性流产或宫内治疗。产前诊断目前已成为世界各国应用最广泛、实用价值最为显著的预防性优生措施。

据统计，我国的新生儿中，肉眼可见的先天性缺陷患儿约占1.3%，先天性疾病已成为婴儿死亡的主要原因。目前，已发现有5000多种可遗传的先天性疾病，它们给社会和患儿家庭带来沉重负担，也给患儿造成很大 的伤害，人们希望尽快找到一些早期诊断这些先天性疾病的方法，产前诊断就是顺应这一要求而发展起来的。

产前诊断可以通过超声波、X线、磁共振、胎儿镜等检查，观察胎儿有无先天畸形;可以对绒毛细胞、羊水细胞、胎儿血液等进行分析，以诊断胎儿有无染色体疾病、先天性代谢性疾病、血红蛋白分子病、神经管缺陷等疾病;可以通过基因分析，判断胎儿有无血友病、假肥大性进行性肌营养不良、珠蛋白生成障碍性贫血等遗传病;还可以通过测定孕妇血清，预测胎儿是否发生先天畸形。当前，产前诊断技术正在向无创伤性产前诊断技术方向发展。经过科学家几十年的努力，现已确定孕妇外周血中存在胎儿细胞，提示可利用孕妇外周血提取胎儿细胞进行产前遗传性疾病的诊断。

那么，哪些孕妇必须做产前诊断呢？目前主张，下列孕妇应加强产前遗传咨询和必要的产前诊断，以及时发现和防止先天缺陷胎儿的出生。

1． 高龄（年龄≥35岁）:35岁以上的孕妇所生胎儿染色体异常的机会比正常人多许多倍，如25～35岁孕妇生育先天愚型的概率为0.15%，而35岁以上的孕妇为1%～ 2%，40岁以上则可高达3%～4%，其他一些胎儿染色体异常也与孕妇年龄因素有关。

2． 有不良生育史，如生育过先天性畸形、无脑儿、唐氏综合征以及其他染色体异常患儿等。

3． 有反复流产、不孕、不能解释的围产期死亡（主要是多发性先天畸形）史。

4． 夫妇一方有染色体平衡易位。

5． 有家族性遗传疾病史或夫妇一方患有遗传疾病。

6． 孕早期病毒感染。

7． 孕期使用过致畸药物，如抗肿瘤药物、孕激素等。

8． 孕早期与大剂量放射线、有害物质接触过。

9． 患有慢性疾病的孕妇，如胰岛素依赖性糖尿病、癫痫、甲亢、自身免疫性疾病、慢性心脏病、肾脏病等。

孕中期产前检查的时间和项目 第5篇

妊娠中期，每4周进行一次产前检查(16、20、24、28周)，

孕中期检查内容

1、每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率，并注意有无下肢浮肿;

2、复查血常规及时发现妊娠合并贫血，复查尿常规及时筛查妊娠高血压综合征;

3、孕15～20周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查;

4、孕20～24周建议做B超筛查胎儿体表畸形;

5、孕24～28周建议做妊娠合并糖尿病筛查(50g葡萄糖筛查试验)，

产前检查请假条 第6篇

您好!

本人怀孕数月，经医生建议，定于20xx年**月**日去XX医院进行产前检查，所以写此请假条，盼望领导批准!

此致

敬礼

请假人：

产前检查请假条 第7篇

您好!

因本人怀孕数月，准备在20**年**月**日去医院进行产前检查，因此向您请假一天，恳请领导批准。

此致

敬礼

请假人：**

产前检查的好处 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2015年1月我科应用Ⅲ级产前超声检查的3500例孕产妇为观察组,年龄23～36岁,平均27.4±3.1岁,孕周13～36周,平均26.9±7.6周;2010年1月～2012年12月我院妇产科行Ⅰ、Ⅱ级产前超声检查的3640例孕产妇为对照组,年龄22～35岁,平均26.9±3.6岁,孕周12～36周,平均27.2±5.9周;两组孕产妇均为初产妇、单胎妊娠,无妊娠合并症,且年龄、孕周经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

仪器设备为GE730四维超声诊断仪,对照组行Ⅰ、Ⅱ级超声扫查,观察组行Ⅲ级产前超声扫查。按常规医学顺序扫查,即头颈-唇面-脊柱-胸腔-腹部-四肢,分别经丘脑水平横切面、小脑横径切面以及侧脑室横切面三个颅骨切面;双眼横切面、鼻唇冠状切面以及面部中央矢状切面三个面部切面;双肾横切面、膈肌冠状切面、脐动脉切面、经脐孔横切面以及腹围测量切面五个腹部切面;三血管切面、四腔心切面、左/右室流出道长轴切面四个心脏切面、肢体12～16切面筛查胎儿有无发育异常和畸形状况[2,3],标准扫查切面共计25～30个。

1.3 观察指标

对比两组超声扫查胎儿畸形阳性率,分析观察组不同孕周的超声阳性检出率。

1:4统计学方法

所有计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用独立样本t/t'检验,治疗前后自身对照均值比较采用配对t检验;所有计数资料以频数(f)表示,无序分类资料采用χ2检验,采用SPSS16.0进行统计分析。α=0.05。

2 结果

2.1 超声扫查

观察组超声扫查阳性率高于对照组(P<0.05)。见表1。

注:与对照组相比,①P<0.05

2.2 各孕周Ⅲ级产前超声扫查

观察组孕20～30周胎儿畸形阳性检查率高于其他孕周(P<0.05)。见表2。

注:与其他孕周超声阳性相比,①P<0.05

3讨论

随着工业化的发展与大气污染、水污染问题日趋严重,胎儿先天畸形发生率升高,且种类繁多,对胎儿存活、孕产妇家庭及社会带来沉重的经济负担。超声具有无创、可重复性强及价格低廉等特点,是现阶段产前超声诊断胎儿畸形的首选方法。产前Ⅲ级超声诊断能细致全面地筛查评估胎儿各系统、各部位的发育情况,其按照筛查部位对各系统各器官重要结构进行多切面扫查[4]。与Ⅰ、Ⅱ级产前常规超声检查相比,产前Ⅲ级超声显著降低严重畸形漏诊的几率,增加畸形检出种类。产前Ⅲ级超声检查应注意如下问题:(1)头颈部扫查要点,探明胎头位置后应对颅骨光环、脑组织、脑中线以及透明隔腔等胎头形态指标密切观察,确认是否存在脑膜膨出、无脑儿、脑室扩张、露脑以及脑积水等胎头畸形;(2)唇面部,应注意上唇是否完整连续,胎儿鼻翼以及鼻孔对称与否;(3)检查腹部时应观察胎儿有无胃肠道扩张、腹裂以及腹水症状;(4)胸腔扫查应做好胸心比例的预估,观察胎儿有无肺部回声、胃泡位置改变以及胸积水问题;(5)观察胎儿肢体肢节以及手足结构、动态活动及外在形态,确认是否存在畸形。

综上所述,与Ⅰ、Ⅱ级超声检查方法相比,Ⅲ级产前超声扫查可有效检出胎儿畸形,具有明显优势,建议孕20～30周孕妇使用,以提高胎儿畸形早期检出率。

摘要：目的:分析Ⅲ级产前超声检查在产前诊断胎儿畸形中的应用价值。方法:Ⅰ、Ⅱ级产前超声检查的3640例孕产妇为对照组,Ⅲ级产前超声检查的3500例孕产妇为观察组,基于产后病理诊断对比两组胎儿畸形超声扫查阳性率。结果:观察组超声扫查阳性率高于对照组(P<0.05);观察组孕2030周胎儿畸形阳性检查率高于其他孕周(P<0.05)。结论:Ⅲ级产前超声扫查可有效检出胎儿畸形,建议孕2030周孕妇使用,以提高胎儿畸形早期检出率。

关键词：胎儿畸形,Ⅲ级产前超声检查,产前诊断,孕周

参考文献

[1]王海玉.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析[J].中国计划生育学杂志,2015,23(1):38-40,45.

[2]潘敏.妊娠早期超声软指标在产前筛查胎儿畸形中的研究进展[J].中华妇产科杂志,2014,49(12):942-943.

[3]叶亚梅,田艾军.产前超声诊断在腹裂和脐膨出的临床应用分析[J].中国计划生育学杂志,2014,22(8):558-559.

产前检查须知 第9篇

一、为什么孕期要进行超声检查？

1、发现胎儿一些严重畸形，如体表畸形，少数内脏畸形等，但并不是每一个畸形都能发现。

2、确定预产期。如果孕妇平时月经周期不规律，可使用超声检查确定预产期。

3、确定胎儿位臵。使用超声检查确定胎儿在子宫内是否是臀位（即胎儿臀部靠近骨盆出口，对分娩不利），是一种最安全、快速的方法。

4、确定胎盘的位臵。通常胎盘是植入子宫体的侧壁。如果胎盘植入子宫颈口附近，或覆盖子宫颈口（子宫颈口是分娩时胎儿通过的地方），这种情况容易导致孕妇阴道出血。

5、发现并确认胎儿的数目。如是否为双胞胎。

6、了解胎儿生长发育情况。有时你的医生需要知道你的胎儿当前的生长发育情况，如果你的宫高测定经常偏小或过大，而超声检查能帮助医生较为准确地评估胎儿生长发育的情况。

7、了解羊水量。同样，医生通过普通测定子宫的高度可以提示羊水量是否正常，但超声检查能准确判断羊水的多少。

8、评估胎儿宫内状态。一种使用超声波的特殊检查——生物物理切面图可用于了解胎儿在宫内的状态，以消除疑虑。当胎儿健康时，能观察到他的正常活动，并进行评分。

9、排除异位妊娠。有的孕妇胚胎种植在子宫外，如输卵管妊娠，这是很危险的妊娠。因为当胚胎不断长大时，随时有可以引起输卵管破裂。使用超声检查在大多数这样的病例中能清楚地观察到胚胎种植的部位。

10、协助孕期其他特殊检查。进行羊膜腔穿刺时，穿刺针的定位应在超声仪的指导下进行。

二、超声检查主要能发现哪些胎儿畸形？

1、脑部和脊柱的畸形，如无脑畸形、脊柱裂、脑膨出、小头畸形、脑积水等。

2、肢体缺陷：如肢体缺如、短缩。

3、腹壁缺陷：如腹裂、脐膨出。

4、其他：如部分先天性心脏病、联体婴儿等。

三、有些胎儿畸形很严重，为什么超声检查没有发现呢？

因为超声检查并不是万能的。有时与胎儿的体位、畸形的大小、部位等有关。此外，也与仪器的分辩率、医生的经验有关。研究发现，常规检查只能发现一半左右的严重畸形。

四、孕期应该做多少次超声检查？妊娠期超声检查时间选择

有时医生可能会要求你不久就返回再做一次，以便能重新对胎儿进行评估。有很多这样的情况，如当时胎儿体位不允许对某些部位进行观察，或者要等你胎儿的有些部位发育到可以看清楚时，或你孕期没有定期对胎儿生长发育情况进行连续追踪。如果你返回再做超声检查时，你可以让丈夫和家人陪伴，在你做决策时有时会很有帮助。妊娠期超声检查时间选择参考如下：

1、妊娠11-14周间做一次早孕期超声检查，在检查NT（颈透明层）的同时，以明确孕龄，不管对于月经周期正常与否的人都非常有好处。对于需要进行唐氏筛查的人就更加重要，可以提高唐氏筛查报告的准确性。

2、妊娠18-24周间做胎儿畸形筛查超声，该项超声检查涉及多个脏器发育情况评估和畸形筛查，该孕周也是最佳筛查时间。

3、对于宫内胎儿发育情况不明的人，妊娠32周可以增加一次检查，如果此时发现问题还有补救的可能性。

妊娠38周是我们推荐的最后一次检查，这次的结果是分娩前极为重要的参考。

4、如果您的宝宝在妊娠41周还没有出来的欲望时，那就需要增加检查次数，甚至会每天测量羊水值。

五、产前超声检查的局限性

目前超声检查已能检出大部分胎儿畸形。但由于种种原因,超声检查也存在较大的局限性。

产前超声检查是一种无创性检查,也是一种间接检查技术,因为胎儿位于母体宫腔内,超声检查时隔着母体腹壁、子宫壁,检查胎儿心脏时还隔着胎儿胸壁;胎儿心脏较小,胎儿在宫腔内不断活动,胎儿心脏血流动力学与小儿和成人有很大不同,因此超声检查的准确性受胎方位、羊水多少、胎儿活动、骨骼声影等因素的影响;这些因素都将影响产前超声诊断的准确性。

超声检查发现胎儿畸形的最佳时间是孕18 周～24 周,大部分胎儿畸形可在此阶段发现,胎龄过小和过大都将影响胎儿检查的准确性,但也必须注意到部分胎儿畸形如主动脉狭窄、肺动脉狭窄是一种进展性疾病,常常要到孕28 周以后才能检出。

一女职工的产前检查算旷工吗 第10篇

《女职工劳动保护规定》第七条规定第三款规定：“怀孕的女职工，在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间。”单位不应当以此为理由扣发工资。

二、生育就医手续

确认女职工在怀孕16 周后，凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时，由用人单位到医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。

一、女职工生育待遇有何规定国务院《女职工劳动保护规定》（1988年第9号令）第七条规定，怀孕的女职工，在劳动期间内进行产前检查，应当算作劳动时间。

第八条规定，女职工产假为九十天，其中产前休息十五天。难产的，增加产假十五天，多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假十五天。

女职工怀孕流产的，其所在单位应当根据医务部门的证明，给予一定时间的产假。第十五条规定，女职工违反国家有关计划生育规定的，其劳动保护应当按照国家有关计划生育规定办理，不适用本规定。单位不得单方与女职工解除劳动合同，即使双方的劳动合同履行期限届满，劳动合同也应顺延至产后一年，才能与女职工解除劳动合同，但女职工提出解除劳动合同的除外。

2、劳动强度及禁忌劳动的保护。《中华人民共和国劳动法》第六十一条规定：“不得安排女职工在怀孕期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动。

孕中期产前检查详解 第11篇

第二次产检唐氏症筛检施行羊膜穿刺

从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括：称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等，准妈妈在16周以上，可抽血做唐氏症筛检(但以16～18周最佳)，并看第一次产检的抽血报告。

至于施行羊膜穿刺的.周期，原则上是以16～20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否，

资料

有关体重的增加，以每周增加不超过500克为最理想状况。

13～16周孕妇的生活检视

孕妇平常要注意正确的姿势，要伸直背肌，若姿势不好，就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太勉强自己，不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。

随着胎儿重量增加，多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑，也可以缓解腰疼背痛的困扰。

产前检查对孕妇分娩情况的影响 第12篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月~2015年1月在我院进行产前体检并分娩的孕妇260例作为观察组, 选择同期在我院分娩但未进行定期产前检查的孕妇220例作为对照组。观察组平均年龄为 (26.43±2.85) 岁, 平均孕周为 (40.2±3.6) 周, 初产者190例, 经产者70例;对照组孕妇平均年龄为 (27.20±3.01) 岁, 平均孕周为 (39.6±2.8) , 初产者162例, 经产者58例。两组孕妇年龄、孕周及孕产史等一般情况比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

观察组在孕12周于我院建立母婴保健手册, 后期进行定期适度产前检查 (产前检查次数≥7次) , 在此期间同时参与孕早期、孕中期以及孕晚期举办的各项保健知识讲座。

对照组选择在我院进行分娩, 但其住院前未经过系统的孕期知识宣传, 进行非适度的产前检查 (<7次) [2]。

两组孕妇均在分娩后, 由专门护士进行问卷调查, 问卷内容包括对孕期保健知识、分娩知识等内容的掌握情况。

1.3 观察指标

记录两组孕妇的分娩方式、妊娠结局及围产儿结局情况并比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析, 计数资料以百分数 (%) 表示, 采用x2检验;计量资料以“”表示, 采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇的分娩方式比较

经过整理, 观察组孕妇经阴道分娩178例 (68.5%) , 行剖宫产8 2 例 ( 3 1 . 5 % ) ; 对照组经阴道分娩11 8 例 (53.6%) , 行剖宫产102例 (46.4%) , 观察组剖宫产率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组孕妇相关知识掌握程度比较

观察组孕妇在孕期营养知识掌握、产前检查依从性、妊娠合并症相关知识、胎动计数、临产征兆、分娩方式等方面的认知程度明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.3 两组孕产妇妊娠结局的情况比较

观察组孕产妇胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、早产、前置胎盘伴出血、产后出血发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 其中两组早产发生率对比, 差异极为显著 (P<0.001) 。见表2。

2.4 两组围产儿结局的比较

观察组围产数为272例, 对照组围产数为228例, 其中观察组围产儿并发症发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。

3 讨论

产前检查是围生保健中的重要部分, 是改善妊娠结局, 减少不良影响, 降低母婴患病率, 确保母婴健康的重要措施之一。产前健康教育是提高孕妇掌握相关保健知识的有力措施, 使得孕妇对于孕期更为关注, 具备一定的孕期保健意识, 重视产前检查[3]。

3.1 影响分娩的因素

孕妇分娩情况受到诸多因素的影响, 具体的有产力、产道、胎儿、相关知识了解程度以及精神心理因素。不同的社会生活环境, 对妊娠分娩的不同认知, 并因此产生的不同心理状态, 都或多或少影响着孕妇对于孕期的关注度、影响其选择分娩方法、影响分娩过程的顺利进行。随着人们生活水平的提高, 人们对医疗的需求亦越来越高, 我国无剖宫产指征的剖宫产率明显上升, 其中重要的原因是社会因素的影响。虽然随着医学技术的不断发展, 剖宫产相应的麻醉技术、抗感染技术、剖宫产操作等方面都取得了相应的进步, 剖宫产术的安全性得到更有力的保障, 但作为一项外科手术其必然存在着一些近期或远期的并发症, 影响着母婴的身体健康[4]。因此, 合理掌握剖宫产指征, 选择合适的分娩方式, 对于保障母婴身心健康有着重要的意义。

通过产前检查, 进行一系列的产前健康知识宣教, 讲解影响分娩的相关因素, 从生理、心理及社会各个角度分析不同孕期阶段的需求, 减轻孕妇的紧张焦虑心理, 减少分娩的各种影响因素, 增加孕妇面对正确分娩的信心及耐心, 主动积极参与正确分娩的过程, 并配合顺利完成分娩。本文中进行产前检查, 给予产前健康教育的孕妇其剖宫产率明显低于对照组, 选择自然分娩的孕妇明显增多。

3.2 产前检查与产科不良结局的关系

孕妇是一类特殊人群, 其生理、心理均存在着一些复杂的变化, 在妊娠期若未进行规范的产前检查, 未获得一些专业的保健指导及产前监护, 失去预防及治疗的最佳时机, 极易发生一些高危情况, 从而造成一系列不良妊娠结局, 危害母婴身心健康。例如, 产前检查能早期发现子痫前期, 及早进行治疗处理, 必要时适时终止妊娠阻止其发展为重度子痫, 进而避免母婴不良结局的发生;定期产前检查, 绝对避免过期妊娠发生, 减少了过期妊娠导致的胎儿窘迫、成熟障碍综合症、新生儿窒息以及巨大儿、难产等不良事件。本文研究结果显示, 进行规范产前检查的观察组孕妇的胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、早产、前置胎盘伴出血、产后出血发生率等不良妊娠发生率明显低于对照组, 进一步表明产前检查对于妊娠结局的重要意义。

产前检查, 能明显改善妊娠结局, 通过规范的产前检查能早期发现子痫前期、胎儿生长受限 (FGR) 、贫血、糖尿病等, 并早期处理, 对于无法继续妊娠的情况选择终止妊娠, 避免了严重并发症的发生。可继续妊娠者, 早期进行病情监测, 给予孕期保健指导, 做好各种预防措施, 防止病情加重。

3.3 产前健康宣教

发放健康教育的相关资料并邀请孕妇听讲相关课程, 做好产前健康宣教工作, 有序开展健康教育。对产前检查次数以及需要注意的事项进行规范, 告知孕妇28周前每月应进行产前检查;而28~36周应每2周进行一次检查;36周之后则应每周检查。健康教育并非是简单的一点知识告知, 而应是自孕妇进入产科诊治后开始, 贯穿于整个就诊过程。定期当安排经验丰富的医务人员进行健康知识授课, 讲课过程应当尽可能的生动、形象, 所涉知识范围应广, 当包括孕期、产褥期乃至新生儿等等方面的内容, 以互动教学配合相关模型开展教学工作。讲课应力求实效针, 对孕妇所提出的问题, 做细致耐心、通俗易懂的解释、指导, 深化孕妇相关知识的了解程度, 讲课结束发放知识问卷, 并就其测试结果做针对性指导, 切实增长孕妇对整个过程知识的了解和增长, 促使其掌握自我保健及自我监测意识, 等出现腹痛等不良反应时当及时就医, 避免并发症。

(1) 入院前心理指导。但凡孕妇在此过程中难免存在心理上或轻或重的一些压力, 入院前当对孕妇进行心理指导。告知其分娩是人类繁衍自然、健康的生理过程, 指导他们在分娩过程中如何正确的调整呼吸等。除此之外包括在进食、体力保持等方面的注意事项, 进而减轻疼痛感, 缩短产程。可让孕妇想象腹中胎儿的可爱, 分散其注意力, 引导其关注即将当上母亲的愉悦心情等, 逐步消除孕妇的恐惧、焦虑心理, 使其有充分的信息且做好准备, 迎接分娩。

(2) 入院指导。包括入院流程、物品准备等方面的指导。当出现规律宫缩, 约10 min左右痛1次, 或虽无宫缩但有阴道流血, 胎动等异常情况当及时与医生取得联系, 立即住院。与此同时应备齐身份证、准生证以及保健手册等相关资料, 便于医生迅速、准确了解情况。

(3) 分娩指导。讲述引导分娩的过程和好处, 这也是最为安全、合理、自然的分娩方式。指导孕妇在分娩过程中的具体行为, 包括不能大喊大叫, 如何用力, 如何增进腹压, 以及宫缩时深吸气等。充分利用宫缩间歇期休息, 通过吃巧克力以及红糖水等流质食物补充体力, 进而实现减轻疼痛、缩短产程的效用。

综上所述, 产前检查是保障母婴安全的重要手段, 产前检查可降低部分产科并发症及合并症的发生率, 改善妊娠结局。系统有效的孕前产前宣教和适度的产前检查将提高孕产妇在整个孕产期的保健知识水平, 并为分娩后的母婴保健和科学育儿打下良好的基础。

参考文献

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[4]田田.孕产妇产前保健存在的问题与对策研究[J].中外医疗, 2010, 4:67.

产前超声检查知情书 第13篇

1、超声是一种无创的高科技检查技术，但仪器具有一定局限性和其他检查一样，不是一种万能的检查。

2、超声是一种影像学检查方法，不同于病理学检查。超声检查意见不等于病理学诊断。

3、超声受检查者各种因素，以及胎儿体位、胎儿活动、胎儿骨骼声影及羊水等多因素影响，许多器官或部位无法显示或显示不清，超声显像也不可能将胎儿所有结构都显示出来。

4、胎儿畸形的形成是一个动态发展的过程，没有发展到一定的程度时，有可能不被超声所显示。

5、系统筛查胎儿畸形时间为妊娠18--24周。每次检查目的并不都是检查胎儿畸形，有很多时候是检查胎儿生长发育情况。

6、产科超声检查的三个重要时间段是妊娠10--14周，18--24周，32--36周，我们建议您在整个妊娠期的三个重要时段内进行三次检查，请您不要错过。

7、尽管超声检查能发现被检查者胎儿畸形，但不能检查出所有胎儿畸形，即诊断符合率不能达到100%。

8、本次超声检查结果“未见明显异常”不代表一切正常，本次超声检查主要检查报告中“超声描述”的内容，没有描述的胎儿结构不在本次超声检查范围内，已经检查的胎儿结构形态无异常，不能说明这些结构功能无异常。

产前检查的好处 第14篇

近年来，胎儿疾病种类越来越多，在多种胎儿疾病当中，泌尿系统疾病是比较常见的，而且是比较复杂的，而对于泌尿系统胎儿畸形种类来说，通常都要进行产前诊断检查，大量临床实践表明，产前超声诊断的诊断准确性比较高，但与此同时也会出现误诊情况和漏诊情况[1]。医学专业人员都在加大对产前超声诊断准确性提高的研究力度。为了探讨产前超声用于临床诊断胎儿泌尿系统畸形价值和预后价值，本文主要把1月至12月我院诊断的泌尿系统畸形胎儿50例当作参与者进行研究和分析，结果如下所示：

1资料与方法

1.1一般资料。相关资料和信息来自201月至月我院收治的怀有泌尿系统畸形胎儿的`孕妇50例，50例孕妇都经过了临床专业诊断和跟踪随访。50例孕妇在进行产前超声诊断时的怀孕周期在20~38周之间，平均怀孕周期为(28.13±6.14)周。孕妇年龄都在22~45岁之间，平均年龄为(28.45±3.34)岁。在进行产前诊断之前，相应孕妇都签订了知情同意书，且了解诊断和检查相关内容。

1.2方法。50例患者都采用产前超声诊断方法的同时进行了MRI诊断检查。在产前超声诊断当中，使用的仪器是TOSHI-BASSA-680和PHILPSIUElite超声诊断仪，仪器探头频率在3-7MHZ。让孕妇保持仰卧位的姿势，采取OC诊断方式，第一步先对胎儿的腹围、头围、股骨以及双顶径的具体长度进行诊断测量，同时确定孕妇羊水指数，检查胎儿脑部动脉血液流动情况，然后对胎儿的整体发育情况作出一个评价，用专业仪器确定胎儿体重，接着进行泌尿系统情况检查，重点观察胎儿泌尿系统内的肾脏横切面以及矢状切面，另外还要重点观察胎儿双肾肾门腹部矢状切面以及脊柱断面等情况。在MRI诊断检查当中，使用的仪器主要是深圳安科有限公司生产的MRI扫描仪，让孕妇保持仰卧位的姿势，让孕妇脚部先进入，完成扫描定位之后，为胎儿扫描诊断。

1.3观察项目和指标。①超声诊断准确率(%);②MRI诊断准确率(%);③泌尿系统胎儿畸形种类。1.4统计学方法。选用SPSS20.0软件进行统计学相关研究和分析，其中计量资料使用t进行检验，而计数资料使用x2进行检验，差异有统计学意义(P<0.05)。

2结果

2.155例泌尿系统胎儿畸形诊断准确率。经过观察对比，产前超声诊断准确率和MRI诊断准确率没有明显差异，差异不具有统计学意义(P>0.05)。

2.2胎儿泌尿系统畸形种类。经过产前超声诊断检查，共诊断出10种泌尿系统畸形，其中单纯肾积水占有比例最高。各畸形种类在占有比例上存在明显差异，差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

为什么要产前检查新建 第15篇

对于280天的孕育过程，我们人为的分为早孕期、中孕期、晚孕期，在这个过程中不断的进行保健，我们称为围产保健。在整个孕期我们按照母婴保健法的规定，一般检查不能少于13次，早孕时检查的间隔长一些，大约一个月一次；中孕时检查稍多，大约三周至两周查一次；到孕末期时大约一周查一次，直至分娩。在早孕时期，胚胎还不稳固，母亲和胚胎都在逐渐互相适应的过程中，在这个过程中也是人类优胜劣汰的过程。如果受精卵本身不健康，或者母亲自身体内内分泌不足以维持胎儿的存在，就会发生流产。

孕中期主要是筛查胎儿是否畸形，包括染色体、大体畸形等。如果发现胎儿畸形则应果断终止妊娠。

孕晚期要了解胎儿发育是否与孕周符合，胎儿在宫内是否安全，母亲有无妊娠期并发症等，同时为分娩做好准备。

孕期怎样进行产科检查呢?

1、当发生停经后应尽快到医院确定是否受孕，在医院应该经过检查HCG(绒毛膜促性腺激素)和孕酮，了解是否受孕。在这时不必做B超。但有人会患宫外孕和胎儿停止发育，那就要注意有无腹痛和出血，如果有就要尽快到医院看医生，以免发生不测。早孕时正是胎儿器官发育的关键时期，因此如果没避孕就要认真对待，考虑可能会受孕。早孕是要规避各种有毒有害的影响，使胎儿顺利度过敏感的器官分化时期。

2、当早孕时，在HCG和孕酮的监测下，一般在12周前应该到医院建立围产保健关系，做第一次围产保健检查。在这次检查过程中，医生要给你做全身的检查，包括传染病、血液、优生五项、心电图等，其中最关键的是要检查B超，了解胎儿颈部皮肤的透明层（NT）以确定是否有染色体畸形的可能，同时核对孕周以确定正确的预产期。这次检查的任何一个数值都是以后孕期的参考项目，很重要，一定不能错过这次检查的机会。

3、一般在15-20周时医生会让孕妇做唐氏筛查（Down’s，21-三体染色体畸形），如果发生高风险，医生会建议做羊水穿刺进一步检查胎儿的染色体是否畸形。

4、在大约20周以后要做一次胎儿的B超，筛查胎儿的生长是否有畸形的存在，如唇腭裂、先天性心脏病、四肢短小畸形、无脑儿、脑积水、脊柱裂、先天性肾缺如、膈疝等。如果发现胎儿畸形则应果断终止妊娠。

5、孕24-28周时孕妇要进行糖尿病筛查，一般喝50克葡萄糖后抽血检查，遇有异常则积极进行下一步检查和治疗。

6、在以后就要大约2-3周来医院看一次医生，32周左右医生要测量孕妇的骨盆，了解是否能自然分娩。以后还会做孕期的胎心监护，以了解胎儿在宫内的安危。检查有无早产的迹象，给以积极的预防。

7、大约36周后孕妇要每周到医院检查一次，因为37周后胎儿就足月了，随时都有分娩的可能，因此医生会做一次B超，了解胎儿在宫内的情况，如有无脐带缠绕，羊水多少，胎盘功能等等，同时还要再看看胎儿有无其它问题。

8、每次产检来时都要测量体重，我们要把孕妇的体重控制在正常范围，预防胎儿过大，预防母亲过胖。通过体重监测母亲有无水肿和隐性水肿，积极预防妊娠高血压综合症。

每次产检都要测量血压，了解孕妇有没有孕期合并症，因为血压过高，说明孕妇有慢性高血压或妊娠期高血压，如再合并有水肿和蛋白尿，就要诊断妊娠期高血压综合症，这是孕妇小动脉痉挛造成，会发生胎死宫内和母亲头痛头晕而子痫，直接威胁母儿性命。如果母亲血压过低，会导致胎盘供血不足，胎儿会发生宫内发育迟缓。

每次都要查血常规，有人说不查行不行？真的不行。医生通过血常规报告单可以发现孕妇体内是否有炎症，如发生阴道炎，可以上行感染胎儿，发生羊膜炎，造成羊水过多，影响胎儿正常发育以致发生胎死宫内。在孕期检查血常规可以检测孕妇孕期是否会发生贫血，一旦贫血积极治疗，以免影响胎儿发育。还可以了解有无血液病，凝血机制如何。总之通过一张小小的血常规化验单，医生可以发现许多问题以监护母婴的安全。

每次产检都要查尿，通过尿的化验单医生可以有无发现泌尿系统的感染；有无妊娠高血压的可能；有无酸中毒的表现；通过尿的PH值和尿比重，了解相关的疾病。

每次检查医生都会测量孕妇的宫高和腹围，这是了解胎儿在宫内发育是否符合孕周，有无过大和过小；胎儿在宫内的位置是否是正常的头位；胎头的位置与骨盆的关系；羊水多少；子宫有无敏感收缩，是否会发生早产。在孕妇一躺下一起来之间，医生要了解这么多内容。

9、当孕期发现有异常时，医生会要求增加检查的次数，如糖尿病、妊娠高血压综合征、胎盘低置甚至前置胎盘、双胎等等，我们就要按照医生的要求按时增加产检的次数，以保证孕期的安全。

通过孕期周密细致的检查，在医生的指导下顺利度过孕期，分娩一个健康的宝宝。

张小姐31岁，身体健康，怀孕后自认为身体好，一直没有进行孕期检查，到24周后发现经常头晕，下肢也渐渐水肿，才来医院进行检查。经检查发现是妊娠高血压综合症，血压170/100mmHg,下肢水肿，尿中有蛋白（++）。胎儿发育也较小，这都是因为长期小血管痉挛造成的结果。医生立即把她收入院进行治疗，经治疗血压逐渐下降且平稳，尿蛋白和水肿逐渐减轻。住院2周后出院，出院时医生一再叮咛按时做产检。但出院后张小姐又有一个多月没来产检，32周加一天时张小姐出现在门诊，这次是轮椅推进来的，因为她开始腹痛。急诊收住院后，诊断妊高症、胎盘早剥，立即行剖宫产手术。术中出血很多，胎儿由于过小，在高危新生儿监护室治疗一周出现新生儿死亡。

这个病历足以说明孕期检查的重要性，由于血压高，小血管痉挛，使胎盘血管缺血缺氧，发生坏死而发生胎盘早剥。胎儿由于孕期一直处于缺血缺氧的环境中，造成发育迟缓，加之早产，产生如此悲惨结局。

产前检查的好处 第16篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年10月-2012年11月在本院进行规范化产前超声检查的孕妇4112例, 年龄17~45岁, 平均 (23±2) 岁, 在孕12周~足月分娩前接受检查。

1.2 仪器与方法

采用GE Voluson V730 Expert三维彩色多普勒超声诊断仪, 先进行二维超声常规检查, 了解胎儿一般情况及胎方位, 对畸形病变部位及可疑部位清晰显示后转换三维容积探头, 探头频率2~5 MHz, 采用表面成像模式实时立体成像, 通过调整X、Y、Z轴方向截取三维图像, 清晰显示胎儿头面部、脊柱、四肢及胸腹壁缺损内脏外翻等体表畸形。

规范化产前超声检测项目:常规项目 (1) 胎儿数目、双顶径、头围、腹围、股骨长度, 应用评价软件评估胎儿孕周大小; (2) 胎盘附着部位、成熟度、形态、与宫口关系; (3) 检测胎心率并观察节律, 颈部有无脐带压迹。特殊项目:孕中期应观察的胎儿10个标准切面:丘脑平面、侧脑室平面、小脑平面、唇面部冠状平面、腹围平面、脊椎纵切面、心脏四腔心切面、双肾横切面、左右侧脐动脉入脐部彩色血流、双上肢和双下肢切面

2 结果

在妊娠12周~足月分娩前接受规范化产前超声检查的4112例孕妇共4147例胎儿中, 共发现胎儿畸形67例, 其中超声检查诊断出59例, 漏诊8例, 均经引产或分娩后证实。孕周与胎儿畸形超声显像检出情况见表1。胎儿畸形产前诊断、合并畸形与产后情况, 见表2。

3 讨论

产前超声对胎儿无创、无致畸作用, 超声图像清晰、诊断准确率高、安全性高[2], 并具有快捷、实时及可重复性等特点, 是现代临床应用最广泛, 且无可替代的非侵入性观察宫内胎儿整体运动的诊断工具。规范化二维超声与三维超声立体成像技术相结合应用于中晚孕系统检查, 使产前超声诊断更及时准确, 图像更直观, 患者及家属更容易理解, 对早期发现胎儿畸形, 提高胎儿畸形检出率[3], 降低畸形儿的出生、减轻家庭和社会负担, 提高我国人口素质起着重要的作用, 同时, 也有助于达到优生优育的目的[4]。发达国家超声检测胎儿结构缺陷率达80%以上, 而我国检出率较低[5], 据不完全统计, 我国出生缺陷的发生率约占所有新生儿的4%~6%, 每年可能有80~120万缺陷儿出生, 出生缺陷已成为新生儿死亡的主要原因[2]。

本院自实施规范化产前超声检查2年来, 共检出神经系统畸形 (无脑儿、露脑、脑膨出、脑积水、脊柱裂、骶尾部脊膜膨出及畸胎瘤) 15例;消化系统畸形 (腹裂、脐膨出、肛门闭锁、膀胱外翻、腹腔包块) 10例;泌尿系畸形 (多囊肾、肾积水、输尿管囊状扩张) 6例;肢体畸形 (成骨发育不全、短肢症、海豹儿、足内翻) 12例;其他畸形 (唇腭裂、淋巴水囊瘤、单脐动脉等) 16例, 均经引产或分娩后证实。

超声检查有其局限性, 不能筛查出所有胎儿畸形, 有些细微畸形和晚孕临产胎位活动受限的小部位畸形不易被发现, 本研究中8例漏诊病例分别为:3例肢体畸形, 其中1例双手单纯6指畸形, 检查时胎儿双手握拳状, 指数显示不清, 1例左手指3-4指并指畸形, 1例臀位右足内翻畸形;1例骶尾部脊膜膨出 (大小约3 cm×2 cm) , 孕38周初次产前超声检查臀位已入盆, 故未能检出;1例唇裂并1侧小耳畸形, 临产头位已入盆, 额面部未显示;1例肛门闭锁, 产前超声检查无明显肠管扩张;1例单纯室间隔缺损;1例脐膨出 (大小约2 cm×2 cm) 。

在实施规范化产前超声检查后, 笔者体会到孕妇产前超声检查最佳时期在妊娠20~24周, 但也有作者认为超声胎儿畸形筛查的最佳时间应是孕20~26周[6]。在妊娠20~24周时胎儿相对小, 羊水充足, 胎儿活动空间大, 肢体在羊水中伸展自如, 常见致死性畸形 (无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、单腔心、致死性骨发育不良、胸腹壁缺损内脏外翻等) 能清晰显示, 此外一些常见的胎儿畸形也较易检出, 实施规范化产前超声检查, 在孕3个月可筛查出无脑儿、脊柱裂、腹裂、脐疝等畸形, 孕5~6个月可以检查出兔唇、心脏、肺、肝、肾、肠、四肢等异常。本研究中检查出2例孕3个月胎儿颈部淋巴水囊瘤 (见图1) , 1例孕4个月的双胎海豹肢畸形 (见图2) 。而到了妊娠晚期由于羊水量减少, 胎儿相对较大, 胎儿的活动减慢, 一些肢体部位容易被遮挡不易判断[7]。

产前超声检查过程要遵循从上至下, 由内至外, 四肢由近端至远端的顺序仔细检查, 对四肢肢体做多切面扫查, 在关节处定点旋转出长骨长轴, 对胎儿眼部和中枢神经系统应减少扫查时间, 尤其慎用彩色多普勒大功率扫查。由于腹壁厚度、胎儿大小、羊水量多少、胎位、胎盘位置等均会影响超声检查结果, 因此, 对于腹部脂肪较厚的孕妇, 可瞩患者活动20 min或抬高臀部使胎儿体位变化, 再次观察可能会得到较满意的图像效果。胎儿超声检查软指标:如1.0 cm<侧脑室宽<1.5 cm、心室腔内强光点、脉络丛囊肿、肾盂分离宽>0.4 cm、肱、股骨偏短等均提示胎儿异常风险相应增高, 符合其中一项者, 可不作染色体核型分析, 通过随访观察部分可减轻甚至消失, 符合其中两项或两项以上者需行染色体核型分析[8], 染色体核型分析异常者, 胎儿发生畸形可能性更高, 应追踪观察。对于不能清晰显示的结构, 应该注明, 并定期追踪观察。

随着超声医学不断的进步发展, 规范化产前超声检查的开展, 畸形儿多数能在孕中期做出正确诊断。与2010年之前相比, 规范化产前超声检查切面增加了十余张, 图像切面更标准, 测量数据更准确, 尤其是神经系统和骨骼系统畸形的诊断准确率明显提高, 确诊时间较前明显提前, 因此, 规范化产前超声诊断对降低畸形儿出生率、提高人口素质、减少医患纠纷起着至关重要和不可替代的作用。

摘要：目的:探讨规范化产前超声检查在诊断胎儿畸形中的临床应用价值。方法:对妊娠12周足月分娩前4112例孕妇共4147例胎儿进行规范化二维和实时三维超声检查, 检查结果与引产或产后结果对照。结果:4147例胎儿中, 共发现胎儿畸形67例, 超声诊断胎儿畸形59例, 诊断符合率为88.1%, 漏诊8例。结论:规范化产前超声检查是产前诊断胎儿畸形的重要手段, 对提高人口素质, 降低出生缺陷率有重要意义。

关键词：规范化,超声,产前诊断,胎儿畸形

参考文献

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