普外科护士工作反思

普外科护士工作反思（精选9篇）

普外科护士工作反思 第1篇

个人工作总结

在即将过去的一年里，在科主任及护士长的领导下，认真学习“三个代表”重要思想，坚持科学发展观，本着“一切以病人为中心”的服务宗旨，较好的完成了布置的各项护理工作任务，熟练地掌握了各项临床操作技能。积极参与文明卫生城市创建工作。

现将工作情况总结如下：

一、尽职尽责，做好护理工作。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，做好自己的本职工作。耐心回答病人及其家属关于病情的咨询及护理注意事项。在担任科室病例管理期间，能积极配合护士长的工作，严格把关病例相关工作。

二、对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。大家共同学习业务技术等方面的知识，指导落实护理措施，使其尽快成长，在日常工作及生活中，与同事关系融洽，做到互帮互助，团结友爱。

三、不断学习，提高思想业务水平。在即将过去的一年里，认真学习党的方针路线政策，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作的态度，在以后的工作中我会更加严格要求自己，同时，能积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力。

2014年完成本科专业课程，同时，我身上还存在一些不足之处有待改进。学习缺乏主动性，工作上有松懈情绪，这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的一年里，要再次感谢科主任及护士长给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足，在即将迎来的2015，我会努力做好自己的本职工作，为科室的发展尽自己的一份力量。

2014.12.30 外科：孟玉婷

普外科护士工作反思 第2篇

在过去的一年里，本人在院领导及科主任、护士长直接带领下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了布置的各项护理工作任务。具体工作情况总下：

普外科病种多，且手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在普外科护理中我学到了许多相关知识，由于外科的节奏比较快工作比较忙，记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向同事请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过一年多的工作实践，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了很大的提高，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和科主任给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。2015年具体工作如下 一，做好实习生的带教工作 二，加强管理卫生员的工作

三，做好个人负责的办公室，污物间的清洁管理工作 四．完成护士长交给的各项工作

在即将迎来的2015年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好自己的本责工作，我对自己的工作要做到绝对负责，做一名救死扶伤的好护士。

朱小花

普外科护士工作反思 第3篇

关键词：层级管理,普外科,护理工作能力,满意度

近年来,有研究显示,在护理管理中实施层级管理有利于实现护理资源的优化配置,减轻护士的工作压力[1]。我院普外科自实施层级管理以来,提高了护理质量和护士的工作能力以及患者对护理工作满意度,现将工作情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取普外科40名护士为研究对象,均为女性,年龄19~45岁,平均29.7±5.8岁;护龄1~14年,平均(8.7±2.5)年;学历:中专8例,大专28例,本科及以上4例;职称:护士21例,护师12例,主管护师7例;婚姻状况已婚26例,未婚14例。以实施分层次护理管理为分界点,实施前后该组护士无人员变动。另在实施前后各选取普外科患者各100例,两组患者的一般资料无统计学差别。

1.2 方法

对照组采用常规护理管理模式,观察组参照相关文献中护士分层级准入标准、能力标准、各级别护士岗位工作内容,采用层级管理。(2)管理模式的构建:根据护士的护龄、专科知识和技能、学历、职称、实际工作能力、性格特征等进性综合评定。分成4个责任组,每组设置护理组长、专科护士、责任护士、、助理护士四个层级护理岗位,给予不同的工作权限,制定不同的岗位职责和工作任务,实行分层管理。护士长负责整个病房的管理工作,护理组长指导当班护士工作,解决技术难题,负责分管病房管理。专科护士带领责任护士负责患者的治疗、护理、康复指导工作,确保护理质量和医疗安全[2]。助理护士负责患者的基础护理工作,仪器的日常维修和保养。护理人员按层次由高到低分别给予不同绩效分配。(2)实施方法:采用弹性排班的方法。护理组长上行政班,实施责任班相对固定,大小夜班双班制[2],严格实行8 h在岗,24 h负责制。增派早晚班次,加强晨晚间护理的人力,保证晨、晚间基础护理质量。11:00、17:00主班有半小时的就餐时间。根据收治患者情况,合理调配人员,在排班时实行新老搭配,在患者最需要护士的时间段增加护理人员,如连班、节假日。每天医护人员一起交班后,专业护士和责任护士随本组管理医生一起查房,带领指导本组的护士一起完成本组患者的护理、治疗、各项检查、健康教育等,并负责本组患者的护理质量控制[3]。

1.3 评级指标

比较实施层级管理前后护士的工作能力、工作满意度及患者对护理工作的满意度的变化。其中:(1)工作能力:采用Norman等提出的包括护士能力评价体系,并结合相关专家的意见,确定了7个指标,分别为专业技术水平、理论知识、健康教育能力、规避风险能力、护理观察能力,感染防护能力、应急能力。(2)根据我院护理工作管理规范标准结合科室实际情况,对患者、护理人员对护理工作的满意度进行调查。

1.4 统计学处理

采用SPSS16.0统计软件,用频数表示计数资料,采用卡方检验,用(χ—±s)表示计量资料,组间比较用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施层级管理前后护士工作能力的变化

实施分层次护理管理后,护士的专业技术水平、理论知识、健康教育能力、规避风险能力、护理观察能力,感染防护能力、应急能力均显著高于实施前(P<0.05),见表1。

注:实施前后比较,*P<0.05

2.2 实施层级管理前后护士及患者的满意度比较

实施层级管理后,护士的工作满意度和患者的护理满意度均较管理前显著提高(P<0.05),见表2。

注:实施前后比较,*P<0.05

3 讨论

普外科是我院中较大的科室,随着患者的逐渐增多,专科护理、基础护理、病情监护、特殊治疗、健康教育工作量越来越大,超负荷的工作量,传统的排班方式使护士对工作有心无力,不但护理质量不能够保证,而且工作成就感和幸福指数偏低。人力资源的合理配置可以使不同能力的护士发挥各自的最大潜力,增强护理人员的成就感,提高护理人员的工作积极性,是提高护理质量的重要环节。而之前我院在临床护理人员的配备中,护士无论学历、职称高低、能力大小都一律承担着类似的工作,这样既浪费护理人力资源,又降低了护士工作的积极性[3]。

层级管理的模式是一种新型的护理模式,是根据护理人员的不同能级,设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位,给予不同的工作权限,履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者、不同疾病及病情的需要,确保护理质量。在层级管理体制中,护理人员结构形成梯队,专业分布合理,并与所实施的等级护理和专科护理相适应,其目的是明确各岗位职能,逐级管理。这种管理方法本着因材施用的原则,激发了每位护士的进取精神,利于护理人才的培养,同时也锻炼了每位护士的管理能力[4]。由于分工明确,降低了护士的劳动强度,使护士有更多的时间加强与患者的沟通,满足患者的需求,增强了患者的护理满意度[5]。结果显示实施层级管理后护士的工作能力显著高于管理前,工作满意度和患者的护理满意度也显著提高(P<0.05)。综上所述,层级管理有利于护士的合理利用,促进了护理质量的持续改进与控制,提升了护士的工作能力和成就感,提高了患者对护理工作的满意度。

参考文献

[1]金全,邹红梅,王从华,等.组长负责制分层管理模式在急诊护理管理中的应用效果评价[J].中国实用护理杂志,2009,25(3):1-4.

[2]陈员娥,李艳,厉小小,等.小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].护士进修杂志,2011,26(12):1073-1074.

[3]朱淑静.护士分层分组管理模式在外科病房护理管理中的应用[J].护理研究,2010,24(32):2985-2986.

[4]高华,何国平.护士分层管理模式在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2011,8(7):77-78.

骨外科护士长管理工作体会 第4篇

【关键词】科室管理工作；临床护理工作；护理技术；职业素质

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0857-02

伴随着人们健康观念的日益提高，和当今社会的不断发展，大众对于医学的要求也是越来越高了，与此同时，医学的模式也在不断地发生着转变，护理的理念也在发生着不同的转变，医院的护士长的管理工作也要随之发生转变，这样才能更好的适应新的医学模式和健康理念的要求，因为只有这样进行改变之后，医院的科室才能给患者提供一个更加标准、更加有效、更加合理、更加温馨的护理服务。

在医院的临床工作之中，骨外科是一个非常特殊的科室，病人需要更多的护理和休息，因此患者需要长期的卧床休息，因此这对于骨外科的护士的护理要求就十分的高，并且护理的任务比较的繁重，这样会使得护理人员的护理工作之中的压力就会增大，护士与病患的纠纷的发生率就会增高，所以，在临床的工作之中，骨外科的护士长的管理工作就显得尤为的重要了，一定要注意方式方法，并且注意工作中的技巧与艺术性。

1 管理和方法

1.1 管理方法

在临床的护理工作之中，护士长需要以身作则，必须要能按时到岗；要求护士长对于日常科室中的查房中，做到认真负责，发现有任何的问题后，要及时的与相应的值班的护士进行交流，并且进行及时的监督与纠正。被检查的病区每天都要有工作记录，及时的记录每天查房中发现的问题和不足，从而更好的进行改正和提高。

1.2 组织工作

骨外科的夜间查房尤为的重要，应给与足够的重视，并且夜间的查房应该有护理部进行统一的安排，而且为了确保效果，全院的护士长应该轮流参加夜间的值班活动，每晚都要有护士长参与值班，以防止问题的发生，避免医疗纠纷。为了更好的安排，内外科的护士长应该交替着进行夜间的值班工作，这样能互补一下内外科的工作的局限性，更好的监督临床的护理工作。

1.3 查房内容

平日的查房内容一般分为两项内容，重点项目和常规项目，并且要有表格，这样能够把具体的评分标准具体化和清楚化，要求必须严格的按照评分标准，进行严格的评分，并且做到实事求是，扣分的项目，必须要有执行此项任务的护士的亲自签名，这样就能够方便最终的核查和具体护士工作的改进。

2 体会

2.1 夜间查房有利于落实岗位的责任制

在往常的工作中，经常会有一些现象的出现，例如，护士上班时间打电话、护士上班时间擅自离岗、闲聊天等等，这些不良现象，通过严格的查房检查就能够很好的杜绝。

2.2 有助于增强护士的参与意识

由于夜间的查房工作与个人工资和科室的奖金有直接的联系，因此，各个病区应该更加的重视夜间查房的质量，自觉的维护该病区的护理工作和管理工作，从而整体的提高科室的医护工作的质量，人人参与、人人有责，这样才能使得护理工作更好的、高质量的进行。

2.3 工作管理的规范化建设

通过对于有些重点项目的检查，能够使得病区的护理工作中的操作、文件书写逐步的规范化，使护士的工作责任心不断的提高，从而提高了护理的质量，更有助于提高科室护士的素质。

2.4 有助于提高护士长的科室管理水平

科室的规范化的管理，尤其是护士的管理，对于护士长，特别是刚刚上任的年轻的护士长，能够帮助其更好的进行科室的管理，弥补其经验上的不足。

3 护理服务制度

3.1 加强护理的人性化培训

为了更好的转变传统的护理理念，定期的对于科室护士进行培训，提高人性化的服务技能与护理人员的人文素质，管床的护士一定要对于所管的患者严格做到十知道：即姓名、职业、年龄、用药、病情、心理、诊断、护理、社会因素、饮食等。

3.2 树立服务的人性化理念

在护理的全程中必须坚持做到以病人为中心，并且融入人性化的护理理念，从而为患者提供最优质的服务，实施人性化的理念，能够让护士大幅度的提高专业素质，达到较高水平的专业技术，大幅提高护理的质量，使得患者的满意度大大的提升。

3.3 营造更好的住院环境

为了能够给患者营造舒适、整洁、温馨和家庭式的住院环境，病区内的设施要齐全，布局要合理，尽量能够满足患者的需求，物品干净整洁，从而为患者的疾病恢复提供强大的后勤的保证。

4 讨论

护士长在日常的工作之中，应该注意掌握好重点，依据患者的个体化的特点，进行护理工作的开展，根据个体化原则制定出最为健康的教育内容，也可以依据疾病的不同的疾病时期对于患者进行不同时期的指导措施。指导科室中的护士应用灵活多变的护理方式，对于骨外科的病患进行健康教育内容的传授，更好的促进家属与患者的进一步的了解，认真、仔细的对于患者出院后的相关注意事项和其治疗措施，嘱咐患者进行定期的疾病复查，慢慢的进行身体的功能锻炼。

總而言之，护士长作为医院的基层的组织者和管理者，其管理的能力与质量直接的关乎医院护理团队的工作效能和精神面貌。因此，护士长在平时的日常工作和实践中，需要运用多种多样的手段来管理科室的工作，对科室的护士和病人进行人性化的管理，不断地进行自身素质的提高，为科室的护士树立良好的榜样，为科室的病患提供人性化的管理，更好的提高骨外科的护理的质量，为患者提供更好的治病和养病的环境，争取做到人性化的管理和护理，使患者得到更加温馨、更加有效、更加标准、更加合理的护理。除此之外，还能加强骨外科的科室凝聚力，增强科室成员的集体荣誉感。

参考文献：

[1] 万玲玲. 骨外科护士长管理工作的体会和技巧[J]. 基层医学论坛，2013，06：775-776.

[2] 张静，傅丽丽，任凌云，宋红莉. 《时间管理手册》在泌尿外科护士长管理工作中的应用[J]. 护理管理杂志，2010，01：64-65.

[3] 张薇. 护士长管理冲突及冲突处理型态与其情绪智力的相关研究[D].第二军医大学，2011.

普外科护士的工作总结 第5篇

一、我科全体护理人员在这一年中，能够严格遵守医院的各项规章制度，爱岗敬业、听从指挥、团结协作，积极参加医院组织的各项活动。

二、积极开展优质护理服务，建立优质护理模式病房，注重收集护理服务需求信息，收集整理通过了解回访意见、和住院病人的交谈、设立意见簿、发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，长处继续发扬，不足之处已立即整改。

三、重视每月的院内及科室内的护理业务学习、护理查房，并充分发挥专科护理的作用，强化床头交班内容，利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行专科理论知识讲解，并能够采取有效的干预措施。

四、制定各级护理人员培训计划、目标，进行分层次培训及考核，注重对新护士的培训，鼓励护理人员在职学习，提高了护理队伍学历层次，在业务上注重新业务、新技能的学习，为其他科室培养、输送2名优秀护理人员。

五、教学及实习护士带教工作完成较好，科室完善并实施了实习护士带教计划，加强实习护士的管理，选择护师以上职称的护理人员担任带教老师，严格执行出科考核制度，实习护士出科考核合格率在90%以上。护理业务的不断加强，使护理人员对普外科常见病和多发病的护理水平又上了一个新台阶，已圆满完成了各项护理任务。

六、重点环节的管理：急救物品药品完好率100%，能够定期清点药品，保证了临床用药的需要，无过期、无标签模糊等药品，无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒，医疗垃圾分类明确，每月消毒液的浓度监测、空气细菌培养、物体表面细菌培养等，检查结果均合格。操作过程中严 对制度，强调反问式核对及二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，无差错及事故的发生。

七、 20xx年初制定护理目标完成情况如下：

1、基础护理合格率100%。

2、急救物品完好率100%。

3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。

4、重病人护理合格率100%。

5、护理文件书写合格率≥95%。

6、护理人员“三基考核合格率达100%。

7、病人对护理工作满意度为>97%。

8、严格无菌技术操作，做到一人一针一管一用。

9、常规器械消毒灭菌合格率100%。

10、全年护理事故发生率为零。

11、静脉穿刺成功率>96%。

12、压疮发生次数为零 。

八、20xx年全年共收治病人918人，手术428人。共计完成护理项目如下：

静滴20032人次、静推972人次、肌注937人次、皮试655人次、输血130人次、采血1412人次、输液泵188人次、静脉留置针穿刺588人次、吸氧258人次、抢救12人次、牵引18人次、气褥144人次、一级护理380人次、监护419人次、导尿141人次、灌肠100人次、雾化吸入216人次、口腔护理827人次、会阴护理1197人次、吸痰9人次、鼻饲4人次、切口换药1638人次、拆线875人次、红外线理疗324人次、备皮407人次、胸瓶125人次、微波理疗1266人次、皮下注射1276人次、膀胱冲洗316人次、胃肠减压401人次、引流护理2067人次。

普外科护士个人工作总结 第6篇

普外科护士工作总结【一】

为了体现医院就是家的感觉，我在科室中确立了“坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心、以病人的需求为目标 ”的服务宗旨。

从我做起，身体力行，然后才是下属的各个护士，首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。

加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。

再次，从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个性服务，科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

一年来护士把真诚的微笑送给患者，患者把表扬留给科室、医德医风办，虽然我们在全院奖金不高，但是，我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。

全科室一年中共收治病人1650人，比去年多收了354人，全年收入共1651874元，比去年多收入42万元，病人满意度调99.8%；表扬136人次，退红包12人次，合计8000元，全年零投诉。这是一个突破，这是一个飞跃，这是我们妇产科全科室22人共同努力和奋斗的结果，是我们一年来辛勤劳动和汗水的结晶，是值得我们为之骄傲的，是有目共睹的。

为了保证护理安全，在日常护理工作中我不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

1、加强制度与职责教育

加强制度与职责教育重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度：如微机护士尽其职责，杜绝了病人对收费的怀疑，巡视护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。

2、加强教学安全管理

对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

3、加强重点时段管理

坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病人的管理，如抢救室的患者和普通病房的危重患者，做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

4、坚持查对制度

（1）要求医嘱班班查对，每日中午护士长抽查医嘱并有记录；

（2）护理操作时要求三查七对；

（3）执行双人核对输液卡流程；

（4）辅助检查双人核对签字执行制；

（5）收费日、夜、出院查对签字制

（6）各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制；

（7）急救器材、药品查对签字制；

（8）隔离消毒每日检查、更换签字制；

（9）长备药品每日查对签字制；

（10）医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制；

（11）每周查对护理文件记录，认真执行护理记录中十字原则，“即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性。

5、完善护理风险预案

平时工作中注意培养护士的应急能力：急诊病人入院处置现场救治能力提高，防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，以提高护士对突发事件的反应能 力和处理能力，以确保日常工作的正常进行。

1.增收方面：熟练掌握各项收费标准，用活用足收费政策，把该收的钱一分不少收回来，多开展护理服务项目，加强催款力度，避免病人欠费现象。

2.节支方面：尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造最大的经济效益。

以上就是我及我所在科室在已过的一年中所做的点点成绩和取得的微小的收获。“金无足赤人无完人”，其中存在很多的缺点和不足。成绩只能代表过去，我们要面对的是未来的继续工作。回首过去，我们一路走来，充满艰辛和喜悦；展望未来，我们任重而道远，充满希望。

2012年普外科护士长工作总结 第7篇

2013护理工作总结

2013年转瞬即逝，回顾过去一年，在院长的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下，科室全体护理人员团结一致，本着以患者为中心的服务宗旨，为患者全面实施优质护理服务，认真完成了2013的各项工作任

务。现将一年来的工作情况以及今后的努力方向总结如下：

一、加强护理管理，持续改进护理质量

通过不定期检查各项护理质量，对存在问题及时进行整

改，通过检查→整改→再检查→整改的程序，狠抓各项护理工作中的重点环节、重点时段、重点人员，使护理质量得到了持续改进。

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素

时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、加强重点时段的管理，如节假日、双休日、工作繁

忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。坚持每天上班下班开小会，每周会，听取、汇报阶段性工作情况、月会传达医院、护理部的新精神等，形成了互通有无、取长补短的

1良好氛围。强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班

时的慎独精神。迎难而上，敢打狠拼，较好地完成了各项任

务。

3、加强重点病人的管理，如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等把他们做为例会及交接班时讨论的重

点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，保证

病人得到及时有效的护理。同时使重点护理对象更突出，利

于工作人员重点掌握、引起各班的重视。

4、对重点员工的管理，如新入科护士，对她们进行法

律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使她们明确只

有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指

定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护

理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中

十字原则，即“客观、真实、准确、及时、完整”，避免不

规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不

统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。对护理文书方面的薄

弱环节、大家经常犯错的方面，反复学习、考核，引起重视。

6、完善护理紧急风险预案，按照护理部的要求每月进

行风险预案演练，平时工作中注意培养护士的应急能力，对

每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

7、根据护理质量管理标准的要求，在护理部的指导下，我科成立护理质控小组，对小组成员科内进行了各“护理质量检查标准”的学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，对于反复出现及原则性错误与护士质控相结合，建立质控登记本，对护士进行量化绩效管理。

8、为确保护理安全，要求护士遵守护理核心制度、各

项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。严格做到事前有评估有告知、事后有措施有改进。做到班班查、日日看、周周总结使护士自觉提高护理质量。

9、规范了护理质量标准的控制范围，从病人入院到出

院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。实现了护理质量管理持续性、连惯性及有效性的改进。

二、开展优质护理服务，提供优质服务

1、积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动，积

极组织科室护理人员学习、落实住院患者分级护理服务，牢固树立服务意识，由被动式服务转变为主动服务。在护理工作中创造性开展工作，始终以病人为中心，落实基础护理，为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务提高患者的满

意度。

2、落实卫生部在全国医疗卫生系统开展的服务好、质

量好、医得好、群众满意的“三好一满意”活动，牢固树立服务意识，改善服务态度，细化服务流程。了解患者需求，真正为患者解决难题，满足患者需求。

3、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程

质量的督查。抓好三级质控管理按要求开展质控活动，明确分工、责任到人、做到人人参与、层层管理、共同把关、确保质量。

三、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1、培训及带教工作。按护理部以及科室计划，每月进

行业务学习、专科技能培训，并按时进行理论及技能操作考试，做到有计划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误、不断提高质量。

2、每周参加科主任的业务大查房两次，对较大手术进

行术前讨论，针对病情制定出相应的护理诊断及护理措施，以减少术后并发症，促进患者早日康复。

3、积极鼓励和支持护理人员参加“自考”、“网络教育”等学习，提高护士学历层次。

四、加强院内感染的管理，严格执行消毒隔离制度

结合院内下发的院内感染文件，科内组织学习，严格执

行消毒隔离制度，无菌技术操作规程，医护人员做好自身防护，实现医务人员零感染的目标。

1、科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录，对质控结果定期讨论。

2、做好一次性物品的使用及管理工作，重点做好了一

次性物品、吸引用物、吸氧用物、无菌包等的消毒管理工作。

3、认真进行空气监测及紫外线灯强度监测，做好记录，保证监测符合卫生学的要求。

4、加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉各种预并力求杜绝职业伤害事件的发生。

5、定期对科室人员进行院内感染知识培训。

五、下一步工作打算

1、加强专科知识的学习，努力掌握专业技能。

2、进一步加大科室护理质量检查力度、管理力度，狠

抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作，促进护患关系。

3、强化制度落实，消除安全隐患，安全工作常抓不懈，加强核心制度的学习和落实，以杜绝护理不良事件的发生。

4、在做好常规临床护理工作的同时，积极探索新知识、新业务、新技能，有创造性的开展工作。

5、学会管理工具的灵活应用，用数据说话、完善资料、体现持续改进。

总之，一年来我们全体外科护理人员时刻以医院大局为重，不断提高医疗护理水平，切实为病患提供优质的护理服务。在今后的工作中，无论从管理、服务、还是追求质量上，我们都力争迈上一个新台阶，认清形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信，有各级领导大力支持，有院长、护理部的正确领导，有全科护理人员齐心协力，我们一定能完成各项工作，为医院的繁荣发挥更大的作用。

普外科护士工作反思 第8篇

1 资料与方法

1.1 资料

普外科二区病床40张, 以甲状腺、乳腺疾病为主, 护士11人, 助理护士2人, 保洁工人1人, 多功能护理工具车两部。

1.2 方法

1.2.1 护理组的组建原则与方法

公平竞争、双向选择、优胜劣汰、动态管理。病区按开放床位平均数为基数设置护理组。每个护理组承担15～20张床位, 实行小组包干责任制。护理组长竞聘产生, 组建的护理组实行小组内双向选择, 优化组合。

1.2.2 护理组长准入条件

工作责任心强, 业务过硬, 具有综合协调能力, 护师以上职称, 专科以上学历, 从事护士执业资格工作满5年以上。

1.2.3 工作方式

每组由组长——责任护士——辅助护士组成, 按住院患者基础护理服务项目 (试行) , 护理组长对当天工作进行全面统筹, 合理安排, 明确分工, 层层把关。各护理小组实行负责疾病、饮食、功能锻炼等宣教确实将基础护理落实做好。护士长及时对患者护理质量进行检查督导。

传统护理模式下, 每名主管护士管理患者达16～24例, 由于患者多, 护士只能优先保证大量的治疗、操作, 忽视了与患者的交流沟通及对患者的身心护理, 影响服务质量。分组分管床位, 管床护士只需在2～3间病房中活动, 将“办公室”搬到了患者的床边, 更多时间和患者直接沟通, 缩短了护患之间的距离;护士参与医生查房, 动态掌握患者病情及各项检查结果、治疗的变化, 做到不间断地满足患者需求, 为患者提供连续的整体护理;合理、个性化的基础护理, 照顾患者更细致、更人性化, 患者时刻感受到护士就在身边, 有被照顾感和安全感, 护患关系得到良好的改善。

1.2.4 制定专科护嘱单

由护理组长开出护嘱并及时督导护嘱的落实, 重症患者亲自负责落实。

1.2.5 制定专科疾病、相关检查宣教单

以图文并茂形式, 通俗易懂语言制成小册子方便患者及家属阅读。

1.2.6 简化护理文书书写

采用表格化护理记录单, 做到实时记录。护理组长每天督导护理记录2次以上, 保证护理文书书写准确无误。

1.2.7 明确护理护理服务宗旨和工作目标

护理服务宗旨:“以患者为中心, 以质量为核心, 以满意度为标准”。

护理服务目标:落实首问负责制;主动服务、主动回访;零距离、零缺陷、零投诉、患者满意100%;患者入院迎接声、护理操作解释声、住院期间宣教声、服务不足抱歉声;仪表美一点、巡视勤一点、观察细致点、业务精一点。

1.2.8 规范护理服务

(1) 提高护士对职业礼仪的认识, 将树立良好的职业形象作为提高护理质量的切入点。 (2) 开展以“责任、使命、价值”为主题的护士价值观教育活动, 加强护士对基础护理工作的认识与感悟。

2 效果评价

经过护理工作模式的调整, 护士主动服务意识明显增强, 表现为, 病区呼叫铃声从之前断断续续响起到现在偶尔响起;护士站不出现扎堆现象, 常态情况下护士在病房内患者身边工作;病房整洁有序;疾病宣教到位;患者及家属对护士实施基础护理从疑惑到接受、信任、赞赏;护患关系进一步密切;患者满意度由实施前的91%提高到98%。

3 讨论

医学模式的转变和以人为本理念的形成对护理工作提出了极大挑战[1], 以往住院部护士的工作模式为平时待在护士站, 遇到患者有事按铃呼叫, 则到病房进行护理。此种工作模式无法保证患者基础护理工作的落实到位, 而且哪怕只是最简单的补液, 护士也要在病房和护士站之间跑一个来回, 比较浪费时间, 以往护士重治疗, 轻护理, 认为基础护理技术含量低, 不愿意认真做好基础护理, 长期以来成为护理工作的薄弱环节, 严重影响护理质量[2]。

护士床边工作制从制度上为护士落实对患者的基础护理提供了保障。通过实施护士床边工作制, 能及时发现和了解患者病情动态变化, 把护理时间真正交还给患者, 提高基础护理质量。护理床边工作制也为优质护理病房的创建打下良好的基础。基础护理质量不仅与治疗效果有密切关系, 其中还蕴含着护理职业道德内涵[3]。随着社会的进步和医学科学的不断发展, 对基础护理质量的要求越来越高。通过创建优质护理病房, 新形势下护士加强认识基础护理在当今医学模式下的必要性、重要性。基础护理质量是护理工作质量的基础, 同时也是实现优质护理的关键, 它不但反映医院护理水平的高低和医院质量管理优劣, 并且在提高危重患者抢救成功率, 降低医疗风险纠纷, 预防院内感染等方面具有重要意义[2]。以基础护理作为专科护理的基础是衡量护理质量的重要指标, 在促进患者康复提高患者满意度的同时使医院的经济效益和护理质量有很大提高[1]。

创建“优质护理服务示范工程”是今后的工作重点, 是重新定位护理服务理念的很好契机, 应该用专业护理、精湛技术和优质服务走进患者的心里, 将护理带到一个回归护理本源的“境界”。不断创新护理工作模式, 优化护理工作流程, 让每名护士有更多的时间直接管患者, 用专业护理满足患者的需求, 真正为患者提供优质服务。同时, 建立良好的激励竞争机制, 激发护士工作激情、增强凝聚力, 加强低年资护士的专业能力和沟通能力的培训, 提高他们的专业素质, 使患者从心理上接受和尊重护士, 让患者及家属真正感到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用。

摘要：目的 探讨护士床边工作制在临床护理工作中的运用及实施效果。方法 在临床护理工作中实行以组长-责任护士-助理护士分层级管理进行床边工作制, 落实小组包干责任制, 将基础护理责任到人落实做好。结果 护士主动服务意识明显增强, 表现为病区呼叫铃声从之前断断续续响起到现在偶尔响起;护士站不出现扎堆现象, 护士常态情况下在病房内工作;病房整洁有序;疾病宣教到位;患者及家属对护士实施基础护理从疑惑到接受、信任、赞赏;护患关系进一步密切, 患者满意度由实施前的91%提高到98%。结论 护士床边工作制能从制度上保证基础护理工作的落实, 提高护理质量和效率, 更好地满足患者的需求, 提高患者满意度。

关键词：护士,床边工作制,实践,效果

参考文献

[1]朱月梅.基础护理是实现优质护理的关键[J].临床合理用药, 2009, 2 (10) :91-92.

[2]刘月琴, 黄宗琼.临床护士对基础护理认识的调查分析[J].华西医药, 2009, 24 (4) :1027-1029.

普外科低年资护士培训探讨 第9篇

【关键词】低年资护士；培训；体会

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.382文章编号：1004-7484（2013）-11-6614-02我院是一个快速发展中医院，近两年虽然新成立了一些临床科室。普外科还包括甲乳外科，肿瘤外科和胸外科。所以是病种多，病人多，病情复杂而且护理工作量大的一个科室，再加上新成立科室抽调一些工作经验强的护士去充实。因此从2010年——2013年有低年资护士10人进入我科工作，成为普外科临床护理工作的主力军。通过规范化三基三严培训，能快速适应临床工作。并在市级护理技能操作比赛，院内礼仪情景剧比赛及科内应急预案演练都取得不俗的佳绩。本人作为病区护士长谈一下低年资护士培训的几点体会：1培养良好的工作作风

新护士入科后介绍科室环境、物品的管理摆放，熟悉各班职责及工作流程，专科护理操作及专科护理常规。定期组织应急预案演练。加强护理核心制度学习并考核。每月制定表格并评分。让核心制度贯穿日常护理工作中。让她们一开始就养成按章行事、落实制度的好习惯。杜绝差错事故的发生。在制度落实的过程中鼓励高资历护士身先士卒、身体力行。新进护士大多是以高资历护士为学习榜样，发挥护士长和高资历护士的积极榜样作用，帮助新进护士养成良好的积极向上的工作习惯。2关心和尊重低年资的护士

严格要求对锻造新进护士是非常必要的，但同时也要看到现在的新进护士和地年资护士以90后刚毕业的学生为主。受成长环境的影响这部分护士个性比较强，在严格要求的同时关注这部分护士的个性成长也是有必要的。关心这部分护士心理成长，尊重他们的个性，理解他们，在工作中及时给予指导。同时，在管理这部分护士的方式、方法方面也要注意得当。例如：对于新护士工作中出现的问题，敢于为其承担责任。对于他们出现的错误，在批评的语言上注意维护其自尊心。护理团队的凝聚力自会提高。营造一个温馨和谐、积极向上的工作氛围。激发低年资护士的工作热情，调动低年资护士的工作积极性，从而提高工作效率。更好地完成目标任务。3培训内容要不断更新

培训是新护士成长的有效手段。但当前许多医院对新护士的培训过于传统。重视培训内容的不断创新时非常必要的。例如：5.12护士节组织礼仪情景剧表演，可以规范她们的行为礼仪。每月组织一次应急预案演练，病人護士医生家属都由她们扮演。通过表演可以检查新护士掌握的真实的技术，检查其操作是否规范，是否掌握的科学的应急救护技术等等。同时对锻炼新护士的心理素质有重要帮助。4构建和谐的护患关系

护患关系是指护理人员在医疗、护理活动中与病人建立起来的一定联系的人际关系[2]护患关系直接影响着患者的心理变化，与患者的治疗效果有密切的关系。要培养低年资护士真诚、热情、周到的服务态度。积极与患者沟通，沟通是人们用各种方法传递和接受信息的构成和结构。[3]良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要，是促进护患之间理解和支持，是提高护理效果的需要，更是构建和谐社会的需要。[4]在护士间关系的处理上，高资历护士具备丰富的实践检验，能做到应对得当。但新护士由于缺乏经验，加上心理有一定畏惧，在与病人沟通方面不能灵活应对。高资历护士要多鼓励他们，锻炼他们与病人的沟通能力。鼓励新护士在护理过程中多关心病人、理解病人。有效的沟通使患者处于接受检查和治疗的最佳状态，和谐的护患关系可使患者对护士产生信任感，增加对护理工作的理解从而支持配合护理工作。5培训护理标识在护理安全中的应用

5.1规范化的使用护理安全标识悬挂或佩戴时。对患者进行核对，并与患者沟通。告知意义和重要性。鼓励患者参与安全管理。

5.2使用护理安全标识的目的在于“警示”而非“免责”。设置标识对护患双方都起到了警示作用。

5.3在临床中因为腕带标识需要患者的积极配合，病人因为洗手或者下去活动时会摘下腕带。在临床工作中督促低年资护士查房和治疗处置时核对腕带时行握手礼核对。间接地让患者知道腕带的重要性.增加患者佩戴腕带的依从性。6培训落实优质护理服务

6.1夯实基础护理，做到三短、九洁、五到床头大手术病人缺乏安全感。第一次下床时年资高的护士一定要陪同年资低的护士一道协助病人下床活动。

6.2按外科病人健康教育路径表完成患者的健康宣教。并用粘钩和小夹子挂在每间病房的门后。可以起到督促和检查的作用。

6.3建立意见箱，定期满意度调查除了定时电话回访外。还设置了最佳护士腕带投放箱。每月评选优质护理明星，增强了低年资护士的荣誉感。7应用激励机制、奖罚分明

必要激励机制是调动护士工作积极性有效的措施。针对护士的工作性质设计专门的激励制度是有必要的。提升医院内部的管理水平是有必要的。在激励机制的制定过程中，要充分考虑针对新护士的激励措施。奖励能调动护士积极性，同时适当的惩罚也是必要的。奖罚要公平、公正、公开，维护激励制度的有效性，不断规范医院的内部管理。同时在绩效考核和分配上做到同工同酬。8体会

医疗卫生事业是关系民生的重要内容，也是当前备受社会关注的改革内容。护士长应该结合护理人员的实际需求及结合本医院、本科室的实际情况，开展多层次、多渠道、多形式的护理规范化培训，使低年资护士迅速成长为精通业务、爱岗敬业、作风严谨、体贴患者、仪表端庄、身心健康、技术精良的护理工作者，是我们每位护士长应尽的责任和义务。参考文献

[1]王巍，田梓蓉，赵美燕，等.新护士岗前规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志，2006，41（12）：1124-1125.

[2]郑晔.护患关系的紧张因素及防范[J].护理研究，2005，19（1）：183.

[3]吕式媛.护理学基础[M].北京：光明日报社，1990：27-30.