运行存在问题范文

运行存在问题范文（精选6篇）

运行存在问题 第1篇

政务中心运行中存在的问题、原因及对策

政务中心是在改革开放不断深化的过程中产生的新生事物,在创建优良经济发展环境、提高行政效率、服务人民群众中发挥了巨大作用,但由于受多方面条件的制约,出现了一些困难和问题,使得其发展与行政许可法和行政审批制度改革的要求相比,还有一定的差距。因此，研究和分析政务中心运行中存在的问题，对于充分发挥政务中心的作用，切实转变政府职能，全面推进政务公开，提高政府公共管理和公共服务质量有着十分重要的现实意义。

一、存在的问题

一是集中审批、集中受理执行不严格、不到位。有的部门对按规定应进入“中心”的项目，以各种借口不肯纳入；有的对已经纳入“中心”集中办理的审批事项，仍在原单位受理或“两头”办理；有的项目虽在“中心”窗口受理，但证照发放、收费仍在原单位，使窗口流于形式；有的部门对应在“中心”银行窗口统一缴纳的行政事业性收费仍在外收取，游离“中心”监管。

二是政务服务中心管理的职能不强。“中心”与各窗口单位只是一种协调服务的关系，虽然县委、县政府赋予了一定的管理权力，但实际上很难运用到位。同时，很难调度部门对以许可主体为主建立行政许可制度,并审批难度很大。

三是行政审批效率、即办率难以提高。有些审批项目仍然程序复杂，环节繁琐、承诺时限长，不符合方便群众、服务群众的宗旨。

四是“体外循环”现象较严重。少数单位为保住自身的审批权力，对一些重要的审批事项仍未做到应进尽进，存在“小权进、大权不进”，将重要的服务项目、关键的办事环节，仍放在原单位办理，把政务服务中心窗口作为“收发室”，严重弱化了“中心”的服务功能和服务质量。

五是部门对窗口授权不充分。一些应当场办结的审批项目，单位未能充分授权，仍要拿回原单位签字盖章，让窗口办事人员“两头跑”、让办事的群众“跑两头”，人为地增加工作量和办事环节。

六是窗口工作人员的综合素质和服务意识有待提高。窗口工作人员应该是单位挑选的精兵强

将，能胜任窗口服务工作，但有的单位人为弱化窗口职能，把一些难管理、素质不高、业务不精的人派至窗口工作，这些人认为自己是在原单位受不到重用而被派来的，加上“中心”管理严，对工作产生抵触情绪，服务意识和服务质量自然难以提高。

二、原因

一是观念偏差，认识不到位。一些部门对建立“中心”在贯彻行政许可法、深化行政审批制度改革、转变政府职能中的基础作用认识不完全到位。有的部门认为建立政务服务中心削弱了他们的权力，甚至认为建立“中心”后对部门的工作秩序造成不利影响,带来了麻烦等等。有的领导在认识上还存在很大的偏差，认为建立政务服务中心与部门的办事大厅有冲击，是“重复建设”；认为建立政务服务中心不仅不能创造经济价值，反而增加了财政负担；认为部门派驻的窗口工作人员，在原单位不再兼职，导致人力浪费，增加了人员编制和经费开支。由于观念偏差，认识不到位,对“中心”的支持就不够自觉，不够有力。

二是主体不明，职能不到位。政务服务中心既不是依法产生的行政执法机关，也不是政府委托授权的行政管理机构。《行政许可法》第二十六条虽然涉及到行政审批的运行程序问题，但对行政审批负有监督管理责任的政务服务中心没有给予定性和定位。政务服务中心在县政府的权限内仅能批准事业单位，管理工作人员也没有进入公务员管理系列，对具有行政职能的窗口部门和具有公务员身份的窗口工作人员的监督和管理，名不正，言不顺，底气不足。

三是体制不顺，监管不到位。政务服务中心所涉及问题不只是行政审批制度改革的问题，而是触动了行政体制改革的大问题。其中最突出的有两大问题：第一，部门林立环节多。一个审批项目有的既要按地域又要按层次报批，涉及到省、市、县多个部门。这样的项目很难进政务服务中心按要求集中办理，当事人多头跑的现象难以消除。政务服务中心也无法对其实行有效监督和管理，只是起一个联络沟通的作用。因此，有的部门在政务服务中心所设的服务窗口，基本上只能起到“收发室”的作用，“体外循环”、“暗箱操作”难以避免。第二，权力分割程序多。一个部门的权力划分到好几个股室和若干个人，又各自划归几位领导分管。如果把所有的审批事项都授权给窗口统一办理，明确一名领导统管，那么就会出现原有的分管领导、股室和个人大权旁落，威风和好处几乎没有了，显然会层层设阻，处处设难。

四是利益驱动，授权不到位。审批权力和利益相关,审批项目的背后一般都有一系列的收费行为，审批事项和审批权力进入“中心”实行阳光操作,必然会影响到一些部门的既得利益,必然会引起一些部门的抵触情绪。因此，有的部门总是以各种理由拒绝进入政务服务中心。这也是造成审批项目“体外循环”和授权不到位的根本原因。

三、对策

建立政务中心是各级党委、政府优化经济发展环境，转变政府行政管理职能，打造廉洁高效和服务型政府新形象的重大举措，是推进依法行政，全面推行政务公开的有效载体和形式。各级各部门必须高度重视，建立政务服务中心规范高效的运行机制，切实转变政府职能，全面推进政务公开，努力提高政府公共管理和公共服务质量。

（一）统一认识，强化中心职能。政务服务中心运行的时间不长，但社会反响是十分强烈的，尤其是群众的关注度和期望值很高。各级政府为了加快发展，优化经济环境，扩大招商引资，也需要建设一个真正廉洁高效便民的服务型政府。科学、民主、依法的执政理念，要求政府的两大基本职能——社会管理和公共服务必须加速改革，其中包括政府管理方式和管理手段的改革。从政务服务中心的运行实践和实际效果来看，实质上是管理方式和手段改革的有益探索，是顺天时、合民意的，其走向是符合国际发展趋势和国内发展要求的。因此，政务服务中心的建设只能前进不能后退，政务服务中心的职能只能加强不能削弱。

（二）准确定位，大力整合功能。按照政务服务中心所肩负的在行政审批方面的监管和服务职能，应确定相应级别的行政管理部门，由政府委托授权行使相应职权。管理层纳入公务员系列管理。同时把政务公开办、优化经济环境办、行政效能监察室、非税收入管理局的功能整合在一起。这样既可精简机构和人员，防止职能重叠交叉，又可适应形势变化长期发挥作用。上级政府应明确主管机构对其进行具体指导，避免上下脱节各行其是的断层现象发生，形成上下相联，功能配套的完整工作体系。同时，要根据行政许可法实施后对审批工作带来的变化,重新定位“中心”的功能,从单纯审批型向多元服务型方面转变，努力建设三个“平台”,即建立审批和收费同步的平台；利用“中心”信息公开资源,增强“政务超市”功能,增加法律法规咨询功能,建立咨询服务“平台”；监察部门介入,强化对审批行为的监督手段,建立监督投诉“平台”。

（三）强化职能，统一集中办理。要对全部行政审批事项及其程序进行再清理再规范,把全部审批事项统一集中联合办理作为目标。要按照《行政许可法》第二十六条的规定，行政许可在一个机关需多个机构办理的，应当确定一个机构统一受理和送达。两个以上部门分别实施的，可组织有关部门联合办理、集中办理。因此，在一个机关分散在多个机构的，应该调整到一个内设机构，并集中到政务服务中心办公，实行统一受理、统一送达、并联审批、限时办结的运作模式。

(四)加强督查，健全监督机制。建立和完善监督约束机制，在加强规范、约束和监督以及保证落实上下功夫。一是加强内部监督。对每个审批、核准事项，各单位都要制定相应的内部约束和监督措施，明确规定窗口负责人和具体经办人的权限、责任和义务，做到“谁审批，谁负责”。二是加强外部监督。充分发挥纪检监察的监督作用，跟踪督查各部门进驻“中心”的情况，对措施不力、工作不到位的要严肃批评，对故意推脱，顶着不进的要给予纪律处分。对已经进驻“中心”的审批事项仍在原单位办理的，要追究部门负责人和直接责任人的责任。三是加强事后监管。要强化管理措施，将各部门窗口工作实绩纳入目标考核和行风评议内容。行政效能监察机构要对各单位项目进“中心”情况和有无“两头受理”现象进行督查，严明纪律，严肃查处。四是加强社会监督。要将政务服务中心作为行风评议活动开展的一个重要场所,广泛接受社会监督。对各部门的行风评议工作，要把社会各界对入驻部门窗口的评议作为重要内容来考核，凡部门窗口受到群众批评较多的，一律不得评为先进或授予任何荣誉称号。各新闻媒体要经常到政务服务中心通过现场采访，跟踪报道群众办事情况，打造高效行政的良好氛围。

（五）创新机制，提高办事效率。一是实行“并联式”审批制。把各窗口单位的行政审批职能剥离出来，交至窗口集中行使，原单位不再受理，并实行审批领导和股室成建制进驻窗口、刻制审批专用章等制度。建立“一家受理、抄告相关、同步审批、限时完成”的并联审批制度，变“流水式”审批为“同步式”审批，变“串联式”审批为“并联式”审批，进一步扩大政务服务中心“一站式”审批，“一条龙”服务功能，努力提高办事效率。二是推行“三项审批新制度”。“三项审批新制度”，即“一审一核”制、企业登记前置审批事项告知承诺制和建设项目并联审批制等新的审批方式，建立政府重大项目快速办理机制，设立“绿色通道”，进一步简化审批手续，减少审批环节，缩短办理时限。三是实行首席代表制。各部门指定一名负责人作为窗口审批工作的首席代表，按照法律、法规的规定，全权负责申请人提出审批事项的办理。各部门要赋予首席代表一定的决定权，对一些经授权可直接办理的申请，按照规定的流程和时限，直接给予申请人以明确答复。同时，各单位要指定一位主管 领导全面负责窗口的审批工作，定期不定期到窗口指导工作，及时解决窗口工作中出现的问题，以加强窗口办理工作的管理。四是推行“一事一地”、“充分授权”和“既受又理”制。“一事一地”，是指同一审批事项只能由一个部门、在一个地点受理，凡进“中心”办理的事项，不得在“中心”之外再受理和办理。“充分授权”，是指各进驻部门向在“中心”设立的窗口充分授权，实行“首问”负责制；“既受又理”，是指“中心”既能受理，又能及时办结。

（六）积极探索，规范管理体系。加快“中心”网络建设，连接市、县两级政务服务中心网络，实现信息资源共享。大力推行网上审批，实现网上办公，使网络成为群众和企业获取信息、办理申报、缴纳费用等有关事项的重要途径，建立一个办事高效、运转有序、公开透明、行为规范的行政管理体系。

（七）加强管理，提高人员素质。目前，对窗口工作人员的管理还比较困难。一是进驻单位不按要求安排人员；二是人员调换频繁；三是人员素质不高。要建立健全管理和奖惩制度，切实增强政务服务中心的凝聚力。对窗口及其工作人员要实行双重管理并以政务服务中心管理为主，窗口工作纳入单位的目标考核，按月、季、年份进行考核，对考核不合格的或者组织纪律观念差、不服从领导的工作人员要予以辞退。对以各种原因退回的窗口工作人员，部门不得安排重要岗位，对违法乱纪的要给予党纪政纪处分。各部门的窗口工作人员要按要求选派，至少工作一年后才能调换，在窗口工作期间的评优晋级以政务服务中心的考核为主。同时，要大力加强对窗口工作人员的教育和培训，努力提高窗口工作人员的政治业务素质和服务水平,造就一支政治过硬、服务优良的政务服务队伍。

运行存在问题 第2篇

首先，固定资产投资增长乏力。1-9月，我区固定资产投资完成67.8亿元，增长14.5%，增速比上年同期回落5.7个百分点。同时受大项目支撑作用弱化，工业化投资力度萎缩、大项目稀少、去年同期基数高等因素的影响，我区固定资产面临反弹压力，完成既定任务困难较大。

其次，工业经济下行压力较大。受去年全年我区工业经济“前低后高”的影响，今年随着经济的回暖，全年工业经济将呈现“先扬后抑”的态势，加之我区工业总量不强、园区集聚功能不够明显和企业经济效益尚未根本好转的影响，我区工业经济面临下行压力较大的困局。

最后，财政收支紧张矛盾突出。从收入看，1-9月全区财政总收入增长11.2%，比1-8月回落4.7个百分点；比1-7月回落6个百分点；占市下达目标的69%，低于序时进度6个百分点。从支出看，财政体制调整滞后于我区财政预算安排，形成缺口；造林绿化、校安工程等民生工程支出较大；增加低收入群体收入、加强“三农”、教育、科技、劳动、卫生、保障性安居工程等工作都需要不断加大财政投入，且基数大、刚性强，收支紧张矛盾依然突出。从财政体制调整因素的影响看，1-9月，按体制调整后，我区财政总收入完成13.8亿元，剔除体制调整因素，我区财政总收入完成14.5亿元，19户上划企业完成收入7553万元，上划房产税、契税272万元。

经济运行中存在的主要问题：

一、县域经济发展不平衡。从元至九月经济运行的情况看，各县（市）经济发展仍不平衡。生产总值增幅前三位的临夏市、临夏县、积石山县分别增长12.37%、11.99%、11.7%，增幅最小的永靖县为8.07%。全社会固定资产投资增幅前三位的永靖县、康乐县、积石山县分别增长31.17%、26.84%、26.05%，增幅最小的临夏市仅为-16.52%。财政收入增幅前三位的东乡县、康乐县、广河县分别增长35.89%、32.86%、31.94%，增幅最小的永靖县、和政县仅为0.16%、0.08%。

二、国有大型企业对经济增长的支撑作用减弱。我州经济结构中，一、二、三产业比重分别为26.2：29.7：44.1，由于第一产业发展较为平稳，对经济增长的带动作用相对有限，经济增长主要依靠二、三产业的拉动，第二产业增长又主要依靠工业经济的拉动，因此，工业对国民经济的增长起着重要的贡献作用。同时，工业经济能否保持平稳较快增长，一定程度上取决于国有大中型骨干企业的生产走势。主要表现在大中型企业增加值所占比例高，刘电、盐电、刘化等中央、省属大中型企业完成增加值占全部工业增加值的近40%，占规模以上工业增加值的近60%。由于几家大企业都属水电能源工业，受黄河水位季节性变化的影响，生产容易出现起伏，造成国民经济增长往往缺乏稳定性。国有大中型企业生产同比下降8.59%，导致工业对生产总值的贡献率由上年的32.2%下降到20.1%，工业增加值增速比上年回落6.15个百分点。

三、工业原材料和能源价格上涨使工业企业产品成本增加，利润下降。1—9月，我州工业全部原材料购进价格指数为108.08%，九大类指数全部上升，其中燃料动力类和有色金属材料类指数分别高达109.99%和113.3%，而工业品出厂价格指数为103.98%，原材料价格涨幅高于产品销售价格涨幅4.1个百分点，从而导致工业企业成本和费用增加，利润减少，企业经济效益不断下降，甚至已出现亏损。

四、财政收入增长困难。截止9月底，全州大口径财政收入累计完成 3.96亿元，占预算的73.71%，短进度1.29%，短收693万元，同比增长9.41%，增幅比上年同期回落8.23个百分点。主要原因：一是电力企业受发电量下降的影响，完成税收10121万元，同比下降8.87%，减少税收817万元。二是化工企业因产品调整结构、减免税政策和企业改革重组合并等因素造成税收同比下降39.3%，减少税收461万元。三是小规模碳化硅企业受国家环保和产业政策的限制已关停17户，现有的企业由于受产品销售不畅和市场价格偏低的影响，产量下降，造成税收减少269万元。

五、物价水平涨幅较高。今年以来，在宏观经济政策和市场价格运行机制的综合作用下，全州居民消费价格指数（CPT）呈现持续高位运行的基本态势。1至8月，居民消费价格总水平较上年同期上涨5.8个百分点，分别高于全国、全省平均水平1.9、1.4个百分点，涨幅位居全省十四个市州第3位，其中食品类价格较上年同期上涨12个百分点。肉类中猪肉涨幅最高，最高时达到了每公斤22元，打破了往年8—9月间猪肉价格为全年最低月份的惯例。

六、推动经济社会发展的大项目投资依然薄弱。今年以来，投资最快的一直是房地产开发和农村固定资产投资。全州房地产开发投资完成6721万元，比去年同期增加3366万元，同比增长1倍。房地产开发和农村投资的良好态势，对全社会固定资产投资增长发挥了积极作用。但我州仍然缺少推动经济社会发展财源性项目，全州新开工项目共有251项，生产性项目仅有11项，占新开工项目数的5.7%；5000万元—1亿元的只有5个，亿元以上的只有5个

关于前三季度经济运行中存在的主要问题，我想从三个方面来剖析。第一个问题，我们认为目前受需求的影响，工业回升的基础还不够稳固。目前国内需求在中央有关政策措施的推动下有了一个明显的增长，内需这一块增势较猛，发展较快。但是外需这一块，目前还处于恢复的过程中，还没有完全走出危机的影响。所以外需这一块目前仍然是一个大问题。受外需影响，就要影响东部，影响全国，进而影响四川。所以，在这样的情况下，工业受需求的影响仍然较大，目前我省产销率、工业经济效益都还没有完全恢复到危机前的水平，所以说目前工业回升的基础还不够稳固，在今后还要进一步加大工作力度，巩固好这种回稳向好的发展趋势。第二个问题是城乡居民收入的增幅有所回落。前三季度城镇居民可支配收入增长14.7%，增幅比去年同期回落3.5个百分点，农民人均现金收入增幅也回落了3.4个百分点。受经济增速回落的影响，城乡居民收入增幅回落也很正常，但是四川城乡居民收入绝对水平本来就低于全国，人均收入在全国排位靠后，在这种低收入的情况下，如果增速上不去，就会拉大与全国平均水平的差距。第三个问题，目前节能降耗的形势依然比较严峻。刚才我已经谈到，具体数字就不再说了。从总体情况来看，今年的形势不错，但前三年的情况不太理想，会对今明两年节能降耗工作带来比较大的压力。基于这种考虑，我们仍然把目前节能降耗的形势看得比较严峻。（一、存在的主要问题

农业经济：一是自6月以来全州出现长期高温旱情，部分县市农作物均有不同程度的灾情出现，造成部分县市秋粮减产。二是农业、畜牧生产资料价格上涨过快不利于农业的发展。工业经济：一是规模企业开工仍不足，企业亏损面仍大。9月份当月停 产企业有54户，比上月增加2户，当月停产企业比上年同月减少产值7524万元。到9月底仍然完全停产的企业有15户，减少产值4.28亿元。1-8月，全州295户规模工业中亏损企业有126户，亏损企业亏损总额高达6.22亿元。二是部分企业流动资金紧张。三是一批重点新建项目不能按时投产，产能闲置。

固定资产投资：

1、全社会固定资产投资增速缓慢，离年初目标任务较远。1-9月，由于受雨水过多的影响，全社会固定资产投资完成163.49亿元，同比增长8.7%，增速比上年同期减少146.8个百分点，投资完成仅占年初目标的62.9%。

2、基础设施投资下降，厦蓉高速公路和贵广快速铁路黔东南段等跨地区重点工程投资任务艰巨。1-9月，以交通运输业、邮政业、电力、燃气及水的生产和供应业、水利业、环境和公共设施管理业为主的基础设施投资完成97.53亿元，比上年同期下降3.3%，其中：厦蓉高速公路和贵广快速铁路黔东南段等跨地区重点工程投资完成40.37亿元，占基础设施投资的41.4%，比上年同期下降34.6%。仅完成全年96亿元目标的42.1%，离全年目标还有57.9%的差距。第三产业方面：一是旅游产业还未取得突破性发展，外来消费不足。二是城乡居民收入较低，州内消费潜力不足。三是新型服务业发展的规模还比较小。

在经济增长的同时，经济发展中固有的矛盾仍没有得到根本解决，一些新问题也开始显现，在省定经济目标中，大部分指标均能较好完成，许多指标走在了全省前列，如全市GDP将突破1000亿元大关，财政一般预算收入增速排全省第一位、限额以上工业实现利润排全省第2等，但存在的问题仍然突出：固定资产

投资目标难以完成、节能目标完成难度极大，高技术产业发展完成省定目标还有困难。

（一）固定资产投资完成目标任重路坚。1-9月全市完成城镇固定资产比上年同期下降1.4%,增幅在全省排第18位。城镇投资下降的主要原因，一是占投资主导地位的工业投资增长偏低。二是支撑投资高速增长的大项目减少。三是项目建设资金趋紧，制约投资项目的顺利推进。

（二）节能降耗任务艰巨。1-9月份，平顶山市规模以上工业企业万元增加值能耗降低8.9%。万元GDP能耗2.1吨标准煤，下降4.5%，要完成全年5%的降低目标，面临着严峻的形势。

(三)高技术产业发展滞后。1-9月份，全市规模以上高技术产业完成增加值

7.6亿元，同比增长10%，增速较规模以上工业平均增速低12.4个百分点，与全年15%的目标低5个百分点，完成全年目标存在一定难度。

（四）工业企业赢利难度加大，亏损明显增加。一是大企业“增收不增利”矛盾突出。全市现有大型企业7家。今年以来这些大企业增收不增利，制约了全市工业效益的提升。二是受成本上涨等因素影响，企业亏损加剧。1-9月份，全市规模以上工业亏损企业亏损额6.5亿元，增长290%。亏损面为5.4%。发电、水泥企业受电煤价格上涨影响，整体利润下滑严重。其中姚电公司、平东热电、三和热电、蓝光电厂、星峰集团等企业亏损加巨。

另外，国际国内经济形势错综复杂，一些国家经济衰退和美国次贷危机的全面升级，加上四川地震及近期的南方水灾，给全市经济的平稳发展带来诸多不利因素。

三、全年经济形势判断

今年以来经济运行中面临的内外部环境特别复杂，遇到了世界经济增长总体趋缓、物价上涨压力较大等情况，经济发展面临的困难和挑战增大。外部需求收缩，不确定不稳定因素增多，带来许多不利影响。国内经济继续朝着宏观调控的预期方向发展，在“保增长、控通涨”总的宏观调控政策下，陆续出台了提高纺织品出口退税率、调整信贷规模、下调贷款利率和存款准备金率等措施，总体保持了平稳较快运行的态势。在国际国内经济环境非常复杂和日趋严峻的形势下，平顶山市还遇到了固定资产投资回落、节能降耗压力加大、工业特别是电力行业亏损加巨等诸多问题，总体经济在前几年高速增长的态势下，面临着经济发展周期性回落的可能，同时土地、电、资金等资源要素制约情况凸现，总体上看，经济运行高增长低通胀的趋势出现了变化，呈现出平稳下行态势。综合各方面因素分析，预计全年全市经济增长幅度在14%左右，较2007年回落2个多百分点，居民消费价格指数控制在7%以内。

四、政策建议

（一）加强经济监测预警。密切跟踪监测经济运行中可能影响经济下行的苗头性问题。特别是要监测当前经济运行中出现的工业贷款余额增速下降、投资资金到位增速回落、能源原材料市场供求和价格变动的影响、以及“两税合一”、能源类产品税率调整等政策性因素对全市财政和经济运行的影响。

三、工业经济运行中存在的问题

1、工业企业亏损额居高不下。8月末，在全省规模以上工业企业中有194个企业发生亏损，比上年同期增加11户，企业亏损面为44％，亏损企业亏损额

3.43亿元，比上年同期增长26.6％。分行业看，盈亏相抵后净亏损的行业有17个，占全部行业的45.9％；净亏损额上千万的有7个，分别是：黑色金属矿采选业，净亏2084万元；饮料制造业，净亏2125万元；木材加工及竹、藤、棕、草制品业，净亏1835万元；橡胶制品业，净亏2897万元；非金属矿物制品业，净亏2978万元；黑色金属冶炼及压延加工业，净亏1395万元；自来水的生产和供应业，净亏1645万元。

2、企业资金占用增加。8月末，全省规模以上工业企业“两金”占用为56.19亿元，比上年同期增长7.8％。其中应收帐款净额为38.26亿元，比上年同期增长4.6％；企业产成品资金占用17.92亿元，比上年同期增长15.2％。“两金”占用的增加，加剧了企业资金紧张的矛盾，严重地影响着企业资金的周转和使用效率,从一定程度上制约了企业整体效益水平的提高。

3、工业品出厂价格继续下跌。8月份，工业品出厂价格指数为98.58%，比上月下降1.4个百分点。其中：摩托车制造业90.9％，汽车制造业92％，橡胶制品业93.9％，纺织业为94.6％，轮胎制造业94.6％，医药制造业95.6％，家具制造业96.2％，化学纤维制造业96.6％。价格持续下降，影响了企业的盈利水平。

前三季度全市经济运行总体较好，但也存在一些问题，从宏观层面上存在经济快速增长与居民收入增长相对较慢，投资快速增长与消费增长相对较慢等，在微观上主要表现为：

一是农业市场化产业化程度低，制约了一产快速发展和农民增收。我市农副产品资源丰富，但农副产品加工率和商品率低于全国水平。占我市食品行业比重较大的生猪、玉米、大豆等加工行业所需原料多数从市外购买。农副产品以简单加工为主，产业链条短，多数农副产品加工属于“掐头去尾、化整为零、去皮留仁”等粗加工，产品附加值低。劳务产业化水平低。目前尚有100余万农村劳动力需要转移，同时“非典”使全市在外务工农民返乡7.6万人，由于全市农民外出务工收入下降1.5个百分点，人均收入减少15元左右。

二是我市产业结构与以消费转型升级为标志的新一轮经济增长不对接，新一轮消费需求对我市经济的拉动作用不强。目前全国经济已进入以汽车、住房、通讯产品、旅游等“新兴消费品”为主要拉动力的新一轮经济增长周期。据国家统计局测算，今后十年汽车产业直接和间接带动力对每年GDP新增量的贡献可达六分之一。但我市与汽车相关联的装配机械、汽车零配件、发动机、大型机床、精密仪器等行业基本空白。我市旅游景点层次低，尚待进一步提高。通讯电子行业规模小、技术含量相对较低，也处于弱势地位。建材行业中的水泥以立窑为主，属国家限制发展的生产工艺，建筑用陶瓷多数为中低档产品，难以使用于高档房地产开发。

三是企业规模小，盈利能力有待进一步增强。全市规模以上工业企业户均资产4650万元、产值3286万元，比全省分别低2900万元和5300万元，规模以上工业中有652家企业年产值在1000万元以下；有454家企业盈利在10万元以下。规模以上工业成本费用利润率比全省低2个百分点，全员劳动生产率为全省的65%，资产负债率高出全省4.13个百分点，高新技术产业总量仅占全省的2.5%,占规模以上工业总产值的比重低于全省7.4个百分点。

四是产品销售率低，两项资金占用增长较快。累计产品销售率96.4%，同比下降0.51个百分点，低于全省1.22个百分点，列全省末位。9月末规模以上工业两项资金占用达100亿元，比年初增加22.6亿元，增长22.6%；其中应收帐款49.8亿元，产成品存货50.2亿元，分别增长18%和27.5%。临工机械、金锣集团、华盛江泉、郯城纸板、兰陵集团、鲁南制药6家企业两项资金占用过亿元，华盛江泉等25家企业两项资金占用增加额超2000万元。工业总资产贡献率比全省低2.6个百分点，流动资产周转率比全省慢0.04次。产销率不高，两项资金占用增加较快制约了经济运行质量的提高，从长期看，将影响工业生产稳定增长。

新农合运行中存在问题的思考 第3篇

1 镇安县新农合试点取得了可喜成效, 积累了有益的经验

调查显示, 镇安县新农合制度从2003年12月正式启动, 到2006年底, 已运行3个运行周期。新农合的实施, 得到了农村居民的认可, 取得了十分可喜的成效;一是参合农民得到了实惠, 3年来, 共为参合农民报销资金2 238.9万元, 住院农民的医药费用负担平均减轻了40%以上, 9.8万名农民享受到免费健康体检, 9万名农民享受到免费的乙肝检查, 3.2万名妇女享受到免费的妇女病检查, 全县3 652名“五保户”享受到全免费的医疗保障;二是提高了卫生服务的利用能力。全县住院率由2002年的1.24%上升到2006年的4.24%, 县、乡医疗机构门 (急) 诊人次提高了7.06%, 农民在乡镇卫生院住院的人数占总数的57.8%, 使乡镇卫生院在农村三级卫生网中的职能得到进一步发挥;三是因病致贫、因病返贫得到缓解。调查分析表明, 住院患者自付费用在2 000元以上的比例, 由2002年的47.4%下降到2006年的15.2%, 在5 000元以上的由2002年的16.33%下降到2006年的9.5%。住院费用得到补偿后, 新农合使参保住院人群贫困发生率降低了26.10%, 住院人群中有4.92%的人口由于新农合的补偿而脱离贫困。这一人口占“因病致贫”人数的42.89%, 表明新农合降低住院人群贫困发生率的效果较好;四是运行管理比较规范。镇安县在实践中建立了高效务实的管理经办体系, 细致的基线调查和方案设计, 科学的住院单病种定额付费模式, 封闭安全的资金管理和运行机制, 便捷的直通车报销程序和公开、透明的报销补助方式, 保证了试点工作的健康、有序、规范、平稳推进, 使参合居民对新农合的满意和基本满意率达到95.7%, 还被授予新农合试点工作先进县。

新农合制度是一种全新的医疗保障机制, 要让农民群众真正理解并自觉参与, 还有很多工作要做。工作中也存在着一些问题和不足, 急需在今后的工作中尽快得到解决。

2 镇安县新农合实施中存在的问题和不足

2.1 资金筹集成本过高

新农合制度是一种新事物, 农民心存顾虑很多, 群众接受它需要一个漫长的心理过程, 如有人认为, 自己不生病, 缴了钱吃亏了;有的农民因有其他形式保障而不愿意参加;有的因长年外出打工难以享受该制度的好处而不愿意参加, 这些都无疑增加了筹资难度。现在筹资主要靠乡村干部挨户上门收取, 连续工作1～3个月才能把农民参合资金收集上来。这种筹资办法缺乏制度化保障, 农民参合资金与财政补助比例上缺乏稳定的机制, 政府补贴比例以及划拨时间又具有很大的随意性, 这些都不利于新农合形成稳定、持续和透明的筹资机制。

2.2 新农合的保障水平有待提高

由于筹资水平不高, 因而补偿水平也不高, 造成农民实际保障水平偏低。当前平均较低的住院费用补助率以及相对较低的补偿封顶线, 对于帮助农民抵御重大疾病风险的作用有限, 再加上相当部分医疗服务项目和药品被列入新农合报销范围之外, 难以保证农民得到优良的基本医疗服务, 许多参合农民一旦患了大病仍然会因为无力支付数千甚至上万的医疗费用而得不到应有的医疗保障。因此, 现有的新农合保障水平距离帮助农村摆脱因病致贫的目标仍有相当大的差距, 这不仅影响农民参合积极性, 而且影响新农合的运行质量和效果, 并成为不同收入农民之间受益不公平的主要原因之一。目前, 新农合主要是对住院进行补偿, 受益面窄, 对门诊和慢性病考虑较少, 不利于疾病的早发现、早诊断、早治疗, 也不利于新农合的持续发展。

2.3 对定点医疗机构的监管还需加强

由于新农合制度是采用第三方 (新农合基金) 付费模式, 定点医疗机构就更加有可能利用其专业优势和垄断地位诱导需求, 甚至出现截留病人、将不符合标准的病人收住院、人证不符、冒名顶替等违规行为和“医患合谋”现象。另外, 对县外医院的监管困难, 特别是对外出打工农民就诊过程的监管更是鞭长莫及。由于对定点医疗机构的监管缺乏制度和体制保障, 导致医疗费用出现不合理增长, 客观上形成了医疗服务的提供方对农民利益和新农合资金的潜在“侵蚀”。

2.4 管理成本较高, 工作经费来源不足

按照国家规定:经办机构的人员和工作经费列入同级财政预算, 不得从合作医疗基金中提取。镇安县属于国家级贫困县, 县级财政十分有限, 政府虽克服困难, 给予大量补助资金支持, 但仍难以保证大量工作经费的持续投入。新农合推行后, 宣传发动、资金筹集、管理监测等都需大量经费投入。据初步统计, 每动员和管理一个农民参加合作医疗, 管理成本不低于2元。同时, 群众参合越多, 政府相应投入的人力与财力就越高, 负担就越重。目前, 合作医疗管理主要由卫生部门承担, 在很大程度上节约了人力、物力和财力。但基层乡镇经办人员全部为医疗机构人员兼职, 人员不固定, 无经费来源, 且管理人员编制过少, 既不利于监管, 也不利于新农合的规范运行, 迫切需要有专门的管理机构和人员从事新农合管理工作。

2.5 基层医疗机构人才匮乏, 难以适应新农合发展

乡镇卫生院承担着新农合的大量技术服务, 充分发挥乡镇卫生院的作用, 可减轻基金的压力和患者的费用负担。目前, 乡镇卫生院基础建设得到加强, 但人才匮乏, 技术落后, 很多农民把小病拖成大病, 目前的乡镇医疗服务水平与农民的健康需求差距很大。

2.6 新农合存在制度缺陷

从目前运行情况看, 能够得到补偿受益的大多是农村中相对富裕的群体, 而贫困农民往往因承担不起自费部分而失去补偿, 这不仅导致财政逆向转移支付, 而且加剧了农民就医的不公平性, 与新农合设计目标背逆而弛;其次扩大受益面与增强补偿能力的关系难以处理。建立家庭帐户, 扩大了受益面, 让农民参合积极性提高了, 但分散了基金的使用效率, 不仅没有起到共济互助、抵御风险的作用, 而且农民并不“领情”。政府主导的新农合制度由于保障水平低, 所提供的医疗救助资金有限, 农民看病难问题并没有得到有效地解决[2]。

3 为完善和持续发展镇安县新农合, 建议采取以下相应对策

3.1 深入持久地开展农民互助共济意识的教育和培养

夯实农村合作医疗坚持在实际工作中积极寻求建立农民互助共济的政策机制, 采取政府干预、经济引导等综合措施增强效果。必须建立长效的筹资机制, 建议出台相关政策条例, 可直接从上级对农民的相关补助 (如退耕还林、粮食补贴等) 资金中, 在征得农民同意的前提下, 把农民个人交纳的基金按标准转入合作医疗基金专户, 如果考虑成本, 建议取消向农民筹资, 取消贫困市、县两级负担的财政配套资金, 由省级财政一并负担或上级转移支付解决;建议财政加大对新农合特别是西部地区投入的力度, 不断提高保障能力。

3.2 重视农村合作医疗管理平台的建设

农村合作医疗涉及到基金的筹集、管理和使用的安全及效率。应明确新农合管理委员会和监督委员会及各相关职能部门在工作中的职责, 防止主管部门唱“独角戏”;各地开展合作医疗的经验已反复证明, 有了钱也不一定就能办好合作医疗, 关键在于要建立健全管理组织, 制定一系列规章制度, 同时加强对合作医疗全过程的监督。只有这样, 才能消除农民的不信任感, 自觉自愿地参加合作医疗[3]。应加强对政府及其相关部门的监管, 强化责任, 保证筹资、宣传、管理等职能切实到位, 降低筹资成本、管理运行成本和基金风险。建议从政府补助的新农合基金中按一定比例提取农村合作医疗管理经费, 以保证管理经办机构正常运转。

3.3 加大对医疗机构行为的监管力度

由于医疗服务信息的不对等, 决定着医疗消费的被动性, 患者的医疗消费支配权大多被医疗机构的医务人员所代替。推行新农合后, 医疗机构可能诱导需求, 如果不加强医疗机构行为的监管, 就势必出现医疗费用的不合理攀升, 使农民参合后不能真正受益, 进而对新农合失去信心。从一定程度上讲, 医疗机构的服务行为决定着新农合的成败。目前, 新农合的推行, 缺乏医疗卫生服务体系改革的同步支撑而“孤掌难鸣”。应当尽快推行与新农合相适应的医疗卫生服务体系改革, 诸如增加农村卫生投入, 加强医疗机构建设, 优化卫生资源配置, 提高医疗服务质量, 完善药品流通及价格机制, 下决心解决医生报酬与业务收入的联系。医疗机构要自觉适应新农合的要求, 规范诊疗行为, 提高服务质量, 真心实意维护农民权益, 使参合农民真正得到实惠。

3.4 尽快建立健全新农合管理法规

新农合制度是一项长期性工作, 也是一项“德政工程”。要使新农合健康持续发展, 就需要建立相应的管理法规, 以法律做保障, 做到有法可依, 有章可循。目前, 新农合推行中的诸多问题, 如农民的不合理需求、医疗机构不规范的诊疗行为、政府职能部门相互扯皮、行为不到位等问题的解决, 缺乏法律支持, 行政干预显得力不从心。因此, 要尽快以法律或法规的形式明确各级政府及相关职能部门、农民、医疗卫生服务机构等在新农合中的权利和义务、职责及任务、违规的法律责任等, 以利于加强领导和管理, 落实责任, 理顺政府、医疗机构和群众的关系, 实现权力、 责任、 利益的有机统一, 使新农合制度受法律的保护, 依法实施, 以法监管, 健康发展。

3.5 加强农村基层卫生服务能力建设

“看病难、看病贵”一直是农民心中一块沉重的石头。而现行的农村三级卫生服务体系中, 县医院的中心作用十分明显, 但医疗费用相对较高。在政府加大投入和新农合制度支持下, 乡镇卫生院“复兴”也很快。但作为“网底”基础的村卫生室建设大多数都被忽视, 有些乡镇卫生院和村卫生室基础薄弱, 房屋简陋、设备落后、人才匮乏, 医疗条件不能满足参合农民的就诊需求, 难以承担为新农合患者提供医疗服务的重任。目前, 乡村卫生机构医疗条件普遍较差, 农民就医质量得不到保障。据调查, 中西部15个县 (市、区) 乡村两级医疗卫生机构拥有的医疗设备总值仅占这些县 (市、区) 全部医疗设备总值的17.7%, 且多数设备陈旧老化[4]。建议切实加大对乡镇卫生院和村卫生室的投入, 不断改善医疗条件和硬件设施, 加强对乡村医生的业务培训, 进一步提高乡镇卫生院和村卫生室的医疗水平、医护质量和管理水平。同时, 要积极探索医药费用控制的长效机制, 让参合农民能够就近享受到安全、便捷、优质、廉价的医疗服务, 不断提高卫生服务的可及性和公平性。

参考文献

[1]王天鹅.新农合先求质再求量[J].中国社区医师, 2007 (7) :3-4.

[2]向春玲.国家与社会视野中的新农合制度建设[J].中共中央党校学报, 2006 (5) :98-104.

[3]汪时东, 叶宜德, 顾杏元, 等.安徽省霍山县诸佛庵镇农村合作医疗终期评估报告[J].中国农村卫生事业管理, 2004 (4) :7-12.

运行存在问题 第4篇

关键词：电力调控；运行系统；电力体制改革；供电可靠性；电力系统 文献标识码：A

中图分类号：TM73 文章编号：1009-2374（2016）12-0127-02 DOI：10.13535/j.cnki.11-4406/n.2016.12.059

1 概述

近些年来，随着我国对电力能源需求量越来越大，电力能源的充足供应成为我国经济发展的有力保障。对于一个复杂的电力系统来说，电力调控运行是一项相对复杂且对整个电力系统都是至关重要的技术。可以说电力调控运行系统是电网系统稳定运行的根本，电力调控运行系统的主要功能为根据电力系统所面对的不同用电负荷情况，对电网的每个环节都进行调度控制，以此来实现电网的安全稳定运行。电力调控运行系统中的安全风险管理是指对电力调控运行系统中的安全风险进行有效识别、实时分析和调控，从而保证电力调控运行系统安全运行。因为电力调控运行系统能够使复杂的电网系统之间协调安全运行，而电力调控运行系统中的安全管理是保证电网系统安全稳定运行的重要手段。

自从改革开放以来，我国电力行业得到了前所未有的发展，我国电网系统规模日益增大，同时电网系统的复杂程度也逐渐变大，使得电网系统运行的不稳定性增加。此外，随着我国工业水平的不断发展，各大产业规模得到飞速的发展，同时人们的生活水平也得到了显著提高，人们对电能质量的要求也变得越来越高，这就使电力调控运行系统的安全运行显得非常重要。因此，我们需要不断提高电网系统运行的安全和电能的质量，同时检查出影响电力调控运行系统中安全运行的因素，并针对这些问题提出相应的防范措施。

2 电力调控运行系统中存在的问题

2.1 电力调控运行系统设计不合理

由于我国在电力行业方面各项技术还不太成熟，经常出现电力调控运行系统设计不合理的现象，这使得电力调控运行系统经常出现故障，很容易造成电力调控运行系统出现不正常情况。在电力调控运行系统处理大量信息的情况下，很容易造成很多重要的信息被工作人员忽视。同时，由于电气设备长期使用而造成老化现象，从而使得电力调控运行系统出现一些问题。目前，我国电力调控运行工作中还存在着单通道及假双通道的问题，如果这样的运行模式出现问题，将需要大量的时间来对故障进行维修，这会给电力调控运行系统的安全运行带来很大的问题。

2.2 工作人员专业技术水平不高

目前，虽然我国初步有了比较完整的电力调控运行系统，但是由于技术不太成熟，使得该系统仍然存在一些问题，比如工作人员的专业技能缺乏，这样不仅不能保证电力调控运行系统安全运行，还会使系统存在一些安全隐患问题，这将会导致电力调控运行系统不能很好地发挥其功能。为了促进电力调控运行系统能够稳定发展，并保证系统的运行安全性，这需要工作人员具有很高的专业技术水平。工作人员应该具备电力调控运行系统丰富的理论知识，并且掌握该方面的知识越准确，对维护系统安全运行越有帮助，还可以在系统出现问题时，能够使问题得到及时的解决。

2.3 对电力调控运行系统管理工作没有足够重视

我国很多电力企业存在对电力调控运行系统管理工作没有足够重视的现象，工作人员往往更多关注系统的功能使用方面，而忽视对系统管理的重要性。在对系统进行管理工作时，电力企业往往对系统管理人员的技能也不重视。在系统出现安全问题时，系统管理人员不是去及时查找问题的原因，而是把过错推给设备供应商，并不考虑自身存在的问题，这对电力调控运行系统的安全运行有较大危害。电力企业在以后进行电力调控运行系统管理时，要尽量避免这类问题的发生，并充分重视电力调控运行系统管理工作的重要性。

2.4 缺少完善的管理体系

由于电力调控运行系统是近些年来才发展起来的，电力企业存在系统运行与管理经验不足问题，造成电力企业不能规划出比较完善的系统管理体系。由于电力调控运行系统缺乏规范的管理体系，使得系统的安全运行不能得到保证。

3 提高电力调控运行系统安全运行的措施

3.1 对电力调控运行系统加大优化力度

首先，需要对系统中的主站系统和变电站终端开展优化，在对主站系统进行优化时，应该主要对其构成、功能和技术指标等方面来优化，这样主站系统能很好地对电力系统实施遥控与数据传输。在对变电站终端进行优化时，需要先对它的运动信息进行处理，然后再对调度中心信息进行处理，使这些信息与电力系统更新相适应；其次，在电力调控运行系统中要不断优化主干网的网络拓扑结构，并且使主要的电力系数用于中心节点上，使该中心节点与别的电力系统相连，从而形成环状的拓扑结构，这样可以保证电力调控运行系统安全运行；最后，需要对系统的网络框架进行优化调整，在系统的远程工作站上，使系统计算机使用自身设备实现网络连接。可以结合系统网络架构选择网卡或集线器来连接，并使用八芯双绞线作为传输介质。在建筑物较为分散的地区，如果进行组网布局，这样很容易使传输性能指标受影响，比如降低抗干扰能力、数据保密性下降等。因此，在对网络框架进行架设时，需要充分结合工作站实际运行情况，使用不同办法来处理系统的连网不稳定问题，使数据传输准确性和服务稳定性获得有效

提高。

3.2 引进先进技术，降低系统风险

电网调控运行系统风险主要是由于技术的缺陷造成的，因此，电力部门应该加快引进先进的科学技术，并不断对电力设备进行改良，新的技术成果可以使系统运行更安全、可靠，更能及时地反映故障信息，从而提高系统的工作能力。此外，在采购新的电力设备时，需要充分重视产品的质量，这样不仅能提高系统的可靠性和效率，同时也能减小设备的保养和检修的麻烦。为了保证电力设备运行的安全可靠，最大限度地降低人为干扰，应该将电力调控设备单独放置，保证其发挥最优的性能。

3.3 提高电力调控运行系统的技术水平，减少人为失误

电力企业要不断加大对工作人员培训力度，不断培养调控运行系统工作人员的安全意识、责任意识及技术水平。人为因素是影响电力调控运行系统的风险管理重要因素，因此，企业要加大对工作人员自身技能的要求，强化工作人员对电力调控运行系统的安全意识，严格按照规程操作，并注重提高管理人员对设备的熟悉度、强化故障分析能力、提高应对突发事件的心理素质，从而保证电力调控运行系统的安全运行。

3.4 完善技术漏洞，规避制度风险

规范的管理制度能够降低系统运行风险，工作人员要严格按照系统管理制度操作，这样可以使系統的运行风险降到最低。电力企业要在电力调控运行系统的管理规范制度上创新，这样可以在一定程度上弥补由于技术缺陷而造成的制度漏洞，并不断加强对工作人员执行规范制度的能力，同时对工作票制度进行严格的审核、签收，在指令票执行上各工作人员要严格按照规范要求做好自己的本职工作。

4 结语

目前，我国电力调控运行系统存在不断增大的趋势，为了保证电力调控运行系统的安全运行，电力企业就必须加大对系统的管理力度，并制定完善的管理规范体制，充分重视工作人员自身的工作技能。此外，还要积极地把新的科学技术融入到系统中，以此来增加电力调控运行系统的安全性与稳定性，从而保证电力调控运行系统能够稳定运行，为我国的现代化发展做出贡献。

参考文献

[1] 王艺臻，王国宾，王文.探究电力调度运行管理中存在的问题及改进方法[J].电源技术应用，2014，（11）.

[2] 隋国辉.电力调度运行中的安全控制探讨[J].科技与企业，2015，（8）.

[3] 赵艳.大运行体系下电网调控运行安全风险分析[J].电子技术与软件工程，2015，（12）.

作者简介：唐周静（1970-），女，国网湖北省电力公司武汉供电公司工程师，研究方向：调控监控。

运行存在问题 第5篇

(一)充分认识村镇银行的独特性，明确村镇银行的定位。组建村镇银行有一个最大的政策背景，就是落实科学发展观，建设社会主义新农村。按照工业反哺农业、城市支持农村、已经富裕起来的群体扶持弱势群体的指导思想适时组建村镇银行，让具有优势的金融机构把信贷支持延伸到村镇，并通过股份制吸收和引导民间资本，从而为农民、农业和农村经济提供更便利、更充分、更有效的金融服务，让贫困农民尽快富裕起来，让弱质产业尽快升级换代，让农村经济又好又快发展，是符合十七大精神、具有长远意义的战略决策。当前农民状况可分为三类，一类是在贫困线以下的农民，农田不多，收成不好，没什么技术，也没有打工的经济来源，勉强维持着生计。二类是正在脱贫致富的农民，他们从事个体经营，成为种植、养殖大户，已经解决温饱问题，成为农村经济活动中的有生力量。三类是已经富裕起来的农民，他们办企业，办商场，办学校，从事一切有利可图的规模化的经营活动，基本实现小康水平，走在农村经济社会发展的前列。村镇银行的根本任务，是要帮助农民脱贫致富，首先应该为欠发达地区尤其是农村最贫困、最需要扶助的人提供帮助，否则，它就不能算是真正意义上的村镇银行。(二)加强监管。村镇银行市场定位与政策目标的差异应得到及时矫正，否则，试点效应一旦扩散，再来进行规范就比较被动。要从农村经济平衡发展的大局出发，站在国家的整体利益上，定位贷款的投向。金融监管部门应设立相应的指标体系进行或阶段性考评，对不符合市场定位要求的村镇银行提出改进措施，直至责令退出农村金融市场。村镇银行的组建和运行虽然是经济现象，但要看到它关系到民生问题。

(三)制定适当的优惠政策，促进村镇银行可持续性发展。要建立健全村镇银行相关法律法规，对村镇银行实行适当的优惠政策，比如推动完善法人治理结构、减免税收、降低存款准备金率、给予政策性贷款利差补贴、允许申请央行再贷款、提供征信服务、及时解决支付结算等方面的障碍问题，等等。对外资金融机构组建或参股我国村镇银行，要积极引导鼓励，并利用其成熟的管理技术和小额信贷经验，来增强我国农村金融机构的服务意识和效率意识。

(四)产品及服务创新。要推出适合农村中低收入阶层的产品，没有好产品的推出，就没有生命力。村镇银行可以在寻求合作的道路上积极探索，主动加强与政府各部门的联系，了解当地重点发展农业产业的相关政策和规定，同时与当地经济合作组织接洽，把握本地农村经济发展特征和农户金融需求特点，针对不同需求的农户和农村小企业，探索并开发相应的金融产品。另外，除有贷款的需求外，部分农民也有理财需要，村镇银行可借鉴城市银行的理财经验，设计适合农民的理财产品。在提供金融服务上，应把村镇银行建设成为“田野上的银行”，让农户觉得这是他们自己的银行。在村级层面将金融与生产、流通、采购结合起来，更有利于金融服务水平的提高和创新。在降低信用风险方面，对村镇银行来说，可以由三个途径来强化这方面的工作：提高信息的对称程度；创新担保方式；与专业合作社进行融资担保合作等。村镇银行要真正深入基层，了解收集大量客户资料，降低因对客户信息的不知情而导致的信贷风险；寻求和开发新的担保方式；对专业合作社的社员贷款时可要求专业合作社提供担保等。

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五)放开农村信贷利率限制。放开利率限制是农村金融得以健康全面发展的重要条件。目前，农村信用社贷款利率的浮动区间为基准利率的0.9～2.3倍。对于信贷供给方，关心的是成本

收益，考虑到农户居住偏远、分散，借款额小、借款频率低等因素，要想使农村金融商业化可行，2.3倍的贷款利率上限还是太低，应该实现利率市场化。对于信贷需求方，最迫切的问题是“贷款难”而不是“利率高”。

(六)建立农村存款保险体系，规范农村金融机构的竞争。我国目前没有存款保险制度，一直由国家承担隐性担保。在金融市场逐步开放、所有制和产权制度日益多元化的背景下，再由国家承担隐性担保已不合时宜，建立存款保险制度势在必行。在鼓励发展各种农村金融机构的同时，为保护存款者的合法权益，可先在农村试点，探索建立农村存款保险制度。存款保险制度与金融监管当局的审慎监管、中央银行的最后贷款人功能一起被认为是支撑金融安全网的三大基本要素，它可以提高存款人对农村金融体系的信心、抑制个别金融机构倒闭造成的“多米诺骨牌效应”。通过该制度，运用存款保险机制对有问题的农村金融机构采取及时监测和早期纠正措施，有效防止农村金融机构只能存活、不能退出市场的情况发生，促进农村金融机构规范健康发展。

医保基金运行中存在的问题及对策 第6篇

医保基金实行国家管理、社会统办、企业职工人人享有的管理模式，可以从根本上解决企业职工看病难、看大病更难的现实问题，促进人民健康水平的提高，进一步完善我国的社会保障制度。近年来，在各级党委、政府的重视支持下，医保基金从无到有、从少到多得到逐步加强，医保资金的管理逐步趋于制度化、规范化。但随着社会经济的进一步发展，人民健康水平的提高，医保基金运行中逐渐暴露出一些问题，亟须改进和纠正。

一、当前医保基金运行中存在的主要问题以及原因分析

（一）医保基金征缴率低，社会覆盖面有待进一步扩大。目前，医保基金主要是财政供养人员享受，企业职工仅占一部分，主要表现在：一是一些效益好的企业没有纳入征缴范围，欠缴未缴，从而未能享受医保基金；二是一些单位对基保基金运行中存在的顾虑和认识偏差，对征缴医保基金积极性不高，致使部分医保基金未能筹集；三是一些单位效益较差，企业不景气，无力参保。大部分企业职工没有医保基金个人账户，医保基金覆盖面较窄。

（二）财政补贴到位率低，报销费用偏低。由于地方财政困难，每年在安排医保资金上预算较小，大部分住院病人报销费用不到住院总费用的35％，个别大病报销最高只有十万元，看大病难成为一个十分突出的问题，个别家庭因病致贫。医保资金个人账户每年按工资总额2％征收，财政按1％补助，个别地方财政补贴很少，却仍不能到位，挫伤了职工缴纳医保资金个人账户资金的积极性。

（三）医保资金经办机构违规报销费用，挤占医保资金。某县将二级伤残军人费用等在医保资金中报销；离退休职工医保资金应单独列户，单独报销，但与医保资金混在一起，一并报销，使原本很拮据的医保基金如竭泽之鱼，医保资金报销管理工作需进一步改进。存在这些问题，主要是一些办事人员责任心不强，法纪观念淡薄等原因造成的。

（四）违规从医保资金中提取办公费用。由于一些地方财政只拨很少的办公费用，使医保资金运行中所需的电话费、差旅费、水电、打印等费用无法支付，个别医保资金经办机构违规从拨付的医保资金中提取办公费用，挤占挪用了医保资金。

（五）定点医疗机构与医保基金经办机构管理脱节。医保资金经办机构负责报销医疗费用、检查定点医疗机构业务质量。定点医院负责看病、入院等工作，对入住院病人的身份确认把关不严，致使一些农民混入医保病人中，也在报销费用；一些社保病人入住院手续不健全，管理比较混乱，应该在本辖区能治的病，违规转院，给医保机构检查业务带来困难。究其原因：一是医保资金管理机构人员少、经费紧张，缺乏对定点医疗机构经常性的严格检查，致使入住院病人手续不健全，该补办的没能及时补办， 该取消资格者没能及时查出。二是由于定点医疗机构岗位责任不健全，缺乏有效的纪律监督约束，造成部分人员徇私舞弊，违规操作。三是医保资金管理机构与定点医院缺乏一套行之有效的岗位制度，缺乏有效的相互制约机制。

（六）定点医疗机构执行收费标准不规范，存在乱收现象。如某县向社保病人每人收取10元的器材费用，存在乱收费现象。在药品价格上应按进价的15％加价和执行国家最高限价标准，但部分地区存在违规按进价的100％加价的现象，从而加重了住院病人的经济负担。

（七）定点医疗机构超范围用药、滥用检查项目。定点医疗机构应按照《省市定点医疗机构服务收费项目和药品目录》执行，但个别地方仍存在超范围使用收费项目和超范围用药，导致社保病人住院费用提高。如某县定点医疗机构向病人收取特护费，个别医生推销一些客商的药品，从中谋取私利。

二、规范医保基金运行的建议

1、加大宣传力度，提高全社会的参保意识，进一步扩大医保基金覆盖面。对具备参保条件的企业积极动员，医保管理机构上门服务，提高办事效率，进一步扩大医保覆盖面。要充分发挥广播、电视新闻媒体的舆论作用，广泛宣传、报道一些医保典型事例，使医保政策家喻户晓，人人皆知。对效益较差的企业，应考虑财政补贴的方式，扶持参保，进一步扩大医保资金个人账户的范围，从而扩大医保基金覆盖面，使医保基金逐步覆盖城镇的每个角落。

2、加强医保资金监管，规范资金运行。要建立由有关主管部门、缴费单位代表和有关专家参加的医疗保险监督组织，对医保资金实行定期公布，阳光运作，接受社会监督。上级主管部门、财政及审计部门定期或不定期地检查监督，及时堵塞漏洞，防止违规报销费用的发生。各级政府应统揽全局，协调各方，对审计查出的问题，应及时召集会议，研究解决，关注民生。对医保基金管理机构所需经费，地方财政应列入预算，予以保证。各地应根据自身财力情况，适时增加民生投入，使医保资金个人账户财政补贴到位，进一步激发和调动广大参保人员的自觉性和积极性。

医保管理机构与定点医疗机构应逐步实行联网，从而简化办事程序，提高办事效率。对定点医疗机构住院病人、医疗服务项目的收费、药品价格进行网上检查，对医药费用的报销、资金的结算做到心中有数。

3、建立健全医保资金管理机构与定点医疗机构的衔接机制，共同管好用好医保资金。定点医疗机构要建立医生岗位职责制，对医保病人认真审查，界定身份，坚持原则，秉公办事。对缺少手续的病人，应限期补全，建立健全病人病历档案。医保资金管理机构对定点医疗机构的业务要进行经常性的检查，对发现的问题及时指出、及时纠正。对定点医疗机构实行业务评比，采取红、绿、黄评分制，对亮红灯的进行谈话诫免，如果业务质量仍一度下滑， 直至取消定点医疗机构资质，对业务质量高的定点医疗机构进行奖励，对违规单位加大查处力度，实行谁管理谁负责的方式，规范运作。医保基金管理机构与定点医疗机构应相互协作，密切配合，严格执行管理运行制度，确保基金安全有效运行。