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理赔申请书范文

来源:漫步者作者:开心麻花2025-09-191

理赔申请书范文(精选16篇)

理赔申请书 第1篇

理赔申请书

尊敬的保险公司:

我儿子梁坤烨,三沙中心小学五年级学生,2014年11月6日下午上体育课时,跑步中不慎摔倒,造成右锁骨折,经三沙中心卫生院检查后并做了接骨手续,前后共用去人民币陆佰壹拾贰元陆角伍分(612.65元)。特此申请贵公司给予赔付!

申请人: 2015年1月13日

理赔申请书 第2篇

其他声明与授权

理 赔 须 知

尊敬的客户:

您好!

感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的权益,提高理赔时效,请您在申请理赔时,按以下说明进行办理:

1、当被保险人发生合同约定的保险事故时,请您于十日内通知我公司,我们将为您提供理赔指引服务。

2、请被保险人按照保险合同约定,在指定的定点医院接受检查治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。

3、在检查治疗及事故处理过程中,请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料;当治疗结束或事故处理完毕后,请您填写好理赔申请书并签名,与理赔申请所需资料一并提交。

注:(当申请人为被保险人、指定受益人本人时,须提供申请人本人身份证明;当申请人为被保险人的继承人时,需提供该申请人具有合法继承权的相关证明;当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明;当申请人委托代理人代为办理时,应提供合法的委托代理手续;当监护人代理被监护人办理时,监护人需提供具有合法监护权的证明,由监护人在申请人处签字,并注明与申请人关系;当申请人为其他人时,我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的文件。)篇二:理赔申请书

理 赔 申 请 书(复印件有效)理赔委托授权声明

其他声明与授权篇三:索赔申请书范文

索赔申请书范文

1、索赔函的概念

索赔函是指买卖中的任何一方,以双方签订的合同条款为根据,具体指出对方违反合同的事实,提出要求赔偿损失或维护其他权利的书面材料。

2、索赔函的理由

①质量低劣。

②数量短缺。

③包装不善。

④运输拖欠。

3、索赔函的结构

索赔函的结构一般由标题、编号、受书者、正文、附件、签署等六部分组成。(1)标题

①标题的形式比较灵活,既可以根据实际情况写成包括索赔事由文种的完全标题样式,如:《关于××的索赔函》。

②也可以简明扼要地写成不包括索赔事由而只写文种的简单标题形式,如:《索赔函》。(2)编号

编号是为了联系与备查用,写在右上角。一般由年号、代字、顺序号组成。(3)受函者

写受理索赔者的全称。(4)正文

①缘起:提出引起争议的合同及其争议的原因。

②索赔理由:具体指出合同项下的违约事实及根据。

③索赔要求和意见:根据合同及有关国家的商法、惯例,向违约方提出要求赔偿的意见或其他权利。(5)附件

为解决争议,以有关的说明材料、证明材料、来往的函电作为附件。(6)签署

要写明索赔者所在地和全称及致函的日期。

下面的是一个范文,希望能帮到朋友。

北京xx货运有限责任公司: 200x年x月xx日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘x(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200x年x月x日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

理赔申请书 第3篇

本文对平安保险公司、中国人民保险公司、都邦财产保险有限公司等几家保险公司的车险理赔业务现状进行调查分析, 得出目前各大保险公司重车损赔付管理, 而对人伤案件赔付管理不足的结论。针对现状, 就如何提高车险理赔效率提出了一些措施。

1 目前车险理赔业务现状

目前, 各保险公司致力于提高车险业务理赔效率, 尤其是对万元以下的车损赔付, 个别保险公司更是推向了“万元以下, 资料齐全, 一天赔付”的极致, 但是对万元以上的车损赔付, 特别是涉及到人员伤亡的案件, 理赔仍然存在着“难”、“烦”、“慢”的问题。

1.1 万元以下车损理赔服务再次升级

以前车险业主要拼价格, 形成恶性竞争, 让车主们头疼不已。现在各保险公司都将目光聚焦在如何为消费者提供更好的服务上。如平安车险公司展开一系列提高服务质量和服务效率的举措, 案件理赔结款时效从3天缩短至1天, 将车险行业理赔时效推向极致, 带动车险业转向良性竞争, 为消费者带来实实在在的方便和实惠。平安车险公司在推出快速理赔服务承诺之后不断超越自我, 走在行业前面, 大大超出了市场预期, 绝大部分平安车险客户因此受惠。

2009年3月23日, 中国平安车险发布了“万元以下, 资料齐全, 三天赔付”的服务承诺。自承诺宣布日至2009年底, 平安车险万元以下理赔案件约350万件, 平均结案时间为0.46天, 三天内赔付达成率为99.87%。在所有万元以下车险赔案中, 一天以内结案占比97.42%。这样的理赔速度的确给客户带来了很大的便捷。2010年2月2日起, 中国平安车险发布服务再升级承诺, 承诺“万元以下, 资料齐全, 一天赔付”。也就是说, 对赔款金额在1万元以内 (包含1万元) 的车险保险责任事故案件, 在客户提交索赔资料齐全有效的情况下, 平安承诺1个工作日内完成案件审批并通知付款。

1.2 人伤案件理赔管理仍显落后

人保财险四川资阳市分公司近5年统计数据显示, 2004年5月1日后, 由于第三者人伤赔付标准大幅度提升, 以及近年来不断上涨的高额检查和医疗费用等, 导致行业车险人伤案件费用不到5年整体赔偿标准几乎翻了一番, 并且平均以每年7%左右的速度快速增长, 行业车险人伤 (死亡) 费用目前整体已占车险赔款总量70%左右。

当前行业车险理赔管理无论从机构设置、制度设计还是技术手段等总体情况, 仍停留在对车损及财产损失管控, 现实理赔工作中各公司经常以80%左右的人力物力去管理仅占30%左右赔款比重的车损和物损, 而却以不到20%的投入去管理赔款比重高达70%的人伤案件, 其管控能力和管理效果可想而知。

所以, 行业车险理赔管理无论从机构设置、制度设计、技术手段还是重视程度上, 等都基本停留在车损及财产损失控制的传统管理模式上徘徊, 在法律环境急剧变化后, 对车险盈利能力影响最大的人伤案件管理是严重滞后于形势发展的。

2 改进车险理赔效率的一些措施

当前, 各保险公司纷纷为提高车险理赔效率而努力, 如树立以客户为导向的经营管理观念, 建立科学的理赔机制及内控制度, 提高理赔人员的素质, 保证理赔质量等。当然, 也希望客户能在投保时多了解保险条款及保险理赔流程, 树立正确的投保意识, 正确看待保险的保障功能, 实事求是对待保险索赔, 更好地维护自己的利益。另外, 保险监管部门也要紧紧围绕促进我国保险业持续、快速、健康发展这一主题, 督促保险公司提升理赔服务质量, 促进保险业的跨越式发展。

2.1 确保车险从业人员达到专业水平

据业内有关人士透露, 目前车险定损员管理缺少行业标准, 存在着各公司录用标准不统一、业务培训不充足、内部管控不严格等弊病, 导致行业服务水平下降、违规行为屡有发生, 这就需要保险行业管理部门对车险从业人员水平进行规范和管理。如在浙江保监局的指导下, 浙江省保险行业协会组织各家财产保险公司共同商讨制定了《浙江车险查勘定损人员持证上岗工作方案》, 该方案涵盖了定损员的录用、培训、惩戒等多个方面, 其中最重要的就是要求今后定损员岗位属于专业化管理范畴, 必须持有专业岗位证书方可上岗作业。

浙江保监局还将对定损员继续再教育工作提出行业标准, 要求所有定损员每年必须接受一定时间的在岗培训, 把教育培训真正纳入定损员的日常管理体系, 建设服务监管的长效机制。

2.2 提高车险查勘定损工作效率

保险公司车险案件查勘环节一般包含接报案、现场查勘、车辆定损、材料收集几方面。客户出险后, 一般与查勘人员的联系最为密切, 第一个接触的人也往往是保险公司的理赔查勘人员。如果查勘人员能在处理现场时将所有能收集到的材料一次性收齐, 将大大提高理赔服务时效, 如行驶证、驾驶证、被保险人身份证、银行账户信息等。只要查勘员在处理案件的过程中, 从多角度思考问题, 增强工作责任心, 将案件疑点在源头抓住, 便能有效的提高工作效率, 在客户心中树立公司良好形象。

当然, 保险公司也应多加强理赔工作内部抽查管理。如都邦保险副总裁携公司理赔服务中心、客户关系管理部负责人前往山东分公司考察理赔省级集中试点工作, 对山东分公司查勘时效进行现场暗访。暗访小组以客户身份进行车险报案, 抽查查勘员到现场时间, 掌握查勘员服务时效的第一手资料。

2.3 强化车险人伤案件管理流程

为了加强车险人伤案件全流程强化管理, 人保财险资阳市分公司出台了《资阳市分公司车险人伤案件全面管理暂行办法》, 做出了以下规定。

(1) 报、立案环节管理。公司接到客户车险含有伤人 (包括死亡) 报案后, 在了解基本信息基础上, 详细了解受伤 (死亡) 人员数量、伤 (亡) 情况、伤亡人员性别、年龄、救治医院等并记录在案后及时调度各公司查勘定损或医疗跟踪人员现场处理。

(2) 现场查勘 (或) 医疗跟踪环节管理。基层公司接到现场查勘调度后, 现场理赔人员在处理好车辆、财产损失基础上应根据上级公司提供的人员伤亡信息, 再次向肇事驾驶员、被保险人及有关事故当事人核实事故伤亡情况。对已经送往医院抢救的伤员在第一时间及时赶往医院了解或医疗跟踪。

严格对辖区内出险并在县级以上医院住院伤员进行医疗过程跟踪。并在理赔系统中及时录入, 后续跟踪结合前期估损情况适时进行估损调整。

(3) 伤残评定环节管理。对辖区内交通事故受伤人员通过医疗跟踪估计达到或可能要评残的 (要见人、见伤) , 各公司医疗跟踪人员应告知被保险人或伤者提前通知公司, 各支公司应将须鉴定的人伤案件事先报市分公司审核并同意, 到市分公司指定的鉴定机构进行伤残鉴定。

(4) 调解、诉讼案件环节管理。对调解、诉讼案件严格按照分公司车险人伤案件全面管理办法严格审核把关, 完善相关工作和手续。对诉讼案件涉及医疗费用扣减的, 尽量在开庭前获取伤者费用清单并提交医疗审核岗审核。

(5) 医疗审核、理算、审批等环节管理。各公司单证收集岗收到客户、涉及人伤 (死亡) 案件诉讼案件资料后, 按规定将案件及时移交医疗审核岗进行全面审核。医疗审核岗人员严格按照条款规定和《资阳市分公司医疗跟踪、医疗审核管理及考核办法》规定及相关要求严格进行审核把关。

如今, 汽车已经为越来越多的人们提供交通便利, 城市汽车保有量不断增加, 保险公司的理赔案件量也随之上升, 因此车险在人们生活中的重要性日渐提高。如何提高车险理赔的效率及质量, 是各家保险公司面临的重要问题, 值得深思。保险公司只有为车主们提供更周全、更便捷的服务, 才能提升企业形象, 增加企业效益, 服务于大众并最终促进社会发展!

摘要:论述了目前各保险公司车险理赔业务的现状, 提出了一些改进理赔效率的措施, 如确保车险从业人员专业水平、提升现场查勘工作效率和加强人伤案件全程管理等, 对保险公司如何提高理赔工作效率起一定借鉴作用。

关键词:车险理赔,现状,理赔效率,措施

参考文献

[1]王化军.我国保险理赔现状[J].合作经济与科技, 2007.01:26-27.

[2]姚然, 彭健.浅谈我国保险理赔效率[J].辽宁经济职业技术学院学报, 2007 (1) :30-31.

怎样申请理赔 第4篇

通常,保险事故发生后,投保人或被保险人必须及时向保险公司报案,保险公司会将事故情况登录备案。

报案之后,保险公司会指导你需要提交哪些理赔资料。材料提供得齐全、准确,可以加快理赔速度,帮助我们顺利实现理赔。

我们可以看看不同的险种,各自都需要提供哪些材料或证明。

对于医疗保险客户,不管是什么原因出险,受益人都应保管好经治病历、收费收据及相关检查报告等治疗资料。保险公司受理此类索赔申请时,均要求受益人出示治疗费用的原始凭证。

而寿险中的人身死亡或伤残类理赔,则需要出示死亡证明、销户证明或伤残鉴定证明。

意外险的理赔,则还需要提供意外事故的证明。

同时,如果受益人不是被保险人本人的,还需要提供相关的受益人关系证明,如结婚证书(证明)、户口簿等。

如何搜集和开具证明材料

也许有人会问,这些保险理赔证明资料,有些我留在身边马上可以准备和提供,有些材料却不是本人能够证明的,该到哪些相关部门去搜集或开具上述材料呢?

一般来说,保险理赔所需的大部分证明材料,都是处理事故过程中相关部门出具的,如公安局、医院等。我们来大致分类说明一下。

第一大类是事故类证明,可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。

意外事故证明 由于意外事故发生的原因各种各样,意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如:道路交通事故应由交警出具责任认定书;火灾事故应由消防部门出具事故证明;抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明;工伤事故应由单位提供事故证明等。

死亡证明在医院内死亡的,由医院开具死亡证明;在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明;死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告;对于当事人失踪、下落不明的事件,根据相关法律,可向法院申请宣告死亡,并出具相关文书即可。

伤残证明统一由公检法机构认可的法医部门出具伤残鉴定。

销户证明 由户口所在地的派出所出具。

第二大类是医疗类证明,包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。

第三大类是受益人身份证明及与被保险人关系证明。

受益人身份证明受益人是指按保险合同或相关法律规定,受领保险赔偿金的那个权利人。一般持本人身份证即可证明本人身份。但在受益人不能亲自领取保险金,要求委托其他代理人受领款项时,可在当地公证处办理委托公证后,由被委托人携带公证文书及其本人身份证明,前去保险公司办理理赔手续。

有关渤海理赔申请书 第5篇

随着意外事件的频发,人们更加重视自身的安全问题,购买意外保险的人也越来越多。然而,很多投保人却不了解意外保险的理赔细节。您知道意外保险理赔申请书包括哪些部分吗?

意外保险保障范围广,能降低意外造成经济损失,所以投保者越来越多。不过很多投保者总是将目光放在投保险种方面,对于险种理赔问题却被忽略。所以很多投保者出险之后竟然不知道如何申请理赔,投保者应该对意外保险理赔申请书内容加以了解,丰富理赔申请书具体条款内容,这样出险后才能做到游刃有余。

意外保险理赔申请书内容中非常重要的一部分便是投保者个人信息内容,这是保险公司作为核对投保者信息非常重要的一部分。具体包括投保者单位、姓名、省份证号码、联系电话、申请人姓名以及申请人和投保者关系等方面内容。这些基本的信息将作为保险公司理赔过程中重要的标准,所以申请理赔人员应该认真填写。

从意外保险理赔申请书的内容方面来看,第二部分便是申请赔付项目内容,具体项目也是比较多的。意外身故、意外残疾、意外医疗等项目可供申请者选择,申请者根据投保者具体意外伤害情况选择申请赔偿项目。申请人还应该明确保险金领取方式以及给付账号相关信息,这样保险公司在处理理赔的时候才能够明确最终理赔金额的给付方式如何。

在意外保险理赔申请书的内容方面最为重要的一部分还是出险事故时间、地点、经过等方面的说明,这部分一定要严格遵照实际情况来描述,并且要记录准确,这对于保险公司更顺利理赔具有非常重要意义。此外,还需要提供一系列的申请资料相关方面的证明,这样才能够为投保者提供更为全面的人身安全保障,每一位朋友都应该重视申请书这部分内容的准备。

这样意外保险理赔申请书的内容便全部完善,对于投保者而言在投保之前还应该对各个保险公司理赔服务加以了解。好的保险公司在理赔速度方面也能够令投保者感觉到非常满意,平安保险理赔服务便赢得百姓认可,所以投保者投保时候可以多多关注。投保申请书是申请理赔非常重要的一个环节,各位投保者都应该丰富相关知识。

保险理赔申请书 第6篇

支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由:

20xx年11月17日上午9时许,申请人经赣B16333车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤钟秀美(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与钟秀美的父母达成赔偿协议,并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

申请人:

保险理赔申请书 第7篇

我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXX。20xx年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费X元,因我办理贵司保险,(保险单号XX,保险名XXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

申请人:

时间:

理赔申请书 第8篇

一年前医生发现小杨有高血压,但小杨不以为意,也没有再检查。不久后,小杨购买了一份医疗保险,并没有向代理人表明过去的就诊记录。后来,小杨因为高血压昏倒而住院,却没有得到保险公司的理赔。

本刊解答:在《保险法》中,由于投保时未如实告知保险公司应该了解的情况的话,保险公司有权利不予理赔。就像小杨的例子,他没能得到理赔也无法追究保险公司的责任。

有人担心如实告知自己的病史会直接遭到拒保,这是不一定的。举例来说,45岁的洪先生想投保健康医疗保险,但他有痛风的病史,保险公司一样承保,只是痛风责任除外。

通常,保险公司在核保时,如果发现被保险人并非“标准体”,即有一些疾病但又未达到直接拒赔的程度,那么最可能的做法是提高保费、降低保额、部分除外或有条件承保。不过同意可以保证出险后顺利理赔。

2、患先天性疾病能不能理赔

小强读初中的时候,父母为其投保了一份寿险附加住院医疗险。最近小强在跑步时突然晕倒,到医院检查后发现自己有先天性心脏病,必须住院治疗。但是保险公司以“没有如实告知”为由拒绝理赔,甚至还退还所缴保费并拒保。小强的父母和保险公司因此闹得不可开交。

本刊解答:先天性疾病的理赔问题大致可分为两种:一,是保户在投保前,并不知道自己,电有先天性疾病,因此在投保时也不可能告知,但投保后却因先天性疾病住院,其产生的医疗费用,保险公司不理赔;另一种情况是被保险人的医疗与死亡原因是否由先天性疾病引起。

专业人士表示,保险公司如果不理赔先天性疾病,必须在健康保险合同条款上将不承保的先天性疾病的具体名称列明,这样才能避免理赔问题的发生。

像小强的情况,保险公司必须证明在订立合同前,曾经有就诊记录或发病事实,否则保险公司必须理赔,消费者可以据理力争。

3、用民间疗法为什么拿不到理赔金

小刘在旅游时因爬山摔倒,致手腕骨折。他没有去医院就诊,而是找了家私营按摩店推拿了一下。虽然小刘的扭伤是意外造成,但保险公司有权不赔。

本刊解答:民间的非正规医疗场所因不具有合格的医疗执照,因此无法取得法定医疗收据,所以保险公司可以不予理赔。

像小刘的情况,原则上可以得到意外险赔付,可是,由于没有正常就医而失去了理赔资格,这实在有些不划算。被保险人要记住,出险后及时前往正规医疗机构治疗才行,最好能事先通过热线咨询相关的定点医院有哪些,或问问自己准备前往就医医院的资质是否符合条款。

4、没有真正动刀,可以申请理赔手术医疗费用吗

吴女士5年前投保了住院医疗保险,后来她发现自己惠有胆结石,医生建议将结石取出。手术采用超音波碎石器,不需要真的开刀。吴女士担心这样是否能够领取保险理赔金。

本刊解答:过去,医术较不发达,结石必须动,J剖腹才能取出。如今医学发展,只需将结石击碎,就能自行排出体外。但这也引发实际未动刀是否能够领取手术医疗保险费的争议。

在保险契约中,对“手术”认定,因涉及医学专业并没有另作定义。像吴女士的情况,引发的合同双方对“手术项目给付”有争议,保险公司对因手术产生的住院费、药费、手术费用等,可由双方协议。但由于这种理赔项目都有上限限制,总金额也不会太高,因此,保险公司原则上都不会不理赔,不会太难为被保险人。

5、买了两份医疗险为何只能领到一份保险金

周小姐念大学时,母亲给她买了份A公司的寿险附加住院医疗保险,其中医疗险每次最高限额2000元,根据实际损失赔付。前两年,根据B公司的代理人建议,周小姐选择了另一份住院医疗保险,保障额度为5000元,同样根据实际损失赔付。最近,周小姐生病住院,一共花费1 800元,在A公司处得到了顺利理赔,但B公司却以“重复保险”为由,拒绝理赔。周小姐不明白为什么买了两份住院医疗保险,却只能得到一份赔付呢?

本刊解答:医疗费用类保险的目的是为了弥补伤害损失。如果想要靠多份保险而获得多倍保险赔付,获得超过实际损失金额是不可能的。在实际理赔中,通常会先要扣除社会保险的金额,对余下部分进行理赔。为避免重复理赔,受益人在申请时必须提供收据正本,而非复印件。周小姐在B公司无法理赔,就是因为无法出具证明文件。

其实,周小姐如果想要提高保险金额,可以选择补贴型的住院医疗保险,以每日50元或100元进行补贴。这样就不会产生不当利益,也没有重复投保。

6、住院时“挂床”,保险公司不付住院费

徐奶奶因不慎跌倒而住院长达3个月,手脚肌肉因此萎缩,需要一段时间恢复,医生建议她回家休养。不过徐奶奶的儿子不放心老人白天单独在家,向医生要求白天住院并作疗养,晚上再接老人回家。徐先生认为住院期间是可以向保险公司申请理赔的,但保险公司拒绝了。

本刊解答:保险公司对“住院”的定义要求必须符合两项:一是正式办理住院手续;二是确实在医院接受诊疗。据了解,通常住院是病人需要积极性的医疗行为,如是一般疗养或精神性疾病,医生会建议住院外治疗。

像徐奶奶这样白天住院、晚上回家的,在医疗保险上被称为“挂床”?保险公司拒赔的比例就很高,家属如果想顺利理赔,最好不要这样处理。

7、顺利投保为何不能理赔

蒋先生投保了一份重大疾病险,各项体检都合格,保单正式生效。不幸的是,保单成立后的第二周,他突然脑溢血中风了。家里人马上想到了他投保过重大疾病险,于是找保险公司理赔。可是被告知小蒋发病是在“等待期”,不能得到赔偿。一家人都难以接受这个事实。

本刊解答:多数健康医疗保险都有等待期,即从合同生效到真正进入理赔期间有一个时间段,期间发生的事故可以免赔。例如住院医疗、重大疾病的保险等待期有30~180天不等。这段时期内,保险公司无须理赔。小蒋在合同成立后的第二周就发病,这一时间点还在等待期中,所以无法得到赔偿。

理赔申请书怎么写 第9篇

保险理赔申请书

中国人寿保险公司:

我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。

今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理

此致

申请人:×××

2014年×月×日

保险财产理赔申请书

申请人:石台县美达竹木制品有限公司,住所地石台县占大镇占坡村

法定代表人:丁学贵,公司经理。

请求赔偿金额人民币278.80万元。

石台县美达竹木制品有限公司是2014年初石台县根据其毛竹资源状况,吸收江苏商人丁学贵来石台县占大镇占坡村投资200余万元创建的以毛竹为资源加工出口毛坯板的企业。几年来,企业在当地党委、政府的正确指引下,在社会各界的帮助支持下和在企业员工的共同努力下,取得了良好的经济效益和社会效益。为更好地搞好生产,预防灾害,减少因灾害形成的损失,2014年11月25日,企业经与安邦财产保险股份有限公司安徽分公司池州支公司协商,将企业建筑物及其附属设施、工业设备、原料和半成品投保了财产综合险,保险金额380万元,交纳保险费11400.00元人民币,保险期间为2014年11月27日

至2014年11月26日。财产综合险保险单号为122***00008。然而,天有不测风云,正当企业一心一意抓生产之时,2014年元月11日半夜,企业被一场大火吞噬。在县消防部门努力下和当地群众的帮助下,大火虽被扑灭,但企业厂房、大部分机械设备被烧坏,原料和半成品化为灰尽。火灾发生后,申请人立即通知了安邦财产保险股份有限公司安徽分公司池州支公司,各级公司均派员到现场进行了查勘。为尽快恢复企业生产,减少财产损失,申请人特依照《中华人民共和国保险法》第二十三条的规定,向贵公 1

司提出理赔申请,请求贵公司赔偿保险财产损失278.80万元,扣除免赔额55.76万元,应赔金额为223.04万元人民币。

此呈

安邦财产保险股份有限公司安徽分公司池州支公司

申请人:石台县美达竹木制品有限

公司

法定代表人:丁学贵

二〇一四年三月六日

附件一:第122***08号财产综合险保险单

附件二:安邦保险财产保险投保清单附表

附件三:财产损失清单

附件四:技术鉴定证明

附件五:事故报告书

附件六:石台县美达竹木制品有限公司火灾损失请求赔偿清单2

保险理赔申请书范文

1)如果出险人未满十八岁,那么申请人必须填其监护人;;

2)如果出险人年满十八岁,那么申请人必须填本人;;

第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。

第三项填保险单资料

第四项用文字说明出险经过及结果。第五项申请人签名

------------

xx保险公司 :

我叫xxx,年龄x岁,所在学校xxxx。2011年x月 x日 x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元,因我办理贵司保险,特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

敬礼

附件1:

保险理赔专业学习

申请书

本人自愿参加《保险理赔专业》学习,并保证遵守相关制度,服从管理。对在学习和实训期间,发生的任何因违犯相关规定、法规和安全要求,以及属于自身原因造成的事故和问题负责;并按要求办理相关手续。学期自年月日起,直至完成规定课程和实训,达到可以独立作业的能力。如中途退出学习,属个人行为,与学校和合作企业无关。特此

申请。

申请人:

年月日

今有我子________,是____________学校______年级参保

学生,于___月___日,_______________________受伤,经________ 院

诊断为____________,经治疗已痊愈,总计医药费______________元,现向平安保险公司申请理赔。委托 __________办理。

此致

敬礼

学生家长

年月日

申请书

证明信

今有我校_______年级__ 班参保学生________,于_____月_______日,_______________________中发生意外伤害事故,总计医药费

_____________元,现向平安保险公司申请理赔。

特此证明

敬礼

负责人:

单位:

保险理赔申请书 第10篇

1)如果出险人未满十八岁(未成年人),那么申请人必须填其监护人;(提供其监护人四大银行存折复印件);

2)如果出险人年满十八岁(即成年人),那么申请人必须填本人;(提供本人四大银行存折复印件);

第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)

第三项填保险单资料

第四项用文字说明出险经过及结果。(如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。)第五项申请人签名

------------XX保险公司 :

我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX。2011年X月 X日 X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,(保险单号XXXX,保险名XXXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

保险理赔申请书 第11篇

姓名 性别 年龄 身份证号码 单位名称 大连海事大学 职业 学生 事故经过 事故日期 原因 地点 现状 康复 事故是否已通知本公司_是请注明日期:年月日否 事故经过(申请人详细填写) 说明基本经过,不要出现之前有过类似病因的说明,例如:

“之前就得了阑尾炎很久,但一直没有做手术,这次发病比较严重,做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎,做了切除手术”。 事故是否报公安/交警/劳动卫生部门处理_是(请附材料)否 事故者如身故,是否已检验死因_是(请附材料)_否 目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿,_是_否

若是,请具体说明: 申请人姓名 联系电话 XXX 与被保险

人关系 _配偶本人

_父母/子女_监护人 理赔通知送达地址 XXX 邮编 116026 如属保险责任,保险金领取方式:√1、银行转账2、委托(单位/个人)3、自领 开户银行 中国

银行 户名(限申请者本人) 账号 郑重声明:

1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实;

2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料(包括病历、账单、司法证明资料等);

3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果;

4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。

5、本人所提供的全部个人资料,仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的`客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。

申请人签字:

年月日 投保单位证明:

从代理人的理赔经历看寿险理赔 第12篇

信誉是赔出来的

我的一个保户李某,在公司保了一份带有重大疾病的保险,投保时57周岁,按照公司的规定进行了体检。体检后符合承保条件,与公司签订了保险合同并缴纳了保险费。合同内保险责任规定“被保险人于本合同生效(或最后复效)之日起一百八十日后,初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病(无论一种或多种),本公司按基本保险金额的二倍给付重大疾病保险金,本合同的重大疾病保险金给付责任即行终止。着重大疾病保险金的给付发生于交费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,本合同继续有效。”

被保险人李某在保单生效2年后,在一次体检时发现患上了直肠癌,属于保险责任,住院后第一时间报了案。当时根据公司要求并按照合同规定需要提供如下证明:“1.保险合同及最近一次保险费的交费凭证:2.被保险人的户籍证明与身份证;3.附有二级以上(含二级)医院出具的病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书;如有必要,本公司有权检查被保险人的身体,费用由本公司负担:4如为代理人,应提供授权委托书,身份证明等相关资料。”被保险人家属于确诊后来到公司如实提供了以上资料,公司理赔人员当时并没有提出异议。一周后,我到公司咨询赔款什么时间能下来,理赔人员告诉我还需要手术后的病理切片的诊断。我与保户家属取得了联系,又一周后保户家属来到保险公司把术后病理诊断提供给了公司。又过了两周,保户家属不断给我打电话催理赔款,我和保户家属又与公司的理赔人员联系,被告知被保险人还需要提供出院证明。当时我和保户家属感觉非常气愤,质问理赔人员:“为什么不一次把条件讲明,而反复折腾保户。而且合同写明提供诊断证明,并没有要求保户提供出院证明。”理赔人员表示:“这是公司规定,我们也没办法。”无奈,一个月保户出院后,保户家属第四次来到公司,把出院证明等整套住院手续提供给了公司。经过多次催促,又等了近一个月(从报案起两个月后),保户才拿到了理赔款。

一般保险公司在宣传此类险种时,是把重大疾病提前给付(即确诊就赔款)作为一个重要卖点的。保户在购买此类险种时,也是把这作为一个首选要素的。目的就是万一发生重大疾病时能有一笔救命钱。可现实却是保险公司在保险合同外,用一些内部规定为患了重疾需要理赔的客户设置了层层障碍,尤其是对于重病保户来说,就真的成了老百姓常说的“保险是不死不给钱了”。其实,保险公司加强内控、严防理赔风险是无可厚非的,但是不应在理赔时给保户设置障碍。保险业不是有句话说:“信誉是赔出来的”。保险公司可以在承保和理赔审核上多下工夫,对于符合理赔条件的案件一定要及时赔付。

多方面原因导致索赔难

其实,导致索赔难的原因是多方面的。

从客户的角度看,除了极少数的保户恶意骗保外有这样几个原因,一是报案不及时。保险法第二十一条规定:“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任。”

二是理赔所需单证不全。为了便于保险公司快速、准确的确定保户的实际损失,并做出理赔结论。当发生保险事故后,被保险人或受益人均需要将发生事故所涉及的相关医疗票据。保险单证,事故证明等文件保存妥当,保险公司将通过这些材料进行理赔处理,若材料不齐全或不完整,就有可能会影响保险公司对事故的准确判定。

三是被保险人没有在保险公司指定的医院住院治疗。一般来说,保险公司为了控制理赔风险会指定几家定点医院。如果未在保险公司指定的医院就诊,就会被保险公司拒赔。笔者就曾遇到一次,本市有一家最大的三级甲等医院,我有一保户在其门诊因意外就诊,经治疗后于当天向保险公司报案,被告知此医院的住院部和一分院是保险公司定点医院,门诊不是定点医院不予理赔,查看台同条款发现并没有定点医院的详细说明,只写着:“必须是在中国境内为国家卫生部门指定的二级或二级以上医院就诊”。经过据理力争,保险公司最后给予了理赔。

四是被保险人到医院后,没有与医院说明有保险,造成医生在检查和用药时,没有全部使用医疗保险范围内的项目。因为为控制风险,保险公司通常只会承担患者住院期间合理的医疗费用,合理医疗费用一般是指符合投保当地社会基本医疗保险管理规定的费用,对于自费药品、自费诊疗服务项目保险公司是不予赔偿的。所以被保险人到医院后,一定要第一时间告诉医生自己有保险。

第五点也是很多人最容易忽略的一点,就是因为社保医疗本的使用不规范。由于有些医院及药店对于社傈医疗本使用的管理不是很规范,往往会出现有人使用他人医疗本买药的现象。当医疗本所有人发生保险事故尤其是疾病方面的保险事故时,保险公司会以被保险人在投保时是带病投保为由拒赔。

从公司的角度看,除去个别公司诚信度的因素外有这样几个原因:一是保险公司的内部规定。按照保险法第十七条规定:“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单,保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”如本文开始时的案例,保险公司的一些内部规定并没有写到保险合同内,保险公司也没有尽到说明的义务,所以此规定对于保户来说是无效的。笔者还曾遇到过这样一些案例,就是保险公司的理赔人员要求保户去状告自己,因为按照公司规定该案是拒赔的,但是保险法第三十条规定:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人,被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”结果就是保险公司既赔了金钱又丢了信誉。

二是由于一些新公司的快速扩张,人才(尤其是核保、核赔人才)培养跟不上需求。一些理赔人员对于保险法及理赔知识研究得不够透彻,对于有些案件拿捏不准是否该赔,便造成了拖赔现象。笔者就遇见过拖了近一年半了还没有解决的理赔案件。只是口头上拒赔而不给出书面拒赌通知书。而按照保险法第二十三条规定:“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。”保险法第二十四条规定:“保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。”

三是保险公司一些理赔人员的责任心不强,没有把为保户提供优质,快捷的理赔服务当作工作的重点。就像笔者在文章开始遇到的理赔案例,理赔人员反复折腾了保户多次,才让保户拿到了理赔款。按照保险法第二十二条规定:“保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人,被保险人或者受益人补充提供。”

平安保险理赔申请书 第13篇

平安保险理赔申请书一:平安保险理赔申请书

中国平安保险公司:

我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。

今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理

此致

申请人:×××

2013年×月×日

>平安保险理赔申请书二:平安保险理赔申请书>>(186字)

中国平安保险公司:

今有我子(女)________,是____________学校______年级参保学生,于___月___日,_______________________受伤,经________ 院诊断为____________,经治疗已痊愈,总计医药费______________元,现向平安保险公司申请理赔。委托 __________办理。

此致

敬礼

学生家长(签章)

年 月 日

>平安保险理赔申请书三:平安保险理赔申请书>>(159字)

中国平安保险公司:

我是xxxx单位,名叫xx,本学年参加了贵公司的xxx(险种)保险。

xx年xx月xx日,我因xxxx,(伤势程度见附件1:《病历》,住院治疗,住院及治疗费用共计:xxxx元(有关费用见附件2:《发票》),望贵公司接报告后,进行核实并按有关合同要求予以理赔。

申请人:xxx

(联系电话)

泰康理赔申请书填写示范 第14篇

留下您的联系电话,方便我们及时与您联系

我们结案后会将赔款汇入该帐号,请您正确填写您的银行帐号、开户行(支行)及户名,以免给您带来不便。

有关保险理赔申请书 第15篇

保险理赔申请书范文2我叫_,男,身份证号码是:_________系_县_镇_村五组村民,是_中学九年级学生_(男,身份证号码是:_________,__年_月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲,被保险人_在_医院被确诊患___病,经多方医治无效,于__年月_日死亡。 今委托被保险人_的母亲_,女,系_县_镇_村五组村民,身份证号码:_________, 办理被保险人_的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理 此致 申请人:_ __年__月__日

__保险公司

我叫___ 年龄_岁 所在学校____ 20__年_月 _日 _时 在学校上体育课期间打球导致手臂受伤,送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费___元,因我办理贵司保险,保险单号____ 保险名____ 特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

车险理赔之痛 第16篇

新车保,旧车赔

一直有听说车险理赔是个麻烦事,刘云只想买个保险图心安,压根就不相信有一天自己真遇上了这档子事儿。

3年前,刘云花15万元买了一辆轿车,现在根据最新市场估价也就值10万元左右。上年年初续保时,想购买10万元的车损险,没想到保险公司要求他按照当时新车买入价办理车损险。“这样的规定真没道理,车子用了3年只值10万元了,却仍然叫我保15万元。”刘云虽然对保险公司的这一规定无法接受,但又无可奈何,心想:“算了,投保的时候交得多,理赔的时候也不会少的。”

然而,事实并非如此。刘云上年不幸遭遇车祸,经认定属于重大交通事故,车辆全损,达到报废标准。刘云的妻子悲痛之余想到保险公司获取一丝安慰,然而保险公司理赔时,赔款是按照车子上年的最新估价计算出来的。“即便是投保了15万元的车损险,永远都不可能获得15万元的赔偿。”保险公司的人最后不耐烦了,丢给了她这样一句话。“如果是这样,那我为什么要多花钱投保15万元!”刘云一家哭诉道,“10万元车损险,保费大概是1200元。如果是15万元车损险的话,大概要1600元,多掏了400元钱,却什么也得不到。”

这就是令人头疼许久的“高保低赔”霸王条款,保险公司却振振有词:“车损险保额多少我们并不会强制。”然而,如果不按新车价格投保的话,理赔时是有差价的。像刘云这样的情况,可以选择保15万元,也可以选择保10万元,甚至可以选择保5万元。但是,理赔时赔偿金额是与保额直接挂钩的。比如新车发生一起事故后,估损是1万元,如果投保15万元的话,刘云就可以足额获得1万元的赔偿。但如果只保了10万元,同样发生这一起事故,就只能最多获得2/3的赔偿。刘云当时就是因此才选择了前者,但是没想到,折旧后的车子即使投保了15万元,也得不到足额保障。

今年3月,《关于加强机动车辆商业保险条款费率管理的通知》(以下称《通知》)终于问世,规定:“保险公司和投保人应当按照市场公允价值协商确定被保险机动车的实际价值。保险公司应当与投保人协商约定保险金额。” 这意味着,“高保低赔”这一霸王条款将被铲除,以上案例的情况将不会再发生。虽然诸多的细则尚未出台,但是有车一族终归是见到了一点温暖的阳光。

无责不赔,一场噩梦

一辆普通的奥拓,撞上百万豪车保时捷,奥拓负全责,面临巨额赔偿。然而,奥拓车主只购买了交强险,保险公司又说无责不赔,这种情况简直是豪车族的噩梦。一个月前,豪车族小丁就不幸被噩梦惊醒。好在此期间,中国保监会发布通知,叫停了“无责不赔”这一车险理赔的霸王条款,此举被媒体解读为“保监会向全体车主发红包”。而今,小丁终于拿到了自家承保公司支付的11万多元修车款,着实不易。

事发当时,小丁驾驶保时捷正常行驶,被一辆奥拓撞上。交警认定,奥拓负全部责任。但他只有交强险,其他险种如第三者责任险、车损险都未购买。小丁将车辆送到4S店拆车验损,维修等各项费用合计11万元。拿到赔付款2000元后,小丁要追回自己的损失但是奥拓车主的手机根本无法接通。4S店工作人员提醒小丁,可以找自家车辆的保险公司先行赔付,再由保险公司找奥拓车主索赔。但是,承保人只说了说了一句:“我们就不来了,因为无责不赔。” 无奈,小丁坚决打起了官司,3月8日,中国保监会发布《通知》明确规定:无责方保险公司不得以放弃“代位求偿权”的方式拒绝对机动车损害进行赔偿。保监会直接叫停了所谓“无责不赔”的车险理赔“霸王条款”,小丁完胜。

不计免赔险霸气十足

夏林是一家公司的销售业务员,他的工作就是每天东奔西走跑业务。为了方便工作,他特意给自己买了辆车。由于工作需要经常跑不同的地方,为了保险起见,他为自己的车投了全险。谁知,有天他刚和客户谈完生意走出大楼,发现自己的车被撞得面目全非,机盖拱起,大灯、玻璃碎了一地,水箱也在哗哗地漏水,肇事者早就逃之夭夭。摄像系统那天也出了毛病,他停车的那块地方正是监控死角,保安也没有追上肇事车辆,一团糟糕让夏林郁闷。更伤心的是,保险公司没能给他丝毫的安慰,被保险公司告知不计免赔险失效,原因是找不到第三方责任人,被保险人得不到理赔,无奈夏林要承担30%的损失。

夏林仔细学习了不计免赔险,发现不计免赔险全称不计免赔率特约条款,是车险的一个附加险种,指保险事故发生后,按照被保险人在事故中所负责任,应当被保险人自行承担的免赔金额部分,由保险公司负责赔偿,但是加扣免赔率、附加险免赔率、找不到第三者事故和事故责任难确定这4种情况属于保险公司的免责范围,被保险人是得不到理赔的。夏林的爱车是在洽谈业务的时候被撞的,没能赶上肇事者,按照保险条例规定,车损险当中应当由第三方负责赔偿的,而确实无法找到第三方的,实行30%的绝对免赔率,由被保险人承担30%的损失,即使投保了不计免赔险,也得不到全额赔偿。

今年3月,夏林欣喜地看到,《机动车辆商业保险示范条款》中新增了“无法找到第三方特约险”, 投保了本附加险后,对于机动车损失保险第十一条第(三)款列明的,被保险机动车损失应当由第三方负责赔偿,但因无法找到第三方而增加的由被保险人自行承担的免赔金额,保险人负责赔偿。也就是说,夏林之前的30%的绝对损失就会有保险公司承担,所以,他很希望实施细则的出台,让自己得到实实在在的保护。

理赔申请书范文

理赔申请书范文(精选16篇)理赔申请书 第1篇理赔申请书尊敬的保险公司:我儿子梁坤烨,三沙中心小学五年级学生,2014年11月6日下午上体育...
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