护理学重点复习

护理学重点复习（精选6篇）

护理学重点复习 第1篇

护理学重点复习

护理学导论及其他

1世界第一所护士学校由在建成2中国护理界的第一个群众性学术团体是

3我国第一所护士学校开办与

4南丁格尔代表作是护理札记

5护理学是与自然，社会，人文科学相互渗透的一门综合性

6护理的对象是，护理的四个基本概念是，7护理学诞生于中叶

8中世纪的护理形式主要是

9以疾病为中心的发展阶段，治疗疾病

10所有生命阶段

11护理工作的场所由医院扩展到其他部门是在以人的健康为中心的护理阶段 12我国卫生部颁布《中华人民共和国护士管理办法》确立了护士执业资格考试制度和护士执业许可两个制度是在1993年

13我国恢复护理本科教育是在14社区护理应用的理论是

15护理教育分为

16现代护理学认为人是个整体

17护理的专业素质包括 18组成护理程序的框架理论是

19护理程序中直接影响护理诊断的步骤是

20护理评价中最重要的是的评价

21贯穿护理活动全过程的是护理评估和护理评价

22中世纪的护理工作主要局限于

23理阶段

2425护士姿态训练中最基础的是

26护理诊断包括三个因素

27采用PIO格式记录时

28医院的中心任务是

29在临床护理中要始终贯穿以人的健康为中心

30执行给药医嘱属于依赖性护理措施

31中华护理学会年在江西牯岭成立

32根据护理功能来划分

1、独立性的护理功能

2、合作性护理功能

3、依赖性护理功能

33护士的角色

1、护理者

2、决策者

3、计划者

4、沟通者

5、管理者及协调者

6、促进康复者

7、教育者及咨询者

8、代言人及保护者

9、研究者及著作者

10、权

威者

34护理模式：

35、常见的病人角色适应不良及心理原因

1、病人角色行为冲突2病人角色行为强化3病人角色行为缺如

4、病人角色行为异常5病人角色行为消退。

36预防疾病的措施：医疗护理服务中，应实施三级预防：

1、一级预防又称病因预防。

2、二级预防又称临床前期预防，关键是早发现，早诊断，早处理，三早预防。

3、三级预防又称临床期预防，即积极治

37马斯洛人的基本需要层次依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属感的需要、尊重的需要、自我实现的需要。

38弗洛伊德人格发展的主要时期及特点：

1、口欲期0-1岁。

2、肛欲期1-3岁。

3、性蕾期3-6岁。4潜伏期6-12岁。5生殖期12岁以后。

39艾瑞克森：

1、婴儿期0-18个月。此期期发展的危机是信任对不信任。2幼儿期18月-3岁。此期发展的危机是自主多羞愧或疑虑。

3、学龄前期3-6岁主动对内疚。

4、学龄期6-12岁勤奋对自卑

5、青春期自我认同对角色混乱。

6、青年期18-35亲密对孤独

7、中年期35-65创造对停滞。

8、老年期65以上完善对失望 40适应反应的过程分三期：

1、警告期

2、抵抗期

3、耗竭期

41护理诊断的组成部分1名称2定义3诊断依据4相关因素

42对合作性问题，护理措施的重点是

43罗伊 适应模式，奥瑞姆 自理模式

44健康：即“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康”。

45服务对象对现存或潜在健康问题的反应。

46种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到

47护理系统理论结构：

（1）全补偿护理系统：服务对象完全没有能力自护，需要护士进行全面帮助，以满足服务对象的所有自护需要。它可以根据程度的不同分为三种：

1、服务对象在身体及心理上完全不能满足自己的自理需要；

2、服务对象在身体上不能满足自理需要，但有意识3服务对象的心理及精神活动不能满足生命的需要

（2）部分补偿护理系统：服务对象有能力满足自己一部分的自理需要，但另一部分需要护士来满足。

（3）支持-教育系统：服务对象有能力执行或学习一些必需的自护方法，但必须在护士的帮助下才能完成。

48以病人为中心的护理特点是对病人实施整体护理

49“久闻不知其臭”是说明人类生理阶段适应

50在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是与病人建立信任关系

护理基础

A

护理学重点复习 第2篇

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社区护理学

1，社区：是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。

2，社区卫生服务：是社区内卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区资源和技术，为社区居民提供的基本卫生服务。

3，社区护理：是将公共卫生学与护理学的知识与技能相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合性学科。（来源于公共卫生护理，20世纪70年代由美国露丝•仪思曼首次提出）4，家庭访视：简称家访，指为了促进和维持个体和家庭的健康，在服务对象家里进行有目的的交往活动。它是开展社区护理的重要手段。

5，居家护理：是在有家属的前提下，社区护士直接到患者家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的患者或长期家庭疗养的慢性病患者、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。

6，社区健康教育：是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划的健康教育活动。

其目的是发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与社区健康教育与健康促进规划的制订和实施，养成良好的卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。

7，健康档案：是记录与社区居民健康有关的文件资料，它包括以问题为导向的个人患病记录、健康检查记录、各年龄阶段的保健记录及个人和家庭的一般情况记录。

8，社区救护：有称社区紧急救护或院前急救，是指对在社区内遭受各种危及生命的急危重症、意外创伤、社区灾难性事件以及突发公共卫生事件的救护，包括院前急救、对急诊患者出诊并进行初步处理和组织转运、灾害性事件和突发公共卫生事件的救护、管理以及预防。第一章

绪论

1，构成社区的基本要素：人口要素、地域性、同质性和结构要素。

2，社区卫生服务重点人群：以妇女、老年人、慢性病患者、残疾人和弱势群体人群为重点，以解决社区主要问题、满足社区基本需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体。

2，社区护理的特点：@1以预防保健为主@2强调群体健康@3分散性及长期性服务@4综合性服务@5可及性服务@6自主性与独立性@7多学科协作性

3，社区护理由基层护理人员向社区人群提供集预防、医疗护理、康复、健康教育和计划生育技术等“六位一体”的、连续、便捷的健康服务护理。概括起来主要内容为公共卫生服务、基本医疗保健服务和社区其他服务。

4，社区护士的职责（论述）@1，参与社区诊断工作，负责辖区内人群护理信息的收集、整理及统计分析。@2，参与对社区人群的健康教育与咨询、行为干预与筛查、建立健康档案、高危人群监测与规范管理工作。@3参与社区传染病预防与控制工作，参与预防传染病的只是培训，提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询。@4参与完成社区儿童计划免疫任务@5，参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作。重点对老年患者、慢性病患者、残疾人、婴幼儿、围产期妇女提供康复及护理服务。@6承担就诊患者的护理工作。@7为临终患者提供临终关怀护理服务。@8参与计划生育技术指导的宣传教育与咨询。@9，承担诊断明确的居家患者的访视、护理工作、提供基础或专科护理服务。

5，社区护士的要求：一,应具备的条件：根据我国《护士管理办法》和《社区护理管理的指导意见》我国社区护士应具备的条件为：1取得国家护士执业资格并经注册@2通过地（市）以上行政部门规定的社区护士岗位培训，@3独立从事家庭访视护理工作的护士应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经验。二，应具备的素质素质1丰富的护理专业知识@2敏锐的洞察和护理评估能力@3良好的职业道德和服务态度。@4健康的身心。

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6，社区护理的工作范围：传染病的防治、社区环境卫生、慢性病的防治与管理、重点人群的健康服务、学校卫生保健、社区精神心理卫生保健、院前急救和灾害护理、临终关怀、家庭健康护理。

第二章社区护理模式及程序 社区的护理评估 收集资料的内容：@1社区特性@2人口群体特征@3各年龄层的健康指标@4社区居民的健康需求。

收集方法：@1与关键人物访谈 @2焦点群体法@3观察法和座谈法。

2，家庭健康评估方法：家庭健康评估主要通过家庭访视来进行，收集资料时需注意与访视家庭建立良好关系，说明访视目的和服务内容，并表示对所访视家庭的关心。

访视中要注意运用观察法和交谈法。观察法主要用于评估家庭环境和家庭成员间的相互作用，如沟通状况、家庭如何照顾患病个体等。交谈法主要通过与家庭成员的交谈，了解家庭状况和家庭成员间的关系、家庭成员的健康状况等。

3，社区护理评估方法：查阅文献法、实地考察法、参与式观察法、重点人物访谈法、社区讨论会、调查法。

第三章 家庭访视与居家护理 1，家庭访视的种类：@1预防性家访

（主要用于妇幼保健与计划免疫）@2评估性家访（常用于对家庭危机或心理问题的患者家庭以及老年、体弱或残疾人的家庭环境考察。）@3连续照顾性家访（主要用于患有慢性疾病或需要康复护理的患者）@4急诊性家访 2，社区护士的安全管理（论述）：一，自我保护原则。@1在家庭访视前尽可能用电话与家庭取得联系，询问好地址，方向及如何表达。@2穿着合适、得体或按单位规定穿制服，穿舒适的鞋子，必要时能够跑动，不要佩戴贵重的首饰。@3随身带身份证、工作证及少量零用钱，以备打电话等急用。@4家访前与该机构其他人员一道准备好行程计划，包括家访时间、走访家庭的姓名、地址、电话及交通工具。@5尽量避免去一些偏僻的场所或偏远的地方。如果一定要去，就需要有一个陪同人员。@6护士对家访有斟酌决定的自由，如果觉得不安全就可以不去。@7护理箱应放在护士的视野内，不用时盖好，以免小孩或宠物好奇玩弄。@8只在计划好的时间内进行访视，如有例外应得到机构的同意。二，处理危险情况的原则

@1保护家庭成员的安全

如果护士在认为在走访家庭中，有人可能遭遇较大的危险或正在受伤，必须立即报警。@2保护自己的安全。

护士在家访过程中遇到险情，若感觉自己存在会使情形更恶化时，当离开这个家庭；

3，家庭访视前准备：@1确定访视对象，熟悉家庭一般情况及家访目的。@2通过电话与家庭联系，约定访视时间，了解确切地址、路径，并简要了解服务对象的状况。@3确定家访计划后，护士须详细阅读服务对象的健康档案。@4.家访前物品准备，基本用物：体温计，血压计，听诊器，手电筒，量尺，剪刀，乙醇，棉球等，必需规格的注射器、针头、滴管等。@5在机构留下家访的住户名称及访视时间安排。

4，居家护理目的：@1患者得到连续性的治疗和护理，使患者在出院后仍能获得完整的照顾，增进了患者及家属的安全感。@2患者的生活更为方便，增强其自我照顾的意识和能力，维护尊严，提高生活质量@3增进家属照顾患者的意识，使她们学会相关的护理知识和技能，并维持家庭的完整性。@4减少家庭的经济负担，防止并发症的出现，延缓疾病的恶化。@5扩展护理专业的工作领域，促进护理专业的发展。@6缩短患者住院日数，增加病床的利用率，降低患者的医疗费用。

5居家护理的对象：@1在家疗养的慢性病患者@2出院后病情已稳定但还需继续治疗或康复的患者@3重症晚期在家中的患者@4残疾人。

6，家庭病床是我国主要居家护理形式，但由于分别到各个家庭进行护理而需要大量护士，福建中医药大学11级护理学乙班

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紧急情况抢救受限，经费支出开销较大等弊端，所以开展起来存在一定的困难。

第四章

社区健康教育与健康档案

1，社区健康教育特点：以健康为中心、具有广泛性、具有连续性

2，社区健康教育最重要的一个特点是以健康为中心，以促进健康为目标。这是社区健康教育与医院健康教育的最根本区别。

3，社区健康教育对象：健康人群、高危人群、患病人群、患者家属及照顾者。

4，社区健康教育形式：@1提供健康教育资料：发放印刷资料、播放音响资料@2设置健康教育宣传栏@3开展公众健康咨询活动@4举办形式多样的健康教育活动@5开展个体化健康教育。

5，社区健康档案管理

个人和家庭健康档案的建档方式：个别建档、普遍建档。

第八章

社区重点人群保健与护理 新生儿家庭访视：

1，新生儿家庭访视目的：访视目的是定期对新生儿进行健康检查，早发现、早诊断、早治疗，降低新生儿发病率、死亡率或减轻发病程度，同时进行科学育儿保健指导。

2，新生儿家庭访视次数：新生儿出生后28天内一般访视3--4次，即初访、周访、半月访、满月访，如发现异常情况应增加访视次数。

3，新生儿家庭访视内容：@1新生儿出生的情况@2回家后的生活情况@3体重测量和体格检查@4预防接种情况@5喂养与护理指导@6咨询与指导，如在访视中发现严重问题应立即到医院咨询。

4，孕前健康管理：通过社区健康档案，收集社区育龄妇女资料，了解社区育龄妇女相关情况，为孕妇建立保健手册，与孕妇及家庭建立联系，进行经常性保健咨询和指导，为孕妇及家庭提供连续性整体护理。

4，产前检查与产前健康教育：初次产前检查在妊娠12周之前。复查的时间为：孕12周后每4周1次，孕28周后没2周1次，孕36周后每1周1次，有异常情况随时就诊。初查的内容包括：详细询问病史，进行较全面的身体检查、产科检查及相关辅助检查；复查内容包括：询问前次检查以后有无特殊情况出现，测量体重和血压，检查有无水肿及其他异常，复查胎位，注意胎儿大小、成熟度等。社区护士集中孕妇及丈夫通过讲课、座谈、图片、看录像等方式讲解有关妊娠、胎儿发育、分娩、产后等相关知识及注意事项，给予科学指导。5，产褥期保健与护理。产前访视：在产妇出院后3--7天、第28--30天各访视一次。高危产妇或发现异常情况时酌情增加访视次数。第一次访视内容重点：了解分娩日期、产程、产次、有无分娩异常、有无妊娠并发症，了解产妇饮食、睡眠及大小便情况。观察会阴伤口或刮宫产腹部情况，观察子宫复旧及恶露,检查乳房，询问哺乳情况，询问新生儿睡眠和大小便情况。指导产褥期卫生，防治并发症，宣传母乳喂养的好处。第2次访视内容重点：给予产妇生活护理保健指导，指导科学喂养以及避孕方法。6，老年人社区护理服务模式（开放性论述题）：按照社区老年人护理的服务模式，可分为居家养老和机构养老两个基本组成部分。@1，居家养老

是由家庭及社区对居住在家中的老人提供支持性服务的养老形式。居家养老的优点：一是亲怀难舍，二是经济上的考虑，三是满足老人的独处，并且防止丧失原有的日常生活自理能力。居家养老社区护理目标是：使老人得到持续、周到、细致的生活照顾、健康管理和精神、心理上的关心，能使老人最大限度地保持和提高日常生活自理能力，延长独立生活的年限。@2机构养老

主要指老年公寓、养老院、日间护理院、临时拖老所，临终关怀医院等。

7，老年人的社区健康保健护理措施：@1建立健全各类老年医疗保健体系@2开展社区老年 福建中医药大学11级护理学乙班

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人健康教育@3进行健康体检@4建立老年人健康档案@5开展老年生命质量评价@6提供社区保健与护理

第十章

社区救护

1，在社区护理工作中，社区护士应该掌握基本的急救技术、具备常见急诊的判断能力和较强应急处理能力，以应对各类社区内的急危重症、意外伤害、突发性卫生事件以及社区灾难性事件等。

2，社区救护分类：社区急性事件的救护、家庭意外的救护、社区灾难性事件的救护、突发公共卫生事件的救护。

3社区救护的基本原则：一是预防为主，二是现场急救以救命为主。

4，社区救护原则：@1社区救护的基本原则@2现场救护的原则@3社区救护的管理原则。

高中数学考前复习的方向和重点 第3篇

临近高考, 复习的方向显得格外重要。

从2009年《考纲》和《说明》固定之后, 数学高考试题的题型和难度也随之稳定。

1. 认清新课程的主干知识面

高考大题离不开主干知识面的支撑, 函数与导数、三角函数与数列、立体几何、解析几何、概率统计是新课程中的主干知识面。

2. 认清题型与难度

高考命题思路是先确定大题, 然后用选择填空题来覆盖。

12个选择题和4个填空题中, 选择题第12和填空题第16题是把关题, 其余是基础和中档。

第17题不是三角函数就是数列, 第18题立体几何, 第19题是统计与概率 (代替了老高考的应用题) ;17、18、19是基础或者中档题。

第20题是圆锥曲线, 第21题是函数与导数;20、21是把关题。

第22题是几何证明选讲、坐标系与参数方程、不等式选讲中三选一, 是基础或者中档题。

二、重点

1. 主干知识面

一轮复习抓点, 二轮复习抓线 (链) , 三轮复习抓面。因此, 抓主干知识面是考前复习的重点。

试题的难度参照2010和2011年而非2007、2008、2009年。随着西部军团加入高考行列, 西部与发达的中、东部在难度上应该有所区别。海南当然跟随西部军团因此在高考试题的难度上不会出现较大的波动。

针对高考试题的模式化辅之以模式化的应考, 当然高考题型并非一成不变, 偶尔某个大题某年变化一下, 第二年马上又还原。

2. 拒绝一题多解, 提倡多题一解

一个例题最多介绍一般解法与特殊解法, 人为的一题多解是少慢差费, 浪费宝贵的复习时间;多题一解是指众多的数学问题用同一种数学思想方法解之。训练考生的数学思维能力, 用典型的例题使之考生的知识系统化。

3. 教会考生学会数学思维, 例题重质量而不是数量

数学解题思维训练过程可以看做一个信息交往的控制过程。它的每一次循环都是通过由题设条件到求证结论的逐步转化来实现的。其中思维过程有时需要反复循环, 即将大脑输出的“题设条件”与预期的“求证结论”进行对比分析, 这一思维过程又可用框图表示如下:

在这一思维过程中中, 解题者根据问题的题设条件与求证结论, 对信息进行识别、加工与变换, 并通过不断地反馈调控, 缩小题设条件与结论之间的差异, 逐步实现条件到结论的转化。因此, 简单地说, 它就是关于解题信息的利用与反馈的一种固定的思维模式。现举例说明:

设cos A=cosθ·sin C, cos B=sinθ·sin C

求证:sin2 A+sin2 B+sin2 C=2。

题设条件:coa A=cosθ·sin C (1)

cos B=sinθ·sin C (2)

求证结论:sin2 A+sin2 B+sin2 C=2 (3)

【对比分析】求证结论中不含θ, 题设条件中含θ。

【揭示本质】由 (1) (2) 消去θ。

【联想相似】sin2θ+cos2θ=1。

【思维建构】 (1) 2+ (2) 2, 得cos2 A+cos2 B=sin2 C (4)

【对比分析】中间状态 (4) 含cos2 A、cos2 B,

求证结论 (3) 含cos2 A、cos2 B。

【创新思维】cos2 A=1-sin2 A, cos2 B=1-sin2 C。

【思维建构】将上两式代入 (4) , 得

1-sin2A+1-sin2B=sin2C,

即sin2 A+sin2 B+sin2 C=2。

此题平铺直叙地介绍解题过程与用综合分析法讲解效果是不一样的。

高难度针对把关题的练习只适合少数尖子生, 对于中等生可以写带有思路的解答供其阅读理解, 差生以提高为主。

4. 参考全国考试卷和部分省市自主命题中的好题

(1) 2009年山东理科第17题

已知函数f (x) =sin2xsinφ+cos2xcosφ-) , 其图像过点 () 。

(Ⅰ) 求φ的值;

(Ⅱ) 将函数y=f (x) 的图像上各点的横坐标缩短到原来的12, 纵坐标不变, 得到函数y=g (x) 的图象, 求函数g (x) 在[0, 4π]上的最大值和最小值。

【解析】

(Ⅰ) 因为已知函数图像过点

(Ⅱ) 由 (Ⅰ) 知φ=

评价:此题注重基础, 强调通法, 不偏不怪。选择题对基础知识、基本技能的考查, 循序渐进, 层次清晰, 当属优秀试题之典范, 本题把三角函数在图像、性质和三角恒等变换有机结合;考查了三角函数的诱导公式及二倍角等基本公式的灵活应用、图像变换以及三角函数的最值问题。体现了新课程不但重视“知识与技能”, 而且重视“过程与方法”, 考生分析问题与解决问题的能力在解题中得到了检验。

(2) 2009年海南省理科第19题

为调查某地区老人是否需要志愿者提供帮助, 用简单随机抽样方法从该地区调查了500位老年人, 结果如下:

(1) 估计该地区老年人中, 需要志愿者提供帮助的老年人的比例;

(2) 能否有99%的把握认为该地区的老年人是否需要志愿者提供帮助与性别有关?

(3) 根据 (2) 的结论, 能否提供更好的调查方法来估计该地区老年人, 需要志愿帮助的老年人的比例?说明理由。

【解析】:

(1) 调查的500位老年人中有70位需要志愿者提供帮助, 因此该地区老年人中, 需要帮助的老年人的比例的估算值为57000=14%

由于9.967>6.635, 所以有99%的把握认为该地区的老年人是否需要帮助与性别有关。

(III) 由 (II) 的结论知, 该地区老年人是否需要帮助与性别有关, 并且从样本数据能看出该地区男性老年人与女性老年人中需要帮助的比例有明显差异, 因此在调查时, 先确定该地区老年人中男、女的比例, 再把老年人分成男、女两层并采用分层抽样方法比采用简单随机抽样方法更好。

评价:试题来源于现实的生活背景, 在新课程实验中的“研究性学习”和“综合实践活动”普遍开展, 教师在教学中和学生在研究中很重视, 对于课改区的学生而言, 倍感亲切, 此题理论联系实际, 考察了统计概率的应用价值, 是新课程“情感、态度、价值观的体现”。

5. 杜绝使用超纲试题

(3) 2009年山东省理科第21题

如图, 已知椭圆=1 (a>b>0) 的离心率为, 以该椭圆上的点和椭圆的左、右焦点F1、F2为顶点的三角形的周长为。一等轴双曲线的顶点是该椭圆的焦点, 设为该双曲线上异于顶点的任一点, 直线PF1和PF2与椭圆的交点分别为A、B和C、D。

(Ⅰ) 求椭圆和双曲线的标准方程;

(Ⅱ) 设直线PF1、PF2的斜率分别为K1、K2, 证明K1·K2=1;

(Ⅲ) 是否存在常数λ, 使得|AB|+|CD|=λ|AB|·|CD|恒成立?若存在, 求λ的值;若不存在, 请说明理由。

【解析】

(Ⅰ) 由题意知, 椭圆离心率为, 得a=, 又, 所以可解得, 所以b2=a2-c2=4, 所以椭圆的标准方程为;所以椭圆的焦点坐标为 (±2, 0) , 因为双曲线为等轴双曲线, 且顶点是该椭圆的焦点, 所以该双曲线的标准方程为

(Ⅱ) 设点P (x0, y0) , 则k1=, 所以k1·k2=, 又点P (x0, y0) 在双曲线上, 所以有, 即y02=x02-4, 所以k1·k2=

(Ⅲ) 假设存在常数λ, 使得|AB|+|CD|=λ|AB|·|CD|恒成立, 则由 (Ⅱ) 知k1·k2=1, 所以设直线AB的方程为y=k (x+2) , 则直线CD的方程为y= (x+2) ,

由方程组消y得: (2k2+1) x2+8k2x+8k2-8=0, 设A (x1, y1) , B (x2, y2) , 则由韦达定理得:x1+x2=, x1x2=, 所以|AB|=·, 同理可得

又因为|AB|+|CD|=λ|AB|·|CD|, 所以有λ=所以存在常数λ=, 使得|AB|+|CD|=λ|AB|·|CD|恒成立。

评价:此题有些眼熟, 有似曾相识之感。虽然它是一个好题, 它作为新课程之考试题不适合, 因为《标准》规定双曲线文、理科都是了解要求 (抛物线文科是了解要求, 理科是掌握要求) , 此处把双曲线内容作为掌握要求考察是超出《标准》要求的, 当然也是超出《说明》要求的。

(4) 2009年江苏省第23题

已知△ABC的三边长都是有理数。

(1) 求证cosA是有理数; (2) 求证:对任意正整数n, cosnA是有理数。

【解析】:

(方法一) (1) 证明:设三边长分别为a, b, c, cosA=, ∵a, b, c是有理数, b2+c2-a2是有理数, 分母2bc为正有理数, 又有理数集对于除法的具有封闭性,

必为有理数, ∴cosA是有理数。

(2) (1) 当n=1时, 显然cosA是有理数;

当n=2时, ∵cos2A=2cos2 A-1, 因为cosA是有理数, ∴cos2 A也是有理数;

(2) 假设当n燮k (k叟2) 时, 结论成立, 即coskA、co (k-1) A均是有理数。

当n=k+1时, cos (k+1) A=coskAcos A-sinkAsinA,

解得:cos (k+1) A=2coskAcosA-cos (k-1) A

∵cosA, coskA, cos (k-1) A均是有理数, ∴2coskA-cosA-cos (k-1) A是有理数,

∴cos (k+1) A是有理数。

即当n=k+1时, 结论成立。

综上所述, 对于任意正整数n, cosnA是有理数。

(方法二) 证明: (1) 由AB、BC、AC为有理数及余弦定理知cosA=是有理数。

(2) 用数学归纳法证明cosnA和sin A·sin nA都是有理数。

(1) 当n=1时, 由 (1) 知cosA是有理数, 从而有sin A·sinA=1-cos2A也是有理数。

(2) 假设当n=k (k叟1) 时, cosA和sinA·sinkA都是有理数。

当n=k+1时, 由cos (k+1) A=cosA·coskA-sinA·sinkA,

sinA·sin (k+1) A=sinA· (sinA·coskA+cosA·sinkA) = (sinA·sinA) ·coskA+coskA+ (sinA·sinkA) ·cosA, 及 (1) 和归纳假设, 知cos (k+1) A和sin (k+1) A都是有理数。

即当n=k+1时, 结论成立。

综合 (1) 、 (2) 可知, 对任意正整数n, cosnA是有理数。

评价:此题作为数学奥林匹克竞赛试题极其普通, 照搬到高考考场上却很另类, 因为它不是《标准》规定学习的内容。区分度肯定差, 优秀生和差生一个样。只有数学奥林匹克竞赛选手才能解答此题, 那也是个别考生。数学考试结束后考生哭声震天, 命题者遭到网上“人肉搜索”。

6. 教会考生规范答题也很重要

高中教材重点实验复习 第4篇

A. 做植物细胞有丝分裂实验时，可用蒜叶代替洋葱

B. 做植物细胞质壁分离和复原实验时，可用质量分数为30%的食盐溶液代替30%的蔗糖溶液

C. 做叶绿体色素提取和分离实验时，可用乙醇代替丙酮

D. 做DNA粗提取与鉴定实验时，可用新鲜猪血代替鸡血

参考答案：C。做植物细胞有丝分裂实验时，目的是要观察细胞分裂，而蒜叶细胞不分裂，故不能代替洋葱(根尖)。不能用30%的食盐溶液代替30%的蔗糖溶液，因为30%的食盐溶液浓度太高，分离速度快，会使细胞过度失水而死亡。色素可以溶解于有机溶剂，如丙酮、酒精、石油醚，故可以用酒精(乙醇)代替丙酮。猪是哺乳动物，其成熟红细胞没有细胞核，也就无法提取DNA并鉴定，故不可以用新鲜猪血代替鸡血。

2. 在进行“观察植物细胞的有丝分裂”实验中，甲～戊五位同学在剪取洋葱根尖后立即进行的操作步骤如表1所示。

请回答：

（1） 甲观察到的实验结果是_______，乙观察到的实验结果是_______，丙观察到的实验结果是_______。

A. 染色体未着上颜色，无法看清

B. 细胞重叠，看不到染色体

C. 染色体着上颜色，清晰可见

D. 染色体着色很浅，模糊不清

（2） 丁同学在进行上述操作后，直接在高倍镜下观察，长时间未找到有丝分裂的细胞，正确操作是______________。

（3） 戊同学观察到了许多呈长方形的细胞，但未找到有丝分裂各时期的图像，可能的原因是______________。

（4） 经教师纠正后，丁同学在视野中找到了有关细胞有丝分裂图像，但丁同学所看到的细胞图像位于视野的右上方，你认为他应如何正确移动装片？_____________________。

（5） 戊同学经教师指点后，也找到了细胞分裂图像，他欲观察洋葱根尖有丝分裂中期的染色体数目和形态，应选用的目镜和物镜的组合是_______和______________。

（6） 对“观察植物细胞的有丝分裂”的叙述中，正确的一组是______________。

① 实验中使用的盐酸的质量分数为15%

② 使用的酒精的体积分数为95%

③ 使用的龙胆紫染液的质量浓度为0.01 g/mL

④ 解离液的两种液体的配制比例为1∶1

⑤ 解离的时间为10～15 min

⑥ 漂洗的时间为10 min

⑦ 染色的时间为3～5 min

（7） 在做观察植物细胞的有丝分裂实验时，利用洋葱根尖作为实验材料，常常因解离固定前不好确定取材时间，在所取材料中处于分裂期的细胞很少，影响实验效果。如果我们能了解洋葱根尖分生区细胞分裂周期，确定在一天中的什么时段其根尖分生区大部分细胞处于分裂期，在此时取材解离固定，实验成功率就会大大提高。要求：设计一个实验方案，测定出洋葱根尖分生区细胞在一天中什么时段分裂期细胞较多（设分裂期时长为半小时）。

① 写出你设计的实验简要步骤：每隔_____________________。

② 结论：_____________________。

参考答案：（1） B D A （2） 使用显微镜时先使用低倍镜，再使用高倍镜 （3） 观察部位不正确（该同学看到的是成熟区细胞或伸长区细胞） （4） 将装片向右上方移动 （5） B C （6） ①③④⑥⑦ （7） ① 30 min（若时长在1 h以上不给分）取材（或剪取洋葱根尖）一次；制做装片（若写出详细制作装片过程不算错）；在显微镜下观察分生区；列表记录最佳视野中处于分裂期的细胞数目（或将各次数目列表记录） ② 根据所列表中资料，数目最多的时段，就是大多数细胞分裂期所处的时段

3. 组成生物体的化合物有可溶性还原糖（葡萄糖、果糖、乳糖）、脂肪、蛋白质等物质，能与某些试剂发生反应，产生特定的颜色变化，从而鉴定生物组织或分泌物中这些化合物的存在。现欲鉴定牛奶中是否有乳糖、脂肪和蛋白质的存在。

（1） 该实验所需的材料和试剂至少要有牛奶、吸管、试剂、_______、_______、_______和仪器_______等。

（2） 对斐林试剂和双缩脲试剂的配方，叙述不正确的是（）

A. 都含有氢氧化钠溶液和硫酸铜溶液

B. 斐林试剂的配制是将4～5滴的0.05 g/mL的硫酸铜溶液滴入2 mL0.1 g/mL的氢氧化钠溶液中即成

C. 双缩脲试剂是将3～4滴的0.01 g/mL的硫酸铜溶液滴入2 mL0.1 g/mL的氢氧化钠溶液中混合而成的

D. 双缩脲试剂含有两种试剂：0.1 g/mL的氢氧化钠溶液和0.01 g/mL的硫酸铜溶液

（3） 用双缩脲试剂鉴定牛奶中的蛋白质实验时，正确的操作顺序为（）

A. 2 mL牛奶稀释液先加0.1 g/mL的氢氧化钠溶液，再加3～4滴0.01 g/mL的硫酸铜溶液

B. 2 mL牛奶稀释液先加3～4滴0.01 g/mL的硫酸铜溶液，再加0.1 g/mL的氢氧化钠溶液

C. 2 mL牛奶稀释液同时加入0.1 g/mL的氢氧化钠溶液和0.01 g/mL的硫酸铜溶液

D. 在0.1 g/mL的氢氧化钠溶液和0.01 g/mL的硫酸铜溶液的混合液中加入2 mL牛奶稀释液

（4） 下列实验需要用显微镜的是（）

A. 还原糖的鉴定

B. 蛋白质的鉴定

C. 脂肪的鉴定

D. 全都要

（5） 在本鉴定实验中必须加热的是（）

A. 斐林试剂鉴定还原性糖

B. 苏丹Ⅲ或苏丹Ⅳ染液鉴定脂肪

C. 双缩脲试剂鉴定蛋白质

D. 上述都需要

（6） 鉴定脱脂奶粉是否属于假冒伪劣产品，肯定不需要用到的化学试剂是（）

A. 双缩脲试剂

B. 二苯胺试剂

C. 斐林试剂

D. 苏丹Ⅲ染液

（7） 某些单子叶植物中，如大蒜、韭菜等叶子中含有大量的还原糖，但这些单子叶植物的叶子不宜作实验材料，原因是____________________________。

参考答案：（1） 斐林试剂 苏丹Ⅲ（或苏丹Ⅳ）染液 双缩脲试剂 显微镜 （2） C （3） A （4） C （5） A （6） B （7） 这些叶子的颜色较深，对还原糖和斐林试剂的颜色反应起到了遮掩作用

4. 回答实验“叶绿体中色素的提取和分离”的下列问题。

分别在A、B、C 3个研钵中加2 g剪碎的新鲜菠菜绿叶，并按表2所示添加试剂，经研磨、过滤得到3种不同颜色的溶液，即：深绿色、黄绿色（或褐色）、几乎无色。

试回答：

（1） A处理得到的溶液颜色是______________，原因是___________________________。

（2） B处理得到的溶液颜色是______________，原因是___________________________。

（3） C处理得到的溶液颜色是______________，原因是____________________________。

（4） 提取和分离叶绿体中色素的正确顺序应该是（）。

A. 进行纸层析→制取滤液→在滤纸条上画线→将实验材料研磨

B. 制取滤液→进行纸层析→在滤纸条上画线→制取滤液→再画线

C. 将实验材料剪碎、研磨→在滤纸条上画线→制取滤液→进行纸层析

D. 将实验材料剪碎、研磨→制取滤液→在液纸条上画线→进行纸层析

（5） 在叶绿体色素的分离实验中，要使色素带清晰又整齐，应采取的措施是______________。

① 定性滤纸要干燥 ② 剪去滤纸条一端两角 ③ 滤液细线画细而直 ④ 重复画线 ⑤ 盖上培养皿盖

（6） 色素下行分离法也能将叶绿体中4种色素分离，具体做法如图1所示，在圆形滤纸上倒入少量色素滤液，随后不间断地倒入层析液，在玻璃管的底部用抽气机不断地抽气。已知胡萝卜素遇Al₂O₃会呈红色，其余色素遇Al₂O₃不改变其原有的颜色，问：最先进入Al₂O₃的色素带呈_____________________。

A. 橙黄色B. 红色

C. 蓝绿色D. 黄绿色

（7） 把叶绿体色素滤液放在自然光源和三棱镜之间，从棱镜的另一侧观察连续光谱中的明显变暗的区域是______________。

A. 黄光和蓝紫光区

B. 绿光和红光区

C. 红光和蓝紫光区

D. 黄光和绿光区

参考答案：（1） 黄绿色（或褐色） 叶绿素不是很稳定，容易被分解 （2） 几乎无色 色素不溶于水 （3） 深绿色 CaCO₃可以保护色素不被破坏 （4） D （5） ①②③④ （6） A （7） C

5. 回答“种群密度的取样调查”的下列问题：

（1） 在调查动物种群密度时，一般采用标志重捕法。其中需注意的一点是标志不能过分醒目，因为该法的前提是______________。

A. 标志个体与未标志个体在重捕时被捕的概率相等

B. 要注意色素无害而溶剂可能有毒

C. 在调查研究期间标志不能消失

D. 不能导致动物的疾病、感染等

（2） 生态工作者从东到西对我国北方A、B、C三种类型的草原进行调查。表3是不同调查面积（单位：cm×cm）物种数量统计结果

调查B草原某种双子叶植物种群密度时，设计如下调查步骤：

① 选取40 cm×40 cm为最佳样方面积。

② 在该物种分布较密集的地方取5个样方。

③ 计算每个样方内该植物的个体数。若计算结果由多到少依次为N1、N2、N3、N4、N5，则将N5种群密度的估算值。

请指出以上设计步骤中的错误并加以改正。

护理药理学复习重点 第5篇

毒性反应：指药物在用要药剂量过大，用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。

停药反应：长期应用某些药物，突然停药是原有的疾病没有的症状出现的现象 变态反应的特点是变态反应与药物固有的效应和剂量无关，一般不可预知。

耐受性：机体在连续多次用药后，对药物反应性降低，必须加大剂量到原有的疗效。耐药性：指长期应用化学药物治疗后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低 治疗指数是半数致死量与半数有效量的比值（LD50/ED50）

受体的特点包括特异性,灵敏性,可逆性,饱和性和多样性

药物与受体结合的能力称为亲和力,内在活性是指药物与受体结合后,药物产生效应的能力。根据药物与受体结合产生的效应不同，将作用于受体的药物分为激动药，部分激动药和阻断药

药物体内过程包括吸收，分布，生物转化和排泄。

口服给药是最常用的给药途径。

首关消除：某些药物由口服药物由消化道给药，在胃肠道吸收后，首先经门静脉进入肝脏，在进入体循环前被肠黏膜及肝脏代谢灭活，使进入体循环的有效药量减少，药效降低的现象。

结核性药物的特点：可逆性，暂时性，不能透过血管壁，饱和性，置换性。

代谢药物的器官主要是肝脏。药物主要通过肾排泄。

药酶诱导剂：是指能使药酶活性增强者。凡能增强药酶活性或加速药酶合成的药物 药酶抑制剂：是指能使药酶活性降低者。凡能减弱药酶活性或减少药酶合成的药物 半衰期：资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

按恒比消除的药物，停药后约经过5个半衰期，体内药物基本消除。每一种按恒比消除的药物，其半衰期都有固定值

F=A/D×100%(A为进入体循环的药量，D为服药剂量)传出神经的相关受体根据与之结合的递质不同，主要分为胆碱受体（M受体、N受体、肾上腺素受体（α受体、β受体）、多巴胺受体。新斯的明的N样药理作用：对骨骼肌兴奋作用最强。

1、其抑制胆碱酯酶，乙酰胆碱水解减少

2、还能促进运动神经末梢释放乙酰胆碱，两者使乙酰胆碱堆积，而兴奋骨骼肌细胞膜上N2受体，收缩骨骼肌

3、新斯的明还可以直接激动骨骼肌细胞膜上N2受体，收缩骨骼肌。

新斯的明的临床应用：

1、术后胀气和尿潴留

2、阵发性室上性心动过速

3、重症肌无力 新斯的明禁用：机械性肠梗阻，尿路梗阻及支气管哮喘患者

毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼压和调节痉挛，主要用给青光眼。（青光眼是以进行性视神经乳头凹陷及视力减退为主要特征）

阿托品对眼的药理作用：扩瞳，升高眼压，调节麻痹

阿托品药理作用：扩张血管的药理作用与阻断M受体无关

阿托品的临床应用：

1、对腺体的作用（常用于麻醉前给药）

2、眼科应用（虹膜睫状体炎、检查眼底、阿托品使睫状肌调节功能麻痹，晶状体固定，可标准测定晶状体的屈光度，用于验光配镜）

3、缓解内脏绞痛（对胆绞痛、肾绞痛疗效较差，常与镇痛药哌替啶合用）

4、治疗缓慢性心律失调

5、康感染性休克

6、解救有机膦酸酯类中毒（对肌束震颤也无效）阿托品的禁忌症：青光眼和前列腺肥大 肾上腺素临床应用：

1、心脏骤停

2、过敏性休克（肾上腺素是治疗药物或输液所致的过敏性休克的首选药）

3、支气管哮喘

4、与局部麻醉药配伍和局部止血（肾上腺素加入局部麻醉药中可缓解局部麻醉药的吸收，增强局部麻醉药的效应，延长作用时间）去甲肾上腺素不良反应：

1、局部组织缺血坏死（必要时用普鲁卡因或α受体阻断药酚妥拉明做局部浸润注射，扩张血管，以减轻损伤）

2、急性肾功能衰竭（出现尿少、尿闭，少尿无尿者禁用）

异丙肾上腺素是β1受体、β2受体激动剂

异丙肾上腺素用于支气管哮喘的急性发作 酚妥拉明临床应用有外周血管痉挛性疾病，其不良反应是发生直立性低血压，应使用去甲肾上腺素治疗，不能用肾上腺素解救 非选择性β受体阻断药可阻断支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力提高，但这种作用对正常人较弱，对于支气管哮喘患者，有时可诱发或加重哮喘的急性发作

β受体阻断药的不良反应：心血管反应（由于阻断血管平滑肌的β2受体，外周血管收缩和痉挛）诱发或加剧支气管哮喘（由于β2受体的阻断，可增加呼吸道阻力，诱发或加重支气管哮喘）

地西洋药理作用和临床作用：抗焦虑，镇静催眠，抗惊厥，抗癫痫（静脉注射地西洋是临床治疗癫痫持续状态的首选药），中枢性肌肉松弛。

巴比妥类中毒应碱化

水合氯醛久用产生耐受性、依赖性和成瘾性，有消化性溃疡的患者禁用

氯丙嗪对自主神经系统的影响：氯丙嗪能阻断α受体、阻断M受体

氯丙嗪的临床应用：

1、治疗精神病（主要用于精神分裂症的治疗）

2、止吐

3、人工冬眠和低温麻醉（临床常用氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶组成冬眠合剂）

氯丙嗪的锥体外系反应是长期使用氯丙嗪治疗精神病时的最常见的不良反应，可出现

1、帕金森综合症

2、急性肌张力阻碍

3、静坐不能（以上三种症状严重时可选用中枢抗胆碱药东茛菪碱或苯海索治疗）

4、迟发型运动障碍（应用中枢抗胆碱药不但无效反而使其加重）

吗啡的药理作用：中枢神经系统作用（镇痛、镇静作用，呼吸抑制作用，镇咳作用，缩瞳作用，刺激呕吐中枢）

吗啡治疗心源性哮喘的机制：1扩张外周血管，降低心脏前、后负荷，有利于消除肺水肿

2、抑制呼吸中枢，能降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，是急促浅表的呼吸得以缓解

3、镇静作用，可消除患者的焦虑、恐惧情绪，减少耗氧量

哌替啶与单胺氧化酶抑制剂合用可引起谵妄，高热，惊厥，严重呼吸抑制，昏迷甚至死亡。

喷他佐辛具有镇痛，镇静和呼吸抑制作用。因能拮抗阿片受体，故不易产生药物依赖性，属非麻醉药品管理范畴。

解热镇痛抗炎药和抗痛药的共同药理基础是通过抑制体内前列腺素(PG)的生物合成发挥作用。

阿司匹林药理作用和临床应用：1.解热镇痛2.抗炎抗风湿3.抑制血栓形成（小剂量阿司匹林通过抑制血小板中前外腺素合成酶（环氧酶），使TXA2生成减少，抑制血小板聚集，防止血栓形成

阿司匹林的不良反应：

1、胃肠道反应

2、凝血障碍

3、过敏反应

4、水杨酸反应

5、瑞夷综合征（患病毒感染伴有发热的青少年）轻度高压可单用氢氯噻嗪

抗高血压药的分类：

1、利尿药：氢氯噻嗪等

2、钙通道阻滞剂：硝苯地平等

3、血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素对乙酰氨基酚几无抗炎抗风湿作用Ⅱ受体阻断药：硝苯地平、氯沙坦等

4、β肾上腺受体阻断药：普萘洛尔等

卡托普利有降压作用

卡托普利的不良反应：

1、刺激性干咳（是最常见的不良反应）

2、高血钾

可乐定主要适用于中度高血压，尤其适用于伴有溃疡病的高血压患者

硝普钠主要适用于高血压危象、高血压脑病等高血压急症的治疗

利血平消化性溃疡、精神抑郁患者禁用 强心苷类药物的药理作用：

1、正性肌力作用（加强心肌收缩力）特点是：①强行按可加快心肌纤维的收缩速度，使收缩期缩短，而使舒张期相对延长②降低率及心脏的耗氧量③增加衰竭心脏的心排出量

2、负性频率作用（减慢心率的作用）

3、负性传导作用（减慢房室结传导）

强心苷类药物的临床应用：

1、最主要是治疗慢性心功能不全（严重二角瓣狭窄，缩窄性心包炎等因心室充盈受限，强心苷疗效很差，甚至无效或有害）

2、治疗某些心率失常（房颤，心房扑动，阵发性室上性心动过速）强心苷类毒性反应：

1、消化系统症状（表现为厌食，恶心，呕吐，腹泻）

2、神经系统症状（表现为眩晕，头疼，疲倦，失眠，谵妄，黄视，绿视）

3、心脏反应（主要表现为个类型的心率失常）①快速型心律失常②房室传导阻滞③窦性心动过缓

强心苷中毒的防治：

1、剂量个体化，由于对药物敏感性的个体差异较大，在用药中，随时根据病人具体情况，调整剂量

2、避免中毒诱因：低血钾，低血镁，高血钙等均可诱发强心苷中毒

3、及时发现中毒先兆：恶心，呕吐，视觉异常等一旦出现，应立即停用强心苷

强心苷中毒的治疗：

1、对快速性心律失常，轻者口服钾盐，必要时静脉滴注钾盐

2、对患慢性心律失常和房室传导阻滞宜用阿托品解救

3、对于危及生命的致死性中毒，可应用地高辛抗体Fab片段

奎尼丁的不良反应是金鸡纳反应

利多卡因是目前治疗室性心律失常的首选药物

苯妥英钠为治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的首选药

维拉帕米为治疗阵发性室上性心动过速的首选药

硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药，是在舌下含服或吸入给药能迅速缓解心绞痛症状 普萘洛尔不宜用于由冠状动脉痉挛诱发的变异性心绞痛，引起阻滞冠状动脉β受体，使α受体占优势，抑制冠状动脉收缩。钙通道阻滞药对冠状动脉痉挛诱发的变异性心绞痛最为有效，硝苯地平可作为首选 肝素在体内外均有强大的抗凝作用。有肝素而引起的出血现象应给予硫酸鱼精蛋白，1mg能中和肝素100U

过量或长期用香豆素类可指自发性出血，一旦出血应立即停药，严重时刻用大剂量维生素k治疗

利尿药的分类：1高效能利尿药(主要作用于肾脏髓秚升支粗段皮质部和皮质部，呋塞米、依他尼酸、利尿酸)2中效能利尿药（主要作用于髓质升支粗段皮质部和远曲小管近端，噻嗪类利尿药、氯噻酮、氯酞酮）3低效能利尿药（主要作用于远曲小管和集合管，螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利）呋塞米是急性肺水肿的首选药

呋塞米应避免与其他有耳毒性的药物（氨基糖类抗生素）合用

严重肝病时宜用氢化可的松和清华泼尼松。当与肝药酶诱导剂合用时，需加大糖皮质激素的用量

糖皮质激素的药理作用：1抗炎2抗免疫3抗内毒素（不能中和、破坏内毒素，对外毒素无用）4抗休克（影响因素：1加强心肌收缩力，使心排出量增加2使痉挛血管扩张，改善微循环3稳定肥大细胞膜，减少心肌抑制因子的形成，从而防止心肌抑制因子所致的心肌收缩无力与内脏血管收缩）糖皮质激素可治疗的自身免疫性疾病有系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、硬皮病、肾病综合征

糖皮质激素用药及疗程：1大剂量突破疗法（严重中毒性感染及各种休克）2一般剂量长期疗法（用于肾病综合征）3小剂量替代疗法4隔日疗法（每日上午8-9时或7-9时为分泌高峰）

糖皮质激素的不良反应：A长期大剂量应用引起的不良反应：（1）医源性肾上腺皮质功能亢进综合症（水牛背、向心性肥胖）；（2）诱发或加重感染；（3）消化系统并发症；（4）心血管系统并发症；（5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。B停药反应：（1））医源性肾上腺皮质功能不全；（2）反跳现象。糖皮质激素不能有效控制水痘和麻疹 胰岛素皮下注射

甘露醇是治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝的首选药 氨基糖苷类有链霉素、庆大霉素

氨基糖苷类的不良反应：1耳毒性2肾毒性3神经肌肉阻滞4变态反应 二重感染（四环素菌落失调）：长期大量应用四环素类，敏感菌被抑制，体内正常菌群的生态平衡被破坏，致使一些耐药菌和真菌乘机繁殖，造成二重感染。

四环素类可沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，叫四环素牙

喹诺酮类抗菌药的药物作用靶酶是细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶

异烟肼是各型结核病的首选药

天然青霉素对多数的革兰阴性杆菌（大肠杆菌、伤寒杆菌）、原虫、立克次体、真菌、病毒无效

青霉素：天然青霉素能治疗溶血性链球菌感染（扁桃体炎）；与相应的抗毒素合用治疗革兰阳性球菌感染（破伤风、白喉）并且首选；与 合用治疗革兰阴性球菌感染（流脑）并且首选;大剂量应用为治疗梅毒的首选药

半数致死量（LD50）：反应药物毒性大小的重要数据。

副作用：药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。

受体激动剂：与受体有较强亲和力，又有较强内在活性的药物。

交叉耐药性：机体对某药产生耐受性后，对另一种药物也的敏感性也降低。

后遗效应：停药后血药浓度已降至阀浓度以下时残存的药理效应。

疫苗；激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能的药物。

有机磷酸酯类用什么药解救？

答：可用M受体阻断药药：阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱和胆碱酯酶复活药：氯解磷定、碘解磷定、双复磷等解救。

解热镇痛消抗药的作用机制：抑制体内前列腺素合成酶活性、减少前列腺素生物合成。氢氯噻嗪的药理作用：a、利尿作用 主要作用部位在远曲小管段始，抑制Na+-Cl-同向转运系统，减少Na+、Cl-的重吸收，增加尿量。也可轻度抑制碳酸酐酶，使K+排除增多。b、降压作用。c、抗利尿作用。

肾上腺素激动β2受体，松弛支气管平滑肌，解除支气管平滑肌痉挛；降低支气管黏膜下毛细血管通透性，消除支气管黏膜充血和水肿，进一步改善肺通气，达到治疗支气管哮喘的作用。

卡托普利作用机制：a、抑制血管紧张素转化酶；b、减少缓解肽的降解。

癫痫大发作的首选药：苯妥英钠。小发作首选药：卡马西平

红霉素抗菌机理：与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制转肽酶，阻止肽链延长，从而抑制细菌蛋白质合成。

安定的药理作用和临床用途：药理作用：抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛等；临床主要用于焦虑症、失眠、抗癫痫和抗惊阙。喹诺酮类药物的作用特点：a、口服吸收好，血药浓度相对较高；b、半衰期较长，服药次数少，使用方便；C、血浆蛋白结合率低，药物体内分布较广；d、穿透性能好，各组织和体液中药物浓度等于或高于血药浓度，有利于杀灭感染部位或体液中的病原菌；e、可经肝代谢，部分以原形经肾排泄，尿中浓度高。安全范围：指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离。

抗生素后效应：指细菌与抗生素短暂接触后，当药物低于最低抑菌浓度或被清除以后，细菌的生长持续受到抑制。

阿拖品抑制腺体分泌，其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感。

阻断肾上腺受体的降压药：β受体阻断药：普萘洛尔、美多洛尔；α1受体阻断药：哌唑嗪；α、β受体阻断药：拉贝洛尔。强心苷：强心苷的负性频率作用，通过加强心肌收缩力，心排出量增加，反射性提高了迷走神经的兴奋性，呈现心率减缓和舒张完全。

糖皮质激素的四抗：a抗炎；b抗免疫；c抗内毒素；d抗休克

小剂量碘参与甲状腺激素合成；大剂量碘产生抗甲状腺作用。

胰岛素的作用：加速葡萄糖的无氧分解和有氧氧化，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原分解及糖异生，降低血糖；促进脂肪合成，抑制脂肪分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成；促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，促进人体生长；促进K+内流，增加细胞内K+浓度。

阿托品的作用: 药理作用: 抑制腺体分泌;对眼扩瞳 升高眼压 调节麻痹;松弛内脏平滑肌;治疗量减慢心率,大剂量加快心率,加快房室传导;大剂量扩张血管,解除小血管痉挛及影响中枢系统.临床用途;内脏绞痛和遗尿症;抑制腺体分泌;眼科应用于虹膜睫状体炎,眼底检查,验光配镜;缓慢心率型时失常;抗休克;解救有机磷酸酯类中毒.β受体阻断剂: 一类能选择性与β受体结合,竞争性阻止去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药与β受体结合而发挥作用的药物.阿片受体完全拮抗剂: 纳洛酮是阿片受体完全拮抗剂

可乐定的作用: 有降压,镇静,镇痛作用,临床用与一线药物治疗无效的Ⅱ级高血压,适用与兼消化道溃疡的高血压;偏头痛及开角型青光眼等.硝普钠 主要用于治疗高血压危象,也可用于高血压伴有充血性心力衰竭,急性心肌梗死患者.喹尼丁 可用于青光眼的药物

支气管哮喘用药: 氨茶碱

抗炎药作用机制: 能抑制前列腺素合成.青霉素的作用机制: 与敏感菌胞浆膜上靶分子青霉素结合蛋白结合,抑制转肽酶的转肽作用,阻抑粘肽合成的交叉联结过程,造成细胞壁缺陷.由于敏感菌菌体内渗透压高,使水分不断内渗,以致菌体膨胀变形,加上敏感菌细胞壁自溶酶活化,促使细菌裂解,死亡.利尿药-----氢氯噻嗪可使血浆肾素活性增高,继而使ATⅡ及醛固酮浓度升高,不利于降压,合用β受体阻断药可对抗.甲硝唑的作用: ①抗阿米巴原虫作用;②抗滴虫作用； ③抗厌氧菌作用； ④抗贾第鞭毛虫作用

异烟肼三联用药: 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇.治疗肝胆疾病较好的药物: 红霉素 治疗手脚癣: 灰黄霉素 淋病,梅毒首选药: 青霉素 引起灰婴综合症: 氯霉素

我国学者首先发现的抗疟疾药: 青蒿素 首选于治疗血吸虫: 吡喹酮 对滴虫有较好疗效: 甲硝唑 第一线抗结核药: 链霉素

抗阿米巴痢疾: 甲硝唑 治疗急慢性肾衰竭: 布美他尼

治疗高血压伴有脑血管疾病: 尼莫地平治疗干咳: 可待因 抗心率失常: 维拉帕米 大脑积水: 甘露醇 治疗流行性感冒: 吗啉胍

对死胎,过期妊娠及妊娠合并严重疾病,需提前终止妊娠: 缩宫素

治疗胃溃疡: 法莫替丁 雷尼替丁

蛔虫药: 左旋咪唑 抗病毒代表药: 阿昔洛米

治疗四环素引起的肠炎: 万古霉素 最常用的氨基糖苷类抗生素: 庆大霉素

首次量加倍的原因: 临床上对病情危重的患者需要立即达到有效血药浓度很快产生药效时,而一般等量分次给药需经过5个半衰期才能达到稳态血药浓度,所以对病危者首次量加倍.血脑屏障的作用: 有利于维持中枢神经系统内环境的相对稳态.毛果芸香碱对眼的作用: 缩瞳,降低眼压,调节痉挛.新斯的明可用于重症肌无力,腹气胀和尿潴留,陈发性室上性心动过速,非去极化型肌松药中毒.不可用于机械性肠梗塞,尿路梗塞,支气管哮喘.肾上腺素对α和β受体均有强大的激动作用.人工冬眠喝剂: 氯丙嗪+中枢抑制药(异丙嗪,哌替啶)

解热镇痛药—吲哚美辛

高肾素型高血压特效药: 卡托普利 脑水肿的特效药: 甘露醇

肝素的作用:抗凝作用 抗动脉粥样硬化作用 无降低胆固醇作用

平喘药的分类: β2肾上腺素受体激动药;茶碱类药(氨茶碱 胆茶碱 二羟丙茶碱);M胆碱受体阻断药;过敏介质阻释药;糖皮质激素类药

降血糖药物治尿崩药: 氯磺丙脲

磺胺类药是最早用于治疗全身性感染的人工合成化疗药.第三代头孢菌素的特点: 对革兰阳性菌作用较弱,对革兰阴性菌作用强;对各种β—内酰胺水解酶具有高度稳定性;对肾脏基本无毒;可通过血--脑脊液屏障

大环内酯类包括: 红霉素.卡马西平用于躁狂症

流行性脑膜炎首选药;磺胺嘧啶 轻度高血压可用利尿药

可逆转心肌肥厚的药物: 卡托普利

氯霉素的不良反应: 抑制骨髓造血功能 灰婴综合症 二重感染等

扩充血溶量最好的是 全血

生理学复习重点 第6篇

一、选择题（40题，每题 1.5 分，共 60 分）

（一）A型选择题30题

（二）B型选择题6题

（三）X型选择题4题

二、名词解释（8题，每题 2.5 分,共 20 分）

负反馈:在正常人体，多数情况下反馈信号可抑制或减弱控制部分的活动，这种反馈信号的作用性质和方向与控制信息的作用性质和方向相反的，称之为负反馈。

极化:通常把静息电位存在时膜两侧所保持的内负外正状态称为膜的极化。去极化:如果膜内电位的负值减小的方向变化，称为膜的去极化或除极化。阈强度:在一定的刺激持续时间作用下，引起组织兴奋所必需的最小刺激强度。血清:血液凝固后析出的淡黄色的透明液体称为血清。

生理性止血:正常情况下，小血管破损后引起的出血在几分钟内便自行停止，这种现象称为生理性止血。

射血分数:指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。

收缩压：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在心室收缩中期动脉血压的最高值称为收缩压。中心静脉压：是指右心房和胸腔内大静脉血压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为4~12cmH2O。

发绀（紫绀）：当毛细血管床血液中的去氧Hb含量≧50g/L时，皮肤、黏膜呈现紫蓝色，称为发绀。肺泡通气量：是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量，肺泡通气量=（潮气量-解剖无效腔容量）×呼吸频率。

粘液-碳酸氢盐屏障：在分泌黏液的同时，胃黏膜上皮细胞还持续分泌HCO3¯，HCO3¯不断向凝胶层中渗透，与黏液共同构成一道隔离胃腔与胃黏膜上皮的物理-化学屏障。

容受性舒张：当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管的刺激可引起胃头区平滑肌舒张，并使胃腔容积由空腹时约50ml增加到进食后的1.5L。胃壁平滑肌的这一适应性运动称为容受性舒张。水利尿：一次大量饮水1000ml以上，会引起尿量增多的现象，称为水利尿。肾小球滤过率：是指单位时间内两肾生成原尿的量。

肾糖阈：当血糖浓度达10mmol/L（180mg/100ml）时，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。

拮抗剂（受体阻断剂）：

牵涉痛：一些内脏疾病往往引起体表某些部位疼痛或痛觉过敏的现象，称为牵涉痛。

克汀病（呆小症）：如果在胚胎期间或婴幼儿时期甲状腺激素供应不足，脑与骨的发育都会受影响，导致呆小症（克汀病），主要表现为智力迟钝和身材矮小。

应激反应：是指各种有害刺激都能引起机体同样的非特异性的全身反应，称为应激反应。

三、问答题（3题，共20 分）

1.红细胞生成必需哪些原料？当它们不足时，可能对红细胞生成产生什么影响？机体如何调节红细胞生成？

铁和氨基酸是合成血红蛋白的必需原料，叶酸和维生素b12是红细胞成熟必需的物质。

当铁的摄入不足或吸收障碍、或因长期慢性失血导致机体缺铁时，可使血红蛋白的合成减少，引起缺铁性贫血。

叶酸缺乏时，将导致DNA合成减少，幼红细胞分裂繁殖减慢，红细胞体积增大，形成巨幼红细胞性贫血。

当维生素b2缺乏时，将导致叶酸的转化和利用下降，影响红细胞的分裂和成熟，导致巨幼红细胞性贫血。

体液调节是红细胞生成调节的主要方式。

（1）促红细胞生成素是由肾脏和肝脏分泌的一种激素，能够刺激骨髓造血功能，及时有效的增加红细胞的数量。

（2）雄激素对红细胞生成的作用主要是通过刺激肾间质细胞产生EPO来实现的。此外，也能直接刺激骨髓红系祖细胞增殖。

2.中心静脉压的正常值是多少？试述中心静脉压的影响因素及其临床意义。

中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉血压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为4~12cmH2O。影响中心静脉压的因素有：

（1）心脏射血能力 中心静脉压的高低取决于心泵功能和静脉回心血量之间的相互关系。若心脏喝血能力强，则中心静脉压低；心脏射血能力减弱（如肺心病心力衰竭），则中心静脉压升高。（2）静脉回心血量 静脉血回流通畅，则中心静脉压低。如果血量不足或外周静脉血回流障碍，则中心静脉压过低；如果心泵功能减弱和/或静脉血回速度加快（如输血、输液过多、过快），则中心静脉压升高。因此中心静脉压反映心泵功能情况和静脉回心血量的多少，故临床上把测量中心静脉压作为控制补液速度的一个重要指标，中心静脉压过低或有进行性下降的趋势，常表示血量不足或静脉血回流不足，是输血、输液的指征。

3.O2在血液中是如何运输的？O2与Hb结合有何特点？

正常情况下，血液中接近99%的O2与红细胞内的血红蛋白（Hb）形成化合物-氧合血红蛋白，并以此方式进行运输，其余的O2以物理溶解方式存在于血浆。Hb与O2结合反应的特征：

（1）Hb与O2的结合反应快速而且可逆。

（2）Hb与O2的结合是氧合反应而不是氧化反应。（3）Hb与O2的结合具有饱和性。

4.胰液有哪些主要成分？各成分有何生理作用？ 胰液的成分包括水、电解质以及有机物。

胰液中大量的水有利于输送和排放各种外分泌物，在进入肠腔后对食糜还有强大的稀释作用。

HCO3¯是胰液中重要的无机成分，其生理作用主要包括：中和由胃进入十二指肠的H+；保护小肠黏膜免受酸性食糜侵蚀；为小肠内多数消化酶的水解活动提供弱碱性的适宜pH环境。

胰液中的有机物主要是蛋白质，其中最重要的功能成分包括分解三类营养物质的消化酶，统称为胰酶。各种胰酶均由胰腺的腺泡细胞合成和分泌，在进入小肠腔后发挥他们的水解作用。

（1）蛋白质消化酶：主要包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、羧基肽酶A和羧基肽酶B等。胰蛋白酶、糜蛋白酶和弹性蛋白酶属于内肽酶，作用相似，都能水解蛋白质的内部肽键，而羧基肽酶则破坏多肽链羧基端的肽键。在以上水解酶的共同作用下，肠腔内的蛋白质及多肽被分解，最终生成以小分子多肽（含2~6个氨基酸的寡肽）为主、含少量氨基酸的消化产物。

（2）碳水化合物消化酶：胰液中的胰淀粉酶与唾液淀粉酶同属α-淀粉酶，可将食糜中的淀粉及糖原降解为二糖和三糖，其消化产物主要包括极限糊精、麦芽三糖和麦芽糖。胰淀粉酶水解作用的最适

pH为6.7~7.0。

（3）脂质消化酶：食物中的脂肪成分主要有三酰甘油（甘油三酯），胰液中的胰脂肪酶可分解甘油三酯为脂肪酸、甘油一酯和甘油，反应的最适pH为7.5~8.5。

5.简述经典突触传递的过程。

（1）当突触前神经元冲动传到轴突末梢时，突触前膜去极化，引起电压依赖性Ca2+通道开放，突触前膜对Ca2+的通透性增大，因胞外Ca2+浓度高于抱内，故Ca2+内流。

（2）突触前膜内Ca2+浓度增高，引起突触小体内囊泡向突触前膜移动，之后囊泡膜与突触前膜融合，经出胞过程把神经递质释放到突触间隙。（3）神经递质经突触间隙扩散到突触后膜，并作用于后膜上的相应受体或化学门控通道，改变突触后膜对某些离子的通透性，使突触后膜产生去极化或超极化型的膜电位变化，称为突触后电位。突触后电位包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位。

6.食物中长期缺碘时，甲状腺为什么会发生肿大？