出院病人教育范文

出院病人教育范文（精选12篇）

出院病人教育 第1篇

80例出院病人医护联合家访健康教育干预体会

江阴市第二人民医院 张丽军（主管护师 邮编：214443）【摘要】为了积极推行现代化医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗护理服务模式，将医疗护理服务延伸至患者出院后，我院护理部从2013年始联合临床医生组成了出院病人家访服务小组，开展了出院病人的家访服务，对我院各临床科室的部分出院病人进行了医疗服务满意度调查及健康教育干预，取得了一定的成效，大大提高了社会、患者对医院的满意度，树立了医院良好的形象，不仅架起了医患沟通的桥梁，化解了医患矛盾，同时也使医疗护理服务从医院延伸到了社区及患者的家里。

【关键词】出院病人 医护联合家访 健康宣教干预

随着医学模式的改变，注重人的整体的全方位的健康维护已逐渐被人们所认识。护理工作的任务是减轻痛苦、促进康复、维护健康。做好出院病人的院外健康教育使护理工作的健康教育职能从院内走向院外，真正体现了护理工作的整体性。出院病人医护联合家访可以使病人对疾病的用药常识、康复锻炼、自我保健、营养支持等方面有更进一步的了解，对促进疾病的康复起到承前启后的作用，也为推动一些慢性病的长效管理机制打下良好的基础（3）。

1资料与方法

1.1一般资料 每月随机抽取全院各临床科室不同性别、不同年龄、不同病种、不同住址的出院15天以内的病人10例进行家访。2013年1-12月份全院出院病人家访数为120例，其中男性50例，平均年龄约55岁；女性70例，平均年龄约45岁。消化系统疾病（包括内外科）共20例，肿瘤疾病（包括内外科）10例，泌尿系疾病（外科）1例，心脑血管疾病共20例，呼吸系统疾病25例，内分泌疾病10例，骨科疾病10例，妇产科24例。

1.2方法 采取事前电话沟通、上门面对面咨询及问卷的方法，评价了解出院病人在住院期间医务人员在服务态度、技术水平、疾病治疗和护理等方面的情况，同时询问出院后在用药、饮食、功能锻炼等方面的掌握程度。根据实际情况（血压、血糖、自理能力评估、肌力评估等），运用护理程序的方法联合医生对出院病人进行疾病康复的评估，提出相应的预防及护理措施，教会实施方法（如功能锻炼、服药指导、血糖监测、正确注射、自我保健护理等），并发放院外健康服务联系卡，便于进一步为病人提供相关的健康指导，同时对家访病人在一周内电话回访，了解健康干预措施的落实情况。

2结果

共发放问卷120份，回收120份，回收率100%。反映服务态度、技术水平好的有105例，占87.5%；在疾病治疗和护理中对病情的告知及有效沟通好的有116例，占96.6%；对疾病的健康指导好的有110例，占91.6%。对出院病人进行疾病康复的评估，提出相应的预防护理措施，教会实施方法，并发放院外健康服务联系卡共80例次，进行电话回访正常通话的80次，回访率100%，接收电话咨询60次，咨询率50%。

3干预措施

3.1疾病康复的评估 床位医生、护士根据病人住院期间的治疗、用药、检查、疾病知识等相关信息，咨询病人出院到目前休息、睡眠、饮食、用药、康复锻炼情况，同时通过体格检查，测量心率、脉搏、血压、血糖等对出院病人进行综合评估，提出相应的健康指导。

3.2疾病知识的宣教 根据对不同出院病人的综合评估，从休息、睡眠、饮食、用药、康复锻炼等给予相应的疾病知识的指导，并发放相关疾病的健康教育指导处方。例如：对糖尿病病人、高血压病人说明饮食、合理用药、定期监测血压、血糖的重要性；对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人，指导病人有效咳嗽和进行腹式呼吸锻炼方法；对骨折病人，根据骨折部位进行相关的功能锻炼指导；对脑梗塞偏瘫后遗症病人进行康复锻炼及心理指导等。在对病人做健康干预的同时做好病人家属的宣教工作以取得支持。

3.3院外健康服务联系卡的发放 在与病人面对面进行健康宣教的前提下，为了使病人更全面的了解疾病的康复知识，弥补我们知识的局限，让我们有充分的时间查阅相关的疾病专科知识，我们印发了院外健康服务联系卡，提供疾病的健康指导及相关的咨询服务（3）。

4体会

4.1治疗用药的依从性增强 病人的遵医行为是指病人在求医后其行为（服药、饮食、控制或改变生活方式等）与临床医嘱的符合程度，为遵医嘱的行为活动（1）。在病人住院期间，对医务人员的言、知、信、行等均能百般依从，但随着病情的恢复，特别是出院后疾病逐渐恢复，随意性也在增强，用药、检查都抛之脑后。例如：一位自主注射胰岛素的糖尿病病人，在测得血糖正常后随意调整胰岛素剂量；一位高血压病人，住院时服用硝苯地平缓释片，出院后病人为了省钱，自作主张购买了盐酸卡托普利片，结果血压未得到有效控制。住院期间通过家访，病人了解了遵医嘱服药、规律合理用药、定期复查的重要性，对医生的医嘱、治疗用药的依从性由淡忘而逐渐增强。

4.2病人对出院时护理人员的健康指导意见进一步巩固 在家访过程中发现，有很多康复保健知识都是病人在出院时护理人员给予讲解和指导的，由于病人出院后没有引起重视，都逐渐被遗忘了。例如：对长期卧床患者，告知其翻身拍背的重要性，指导其家属拍背的方法以及卧床病人防止深静脉血栓的措施等；对糖尿病病人说明饮食、用药、运动、定期监测血糖的重要性；对骨折病人，在如何进行功能锻炼，如何早下床，何时下床锻炼，如何使用助行器、拐杖、轮椅，如何完成由轮椅到床上的转移等方面进行了指导。当我们再次进行讲解时，就使病人加深了理解，也引起了重视，并加强了自我保健意识，从而将健康教育从医院延伸到病人家中，促进病人身体的康复，提高病人生活质量（2）。

4.3对开展慢性病的长效健康教育机制的实施有了一个充分的依据 在家访过程中，很多病人对于糖尿病、高血压、心脑血管疾病、肿瘤等慢性病的病因、临床表现、治疗、用药、饮食等原则以及自我保健知识均明显缺乏，如果对这些疾病的治疗、预防措施没有引起重视，而这些疾病的并发症又是造成死亡的主要原因，那么这些慢性疾病的死亡率会明显上升。因此，通过家访，加强对这些慢性疾病进行有效的健康知识的宣传，说明积极预防和控制这些疾病并发症的重要性，对降低死亡率，提高生存质量起到了一定的促进作用。

4.4对拓宽护理人员的知识面 家访家庭教育对不断地更新知识结构起到了一定的促进作用。在家访过程中，我们会接触到患有各种不同疾病的病人，他们会提出很多不同的健康问题，由于我们知识的局限，往往不能很全面地回答病人提出的所有问题，我们会很婉转的进行解释，给予电话联系卡，这样就有迂回的空间来弥补我们知识的不足。我们会翻阅大量的相关书籍，掌握多方面的健康保健知识来充实自己，尽最大的努力为病人的健康服务。

4.5对提高医院服务质量及服务满意度起到了一定的推动作用

在家访过程中，我们真诚地听取和征求病人的意见和建议，了解到病人住院期间对医务人员服务方面的满意程度，对一些由于沟通不到位造成病人的误解，我们给予有效的解释，从而消除了误解；对一些客观存在的问题我们虚心接受，不断予以整改，提升了医院服务的满意度。

出院患者家访活动，使我们变被动服务为主动服务，把“爱心接力”延伸到院外，延伸到出院患者家中，真正为患者提供了全程无缝隙医疗服务，进一步提高了患者满意度，架起了一座医患连心桥。

参考文献

（1）赵庆华，方琴，邓国兰，等。健康教育对出院高血压病人遵医行为影响的研究护理研究 2003，17，（3）：144-145（2）田甫翠，陈立华，丁用中，等。出院随访指导卡对出院病人健康教育的效果评价当代护士 2003 11（12）：59-60（3）郁雪珍，出院病人250例家访健康教育干预体会 临床和实验医学杂志 第7卷 第6期 2008年 6 月：194

出院病人教育 第2篇

尊敬的病友：

您好！首先感谢您选择我院治疗，目前您的住院过程即将结束，请按以下流程办理出院手续，如有不清楚的事项请咨询护士，谢谢！

我院周一至周五8：00-16：30，周六上午，可以办理出院手续，周六下午，周日及节假日不予办理出院手续，请您在规定的时间内办理。

出院流程：

1、医生通知您出院，给您开出院带药并书写出院小结等。（如需要开病假证明请向医生说明）如果您需要复印住院的一些资料，请带上身份证去您的主管医生处办理复印资料的手续。如在您出院后仍有检查结果未出来的，请咨询医生何时出检验报告，然后在约定的时间致电0731-84327007咨询您的检查结果。

2、护士接到您的出院通知后，会向您进行出院宣教，并将您的出院信息通过电脑处理，并将有关资料送到住院科。

3、如果您有出院带药，请咨询护士站的主班护士您的余额是否足够支付您的药费，如果余额不够，请及时补足余额，以免延缓您出院的时间。

4、请您在护士站确认在本科的手续办好后，请在七个工作日（不包括周末和节假日的七天）后，带住院预付款收据到住院结算中心结账。

5、住院收费处接到出院通知单后，为您做出出院费用结算，结算完毕后将给您住院费用收款收据并给您打印一份您住院期间的收费清单，如有疑问，请您及时询问。

6、办理出院手续当日上午您仍要输液，请输完液后再出院。如果您有出院带药，请在下午三点以后到护士办公室领取。

7、办理好出院手续后请仔细整理好个人随身物品和住院资料。

8、当您办好出院手续后，请到医生那领取您的出院小结。在拿到出院带药，输完液体后您就可以出院了。

出院病人教育 第3篇

1 对象及方法

1.1 对象

将2006年1月—2006年12月在本院因哮喘急性发作, 病程在2年以内, 确诊为慢性支气管哮喘的病人50例作为研究对象。其中年龄最大为50岁, 最小15岁;女18例, 男32例;文化程度:大学15例, 高中及以上24例, 高中以下11例。

1.2 方法

本研究采用自设随访登记表, 将50例哮喘病人随机分为实验组及对照组, 每组25例。按照病人的出院时间进行3次随访。两组病人在住院期间均接受了专业护士的健康教育, 其中包括疾病知识、预防疾病、行为训练、心理护理、服药指导、自我管理等, 出院时两组病人均表示已接受并掌握所指导的知识。出院后即对实验组跟踪随访及健康教育, 进行随访登记, 发给指导手册, 说明服药方法、时间、剂量及不良反应;建立哮喘之家, 对哮喘病人演示行为训练内容, 举办讲座、看录像、听录音、个体辅导, 指导正确使用风流速仪, 并让病人当场操作领会要领;与病人电话联系, 经常提醒和监督病人服药、正确使用吸入剂预防用药, 并根据病人情况调整用药, 进行日常生活指导, 而对照组不施加任何措施。

1.3 评价内容

病人出院1年后, 对其进行遵医行为调查, 内容包括知识掌握程度、疾病预防情况、正确用药情况、自我管理能力等方面, 并对遵医情况进行统计;对两组病人的哮喘发作程度、复发率和肺功能情况进行比较。

2 结果

2.1 两组病人的遵医率比较 (见表1)

2.2 两组病人哮喘发作程度、复发率、肺功能指标比较 (见表2)

3 讨论

3.1 健康教育是提高病人遵医率的有效方法

哮喘是一种慢性反复发作的疾病, 需要很好的遵从医嘱, 才能有效地控制, 减少对肺功能的损害和并发症的发生。通过短期的治疗, 症状控制后病人自觉已好转, 大都不会继续用药以预防疾病发生;哮喘的反复发作, 给病人带来很大的痛苦和精神负担, 也容易使病人产生懈怠情绪。这样, 对出院病人的追踪随访及健康教育可以随时提醒病人遵从医嘱, 达到预防和控制疾病的目的。

3.2 注重对病人家属的健康教育有利于促进病人遵从医嘱

有效控制哮喘离不开家庭的支持。家人的关心, 直接影响病人的情绪, 可减轻病人的心理负担, 而且家人也可以起到督促作用。饮食对哮喘有影响, 与家人一起进餐, 尽量减少过敏食物的摄入, 室内环境应保持空气流通, 减少灰尘、尘螨, 指导家属认识到哮喘病人有家属遗传史, 建立健康的饮食规律及作息时间, 提高免疫力。

3.3 加强相关知识的教育能提高病人的生活质量

哮喘常因反复发作导致病人生活质量降低。有目的地开展健康教育能提高病人对疾病的认识, 从而使病人遵从医嘱, 提高自我护理、自我保健和自我监护能力, 降低或消除影响健康的因素, 增进健康水平, 鼓励病人参与社会活动, 定期参加病友会, 促进病人间的相互交流, 互相支持, 对长期控制哮喘很有好处。

参考文献

[1]张儒林.哮喘及处理[J].国外医学:护理学分册, 1998, 17:125.

[2]王永明.哮喘的治疗及护理评估[J].国外医学:护理学分册, 2001, 20 (10) :450.

出院病人的误区 第4篇

错把出院当病愈 不少患者出院后，仍需继续治疗。然而，有不少患者认为既然出院了，就是一个健康人了。所以，就放弃任何治疗措施。

错把医嘱当包袱 由于不少患者出院只能表示其疾病已趋稳定阶段，后期的大量康复行为必须在家里进行。所以医生对出院病人要求“按时服药”或“定期复查”等等。但是有些患者听了医嘱后便产生悲观情绪，从而背上“ 前景不容乐观”的思想包袱，在心理上给自己贴上“老病号”的标签，这些患者忧心忡忡、顾虑重重，甚至丧失生活的信心。

错把休息当体闲 病人出院后，医生根据其体质、精神状况和身体恢复的情况建议患者适当休息，同时，适当参加一些体育锻炼及文娱活动。而有的患者出院后，把休息当作完全的体力休养，使自己完全沉浸在“体闲”状态中，甚至足不出户，能自理的也要人伺候。“ 过则为灾”，这种休息法不利于康复。

误把滋补当调养 有些患者认为，经过一段时间疾病的折磨，身体虚亏。于是，以补为养，不论什么病，不管宜忌，妄加进补。殊不知，这种错误认识所导致的行为可造成旧病未愈，新病又添的局面。

关于精神病人出院 第5篇

段艳平

精神病人特别是非自愿入院的精神病人入院后，经过临床治疗，由谁来决定出院，常常会出现经管医生、家属及患者的意见分歧。医生：患者急性症状缓解，可以离开封闭病房康复，但患者或家属不愿出院，该如何分配医疗资源——困惑；患者：认识到疾病，并理解治疗的重要性，且对院外生活充满祈望，但医生不建议或家人不同意出院——无奈；家属：好不容易让病人住院了，曾经的杂乱生活终于平静了，虽盼望家人早日回家，但害怕病人再次发病，扰乱平静的生活——矛盾。

在目前的临床工作中，通常采用的是患者病情缓解，由医生建议或患者提出，最后由送病人入院的监护人签字后出院。在这里，出院更多地强调了监护人的决定作用，却忽略了患者本人在出院这件事情上的作用。

基于目前中国更多的强调了“知情同意书”的作用，在出院时，是要求由送其入院的监护人签字同意后，方可出院。对于自愿入院及开放病人来说，是没有多大关系的。但对于封闭病房的病人，常会碰见家属急于或不愿接病人出院，导致治疗上的困难和卫生资源的分配不均。

从国外的一些法规中，可以看到我们可以借鉴的地方。“出院与复核检查小组是加拿大不列颠哥伦比亚省的精神卫生法中的规定的一项权利。按照该法规定，非自愿住院的患者要求出院或转为自愿住院，可以向经管医生提出要求。一旦经管医生同意即可出院或转为自愿住院身份。这是患者最快最直接改变非自愿住院身份的途径。如果经管医生拒绝患者的请求，只能复核检查小组申请复核听证会。患者申请复核检查小组听证会时，指定治疗医院必须通知患者家属，以便亲属出席提供患者继续住院或出院的相关证据。”英国也有相类似的规定。

我认为这是可行的，同时也将一定的权利归还给患者，以人文的关怀去对待患者的决定和要求，是对他们的想法和要求的尊重，这对患者的康复是有益的。我觉得把病人出院的权利归还给病人的好处可以从以下三个方面来看：

第一，治疗的目的。我国非自愿住院的病人主要以强制入院或医院保护入院，主要是根据患有精神障碍的患者，存在对自己或他人暴力攻击或自伤自杀的危险，或者基本生活不能自理。治疗的目的是尽量恢复其对自己的行为的判断和控制能力，回归社会。封闭病房在治疗中的角色是急性期的治疗，在治疗的方案上与缓解期的病人是不一样的，而且过长时间的封闭，会导致患者与外界更多的隔离，产生“住院综合症”，整天的无所事事，表情淡漠，对未来没有希望。治疗的最终目的不是住院，而是出院，即回归社会的康复治疗。

第二，康复的要求。社区康复作为精神病学的第三次革命是有重要意义的。精神病属于慢性病，具有易复发的特点，但不能说精神病是不能治愈的。当病人急性期过去后，要更多的强调康复，而康复的地点放在封闭病房就不合适了。封闭病房隔离了外面的纷杂社会，虽安全但单调，尽管有很多医院采用了心理治疗中的很多方法丰富其生活，但不能满足作为“一个人”的要求。正如加拿大的自愿住院的病人是可以选择自己的生活，包括住院和出院，非自愿住院的病人可以通过自己的治疗，转变为自愿住院的病人，同时享有相应的权利。所以封闭病房的病人，也可以有相应的途径来获取自己的权利。

第三，人文的关怀。在北大六院的大厅上留有沈渔邨院士的训诫：“将人文精神（不太记得了，只记得人文在精神病学上很重要的意思。）”强调人文精神首先要尊重精神病人的想法和要求，从姚大夫的意大利之行的文章，以及加拿大的相关法规，可以看出对待精神病人不要过于急于求成。即使在目前，我们的治疗方案很先进，在一月或两月时间，就可以使一个急重病人缓解，但一次的长期住院治疗并不是一劳永逸的事情，没有改变其易复发的特点。而以人文的精神对待病人要求和选择，起码可以让其享受人生的感觉。

在出院问题上，也曾经让很多大夫困扰，主要是难于说服病人家属出院。曾经我就和另一大夫，还有一个社会工作者一起来劝说一个病人家属，让其接病人出院，整个气氛很尴尬，病人很气愤，且对其家属产生了一些妄想的思维，对医生也心存怨恨，似乎是怨我们无能或有意不让她出院。所以就是我们这么多人，都不能解决这种家庭本身的关系问题，让一个刚从急性期的煎熬中挺过来的病人，成功的说服了家属才能接其出院，那也是一件不容易的事情，起码他们的社会功能恢复有待回归社会的康复过程。

我国目前很多精神卫生研究所或心理卫生中心已经设立了康复科，为院外的病人提供指导和健康教育等，可以缓解长期处于照顾精神病人的家属的焦虑。同时家属也可以抽身做自己的事业，陪伴病人在生活中逐渐学习成长。在不久的将来，社区医院逐渐完善，精神病人真正的可以实现社区康复，不存在非自愿入院的问题，也就没有出院的困扰了。

病人出院祝福语 第6篇

2.压力大工作疲惫，回家先放松身心，养养胃饮食清淡，享生活甜蜜滋味，早休息健康必备，美梦至与你相会。祝你身体健康，万事如意，心情愉快。

3.让幸福如雨洒落你心间，让健康如水滋润你心田，让短信带去我最好的祝福：愿幸福永远陪伴你!朋友，早日康复，愿您快乐!

4.乌云散尽现艳阳，闻君康复喜若狂，短信祝福情谊长，多多休息细调养，劳逸结合莫匆忙，时时刻刻心情朗，岁岁年年享健康!

5.你的安康，就是我们的平安。真心真意的祝福，不是需要千言万语。一首心曲，愿你岁岁平安，早日康复，开心无限!

6.送你一朵百合花：一瓣是祝愿;一瓣是如意;一瓣是吉祥;一瓣是平安;一瓣是健康;一瓣是温馨，一瓣是幸福!亲爱的，你要早日康复哦!

7.祝福是风思念是帆，快乐是水健康是船，祝福的风吹着思念的帆，快乐的水载着健康的船飘向幸福的你，道一声辛苦了，愿你健康!

8.工作不要太累，生活慢慢体会，健康真的宝贵，是非恩怨无所谓，失败并非不对，成功太累，平凡挣钱也有滋味!祝你早日康复。

9.生病也当无所谓，坚强度过你怕谁，人生之路非坦途，友情相伴不觉苦，祝你度过此难关，健康路上不转弯，祝早日康复!

10.风雨过后彩虹现，生病过后身体健，从此安康不会欠，精神爽利笑容甜，健康快乐去赚钱，生活美好乐连连!祝早康复

11.风雨过后阳光美，疾病铲除精神好。天天念叨快出院，苦水吐尽全是甜。朋友牵挂你知道，早日康复了心愿!

12.养病四不：不能默默忧愁，不能吸烟喝酒，不能剧烈运动，还不能删这条短信的祝福。祝早日康复!

13.送你一面镜子，让你变得可爱;送你一个微笑，让你变得愉快;送你一句问候，让你心潮彭湃。祝：早日康复，笑容常在!

14.花自飘零水自流，一封信息两种问候，一问你是否幸福快乐无忧愁，二问你健康平安可依旧。愿你早早恢复健康，幸福一生无尽头!

15.采集一片阳光，送你温暖煦煦;收集一阵轻风，送你清爽徐徐;采摘一束鲜花，送你芳香缕缕;编织一条短信，祝你早日康复!

16.得知你受伤，我心闷得慌;你说伤口疼，我的心冷清;听说吃药苦，我心也添堵;朋友挂念你，祝你早康复!

17.要健康才美丽，朋友不能恋病榻，一条短信送上前，你的健康我挂牵，大好时光莫辜负，早早康复来聚首，祝朋友早日康复!

18.请打开窗户，让暖暖的阳光把你照耀;请打开心灵，让朋友的关心悄悄驻守;请打开手机，把问候的短信轻轻收好，祝你早日康复!

19.你的健康，就是我们的幸福;你的安康，就是我们的平安。你的笑容，就是我们的愿望!朋友，真心的祝愿你早日康复!

病人出院祝福语 第7篇

2.天天三笑容颜俏，七八分饱人不老，相逢莫问留春术，淡泊宁静比药好。

3.天天忙碌，十分辛苦，注意身体，保重自己，为了家人，吃好睡好，千好万好，身体要好!

4.天气在变坏，对你很牵挂;晚上被要盖，小心脚冻坏;吃饭啃骨头，这样会补钙;不要骂我坏，祝你能愉快!

5.天气变得真快，北风悄悄吹来，出门外套要带，睡觉记着要盖，多吃水果青菜，还要记着补钙，健康永远相伴!

6.逃离烦恼的追逐，与快乐相亲相爱，放弃悲观情绪，抓住乐观思念，积极面对生活，使生活变得更幸福惬意，朋友相离，用短信息，祝愿你，早日康复，健康如意!

7.俗话说，身体是革命的本钱，健康是成功的保障。祝贺你重新赚回了本钱，再次获得了保障，你的人生革命定会大获成功!

8.送你一颗黑夜里的星，照亮一地野火中重生的草;送你一枝严寒中的梅，熏醉一树早春里纷飞的絮;送你一抹灰烬下的火，点燃一身病困中奋斗的勇气，加油!

9.适当的运动所起的作用，几乎可以代替一切药物，但世界上任何药品都不能代替运动的作用。

出院病人教育 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

2004年1月—2007年12月在我院收治的126例心脏换瓣术的病人, 术后服用抗凝药华法林治疗, 男75例, 女51例;平均年龄43岁;二尖瓣置换术65例, 主动脉瓣置换术36例, 双瓣置换术21例, 三尖瓣置换术4例。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法

由责任护士或当班护士在住院后、手术前, 向病人家属讲解疾病相关知识, 检查注意事项、要求, 不同层次的病人进行不同方式的指导, 以便于明白与理解;发放心脏换瓣术后病人指导手册, 内容包括作用、用法、副反应、使用中的注意事项;并选择一些成功恢复的病人进行现身说法, 住院过程中贯穿或复述重点及注意事项;出院后再发放指导手册与抗凝手册, 告知凝血酶原时间要求值, 开通业务专线, 随时与医护人员联系, 建立随诊档案, 了解出院后的情况, 给予相应的意见。

1.2.2 健康教育内容

1.2.2.1 讲解疾病相关知识

许多病人和家属对为何要做心脏换瓣术一知半解, 故要详细介绍疾病的病因、诱因、临床表现和体征、治疗方法和效果、自我保健监护方法、各项检查的目的和注意事项, 使病人和家属对自己的疾病有全面的了解, 正视疾病, 说明该疾病是手术治疗唯一有效的方法, 而且手术后一定要服用抗凝药。

1.2.2.2 饮食指导

心脏换瓣术后的饮食宜多样化, 并适当给予低盐、低脂、高维生素饮食, 少量多餐。不宜多吃肉皮类食物, 如肉皮、鸡鸭皮、驴皮膏 (阿胶) 之类的食物, 因为此类食物易增加血液的黏度[1]。维生素K是华法林类药物的洁净剂, 可降低抗凝药的抗凝作用, 不要单调长期吃某一种维生素K含量多的蔬菜, 如青菜、菠菜、卷心菜、韭菜、萝卜、胡萝卜、香菜、动物肝脏等, 在某一短期内吃了维生素K含量多的蔬菜及饮食量明显增加或减少时应复查凝血酶原时间, 并根据结果调整。与华法林有协同作用的黑木耳、云耳, 应尽量少吃或不吃。中药的红花、丹参、川、当归、田七等会增强抗凝效果[2], 使用前应咨询。

1.2.2.3 心理护理

心脏瓣膜置换术后病人存在不同程度的心理压力, 易产生焦虑、恐惧、抑郁等心理, 严重影响睡眠和食欲。文献表明负性心理会影响伤口的愈合[3]。针对这种情况, 对病人要耐心地进行解释和安慰, 鼓励病人面对现实, 消除思想顾虑, 树立治疗信心。

1.2.3 抗凝药物指导

1.2.3.1 按时按量服药

告知病人心脏换瓣术后, 为预防血栓形成, 需要口服抗凝药, 目前多采用华法林。由于华法林作用的个体差异大, 所以一定要做到剂量个体化, 并根据血液检查监测药物的作用效果来调节剂量。华法林的半衰期为48 h~72 h, 一旦发生漏服也不必太紧张, 可立即补服。但不宜发生多次漏服现象, 应给病人制订一个相对固定的时间服药。住院期间指导培训病人每天早餐前或17:00服用华法林, 以排除食物对抗凝药的影响, 并使病人养成定时服药的习惯。强化定时给药的重要性, 也为出院后良好的服药依从性打下基础。

1.2.3.2 调节凝血酶原时间

心脏换瓣术后预防措施是抗凝, 大多数病人需要长时间的抗凝治疗, 有些病人甚至需要终身抗凝治疗, 所以服用抗凝药要经常复查凝血酶原时间的国际标准化比值 (INR) , 根据凝血酶原时间调节华法林的剂量, 使凝血酶原时间维持在一定范围。心脏换瓣术后要求凝血酶原时间维持在正常对照值的1.5倍~2.0倍, 或INR 1.31~2.35, 虽然凝血酶原时间各个地方各个医院略有差异, 我院要求为17 s~24 s。如果凝血酶原时间低于正常对照值的1.5倍为抗凝药不足, 应增加剂量。如超过正常对照值的2.5倍为抗凝药物过量, 应暂停服药, 使凝血酶原时间降低在理想范围, 防止用药过量导致脑出血。

1.2.3.3 用药事项指导

告诉病人在服药期间的注意事项, 观察有无鼻出血、牙龈出血、皮肤淤斑、咯血、呕血、黑便、月经过多等出血征象[4]。少数病人在INR正常范围内也有出血并发症, 应引起注意;不能擅自服用含阿司匹林或增强抗凝的药物;每天规律服用抗凝药, 不要轻易改变时间;尽量少食含维生素K的食物或降低抗凝的药物;流感疫苗能使抗凝增强, 因此如使用, 接种后1个月内做好监测;一旦出现与抗凝有关的出血, 除停药外, 尽早查出原因, 以便及时处理。

1.2.4 出院延伸健康教育工作重点及实施方法

根据病人的特点和需求, 除了再次重点强调住院期间指导的有关内容外, 还应给病人制订出院自我护理治疗方案, 通俗易懂的健康教育小册子, 抗凝药物注意手册, 使病人随时能够拿着小册子, 一看就一目了然, 避免出现模糊不清的字眼, 尤其是抗凝药物注意手册, 应注名饮食、复查时间、凝血酶原时间要求值、用药观察的内容。

1.2.4.1 自我用药要点及观察重点

按时准确服用抗凝药, 避免剂量不当导致出血或栓塞。用量不足或过量对健康都造成影响, 正确抗凝非常重要。使用过程中有无栓塞症状及皮肤出血倾向, 注意意识、呼吸、四肢活动、肌力情况有无头晕、腹痛、血尿及牙龈、鼻黏膜、眼结膜有无出血等。如病人突然明显头痛应尽快复诊, 以防脑出血或抗凝不足引起脑栓塞[5]。

1.2.4.2 随访及随诊档案记录

给病人留下主管医生和责任护士、科室的联系电话, 以方便病人出院后电话咨询或遇病情变化时得到及时正确的专业指导。病人出院1周内应该电话随访, 必要时如在市区可上门随访, 了解遵医行为情况, 提醒定时复查凝血酶原时间。一般手术后1个月内每周复查1次凝血酶原时间, 第2个月每2周复查1次凝血酶原时间, 第3个月起每月复查1次凝血酶原时间至终身。

1.2.5 调查方法

对住院期间的病人在出院时让其填写自行设计的健康教育满意度及对抗凝药的掌握程度调查表, 发出126份调查表全部收回;同是住院期间的病人, 他们在出院6个月后, 以同样的调查表在复诊时填写或邮寄的形式给他们填写后寄回, 也发出126份调查表, 收回有效调查表121份, 有效率96%。

2 结果 (见表1)

3 小结

心脏换瓣术后病人由于手术创伤大, 应使病人术后懂得继续用药要点及观察重点, 不但住院期间懂得, 出院后也应懂得;不但病人必须学会, 家属也要学会, 只有这样, 出院后回到家里才能很好地做到自我护理, 保证用药的效果。通过住院期间及出院后延伸积极努力的健康教育, 取得了满意的效果。延续到出院后的家庭、社会, 是重要的一环, 极大地提高了病人的生活质量。

参考文献

[1]陈如红, 梁继娟, 杜玉琴.健康教育在换瓣术整体护理中的应用[J].护士进修杂志, 1999, 14 (2) :16.

[2]谢艳芬.心脏瓣膜置换术后病人的健康教育[J].现代医院, 2005, 5 (11) :95

[3]张慧, 王萍.心脏换瓣手术低体重病人围手术期护理[J].护士进修杂志, 2001, 16 (6) :432.

[4]祝慧琴.心脏瓣膜置换术78例围手术期护理体会[J].齐鲁护理杂志, 2007, 13 (14) :29.

心肌梗塞病人出院后“五要” 第9篇

一、这类病人出院后要注意饮食定时定量，适宜吃清淡的豆制品、蔬菜、水果等，也可吃少量瘦肉，千万不可饱餐，也不宜吃肥肉及油炸食物。油炸食品会使胃肠消化不良，并刺激冠状动脉痉挛，造成心肌缺血后再次发生梗塞。此外，还要保持大便通畅，禁止吸烟和服烈性酒。

二、有些心肌梗塞病人，经治疗病情稳定后，一是过于谨慎，连走路、上楼梯也小心翼翼，不敢走动或者慢跑，二是满不在乎，不消除一切已知的诱发因素，仍然急走、登高、饱餐后运动，或突受寒冷刺激使周围血管收缩，血压升高，心负脏担骤增而发病。正确的方法是：病人出院头一个月内要保持住院时的活动量，第二个月再逐渐增加活动量，切勿操之过急。

三、生活要有规律，避免身心过累，制定合理休息时间。情绪要保持长期稳定，心情要愉快。

四、病人出院后，仍要坚持按时按量服药。从事某种活动前，应服消心痛1～2片，或乳酸心可定1～2片，预防发作，并定时去医院复查，如病情变化，要随时诊治。

五、病人突然发病时，应尽量少搬动病人，要保持镇静，就地休息，舌下含服硝酸甘油0.3～0.6毫克，或用亚硝酸异戊脂安瓿(0.2毫升)置于手帕中压碎后深吸2～3次。除此，中药苏合香丸救治效果也较好。

病人出院祝福语 第10篇

2、请打开窗户，让温暖的阳光照在你身上;请打开心扉，让朋友的关怀静静地驻扎;请打开手机，短信的问候轻轻收起，祝你早日康复!

3、阴霾的天空会是蓝色的，雨后的太阳依然灿烂，疾病不会总是相伴，烦恼不会散去，相信自己的幸福，人生路上不会寂寞。

4、疾病并不可怕，只要有信念，康复就不是梦，未来展现宏伟计划;视疾病为挑战，视信仰为武器。祝你早日康复!

5、风雨后彩虹现，病后健康，从此安康不再欠，精神爽快笑容甜，健康快乐赚钱，美好生活一遍又一遍!

6、你的健康，是我们的幸福;你的健康就是我们的安宁。你的微笑是我们的心愿!不需要千言万语，一句话就够了!朋友，衷心祝愿你早日康复!

7、采集一片阳光，送你温暖温暖;一缕清风，送你清爽;摘一束鲜花，送你芬芳不断;织一条短信，祝你早日康复!

8、思念的云带来我的问候，清风带来我的祝福。愿你把所有的烦恼都放在一边，所有的幸福都在身边，早日身体健康，生活永远平安!

9、当我听说你受伤时，我真的很担心你。你感觉好点了吗?还疼吗?别忘了吃药。我希望你能多休息，别忘了吃药。祝你早日康复!

10、愿一串：祝我幸福，快乐;健康，放松;团团圆圆，爱爱爱;和谐美丽，欣欣向荣。

11、谢谢你们给了我展示知识的平台。1.感谢您过去的关照。为了送一个祝福，祝你早日康复!

12、你的健康是我最大的幸福，你的幸福是我最大的幸福!快乐地给我发短信，茫然地看我的问候!

13、出门在外，老婆解释说，少喝酒多吃蔬菜，见了女孩不爱，高兴快点回来!

14、亲爱的，祝你早日康复!我担心你病了!但是你需要休息，按时吃药!

15、点点星光点点亮，缕缕春风缕缕情，深深祝福自止，愿你保持好心情，早日摆脱困境，坚持到最后，康复行!

16、不用担心工作，同事会帮你解决，不用担心生活，妻子为你托辞，不用担心事业，短暂的休息是为了更好的奋斗，不用担心朋友，我们来陪你恢复快乐。

17、冷饮鸡汤，加速康复，保持健康;多吃姜茶萝卜汁，可以保护你不吃苦;摸你的鼻子和手，你的新陈代谢就会消失。祝你早日康复!

18、这该死的感冒，虽然痛在你的身上，但痛在我的心里，快点好起来吧，我要痛死拉，亲爱的，祝你早日康复。

19、网上岁月如飞刀，无情人老刀;xx身体是最重要的，不要熬夜上网;为了保持健康，在两点之前上床睡觉。

病人康复出院怎么祝福 第11篇

2. 逃离烦恼的追逐，与快乐相亲相爱，放弃悲观情绪，抓住乐观思念，积极面对生活，使生活变得更幸福惬意，朋友相离，用短信息，祝愿你，早日康复，健康如意!

3. 工作诚可贵，健康价更高!好好休息，早日康复!虽然这是一个迟到的问候，但是它代表我的衷心祝愿。祝你早日康复，天天有个好心情!

4. 让烦恼像秋叶一样凋落，让快乐像春风一样吹来，让幸福像花朵一样绽放，让美丽生活像温馨短信一样，无处不在。祝你早日走出医院，回到我们队伍当中来!

5. 春风不解风情，拂动快乐的心，春风化解不了绵绵的情，思念化作短信息，愿你身体快快好起来，拥有一个快乐而美好而健康的春天!

6. 把无数的思念化做心中无限的祝福，默默的为你祈祷，祝你早日康复!我们期待很快又看见你生龙活虎的身影和壮健的体魄!

7. 乍暖还寒，经常锻炼，小心凉汗，天气突变，衣服只加不减;春生万物，病菌更毒，谨慎出户，稍不舒服，郊外疯狂跑步。多多锻炼身体，才能早日康复!

8. 阳光总在风雨后,乌云上有晴空,珍惜所有的感动,每一份希望在你手中阳光总在风雨后,请相信有彩虹,风风雨雨都接受,我一直会在你的左右

9. 生命在于运动，天天锻炼，益寿延年!

病人出院简短祝福语 第12篇

2、病是晦气，上医院是扫晦气;病是灾气，上医院是消灾气;病是魔障，上医院是消灭魔障。祝你晦气、灾气、魔障全消除，情绪乐观是利器，早日康复，鬼魅不侵!

3、烟少抽点，酒少喝点，牢骚少发点，心情舒畅点，这样你的身体就会健康点!你的健康就是我的幸福，你要快点好起来啊!你说过我们去登山。

4、看着你面色苍黄，我真的感到伤心难过;望着你劲项枯瘦，我有说不出的感伤;现在，给你送上我真挚的祝福，愿你早日安康，龙腾虎跃。

5、惦记，无声，却很甘甜;问候，平常，却很温暖;祝福，遥远，却最贴心;在此送上我衷心的祝福，祝你：早日康复!

6、你的康复，就是我的幸福;你的安康，就是我的平安。你会好起来的!

7、人总会遇到很多无耐的事情，人生总有很多的不得也;未来的路上，还会有无数曲折;此时的你所碰到的挫折，在人生路上真的不算什么?祝早日安康。

8、一份温暖胜过千两黄金，一丝真情能抵万里雪霜，一声问候送来温馨甜蜜，在此捎去我真诚的祝福!亲爱的朋友，生病的日子，好好照顾自己!

9、用思念缩短距离，用微笑延长记忆。用感动融化冰雪，用执着兑换永远。用真心报答真诚，用祝愿梦想成真!期待着一个活蹦乱跳的你!

10、生病的滋味很难受，千万要保重身体!你早日康复!天天好心情。祝你早日康复!小感冒不要紧吧?

11、人生自由生老病死，疾病就像说话喝水开玩笑，每个人都免不了，不要揪心不要郁闷，平安幸福的日子早晚来临，黎明前的黑暗只是让你斗志更劲。

12、得知你受伤，我心闷得慌;你说伤口疼，我的心冷清;听说吃药苦，我心也添堵;朋友挂念你，祝你早康复!

13、我把你的病痛比作白云，让我关怀的轻风，轻轻将它吹散;我把你的疾苦比作寒冰，让我关怀的阳光，渐渐将它融化。祝你早日康复。

14、忙着、累着、病着、心痛着，关心着、想念着、陪伴着、祈祷着、永远爱着。亲爱的，你要快快好起来，因为你是我的希望!

15、得知你受伤，真有些为你担心，感觉好一些了吗?还疼不疼?别忘了吃药。疼痛的滋味不好受，希望你多休息，别忘了吃药。祝你早日安康!

16、国家的富强，是需要人民健康长寿;人民的富裕，是需要有强健的体魄;今天，我们得了小病，明天，我们就会有伟大的辉煌。祝你早日安康。

17、夜色正浓，我在岁月的河面上，舀起了一个甜甜的梦;这梦里，竟都是你的笑貌你的音容。

18、用我们的意念战胜魔难，用我们的真爱感动上天，用我无数的思念化做心中的祝福，默默的为你祈祷，希望你早日康复!

19、天天这么拼命怎么行，身体少了燃料了吧。休养段时间，加满油，生龙活虎的你就回来了。

20、人这一生总有些许遗憾，所幸的是还有友情，来填补遗憾的空间，你是我一生永远的思念。祝你身体健康，一生平安。

21、风雨过后彩虹现，生病过后身体健，从此安康不会欠，精神爽利笑容甜，健康快乐去赚钱，生活美好乐连连!祝早康复。

22、听说你生病了，我打算这两天去看你收到短信后请告诉我去哪里找你?祝福你，早日康复运动，是健康的源泉，也是长寿的秘诀盼您天天锻炼，益寿延年。

23、生病莫烦恼，笑一笑，开心不跑，闹一闹，幸福不遥，早睡早起，精神不憔，常喝开水，身体不消。运动运动，体质不糟。愿你早日康复，万事如意。

24、你的康复，就是我们的幸福;你的安康，就是我们的平安。真心真意的祝福，不是需要千言万语。一首心曲，愿你岁岁平安!愿早日康复，开心无限!

25、要健康才美丽，朋友不能恋病榻，一条短信送上前，你的健康我挂牵，大好时光莫辜负，早早康复来聚首，祝朋友早日康复!

26、贫穷少借债，病患莫求神;打石看石纹，医病寻病根;医方无贵贱，效处是仙丹;得病如放箭，治病如拉纤;莫怪我啰嗦，康复智理言哦。

27、把无数的思念化做心中无限的祝福，默默的为你祈祷，祝你早日康复!我们期待很快又看见你生龙活虎的身影和壮健的体魄!

28、温馨的眼神通透心灵，真切的教诲照耀前程。您是人生路上的使者，带着我们走向憧憬的梦。愿您身体健康，事事如意!

29、天气在变坏，对你很牵挂;晚上被要盖，小心脚冻坏;吃饭啃骨头，这样会补钙;不要骂我坏，祝你能愉快!

30、养病日子很难熬，积极心态是良药。病魔虽然难缠，千万不要心烦;康复过程很艰难，需要坚强和乐观。愿君早日康复!

31、时间一天天，时钟一圈圈，忽然间才发现，你我已经很久未见，心中的祝福从未改变。愿你早日战胜病魔，幸福的生活是永远。

32、真情似海，给你呵护，愿你早日康复，如大旱迎来甘霖，朋友如画，照顾陪伴，只想你开心快乐，如外乡遇到知己，莫焦虑，莫着急，我们都会帮助你，放开心情，疾病早离。

33、当你生病的时候，你的男朋友一直在挂念着你，为你默默祈祷：希望你早日康复。你的健康是我最大的快乐，你的快乐是我最大的幸福。

34、每天接受你的爱，却不曾说声谢谢，你生病了，我一定要陪在你身边，飞机踏破距离的遥远，鲜花和呵护给你祝愿，希望你能早日康复!

35、草木一春，时光匆匆，易老的是容颜;弹指之间，暮然回首，心中的情谊是永远。心中的祝愿不曾变迁，惟愿你身体健康，幸福平安!

36、你的康复是我心中的惦念，你的健康是我每天的期盼，我的快乐是看到你开心的笑脸，你的坚强会迎来美好的明天。祝你早日康复，愿您岁岁平安!

37、感谢您给我展示自己知识的平台，感谢您往日的照顾，听闻您生病，心中很不安。以此来送上祝愿，祝愿您早日康复!

38、思念的云朵飘不散，心中的祝福未曾变，你我的.情谊是永远，暖暖的问候送心间。愿你战胜病魔，早日出院!

39、家人好友，永远都在爱着你，支持你!你的生命不再只属于你自己，而是属于所有爱你的人!你的康复，就是我们的幸福;你的安康，就是我们的!

40、送你一面镜子，让你变得可爱;送你一个微笑，让你变得愉快;送你一句问候，让你心潮彭湃。祝：早日康复，笑容常在!

41、多少次**的历练，如今哪里怕这点小波澜，得个病就像丢了一个挑战，只要勤奋明天又会有新篇，用健康的心态，开心的祝愿，早日康复，疾病跑远。

42、在这夜深人静的时候，我默默的送去迟到的祝福，希望你明天早晨和我一起看日出，离开医院那个白色的地方。我想，你好久都没有看日出了吧!

43、情绪乐观百病不侵，情绪高昂百病恐惧，情绪开朗百病谈之变色，心情豁达百病都逃之夭夭。一定要乐观要开心要开朗，你身体才能早日康复，心情才能开心啊!

44、朋友对你深深的爱永远保卫着你，你是我们永恒的主题!上帝保佑你!千言万语化为一句祝福：希望你早日康复!我们大家都会比以前更爱你!

45、收一袋阳光，抓一缕清风，采一颗星星，摘一轮明月，舀一瓢甘泉，在太上老君的八卦炉中，炼九九八一日，终得此祛除百病之神奇祝福：祝你早日康复!

46、今天我为你做一道美食，红枣是它的主料，用来包装的是米糠，它有着深刻的含义，就是早日康复!

47、让微风吹散你的病痛，让太阳融化你的悲伤。祝福依旧送心间，无论何时朋友都会把你陪伴。愿你早日康复，幸福绵绵。

48、愿你早日康复，没有我在你身边的日子，你要好好照顾自己!这是我最大的心愿。

49、鸟儿鸟儿送去我的祝愿，愿你早日康复，一生平安;风儿风儿送去我的思念，愿你幸福生活每一天，健康永远在身边。