儿科医院医疗论文范文

儿科医院医疗论文范文第1篇

摘 要：医院是一个特殊的服务性机构，其服务性既要体现医疗技术、护理水平能否让患者满意，也包含如何为患者提供高质量的充满人文关怀意识的标识导向服务系统。这个服务系统不单是指采用文字或者图形指引患者到达指定地点就诊，还需用最直观、准确的方式向患者传达医院的诊疗服务理念与文化精神内涵。

关键词：标识导向系统 医院文化

医院是一个特殊服务机构，也是一个人员密集、功能区域划分众多与就诊环境复杂的公共场所。如何使得进入医院的人在第一时间内除了借助问询医务人员外获取最直接信息，建立一套醒目的系统化，规范化、富有人文气息的医院标识导向系统显得尤为重要。而这种标识导向性服务系统，指的不仅是要用标识上的文字或者图形语言指引患者到指定地点就诊，也需包含标识上所体现的医院文化给患者传达的一种人文关怀精神。

一、医院文化与标识导向系统之间的关系

随着医学模式由传统的生物医学模式向现代的生物—心理—社会医学模式的转变，无论是医务人员还是患者都已明确地意识到，外界的社会因素或个体的生物因素都会对人体的健康和疾病起着重要的作用。人们对医疗环境也提出了越来越高的要求：人性化的医疗环境，对病人的意愿和需求给予尊重和理解；同时，医务人员也希望医院在环境建设过程中最终体现对病人与医护人员的人性化关怀，于温馨适宜的工作场所中保持平和的工作状态，对医院产生一定的文化情感认同。

因此，设置科学明晰的医院标识导向系统，不仅是医院形象系统与内部使用功能的重要组成部分，也是医院信息化管理的基础平台，是医院文化建设必不可少的一部分。医院文化具有外显和内涵两种形态，一般来说，精神文化属于内涵建设，而物质文化属于外显范畴。

作为一个从事医院文化宣传与管理的工作人员，我个人对医院文化与标识系统之间的关系理解是，从字面上来看，文是文字表达，化则是改变，文化应该是指无需蛮力通过理念传达精神，继而潜移默化地改变人的想法与行为，其本质是一种非强制性的影响力。

同样，医院的标识导向系统，是一个集文字、图案、色彩、造型及符号等文化元素于一体的视觉传达工具，是最具有代表性的外显物质文化。成功的标识导向系统可以人们在进入医院的第一时间，感受到一家医院是否具备切实的“以病人为中心、以人为本”服务理念和文化精神内涵。

二、标识系统的建立要有医院自身独特文化风格与精神特质

医院文化是一种融合医院自身特色，基于一定社会文化基础的群体文化，如公共关系、医患关系、员工和管理者的行为交流方式；领导者和医患之间的沟通、全体员工自我意识、价值观、道德观、归属意识、群体心态等方面的形态。

我院是一家位于苏北鲁南地区有着105年历史的老院，前身是美国的教会医院，原名为“义德医院”，寓意“诚义、厚德、精术、至善”。虽经历史的变迁数度易名，但历经百年岁月洗礼的“义德”精神，在医院的发展进程中始终发挥着重要的文化引领作用。

当前，许多医院导向系统设计风格相似，制作雷同，没有建立起体现自身独特形象的导向系统。事实上，标识导向系统的建设应坚持立足创新思维、张扬独特个性、融入历史文脉、功能优化实用的原则，打破传统设计的习惯性思维，综合医院的独特性、历史性、文化性，力求设计出既有独特风格又有文化内涵的医院标识导向系统。只有独具特色的品牌形象，才能在行业中独树一帜，才能增强就医者对医院的认知度，提高医院的竞争力。

对我院而言，标识导向系统既要充分反映出医院百年历史的文化积淀，体现出多年秉承的“诚义、厚德、精术、至善”的医院精神，同时也要体现出一所现代化综合性公立医院的讲诚信、公益性特质。

在设计标识系统过程中，我们充分融合了视觉识别系统的基本元素，在每一块导向牌或者墙体宣传栏以及标识牌都制定了统一的logo（标志），其中包括院徽、院名、医院精神，统一规范使用字体、字号、色彩与国际惯用或标准符合，如男女卫生间、残疾人通道、禁止吸烟等。

有研究表明，当人们在接受外界信息时，视觉所能接受的信息可占全部信息的83%，而由视觉器官收集到的信息在人类记忆库中具有较高的回忆值[1]。在标识的表现形式中，色彩给人的感官刺激最为直接，我们便依据院就诊功能区域的划分与内外结构的特征，有选择性地采用部分不同色彩加以区分，以方便患者准确获取信息，顺利抵达目的地，比如，我们在外科候诊区域选择了较为安静与舒适的中性黄色；内科诊区则为恬静深远的绿色；妇产科诊区为温馨怡人的藕粉色；儿科诊区为活泼可爱的卡通图案……使得许多前来就诊的患者在离开医院后，对所经过的区域依旧能够产生了很强的视觉记忆，同时，也得到了医院职工的一致好评。

三、标识系统的设计应与建筑和环境设计风格相统一

标识导向系统设计作为建筑和环境规划设计的延续与细化，应充分尊重二者的设计风格与设计理念，追求与建筑和环境的和谐与交融。

例如，我院新院区整体建筑环境形式现代感强烈，体量关系明确，线条流畅优美，因此，我们采取与之相呼应的相关视觉元素，借鉴建筑和景观的设计手法和表现形式系统地设计了中英文标识导向系统。

在门诊大楼中，于门诊大厅导医台前方略微后倾放置了一个长条行明亮的蓝色与大气的浅灰色相间的医院楼层分布图，直观清晰地告诉患者每个科室所在的楼层位置；进入大厅后，悬挂的蓝色灯箱与墙体导向标牌则明确地指明了所需科室的方向；每个候诊区前，设有鲜明的科室名称标识牌，特殊科室辅以橘红色加以区别，然后经导医叫号系统提示，可准确抵达就诊房间。直观的标牌，能够正确方便地引领患者去达想去的场所，并且与整体环境效果系统高度一致，以展示医院“以人为本”的文化底蕴。

标识导向系统的色彩、材质和造型在选用时，也要符合就诊者对现代医院的需求。随着生活的好转，人们对生活品质的要求也越来越高，就诊时对于导向系统的色彩、材质和造型的要求相应也有所提升。我们在设计过程中，同样借鉴了色彩心理学角度，有效地利用视觉元素，以盎然的生机和暖意来调和、缓解就诊者和医务人员的压抑情绪与心理压力。

在材质的选用方面，优先考虑材料的亲切感与现代意识，以增加患者尤其是年轻群体对医院的好感与认同感。对于材质的选择，同样考虑到使用的方便性、安装的可靠性与安全性等；从造型角度来讲，合理运用一定的艺术手段，加强其立体美感也会给患者带来轻松的文化气息。

四、标识导向系统要遵循“以人为本”的设计原则。

近年来，随着医疗制度的深入改革，医患关系也发生了巨大的变化。医务人员与患者之间的关系也被赋予了新的时代内容与情感文化内涵，如彼此的平等与尊重、和谐与信赖、相互的关爱与支持等。作为一种媒介载体，一个成功的优秀的标识导向系统始终要在为使用者的安全、方便、舒适考虑的同时，在功能性完善的情况下，要尽最大可能地去直接地传递医院对患者的人文关怀信息，同时更为直观、明确地传播医院文化内涵，以满足患者对医疗服务的情感需要。

中国卫生经济研究学会医疗卫生建设专业委员会研究认为，医院文化应该渗透到医疗服务的每一个环节，作为传播医院文化的重要窄梯，医院标识系统应该具有以下几个特有功能。一是将微笑服务具体化为直观、明确、快捷的视觉网络；而是将对患者的关爱体现为热情、温暖 、亲切的图文信息交流；三是将医院、患者、家庭、社会之间的联系呈现为彼此自律的文化沟通；四是将整个医疗过程设计为科学、有序、高效的导向流程[2]。要采用图文并茂的方式，将医院文化及诊疗特色轻松地传达给公众，做到视觉直观、指示明确、耳目一新，同时也达到营造温馨舒适的就医环境的目的。

我们在医院的标识导向设计过程中，首先是按照分级导向的理念，由里及外将医院按照不同的功能进行了区域化标识管理，如，在医院停车广场上，除了安装醒目的消防与急救等常规户外标识外，还在广场边上设计了图文并茂的医院文化长廊，按照季节定期更换不同的养生与防病知识，以充分体现医院处处为民服务的理念；在医院门诊的每个楼层都设有一目了然的楼层索引图、平面示意图、就诊流程图等标识标牌；在病区里，每个房间里均配备了各种温馨提示和爱心小贴士；对于病区的药品存放、标本放置、垃圾分类、卫生消毒等区域统一规格安装了卫生部的规范化标识……于细微处体现医院的精细化管理，让患者切实感受到来自医护人员的悉心关怀和人文熏陶，进而提高患者对医院整体服务的满意度。

当然，医院的标识导向系统目前还处于一个研究开发的发展阶段，需要我们在实践中不断地加以研究和完善，最终形成与医院院情相切合、真正体现以人为本理念的人性化、个性化的标识导向体系，以充分彰显医院的文化内核。

参考文献

「1」曹晓萍，浅谈医院标识系统的设计与制作「J」，中国保健营养，2013，5（5）：786-787

「2」张青，朱士俊，医院标识文化要体现以人为本「J」，中华医院管理杂志，2005，6（21）：426-428

（作者单位：连云港市第二人民医院）

儿科医院医疗论文范文第2篇

1 患儿的身心特点造成沟通困难

1.1 自我表达能力差

婴幼儿患病不会通过语言来表达其不适和要求, 因此, 家长对病情的陈述往往是病史的关键部分, 但其可靠性差异很大, 沟通的真实性较差。如婴幼儿腹泻后, 其大便的次数、性质、持续的时间、其他伴随症状等只能由母亲或家人告诉医生[1]。

1.2 情感控制能力低

学龄前和学龄期儿童认识事物时常以自我为中心, 情绪变化快, 情感控制能力较成人明显低下。尤其是3岁以下儿童, 更是缺乏理解能力及对因果关系的判断辨别能力, 缺乏对情感控制的能力。而危重患儿家长由于着急, 往往在表达上较激动, 容易失控, 造成沟通困难。

1.3 对疾病的耐受力低, 反应性强

3岁以内的婴幼儿, 由于其中枢神经发育不完善, 对外界刺激的反应较强, 稍有不适和疼痛, 就表现出烦躁和哭闹不安。如婴儿生病时, 表现为长时间的啼哭, 并且不吃不喝, 不易停止哭闹, 家长在焦躁环境下沟通比正常情况下困难的多。

1.4 患病后心理变化大

患儿常常表现出恐惧、愤怒、惊骇、烦闷、不安等情感, 有的病儿甚至发生夜惊、尿床等现象。尤其是有过看病、吃药、打针体验的患儿, 面对医务人员会害怕而哭, 面对打针、吃药更会产生莫名的紧张或恐惧, 在复诊时, 就会表现更为突出[2]。沟通时易出现抵触心理, 很难获得正确信息。

1.5 检查及治疗时不易合作

儿童注意力相对不集中, 易被外界事物所吸引。医务人员询问病史时常很难控制与其谈话, 因此, 必须要有足够的耐心, 甚至需反复多次才能获得正确的检查结果。如B超检查, 会因患儿乱动而造成检查结果不准确, 造成误诊。

2 沟通方法与技巧

鉴于患儿上述特点, 在诊治过程中总结出以下方法与技巧, 便于沟通。

2.1 安抚性沟通

无论是对孩子还是家长, 在沟通前应设身处地为其着想, 急人所急, 这样才能增加家长的信任度, 便于更好地沟通。如家长往往会对疾病预后产生恐惧感, 尤其是危重病患儿家长, 往往表现出悲观情绪, 这时候医务人员更应该用婉转的语言安慰家长, 给予精神支持。

2.2 预防为主的沟通

如预测可能出现的症状, 应在早、晚交班时将值班中将患者和事件作为重要内容进行交班, 使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。

2.3 交换沟通者, 多语言沟通

如责任医师与患者或家属沟通有困难或语言上有障碍时, 应另换其他医护人员或上级医师、科主任与其进行沟通。塔城地区属多民族地区, 经常会遇到少数民族患者, 在与本民族沟通的效果上要明显高于其他民族, 若语言沟通上有障碍, 可改换民族医生与其沟通。

2.4 集体沟通

当下级医生对某种疾病的解释不肯定时, 应当先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。如对一些高发的病症, 癫痫病, 包虫病等不可乱下结论, 应会诊后给予家长确定信息。

2.5 协调统一后沟通

诊断不明或疾病病情恶化时, 在沟通前, 医生与医生之间, 医生与护士之间, 护士与护士之间要相互讨论, 统一认识后由上级医师对家属进行解释, 不要随意乱下结论, 避免使病人或家属产生不信任和疑虑的心理。

3 沟通时的注意事项

(1) 以患者的立场来考虑问题, 对其诚信、尊重、同情并具耐心。多给予患者精神安慰, 利于病情的好转。 (2) 认真倾听多听患者或家属说;详细介绍多对患者或家属说。避免医生不耐烦, 对患者持打发态度。 (3) 在沟通过程中要留意沟通对象的情绪状态, 留意自己的情绪, 学会自我控制。面对多种民族的患者, 应一视同仁, 加强自身的责任感, 让患者感受到依靠感, 归属感。 (4) 在沟通过程中尽量使用白话, 少用医学专业术语;如休克, 脱水等, 尽量让家长明白其意思。 (5) 沟通时可使用小玩具、糖果等吸引孩子的注意力而获得有义信息。对患儿多给予肯定式的语言, 以此加深情感交流, 提高沟通质量。 (6) 对于偏远地区的患者, 由于民族及语言上的差异, 加之经济条件有限, 应询问其是否有少儿医保, 在沟通时应让其了解医院的政策, 医疗费用等, 从一开始就让患者感受到为其着想的态度而产生信任感。

儿科医患沟通的形式并非一成不变, 作为医务人员一定要本着为病人着想的思想, 在彼此信任和理解的基础上, 加强儿童及患儿家长的心理学知识的学习, 时刻谨记自身的责任, 多一点理解, 多一点关心, 多一点爱心, 克服医患沟通过程中各种障碍, 提高医疗质量。

摘要：目的 通过分析患儿及患儿家长的心理反应, 适时做好心理疏导与沟通, 以减少医疗纠纷。方法 平时治疗时间通过与住院患儿家属的沟通及患儿的表现, 了解护患沟通障碍的具体表现形式及问题存在原因。结果 分析患儿及家长的身心特点, 总结合适的沟通方法及技巧。结论 总结患儿及家长的身心特点, 提出一套合适恰当的沟通方法和技巧, 有助于临床诊疗效果的提高, 增进医患关系, 减少患者及家属的心理障碍。

关键词：儿科,沟通

参考文献

[1] 曹宏, 周朋.重建新型医患关系儿科医患沟通的途径与技巧[J].中医儿科杂志, 2010, 6 (2) :56～57.

儿科医院医疗论文范文第3篇

【摘要】随着我国经济发展水平的提升，科学技术的发展，我国医院医疗构成情况发生一定的变化，医院安全保卫工作出现了一些新的问题，发生较大的变革。现阶段，我国医患矛盾逐渐加深，经常会出现患者对医院医疗服务不滿意的情况，进而给医院医护人员带来身体上的伤害，不利于医院医疗服务工作顺利进行。为此医院要加强安全保卫工作变革，有效保证医护人员的人身安全。

【关键词】医院安保;工作要点;重要性;具体分析

现阶段我国医疗体制改革进入关键时期，医患矛盾不仅没有得到有效解决，而且在逐渐加深，这在一定程度上阻碍了我国医疗事业的发展。为了顺应时代发展潮流，我国医院必须全面掌握医院安全保卫工作的重要性，了解医院安全保卫工作要点，促进我国医疗卫生事业进一步发展。

1 医院安全保卫工作的重要性

1.1有利于保障医院日常医疗活动的安全性 我国政府部门对医院有着十分严格的要求，在医院运行中，安保部门是重要的组成部分，在维护医院日常医疗秩序中发挥着十分重要的作用，是保障医护人员生命安全的重要部门，占据着不可替代的地位[1]。医院安保部门工作的最终目标是保障医院医疗活动安全进行，制定科学合理的风险防范措施，有效打击医院内部存在的各种违法犯罪活动，最大程度降低灾害事故和各类案件发生的概率，减少医院的经济损失，促进医院医疗活动顺利、稳定进行。

1.2有利于为医院创造安全的工作环境 建立健全和完善的安全保卫工作制度是医院开展安全保卫工作的首要环节，有利于预防和减少违法活动，真正贯彻和落实医院相应的方案，有效打击侵害医院安全的各种违法犯罪活动，保障医护人员和医院财产的安全，维护医院内部秩序。医院安全保卫工作的顺利开展将为医院的诊疗活动、科研活动和教学活动提供优质环境和安全的氛围，为医院患者创造一个稳定的医疗环境[2]。从以上内容我们可以看出医院安全保卫工作质量与医院医疗环境的好坏有着十分密切的联系，它直接决定着患者的生命安全。

1.3医院安全保卫工作是社会综合管理系统的重要组成部分 如果医院在医疗活动开展过程中缺乏安保部门的配合，那么将会无法有效维护医院的良好秩序，降低医院的经济效益和社会效益[3]。在城市公共服务建设中，医院是重要的组成部分，也是公开的、特殊的场所。而医院安全保卫工作则是社会综合管理系统不可缺少的一部分。为此，医院安保部门要积极参与医院的行政管理工作，提高医院安全管理质量，为社会的安全稳定贡献出一份力量。

2 我国医院安全保卫工作中存在的问题

2.1医院安全保卫组织结构具有一定的滞后性 医院是治疗疾病的重要场所，医院开设的最终目的是挽救更多的生命，因此我国部分医院将工作重点放在了医院管理和医院经营上，忽视了医院安全保卫工作，导致医院安保工作存在严重的滞后性[4]。同时医院领导对安全保卫工作缺乏足够的重视，将更多的时间和精力放在了科研领域和医疗领域上，医院安全保卫工作仅仅流于形式。虽然我国政府相关部门要求医院必须设置安保部门，配备专业的安保人员，但是实际上只有少部分医院充分贯彻和落实了，大部分医院的安全部门仅仅是一个空壳，其中的安保人员也是身兼数职。甚至有的医院将安保部门作为一个养老和清闲的部门，这在一定程度上阻碍了医院安保人员工作职责顺利履行。

2.2医院安全保卫工作的难度较大 医院是公共场所，具有开放性的特征。随着我国经济发展水平的提升，医院的发展规模逐渐扩大，安全保卫工作变得更加多样化、复杂化，这大大增加了安全保卫人员的工作难度。医院安保部门不仅要维护医院的正常秩序，而且要保护医护人员、病患、实习生和维修人员的人身安全，任务较重，工作压力较大。除此之外，医院中的很多安保人员都不是在编人员或者合同工[9]，安保人员的流动性较大，具有较强的不确定性，这进一步提升了医院安保部门安全保卫工作难度。

3 医院安全保卫工作要点

3.1明确每一位工作人员的安全责任 为了提升医院安全保卫工作质量和工作效率，医院相关工作人员要全面贯彻和落实安全管理工作，建立完善的个人安全责任制度，将安全保卫工作放在重要位置，提高对安全保卫工作的重视程度，从根本上提升安全保卫工作水平。首先医院要给予安全保卫部门领导足够的权力，明确公开医院中每一位工作人员的安全责任，增强医院职工的安全意识，使医院职工更加清楚的认识到自身的安全职责，促使医院医护人员更好的配合安保人员的工作。

3.2严格执行相关的操作流程和管理制度 制定严格的医院安全保卫管理制度是做好安全保卫工作的重要基础和前提。为此医院管理人员在实际工作中要同时兼顾制度和管理，不断健全和完善安全保卫制度，认识到安全保卫工作是没有终点的，因此要不断提高医院保卫工作管理水平。为了充分调动安全保卫人员工作的主动性和积极性，医院管理人员要建立完善的奖惩制度和责任追究制度，以医院实际经营情况为基础，制定科学合理的应急方案。一旦在医院日常经营中出现了安全问题，一定要及时实施解决方案，在最短时间内有效控制事故现场，最大程度减少医院的经济损失，降低人员伤亡数量。

3.3加强与公安部门的配合，加大执法力度 医院要严格按照上级的部门的规定和要求设置警务室，配备专业的警务人员。一旦在医院中发现任何可疑的、可能对医院中的人造成威胁的人一定要在第一时间通知公安部门和当地行政部门，充分发挥公安机关的作用，加强与公安部门的沟通和配合，建立长期的、完善的合作制度，这样可以及时有效的排查影响到医院安全、稳定运行的事件，为医院安保人员做好警卫工作奠定良好的基础。从中我们可以看出，医院安保部门加强与公安部门的联系和沟通，能够充分发挥安保人员的主观能动性，加大对犯罪分子的打击力度，使公安机关及时掌握社会治安的动向。

3.4加大对安全保卫工作的投入，有效解决医院纠纷问题 医院管理人员要积极开展安全教育活动和相应的培训活动，全面贯彻和落实安全防范措施，不断健全和完善岗位责任制度，并且要求医护人员严格按照相应的规章制度执行工作任务，降低安全事务发生的几率，有效解决医院出现的各种医疗问题。在医院经营和发展中，安全保卫工作发挥着不可替代的作用，医院领导人员要加大对安全保卫工作的投入，要求各个职能部门密切配合安保部门的工作，与安保部门有效沟通与联系，有效解决和缓解医患矛盾。受到各种因素的影响，我国医院安全保卫工作存在着很多问题尚待解决，因此医院要以实际经营情况为基础，充分发挥安全防范体系的作用，提高安全防护技术和设备的利用效率，全面提升医院安保部门的工作能力。

4 结语

从以上内容我们可以看出，医院安全保卫工作在医院有序运行中发挥着不可替代的作用，是医院健康可持续发展的重要保障。为此医院要高度重视安全保卫工作，有效解决安全保卫工作中遇到的问题，制定科学合理的解决措施，为医院良好运营奠定基础。

参考文献

[1] 许军雄. 医院安全保卫工作要点及重要性阐述[J]. 管理观察， 2017， （22）： 159-160.

[2] 郑茂友. 医院安全保卫工作要点及重要性[J]. 现代国企研究， 2018， 144（18）： 151-151.

[3] 李济东. 浅析医院安全保卫工作现状及其发展对策[J]. 现代医院管理. 2010， 8（6）： 63-65.

[4] 潘华新形势下医院思想政治工作的新思路 . 中华现代医院管理杂志， 2004， 2（11）： 52-52.

[5] 曾辉浅. 谈新时期医院思想政治工作的重要性. 中国中医药现代远程教育， 2010， 8（15）： 149-150

通信作者：朱晓勇，E-mail：zhuxiaoyong@163.com

儿科医院医疗论文范文第4篇

摘要：近年来，医院的规模不断扩大，在社会活动中所起的影响也日益巨大。而在对疾病诊疗流程中，医院仪器与设备诊治也是不可或缺的主要手段之一，但是在医院的日常管理中，关于医院仪器设备现代化的维护管理工作也面临着不少问题，这也使得医院仪器设备维护管理工作面临着很大的困难，所以如果想要更有效的提高医院医疗器械的现代化维护管理能力，则必须根据当前医院在医疗仪器设备维护过程中所出现的问题加以分析，进而给出医院诊疗仪器设备现代化维护管理工作的具体措施，从而提升医疗器械的使用寿命与效率，使得医院仪器与设备可以给医院管理创造更多的效益。

关键词：医疗器械;维修;管理;质量

随着中国医学事业的迅速发展，现代医疗器械已经成为了一个医生诊疗技术水平高低的重要衡量标准，而现代化的医用仪器设备也和医学事业的发展密不可分，在医学诊疗中起到了日益关键的角色。医疗器械的现代化技术水平也日益提升，并且开始向高精密仪器方面发展，在这些情形下，为保证医院检查和护理工作的水平，也要求现代化的医院维护管理系统与医疗器械相适应。医疗器械为机械化专用设备，它在运用过程中不可避免的会发生故障，如果有故障产生时，将无法提高检测数据的准确度，从而需要提升医疗器械设备的维护管理质量，以确保检测数据的正确性及病人的安全性。

一、医疗器械维修中存在的问题

1.1对医疗器械维修管理缺乏重视，维修人员素质偏低

医院无法重视到医疗器械维护管理工作的重要性，不但没有专门的维护技术人员，甚至对维护技术人员的素质也没有严格要求。很多医院的医疗器械维修技术人员的技术水平比较低下，不但没有相应的医疗器械修理基础，同时也缺乏必要的技术培训，使维修技能和现代化的仪器设备无法配套。

1.2没有完善的医疗器械管理制度

在當前各个医院中，对医疗器械管理工作不规范的状况仍然普遍存在，对医疗器械的管理工作多是以规章为主，而往往这种规章管理都是形式上的，对医疗器械的实际维护工作没有规范性且实施起来很不容易，不但缺乏具体的管理工作过程，同时由于医院内部管理工作中考评制度的不足，这也使得医疗器械维护工作人员的技术参差不齐，对于维护工作一直处在样样通，样样松的现状，而且维护质量也达不到国家规定的标准，这就对医疗器械的正常工作和准确检测造成了很大的负面影响，医疗器械故障也时有发生，同时检测的有效性也无法提高，导致医院的信誉受到很大的影响。

1.3维修技术与不断更新的医疗器械脱节

近年来由于科学技术的迅速发展，医疗器械更新迭代的速度日益提高，其智能化水平也日益提高，这也对维修技术人员的水平提出了更高的要求。由于当前不少医院的医疗器械保养技术水平还处在传统的保养技术水平上，不但保养技术手段相对滞后，同时又缺乏精密的检查仪器设备，在这些状况下就无法满足这种现代化医疗器械的保养需求。造成这种状况产生的主要问题就是医院领导对医疗器械保养管理的相对忽视，对于医疗器械保养方面投入的资金不足，由此造成医疗器械保养产品质量的无法保证。

二、加强医疗器械现代化维修管理水平的对策

2.1设计适应新需求的管理框架

医院从对设备管理工作开始逐步进入了设备全生命周期管理，所谓设备的全生命周期管理，即以单件仪器设备为基准，以设备需求提出设备采购的起始点，并涵盖从仪器设备采购、应用、维护、直到仪器设备报废的全过程分析。既包括了设备购置费、设备维护材料费、修理人员费等费用成本分析， 也包括了使用效果分析，其终极目的是实现设备在其生命周期内花费最小，且综合经济效益最大的目标。设备的管理工作，包含了设备招标采购、设备维护、设备质控、设备的日常维护管理等几个环节。设备维护管理将纳入设备的整个生产生命周期，成为一个可以减少设备综合费用，从而达到最优化经济效益的管理环节。

2.2实现医疗器械的精细化管理

信息化设备在医疗卫生行业中的运用也非常普遍，目前很多公立医院都已经开始研制相应的设备管理体系，并针对设备、耗材等不同的特征与属性实施了分类。对领用、调配、传递、再利用、维修、利用、报废、赠送等生产流程统筹管理和统一监控，有效减少了生产成本，提升了企业管理效率。目前维护管理工作中需要维护管理人员不仅要熟练掌握技能，同时也要作好相应的设备维护管理工作记录，设立维护档案，以便于更好地了解设备情况，及时处理故障问题。维护管理工作记录法要求，维护管理者要仔细记录每台设备的工作状况，并对医疗器械实行分类，设置详尽的技术档案，并根据不同的设备类型进行维护档案的录入管理工作。

2.3加强对医疗器械的投入力度，提高维修质量

医疗器械修理工作是一个专业性相当强且维护方法比较复杂的工种，就目前来看，很多大型仪器设备修理工作越来越依靠上游厂家，更加使得设备管理部门的重要性逐渐被降低。设备管理相关人员应促使医院领导层改变传统观念，加大对医疗器械的投入，设备管理能力的改善，人员维修技术水平的提升，设备维修的品质和效益，才能使维修质量得以有效提升。

结束语：

目前各医院医疗器械的现代化管理水平在日益提升，这也使医疗器械的维护管理工作增加了很大的困难，所以要求医院必须提高对医疗器械维护管理工作的重视，加强技术和专业的人才培训，同时加大对维护设施的投资力度，进一步健全医院维护管理体系，以提高医疗器械维护水平，从而实现医院效益的整体提升。

参考文献：

[1]刘仁军.医院医疗器械维修管理中存在的问题及对策[J].智慧健康，2021，7（16）：155-157.DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.16.052.

[2]熊维龙.医疗器械电子设备维修中存在的问题与管理对策[J].人人健康，2020（23）：76-77.

[3]解其芝，李桂芝.医院医疗器械维修问题及维修管理对策探讨[J].中国医疗器械信息，2020，26（22）：173-175.DOI：10.15971/j.cnki.cmdi.2020.22.086.

儿科医院医疗论文范文第5篇

[摘要]通过相关制度建设和规范化的管理程序为手段，重点为医疗纠纷易发人群、明确规范要求的医患沟通、以临床路径为基础的规范化诊疗以及职能部门的合理监管，以提高医疗质量为主要内容，从而降低医疗纠纷的风险，构建医院医疗安全体系。

关键词：医院管理 医疗安全

医疗质量、医疗安全是医院管理的第一要素，医疗安全是医疗质量的具体表现。在现有医院运行模式下，医院新面临的事实是医患关系越来越趋于紧张，医疗纠纷上升速度较快。据中国消费者协会资料显示，自1996年到1999年，在3年多的时间里医疗投诉的增长幅度接近10倍[1]。上海市卫生局一项调查显示，近年来医疗纠纷以11%的速度递增[2]。因此，构建医院医疗安全体系就成为了医院管理战略目标，也是现阶段及今后相当长时间里医院管理者的重要课题。

在医疗实践中，医患关系的基本内容为技术性和非技术性关系[3]，后者包括双方由于社会的、心理的、经济的等各种因素影响。反而一般由于医方在医疗中的主导性和掌握医学知识与信息的拥有量来讲，医疗纠纷中医方因素是具有极为重要作用的因素。针对这些因素，我们有针对性、分层次地建立了医疗安全工作网络，从而构建了一个比较完整的医疗安全管理体系。

1 实行重点病例分类管理

我院根据医院近年发生的医疗纠纷进行回顾性研究，并依据上海市金山区卫生监督所《突发性医疗纠纷的特点及易发人群》[4]的研究，将医疗纠纷易发的病例群明确分为6种重点病例：1、危重病人2、长期待诊3、严重并发症4、医疗意外5、长期住院6、特殊病情。

当住院病人分类明确后，为保证其重点管理，医院制定了《重点病例管理制度》，明确了临床科室和医疗质量职能部门的工作标准和要求。如病人属于上述6种病例者，科室应填写《重点病例报告单》报送医疗质量职能部门，同时科室启动重点病例管理机制，包括进一步加强医患沟通，尽可能详尽告知病情、治疗方案、转归和拟需费用情况；明确科室主任为该病人责任人；按规定进行三级查房、进行病例的讨论、会诊和执行治疗措施，明确了病历书写要求，全面提高病历质量。医疗质量职能部门在接到科室《重点病历报告单》后，分工该科室医疗干事立即到病区病床了解相关情况，重点是三个方面的问题：一是病人情况如何；二是下一步拟采取的措施；三是拟采取措施落实情况。

这样就形成了对重点病例的全覆盖是全过程的管理，在沟通、病情处理和医疗文书书写均得到全面加强，从而降低医疗安全风险。我们自2005年4月实施以来，至2006年12月共上报管理了416例，其中仅很少一部分发生医疗纠纷。同期医院接待医疗投诉和医疗纠纷也较往年有明显的下降。

2 统一的、规范性的医患沟通

医患沟通不畅是导致医疗纠纷的最重要的因素之一，在卫生界已取得广泛共识。因此建立良好通畅的医患沟通渠道是提高医疗安全极为重要的手段，我院在医患沟通的方式内容和人员职责落实方面都有明确的规定要求。

2.1 《病情告知书》的实施：根据医患沟通的需要医院制定了《病情告知制度》和统一制定了住院病人的《病情告知书》，在病历中与病人《知情同意书》和《授权委托书》并列。其中明确必须告知的内容包括：病人目前病情、目前诊断或可能诊断、需进一步进行的辅助检查，拟采取的治疗方案、病情可能转归方向等。要求床位医师在一般病人入院72小时内、急危重病人在入院即时完成告知内容，并要求病人或授权的被委托人签字确认，以最大限度地让病人或被委托人全面了解病人住院情况及病情转归，使之对医疗结果的期望值保持在合理的范畴。

为了保证医患有效的沟通，《病情告知制度》还明确规定，当病人病情发生变化时或/和诊断更换时或/和治疗方案改变时，床位医生应根据当时情况再次与病人或被委托人告知沟通，并再次签署《病情告知书》。从而使医患沟通做到动态、即时，使病人或被委托人真正了解病情情况并取得他们的配合理解，从而降低医疗纠纷的隐患。

2.2 《医师接待制度》的实施：在实施《病情告知书》的同时，医院还实行了《医师接待制度》。要求每住院病区，每日下午安排一名主治医师以上医师接待病区病人或家属的询问。负责接待的医师必须标识明确，接待的情况和内容必须有书面的《医师接待情况记录本》，对能解答的问题当场解答，如当场不能解答的则接待医师负责告知床位医师在次日查房时予以解答，所有解答必须记录在《医师接待情况记录本》。

通过以上两种形式，真正将医患沟通做到责任明确、内容确切、动态管理、人员到位，从而使医患沟通真正做到位，使患方对病情和转归了然于胸，医师掌握患方的理解程度和期望要求。

3 以临床路径为基础的规范化诊治

医学在某种程度上是经验科学。因为多种因素，可能使同种疾病的病例在不同的医师有不同的诊疗方式，从而使病人的体验和结果感受有明显的差异。如缺乏统一的质量控制，当病人的体验和结果感受差异过大时则易产生医疗纠纷。同时还有医师的知识、经验等方面的原因，导致诊疗不规范，使医疗纠纷的风险大大上升。

而临床路径则提供了解决问题的途径和平台。鉴于此，我院在充分调研的基础上，选择了每个临床专业住院数是排位在前五位的病种，从而涵盖了我院住院病例的80%，依据我院的具体情况再参照相关权威材料，制定出《医院临床路径手册》，对每个单病种又做了《临床路径完成表》。其中《临床路径完成表》明确了以时间为单位的规范诊治要求和科目，具体到需进行的辅助检查和必要时的复查、治疗方案的明确和具体药物或治疗手段的应用、治疗的疗程等以及发生变化时需采取的对策等。《临床路径完成表》要求放在病历的首页，使床位医生知道病人的每个住院及应进行的检查和治疗。病人每个住院日的诊疗科目完成后，床位医师要在《临床路径完成表》中标识，从而避免遗漏，最终使绝大多数住院病人得到统一规范的诊治，其结果容易控制，医疗安全得到提高。

4 职能部门的工作重心前移和事前介入

职能部门承担着医院内医疗质量、医疗安全的管理、监督、检查和考核工作，在医院医疗安全控制中起着重要作用。我院改变以往职能部门的结果管理为过程管理，即职能部门工作重心前移至临床一线，现场督查医疗质量并即时与相关人员沟通使其全面提高医疗质量和安全意识。我院制定了《医疗质量长效常态管理机制》，明确医疗干事的责任包干和责任追究，细化了其需在临床科室检查科目及要求标准，对存在的医疗质量问题及时发放《医疗质量整改通知书》，并明确重点检查的项目为疑难危重病历、输血病例、手术病例等。同时建立职能部门巡查制度，每日在临床科室巡查指导，以加强医疗质量建设而提高医院医疗安全。但要注意的是职能部门工作性质以监查为主要手段，其与临床科室的医疗和行政管理不能混淆，不能以职能部门的行政工作代替科室管理。

对于可能或潜在发生医疗纠纷的病例，我院结合《重点病例管理制度》由临床科室提出要求，医院职能部门会同科室共同与患方进行医院行政谈话，代表医院强调医院的告知义务和患方的知情权利以及需加强的告知内容和疾病的转归，最大限度取得患方的理解，以避免可能或潜在发生医疗纠纷。

参考文献

[1] 高祥阳,陈宇.医患纠纷.医疗事故赔偿.患者维权完全手册[M].北京：中国城市出版社,2003.2.

[2] 王乙红,万里涛.浅议和谐医患关系的构建[J].上海卫生监督,2006,1(3)：126～128.

[3] 李琳,蔡永葆,魏澄敏.医患关系的相关性及其医疗纠纷的防范力研究[J]. 上海卫生监督,2006,1(1)：5～9.

[4] 曾德才,朱永强.突发性医疗纠纷的特点及其易发人群[J].中国卫生监督杂志,2005,12(2)：99～101.

儿科医院医疗论文范文第6篇

【摘要】 固定资产能够有效反映医院医疗水平的高低及规模的大小，也是医院提供服务的物质基础，因此固定资产管理工作对医院的可持续发展具有非常重要的意义，然而，医院固定资产管理工作普遍存在严重问题。本文以固定资产管理重要性的分析为基础，对固定资产管理过程中存在的主要问题进行探讨，并提出几点改进建议，以供借鉴。

【关键词】 医院 固定资产 医疗设备

固定资产是医院提供医疗服务的基础，是保障我国医疗事业健康发展的重要条件，固定资产的数量和质量能够有效反映医院规模的大小、医疗水平的高低及经济实力的强弱，因此，固定资产对医院的作用是举足轻重的，对固定资产的管理工作也应当被医院管理人员所重视。然而现阶段，医院重钱轻物的现象比较普遍，对固定资产管理混乱，盲目采购、核算不清，控制力度不大、考核体系不健全等现象较为严重，在很大程度上制约了医院的健康可持续发展，因此，本文明确提出加强固定资产管理工作，能够有效地提高医院经济效益，应当成为医院管理工作的重中之重。

一、医院固定资产管理工作的重要性

1、加强医院固定资产的管理，能够有效降低服务成本

医院的固定资产大部分都是些精密仪器，具有价值高、高科技、便于携带的特点，并且在实际使用过程中逐步被磨损，其购置成本最终构成医院提供医疗服务的成本。医院应当加强对固定资产的管理，定期对固定资产进行保养，增加固定资产的使用寿命，加强对固定资产的核算，防止固定资产的遗失。因此，加强对固定资产的管理，最终可以降低医院的服务成本。

2、加强固定资产管理，提高医院的竞争力

医院也面临着激烈的市场竞争，医院必须不断提高自己的服务水平，并且控制医疗价格水平，才能有效吸引顾客。医院只有加强医院固定资产的管理工作，才能有效提高固定资产的使用寿命，在保证医疗水平的前提下降低医院的服务成本，从而降低医院提供服务的价格，争取价格优势，吸引更多的顾客，提高医院的市场竞争力。

二、医院固定资产管理工作存在的主要问题

目前，大部分医院为了提高医院的医疗水平，盲目引进大量的先进医疗设备，但不能够有效对这些高科技的固定资产进行管理，使得医院面临巨大损失。医院的固定资产管理体系还不完善，在固定资产购置、核算及控制方面都存在严重问题，致使固定资产流失现象较为严重，固定资产磨损较快，核算混乱，购置固定资产的耗费较大，很大程度提高了医院的服务成本，降低了医院的经济效益及市场竞争力。

1、购置固定资产较为盲目，不能有效进行成本效益分析

医院在购置固定资产时，片面追求医疗服务水平的上升，或者追求规模的扩大化及高档化，竞相攀比。医院从国外引进高科技产品，耗费大量资金，且医疗设备的采购不能与医院的环境、发展速度相适应，不能有效地对采购设备进行成本效益分析，在引进后，好多设备的利用率并不高，甚至购入之后没有多久就步入淘汰的行列，造成了大量资金浪费。医院盲目购置固定资产的现象也与医院的资产核算有很大关系，在医院提供服务时只考虑药品等变动成本，没有有效考虑固定资产的消耗状况，低估了医院提供医疗服务的成本。因此，诸多原因致使医院在采购固定资产较为盲目，造成了大量浪费，降低了医院的经济效益。

2、医院固定资产计量方式不健全，固定资产账面价值不断增大

医院会计制度规定医院固定资产可以不计提折旧，这致使医院在购进固定资产以历史成本作为账面价值之后，固定资产原值不发生变化，随着时间的推移，固定资产的磨损、报废、丢失都不能有效地通过账面价值进行反映，这样使得固定资产市场价值和账面价值偏离程度越来越高，不利于管理当局对固定资产的管理和控制。另外，医院固定资产都是些高科技产品，更新换代速度较快，资产的丢失和报废现象较为严重，若不能及时计量，也加剧了固定资产账面价值和实际价值的脱节程度，使得账面价值不能真实反映医院固定资产的状况。

3、固定资产使用过程中保管不合理，核算较为笼统

医院普遍存在重设备购置轻设备管理的现象，设备一经购入入账之后，在使用过程中设备的管理制度不到位，没有专门的负责人进行管理，再者医院固定资产具备价值高、易携带等特点，这样的固定资产便于偷盗，而医院缺乏固定资产定期盘点制度，致使固定资产容易损坏和丢失。另外，医院对于高值固定资产购入使用后，缺乏跟踪保养制度，不能定期对其保养，加快了固定资产的报废速度，降低固定资产的使用寿命，没有完全实现固定资产的价值，在医院花费高额成本情况下不能实现该设备价值最大化，降低了医院整体的经济效益。

医院对药品的核算特别精细，分类较为明确，而对固定资产的管理较为盲目。医院对固定资产采用历史成本入账，一经购入就不再进行跟踪管理，有的医院甚至没有建立固定资产明细账，财务资料完全不能反映固定资产的实际存在情况，医院不能有效利用卡片或条码系统对固定资产进行管理，而医院那些体积较小、价值较大的设备比较容易搬运，丢失现象较为严重，给医院带来很大损失。

4、医院管理者缺乏对固定资产管理的意识

医院固定资产管理存在的所有问题的根源就是管理者缺乏对固定资产管理的意识，长期以来，医院固定资产管理是医院财务管理容易忽视的地方，医院管理人员形成一种重流动资产管理轻固定资产管理、重资产的购置轻资产的管理的意识，管理者对固定资产管理意识较为淡薄，对固定资产管理无从下手，对其使用过程也不进行认真监督。此外，固定资产的管理也应该考虑管理人员的技术水平、医院的人才情况，医院缺乏固定资产管理人才是固定资产管理水平不高的重要原因。

三、应对固定资产管理过程中问题的几点对策

固定资产能够反映医院的医疗水平及规模大小，医院片面追求规模最大化，不能有效地进行成本效益分析，盲目购置固定资产，核算制度不健全，医院也不定期对固定资产进行保养，造成固定资产更新换代及折旧速度非常快，浪费大量资金，医院应当加强对医院固定资产的管理，从固定资产的购置、使用、报废等过程对固定资产进行严格控制，提高固定资产管理水平。

1、规范固定资产购置流程，将固定资产购置列入年度预算

医院应当建立专门的固定资产管理机构，对固定资产的购置和管理统一安排，严格规范固定资产购置相关授权工作，购置固定资产时，应当对医院的经营环境、发展速度及成本效益进行分析，合理购置固定资产。医院也可将固定资产的购置列入年度预算，规划年度固定资产的购置，考虑固定资产的年度投资战略，结合医院的发展方向，对固定资产的购置可行性进行论证，并严格固定资产购置的审批工作，这样能够发挥管理层对固定资产购置的管理工作，对控制医院固定资产的规模，改变医院购置固定资产随意性具有非常重要的作用。

2、对固定资产计提折旧，降低实际价值与账面价值之差

医院固定资产自从购置入账之后，会计信息就不能有效地对固定资产的实际价值进行跟踪，固定资产不计提折旧，固定资产的报废及破损也不能通过账面予以反映，为了改善这种状况，医院应当加强对固定资产的核算工作，完善固定资产的计量方式。医院可以采用适当的折旧方法对固定资产计提折旧，由于医院的固定资产一般都是高科技产品，更新换代速度较快，因此医院应当采取加速折旧法在固定资产的预计使用年限内计提折旧，这样定期计提折旧，把购置成本作为费用平均转移到各个期间内，能够使收入和费用更好地配比，也降低实际价值与账面价值之差。

3、利用条码系统对固定资产进行管理，优化固定资产的管理流程

医院可以通过信息化管理方式加强对固定资产的管理，比如，可以采用条码系统对固定资产进行管理，由固定资产相关管理部门对医院内部所有固定资产贴上条码，并定期对固定资产进行盘查，不仅通过条码系统检查固定资产的是否有盘亏现象，还应当对检查固定资产的条码是否丢失，这样使得医院能够有效地对固定资产进行跟踪管理，防止固定资产的丢失和毁损。

另外，医院应当加强固定资产的保养工作，提高固定资产的使用寿命。医院固定资产大部分都是高值产品，便于携带，容易毁损，因此医院应当定期对固定资产进行盘查保养，特别是一些价值较高的精密仪器，这样能够提高固定资产的使用寿命，降低医院固定资产的投入成本，提高医院的经济效益。

4、增强员工对固定资产的管理意识

意识是行动的先导，医院管理人员作为领导者，他们的意识决定整个医院全体员工的意识，因此要想加强对固定资产的管理，首要条件是增强管理层对固定资产的管理意识。医院应当定期对员工进行培训，教导员工如何正确使用和保管固定资产，同时医院还可以建立固定资产相关责任人制度，每项固定资产都有相应负责人，增强员工的责任心及固定资产保养意识。

【参考文献】

[1] 伍洪：医疗设备资产清查及管理问题探讨[J].医疗卫生装备，2009（5）.

[2] 李喜英：建立健全内部控制制度强化医院固定资产管理[J].河南财政税务高等专科学校学报，2009（4）.

[3] 刘歆农、张民、陶爱林：我院固定资产信息管理系统的应用[J].中华医院管理杂志，2010（12）.

[4] 谢钢：公立医院固定资产管理的难点及对策[J].现代医院管理，2010（4）.