参加主管护师考试有感

参加主管护师考试有感（精选5篇）

参加主管护师考试有感 第1篇

参加主管护师考试有感

近些时日，我的心情极度的复杂，“失落、沮丧、迷茫和彷徨”紧紧地缠绕着我，因为过于自信，考试又失利了。

每年当成绩公布以后，有的人会欣喜若狂，有的人会哀声叹惜，还有的人会黯然惆怅，可以说是“几家欢喜几家愁”吧！当然，其中绝大多数人都会留有遗憾和叹息，报名的人数众多，而通过率却不高。考过了的人们，他们庆幸自己付出的汗水没有白流，终于收获了成功，在我看来，他们是佼佼者，同时他们也是幸运的。没有考过的人们，我想多数人的心情都和我一样，极度的懊恼、彷徨、沮丧和迷茫，一些人可能以为自己是“二进宫”、“三进宫”，会因此失利而一蹶不振、自暴自弃，甚至还有些人会半途而废，因此而终止自己的主管护师之路。

主管护师考试，我花了整整三年的时间，三年的时间里，无论我工作多忙，都是在紧张的备考当中渡过的，为了备考，我耗费了大量的时间和精力，记得第一次报名后，为了买资料，我跑遍了多个城市，却因为买来的书太多，有的书到考试时还没有翻过。由于自己的基础理论全靠自学，与科班生相比，我的基础相当的薄弱。为了丰富自己的知识，工作之时，我喜欢和老同事们请教医院一些护理中的难题，有时还会趁机到市里医学院大教室蹭课。

去年第一次参加主管护师考试，我抱着试试看的心态，放下了包袱，轻装上阵，结果可想而知，一门都没有通过。08年的考试，由于是第二次参考，我在总结去年失利的基础上，及时地分析了失败的原因，调整了复习方法，并投入了大量的时间和精力，全力以赴应对考试，结果总算通过一门基础知识。

真如同事们说的，主管护师考试是心理素质、忍耐力、恒心、毅力的考验，从备考到走进考场是一段漫长的备考时间，这期间我需要和考试内容、数十张模拟卷、成百上千的习题打交道，要记住他们必须有良好的理解记忆能力，同时还要有超强的毅力和专注学习的心态。白天在完成了工作之后，回到家里还要继续做家务。忙完家里的事情已经深夜，当人们美梦正酣的时候，我必须拖着疲惫的身躯，打足精神，冲一杯浓咖啡，挑灯夜读。也许，这就是主管护师考试的“魅力”所在，当得知自己通过主管护师考试的那一瞬间，你就能感受为什么大家趋之若鹜的根本原因啦！

第三年，我在同事的推荐下报名了医学教育网的中级主管护师考试的辅导。这一年来，我下定决心，为通过主管护师考试不惜一切代价，并将“有容乃大，无欲则刚”八大大字贴到我的书桌前，这种信念在学习的过程给我带来鼓励和热情，鞭策自己努力学习和不达目的决不放弃。同时，要能控制自己，放弃各种诱惑，专心学习，要有毅力，要能坚持。当然除了信心和勤奋，好的学习方法和计划也不能少。

通过了，虽然在意料之中，但当我听到这个分数的时候，我仍然很激动，终于实现了自己的梦想！几十个深夜的艰辛的努力终于有了回报！回想起主管护师考试之路，别有一番感慨在心头。

这次复习，根据网校老师的建议，除去工作的时间外，我作了详细的复习计划：首先，从早上6点30分到8：30左右背前一天视频听课讲到的重要考点和难点。晚上11点开始听一个小时视频，在医院的时间凑空做点选择题，不想看书的时候，回忆老师昨天讲课的内容！

遇到倒班休息的时候，白天用来复习各科目，晚上由于学习了一天，容易犯困，就以做习题为主。

第三，如果遇到周期性的心理烦躁不想看书，就多花点时间看视频，被动学习，课程生动效果也很好。可以充分利用时间！

第四，每半个月做一次总结，本周学习了那些内容，做错的题目有多少，重点知识点和题目再过一篇。

第五，我在用以上的方法复习时，都是比较细致的，所有的科目都是这样，一路循环的复习，坚持到考试。

最后，身体是革命的本钱，为了能够保持理想的复习状态，我每天坚持跑步20分钟。当一切都准备妥当时候，也是水到渠成的时候。当从考场出来，我知道我的目标实现了。说起来容易，做起来难。复习的过程，确实很苦，如果没有坚定的信心和超人的意志力，很难做到复习的过程持之以恒。没有好的学习计划和方法，也往往容易失去目标和带来困惑。要想通过主管护师考试，没有一定的基础知识的积累，想投机取巧，走捷径或不劳而获是根本不可能的。

当你在冬季、春季、夏季播下了种子，秋季也就是收获的季节了。愿所有的主管护师考试人，都拥有美后的收获季节！

参加主管护师考试有感 第2篇

报名时间：

2017 年 12 月 28 日 ～ 2018 年 1 月 19 日 现场确认时间：

2017 年 12 月 29 日 ～ 2018 年 1 月 21 日。

为保证报名过程顺畅，最好使用电脑报名，建议使用 IE 7.0-IE 10.0 版本的浏览器登录网上报名系统。报名流程：

网上预报名→档案存放地盖章或出具证明→护理部审核→卫生主管部门现场确认→→网上缴费

报名流程以及注意事项 1.网上报名

电脑登录中国卫生人才网：）查询具体考试报名及考试时间，或以当地人事考试机构公布的时间为准； 最后，提前祝大家顺利通过考试！

关于报考护师的 5 个小问题：

1.我 2016 年考护理学（师）通过了两科（基础知识、相关专业知识），2017 年报考了另外两科，但只过了一科（专业知识）。如果现在再报考参加 2018 年的考试，要考哪些科目或是4科都要报考？

答：卫生专业技术资格考试的成绩实行每相邻两年成绩滚动的规定。也就是说，2016 年的成绩可以滚动到 2017 年，但到 2018 年考试的时候已无效。同理，2017 年考试通过的成绩可以滚动到 2018 年。因此在本次报考，只须报考除专业知识（上一考试通过）之外的其它 3 科即可，无须报考全部 4 个科目，当然也可以选择全部 4 个科目报考。

2.我是 2011 年护理专业本科毕业，于 2012 年 5 月取得护士资格证，2015 年 12 月报名参加2016 年护理中级考试，但报名点在现场确认时说我的资格年限不足，请问这个资格年限是如何计算的呢？

答：按卫生资格考试报考条件，本科学历报考中级资格者，须取得师级资格后工作足 4 年才能报考，要注意资格年限的有效期是截至考试的上一年年底。考生可掌握资格年限的简单计算公式，即资格年限＝考试的上一年份-取得资格当年年份，取整数值；若考生在此期间工作有中断，如脱产读书或离岗待业等，则还需要扣除相应的年限。以你申请报考 2016 年卫生资格考试为例，你的资格年限为 2015－2012＝3 年，资格年限不足 4 年，理应被拒考。当然，你报名参加 2018 年考试，就达到报考资格条件了。

3.文件中是否规定必需要有全日制学历才可以报考卫生专业技术资格考试？ 答：根据上级相关的文件精神，对于首次报考卫生专业技术资格者（即之前未取得过任何卫生专业技术资格或执业资格），必须是凭全日制普通教育学历报考；报考材料中要求首次报考者须提供毕业生报到证，目的就是核验考生学历是否属普通教育全日制学历。取得专业资格后使用非全日制学历必须要符合《关于举办高等医学教育的若干意见》（教高〔2002〕10号）、《关于规范医学类专业办学的通知》（教高〔2014〕7 号））的文件规定。

4.为什么报名点要求我提供聘书，而我的同事则没有要求？ 答：按有关规定，中专学历人员报考中级，必须提供从取得现资格并受聘的时间起到报名当年年底满7年时间的聘书（须以人事部门要求的格式为准，社会医疗机构考生没有该格式聘书的，可以用工作合同代替）。须注意，即使资格证年限足够，但受聘师级资格未足7年（以有效聘期为准），也视为不符合报考条件。5.我的成人本科学历毕业证发证时间是 2018 年 1 月的，可以作为本次报考的依据吗？

主管护师考试重点外科一 第3篇

1：骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性突起，可呈有蒂、杵状或鹿角状。骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏，骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。若骨膜掀起为阶段性或成层状，形成的骨沉积，X线出现“葱皮样”改变，常见于尤文肉瘤。

2：中度脱水：供给的液体总量为累计损失量50～100ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即120～150ml／kg。2.重度脱水：供给的液体总量为累计损失量100～120ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即150～180ml／kg。

3：儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快，心肌收缩力加强；乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。

4：伸直型肱骨骨折远端向后上方移位，近端向前下移位。

5：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。

6：全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止，处理不及时可导致心搏骤停。

7：游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等；输注移植：将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。

8：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。

9：B型超声检查简单易行，能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。

10：骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引；缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等，不易为患者接受。

11：大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征，患者呼吸费力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀。

12：骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪，称为截瘫；如颈髓损伤，双上肢也出现瘫痪，即为高位截瘫。

13：肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

14：伸直型肱骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折。骨折远端向后上方移位，近端向前下方移位，常同时有桡偏或尺偏移位，易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。此型骨折较为多见。

15：股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°之间，检查见大转子上移。

16：急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。

17：膝关节化脓性关节炎患者关节内积液，浮髌试验阳性。

18：脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位，约占半数以上，绝大多数是椎体结核。腰椎活动度最大，患病机会也最多，其次是胸椎和颈椎。

19：托马斯试验（Thomas试验）又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是患者仰卧在硬桌上，检查者将患者健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性。此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。

20：L4-5和L5～S1的间盘承重较大，是腰椎间盘突出最易发生的部位。

21：臂丛牵拉试验的做法是检查者一手扶患侧肩部，另一手握患侧腕部，两手向相反方向牵拉，患肢出现放射痛或麻木感为阳性，是由牵拉刺激神经根所致。

22：骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，20～40岁多见。属于临界性骨肿瘤。

23：骨肉瘤的X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨，即Codman三角，并出现“日光射线”现象。

24：正常成年人体液总量占体重的60%～70%，小儿更多，所以机体重量的主要成分是体液。25：高渗性脱水以失水分为主，失水多于失钠，导致细胞外液处于高渗状态，从而产生：①水从细胞内向细胞外转移，导致细胞内脱水；②体液渗透压增高，抗利尿激素分泌增加，肾小管重吸收水分增加，最终导致尿比重增高。

26：肺气肿及哮喘因通气功能障碍导致CO潴留，而致呼吸性酸中毒；低钾致H-K交换增加，K从细胞内移至细胞外，H从细胞外移至细胞内，使细胞外液、血液中H浓度下降，发生碱中毒；急性胃扩张及持续胃肠减压均致酸性物质丢失过多，导致碱中毒；肠瘘及肠梗阻导致碱性液体丢失过多，产生代谢性酸中毒。

27：休克时组织灌注不足，细胞缺氧，机体进行无氧代谢，产生大量的乳酸，导致代谢性酸中毒；由于H浓度增高，细胞内外H-K交换增加，H从细胞外进入细胞内，同时细胞内K转出细胞外，引起高钾血症。

28：心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图，否则在临床上无法鉴别，其表现均为心脏停止供血，初期处理措施基本相同，故统称为心搏骤停或心脏停搏。

29：肺动脉楔压(PAWP)正常值为0.8～1.6kPa，其值若在1.6～2.4kPa间则提示急性肺损伤或ARDS。

30：正常人体储备的糖原有限，在饥饿状态下糖原分解增加，最多供能12小时；12小时后脂肪成为人体主要供能来源，水参与维持水电解质平衡及细胞的代谢，不供能。

31：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，氮平衡正常值为±1，正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰。32：多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。

33：感染转为慢性结局是由于人体抵抗力与病原体毒力处于相持状态，感染灶被局限，但其内仍有病原体，组织炎症持续存在，形成慢性感染。在人体抵抗力降低时病原体可再次繁殖，慢性感染可以重新急性发作。

34：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO／FiO<300 35：肿瘤的辅助检查方法，CT、B超、DSA等只能为肿瘤诊断提供影像学依据，病理学检查是肿瘤定性诊断的检查方法，其结果最为可靠。

36：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即

开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机。

37：根据高血钾心电图检查为T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失；QRS波加宽，ST段升高。

38：疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能。

39：血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段：局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现，而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起，游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现，持续性静息痛为血管痉挛持续加重，出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起。

40：基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

41：正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，>500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。

42：胆囊三角（Calot三角）是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区，胆囊动脉和副右肝管在此区穿行，是胆道手术极易发生误伤的危险区域。

43：胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。

44：B型超声属于无创性检查，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。可明确胆道结石的位置、性状及大小，亦可明确胆管有无扩张、扩张部位及程度，还可诊断胆管肿瘤、胆道蛔虫及先天性胆道疾病，是胆道疾病首选的检查，45：据研究，肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位，小叶中央是中央静脉，单层肝细胞索在其周围呈放射状排列。每个肝小叶约含50万个肝细胞，肝小叶为肝脏一个完整的功能单位，执行肝脏的基本功能。

46：阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。

47：无论是肝前、肝内还是肝后型疾病，均为门静脉血流阻力增加导致门静脉高压引起的。门静脉压力增高常是门静脉高压的始动因素。

48：门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系的压力，制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因，同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢，分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病，门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

49：直肠肛管周围有数个间隙，如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间隙；位于肛提

肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙，间隙内充满脂肪结缔组织，在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。

中级主管护师资格考试重点 第4篇

【健康护理、护理管理、感染护理】下述预防清洁无菌手术切口感染的措施中，不恰当的是

A.缩短住院时间

B.加强营养

C.术前2天开始使用抗生素进行预防

D.缩短手术时间

E.术前做好术区皮肤准备

学员提问： 请老师解释手术切口感染相关原因及答案C为什么不对？

【答案及解析】本题选C.切口感染的原因：

医院内感染又称医院获得性感染，是指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期而在住院期间发生的感染，同时也包括在医院内感染而在出院后才发病的。手术切口感染相关因素分析： 切口感染不但与生物性感染因素有关，也与非生物性因素密切关系。生物性感染因素引起的切口感染。

循证支持： 从分离到的病原菌来看，切口感染的病原菌中以金黄色葡萄球菌为首位，金黄色葡萄球菌是导致各种化脓性感染及败血症的重要病原体，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌已经成为医院内感染最常见的致病菌，同时凝固酶阴性的葡萄球菌感染率有明显上升，革兰阴性杆菌目前在引起医院感染中有不断上升趋势，大肠埃希菌、变形杆菌属的感染率才仅次于金葡萄，这与第一届全国呼吸病原学术会议纪要中结论相一致，应引起临床医院及检验工作者的高度重视。近年来，大肠埃希菌的耐药率愈来愈高，且由于第三代头孢菌素的广泛应用，使广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌增多。

循证应用及循证评价： 合理应用抗生素，降低切口感染率。术前和术后滥用抗生素虽不属于护理内容，但护理人员必须掌握原则，才能合理给药。如预防头颈部及胸部手术的术中切口感染，应针对金黄色葡萄球菌选用药物，葡萄球菌对青霉素G、半合成青霉素、红霉素及头孢菌素等药物敏感。

临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时方可选用氨基糖苷类抗生素药物。术前预防性应用抗生素的最佳时间应是在手术开始前的30min，也可与麻醉前用药一起给病人一次适量的抗生素，手术时间较长，或手术时间超过应用抗生素的半衰期，手术中补用一次常规剂量，术后继续应用2～3d，这样，术中一般性的污染便不致发展为术后感染。对于消化道手术的病人肠道准备非常重要。

【妇产科护理学】下列关于BBT的临床应用描述，错误的是

A.双相型提示有排卵

B.单相型提示无排卵

C.高温相持续3周以上，提示有可能妊娠

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D.高温相持续时间短于Ⅱ日，提示黄体萎缩不全

E.可以确定排卵日

学员提问：黄体萎缩不全，是不是就是黄体功能不足？

【答案及解析】本题选E.黄体功能不全其实有两表现：黄体发育不全（黄体不足）和黄体萎缩不全。

黄体：就是成熟卵子排出后留下的卵泡的剩余物。它分泌的雌激素和孕激素使子宫内膜继续增生，为受精卵着床做好一切准备。

1.黄体发育不全（黄体不足）：是黄体素分泌不足使月经周期缩短（少于28天）。常于月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出，然后才正式行经。虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降，黄体期缩短至10～12天。假若怀孕，多数患者会早期流产，少数患者有不孕症。

2.黄体萎缩不全：多由于孕酮分泌量不足、分泌时间却延长，所以黄体功能持续过久，黄体不能按期萎缩退化或不完全退化仍持续分泌“少量”的孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。临床表现为：月经周期正常，但经期延长，可达9～10天甚至更长，但量不太多。基础体温双相但下降缓慢，往往在经期还未降至正常增殖期水平（经期体温仍在高温期）。如在月经的第五天做诊刮，内膜呈增生与分泌混合型。

【儿科护理学】关于新生儿肺透明膜病描述正确的是

A.主要是缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起的 B.出生时即可出现窒息

C.呼吸困难进行性加重

D.X线显示双肺透过度增高

E.胃液振荡试验阳性可确诊

学员提问：A为什么不正确？

【答案及解析】本题选C.选C.新生儿肺透明膜病是因为缺乏由Ⅱ型肺泡细胞产生的表面活性物质（PS）所造成，而不是因为缺乏Ⅱ型肺泡细胞。

新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS），出生时心跳、呼吸亦可完全正常，医学。教育网。原创一般出生后立即开始或在6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫，伴呼气性呻吟、吸气性三凹征，并进行性加重。

主要见于早产儿，本病是因为缺乏由Ⅱ型肺泡细胞产生的表面活性物质（PS）所造成，表面活性物质的80%以上由磷脂（PL）组成，在胎龄20～24周时出现，35周后迅速增加，故本病多见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。表面活性物质（PS）缺乏的原因有：① 早产：小于35周的早产儿Ⅱ型细胞发育未成熟，PS生成不足；② 缺氧、酸中、低温：均能抑制早产儿生后PS的合成；③ 糖尿病孕妇的胎儿：其胎儿胰岛细胞增生，而胰岛素具有拮抗肾上腺皮质激素的作用，延迟胎肺成熟；④ 剖

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宫产：因其缺乏正常子宫收缩，刺激肾上腺皮质激素增加，促进肺成熟，PS相对较少；⑤ 通气失常：可影响PS的合成；⑥ 肺部感染：Ⅱ型细胞遭破坏，PS产量减少。

肺部X线检查：按病情轻重可分四级。

第一级为细粟粒状毛玻璃样阴影，两肺透亮度减低；

第二级除粟粒阴影外可见超出心影的空支气管影；

第三级除上述影像外，心缘与隔缘模糊；

第四级为广泛的白色阴影称“白色肺”，其中有黑色的秃叶树枝状空支气管树影由肺门向外周放射伸展至末梢气道，形成“支气管充气征”。用高压氧通入肺内，X线变化可获改善。

胃液振荡试验：胃液1ml加95%酒精1ml，振荡15秒后静置15分钟，如果沿管壁仍有一圈泡沫为阳性，可初步除外HMD，阴性则提示本病。假阳性1%，但假阴性可达10%，抽胃液时间越晚，假阴性越多，因羊水已进入肠道。

【儿科护理学】患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm.血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。

该患儿正确的诊断是

A.生理性贫血

B.地中海贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼红细胞性贫血

E.感染性贫血

学员提问： 老师D答案是错误的吗？

【答案及解析】本题选C.选C.题目所述为营养性缺铁性贫血的表现。

营养性巨幼红细胞性贫血（Nutritional Megaloblastic Anemia）多见于婴幼儿、尤其是2岁以内。主要因缺乏维生素B12或叶酸所致。其特点为：呈大细胞正色素性贫血，各期红细胞大于正常，红细胞比血色素减少更明显，粒细胞和血小板减少，粒细胞核右移，骨髓出现巨幼红细胞等造血特点，经维生素B12及叶酸治疗有效。

主要临床表现如下：

1.一般表现：多呈虚胖体型或轻度浮肿，毛发稀疏、发黄，偶见皮肤出血点。

2.贫血表现：轻度或中度贫血占大多数，面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。

3.精神神经症状：表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、3 / 4

甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有不协调和不自主的动作，肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强，腱反射亢进，踝阵挛阳性，浅反射消失，甚至抽搐。

4.消化系统症状：有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等。

根据解析及题干可得答案C正确。

【社区护理学】剩米饭、米粉食物中毒的致病菌是

A.致病性大肠杆菌

B.肉毒梭菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.产气荚膜梭菌

E.副溶血性弧菌

学员提问：不明白为什么是答案C？

主管护师考试题及答案 第5篇

一、在以下每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。

1、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食

A、绿叶蔬菜

B、铁剂

C、碳水化合物

D、肉类

E、水果

2、下列关于心尖搏动的描述不正确的是

A、正常人位于左侧肋间锁骨中线内0.5～1.0cm

B、搏动范围直径2.0～2.5cm

C、正常人望诊时可以看不见明显心尖搏动

D、右心室增大时，多向右侧移位

E、左心室增大时，多向左下移位

3、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是

A、氧流量高低一样

B、高流量氧对肺实质有毒性作用

C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动

D、高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧

E、高流量氧引起支气管痉挛

4、结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭

A、直接阳光下

B、暴露在空气中

C、在胃分泌物中

D、用青霉素

E、用强碱性肥皂

5、结核菌素试验结果（+++)是指局部

A、硬结直径＜5mm

B、硬结直径5～9mm

C、硬结直径10～19mm

D、硬结直径≥20 mm

E、硬结直径≥20mm伴水疱

6、某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析Ph7.3，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，应给予

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间断吸氧

C、低浓度、低流量间断吸氧

D、低浓度、低流量持续吸氧

E、酒精湿化吸氧

7、某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，应考虑

A、肺性脑病先兆

B、呼吸兴奋剂过量

C、气胸

D、通气过量

E、痰液阻塞

8、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不正确

A、指导病人取坐位或半卧位两腿下垂

B、给予持续低流量吸氧

C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射

D、皮下注射或静脉推吗啡

E、快速利尿

9、为转复房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是

A、绝对卧床、保暖

B、电极放置位置正确

C、放电时抢救人员离开床沿

D、电极涂抹足够的电极糊

E、非同步电除颤

10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是

A、保证病人绝对卧床休息

B、保证蛋白质的供给

C、给予易消化的饮食

D、给予多种维生素

E、严格记录每日出入液量

11、患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻湿罗音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，患者在家中已2天年未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采用的措施，不妥的是

A、可多在室内活动，以促排便

B、建议患者在饮食中增加粗纤维

C、嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂

D、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

E、训练床上排便习惯

12、患者，男，66岁，患高血压病8年，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥

A、应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

C、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

D、该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E、出现不良反应需立即停药，不可再服用

13、肝昏迷患者发生便秘时，灌肠时应禁用

A、生理盐水

B、肥皂水

C、新霉素液

D、弱酸性溶液

E、石蜡油

14、患者女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是

A、按医嘱给予利尿剂

B、指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

C、定期测量腹围

D、进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量

E、低盐饮食，限制每日食盐5g

15、下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是

A、出血期间应禁食

B、止血后即可渐进高热量饮食、高蛋白饮食

C、避免粗糙、坚硬食物

D、避免刺激性食物

E、应细嚼慢咽

16、女性，68岁，近一月来厌食，皮肤瘙痒，查尿蛋白（+++)，血Cr：820μmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是

A、用温水擦洗皮肤

B、洗澡后涂抹润肤霜

C、用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤

D、勤换内衣

E、按摩身体受压部位

17、糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当

A、让患者卧床休息至症状消失

B、让患者平卧并协助活动四肢

C、立即给一些口服糖块

D、立即打电话询问保健医生

E、立即送至附近医院

18、某女青年反复出现皮肤淤点，并有鼻纽，月经过多，近来出现贫血、脾大、下列护理措施中不托的是

A、适当限制活动

B、预防各种创伤

C、尽量减少肌肉注射

D、保持鼻黏膜湿润，即使清楚鼻腔内血痂

E、给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

19、某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+)，诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意

A、长期卧床休息

B、进食高热量、高蛋白饮食

C、小夹板固定

D、长期服抗生素防感染

E、坚持进行关节功能锻炼

20、患者男性，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（-)。此时首先考虑的护理诊断是

A、体液不足医学全在线网站

B、体温过高

C、清理呼吸道无效

D、有感染的危险

E、知识缺乏

21、脑出血急性期护理措施哪项错误

A、避免搬动

B、各项操作要轻柔

C、取侧卧位

D、头部略低，防止脑缺血

E、液体入量每日不超过1500ml

22、护士对慢性肾炎患者的饮食指导错误的是

A、低蛋白低磷饮食

B、每提每千克体重摄入蛋白质0.6～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质

C、应精选优质蛋白如鸡肉、牛奶、瘦肉等

D、水肿、高血压患者盐的摄入量为每天＜3g，同时补充多种维生素

E、饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1：2，期于热量由糖供给

23、糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤，出汗可能是由于

A、合并胃溃疡医学全.在.线

B、糖尿病加重

C、合并高血压

D、出现低血糖

E、合并甲亢

24、急性白血病病人化疗期间要保护静脉，其原因主要是

A、避免败血症

B、避免出血

C、防止血管充盈不佳

D、利于长期静脉注射

E、避免静脉炎

25、郑先生，系统性红斑狼疮患者，经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导，错误的是

A、每日用肥皂水洗脸

B、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室

C、禁用化妆品

D、外出时戴遮阳帽过撑阳伞

E、局部用温水湿敷，每日3次

26、为清除肠内毒物，最好在中毒后几小时内进行洗胃

A、6

B、8

C、10

D、12

E、24

27、目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是

A、煮沸法

B、紫外线照射法

C、消毒剂浸泡法

D、高压蒸汽灭菌法

E、流动蒸汽灭菌法

28、通过静脉为病人补充10%氯化钾30cm，用于稀释的溶液至少需要

A、250ml医.学.全.在.线

B、500ml

C、800ml

D、1000ml

E、1500ml

29、肠外营养病人导管护理措施正确的是

A、首选周围静脉途径

B、可经中心静脉途径输血

C、不要经中心静脉导管输血

D、怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

E、营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液

30、患者，女性，52岁，在全麻下行胃大部切除术，术中出现呼吸困难并有鼾声，此时应立即对患者进行

A、虚痰

B、托起下颌

C、观察病情

D、气管插管

E、环甲膜穿刺

31、有肾脏一个脏器功能衰竭的病人其监护级别为

A、特级监护

B、Ⅰ级监护

C、Ⅱ级监护

D、Ⅲ级监护

E、普通监护

32、对破伤风患者的护理正确的是

A、多晒太阳

B、护理患者时不需穿隔离衣

C、伤口敷料使用后高压灭菌

D、各种护理分开进行以免加重刺激

E、使用镇静剂后30分钟进行医护操作

33、恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×109/L，首先应

A、暂停放疗

B、加强营养

C、少量输血

D、减少放射量

E、服用生血药物

34、游离植皮术后护理中不正确的是

A、定时观察创面

B、及时剪去坏死部分

C、保持包扎敷料清洁干燥

D、鼓励早期活动植皮肢体

E、告诉病人不要抓摸创面

35、下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是

A、通常体温降至32～34℃

B、降温前先给病人使用冬眠药物

C、冬眠期间不宜翻身或移动体位

D、收缩压低于80mmHg应停药

E、复温时应先停止使用冬眠药物

36、下列甲状腺肿瘤中预后最差的是

A、髓样癌

B、未分化癌

C、甲状腺腺瘤

D、滤泡状腺癌

E、乳头状腺癌

37、对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是

A、预防压疮发生医学全在线网站

B、注意口腔护理

C、增加下肢活动

D、保持引流通畅

E、即使倾倒引流液

38、胃大部切除术后2天内，除生命体征外应重点观察的是

A、神志

B、伤口敷料

C、肠鸣音

D、腹胀

E、胃管引流液

39、男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站力时常有黏液从肛门流出，请问该患者目前最主要的护理问题是

A、便秘

B、活动无耐力

C、有皮肤完整性受损的危险

D、潜在并发症：水电解质紊乱

E、营养失调：低于机体需要量

40、门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为

A、术后8小时

B、术后3天

C、术后1周D、术后10天

E、术后2周

41、男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

A、胆汁性腹膜炎

B、膈下脓肿

C、肝性脑病

D、内出血

E、休克

42、胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是

A、腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B、体温正常，引流量增多

C、上腹胀痛，引流量骤减

D、食欲好转，黄疸消退，引流量减少

E、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化

43、为预防下肢深静脉血栓病人出现肺栓塞，应禁止

A、按摩患肢

B、活动健肢医学全在线网站

C、患肢热敷

D、抬高患肢

E、患肢制动

44、骨折病人现场急救方法正确的是

A、开放性骨折应现场整复

B、对开放性骨折应尽早清创

C、先处理四肢骨折，再处理进行性血胸

D、疑有颈椎骨折病人需要两人同时搬运

E、疑有脊柱骨折病人应俯卧于硬板上

45、对石膏固定病人护理措施正确的是

A、患肢抬高

B、给足量止痛剂

C、完全停止患肢活动

D、患肢取休息位固定

E、石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫

46、下列卷轴带包扎法正确的是

A、患肢指（趾)端应外露

B、由近心端向远心端包扎

C、待包扎肢体应处于休息位

D、绷带反折部分应在伤口处

E、每周应遮盖前周绷带宽度的1/4

47、以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是

A、再植肢体高于心脏水平

B、保持再植肢体血管扩张

C、患侧肢体温度应稍低于正常

D、遵医嘱使用低分子右旋糖酐

E、皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞

48、重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是

A、平卧位

B、半卧位

C、侧卧位

D、侧俯卧位

E、床头抬该15～30cm

49、男性，16岁，单纯性弥漫性甲状腺肿，甲状腺Ⅱ度肿大，起主要治疗措施应为

A、暂不予处理

B、补充小剂量甲状腺素

C、多食含碘食物

D、补钙和维生素D

E、甲状腺大部分切除术

50、嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察

A、生命体征

B、腹部情况

C、局部有无疼痛

D、局部有无肿块

E、局部是否溃破

51、男性，45岁，腹部外伤6小时，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音小时，该患者目前不可进行

A、给予抗生素

B、补充血容量

C、诊断性腹腔穿刺

D、密切检测生命体征

E、给予止痛和镇静剂

52、肠梗阻保守治疗时最重要的是观察

A、腹胀

B、腹痛

C、恶心呕吐

D、肠绞窄征象

E、排便

53、直肠肛管手术后最常见的并发症是

A、伤口出血医学全在线网站

B、切口裂开

C、肛门狭窄

D、大便失禁

E、切口感染

54、可疑头盆不辰者试产时间为

A、8～10小时

B、6～8小时

C、4～6小时

D、2～4小时

E、1～2小时

55、新生儿骨折的临床表现不包括

A、多见于桡骨

B、患肢局部肿胀

C、患儿哭闹

D、受伤部位有骨摩擦音

E、患肢活动受限

56、浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为

A、阴道排液

B、白带增多

C、下腹坠痛

D、下腹包块

E、不孕

57、下列不属于产钳术适应征的是

A、第二产程1小时仞未分娩者

B、有子宫瘢痕者

C、有剖宫产史者

D、胎心检测出现晚期减速者

E、胎吸阻力较大而失败者

58、预防羊水栓塞的正确措施是

A、产程中避免使用催产素

B、发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩

C、人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出

D、观察产程，随时做好手术准备

E、人工泼墨宜在宫缩间歇期

59、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后

A、1～2天

B、3～4天

C、5～6天

D、7～14天

E、2周以后

60、侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕方法是

A、禁止性生活

B、口服短效避孕药

C、安置宫内节育器

D、使用避孕套

E、注射长效避孕针

61、为预防子宫脱垂的发生，下列健康知道不正确的是

A、产后尽早参加体力活动，以增强盆地组织

B、坚持缩肛运动，增强盆地组织弹性

C、加强营养，增强体质

D、积极开展计划生育

E、积极治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病

62、某新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的是

A、体温37℃

B、脐带未脱落

C、体重比出生时下降12%

D、阴道外口少量血迹

E、皮肤请度黄染

63、王女士，需要行经腹全子宫切除术，术前备皮范围是

A、上至脐部，两侧至腋中线，下达大腿1/3处

B、上至脐部，两侧至腋中线，下达阴部和大腿上2/3处

C、上至剑突下，来年感侧至腋前线，下达阴部和大腿上1/3处

D、上至剑突下，来年感侧至腋中线，下达外阴部和大腿上1/3处

E、上至剑突下，两侧至腋中线，下达大腿上2/3处

64、初产妇，G2P0.孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量引导留学，查血压17.3/12kPa（130/90mmHg)，水肿（+)，腹部压痛不明显，胎心160次/分，最可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、前置胎盘

C、子宫破裂

D、先兆子痫

E、临产

65、某妇女，公司职员，28岁，口服短效避孕药一年半，因工作忙当晚漏服，护士应告知补服时间为性生活后

A、4小时内

B、6小时内

C、8小时内

D、12小时内

E、24小时内

66、小儿重度贫血时，其血红蛋白数值是

A、90～60g/L

B、＜30g/L

C、60～30g/L

D、50～70g/L

E、40～30g/L

67、急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是

A、尿蛋白消失

B、肉眼血尿消失

C、镜下血尿消失

D、全部症状消失

E、水肿小腿血压正常

68、除心理治疗和教育外，对注意力缺陷多动症惟一有效的药物为

A、镇静药

B、抗抑郁药

C、糖皮质激素

D、神经兴奋剂

E、免疫抑制剂

69、过敏性紫癜的表现以下哪项有特征性

A、可出现腹痛、便血

B、可累及大关节

C、反复出现对称性皮肤紫癜

D、可出现血尿和蛋白尿

E、起病前1～3周常有上呼吸道感染史

70、儿科病房出现一水痘汉儿，此病房何时才能再收治新病人

A、7天

B、14天

C、21天

D、28天

E、30天

71、对流行性腮腺炎腮肿的护理，以下不合适的是

A、可进食水果、果汁和补充维生素C片

B、肿胀处可冷敷

C、腺肿处可用醋调青黛散外敷

D、用温盐水漱口，保持口腔清洁

E、宜进易消化和清淡的饮食

72、以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点是

A、起病缓慢

B、有结核中毒症状

C、肺部体征明显

D、肝脾肿大

E、疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

73、颅内压增高的表现不包括

A、意识障碍

B、呕吐

C、血压下降

D、四肢肌张力升高

E、胡须不规则

74、病房新收一破伤风的新生儿起不正确的护理措施是

A、保持呼吸道通畅

B、保持室内的绝对安静

C、保证营养供应

D、静脉给予镇静剂

E、检测病情变化，每1小时侧体温、心率75、8岁男童，因多动，难以集中注意力缺陷多动症，家长询问原因，最主要的病因是

A、感染

B、遗传因素

C、氨基酸代谢障碍

D、染色体畸变

E、甲状腺的功能不足

76、患儿，男，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区

隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2稍加强，有固定性分裂，该患儿最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

77、患儿8个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现Hb80g/L，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现

A、红髓造血

B、黄髓造血

C、中胚叶造血

D、骨髓外造血

E、肝脏提嗲骨髓造血

二、根据题前案例，在每题的五个备选答案中选出一个与题目相符的答案。

（78～81题共用题干)

患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个也胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，西欧功能痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。

78、急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是

A、活动无耐力

B、低哮性呼吸形态

C、潜在并发症：感染

D、焦虑

E、疼痛

79、急诊护士给予病人的处理，下列哪项不妥

A、卧床休息

B、开放静脉

C、心电检测

D、准备器官插管物品

E、鼻导管吸氧

80、责任忽视通过病史护理评估后，应考虑

A、恶化性心绞痛

B、急性心肌梗死

C、肺栓塞

D、支气管哮喘

E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性

81、该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥

A、避免过度劳累及情绪激动

B、避免饱餐、受凉

C、需戒烟，可多饮酒已达活血目的D、遵医嘱用药降低血脂

E、积极控制高血压

（82～85题共用题干)

男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

82、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

83、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生，等待处理

84、护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水注的波动

85、搬动此病人时应

A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用来年感把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排除情况

（86～97题共用题干)

李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问

86、昨天晚上孕妇的情况是

A、出现规律宫缩

B、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产

C、属于先兆临产

D、进入第一产程

E、进入第二产程

87、临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是

A、初产妇宫口开大2cm

B、胎膜未破

C、无阴道出血

D、中毒妊高征

E、心功能Ⅰ级

三、在题前的五个备选答案中，选出一个与题目相符的最佳答案。

（88～91题共用备选答案)

A、苯妥英钠

B、射频消融术

C、安装人工心脏起搏器

D、非同步直流电复律

E、同步直流电复律

88、反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是

89、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是

90、非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是

91、预激综合征伴室上性心动过速或房扑、房颤，药物治疗无效时

（92～94题共用备选答案)

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、颅底骨折

D、颅盖骨折

E、硬脑膜外血肿

92、易出现脑脊液漏

93、易出现逆行性遗忘

94、是小脑幕切迹疝最常见的原因

（95～97题共用备选答案)

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄求菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎球菌肺炎

95、病情重，稽留热多见于

96、多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重

97、弛张热，易合并脓胸、脓气胸

四、从以下每题的五个备选答案中选出所有正确答案。

98、下列描述中，符合轻度水肿特点的是

A、全身软组织均有可凹性水肿

B、指压可见轻度凹陷

C、皮肤紧张发亮

D、可发生胸腔或腹腔积液

E、水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织

99、预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有

A、术前训练病人床上排尿

B、鼓励病人多饮水

C、每天会阴擦洗

D、应用呋喃西林进行膀胱冲洗

E、预防性应用抗生素

100、人工流产术后的健康指导内容，包括

A、术后休息2周，1个月返院复查

B、注意保持外阴清洁，2次/日坐浴

C、术后1个月内禁止性生活

D、术后持续阴道留学＞1周者，应随诊

E、术后避免去人群聚集的公共场所

答案

1、D：内生肌酐清除率检查试验前和试验日摄低蛋白饮食工3天，禁食肉类（无肌酐饮食)，避免剧烈运动。

2、D：正常人视诊可以看不见明显心尖搏动。正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间，锁骨中线内0.5～1.0cm，2.0～2.5cm.左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位。

3、D：此题考察COPD病人的氧疗原则，COPD病人由于长期二氧化碳潴留，机体对二氧化碳潴留的敏感性下降，呼吸中枢的兴奋性是由缺氧得以维持的，故吸入氧浓度过高时会使呼吸中枢因血氧分压的提高而兴奋性下降，出现呼吸抑制，反而加重通气不足。

4、A：此题考察结核杆菌的抵抗力，结核杆菌岁紫外线不耐受，阳光直射下痰中结核菌在2～7小时可被杀死。若仅暴露于空气中，可数月不死，结核杆菌对酸、碱等均有肥皂也不能杀死结核杆菌，青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌，对抗酸杆菌无效。故正确答案为A.5、D：磁体考察结核菌素试验的结果判断。PPD试验应在注射48～72小时观察结果（此为重点考点之一)，注射部位皮肤硬结直径小于5mm为阴性，5～9mm为（+)，10～19mm为（++)，大于等于20mm为（+++)，大于等于20mm且伴有水疱、伪足等为（++++)

6、D：此题考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧疗方法，为持续低流量低浓度给氧。

7、B：此踢考察呼吸兴奋剂过量反应。

8、B：本题考察急性肺水肿的护理，尤其需要注意的是急性肺水肿病人的吸氧方式是经过酒精的高流量吸氧，不同于慢性左心衰病人是低流量持续吸氧。

9、E：此题考察了同步直流电复律的治疗的要点，房颤病人的转复需使用同步直流电复律。

10、A：急性病毒心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人绝对卧床休息。活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者应严格卧床休息1个月。

11、A：此题考察了心衰患者便秘的护理措施，解决患者排便问题时可采取的措施包括：在饮食中增加粗县委事物的比例；帮助患者在住院期间养成按时排便的习惯；由于心衰病人需要卧窗2休息，故需要训练床上排便，并嘱排便时不可过度用力，避免加重心脏负荷，必要时可用润肠剂。因为病人的治疗需要休息故增加室内活动这一护理措施对该病人不妥。

12、E；此题考察硝酸甘油的作用机制和药物护理知识。硝酸甘油的作用机制是扩张外周血管，减轻心脏负担，药物护理主要包括：应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压；该药应舌下含服，不可吞服或嚼服；服药前应告知该药物的不良反应，常见的有头部皮肤潮红、搏动性头痛等，继续用药数日可自行消失，谷不用立即停药。

13、B：肝昏迷患者发生便秘时，可用生理盐水或弱酸溶液洗肠，弱酸溶液洗肠可使肠内的pH值保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出，忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠黏膜进血循环至脑组织，使肝昏迷加重。

14、E：肝硬化腹水患者低盐饮食，盐限制在1～2g/d，而不是5g/d.15、B：食管胃底静脉曲张破裂出血病人在出血停止后改用营养丰富、易消化的半流食、软食、开始少量多餐，以后改为正常饮食，故B是不妥的。

16、C：慢性肾衰患者皮肤失去光泽、干燥、脱屑，尿素随汗在皮肤排出，可形成尿素霜，刺激皮肤引起瘙痒，另外，甲状腺功能抗进引起的钙沉着于皮肤也可导致皮肤瘙痒。皮肤瘙痒时遵医嘱使用止痒剂，用温水擦洗皮肤、洗澡后涂抹润肤霜、勤换内衣、按摩身体受压部位均可在一定程度上缓解瘙痒症状。用碱性强的肥皂彻底清晰皮肤只会加重病人的瘙痒症状，故C是错误的。

17、C：此题考察低血糖反应的表现及处理，患者使用胰岛素或促进胰岛素分泌的口服降糖药（如磺脲类药物)时容易发生低血糖反应，一旦出现，应立即给予糖块、饼干、葡萄糖等救治。

18、D：该患者主要的问题是出血倾向严重，故护理中注意出血的观察和防止出血、因此清理鼻内血痂不正确，因此项措施可诱发鼻出血。

19、E：类风湿性关节炎病人在缓解期坚持关节功能锻炼是减少畸形、保持关节功能的重要措施。

29、C：肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内时应采用周围静脉途径，反之采用中心静脉途径；不可经中心静脉输血和采血标本；怀疑出现导管败血症时，应首先拔除中心静脉导管做细菌培养。

30、B：根据病人表现判断其出现了上呼吸道不全梗阻，常见原因为舌后坠，因此可先托起病人下颌，置入口咽或鼻咽通气道，以解除梗阻。

31、C：ICU病人的监护分为三个级别：Ⅰ级监护指病人病情危重，一般都有两个以上脏器功能衰竭；Ⅱ级监护病人病情重，一般都有一个以上脏器功能衰竭；Ⅲ级监护病人病情相对稳定，但仞需监护。

32、E：对破伤风患者应注意避光，隔离病室，伤口敷料使用后焚毁，各种护理操作应集中且动作轻柔，使用镇静剂后30分钟进行医护操作，以减少对患者的刺激。

33、A：病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板，若白细胞低于3×109/L，血小板低于80×109/L时应暂停给药。

34、D：游离植皮术后护理应定时观察创面、即使剪去坏死部分、保持包扎敷料清洁干燥、告诉病人不要爪摸创面，但早期植皮肢体应制动，以免影响植皮皮肤的成活。

35、E：冬眠低温治疗复温时应先停止使用物温降温，后停冬眠药物，以免出现寒战。

36、B：甲状腺瘤为良性肿瘤，髓样癌预后较好，未分化癌预后最差，滤泡状腺癌预后较差，乳头状腺癌预后尚好。

37、B：长期胃肠减压患者由于禁食唾液分泌减少，且口腔缺乏进食、饮水过程中产生的冲刷作用，病人口腔卫生状况常较差，容易发生口腔黏膜破溃、感染、甚至腮腺炎等，此外长期留置胃管病人易出现口咽部不适、口腔黏膜干燥等，口腔护理也可增加病人的舒适感，因此应特别注意口腔护理。

38、E：胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血，故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。

39、C：直肠脱垂病人常有直肠内黏液从肛门流出，可刺激局部皮肤出现湿疹、瘙痒甚至破损等问题，因此目前主要护理问题是有皮肤完整性受损的危险。

40、C：门静脉高压症分流术后48小时内，病人取平卧位，通常卧床1周，以防血管吻合口破裂。

41、C：因术中阻断血流、肝叶切除以及肝癌本身对肝功能影响，原发性肝癌病人行肝叶切除术后易发生肝性脑病，且目前病人表现符合肝性脑病的特点，故应高度怀疑肝性脑病。

42、D：胆道T管引流的病人若胆道远端通畅，胆汁排出通畅，病人术前出现的梗阻性黄疸应趋消退，因胆汁可经胆总管流入肠道，故引流出体外的量减少，因参与消化的消化液增多，故病人的食欲好转。

43、A：按摩患肢可能使血栓栓子脱落进入血液循环导致肺栓塞。

44、B：开放性骨折的骨折端一般不进行现场整复，以免更多细菌进入伤口，但应尽早清创；先抢救生命，后处理骨折，疑有颈椎骨折者应有专人托扶头部，因此至少需要三人同时搬运；疑有脊柱骨折者应平卧于硬板上。

45、A：石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流；勿使用止痛剂，以免影响病情观察；未固定的患肢部位可适当活动，患肢应取功能位固定；石膏内勿填塞敷料或异物，以免影响患肢血液循环。

46、A：卷轴带包扎时应注意指（趾)端尽可能外露；包扎由远心端向近心端进行；待包扎肢体应处于功能位；绷带反折部分不可压在伤口或骨隆突处；每包扎一周应压住前周的1/3～1/2.

47、C：断肢再植术后护理患肢应抬高，保证静脉会流；消除血管痉挛，遵医嘱使用低分子右旋糖酐，保证再植肢体血管扩张；患肢温度高于正常1～2℃；注意观察皮肤的颜色，皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞。

48、E：重症脑损伤病人若无休克，应取头高位，将床头抬高15～30cm，以利于静脉回流，减轻脑水肿。若伴休克或术后麻醉未清醒应取平卧位。深昏迷者取侧卧或侧俯卧位。

49、B：对20岁以下的单纯性弥漫性甲状腺肿患者不宜手术，多可在青春期过后自行恢复。可给予小剂量甲状腺素以抑制垂体前叶TSH的分泌，缓解甲状腺的增生和肿大，改善症状。

50、B：嵌顿疝手法复位时，可能损伤疝囊内的肠管或复位不完全，故复位后应着重观察腹部情况，即使发现有无肠梗阻或肠穿孔的迹象。

51、E：在诊断不明确前禁止给予止痛和镇静剂，以免影响病情判断。

52、D：肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观察病人有无出现肠狡诈的征象，一旦出现肠绞窄就应及时手术治疗，防止肠坏死。

53、A：直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，应注意病人敷料有无渗血和生命体征变化。

54、D：可疑头盆不称者主要表现相对性的骨盆狭窄，应该在严密检测下考虑经引导试产，如果破膜后宫缩较强，多数能引导分娩。但试产时间一般为2～4小时，因为若时间过长，由于胎头长时间压迫，容易出现胎儿窘迫或母亲并发症，时间过短，不能明确判断产程进展。

55、A；新生儿骨折多见于肱骨、股骨、锁骨，表现为患肢活动障碍、局部肿胀，有骨摩擦音，患儿因疼痛而啼哭。

56、D：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位有关，浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为下腹包块，而黏膜下肌瘤常见症状为月经改变。

57、A：产钳术的适应征包括：第二产程达2小时，或胎头拨露于会阴部达半小时未能娩出者；有剖宫产史或有子宫瘢痕者；有胎儿窘迫征象；产妇有心脏病，妊高征或因临产后宫缩乏力，需缩短第二产程者；胎吸较大而失败者；臀位产后出头有困难者。

58、E：羊水栓塞是由于羊水中有形物质（如胎儿毛)进入母体血液循环引起，与子宫收缩过强（包括缩宫素使用不当)，致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血液循环有关，因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适当征和时间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案E是正确的，而A、B、C、D是错误的做法。

59、D：宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般是术后7～14天。

60、D：B、C、E均有阴道流血的可能，将影响随访期间做观察指标。因此使用避孕套的方法是最佳方案。

61、A：产妇于产后过早参加重体力劳动，使其在盆底组织没有完全恢复情况下，腹压增加，易发生子宫脱垂，因此A的做法不是预防子宫脱垂的措施。

62、C：此题考察新生儿生理特点，新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波动，出生后明显下降，可低于36℃，12～24小时内回升超过36℃，脐带一般出生后3～7天脱落，出生后2～4天，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过10%，由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可出现阴道少量出血，数天后消失。出生后2～3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续一周，称生理性黄疸。

63、D：此题考察妇科腹部手术备皮范围，注意与阴道手术备皮范围相区别。

64、此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血，血压不高，胎心正常，可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂，此时亦无子宫收缩，不是临产，应该是胎盘早剥。

65、D：短效口服避孕药适于长期同居的夫妇，服用方法：从月经来潮的第5天开始服用，每晚一片，连服22日，不能间断，若漏服应在12小时内补服一片。

66、C：根据末梢中血红蛋白量可将贫血分为四度：Hb110～90g/L为轻度；90～60g/L为中度；60～30g/L为重度；＜30g/L为极重度。

67、E：急性肾小球肾炎应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解，减轻氮质血症。记性期1～2周内每日氯化钠控制在1～2g，水肿消退后每日3～5 g.水肿少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入，水肿消退、血压恢复正常后逐渐恢复到普通饮食。

68、D：精神兴奋剂能够改善多动症患儿的注意力，对本病有一定的疗效，服药时应从小剂量开始，注意监测病情和药物副作用，其他几种药物对本症无效，有时还会使症状恶化，不宜服用。

69、C：反复出现对称性分布的皮肤紫癜是其特征，与其他结缔组织病人有所不同。

70、C：水痘的检疫期（最长潜伏期)为21天，检疫期后无新的水痘病人才可再收治新病人。

71、A： 进食水果、果汁和维生素C片可引起唾液的分泌增加，而使肿瘤加剧，故流行性腮腺炎应忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增加的食物，BCDE均可减轻肿痛，故选A.72、C：体检可发现周围淋巴结有不同程度的肿大。肺部体征一般不明显。

73、C：颅内压增高时对心血管的影响是血压升高、心率减慢。

74、E：破伤风患儿应单独一病房，保持室内的绝对安静：声、光、触摸等微小刺激可导致痉挛发作，而每1小时测体温、心率对患儿是一个频繁的刺激，故选E.75、B：本症是由于多种因素引起的，遗传因素在本症的发生中有相当大的作用，可能是一种多基因的遗传性疾病。此外还与妊娠及分娩期轻微的脑损伤、中枢神经系统感染、营养不良及不良的家庭社会环境等有关。

76、A：患儿喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎，生长发育符合左向右分流先心病，结合胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩杂音和P2有固定性分裂符合房间隔缺损。

77、D：婴儿期发生严重感染或溶血性贫血等造成需要增加时，肝、脾、淋巴结均恢复到胎儿时期的造血状态，表现为肝脾淋巴结肿大，外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。当病因去除后，仞可恢复到正常的骨髓造血。髓外造血时肝脾肿大是为了补偿骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，婴儿期出现黄髓，全身骨髓均为红髓，中胚叶造血出现胚胎期。

78、E：此题中病人确诊冠心病心绞痛2年，有高血压，高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，病人与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗故患者此时的首要的护理问题是心绞痛导致的胸痛，首位护理诊断为疼痛。

79、D：此题考查了冠心病胸痛的护理。病人需要卧床休息，减轻心脏的负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予持续心电监测，尤其注意病人的心律；疼痛剧烈者还应给予吸氧。选项中，只有D项准备气管插管物品是不必要的。

80、B：恶化型心绞痛往往是心梗的先兆，加之病人此次疼痛持续20分钟不缓解，故病人的病情变化可能是急性心肌梗死。

81、C：此题考查了冠心病心绞痛的诱因。避免心绞痛发作诱因包括：避免过度劳累及情绪激动；避免饱餐、受凉；需戒烟限酒；遵医嘱用药降低血脂；积极控制高血压等。故选项C可多饮酒以达活血目的是错误的。

82、E：该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内压力增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现紫绀，符合张力性气胸的特点，由于胸膜腔内过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍，出现呼吸困难及发绀。

83、C：若引流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，外界气体可进入形成气胸，应及时钳闭引流管近端，恢复系统的密闭性，后进步处理。

84、E：水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。

85、D：搬运病人的过程中，可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引出处等情况，为防止意外发生，应用两把止血钳夹闭引流管。

86、C：孕妇在正式临产前2～3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降。该孕妇在昨天晚上宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产，所以选C.87、D：灌肠的禁忌证包括：阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎儿窘迫、中重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等，因此应选择D.88、C：此题考查了心律失常的治疗，对于反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是安装人工心脏起搏器。

89、D：对于发生心室颤动应立即给予的处理是非同步直流电复律。

90、E：对于非洋地黄中毒引起的阵发性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。

91、B：对于预激综合征伴室上性心动过速或防扑、房颤，药物治疗无效时，可以采用射频消融术进行治疗。

92、C：颅底部位硬脑膜与颅骨联系紧密，当颅底骨折时，极易损伤而出现脑脊液漏。

93、A：脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤。病人在伤后立即出现短暂的意识障碍，持续数秒或数分钟，一般不超过30分钟。清醒后大多不能会议受伤前及当时的情况，出现逆行性遗忘。神经系统检查无阳性体征，脑脊液中无红细胞，CT检查亦无阳性发现。医学全.在.线

94、E：小脑幕切迹疝是邻近小脑幕的颞叶钩回疝入小脑幕孔，多因硬脑膜外血肿引起。

95、A：腺病毒肺炎一般病情较严重，热型多为稽留热。

96、C：呼吸道合胞病毒肺炎以小婴

儿多见尤2～6个月婴儿发病率高，临床上，起病急骤，以喘憋重为特点。

97、金黄色葡萄球菌肺炎的热型，以弛张热多见，合并症以脓胸，脓气胸为多见。

98、BE：水肿分为三度：轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可见轻度凹陷，平复较快；中度水肿全身软组织均可见明显水肿，指压后可见明显凹陷，平复缓慢；重度水肿全身组织明显水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，胸、腹腔可有积液，外阴部可见明显水肿。

99、BC：预防术后留置尿管的病人秘尿系统感染的护理措施是鼓励病人多饮水，这样可以增加内冲洗，防止感染的发生；每天进行会阴擦洗可保持会阴部和尿管外露部分保持清洁，防止逆行感染。