传染病突发疫情

传染病突发疫情（精选12篇）

传染病突发疫情 第1篇

1 材料与方法

1.1 数据来源

电子化调查表的数据主要通过收集、整理包括51种传染病、不明原因疾病、食物中毒的病例个案调查表。相关知识数据库主要通过查找传染病相关专著和教材、检索国内外医学期刊文献、检索和整理权威网站中的互联网数据和参考国际联机的专业数据库[3,4]。

1.2 数据分析方法选择

通过统计图和统计表给出三间分布情况,危险因素分析通过计算卡方值(χ2)、比值比(OR)和相对危险度(RR),比较各种分类算法,我们选择Bayes分类算法[5]作为判别分类模型。

1.3 开发平台

系统选用Visual Basic 6.0(VB6.0)作为软件开发平台,是当前效率最好的Windows开发系统之一。选用Access2003作为后台数据库。软件环境:Windows98/me/2000/xp/vista。硬件环境:CPU:PⅡ以上;内存:128M以上;硬盘:10G以上空间。

2 结果

2.1 数据采集模块

标准化的电子调查表由7个基本模块构成,包括病人基本情况信息、症状信息和病人接触史信息等共181个变量,这些变量基本涵盖了目前流行病调查表的所有内容。

2.2 流行病学分析模块

流行病学调查的目标主要是发现引起疾病的原因、寻找危险因素以及给出流行病学分布特点,要达到这些目标离不开统计学分析。因此,我们构建了流行病分析模块,它不仅可以进行相对数、中位数、OR值、RR值和卡方值(χ2)的计算,还能够给出直观的统计图和统计表。

2.3 辅助判别模块

通过设计传染病临床症状体征实体模型和E-R图,建立针对343种传染病的流行病学数据库、临床症状体征数据库,基于Bayes算法,该模块通过对患者的症状、体征数据的输入,给出患者可能患某种传染病的概率大小,并按从大到小的排序。

2.4 知识库查询模块

该模块主要包括:传染病病理数据库、媒介生物学数据库、针对传染病治疗和预防的273种药物、67种疫苗数据库、国家和地方各类突发疫情应急预案,以及监测方案、典型案例、标准和法规、传染病图像和治疗信息,为专业人员的决策提供及时帮助。

3 讨论

通过规范目前国内众多、不规范、不统一的疫情调查表,并将规范的调查表电子化,建立统一标准的传染病疫情个案调查表,计算机程序对数据进行逻辑检错和自动更正,提高了流行病调查数据的完整性和准确性。同时,标准化和电子化的疫情调查表也为今后疫情数据的比较、共享和利用奠定了基础。根据流行病学三间描述要求,开发了专门的流行病学统计分析程序,用于工作人员在现场对采集的数据快速有效的实现流行病学统计分析,该模块对采集的数据能够自动、快速实现统计图表、危险因素等分析,该模块操作简单,并且统计结果准确、可靠,实现了现场的快速分析。

在突发传染病现场,对疾病的判断主要是依靠工作人员的经验和知识水平进行,但是传染病种类繁多、病原体复杂,难免会发生漏诊、误诊等现象,因此,构建了辅助判别模块。该模块通过对患者的症状、体征数据的输入,可能给出患者可能患某种传染病的概率大小,从而提高了现场疫情诊断的准确性。

知识库查询模块涵盖了涉及传染病疫情的法律法规、应急预案、技术方案和传染病的病原、临床诊断、治疗、预防控制等基础知识,能够在传染病疫情现场提供翔实的知识,辅助专业人员进行决策。此突发传染病疫情现场数据采集与分析系统提高了突发传染病疫情现场数据采集灵敏性、准确性和完整性及快速的数据分析能力,从而提高了突发传染病疫情的防控能力。

参考文献

[1]聂青和,白雪帆,冯志华,等.新发传染病现状与教学思考[J].中国实用内科杂志,2005,25(3):284-286.

[2]董世存,徐元勇,李文集,等.突发疫情流行病学调查表的电子化及应用[J].中国公共卫生,2008,24(suppl):23-24.

[3]Edberg SC.Global infectious diseases and epidemiology network(GIDEON):a world wide web-based program for diagnosis and informatics in infectiousdiseases[J].Clinical infectious diseases,2005,40(1):123-126.

[4]Berger SA.GIDEON:a comprehensive web-based resource for geographicmedicine[J].International journal of health geographics,2005,4(1):10.

幼儿园传染病突发疫情应急预案 第2篇

为了有效预防、及时控制和消除新冠状病毒疫情事件的危害，保障全园师生员工的身体健康与生命安全，维护正常的教育教学秩序，根据传染病防治的有关实施办法以及教委要求，结合我园实际情况，特制定以下方案：

一、成立疫情防控工作小组，小组成员明确职责，落实任务，杜绝疫情的发生和蔓延。

1、传染病防治工作小组成员名单

组

长：

副组长：

组员

：

二、疫情防控工作小组主要职责

工作小组成员要统一认识，把握“预防为主，立即报告，快速处置”的原则，提高全园师生员工防范突发传染病事件的意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资例如（口罩，温度计或者红外线测温仪、消毒液、酒精等）和设备的应急储备工作，加强应急处置的培训与演练，一旦发生传染的疫情，应及时将患传染病的人员和接触人员进行隔离，并上报给上级。

三、疫情防控工作流程

1、老师加强宣传与培训。利用宣传栏、专题展板、微信、告家长书等各种形式在家长中做好预防传染性疾病的宣传，定期对教师进行相关培训，同时把好幼儿晨检关，增强全园师生抵御传染病的能力。

2、有效措施杜绝疫情的发生。加强物体表面的清洁消毒并记录，对门把手，水龙头，玩具，滑滑可用酒精消毒剂进行擦拭，每天对幼儿的餐具进行消毒。

对幼儿的睡眠室和教师办公室等保持空气流通，注意个人卫生，经常用肥皂和流动水洗手，加强餐具的清洁消毒，注意增减衣物和均衡营养，加强户外锻炼，增强体质。

四、信息报告

发生突发性传染病疫情，应立即启动本预案，首先向园长报告，如园长不在则向其他行政人员报告，然后向教委应急办报告，同时向当地医院报告。报告时应明确疫情发生的范围以及程度等，以采取切实有效的应急措施，最大限度地减少传染病带来的危害和负面影响。

五、家长沟通机制：

通过各种形式向家长开展新冠状病毒的宣传教育，通知家长接送孩子都到门口，一律不可以进入校园，指导家长疫情期间不带孩子到人员密集的场所。

六、应急处置

1、在园内发现急性传染病的幼儿或教职工，应急小组领导应组织在第一时间内利用幼儿园隔离室进行隔离观察，通知家长，马上送医院诊治，同时立即上报当地医院。

2、幼儿园对传染病病人所在班级活动室或所涉及的公共场所进行消毒，对与传染病人密切接触的幼儿、教职工进行隔离观察，并迅速切断感染源防止疫情扩散。

3、幼儿园一旦发现传染病，停止组织集体活动。

传染病突发疫情 第3篇

随着国家对传染病的预防监测系统的不断完善，早期发现、早期诊断、早期预防正在不断得到深入的实施，疫情监测信息也不断更加准确、完整。特别是在人民群众对健康保健需求日益提高的当前形势下，如何利用传染病疫情监测资料，及时做好传染病的疫情预测，采取有效传染病预防控制措施，准确的预防控制传染病的发生就显得尤为重要。特别是经过非典疫情、甲流疫情、禽流感疫情以后，我国的传染病疫情监测系统得到很大重视和完善，对疫情的应急处置措施也更加全面。近几年， 我地区相继出现甲型H1N1流行性感冒、手足口病、流行性腮腺炎、麻疹、聚集性发热、季节性感冒等局部疑似疫情，在发生局部疫情前，一定时间内都表现出地区散发发病人数增多的现象，如何扑捉工作中的这些信息，善于发现并科学有效的利用这些信息，指导我们工作中及时采取预防控制措施是传染病防治的关键。根据我们这些年防治工作中采取应急处置的實践经验，我们认为：传染病防治工作中，要善于发现工作中的疫情信息，科学、有效地利用时段疫情信息及时作出传染病发生的疫情预测尤为重要，也是为政府提供科学有效防治措施的技术要求。

比如：根据近几年某时段我地区传染病疫情变化情况：3个月总报告传染病745例,发病数与去年同期（715例）相比，升高4.1958%；本期累计死亡数为2例，前一年同期累计死亡数为1例，与去年累计比升高100%。无甲类传染病报告，乙类传染病报告650例，丙类传染病报告95例。

根据这些疫情信息资料，结合传染病种类排列情况，总报告病例中发病数居前十位的是乙肝、肺结核、梅毒、流行性腮腺炎、丙肝、麻疹、淋病、流行性感冒、其他感染性腹泻、甲肝。

其中乙类传染病发病数居前五位的是乙肝、肺结核、梅毒、丙肝、麻疹。丙类传染病为流行性腮腺炎、流行性感冒、其他感染性腹泻病、手足口病、包虫病。

从疾病分类构成情况见下表：

在疾病构成上分析，同期内前一年肠道传染病和血源及性传播传染病所占比例分别为3.92%和77.90%，比同期有所升高；但总呼吸道传染病和自然疫源及虫媒传染病所占比例分别为12.72%和0.42%，比前一年有所下降。

对重点疫情预测分析情况：根据上级卫生部门要求，在重点传染病监测方面，我地区有麻疹专题分析，肺结核防治专题分析，性病/艾滋病专题分析、腹泻病专题分析总结，其他传染病针对季节性特点有月、半年、全年疫情分析，综合分析以后，我们发现某年一定时段内流行性腮腺炎位居第9，麻疹位居第19；第二年同期流行性腮腺炎位居第4，麻疹位居第6……；据此经过我们从历年发病水平、病种分类构成、病种排序变化、地区实时疫情等流行病学综合分析，提出短期时间内，有可能发生流行性腮腺炎和麻疹发病继续增多的趋势，利用时段疫情信息及时作出了某一时段传染病发生的疫情预测，为政府提供了切实可信的技术信息，通过及时采取措施预防控制了传染病的继续发生。

传染病突发疫情 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究选择该院突发疫情甲型H1N1流感40例及手足口病1 700例相关资料行回顾性分析, 对医院感染风险进行概括, 并制定相应对策, 建立联动管理机制, 具体操作步骤如下。

1.2 方法

1.2.1 医院感染风险概括 (1) 护理人员配备不足:

传染病疫情突发时, 多采取成立临床病房的形式, 收入患者大量, 使工作量急骤增加。而护理人员不足, 在应对突发疫情开展健康宣教、治疗、感染控制等护理工作时, 缺乏人力资源, 显著降低了医院感染管理依从性, 如手卫生问题等, 为感染在医院的暴发埋下了隐患。 (2) 护理工作缺乏统一性:传染病突发疫情时, 因大量护理人员从其它科室或医院调配而来, 工作习惯和适应工作的能力存在差别, 对工作流程及环境不熟悉, 使诱发医院感染的风险因素增加。 (3) 物质、设施短缺:因传染病突发疫情具有不可预测的特点, 不能确定病员大批量性和病情的紧急性, 在突然达到疾病高峰期, 发病率猛升的情况下, 物质供应会有短期不足的情况发生, 如无床单位消毒机, 无流动洗手设施, 或防护用品及其他物质配备不足等[2]。 (4) 健康宣教缺乏:因公众对传染病突发疫情普遍缺乏认识, 对医务人员的相关劝阻依从率低, 在病区频繁出入, 手卫生无法保证, 对疾病传播方式及途径缺乏认识, 如手足口病流行期间, 因高发区地在农村, 多为留守儿童, 外祖父母、祖父母理解能力及卫生习惯均较差, 文化水平低, 对消毒隔离、标准预防无概念, 护理人员宣教力度不够, 增加了传染病突发疫情暴发流行的风险性。 (5) 环境污染:传染病突发疫情发生时, 病房空间有限, 但发病集中, 住院患者在短时间内猛增, 床单位密度较高, 使床边隔离无法有效实现, 且空间内人员太多, 导致空气质量差、不流通, 保洁工作效果差, 医疗废物量和生活垃圾量增加, 易引起交叉感染的情况发生。

1.2.2 应对措施分析 (1) 人力资料合理配置:

设立完善突发事件应急预案, 护理部在接到疫情通知后可对预案迅速启动。依据人员情况和工作需要对人力资源进行调整, 医务人员统筹安排, 统一调配全院护士, 对外院援助护理人员合理安排, 结合排班, 使全体护理人员达到有效整合的标准。将专业知识扎实、操作技能娴熟的护士配置在急病区, 对优势护理力量加以集中, 最大限度的提高护理整体质量[3]。依据人员情况和工作需要行动态调配, 弹性排班, 作息时间合理安排, 有效提高护理人员工作依从性, 调动积极性。 (2) 加强培训:由感染管理科和护理部对培训计划进行拟定, 开展培训工作, 在传染病突发疫情每次发生时, 将消毒隔离、预防控制、手卫生、护理常规、个人防护等知识以应急技术演练和专题讲座的方式结合进行培训, 对医院内交叉感染行有力控制, 以避免医院成为疫源地。在疫情结束后, 就传染病知识开展培训, 包括应急预案演练、法律法规培训、感染知识掌握及专业技术培训等。就突发疫情的重要性让全体护士有正确的认识, 依靠科学技术加以解决。 (3) 联动管理机制建立:a对感染管理、护理管理制度完善:院感染科、护理部在传染病突发疫情发生时需行联动管理, 传染病病例报告一旦收到, 即立即安排人员行指导和调查。依据切断传播途径、隔离传染源, 对易感染加以保护为原则, 根据病情的不同对对应的隔离消毒方式进行选择, 防止传染病在医院内出现感染暴发。紧跟形势, 对现代化信息技术充分利用, 收集病原体信息及传染病发病信息, 参照《突发公共卫生管理条例》等规定, 针对不同的病原体、疫情, 对各环节、各部分的管理制度进行制定[4]。并确保制定的实用性、科学性和针对笥, 使各项工作程序化和正规化的发展, 以达到预防交叉感染, 保证隔离病区护理质量的目的。b确保物质、设施充足:在传染病突发疫情事件的处理中, 资源供应得到保障是确保成功的关键。与后勤、设备行及时沟通, 就专业防护设备做好保养和储备, 并根据形势变化, 对物质准备进行调整, 对医疗物资和预防用品行统一调配, 统一使用和管理, 并依据医护人员和患者需求, 对供应计划进行制定, 确保护理工作的有序进行。c科学防护:最大限度的防止交叉感染的发生是隔离病区管理的重要内容, 对消毒隔离制度严格执行, 是保障患者及医护人员生命安全的重要环节。如在甲型H1N1流感流行期间, 依据其传播途径, 采取接触隔离和飞沫隔离措施, 加强人员保护并严格区域管理, 对患者及医护人员的安全提供保障。手足口病流行期间加强环境物品的消毒清洁, 将传播途径有效切断[5]。d健康宣教:采用通俗易懂的语言, 就疾病常识向患者及家属介绍, 发放宣教资料, 设立板报、宣传版、宣传栏, 提高大家对预防方法、传播途径、注意事项有相应了解, 提高患者及家属的配合积极性。e护理操作环节管理:护理人员严格执行无菌操作, 对医护操作流程加以完善, 避免不良事件发生, 加强手卫生, 对物品和环境行清洁消毒, 降低人员密度, 减少陪护人员, 限制探视次数。f加强感染监测:预防医院感染流行中, 感染监测为重要环节, 监控医生需对可能出现的流行暴发趋势配合医生及时发现, 最大限度的控制医院感染的发生率。

2 结果

该院2011年1月2012年1月突发疫情甲型H1N1流感40例及手足口病1700例在收入治疗的过程中, 未发生院内感染暴发及播散的情况, 均得到良好控制。

3 结语

临床医院感染的预防中, 护理人员起到了关键性的作用, 是防止医院感染各项措施贯彻和推动的主力军, 在应对传染病突发疫情中, 需对护理人员行合理配置, 保证护理物质储备、应急设备, 加强信息管理, 确保各项措施落实到位, 提高护理质量、严格加强护理管理, 是有效降低医院感染在传染病突发流行期间发生的有力措施, 具有非常重要的开展意义。

参考文献

[1]索继江, 邢玉斌, 魏华, 等.传染病防治与医院感染管理[J].中华医院感染学杂志, 2005, 15 (10) :1154-1157.

[2]尹莉.医院传染病管理探讨[J].按摩与康复医学, 2011 (9) :228.

[3]罗东宣, 冯占春, 张剑.医疗机构在突发公共卫生事件应急体系中的地位[J].中国医院管理, 2004, 25 (3) :3-5.

[4]李万红, 邹小英.基层医院手足口病护理管理与医院感染控制[J].中国实用护理杂志, 2009, 25 (10B) :72-73.

传染病突发疫情 第5篇

为贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，根据《学校卫生工作条例》的规定，为了学生、教职工身体健康和学校的正常教学秩序，特制定本制度。

一、按照学校《突发公共卫生事件管理工作制度》要求，开展学校传染病疫情及突发公共卫生事件报告工作。

二、成立学校传染病疫情及突发公共卫生事件报告工作小组，指定校医（专职或兼职教师）担任学校疫情报告人，各班级班主任为成员，开展传染病疫情及突发公共卫生事件报告工作。

三、疫情报告工作组工作职责

1.负责建立、健全本校传染病疫情及突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度；

2.疫情报告人负责本校内传染病疫情及突发公共卫生事件、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作；

3.协助医疗单位对本校发生的传染病疫情及突发公共卫生事件进行调查和处理，接受上级部门对学校传染病疫情及突发公共卫生事件的督促、检查；

4.负责组织开展对本校全体人员传染病防治知识的宣传教育；

5.学校校长是传染病疫情及突发公共卫生事件报告的第一责任人。

四、传染病疫情及突发公共卫生事件报告工作程序

（一）学校传染病疫情及突发公共卫生事件监测

学校建立学生晨检、因病缺课监测制度。老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人应及时进行排查，并将排查情况进行记录。

1.晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、咳嗽等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。

2.各班级班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。

（二）学校传染病疫情及突发公共卫生事件报告

1.报告内容及时

（1）在同一班级，１天内有1例或者连续3天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、咳嗽等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。

（2）当学校发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。

（3）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当第一时间报出相关信息。

（4）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。

2.报告方式

传染病突发疫情 第6篇

【关键词】医院传染病；疫情报告；问题与对策

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0245-01

近年来，新的传染病不断暴发，给人类的健康造成了严重的危害性，并且威胁到人类的生存。通过实践证明，高质量的传染病疫情报告在疫情传播的过程中具有重要的意义，必须予以高度的重视。在本文中主要通过对我院传染病疫情报告所存在的问题进行分析，并且提出了有针对性的建议性措施进行解决，从而提高我院传染病疫情报告的质量。

1 传染病疫情报告现存的问题

1.1临床医生缺乏足够的法律意识和态度消极

由于患者就诊人数比较多，看诊时间非常紧迫，而且传染病的诊断资料和信息填写比较繁杂，需要花费较多时间，加上患者出现不配合提供个人信息等等各种情况，导致临床医生没有采取积极的态度对待传染病资料的填写工作，甚至有的医生为了避免麻烦更改为其它的疾病类型。同时，临床医生没有正确的认识到传染病资料的法律作用，缺乏正确的法律认识和足够的法律意识，没有认真地对待传染病的疫情报告填写工作。

1.2临床医生偏重于科研和临床，忽视传染病报卡

临床医生在带教的过程中没有重视关于传染病上报知识要点，许多院内实习生和进修的医生没有正确认识到传染病疫情报告的重要意义。此外，在传染病继续教育的活动中缺乏有效的机制对参与的临床医生进行约束，更多偏重于形式，同时由于宣传力度严重缺乏，深度和广度存在严重的不足，许多临床医生没有正确了解传染病疫情报告的法律功能，导致传染病疫情上报工作中出现漏报错报的情况。

1.3传染病疫情缺乏完善的管理方式

疾控机构主要通过行政管理方式来调查处理传染病疫情，其根据疫情的实际情况，制定行政处理方案，对被管理者进行单方面的要求，要求被管理者执行所规定的行政措施，没有充分考虑到被管理者的执行困难和行政处理方案缺乏实际可行性。如艾滋病患者实验室检验结果需要经过相当长的周期才可以得到检测结果，但是在外地的患者难以亲自到医院获取检验结果，而患者由于考虑到疾病所带来的不良影响，不愿意提供真实的个人信息，导致传染病疫情报告的上报工作的困难。

1.4报告方法缺乏效率

有的医院使用传统的方式逐级上报传染病疫情，传染病患者的信息从最初的阶段一直传到最高级的阶段，需要经过非常复杂的过程和手续，工作量很大，时间耗费多，效率却很低，甚至导致信息在传输的过程中出现部分丢失的情况。

2 如何提高我院传染病疫情报告的质量

2.1重视卫生监督执法体制和体系的建立与完善

在我国，卫生执法是国家权力行使的象征，通过卫生执法机构的建立，并且严格遵守卫生执法机构的管理原则和执法制度，对卫生执法机构各项工作进行规范的改革，從而促使我国卫生执法机构更好地适应我国社会主义社会发展的需求。加强对传染病疫情的调查力度，并且严格对待传染疫情报告工作，对卫生监督人员进行更加强化的教育，促进卫生执法的综合素质提高，避免执法出现主观随意性，务必在整个国家形成具有统一性的卫生管理体系。

2.2加强传染病疫情宣传教育的力度

重视医护人员的关于传染病健康教育的培训工作，定期进行健康教育，务必让医护人员都认识和掌握正确的传染病预防和控制的方法，尤其是新进的医生、实习生、进修生等等，通过定期传染病疫情健康教育的培训，提高法律意识，增强传染病疫情报告认真对待的自觉主动型，必须避免法定传染病上报出现漏报的情况。此外，对全社会人群加强关于传染病防治知识的宣传，提高全民对传染病的防控意识和知识水平，全面观察落实传染病预防和控制的制度。与此同时还需要加大传染病疫情防治工作的监督力度，建立完善奖惩机制。

2.3加强法制教育，提高医护人员的法律意识

必须对所有的医护人员进行有针对性的法律知识培训，提高医护人员的法律意识，增强医护人员对法律的重视，通过丰富多样的方式进行关于传染病法律法规知识的培训，并且实行学分制度加以约束，提高医护人员对传染病知识的关注度，倡导医护人员学习法律，依法办事，提高报告工作的主动性与准确性。

2.4重视特殊传染疾病的追踪工作和转诊工作的落实

首先，建立关于结核病患者的转诊和追踪机制。市卫生局通过相关的文件来对当地的特殊传染疾病病患者的转诊工作与追踪工作进行严格的规范，要求各个单位必须重视关于传染病的疫情报告，统一采用三联单来对转诊和追踪的病患者进行登记。在药物发放方面，实行严格的审批方法制度，规定只有经过疾控中心确诊的患者患有传染病，方可向患者发放药物。其次，建立组织网络实行转诊与追踪。关于特殊传染疾病病患者的转诊与追踪工作，应当由专门的人员负责，针对没有按时就诊的肺结核患者，应当通过电话或者随访的方式来督促患者按时就诊，以此方式展开追踪。医院特殊传染疾病患者由其就诊的医院负责转诊工作，卫生所和乡村医生负责其所属辖区的肺结核病患者的转诊与追踪工作。同时，采用激励措施，针对特殊传染疾病患者转诊工作到位的工作人员、现场追踪工作到位的工作人员。最后，强化培训，针对各地的医疗机构工作人员进行关于特殊传染疾病患者转诊与追踪工作的培训活动，提高各地医疗机构的工作技能与工作素质，让医务人员熟练的掌握肺结核患者转诊与追踪工作的有效方法与程序。

综上，传染病疫情报告在传染病监督和防控工作中具有着极为重要的作用，每个医护人员必须重视传染病疫情报告上报的准确度和及时性，提高传染病疫情报告的真实可靠性。

参考文献：

[1]赵艳艳，王宏进，杨欣.基层医疗机构传染病疫情报告质量管理的问题与对策[J].安徽预防医学杂志.2011（02）

[2]李超群，邹陪斧，魏巍.综合医院传染病疫情报告的工作探讨[J].医学信息（中旬刊）.2011（02）

治疗突发新发传染病中药有潜力 第7篇

尽管埃博拉和登革热都不是新病毒, 但今年来势汹汹。

典型的登革热病程分为三期, 即急性发热期、极期和恢复期。目前我国主要采取西医支持疗法及中医对症治疗措施。《登革热诊疗指南 (2014年第2版) 》指出, 登革热病属于中医学的“瘟疫”范畴, 可参照温病学“疫疹”“湿温”“暑温”“伏暑”等病证辨证论治。指南建议, 在急性发热期、极期, 可使用热毒宁等中药注射液。

在登革热暴发之期, 一项关于热毒宁注射液治疗登革热的有效性和安全性的临床研究在广州中医药大学第一附属医院启动。论坛上, 广州中医药大学一院“药物临床试验质量管理规范办公室主任杨忠奇教授介绍, 对143例合格病例临床疗效进行分析发现, 热毒宁注射液结合西医综合治疗组的发热缓解时间为29.00小时, 西医综合治疗组为61.65小时;热毒宁注射液结合西医综合治疗组痊愈率为81.69%, 西医综合治疗组为50.00%。

“热毒宁注射液在治疗登革热中缩短了退热时间, 加快血象恢复正常时间, 综合疗效提高了30%。”张伯礼由衷感慨, “我国中药注射剂这两年质量大大提升, 前些年开展的中药注射剂再评价研究, 促使企业加强研究和生产过程质量控制, 提高了药品质量标准。再加上合理使用宣教力度的加大, 这几年不良事件大大减少。在这次登革热治疗中又发挥了重要作用, 中药注射剂确实具有不可替代的作用。”

“疫苗赶不上变异, 针对埃博拉的疫苗最早要到明年2月份才能面世。寻找有效的药物也需要一个过程。抓住它的发病原因、流行病特点以及患者证候的表现, 用中药控制病情、防止向重症发展具有重要临床意义。”张伯礼认为, 埃博拉属于温病中的营血症, 在目前应对埃博拉等传染病尚无特效药物和疫苗情况下, 吸取抗击SARS、H7N9以及登革热经验, 提前布防, 早期使用清热凉血药物应该是合适的。

浅析突发性传染病预防措施 第8篇

1预防性措施

在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作,主要内容如下:

1.1对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施改善饮用水条件,实行饮水消毒;结合城乡建设,搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作;建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度,防止致病性微生物扩散和院内感染:在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行,但临床医师也应积极配合。

1.2预防接种又称人工免疫,是将生物制品接种到人体内,使机体产生对传染病的特异性免疫力,以提高人群免疫水平,预防传染病的发生与流行。

(1)预防接种的种类

①人工自动免疫:是指以免疫原物质接种人体,使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为:

活菌(疫)苗:由免疫原性强而毒力弱的活菌(病毒或立克次体)株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗,脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖,刺激机体时间长,接种量小,接种次数少。但由于不加防腐剂,当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。

死菌(疫)苗:将免疫性强的活细菌(病毒等)灭活制成。优点是勿需减毒,生产过程较简单,含防腐剂,不易有杂菌生长,易于保存:缺点是免疫效果差,接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗,如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗,其免疫效果较一般菌苗为好。

类毒素:是将细菌毒素加甲醛去毒,成为无毒而又保留免疫原性的制剂,如白喉、破伤风类毒素等。

②人工被动免疫:以含抗体的血清或制剂接种人体,使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短,有超过25天,因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。

免疫血清:用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素,含异种蛋白少,可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗,也可作预防使用。

免疫球蛋白(丙种球蛋白及胎盘球蛋白):由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用,但不能预防所有传染病,更不能作为万能治疗制剂滥用。

被动自动免疫:只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处,但只能用于少数传染病,如白喉,可肌注白喉抗毒素1000～3000单位,同时接种精制吸附白喉类毒素。

(2)计划免疫:计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析,按照科学的免疫程序,有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种,最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来,已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统,疫苗接种率不断提高,相应传染病的发病率逐年稳步下降。

①计划免疫的免疫制品及病种:我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫,使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国己将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理,但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展,可以预计,其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。

②计划免疫的免疫程序:免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件,由国家对不同年(月)龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施,才能充分发挥疫苗效果,避免浪费。免疫程序的内容包括:初种(初服)起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。

儿童基础免疫:卡介苗1针,脊髓灰质炎三价混合疫苗3次,百白破混合制剂3针,两针(两次)间最短间隔时间为一个月:麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区,在12月龄内完成儿童基础免疫;尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成:牧区(含半牧区)及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求,不论城市还是农村,基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前(但可以推后);两针次间隔时间最短不应短于28天(但可长于28)。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强,根据当地结核病流行情况决定。

参考文献

[1]杜金香梁万年主编．突发性传染病防治教程．第一版．北京：北京大学医学出版社，2004．

[2]潘孝彰主编．新发传染病．第一版．北京：人民卫生出版社，2004．

传染病突发疫情 第9篇

1 突发公共卫生急性传染病的特点

突发性公共卫生事件通常会有自身的特点,预防和控制人员只有熟悉这些特点,才能够更好的进行相关工作,从而提升社会公共卫生防御质量,为以后人们的健康生活提供良好保障。突发性公共卫生急性传染病主要有以下特点:

第一,突发性和意外性特点。突发性公共卫生急性传染病事件一般爆发事件比较短,具有一定的不可测性,如果不能够及时进行处理,会给人民群众带来比较大的伤害。第二,突发公共卫生急性传染病的社会危害性比较大,通常情况下,该种病症都是以群体出现的,波及到的人比较多,一旦出现将会出现较大的损失,从而不利于社会的发展进步。第三,应对的综合性较强。预防和控制人员在进行相关工作时需要综合运用各种手段,掌握比较多的卫生防御和控制方法,从而达到应对目标,降低突发公共卫生急性传染病的社会危害性。

2 突发公共卫生疾病的预防工作

突发公共卫生急性传染病在进行预防时需要遵循一定的规则,这样才能够达到方控目标,降低突发事件的不良影响,为当地人民生命健康提供科学保障。因此在今后的预防工作中,相关工作人员需要首先制定科学的突发公共卫生急性传染病事件的预防方案,可以按照“防治结合、以防为主、平战结合、应急为主、群专结合、以专为主”的原则,有针对性的对突发公共卫生疾病事件作出应对策略,在发生该事件后可以第一时间掌握疾病状况,并制定相应的应对方案,从而达到突发公共卫生疾病预防处理目标。

在日常工作中,预防工作人员要做好突发公共卫生急性传染病的监测和预警,一旦出现疾病,能够通过各个监测点来进行疾病数据分析,搜集到大量第一手资料,从而及时出台应对策略。除此之外,还要掌握突发公共卫生事件的动态,做好科学数据分析,运用更加准确的方法和技术,预测出突发公共卫生急性传染病。只有做好突发公共卫生疾病的预防工作,才能够最大限度的降低该事件对社会的危害,保护人民的生命安全,稳定当地的社会经济发展秩序。2013年9月18日8时20分,接曲霞卫生院防保组电话报告:曲霞小学有部分学生出现胸、背、面部斑、丘疹症状。接报后,我中心立即派3名流行病学专业人员赶赴现场进行流行病学调查,落实了预防控制措施。对病例的早期隔离治疗,可以把暴发疫情控制在萌芽状态,是防止疫情扩散、蔓延的基本措施。

3 对突发公共卫生疾病事件的处理

当突发公共卫生急性传染病事件发生后,卫生行政部门需要组织专家以及专业人员来对该事件进行全面评估,从而准确判断突发公共卫生急性传染病的类型,并制定出比较科学的应对方案,从而达到控制防御目标,降低突发公共卫生急性传染病事件的不良社会影响[2]。做好相关工作首先需要完善医疗救治体系,同时还要积极建设个地方紧急医疗救援中心,提升医疗卫生机构应对和处理突发公共卫生疾病事件的能力。通常来说,突发公共卫生急性传染病比较复杂,其防御工作难度较大,如果不能够掌握科学的数据,将会对当地的社会经济造成不良影响。其次,相关部门要从预防和控制工作的实际状况出发,结合当地的流行病、多发病来确定医疗建设方案,积极提升当地救援队伍的救援水平,使其更好的适应突发公共卫生疾病事件,增强救援队伍的应对能力。最后要积极引进先进的医疗设备,一旦发生相应的问题,能够对大限度的保障患病人员的健康,降低疾病对社会的不良影响。除此之外,还要对基层防疫人员和校医要定期进行传染病防治知识的培训,进一步提高基层防疫人员的责任意识、疫情报告意识和疫情处置能力。

4 总结

突发公共卫生急性传染病的预防与控制工作有着非常重要的作用,它将会直接影响到当地人民群众的生命健康,同时也会影响当地的社会经济发展状况[3]。因此在今后的预防和控制工作中,相关人员需要提升自身的预防意识,掌握科学的控制方案,从而保证群众的生命安全,最终达到突发公共卫生急性传染病预防与控制的工作目标。

参考文献

[1]李存宝.浅谈突发急性传染病的预防与控制[J].大家健康(学术版),2014,(02):43.

[2]张倩.高校突发公共卫生事件的预防与处理工作探析[J].齐鲁师范学院学报,2012,(2):139-142.

传染病突发疫情 第10篇

1 临床资料

1.1 一般资料

2009年3月—2010年5月我院收治了确诊突发呼吸道传染病涉外病人12例, 疑似病人2例, 男8例, 女6例;年龄20岁～26岁, 平均21.4岁;我国香港籍4例, 我国澳门籍2例, 我国台湾籍2例, 菲律宾籍3例, 印度尼西亚籍1例, 澳大利亚回国留学生1例, 马来西亚籍1例。12例病人按国家甲型H1N1流感诊治方案 (2009年试行第2版) 确诊甲型H1N1流感病人, 其中1例为危重症病人。

1.2 结果

14例涉外隔离病人经隔离治疗后均痊愈出院, 未发生院内交叉感染, 无病人投诉及纠纷发生, 病人对护理工作的满意度100%。

2 涉外隔离病人的护理

2.1 隔离病区布局及环境

2.1.1 选择隔离病区

选择相对与其他病区分隔、无交叉且与其他病区有一定距离的呼吸三病区两层楼进行改造, 设立疑似病例病区及确诊病例病区。每个病区内设有独立卫生间。在距离病区门口10 m处设立隔离带并明显标识, 安排保安24 h值班。

2.1.2 严格病区区域划分

疑似病例病区及确诊病人病区设清洁区、半污染区、污染区, 三区无交叉。清洁区包括医务人员的值班室、外更衣室、淋浴室、库房等;半污染区包括治疗室、医护人员办公室、消毒室和内更衣室等;污染区包括病室、病区走廊和污衣、污物暂存处等。在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间分别设立缓冲区, 并设隔离屏障, 分开设立医务人员和病人专用通道。在病区各区域粘贴明显标识。

2.1.3 病区环境

在病区内安装大排风扇, 保持通风良好, 保证空气流向从洁净区→半污染区→污染区。病室内安装感应水龙头, 病区门口放置速干手消毒液。切断接触传播途径。在病区内安装闭路电视及分体式空调, 添置微波炉等, 安置了对讲呼唤器, 在短时间内尽最大可能把旧病区改造, 以便为涉外病人提供方便舒适的隔离生活环境。

2.2 护理人力调配与工作流程的制订

2.2.1 成立甲型H1N1流感护理人员护理梯队

在全院各科优选具有身体素质好、心理素质强、职业素质高、业务能力强、英语4级及以上水平且具备口语沟通能力的护士组成隔离病区护理团队一、二梯队。保证了病人隔离治疗护理的顺利进行。

2.2.2 及时调配护理队伍

随着国家甲型H1N1流感防控策略的调整, 及时调配专科护士加入救治护理队伍。如收治合并有心肌梗死及心力衰竭马来西亚籍重症病人时, 调配了内外科重症监护病房 (ICU) 及心内科的英语口语好的护士加入护理队伍, 保证了涉外危重症病人的抢救护理质量。在收治印度尼西亚病人时, 及时找来印度尼西亚留学生进行翻译, 解决沟通障碍的难题。

2.2.3 建立病区管理工作制度及流程

健全病区管理工作制度及工作关键流程并成册, 组织学习掌握并运用于护理工作中。如发热病区消毒隔离制度、病区管理制度交接班制度、各班职责、病人入院、出院流程、标本采集及送检流程、护士执行医嘱流程、巡视病人流程、护理工作制度及流程, 突发病情变化处理流程、废物处置运送及流程, 病人使用物品的消毒流程, 医护人员工作流程。严格的管理制度及工作流程确保了传染病的消毒隔离防护措施及护理措施的有效落实。

2.3 安全管理

2.3.1 强化医务人员安全意识

修订隔离病区的紧急突发事件护理工作预案, 组织护理人员学习并进行考核。特别强调在突发意外事件, 如病人发生病情变化、发生了火灾、病人意外跌倒等紧急事件时, 应简化防护穿戴程序, 在第一时间紧急处理, 强调一切以病人安全第一。

2.3.2 病人安全管理

拟定“甲型H1N1流感病友住院须知”并翻译成英文告知病人, 让病人理解及配合隔离治疗, 每日为病人发放一次性口罩, 倡导病人注意咳嗽礼仪。

2.3.3 有效保证治疗和护理

做好常用物品准备工作:准备充足的防护用品、药品、消毒药剂、医疗器械, 并处于备用状态, 特别是配备急救药品和相关急救医疗器械, 有计划储备各种抢救、治疗设备、达菲等抗病毒药品, 保证病人能接受及时有效的抢救治疗及护理。

3 讨论

3.1 护理人员培训

甲型H1N1流感已被WHO确定为具有国际影响的重大突发传染病, 我国也出台一系列应急措施, 护士作为公共卫生机构的工作人员担负着重要的防控和促进康复的任务[2]。随着疫情发展, 我们对护理人员进行多次专题讲座培训, 并进行反复多次现场演练, 提高了护理人员的救治护理水平, 预防医院内交叉感染, 保证医护人员身体健康及综合医院其他诊疗工作的正常进行。

3.2 提供跨文化护理

随着国际交流的日益深入, 跨文化护理已成为我国现代护理发展的方向和必然趋势[3]。深入探讨和研究切实可行的突发呼吸道传染病涉外病区的护理方案已成为当前的亟待解决的问题。在提供优质护理同时, 我们考虑到护理对象来自不同的国家和地区、不同的文化背景, 要求护士在为病人提供疾病观察及护理的同时, 了解病人的民族、宗教信仰、经济状况、文化背景、生活习惯等情况, 将以人为本的理念渗透到工作中。如安排信奉伊斯兰教印度尼西亚病人独住一间病房, 治疗护理的时间尽量避开其每日的礼拜时段, 大大提高了涉外传染病人对护理服务的满意度。

3.3 重视心理护理

病人涉外输入病例, 大多有组织而来, 为加强与病人的沟通和交流, 每日注意评估病人的心理状态和心理需求, 及时给予心理疏导。每次进入病房时, 向病人做自我介绍.以缩短医患之间的距离感, 减少病人面对严密防护的医务人员时的恐惧。帮助病人与家人建立通讯联系, 使病人随时获得家人的关心和鼓励, 经常与组织方取得联系, 共同提供社会心理支持, 如来自我国台湾、香港、澳门的病人是广西组织的“龙愿两岸四地大学生创业文化交流营”的营员, 马来西亚病人是有组织船员, 印度尼西亚病人是跟随旅游团旅游的游客。通过组织方的电话安慰、到病区办公室用对讲机对话慰问, 借助鲜花、水果带去浓浓的关注, 对每一位学生每日一张充满爱意及祝愿、鼓励的慰问卡等形式, 使病人不仅感到医务人员的治疗及关爱, 也感受到来自家庭及社会的关心和祝愿, 使病人减少孤独感及焦虑, 安心接受隔离治疗。

参考文献

[1]Centers for Disease Control and Prevention.Outbreak of swine-ori-gin influenza A (H1N1) virus infection-Mexico, March-April 2009[J].Morb Mortal Wkly Rep, 2009, 58:467-470.

[2]陈敬芳, 戴文艺, 张顺祥.全人护理在甲型H1N1流感医学观察中的应用[J].中国临床护理, 2009, 1 (4) :256-258.

传染病突发疫情 第11篇

【关键词】 传染病;流行病学;预防控制

【中图分类号】 R183【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0310-02

为了解南昌市青云谱区实行疫情网络直报后，传染病的发病情况、流行特征和变化趋势，及时、准确地为决策部门制定防控措施提供科学依据，现对2010年青云谱区法定传染病监测资料进行分析，结果分析如下。

1材料和方法

1.1资料来源

疫情资料来源于传染病网络直报系统中的《国家疾病报告管理信息系统》，人口资料来源于南昌市青云谱区统计局。

1.2方法

采用描述性流行病学方法（采用发病率、死亡率、病死率等指标），对南昌市青云谱区2010年传染病疫情报告资料进行统计分析。

2结果

2.1疫情概况

2.1.1流行情况2010年全区无甲类传染病报告；报告乙类传染病10种840例，死亡2例，占总的发病数53.95％，报告的发病率为330.25/十万，与去年比（-9.46％），年死亡率0.79/十万，去年死亡7例，年死亡率2.77/十万，与去年比（-71.61％）。报告丙类传染病6种717例，无死亡病例，占今年发病数的46.05％，年发病率281.89/十万，与去年比（+54.23％）。

2.1.2疾病位次2010年报告乙类传染病发病率居前5位的传染病依次为肝炎、肺结核、淋病、梅毒、痢疾；报告丙类传染病发病率最高的为手足口病，其次为其它感染性腹泻及急性出血性结膜炎。死亡的2例中，有1例为艾滋病，1例狂犬病。

2.1.3疾病构成在乙类传染病中，呼吸道传染病占总发病数的26.07%、血源及性传播传染病占65.71%、肠道传染病占7.74%。

2.2乙丙类传染病的流行特征

2.2.1地区分布青云谱区5个街办及1个乡镇报均有发病，发病率在50.31/10万～156.3/10万之间，发病率位于前3位的街办（表1）均位于青云谱区的城乡结合部，其人口以外来人口为主。

2.2.2时间分布全区各类传染病1～12月均有分布 乙丙类传染病在1、2及12月病例数较少，其它各月份乙丙类传染病均维持在一个相对平稳的水平（表2）

2.2.3人群分布全区发生法定传染病1557例，死亡2例。其中男性1053例，占发病总数的67.63%，女性504例，占发病总数的32.37%，男女性别比为2.09：1，死亡病例均为男性。年龄分布以0-3岁（334例）散居儿童最多，其次20-30岁（213例）及30-40岁（191例）中青年较多。职业分布以散居儿童（351例）、工人（265例）、幼托儿童（193例）、学生（161例）、离退人员（154例）、家务及待业（136例）居多，共占总发病数的80.92%。

3讨论

从不同的传播途径可以看出，青云谱区以血源及性传播疾病为主，占法定传染病发病总数的65.71%，提示血源及性传播疾病依然是传染病防治的重点，其中以乙肝及淋病、梅毒为主，而免疫接种是预防乙肝病毒感染的最有效措施，应提高青壮年乙肝接种的覆盖率，同时还应完善采供血服务体系和血液监督管理体系，确保临床输血安全，加强一次性注射器的消毒管理，切断乙肝经血传播的途径；而性病主要是由人类行为而传播的疾病，应开展相关的行为干预项目，严厉打击卖淫、嫖娼、吸毒行为，降低人群行为风险。

其次为呼吸道传染病，占法定传染病发病总数的26.07%，肺结核一直都是传染病防治的重点病种，其原因可能是由于青云谱区位于南昌市的城乡结合地带，大量经济欠发达农村的流动人口涌入青云谱区，而农村经济欠发达一直是结核病控制的主要障碍。因此，防治结核病应加强政府行为，以农村为主，全面实施现代结核病控制策略，提高肺结核病人的发现率及治愈率，减少耐药病人的发生。

再次为肠道传染病，主要发病病种是痢疾。鉴于肠道传染病“粪-口-粪”传播机制和传播途径的共同性，在防治过程中，应采取以切断传播途径为主的综合性防治措施，在具体防治措施上，应加强宣传，不断提高防病意识及自我保健能力，大搞爱国卫生运动，加强食品和饮用水的卫生监督，防止病从口入。

综上所述，青云谱区当前及以后的传染病防治重点仍以血源及性传播疾病和呼吸道传染病为主，要强病毒性肝炎及肺结核的监控力度。

4 参考文献

[1]邓寿平、博罗县2000～2004年法定传染病疫情分析[J].热带医学杂志，2006,6（3）：344.

传染病突发疫情 第12篇

1 资料与方法

1.1 一般资料:

本次200例研究对象均为我院2009年9月至2013年9月期间收治的突发急性呼吸道传染病危重患者, 所有患者经检查和诊断符合急性呼吸道传染病诊断标准[2]。对照组中有男性患者58例, 女性患者42例, 年龄在8~76岁, 平均年龄为 (36.7±5.1) 岁;平均病程为 (15.4±5.3) d;平均体温为 (38.4±2.9) ℃;其中伴有发热83例, 呕吐腹泻41例, 呼吸急促63例, 乏力26例, 咳嗽71例。观察组中有男性患者55例, 女性患者45例, 年龄在6~75岁, 平均年龄为 (36.2±4.5) 岁;平均病程为 (14.8±5.1) d;平均体温为 (38.6±2.5) ℃;其中伴有发热79例, 呕吐腹泻45例, 呼吸急促68例, 乏力31例, 咳嗽66例。两组患者均排除其他疾病对研究有影响者, 且两组患者上述资料无差异 (P>0.05) 。

1.2 方法:

对照组患者给予相关药物进行治疗, 在治疗的过程中给予常规基本住院护理。观察组患者在个给予上述相关药物治疗的基础上, 外加细心防治和护理进行治疗。具体操作有: (1) 避免医院感染:由于急性呼吸道传染病传染性强, 需严格做好医院感染的防治工作。将患者隔离, 隔离区有明显的标志, 要求患者带口罩, 医护人员严格按照隔离标准与患者进行接触, 对于患者的衣物等物品进行严格消毒, 做好防护工作, 降低医院感染率。 (2) 健康宣教:对于急性呼吸道传染病患者, 大多数亲朋好友怕被传染而远离患者, 使患者孤独的面对疾病, 对自己的病情产生恐慌, 常造成恐惧、绝望、抑郁、悲观的心理, 消极的心理对病情的恢复极其不利。医护人员需要和患者多进行交流, 安慰患者, 以积极的态度去影响患者, 让其充满信心战胜病魔。对患者进行疾病的相关知识宣教, 让患者了解病情, 消除患者的紧张恐惧感。 (3) 一般护理:严格对室内进行消毒, 每天定时开窗换气, 保证空气清新。给予患者常规的护理, 每天使用温水进行身体的擦拭, 帮助患者换衣, 保持身体清洁。定时调整患者体位姿势, 防止长时间压迫同一部位造成并发症。注意患者饮食情况, 保证患者营养, 对于饮食不便的患者进行胃管少量进食, 注意胃管的清洁。 (4) 急性期护理:对于危重患者严密监测其生命体征, 其中重点监测血压、心率、血氧饱和度、心电图等。观察患者咳嗽情况以及咳痰颜色、痰液量及有无发绀。对于发热患者, 体温高于38℃时, 需采用酒精擦拭、冷敷、温浴等方法进行降温, 必要时给予解热镇痛药物。时刻注意患者各种症状, 给予相应治疗。 (5) 缓解期护理:持续监测患者生命体征, 观察患者呼吸、心率、血压等方面, 加强患者营养状况。指导患者进行适量的锻炼, 加强免疫力, 注意观察药物的不良反应, 针对症状进行相关护理。 (6) 恢复期护理:在患者进入恢复期后, 病情基本趋于愈合, 需保证患者睡眠情况, 多饮食高蛋白食物以及蔬菜水果等, 降低药物的不良反应, 以增强患者免疫系统为主。对患者心理进行调节, 叮嘱患者相关注意事项, 保证卫生情况等。

1.3 观察指标:

观察两组患者治愈情况、院内感染情况以及患者满意程度等。

1.4 疗效评价标准:

根据治疗标准[3], 显效:治疗后临床症状消失, 生命体征恢复正常;有效:临床症状、生命体征有所改善;无效:临床症状、生命体征无改善或严重。自制问卷调查表, 调查患者满意度, 满分为100分, 90分以上为满意, 60分~89分为一般, 60分以下为不满意[4]。

1.5 统计学处理:

采用SPSS 18.0统计软件, 计量资料用均数±标准差表表示示, , 采采用用t检检验验, , 计计数数资资料料用用百百分分比比表表示示, , 采采用用χ2检检验验, , P<<0.05为为差差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果:

两组患者治疗后发现, 对照组与观察组患者总有效率分别为88%、99%, 差异显著, P<0.05, 见表1。

2.2 院内情况:

观察组患者院内感染人数为0例 (0%) , 对照组患者院内感染人数为7例 (7%) , 两组差异显著 (χ2=7.254) , P<0.05。而观察组患者平均住院时间为 (15.4±4.8) d, 对照组患者平均住院时间为 (22.6±4.5) d, 两组差异显著 (t=-10.943) , P<0.05。

2.3 患者满意度:

两组患者满意度调查发现, 观察组患者满意度高达98%, 远高于对照组患者89%, 差异显著, P<0.05, 见表2。

3 讨论

在医学发展史上, 传染病一直对人类造成巨大的危害, 也是历史上死亡人数最多的严重疾病。随着青霉素以及免疫制剂的研究和使用, 传染病已经得到了良好的控制, 提高了人类的平均寿命, 降低了病死率及传染性。而近年来, 新型传染病相继出现, 包括近年出现的SARS、禽流感、H1N1等, 均造成了大量人员的死亡, 也是传染病流行的一种预兆, 大有卷土重来的趋势[5]。近段时间在非洲流行的埃博拉也严重威胁人类的健康, 引起全世界的关注。如何更好的防治传染病以及寻找新的治疗方法是关键。

由于世界各地的经济状况不同, 贫困地区的医疗设施简陋, 卫生防疫条件低下, 给传染病极大的发展空间。根据最近流行的传染病可见, 突发急性呼吸道传染病起病快、传播途径复杂、传染性强, 成为当今主要的流行性传染病。在之前与SARS、禽流感等疾病的对抗中, 我们越来越意识到护理防治的重要性。据统计显示[6], 在人类与最近几次传染病的对抗中, 被感染传染病的医护人员达到数千人, 医院感染成为威胁医护人员的主要途径, 也为传染病的传播提供了便利条件。由此可见, 医院的护理和防治在突发急性呼吸道传染病的治疗中起到重要作用。李代京等研究显示[7], 良好的护理及隔离措施, 可以提高患者的治愈率, 防治感染。而孙梅花等报道也明确显示[8], 做好医院感染的预防是关键, 主要着手于: (1) 对空气进行消毒; (2) 对患者使用过的物品进行严格消毒; (3) 患者使用的医疗废弃物进行严格处理; (4) 对患者活动空间进行独立规划; (5) 医务人员在与患者接触时必须做好防护措施等。严格按照标准进行, 以降低医院感染。本文研究我院突发急性呼吸道传染病患者, 在药物治疗的同时给予良好的防治和护理, 做好隔离工作, 避免医院感染。结果发现, 观察组患者治疗总有效率及患者满意度高达99%、98%, 院内感染率为0%, 而对照组患者治疗总有效率及患者满意度为88%、89%, 院内感染率为7%;差异明显 (P<0.05) ;而观察组患者住院时间也比对照组患者更短 (P<0.05) , 与孙梅花等研究相符。

综上所述, 对于突发急性呼吸道传染病患者需要进行有效的防治和精心的护理, 可以促进患者的恢复, 降低感染, 减少传播, 对治疗此疾病有重要意义, 值得临床重视起来。

摘要：目的 研究突发急性呼吸道传染病患者的护理方法及临床效果。方法 选取200例我院2009年9月至2013年9月期间收治的突发急性呼吸道传染病危重患者, 将所有患者随机分为两组各100例, 其中100例患者使用相关药物进行治疗作为对照组, 另100例患者在使用药物治疗的基础上积极给予细心防治和护理。结果 两组患者治疗后, 观察组患者总有效率及满意度高达99%、98%, 患者住院时间为 (15.4±4.8) d, 医院感染率为0%;而对照组患者总有效率及满意度为88%、89%, 患者住院时间为 (22.6±4.5) d, 医院感染率为7%。两组差异显著 (P<0.05) 。结论 对于突发急性呼吸道传染病患者尤其需要重视护理及医院感染的防治, 对患者康复起到重要意义。

关键词：传染病,呼吸道,危重患者,急性,护理

参考文献

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