优护范文范文

优护范文范文（精选7篇）

优护范文 第1篇

心胸外科优质护理服务阶段总结

自2012年我科被评为“德州市优质护理服务示范病房”，我们以此为契机，在人员不足的情况下坚持落实“责任制整体护理”，在工作中结合科室实际，不断改进、细化工作流程、在加强护士业务知识培训的同时更注重综合能力的培养、护患沟通技巧的培训，目前也取得了些许成绩。

1、护理人员理念改变，优质护理服务意识增强，护士在日常工作中能主动为患者提供帮助；服务态度明显改善，与患者/陪人沟通时间增多，入院宣教、健康知识宣教到位；护患关系融洽，护士关心病人，病人理解护士，患者满意率较前提高，形成良好的了护理工作氛围。

2、落实责任制整体护理工作模式，确保每名患者有自己的责任护士，密切了护患关系，护士的责任意识增强。

3、治疗护理和基础护理逐渐等同化，对患者的生活照顾已经成为护理工作内容。

4、实行弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。

5、落实护士分层级培训，培训工作更贴近临床工作实际，真正起到了指导临床工作的重要意义，护士护理病人的能力增强，病人对护士的信任度提高。

6、落实护理核心制度，尤其是护理不良事件上报制度的落实，提高了护士的安全意识，护理安全无小事，在每一起护理不良事件中总结经验、改进流程、扎好落实。患者安全得到保障。存在问题

1、护理人员不足（2014年科室日均病人数为35人，科室护理人员11人，远达不到每名护士负责8名患者的要求），护士仅忙于常规治疗护理工作就经常加班，剪指甲、洗头等基础护理工作靠督促患者家属配合完成。

2、护士还承担着部分护理工作以外的事情。（如：送血标本、领取物品、兑换物品等）。

3、不能保证护士正常的节假日休息，有些护士出现职业倦怠，护士工作积极性不高，激励机制不到位，护士缺乏创新意识，通常是护士长怎么要求就怎么办。下一步计划

1、积极开动脑筋，开展特色服务，将“人性化护理服务”做实做细。

2、开展“角色换位体验”活动，触动护士完成内心的转变。

3、建立“连心桥”微信群，随时提供住、出院患者的咨询服务。

4、在能力范围内，给护士更多关爱，减轻护士压力，让护士感受职业幸福感，消除倦怠心理。

优护范文 第2篇

---开启优质化护理服务的金钥匙

沟通是一门艺术。古代医学之父希波克拉底曾说，医生的法宝有三样：语言、药物、手术刀。医务人员与患者之间良好的沟通，不仅能够有效地取得患者的配合、消除不必要的误解、预防和减少医疗纠纷，更重要的是能够给患者增加信心、希望和力量，使病人的免疫能力、代偿能力、康复能力和各种协调能力增强。通过护理部的问卷调查不难发现，凡是令患者满意的护士都有一个共同特点，那就是善于与患者沟通。我科自开展优质化护理服务以来，在护理部领导的带领下，从改变与患者及家属的沟通方式入手，将“用心沟通”的理念渗透到从入院到出院的每一个环节，有效地推动了护理质量的提升，取得了良好的效果。

一、开展优质化护理以来我科护理工作的转变

1、接待患者

以往有新入院患者，我们通常会这样与他沟通：“先称下体重，”然后拿起血压计让患者把胳膊放在护士站桌子上，卷起袖子开始测血压，边测边不失时机地问：“怎么不好？”患者也许会说我大便带血两个月了，刚开始肚子疼、下坠„„还在他很认真地描述病程的时候我们会随时打断：“好，你眼睛花吗？”患者可能会满头雾水地回答“不知道，不过这么大岁数了应该有点儿吧？”我们为了节约时间会直截了当地阻止：“好，我问什么你答什么！有假牙吗？抽烟喝酒吗？„„”在目的性很强的一问一答当中，不难看出患者及家属流露出的不解甚或是惊讶----其实说白了，这种收集信息的方式纯粹是为了完成任务（填写护理评估单）。

我们常常看到医生和患者的交谈，目的性非常明确，采集病史，根据症状和体征合理用药，在患者看来这种沟通是正常的，也是他们所期望的。而对于护士则不然。传统观念里患者和家属认为护士的工作只不过是简单的打针输液、换水、整理病房，殊不知，护士需要智慧！一名优秀的护士不光要掌握熟练的操作技能、扎实的理论知识，还要有良好的沟通能力。借助“沟通”这个渠道，护士的工作价值和自我价值才能得以全面体现。

开展优质化护理服务以来，秉承“用心沟通”的理念，接待新入院患者，我们会尽快放下手里的工作，向患者介绍自己，写好床头卡，走出护士站，请患者称体重，然后在带患者去病房的过程中详细介绍病区的环境。走进病房我们会逐一介绍主治医师、护士长、责任护士及费用咨询护士，然后请患者到床边就坐或是躺至床上后进行交谈，如：您是怎么不舒服才来医院的啊？您平时有什么生活习惯，比如抽烟喝酒什么的？您戴的是近视镜吗？等等，从中适时地渗透一些健康宣教内容和医院的规章制度。交谈过程中我们除了能收集到必要的信息外，有时还会意外地获取一些其它有利于治疗和护理的信息，并且通过礼节而诚恳的交谈，我们和患者从陌生到认识、从认识到熟悉，可以说已经建立起“合作性伙伴关系”，为以后的治疗和护理打下良好的基础。

2、床头交接班

在开展优质护理服务以前，每当床头交接班时我们的工作重点似乎是赶家属、指责患者物品太多、东西摆放凌乱等，所以每每一到交接班时间家属就会匆忙地将凌乱的东西隐藏起来，待护士交班完毕后病房又会恢复原来杂乱无章的面目。

现在我们交接班时除了交接病情外，还会随机对患者做一些健康宣教，如发现患者体位不合适，我们会协助其采取有效的半卧位，并告知患者半卧位的作用；对术后痰多不易咳出的患者我们会协助拍背，教给其有效咳痰的方法，并宣教有效咳痰的意义等等。如此小小的举动在不经意间拉近了护患间的距离。晨间扫床时我们会协助家属摆放日常用品，并积极建议合理安排家陪，降低人员流动，尽可能的为患者创造一个安静而舒适的休养环境。久而久之，家属也会逐渐形成良好的习惯。通过我们的努力，现在的病房环境井井有条，3、创造与患者有效的沟通渠道

1）晨会 开展优质化护理服务以来，在早八点参加完科室大交班后，护士长会主持召开简短的晨会，由年轻护士轮流陈述某项健康宣教方面的内容，诸如床上活动的意义、配合方法等等。刚开始不好意思开口可以照书本朗读，逐步过渡到使用通俗易懂的语言表达出来。这样不仅让大家复习了常用的理论知识，更重要的是锻炼了年轻护士的胆识和口才，增强了沟通能力。

2)总结一句话经典 针对科室常用的健康宣教内容，尽量运用一些简短、幽默或者比喻的句子激励患者，使患者更加愿意接受和配合。如：病人来了之后，往往想马上就去做手术，我们就会打比方说：看病做手术，就像是做饭做菜，我们要先把菜择好，清洗好才能下锅，不能做的菜是不能下锅的，做手术也一样，把各项检查做好，全部准备好才能做手术，不适合做手术的就不会做，这样病人都能理解并高兴地接受。再如：鼓励患者床上翻身活动时我们常常打个比方：肠子就象捞到碗里的面条，如果不动就会粘在一起。患者不配合采取半卧位时可激励他：采取半卧位是一种不花钱的治疗方法。对于使用肠内营养的患者我们会解释：这就象沙漠里滴水似的全部都能吸收。

3）问卷调查 不定期的随机向患者发放问卷，调查了解患者及家属的意见和满意度，不足之处对事不对人，积极改进、共同提高。

4）每周二召开陪人会，倾听并尊重病人及家属的意见和想法，同时加强科室介绍，主任、护士长及责任护士的介绍，加强病房管理的介绍，如：马桶的问题，吸烟的问题或新农合的问题等。并让责任护士选择与饮食健康有关的知识，进行幻灯片式的宣教，增加患者保健知识和加深对科室及责任护士的印象，可谓是“三全其美”

二、用心沟通的方式在临床工作中的运用

护患关系是一种人际关系，是需要更多关怀、更多温馨的人际关系，而建立和增进护患关系的基础就是用心沟通。

临床上经常会遇到患者的质疑：“手术疼吗？”一部分护士可能会为了消除患者的恐惧心理而善意的安慰：“不会，现在医学这么发达，您的担心是多余的。”而另外一些有经验的护士会直言告诉患者“疼”，但一定会有附加语：“您想手上拉个小口还疼呢，何况是个小手术！不过不用担心，术后我们会适当地为您使用止痛药，并教给您减轻疼痛的方法，相信我们！”试分析，第一种回答确实会减轻患者的紧张情绪，但术后他会很快对护士产生不信任，接下来的事情可能就会不配合；第二种回答可以提高痛域，这本身就是一种减轻疼痛的方法，而且术后他会很好地配合护士的宣教和护理。

适当的时候请其他患者“现身说法”，用事实说话，会起到意想不到的沟通效果。例如结直肠肿瘤手术化疗的患者，需要输入对血管刺激性较强的化疗药物，比较适合行PICC穿刺。可是凭护士一味地解释、比划，听起来似乎都很抽象，且易让患者产生恐惧心理而导致不同意穿刺。如果我们带他去拜访一下已经进行过PICC穿刺的患者就不难发现，第二位患者会主动介绍PICC的好处，而且第一位患者看到穿刺部位后也会轻松放下心理的包袱。

优护范文 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年2月～2014年2月收治的急性颅脑损伤6小时内入院GSC评分3～12分的患者160例作为研究对象,随机分为优护模式组和优分结合组各80例。优分结合组男57例,女23例,年龄2～82岁,平均44.29±18.00岁,住院7～22天,平均13.23±2.56天;优护模式组男59例,女21例,年龄2～82岁,平均41.44±15.54岁,病程9～34天,平均16.94±4.73天;两组患者性别、年龄、病程经统计学分析无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 优护模式组

实行整体护理责任包干制,保障患者安全,落实基础护理,采取APN排班模式[2],P班与N班双人制,患者随机分配,责任到人,有执业资格,每名护士分管6～8名患者,实施连续、无缝隙护理。

1.2.2 优分结合模式组

执行优护工作模式,患者按GCS评分、自理能力、留置管道数量及危险程度分为P1～P4共4个级别。(1)护理人员分级;根据科内护士组成与其工作能力、职称、学历、年资等分为4个层级,即N1～N4。N1:两年以下工作经验的执业护士;N2:2～5年工作经验,取得护师2年内;N3:具有5年以上工作经验,取得护师2年以上,主管2年内,完成专科进修;N4:主管护师2年以上。(2)护士分层与培训;根据各层级特点给予有目、有计划、有步骤的培训,N1培训临床基础护理技能与专业认同沟通;N2培训临床高级护理,沟通、教学、专业认同;N3培训高级护理、科研、教学、管理、专业认同等;N4着重提高分析、协调和决策能力,发挥指导和监督职能[3]。不同能级护士管理相应级别的病人,即N1负责P1,N2负责P2,N3负责P3,N4负责P4。

1.3 观察指标

比较两组住院周期、住院费用、院内感染、病人健康知识知晓率、病人护理满意度。院感人数:符合医院内感染诊断标准,医生确诊、感染管理科备案者。满意度:病人出院当天调查总体满意度,分为不满意、一般、满意、非常满意。治疗信息知晓率:包括管床医生、责任护士,护理级别、饮食,病情和诊断,用药及药物副作用,可能的并发症及预防措施,功能训练知识及方法共6题。

1.4 统计方法

所有计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用独立样本t/t'检验,所有计数资料以频数(f)表示,无序分类资料采用χ2检验,采用SPSS13.0进行统计分析;等级资料以频数(f)和平均Ridit值表示,采用Ridit检验,由PEMS3.1进行统计。α=0.05。

2 结果

2.1 满意度

优分结合组满意度为100.0%,显著高于优护模式组的92.5%(P=0.0341<0.05)。见表1。

注:与对照组相比,①P<0.05

2.2 治疗相关信息知晓及医院内感染

优分结合组治疗相关知识知晓率为90.00%,显著高于优护模式组的68.75%(P<0.01)。优分结合组院内感染率为6.25%,显著低于优护模式组的18.5%(P<0.05)。

2.3 住院周期与住院费用

优分结合组住院13.23±2.56天,住院费用11352±6310元;优护模式组住院16.94±4.73天,住院费用16074±9591元;优分结合组均优于优护模式组(P<0.01)。

3 讨论

护理层级管理被美国磁性医院认可[4],低年资人员管理病情较轻的患者,其心理压力降低,符合成长历程,也有利于其身心健康;高年资人员基础理论与技能娴熟,专科理论和知识也有一定的积累,管理危重患者可应对各种复杂情况,加上其生活阅历相对丰富,更能理解和同情患者,对病情变化的预见性更强,各种处置更到位,因此能有较降低护理风险,减轻病人及家庭的负担。护士分层可以合理配置护理人员,充分发挥各层级人员的工作积极性和业务能力,实现科学的护理人力资源管理,提高护理工作效率[5]。

护士培训可改善护士知识、技术、能力和服务方面的行为方式,保证护理人员有能力按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作和任务[5]。我国医院护理管理模式正从传统的“平台式”向“能级模式”转变,分层次培训已成为护理专业化发展的趋势,其理论由浅入深,能力由低到高,护士学习积极性与主动性更高,培训效果更好。

护理人员是护理工作的直接执行者,也是保证护理工作质量的关键环节[4]。优质护理工作模式责任到人,护士责任心增强,在病房及与病人沟通交流的时间增加,分层次培训与分级管理提升护理队伍的整体素质[5],二者有机结合能有较整合管理机制与专科需求,进一步提高护士的积极性与主动性,患者得到基础护理服务及切合实情的专科化护理,护理效果更优。

摘要：目的:探讨优护模式与护士分层次管理结合在神经外科急性颅脑损伤患者中的应用效果。方法:160例急性颅脑损伤患者随机分为优护模式组和优分结合组各80例,优护模式组实行整体护理责任包干制,优分结合模式组执行优护工作模式,比较两组患者相关知识知晓率、护理满意度、住院周期、住院费用、院内感染率。结果:优分结合组满意度为100.0%,显著高于优护模式组的92.5%(P=0.0341<0.05),且住院周期、住院费用、治疗相关知识知晓率、院内感染率均优于优护模式组(P<0.05)。结论:优质护理与护士分层次管理有机结合用于神经外科护理有积极意义。

关键词：中重型颅脑损伤,优质护理模式,护士分层次管理,护理,神经外科

参考文献

[1]刘文霞,刘静,史娇艳.急性颅脑损伤患者的急救和护理[J].中国实用医学,2014,(6):217-218.

[2]王梅丽.探讨优质护理服务在神经外科临床护理工作中运用的效果[J].中国医学工程,2014,22(2):109-110.

[3]叶红芳,冯敏,王睿,等.基于能级进阶模式的护士分层次培训体系的构建[J].解放军护理杂志,2013 10(19):1-4.

[4]石兰萍,张云芳,李荣.国内外护理层级管理现状[J].中国护理管理.2012.12(5):87-88.

模仿范文写对话 第4篇

如何写好“对话”呢？我们先来认真地读一读教材中《乌鸦反哺》这篇习作中的“对话”吧。

习作中的“对话”是在“我”和“妈妈”之间进行的，所说的“话”都用上了引号，一共有五处。这五处对话的顺序不能调换，想一想为什么。我们还可以发现，用上了引号的“话”之前一般都有一个冒号，冒号前面的语句都是交代谁对谁说的，还有说话时的神态、语气、动作等，例如，文中的“我感到奇怪”写出了神态，“叹了口气”写出了语气。这些语句都是提示性的，我们一般把它们叫做“提示语”。

这五处对话中，只有第四处有些特别：“我着急地问”是“提示语”，可它放在了所说的话的后面，它的后面也没有用冒号，而用的是句号。是的，“提示语”可以在所说的“话”的前面，也可以在后面。有时，“提示语”还可以在所说的“话”的中间呢，请你从其他文章中找出这样的例子吧。

黄玥凌同学的这篇习作中共写了几处对话？你能找出每一处对话中的“提示语”吗？每一处说话时的语气、神态是什么样子的？我相信，当你想明白了以上问题之后，你也就学会了写“对话”。这个过程就是“模仿”，“模仿”可是很重要的学会写作的方法呢！

从上面三幅图中任选一幅，展开想象，写一段对话。也可以另选内容，写一段对话。注意正确使用标点符号。

寻找新家

南京市建邺路小学三（2）班 黄玥凌

春天来了，小燕子花花和蜜儿一起飞回北方。

它们回到了原来的家。现在这里到处乌烟瘴气，让人受不了！“这还是我们的家吗？”花花都快急哭了！

它们飞到邻居小鱼家——小河。蜜儿问小鱼：“这儿怎么成这样了？”

小鱼叹了口气，有气无力地说：“别提了，现在到处开工厂，废水流到我们这儿，清清的河水变成了浑浊的脏水。小伙伴死了不少。我也奄奄一息了，唉！”

这时，黑烟从烟囱里冒出来，遮住了太阳公公，呛得花花和蜜儿直咳嗽。

花花说：“小鱼，你放心吧，我们一定把你带走。”蜜儿找了只桶，在里面打满水，让小鱼跳进去。

花花和蜜儿轮流衔着桶，不分日夜地飞着。终于，它们找到了一个风景秀美的地方，开始了幸福的生活……

2011年优护汇报 第5篇

河北省承德市丰宁满族自治县医院护理部

为贯彻深化医药卫生体制改革各项任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，我院于2010年3月开展了优质护理服务示范工程活动。按卫生部、省卫生厅、市卫生局、县卫生局的总体工作要求，院领导班子高度重视，周密部署，成立了优质护理服务示范工程领导小组，制定了我院优质护理服务具体实施方案，通过动员、组织实施、督导检查、观摩交流等各种方式推动我院优质护理服务活动的全面开展。各临床科室踊跃申报并结合医院特色开展各项活动，保证了优质护理服务在我院深入、持续开展。患者满意度明显提高，护士责任感明显提升，患者安全进一步得到保证，护理工作取得一定成效。

2011年我院在总结2010年活动经验的基础上，进一步推动优质护理工作，深化“以人为本、科学护理、优质服务”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。

一、院领导班子重视，支持，经常召开专题会议研究解决护理工作存在的实际问题。

二、2011年在原有2个病区试点病房的基础上，又增加3个病区（内一科、内二科、外三科）。2011年7月1日正式为新增示范病房挂牌。

三、全院各病区均落实了护士包病房，责任到人，每人负责6—8名患者，实行手拉手服务，将护士还给患者，承担生活护理，卫生处置、入院指导、健康教育与康复指导、出院宣教、心里护理、人文关怀等时限性工作，倒班护士完成治疗任务、做到了24小时连续性。

四、在2010年活动的基础上：5月份评选出11名护理服务标兵，挂牌上岗，在临床一线起到了模范带头作用。

五、严格落实分级护理制度：医院自2008年11月份建立重症医学科，承担儿科除外的特级护理病人任务；凡是特级护理病人，不分病种，一律住进重症医学科。严格落实特级护理标准，将病人进行细化分级，分ABC三级，A级。一对一服务，B级一对2服务、C级一对三服务，实行护士长—组长—N个护士负责制。从床单位、生活照顾、进食、护理排泄、入院宣教、健康教育、健康指导、转科指导、心理护理、不良事件预防、治疗、辅助检查、护理记录等全方位服务。特级护理合格率达99%。优质护理服务示范工程的开展，更加提高了护士的人文服务水平。护士更加贴近患者、适应社会，满足危重患者需求，体现个性化服务效果。

六、儿科病区：

1、扩建了NICU，增加了设备和护士数量，为强化新生儿的护理管理，增加护士长一名；规范了护理工作流程，送出儿科护士分批外出短期培训和观摩学习，确保儿科、新生儿的护理质量。

2、儿科普通病房按护理级别要求；分区管理，护士分组管理，落实了级别护理标准，确保护理安全，提升了护理服务效果和服务水平。

六、承德市中心医院为我院地帮扶医院，4月份聘请承德市中心医院护理部主任，来我院进行指导，特别是对手术室工作给予了极大地支持，目前手术室改造工程基本结束，在原有基础上，将流程改造的趋于合理。符合感染控制要求；进一步完善各种规章制度和工作流程。送出手术室护士长参加“手术室护理质量控制”培训一次；进一步提高了护理管理与护理质量。通过市中心医院的帮扶和指导，对优质护理服务示范工程，起到了促进作用。

七、上半年接收3所同级医院参观、2所三甲医院参观交流，通过交流学习，取长补短，进一步推动优质护理服务示范工程活动的进一步开展。

八、2011年5.12护士节。护理部开展了“创新护理服务、展示护士风采”护士长管理风范大赛，通过比赛，发现了护士长在“优质护理服务示范工程”中的管理、服务创新亮点，护士长、护士的新理念、新思路、新的管理模式，渗透到领导和护士的心理，并在工作中付之于行动，促使护理工作在创新中前行。

九、供应室一直是医院护理工作的薄弱环节，2011年3月院领导班子非常重视，组织相关人员外出参观学习，对供应室在2007年扩建的基础上，进行了又一次扩建和改建，引进全新的供应室专用设备，配备了年富力强的护士长，组建了新的护理队伍，上半年送出4名护理人员外出培训，并到承德附属医院观摩学习，使供应室护士、护士长更新了观念，理解了供应室工作的重要性，目前下收下送落实到位，正在逐渐完善制度与工作流程，引进新的设备，进一步培训。2011年8月15日新建成消毒供应中心正式使用。为推进“优质护理服务示范工程”活动的深入开展，为临床医疗护理提供有力保障。落实2009年底卫生部下发了《医院消毒供应中心管理规范、清洗消毒灭菌规范、监测规范》三项强制性标准，医院对所有重复性使用的诊疗器械，物品由消毒供应中心（CSSD）统一回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应，同时，也为今年的医院等级评审，（供应室和手术室为一票否决项）打下坚实基础。标志着我院消毒供应工作迈向新台阶。

十、后勤保障逐渐完善：保洁工作一律推向社会，给护士节省了非护理工作的时间，护士能专心病房工作，密切了医生、患者、护士的联系。目前。护士长物品请领工作实现网络管理，护士长不用出科室，即可完成请领申请，节省了护士长管理工作的时间。

十一、为保证临床一线护士数量，新增护士10人，充实到临床一线工作。对不能胜任临床一线工作的护士，进行了调整，保证了临床护理工作实力。提高了护理服务效能。

十二、2011年8月27—28日，我院为提高职工的综合素质，特别是护理服务形象，请来中国医师协会人文医学培训基地——北京金之声医学教育中心，徐克茹高级讲师来院进行《医院服务礼仪》和《医患沟通》知识和技能培训。对医务人员新形象的树立和优质服务，起到促进作用。

总之，我院护理工作在各级卫生主管部门的正确领导下，积极开展“三好一满意”活动，“创先争优”活动，扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，落实马晓伟部长在护士节的讲话精神，落实优质护理服务与二甲评审标准，结合我院实际，积极做好护理工作，秉承“勤劳奉献、自强不息、有爱互尊”的医院精神，坚持“诚信、求实、创新、发展”的办院方针，牢记“安全是最大效益，健康是最大财富”人生信念，追求“服务第一、质量第一”的工作态度，技术精湛、服务热情，语言艺术，和谐沟通，尽最大努力满足健康需求与个性化需求，提高护理管理水平、提高护理质量，提高护理服务水平。

1优护自评报告 第6篇

一、基本情况：

城固县中医医院系中医类别二级甲等中医医院，医院实际开放床位260张，监护病房床位10张。医院全部工作人员268人，在编人员总数143人，其中卫生技术人员231人，注册护士93人，医师87人。医院法定代表人：徐华，联系电话***。护理部主任：文彩侠，联系电话***。

二、开展优质护理服务工作情况：

（一）医院重视和支持护理工作

2014年护理部在院领导的关心、支持下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作，从根本上改善了护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。现将一年来的工作总结如下。

1、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,为贯彻落实陕卫医发【2015】248号文件和汉卫医发【2015】60号文件精神，根据我院实际情况，全面推进优质护理服务活动。目前，我院已开展优质护理病房6个，覆盖率为100%；

2、组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创建工作奠定基础。科室之间交叉参观学习、经验交流，全面推进优质护理服务工作。

（二）实施科学的护理管理

1、每月进行优质护理服务住院病人满意度调查，满意度95%以上。通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。

2、完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。

3、护理部每月对开展优质护理服务的病房进行检查，将优质护理与护理质量有效结合，找出不足，及时按照检查标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理

水平，为患者提供“优质、安全”的护理服务。

4、合理调配人力资源，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，增添护理员5人，保障基础护理有效落实。

（三）改善临床护理服务，突出重点，拓展内涵

1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。

2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士。

4、简化护理文书，使用护理电子病历，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，将时间还给护士，把护士还给病人。

5、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。

6、夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。

7、协调职能部门，实施垂直管理。护理部积极协调总务科、药剂科、检验科、医技科、信息科等护理支持系统，为“优质护理服务活动”有效开展提供有力的后勤保障。

（四）加强培训，提高素质，持续改进护理质量

1、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。

2、每月开展全院护理查房，邀请科主任参加现场指导，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。

3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。

4、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训，激发年轻护士努力学习，对全院在职护理人员进行分层培训、考核，稳步提高各级护理人员技术能力，达到人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。

5、积极推动护理科研管理及新业务、新技术的开展，加强中医护理操作培训，并将该技术应用到临床工作中，取得良好效果,同时成立了静脉输液管理小组，规范输液流程。

6、通过积极组织各种有意义的活动，如：护士节纪念活动、演讲比赛、技能演练、文艺汇演等，增强了护理人员的凝聚力、向心力。全面优化临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系；使护理工作更加贴近患者，贴近临床，贴近社会。

（五）加强监控，保障质量

1、组织护理人员认真学习各项规章制度，落实患者跌倒、坠床、压疮等意外事件的预防措施。为住院患者佩戴腕带，做到了患者身份的有效识别。将病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。

2、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。

3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，提倡无处罚不良事件的上报，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。

（六）取得的成绩

1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。

2、工作模式改变：实行责任分组，所有护理工作落实到人，增加了责任意识。护理内容改变：治疗和基础护理逐渐等同化。护理排班模式改变：弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。

3、护患关系改变：和谐了护患关系，形成良好的了护理工作氛围。病房环境改变：陪护减少了，病区环境安静、整洁有

序。满意度的改变：护士关心病人，病人理解护士，提高了护理服务满意度。

三、存在问题及整改计划

1、部分职工转变观念不到位，缺乏对优质护理服务工作的理解和支持。低年资护理人员的沟通技能不足，未做到主动服务及感动服务。责任护士健康教育水平参差不齐；

2、医院的支持系统需进一步完善。护理人员配置不足，床护比差距较大，不能满足临床需要。

3、护理垂直管理不到位。总护理部没有调配奖金权利，不能调动护理人员的工作积极性。

4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。非临床科室占有护士比例较高，临床科室护理人员总数偏低。

5、整改计划：

（1）积极与院领导沟通，取得大力支持，根据临床需要尽可能满足床护比例。申请奖励基金，利用奖金杠杆调动护理人员积极性。尽可能多的选拔骨干护理人员到上级医院进修学习，掌握最新护理技术和护理理念。

（2）加强低年资护理人员沟通技能培训，努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。加强思想教育，转变观念，把被动服务变为主动服务、感动服务，提高患者的满意度，提高患者的住院体验。

（3）提高护理人员福利和薪酬待遇，稳定护理队伍，减少离职率。

（4）2015年临床科室100%开展优质护理服务，非临床科室逐步开展优质护理服务，稳步推进优质护理服务，力争提高医院整体护理水平，以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索，努力将优质护理服务工作做实做细，让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。

2015年9月28日

“十二五”期间城固县中医医院

中医护理发展自评报告

一、“十二五”期间护理发展基本情况：(一)加强护理队伍建设

城固县中医医院系中医类别二级甲等中医医院，医院实际开放床位260张，急诊监护病房床位10张。医院全部护理人员98人，在编护理人员36人，聘用护理人员62人，其中注册护士93人，护理员5人。中医院校毕业护士4人，高级护理人员2人，中级护理人员15人，初级护理人员83人。全年不定期参加护理管理培训和护理骨干培训。组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创建工作奠定基础。

（二）贯彻落实《护士条例》

在加强中医医院护士执业准入管理方面，优先聘用中医护理院校毕业学员，西医院校毕业护士，保证参加中医护理知识培训100%，每月组织中医护理理论培训和操作培训，定期考核。护理人员实行同工同酬，提高夜班护士值班费，享受法定假期和相应福利待遇，聘用护士晋升职称与在编护士政策一致，努力实现床护比达到1:0.4标准。

（三）提高医院临床护理水平

1、推广优势病种中医护理方案，每科实施1—2种优势病种中医护理方案，全面开展辩证施护和中医特色专科护理，全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,目前，我院已开展优质护理病房6个，覆盖率为100%；落实责任制整体护理，护理质量持续改进，利用局域网开展护理信息化管理，由于临床护理人员不足，不能满足责任护士分管8个病人，目前分管15-20人。床护比1:0.23.不符合规定标准。每月进行优质护理服务住院病人满意度调查，满意度95%以上。通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。

2、组织护理人员认真学习各项规章制度，落实患者跌倒、坠床、压疮等意外事件的预防措施。为住院患者佩戴腕带，做到了患者身份的有效识别。将病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。

3、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。

4、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，提倡无处罚不良事件的上报，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。

（四）深化公立医院护理管理改革

完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。建立科学的绩效考核、薪酬分配制度，充分调动护士工作积极性。合理调配人力资源，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，增添护理员5人，保障基础护理有效落实。

1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。

2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士。

4、简化护理文书，使用护理电子病历，缩短书写时间。制

定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，将时间还给护士，把护士还给病人。

5、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。

6、夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。

7、协调职能部门，实施垂直管理。护理部积极协调总务科、药剂科、检验科、医技科、信息科等护理支持系统，为“优质护理服务活动”有效开展提供有力的后勤保障。

（五）中医护理科研、教育与学术交流

1、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。

2、每月开展全院护理查房，邀请科主任参加现场指导，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。

3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。

4、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训，激发年轻护士努力学习，对全院在职护理人员进行分层培训、考核，稳步提高各级护理人员技术能力，达到人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。

5、积极推动护理科研管理及新业务、新技术的开展，加强中医护理操作培训，并将该技术应用到临床工作中，取得良好效果,同时成立了静脉输液管理小组，规范输液流程。

6、通过积极组织各种有意义的活动，如：护士节纪念活动、演讲比赛、技能演练、文艺汇演等，增强了护理人员的凝聚力、向心力。全面优化临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系；使护理工作更加贴近患者，贴近临床，贴近社会。

二、困难、问题的原因分析

1、由于中医护理人才短缺，临床实施中医护理方案难度较

大，加之医生不写中医病历，护理人员对疾病分型不准确，实施中医护理有偏差。

2、医院的支持系统需进一步完善。护理人员配置不足，床护比差距较大，不能满足临床需要。

3、护理垂直管理不到位。总护理部没有调配奖金权利，不能调动护理人员的工作积极性。

4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。非临床科室占有护士比例较高，临床科室护理人员总数偏低。

三、对“十三五”时期中医护理发展的政策建议

1、建议多渠道培训中医护士，或脱产学习，或临床进修，使中医护士更专业化，能独立进行临床辩证分析，灵活运用中医护理方案，落实中医护理措施。

2、积极与院领导沟通，取得大力支持，根据临床需要尽可能满足床护比例。申请奖励基金，利用奖金杠杆调动护理人员积极性。尽可能多的选拔骨干护理人员到上级医院进修学习，掌握最新护理技术和护理理念。

3、加强低年资护理人员沟通技能培训，努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。加强思想教育，转变观念，把被动服务变为主动服务、感动服务，提高患者的满意度，提高患者的住院体验。

4、提高护理人员福利和薪酬待遇，鼓励护理人员在职学习，提高自身素质，稳定护理队伍，减少离职率。

2011年优护总结(原版) 第7篇

自开展优质护理服务以来，我医院积极按照上级文件精神，成立了领导小组，并召开了会议，把此项工作作为2011年重点工作来抓，通过一点时间的实施，取得了不错的成绩，但也存在一定问题，现将检查结果汇报如下：

一、排班模式：为责任制，每个病区分为东西两组，设两个责任组长，责任组长有自己的分管病人，同时负责督促、指导本组护士，小组内每个护士有自己的分管病人并相对固定，便于护士连续管理病人。护士有了自己的主管病人，有了自己的舞台，需要主动想办法把自己的病人管好，在对病人护理的过程中，增进了学习欲望，病情观察分析能力、健康教育知识面、沟通技能、基础护理都得到了一定提升。护士工作能力提升了，病人的康复速度、生活质量提高，隐患能及时发现。病人满意度提升，护士的价值感、成就感、自尊自信和积极性提高，形成一个良性循环。

二、工作标准：我院病人病情轻者较多，相当部分能够生活自理；家属对生病的亲人不愿离开，有时间照顾，有的病人探视的亲友络绎不绝，很难限制；病人和家属文化层次相对较低，对环境熟悉慢、病情及相关知识不易理解。针对我院实际情况和病人需求，参照河北省《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，修订了优护病区工作标准，使其简便、易操作。两个科室又根据科室特点制定了自己的各班职责和工作标准。侧重于加强巡视病房、进行及时周到的病情观察、解惑答疑、协调沟通、疾病知识和康复指导、陪检和必要的生活护理。

三、工作推进情况：

1、前期准备工作，护理部请来石家庄第一医院的来艳辉老师为大家做优质护理服务工作经验介绍，讲解护患沟通和护士长管理。与各位护士长探讨优护工作，使大家认识到责任制护理将给护士和护理事业带来的积极作用，调动主动开展的积极性。举办读书报告会，激发大家积极向上的激情。带试点病区护士长外出学习、参观。筹措合理排班，制定各班职责。与领导沟通相关工作（意义、具体做法、绩效等）。与试点病区护士交流，澄清疑问，统一认识，使大家能够积极主动的按护理程序做好病人的护理工作。召开优护示范病区动员会。

2、优质护理服务工作开展以来，在护士长的不断努力下：

护士主动服务意识增强，主动巡视病房由原来的每日上下午各一次，增加至半天三、四次（主要表现为下午，基本超过一级护理巡视要求，上午忙于治疗不断出入病房），与病人交流、观察病情、健康教育、基础护理、术前术后护理。骨科的重病人翻身既是技术活儿也是力气活儿，翻身、叩背、换床单通常四、五个护士。

对自己的病人有了责任感，护理更认真、细致。对病情、治疗心中有数，关注特别多，有的护士说在家都想着自己管的床，遇到问题会主动学习（看书、请教他人），总想找出和以前不一样的健康教育内容。

病人的病情变化能够更及时的发现，为医师提供诊疗的帮助；在沟通技巧方面有感悟和提升，更多的思考因人而异，灵活沟通。对有需要的病人陪同检查，病人出院有护士指导到床旁慰问表示祝贺并送出病区；

在动脑筋把自己的病人护理好的过程中，护士知识、能力增加了，护士的耐心、细心增加了，护患关系较前和谐了；病人的满意度提高了；护士的主动性提高了，价值感有所提升。护理部在优护病区抓典型病例，组织护理查房，强调并发症预防、心理护理、饮食指导、健康教育、功能锻炼、康复训练、基础护理等方面的内容，引导思维模式逐步向“生理-心理-社会”转变。

病人反映护士服务态度更好，知道住院期间有一名责任护士对他负责，有事找 责任护士。有的病人说“我可碰见好人了，你们太好，我们可享福了”，病人对护士的称呼悄悄的变得亲切。有病人特意给护士写感谢信、送锦旗，这是前所未有的。

四、陪床问题：原来病人没有陪床家属，医护人员都会担心患者有意外无法说清，现在会主动发现患者的困难，如果家人不能陪床，护士主动告知家属放心离开，多巡视、主动照顾。病房无呼叫器，护士告诉患者自己的手机号，有事随时联系。为病人配备了各种温馨提示牌，随时提醒病人相关注意事项。设臵了科室宣传栏，大家共同制作：“您的健康从这里开始啦！”，分为：健康指导、患者留言、护士风采、护士心声四个版块，加强科室文化建设，促进护患之间的互动。患者留言栏受到了很多表扬信，大家心里美滋滋的。医生对优护病区的护理更放心。召开了阶段座谈会，大家畅所欲言，交流优护实施以来取得的成绩、遇到的困难，探讨下一步工作。

五、绩效考核制度和激励机制：尚未成型。拟以“护理岗位、住院患者满意度、完成临床护理工作的数量、质量”为依据制定绩效考核。

工作数量:拟以级别护理时数统记，除医生开具的级别护理外，根据不同疾病的不同阶段所需工作量不同，每个护理级别再分为A、B两种。护士分管的病人数量越多、病情越重，所得分数越高。

护理质量：评价依据《分级护理评价标准》、我院《护理质量考核标准》和《护理临床路径》。

满意度调查：对每个出院病人做满意度调查。

现内一科细化科内分组质控工作，进行评分，并设立护理工作加分项（积极主动工作、主动加班等），与绩效挂钩，为进一步完善考核激励机制打基础。

六、存在的问题及下一步工作计划。

1、现在护士巡视病房还是比较被动。

思考原因：（1）在巡视过程中，很多人困于原来的思维、行为方式，不知道做什么，找不都巡视病房的价值和意义，因此不愿去做。（2）实质是水平所限：健康教育相关知识缺乏，能告诉病人要怎么做，不能用灵活的方式讲明道理，病人依从性低；知识面窄，（3）观察能力有待提升，观察病情限于表面，不能系统分析；（4）沟通交流水平参差不齐，部分护士较退缩。（5）原来的功能制模式，护士忙于治疗，这些事情做得很少，相应能力低，亟待提升。

拟下一步每月抓具有代表意义的病例学习，引导护士逐渐学会把自己主管的病人装在心中，培养对疾病和病人的系统的思考，进行整体护理的习惯。并不断总结自己的进步。为病人做好服务的同时，提升自身水平、提升护士职业价值感，从而形成良性循环，使护士主动做好工作。

满城县医院