手术室实习护生教学与培训

手术室实习护生教学与培训（精选11篇）

手术室实习护生教学与培训 第1篇

手术室实习护生教学与培训

一、教学宗旨

以学生为主体，临床护生实习提供良好的环境，提供专业的技术。配合学校为社会培养具有良好的心理素质和专业素质并具有实践水平的高级护理人才。

二、教学目标

1、了解手术室环境、护士素质、工作制度、常见手术体位等。

2、熟悉手术室护士职责、基本技能、工作流程。

3、掌握手术室无菌技术原则、中小手术配合技能等。

三、教学计划

1、第1周 手术室基本知识

(1)、掌握手术室布局、三条出入路线、手术室分区、手术室工作人员准备、手术间病人准备；

（2）、无菌技术操作原则；

（3）、手术中的无菌原则及手术布单得得铺单方法；（4）、消毒液的配制公式。

2、第2周 手术室护理工作与无菌技术(1)、手术室巡回护士工作流程；（2）、手术室常用的体位；（3）、常用的麻醉方法及配合；（4）、手术用物的清点制度；（5）、剖宫产的手术配合。

3、第3周 安全目标及术前访视，教学查房剖宫产配合（1）中国患者十大安全目标；

（2）掌握手术室“五查十八对”；（3）术前访视的注意事项；（4）剖宫产教学查房。

4、第4周 标准预防及医院感染、理论及操作考核，出科教与学互评。（1）医务人员职业卫生防护制度；（2）标准预防；（3）感染手术的处理；

（4）实习生出科理论及操作考核；（4）实习生出科教与学互评。

四、培训方式

1、有专人进行入科宣教、理论授课及操作示范；

2、每位实习同学安排一名带教老师，跟班学习；

3、带教老师随时现场考核；

4、第四周进行出科理论及操作考试；

5、出科前进行教与学互评，征求意见，提出整改措施，不断提升教与学的质量。

手术室实习护生教学与培训 第2篇

1基本情况

.2.21～2011.7.15，手术室进行定科实习护生培训61名，其中男性4人，女性57人，年龄最小的18岁，最大的23岁。本科9人，大专48人，中专4人。

2培训模式

2.1结合每个护生层次的特点有针对性制定教学大纲

针对中专护生，教学活动的重点是要求掌握手术室基础理论及基本操作；针对大专护生，教学活动的重点是要求掌握手术室基础理论及基本操作，熟悉各科手术配合特点，能较好地总结手术配合程序；针对本科护生，教学活动的重点是要求熟悉围术期护理，激发学习热情与科研创新精神。为培养本科护生的主动学习和自学能力，增加了本科护生PBL（problem-basedlearning）教学内容如手术室职业防护等。

2.2制定培训内容

2.2.1理论培训内容

①手术室基础理论篇：手术室组织结构，洁净手术部的使用与应急处理，消毒与灭菌，无菌技术原则和各种无菌技术操作等。②手术室护理实践篇：电外科安全，腔镜仪器的使用保养，手术室动力设备的使用，血液制品的安全操作，特殊感染手术的`处理等。③专题讲座：手术室血源性职业暴露的预防及处理，口罩在医疗机构中的正确选择与应用，手术室工作礼仪等。④晨读：内容为手术室案例分析、读书报告等。培训教材：朱丹、周力主编的《手术室护理学》。

2.2.2基础技能培训内容

手卫生、铺无菌桌、外科洗手、穿无菌衣+无触及戴手套、手术物品的清点、铺巾等。

2.2.3专科技能培训内容

穿针，手术中间传递区的应用；超声刀、闭合器、吻合器、腔镜器械的规范使用；摆放平卧位、截石位、全侧卧位等；高频电刀的安全使用。

2.2.4护理业务查房

内容为：高频电刀使用的注意事项；病人术前准备间工作职责；手术无菌区域的管理；手术室护理缺陷的防范措施等。

2.3培训方式

2.3.1理论培训

理论授课采取每月2次在手术室学习室上课，共计5个月的培训模式。授课老师是护士长及其他具有中级以上职称的护理人员，均经过试讲等程序严格筛选产生。授课方式主要为讲授法、演示法、案例法等教学方法。

2.3.2基础技能培训及专科技能培训

由手术室专职教师在技能培训中心进行为期2d的手术室基础技能培训+专科技能培训。对输液、导尿等技能培训每月2次，培训方式为由在手术室有5年以上临床工作经验、具有大专以上学历的老师进行操作示范，手术室低、中、高年资老师评价，护士长（或专职带教老师）点评或小结。

2.3.3专科手术培训

采取一对一带教模式，每位定科实习护士有一位固定的指导老师。手术护理分9个专业组，将定科实习护生划分楼层定专业培训，重点掌握1个专科手术的配合。一对一临床带教老师选择专业组内经验丰富、带教意识强的护士，充分发挥传、帮、带的作用，对定科实习护生进行临床带教。同时要求每位定科实习护士每周写一篇工作笔记交给指导老师批阅。

2.3.4护理业务查房

每月1次。培训方式为由在手术室有5年以上临床工作经验、具有大专以上学历的老师进行业务查房，手术室低、中、高年资老师评价，护士长（或专职带教老师）点评或小结。

2.4考评方法

2.4.1日常考核

科室基础护理操作考核，每月进行1次，教学护士长或教学老师负责考核并记录。

2.4.2综合能力考核

综合能力按优、良、中、差进行考评。考评采取征求临床带教老师及医生意见的形式，包括责任心、工作技能、人际沟通、操作考核。

2.4.3出科考核

①理论考核（专科理论占70%，基础理论占30%）。②专科护理技术操作考核，科室教学护士长负责落实并记录。

3结果

2011.2.21～2011.7.15，参加手术室定科实习护生培训61名，其中41名（67.21%）顺利完成本阶段培训。在此期间，因工作需要中途转入其他科室培训14人（22.95%），终止实习人数4人（6.56%），因不适应手术室工作转入病房2人（3.28%）。

4讨论

4.1手术室理论教学有助于提高定科实习护生的知识储备及应用能力

手术室理论课培训重点为手术室基础理论、手术室护理实践、专题讲座及晨读，可让定科实习护生在短时间内强化吸收大量手术室资讯，提高知识储备及理论联系实际的能力，特别是晨读，大量的案例分析对于提高他们的工作严谨及慎独精神、强化工作重点有非常大的帮助。

4.2划分楼层定专业培训有助于提高定科实习护生的专科手术配合质量

目前我院手术室分6个楼层，9个手术专业。将新护士培养为专科护士需要5年时间来完成，而定科实习护生的培训只有5个月，他们不可能在这么短的时间内掌握所有的专业，因此划分楼层定专业培训，将多专业配合简单化，有利于他们在短时间内熟悉工作流程，掌握工作职责，医护手术配合更默契，工作更协调，有利于减少护理缺陷，减轻工作压力。同时在每个专业的培训都有明确的培训要求，给临床带教老师提供了带教标准和依据，带教老师按要求严格规范培训，使定科实习护生能扎扎实实的掌握培训内容。

4.3“一对一带教”模式的优势

实习护生综合能力培训方法与实践 第3篇

护理学是一门实践性很强的专业学科, 护生必须经过一定时间的临床实践, 才能掌握必要的知识、技能及形成专业态度。临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要转折点也是理论联系实际的结合期。实习阶段也是护生的必经之路, 是成为一名合格护士最后的关口, 对其今后的工作态度、作风素质等影响极大[1]。临床实习不仅是将在学校学习的理论与临床实际应用结合的重要环节, 也是从教室面对模拟人到临床面对患者进行技术操作过渡的一个关键环节。无论是什么学历的护生, 只要是初次进入临床, 就要对其技术操作的综台能力及培训管理加以重视, 现将我们对实习护生的培训方法总结如下。

1建立临床带教组织结构

我院采用的带教模式是临床带教老师兼职跟班带教方式。医院有临床教研室, 以护理部主任、副主任分别担任护理临床教研室主任和副主任, 各大科室:内科、外科、妇科、五官科、儿科等科室分别设有临床带教大科护士长, 各病区成立临床带教小组, 护士长全面负责带教, 副护士长主要负责带教工作。每个病区有3～4名带教老师, 这些带教老师都具有大专以上文凭, 是各病区骨干, 带教老师的组织结构为同学的实习提供了很好的保障。

2制定岗前培训计划

为使实习学生很快了解医院环境和每个科室的专业特点, 尽快进入角色, 首先为每批同学进行为期1周的岗前培训, 内容包括:介绍医院的情况和护理队伍的结构、实习计划、组织观看操作录像, 组织讨论并参观医院。

3加强岗前基本技术训练

制定切实可行的、适应整体护理特点的、有利于实习护生综合能力训练的计划, 使护生从进入护理岗位伊始, 就养成良好、正规的技术操作习惯, 以较高的起点和技术水平, 来适应整体护理的需要和时代发展对护理人员的期望。我们重点抓了实习护生在实习开始的岗前培训 (时间为2～3周) : (1) 组织实习护生观看操作录像; (2) 分解及完整示范操作过程, 边做边讲解动作要点、注意事项及其标准; (3) 实习护生反复练习, 以达到动作标准; (4) 在示教室考核操作, 护生相互模拟患者, 动作要标准规范、熟练、到位, 同时提问与操作有关的问题; (5) 临床考核, 护生在示教室操作合格后, 才能进入临床考核操作, 考试以护生们互相模拟患者, 重点考核护生与患者交流、沟通的技巧及有关健康教育的提问。只有技术操作考核合格者才能进人临床实习。

4实行导师“一对一”的带教形式

每轮实习护生到科室后, 由教学老师实施导师制“一对一”固定、跟班式带教, 带教老师要负责所带学生的各项操作流程、技能指导, 做到放手不放眼。在学习过程中由护士长或教学组长提前布置学习内容, 让护生们查阅相关资料, 做好准备。然后利用晨会交接班、教学查房、业务学习等时机对护生进行提问或考核。

5模拟急救情景式培训

所谓情景教学法, 就是指在教学过程中老师有目的地引入或创设以形象为主体的生动具体场景, 以引起学生一定的情绪体验, 从而帮助其理解知识, 获取技能, 并使学生心理机能得到发展的方法[2]。我科采取的培训形式是在每周科室讲座中提供一个病例, 然后进行模拟急救情景演示, 老师负责解释和回答学生在整个过程中所遇到的问题。有时老师有意识设置一些障碍, 观察护生的应变能力。通过这种情景教学法激发学生的学习兴趣, 寓教于乐, 从而帮助其理解相关知识, 提高操作技能, 掌握沟通技巧。

6职业礼仪培训

传统教学模式侧重护理技术的培训, 忽视建立护患关系所需沟通交流能力的培养。护生职业礼仪与行为规范的培训是我院实习护生在院前一科前一操作前三段式职业态度教育方法培训内容之一[3]。注重职业礼仪、树立健康的职业形象是护患沟通的一项重要内容。针对护生不同的教育背景, 设置不同的侧重点来进行培训。如本科生就要求他们与患者沟通时能用自己较丰富的人文知识和专业知识进行交流;而大专生和中专生侧重明了易懂的语言交流。操作过程中带教老师要作好示范:如仪表规范、面带微笑、举止端庄, 走路轻、说话轻、操作轻、关门轻, 问候患者时不得只叫床号, 可针对不同的情况使用不同的称呼, 以增进亲切感。

7沟通技能培训

在练习肌内注射时, 可教护生针对不同的对象运用恰当的语言沟通技巧转移患者的注意力, 以减轻其疼痛感。在练习静脉输液时, 要求护生用简单易懂的语言告知患者输液的注意事项、药物的作用与不良反应等。在练习吸氧时, 要介绍吸氧的目的、注意事项等, 还有安全用氧的方法、气的“四防”等。在练习洗胃时, 教会护生作好患者的心理护理, 同情理解患者并作好其家属的沟通, 以取得患者及其家属的合作以利于抢救;在练习心电监护使用时, 要求护生注意保护患者的隐私, 用恰当亲切的语言解除患者的恐慌心理;在练习创口包扎时, 动作轻柔、敏捷, 同时鼓励安慰患者, 并做恰当解释以解除其紧张心理。沟通时少运用医学术语, 充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表达疾病治疗中的相关问题, 以提高交流质量, 达到沟通的目的。

8增强法律意识的培养

随着法律制度的健全, 护士要懂法、守法, 学会用法律保护自己。在实习期间, 老师要培养学生的法律意识, 让学生学习护理相关法律、法规条文, 操作中要严格遵守操作规程, 严格“三查七对”, 严防差错事故的发生。

9强化以患者为心的意识

各医院都在推行整体护理, 其核心就是以患者为中心, 在护生实习期间, 一定注意强化其以患者为中心的意识, 让其学会如何识别患者或其家属明确的或隐含的需求和期望, 合理安排工作, 满足患者需求。

10建立综合能力评价体系

对学生进行综合评价, 要求对临床护理教学过程和内容进行改革, 以推动临床护理教学的发展。老师应在学生进入临床时就围绕综合能力培养进行带教, 学生和带教老师要充分了解综合能力评价的要求, 出科前由指定的老师根据评价体系标准对学生进行考评, 此过程可极大激发学生主动学习的兴趣, 充分发挥个人潜能, 促进学生个性、创造性的发展, 缩短学生从课堂到临床的的距离, 为实际工作奠定基础。

总之, 实习护生的临床实习是将学校学的理论与临床实践结合的重要环节, 在临床实习中除了传授基础知识外, 还要提高护生的临床工作能力和综合素质, 实现培养实用性护理人才的目标, 以适应新的护理模式的需要。

参考文献

[1]博晓玲, 黄海珊, 张静平, 等.本科实习护生离职意愿及影响因素[J].中国心理卫生杂志, 2009, 23 (8) :603-606.

[2]管林丽.护生健康心理培养[J].护理研究, 2004, 18 (2) :268.

手术室实习护生教学与培训 第4篇

关键词 ： ISBAR ；临床沟通；交班； 护生

·【中图分类号】R-4

基金项目： 邵阳市科技局计划项目（编号2015ZD05）

交班中沟通不良、信息交流不畅已成为护理不良事件的主要原因之一，因此有效的患者交班对确保病人安全、医护人员正确协作、连续护理是至关重要的[1-2]。为了提升沟通有效性，交班沟通需建立标准化，ISBAR沟通模型即introduction；situation ；background ；assessment ；recommendation能有效提高沟通效率和降低不良事件[3-4]。但缺乏正式的病人交班训练不利于临床照护[5]，护理管理者着眼于培训新护士的床旁交班工作，而今日的护生即明日的护士，且当前的护理教育模式相对单一，学习内容与临床工作存在一定差距，实习护生参与度不高[6]，因此在实习中提升护生的交班能力，已成为护理教育工作的一项重要任务。研究者在我校2012级护生中实施ISBAR沟通培训，结果报告如下。

1. 对象与方法

1.1 对象

便利选择在我校附属医院实习的2013级专科实习护生68名，分别到相同的科室轮流实习。68名护生平均年龄22.28±0.87岁。

1.2 研究方法

1.2.1 培训内容

根据文献内容，ISBAR沟通内容为：I， introduction （自我介紹、患者姓名及年龄）；S，situation （病人症状、观察到改变的状况）；B， background （重要病史、入院诊断与日期、相关用药史）；A， assessment （你对现况的判断或感觉、迄今为止你做过什么处理）；R， recommendation （你希望做什么、需要做的检查与治疗、再复述谁、什么时候、做什么；根据检查结查或临床情况计划后续措施）[5]。

1.2.2 培训方法

在护生进入临床实习两个月后进行ISBAR沟通培训。首先用1个学时讲解ISBAR沟通模型在病人交班中的重要性。将introduction 、situation 、background 、assessment 、recommendation 进行分别训练，每周推进一项内容训练，依据每项内容的特点在教学中设计使用PPT、ISBAR微视频、QQ群为教学辅助工具。完成单项训练后，再用3周时间进行综合训练，综合训练在临床场景中结合病例进行训练。

1.2.3 考核方法

于护生完成临床实习两个月后即进行ISBAR沟通培训前进行基线考核、ISBAR沟通培训全部完成后对护生再次考核，每次考核均由研究者在病房选定同一位患者，请各护生观察后在会议室模拟ISBAR交班。 由研究者及临床实习教师共同考核。

1.2.4 评价方法

1.2.4.1 ISBAR评分

分别对introduction 、situation 、background 、assessment 、recommendation分别评分，introduction包括自我介绍、所处病室、交班时间三项；situation 包括病人姓名年龄、诊断或主诉、目前症状的主因三项；background 包括入院日期、相关用药史、最近处理措施三项；assessment包括生命体征、你对病人做过何种处理、相关的检查三项；recommendation包括建议后续处理、解释处理的重要性、如医生有医嘱重复所有指令三项。每项分值为3分，总分为15分。

1.2.4.2 护生临床沟通能力

采用杨芳宇研制的自评《护生临床沟通能力测评量表》来测量护生的临床沟通能力。该量表由建立和谐关系、敏锐倾听、确认病人问题、共同参与、传递有效信息， 以及验证感受等 6 个维度、 28 个条目构成。每个条目评分选项包括经常使用、比较常用、偶尔使用、从不使用， 分别对应为4分、3分、2分、1分。临床沟通能力各方面分值在2.5分以上表示满意，分值越高表示越满意。量表的Cronbachα 系数为0.79。

1.2.5 统计方法

以SPSS 16.0建立数据库，进行数据分析。

2. 结果

2.1 ISBAR沟通培训前后护生的ISBAR得分情况

ISBAR沟通培训后，护生在introduction 、situation 、background 、assessment 、recommendation方面的得分均高于沟通培训前。

2.2 护生在 ISBAR沟通培训前后临床沟通能力得分

ISBAR沟通培训后，护生在敏锐倾听、确认病人问题、传递有效信息方面的得分均高于沟通培训前。

3. 讨论

3.1 ISBAR沟通培训提高了护生的交班能力

研究者将ISBAR沟通培训采取先分后整的培训方式。我们用文字、临床图片及微视频分别展示introduction 、situation 、background 、assessment 、recommendation的内容，一步步推进一项内容的训练。在文字中清晰地说明了实现每一项目所需的表述的内容，有利于护生记忆；临床图片生动地展现了患者的疾病特征，有关各种病情的微视频吸引护生评判性地去考虑患者的病情进展与相关处理措施；有关ISBAR沟通实例的视频使护生对整个沟通流程、沟通要点都有更为清晰直观的认识。此外，我们用QQ群上传教学资料，使护生随时可查阅培训资料，也鼓励护生在QQ群内提出问题，研究者与护生都可在线答疑。这种单项训练使护生逐步熟悉ISBAR沟通的流程与标准。单项训练完成后，我们采取在病房中观摩病例、利用学校实验楼中的仿真模拟人进行完整的ISBAR沟通培训，培训时间共2周共6个课时。这个阶段的培训的要点是让护生能在头脑中使用introduction 、situation 、background、assessment四个要素收集患者的简要讯息，从中判别出最相关的数据，排除不相关的问题，有效地强调需要解决的问题，从而使得信息能系统、正确的传递。因此，这种先分段式后综合式地培训使护生的ISBAR沟通能力得到了提升。

调查中显示培训后的introduction 、situation 、background 、assessment 、recommendation单项评分中，assessment 、recommendation的评分稍低于前两项。在对assessment的三项评分中， 以“做过何种处理”方面得分较低。recommendation的得分率最低，其中大部分护生无法在考核中建议后续的处理及解释处理的重要性。这些项目分值较低反映出护生临床经验不足，对患者评估不完整或有遗漏、病情观察不到位、或是专科知识水平仍较差从而无法评判性地对患者的问题进行合理的建议。临床护士的ISBAR沟通是针对不同科室、不同类型疾病、不同时间段的交班内容进行标准化的培训[1]，而在此次护生的培训中所涉及病例较少，在临床实习时间较短，所以ISBAR沟通模式的熟练应用不仅需要理论课程的指导，还需要渗透在实践过程中。

3.2 ISBAR沟通培训提高了护生的临床沟通能力

调查显示护生的临床沟通能力在ISBAR沟通培训后得到了提升。其中，敏锐倾听能力、确认问题能力、传递信息能力在培训后较强。

护生作为临床护士的后备力量，临床沟通能力的高低直接影响到能否为患者提供优质的护理服务，良好的沟通交流才能完善地收集病情和诊断信息。ISBAR沟通培训中，的introduction 、situation 、background 、assessment过程是需要护生与病患进行沟通，以及仔细观察病患的疾病表现，认真听取患者的信息，才能判别出最相关的信息，找到需要最需要解决的问题，最后需要将问题完整正确地传递下去，这无形中提升了护生的敏锐倾听能力、确认问题能力、传递信息能力。此外，单项训练之后的综合训练采取在病房中观摩病例、利用学校实验楼中的仿真人进行情境模拟教学，这种模式教学让学生对事件或事物发生与发展的环境、过程进行模拟或虚拟再现，可以使护生融入案例角色，将课堂上的沟通理论知识转换成实际的方式进行，活用知识解决问题，使其在所设情境中发现问题、解决问题，从而使护生的临床沟通能力进一步得到巩固。

综上所述， ISBAR沟通培训可使护生基本能按 ISBAR流程交班，也促进护生的临床沟通能力，但仍需加强护生对ISBAR沟通中assessment 、recommendation流程的培训与实践。

参考文献：

[1]张曦，夏莉娟，鲍春燕等. SBAR沟通模型在肿瘤病房护理床头交接班的应用[J]. 护理管理杂志，2015，15（4）：265-269.

[2]S. M. Jensen， A. Lippert and D. Stergaard. Handover of patients： a topical review of ambulance crew to emergency department handover [J]. Acta Anaesthesiol Scand 2013，57（3）： 964–970.

[3]薛梅，王庆， 陈静等. ISBAR沟通训练在住院医师岗位培训中的应用[J].医学与哲学，2014，35（6）：82-86.

[4]马 爽，杨 伟. SBAR 沟通模式在神经外科护理交接班中的应用[J]. 护理研究，2015，29（8）：3031-3032.

[5]James E Thompson， Luke W Collett， Marc J Langbart et al . Using the ISBAR handover tool in junior medical officer handover： a study in an Australian tertiary hospital [J]. Prostgrad Med J ， 2011， 87（1027）：340-344.

[6]高杰，陈英，刘莉. King 互动达标理论在实习护生沟通能力中的应用[J].中华现代护理杂志，2015，21（11）：1251-125.

手术室实习护士入科培训 第5篇

手术室护生的实习是对书本知识的强化和补充，是护校教育的延续，是完成教学计划的一个必不可少的环节。实习护生在实习期间所接受的教育，是将来能否成为一位出色护理人员的关键所在。通过实习，应掌握手术室的一般规章制度，加强无菌观念，掌握手术室的一般规则和无菌技术的要求，加深对组织解剖的了解。了解外科一般中小手术的洗手、巡回工作，了解手术器械的清洗、保养、包装、摆放。熟悉手术室工作特点及各级人员的职责。但往往由于实习时间紧，很难达到此目的。这就要求我们，必须制定严密的实习计划，实行专人带教。我科通过采取专人集中带教，培训3天，然后进入手术间，由老师进行洗手及巡回护士工作规范化带教的方法。

1、培训的内容及方法

第一天：清洁区的学习

1、进行手术室护士的素质教育：如何做一名合格的手术室护士，重点讲：思想品德、文化素养、专业知识及身体素质，突出慎独、奉献及团队精神。

2、介绍环境：使其对手术室有一整体印象。讲解手术室的概况、环境及布局，讲解手术室无菌敷料器械室、手术间、药品间、物品存放间的物品摆放及拿取原则。

3、准备区的实习：要求熟悉各种敷料的折叠和打包及一些特殊小敷料的制作。讲解示教。

4、器械室的学习：了解各种器械的名称及性能，熟悉手术后器械的交换、清洗、上油及摆放。第二天：手术区的学习

1、无菌敷料器械室：了解急诊器械及各类无菌包的用途、摆放位置、无菌日期的管理、拿放无菌敷料的原则。

2、一次性物品：注意检查日期及有无裂口。熟悉常用物品的收到了很好的效果，体会深刻，现陈述如下放置位置及一次性物品的管理。

3、急救车：熟习急救物品的位置、剂量、及使用方法。

4、讲课示教：熟悉并掌握手术室无菌技术。(1)、无菌技术原则。

(2)、无菌持物钳的使用及注意事项。(3)、刷手、穿无菌手术衣、带无菌手套。(4)、无菌器械桌的铺置、整理。

(5)、剖腹产手术消毒、铺置无菌单、上托盘，手术步骤及术中配合，并进行现场参观。(6)、穿针卡线法。

第三天：制度的学习及考核 1.熟悉并掌握手术室规章制度。(1)手术室一般规则(2)手术室消毒隔离制度。(3)手术室术前访视制度。(4)接送病人制度。(5)输血输液制度。(6)查对制度。考核方法及项目

由带教老师对实习生进行考核：刷手、穿无菌手术衣、带手套、穿针、卡线、无菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。手术间老师的带教、指定专人带教。

1、熟悉洗手护士及巡回护士的工作流程。

2、在老师的指导下完成中小手术的台上台下及物品准备和术后处理工作。

3、了解剖腹产手术的配合工作。

4、大致了解感染手术的术后处理工作。

5、了解术中标本的送检工作。

6、了解术中常用的药物及麻醉用药。

7、掌握接送病人及查对方法。

3、总结与考试

1、由实习生自己进行总结，并提出教学中存在的问题及建

2、由带教老师对实习生进行理论及操作考试。

3、由带教老师对实习生作评语鉴定。

4、带教目的

通过规范带教，收到良好的效果，使其各项工作井然有序;消除了实习生对手术室工作的陌生感，能尽快的熟悉环境，进入实习状态, 能把理论与实践联系起来；通过师生互动，督促相互学习，查阅资料，营造了很好的学习氛围，提高了带教老师的水平；通过集中学习专人带教，给其创建了很好的学习空间，增进了师生感情，提升了学习档次。通过考核、考试加深了实习生对手术室各项工作的熟悉和了解，同时也督促他们加强学习，尽快提高；也能及时发现问题，改进教学方法，提高教学质量。

产前诊断

护生实习与临床带教的探讨 第6篇

赵翠梅 张亚丽 赵美莲

河南省漯河市医专二附院

摘要：总结了加强临床带教管理，提高护生实习质量的体会。主要措施为：加强护生实习培训，加强带教老师的选拔。

关键词：临床带教；护生；护理

Key words: clinical teaching;nurse stndents;nursing 临床实习是护生由学生转向护士的过渡阶段，一名护士工作的表现很多取决于此阶段打[1][2]下基础。有文献报道，我国护生临床实践过程行为表现较差，因此，临床教学是护理[3]教育系统中的关键环节。如何针对现代护生的特点，制定相应的带教计划，是我们面临的现实问题。笔者从事护理工作10多年，在临床工作中带教了一批又一批的护生，从他们的身上笔者深深地感到现代护理带教工作的重要性，不仅要教他们护理知识，还要教他们学习社会学、心理学、伦理学等，只有懂得全面的知识才能适应当前的护理工作，更好地为病人服务，现将体会介绍如下：

1、强调护理实习培训

培训包括整体教育阶段，如：如何树立正确的职业观；学习科室规章制度、实习守则、护理操作规范；护理文件的书写规范；临床中与护理相关的法律问题；如何与病人进行沟通等及护理技术操作培训，并对其进行考核，对未接触过临床实践的护生来讲，需要一个适应的过程。首先让其了解医院的环境、规章制度、科室设置及医院对护生的基本要求，消除护生对环境的陌生感。此外，还通过讲座、录象、角色扮演、示范、训练等方式进行护士形象及职业道德教育，让其了解护士职业道德及护士仪表、姿态（站姿、坐姿、行姿）、语言、[4]行为的要求，促进他们在实习中严格要求自己，不断培养和塑造护士的美好形象，使护生认识到护理工作的神圣性、规范性、重要性，使其一步入工作岗位就养成良好的行为规范，为今后的工作奠定良好的基础。

2、注重临床带教老师的选拔

带教老师是护生将来走上护理岗位的领路人。临床老师带教质量的高低，可直接影响护生的专业素质和所工作医院的护理质量。因此，护理部应集中培训带教老师，要求其在日常工作中保持慎独、严谨、实事求是的工作作风，宽厚待人，热情服务、无私奉献的道德情操，结合各科室专业特点，拟定带教计划，使每位带教老师对护生实习目标、任务做到心中有数。临床带教老师只有明确了教学目标，才能在临床教学中对学生有明确的培养方向。

3、带教措施

3.1 培养护生的观察能力

带教老师应向护生讲解本科常见疾病的症状、体征及可能出现的突然病情变化，哪些情况是需要紧急处理的。观察顺序为先危重、一级护理的病人，后轻症状病人。有意识地培养护生的观察能力，特别注意突出本科的专业特点，把基本要领传授给护生，做到理论知识和实践相结合。让其观察一病人后，讲出自己所观察到的情况，然后由带教老师补充未发现的问题。

3.2 培养护生的基本技能

护生在实习初期，多种技术不熟练，心理紧张，带教老师一方面要耐心讲授和演示操作方法，调动他们的积极性；另一方面要严格要求，严格执行各项制度及各项操作常规。提供机会让护生多操作、多动手，养成正规操作的习惯，认真执行三查七对；同时要放手不放眼，避免差错事故的发生。

3.3 培养护生沟通及健康教育

有效的护理沟通和健康教育是临床护理的一部分，护生只有通过与患者沟通才能取得患者的信任，获得更多准确的患者资料，提高解决护理问题的能力，为患者提供生理、心理、社会、精神、和文化等全方位的整体护理。有研究指出，沟通能力是现代护理人才必备的核[5]心能力。带教老师应示范如何与患者沟通，逐渐 要求护生运用所学知识与患者进行沟通，对患者进行健康教育，帮助患者解除思想顾虑，促进心理平衡，配合积极治疗，早日康复。

综上所述，要做好带教工作首先要加强自身素质，提高业务水平，做到真才实学，加强护生岗前培训，树立正确的工作理念，使他们成为未来护理队伍中的实用型人才。

参考文献：

[

手术室实习护生教学与培训 第7篇

甲方:

地址:

乙方:

地址: 为推动学生实习活动的开展,明确双方的责任,保障双方的权益,现在平等自愿的基础上,双方就学生实习的有关事项达成以下协议:

一、实习期限：

乙方自愿到甲方实习,实习时间自＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿年＿＿月＿＿日

二、学员条件:

1、乙方承诺已完成符合国家专业教学课程设置的学业,具备实习生所具有的专业知识。

2、乙方学生在实习期间的人身意外伤害险,由乙方负责投保。

三、甲方的责任和义务: 1.负责实习生在医院实习期间的思想品质,职业道德,劳动纪律,职业防护等方面的教育。2.根据本院实际情况,参照《毕业实习大纲》规定学生的临床实习时限为10个月,负责实习生在院实习期间的临床护理带教工作,制定学生的临床实习及带教计划,并组织实施。

3.负责教育实习生遵守医院和科室的各项规章制度,爱护医院工作设施。

4.为保障实习工作的正常进行,负责对实习学生进行有效的日常管理,教育实习生严格执行考勤制度,并能开展实习生成绩评定活动。5.提供给实习生实习岗位轮岗的机会。

6.按协议规定接受乙方护理专业学生进行实习。

7.学生实习结束或转点实习时给实习生做好实习鉴定,并将实习鉴定交回学校。

二、乙方责任和义务

1.对实习生进行上岗前培训,讲明到医院实习的目的、意义和重要性,做好实习前的各项准备工作。

2.实习生按实习进程到贵院报到,并办理相关手续,实习期间学校安排负责老师,定时到医院看望学生,了解同学在实习中存在的问题、建议和意见,并与护理部及时沟通,发现问题及时解决。

3.教育实习生要严格遵守、执行医院的各项规章制度,服从医院的管理。严格执行各项护理技术操作规范,加强学生安全教育和提高自我保护能力,顺利完成实习计划。本协议自双方盖章之日起生效

本协议一式两份,双方各扌持一份,本协议未尽事宜由双方协商解决 甲方

乙方

签字(盖章)：

签字(盖章)：

****年**月**日

手术室实习护生教学与培训 第8篇

1 资料与方法

1.1 资料来源

来源于2008年在我院区手术室实习护生发生血源性疾病职业暴露报告的登记档案。

1.2 方法

采用现场询问和填写调查表方式, 调查表列出暴露的相关因素 (包括血源性疾病职业暴露时的各种情况和暴露后处理情况) , 从人员、环境、管理及教学安排方面对暴露过程进行调查, 由手术室主带教老师负责收集和整理调查表内容, 以鱼骨图分析暴露发生的原因以及与带教计划的安排、实施的关联。

2 结果

见图1。

3 讨论

3.1 发生血源性职业暴露危险原因

3.1.1 锐器伤发生环节

15例锐器伤中8例发生于第一次上台配合手术, 在医师将缝针归还后, 手持缝针在持针钳上将缝针回复原位时, 不慎将针尖刺向自己的手指;3例发生在徒手接拿医师送回缝针时;2例发生在双手回套针头时;2例发生在掰开安碚时。

3.1.2 人员方面原因

(1) 护生第1次上台参加手术, 心理比较紧张, 特别是碰到术中手术医师催促时, 由于操作不熟练, 动作不规范, 为尽快将缝线穿入缝针中, 忙乱、慌张时误将针尖刺伤自己。 (2) 职业安全防护意识薄弱, 对职业暴露的严重后果认识不足;在实习中比较好强, 同时也希望能得到多动手、多操作的实践机会。 (3) 带教老师在手术台上未能根据手术情况, 在手术进展紧张时, 未强调护生对不熟练、危险操作只作观摩, 适时给予护生提醒。

3.1.3 环境设备方面

手术过程变化大, 在遇到术野出血、情况紧急、配合紧张时, 护生由于第1次碰到这样的场面, 急于协助带教老师传递器械、穿针等操作, 又不懂得对充分利用、调配手术台上的器械。再加上操作空间狭小, 在传递器械和持锐器操作时, 医务人员在避让时相互碰撞。

3.1.4 管理方面

对护生职业安全培训不到位, 导致其职业安全意识薄弱, 在操作时未执行相关规范操作要求, 如徒手传递锐器, 徒手接收医师锐器。

3.1.5 教学安排方面

(1) 由于护生在手术室的实习时间只有3周, 护生在集中培训时对手术室的基本技术操作次数有限, 以致操作不熟练。 (2) 由于手术限制, 安排学生第1次上台配合手术不能确保是中小型简单手术, 加上术中病情变化大, 护生对脏器解剖特点欠掌握、对手术器械不熟悉及手术步骤不熟悉, 无法跟上手术的进展。

3.2 管理对策

3.2.1 加强职业安全知识培训

护生在进入手术室时, 应根据手术室工作特点, 在实习计划的课程安排中将职业安全防护知识贯彻于手术室相关操作的培训过程: (1) 强调在接触患者采取标准预防的重要性, 必须将所有患者的血液、体液及被污染的物品均视为具有传染性的病原物质, 在接触上述患者的物品时必须采取有效的防护措施, 可降低与藏匿血源性病原体机体物资接触的危险性; (2) 告知护生在职业暴露后正确处理措施及报告程序:发生职业暴露后, 首先应及时按照经血传播性疾病的处理流程进行处理创面, 并立即向老师汇报, 在老师协助下按医院拟定的职业暴露报告流程及时报告感染管理部门。培训后, 老师进行考核, 并在工作中加强指导及监督, 以强化及提高护生职业安全防护意识。

3.2.2 规范各项操作, 加强练习

对在手术室实习的护生进行的调查显示, 手术中受伤多由缝针引起[3];因此, 在手术室集中培训时, 老师示范各项标准操作后, 要求护生进行练习, 手把手进行传授操作技巧, 纠正不规范手法, 直到按照标准规程进行操作, 逐个考核过关;对手术配合中涉及接触锐器的操作, 如:缝针夹持、缝针回复、穿针、带线、刀片安装等, 强调对传递锐器时最好放在弯盘内传递[4];在掌握标准操作后, 设定每分钟必须完成的次数;护生通过反复练习, 不断强化训练, 从而熟练掌握相关操作, 各项目过关后, 方可将其安排给相应的一带一带教老师, 进入手术间协助配合手术。

3.2.3 提供安全工具

提供必要的防护物品[5], 如购置防护围裙、隔水衣、护目镜、防护手套、等防护用品;将发生经血传播性疾病暴露的处理流程粘帖于工作场所中;对经血传播性疾病的手术患者最好采用一次性隔水手术敷料, 戴双层手套, 避免血液外渗造成污染。

3.2.4 调整带教计划及尽可能安排中小手术

在集中培训后, 先安排护生在老师指导下协助巡回护士工作, 在巡回工作观摩洗手护士的配合方法及技巧, 对手术过程有了大致的了解, 再安排其跟台配合洗手护士工作;在上台前一天告知明天手术的配合要求、医师的习惯爱好, 使其事先对手术的步骤先行了解。这样, 护生就不至于在很茫然的情况下上台配合手术。

摘要：目的 探讨手术室实习护生血源性疾病职业暴露的原因, 制定有效的血源性疾病职业暴露防护管理措施。方法 对2008年7月至2011年12月在我院区手术室发生职业暴露的案例进行回顾性调查总结。结果 2008年7月至2011年12月发生锐器伤共15名, 15名职业暴露人员无1人感染。结论 职业暴露是临床医务人员面临的职业问题, 而手术室因其工作性质的特殊, 实习护生在手术台上因紧张, 加上操作不熟练, 致使容易发生锐器伤。应加强全面性防护意识的教育, 并根据实习目标及实际情况调整实习期间教学计划, 建立并执行全面防护措施, 以减少护生职业性血源性疾病的传播, 降低职业风险。

关键词：手术室实习护生,血源性职业暴露,锐器伤

参考文献

[1]李素英, 韩秀芬, 张秀珍.医院工作人员利器损伤调查分析[J].中华医院感染学杂志, 2008, 18 (7) :1007-1008.

[2]李希兰, 王云琼, 周刚.实习医护人员锐器伤的调查及预防措施[J].护理学杂志, 2005, 20 (2) :67-68.

[3]曾俊, 杨燕妮, 任辉.护生在手术室实习中受伤情况分析与对策[J].中华护理杂志, 2001, 36 (6) :458-459

[4]赵锦芬.护士职业暴露的危险与防护[J].中华医院感染学杂志, 2008, 18 (7) :1009.

手术室实习护生教学与培训 第9篇

护理系305 王丹丹

踏上护理实习阶段已数月，随着实习的深入遇到的护理问题频频出现。护生的手动能力在实习过程中得到了极大的提高，而对于需要经过思维整理的护理问题相对陌生。现代社会是法制社会，有关于护理的法律条文不断颁布，这对护理工作人员提出了新的要求，对即将加入护理队伍的护生更是巨大的考验。鉴于此，作者自制护理病历调查问卷表，整理出护生书写护理病历中遇到的常见问题，并作出初步分析，以便广大护生尽早认识自身存在的不足，完善科学文化知识，为以后从事护理工作打下坚实的基础。

关键词护理病历护生调查分析 1材料和方法

自行设计护生护理病历调查问卷表，对2009—2010年在厦门大学附属中山医院

实习的来自不同学校的护生200多人用随机抽样的方法对50人进行了问卷。2结果

50份护理病历问卷回收44份，有效问卷39份，占问卷总份数的78%。见表1

表139份护理病历问卷调查的情况（%）常见问题 份数 百分率

病例选择的盲目性

病史资料的不完整性

护理记录的不连续性

护理措施的间断性

25202837

64.151.371.894.9

3讨论

3.1 病例选择的盲目性病例在临床上普遍存在，护生对护理病历选材既出现了

盲目性。临床实习中，护生到每个科室的实习时间是不同的，也是间断性的，这造成了有些典型的病例错过了。典型病例的记录在教课书上见过，带教老师详细讲解过，即使错过了最佳的资料收集时间护生也是会选择。相同的病例被重复记录，结果大量相似的护理病历出现了。而后来的护生往往也会受其影响产生惯性思维，对病例的选择是不知所措，没有了新思路。

3.2 病史资料的不完整性采集病史不及时，忙于其他工作不能在第一时间将

病人的情况记录，或者缺乏有效的沟通技巧，交流被中断干扰，病人不能积极配合，病史资料不足，主观性的资料作于补充，最终导致客观性降低。3.3 护理记录的不连续性护理记录是证实护理经过的记录，是传达信息的工

具，是一个数据来源【1】。护理病情动态记录不及时，或由于下班后不能记录，参照别人的记录，缺乏主观能动性。护理工作的繁忙，加上对病情动态的变化缺少经验，不能遵循客观的规律来观察病情的发展，以致一些细微的病情被忽略，如体温的变化。间歇热有一个正常的水平，如果错过了体温的高峰期的观察数小时甚至数天后才被发现，有效治疗期就很可能被推迟，病程将延长，病人也增加了痛苦。另一方面，护理记录的不连续影响护理措施的制定，使得含糊、不明确的护理记录出现，护理评价无法客观进行。

3.4 护理措施的间断性护理措施是帮助病人达到预期目标的护理行为，因此，在制订时应清楚、简洁、具有可操作性。【2】。护理措施是护理记录的前提，护理记录是护理问题制定的基础，护理问题又是护理措施是否进行的标准，三者相互联系不可分割。护理措施的间断很大原因来自护理记录的不连续性，注重护理记录的同时护理措施也能更好地实施。护理操作技术不熟练、不规范，产生恐惧心理，缺乏信心，护理操作自主中断，依赖心理增强。临床上面对的是各种病人，存在个体差异性，如果护理操作千篇一律，操作被迫终止。

4结论

现代医学模式的转变对护理人员提出了更高的要求。成为一个合格的护理工作者不仅需要刻苦学习的毅力，也要有敏锐发现自身缺点进而完善自我的能力。通过相互的学习沟通，增加对专业知识的了解，相信护理工作事业必将更好更快的发展。

参考文献

手术室实习护生教学与培训 第10篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009届本科、大专、中专实习毕业生各40名, 共120名, 年龄16岁～25岁, 平均20.5岁, 均为女性。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

采用问卷调查法, 分别于手术室实习前后2次调查, 教育前后问卷一致, 要求被调查者独立完成, 问卷中列出“实习护生增强法律意识存在的问题”。问卷分4个部分:①一般资料;②法律知识的来源, 包括课堂、自学、实践、新闻媒体, 可多选;③法律知识的内容;④手术室法律知识, 包括20个条目, 分为重要、一般重要、不重要。

1.2.2 教育内容及方法

教育时间为2个月, 教育内容包括:医疗法规例如《医疗事故处理办法》《中华人民共和国护士管理办法》, 手术室护理常规、手术室安全隐患教育等。培训以参加手术实践和讲授相结合。

2 结果

2.1 120名实习护生法律知识来源

法律知识来源于课堂30人 (25.00%) , 自学8人 (6.67%) , 实践26人 (21.67%) , 新闻媒体64人 (53.33%) 。

2.2 实习护生法律知识教育前后比较 (见表1)

分

3 讨论

3.1 护理法制教育欠缺的原因与表现

3.1.1 护理教育课程设置中缺乏法律知识教育

传统的护理课程体系与教育内容中的法律知识是很少的, 甚至为零[2], 或仅仅在某些课程中涉及一小部分, 缺乏正规的护理法律、法规的教育, 如《医疗事故处理办法》《中华人民共和国护士管理办法》。实习护生若要了解或学习护理法律、法规, 需自身通过自学或其他渠道, 由此导致实习护生不能全面甚至不懂得护士注册是护士执业的合法依据, 上岗后执业应履行的义务及权利, 以及执业中涉及的护理差错, 事故和自己应负的工作责任和法律责任等。

3.1.2 临床实习带教自身因素

临床实习带教大多数缺乏法律方面的知识, 仅凭其临床经验进行带教, 故未能全面甚至未能进行相关法律知识讲解。同时临床实习带教未进行教学方面的培训, 故即便其熟知相关法律知识, 也无法正确运用教学的方法对实习护生进行带教。

3.1.3 实习护生缺乏法律意识

在理论学习过程中, 由于教育课程设置的缺乏, 导致了学生法律意识不强, 不能充分认识到法律意识在实际工作中的作用。而在临床实习中, 又由于临床带教自身因素, 或法律意识的相对缺乏或无法正确地进行理论施教, 使得实习护生处于被动状态。因此, 在实习过程中如不再注重法律意识的加强, 直接导致的结果是实习护生言行上稍有不慎, 业务上稍有问题, 便引起法律纠纷。

3.2 增强实习护生法律意识的必要性

医疗卫生系统是一个特殊的服务体系, 人们对健康和生命的无限渴望, 决定了人们对医疗服务的需求是永远无法满足的。医学对人类健康和生命活动研究的局限性, 决定了医院治病救人的活动永远是具有探索性质的, 是需要承担风险的[3]。手术是高风险行为, 手术室护士稍有疏忽就要承担法律后果。因此, 实习护生要有较强的风险意识和法律意识, 认清自己在临床实习以及上岗后所负有的法律责任, 才能在临床实习及今后的工作中自觉、规范地履行岗位职责。本次结果可见, 实习护生的法律知识和法律意识在教育后都得到提高。

随着医学模式的改变, 以“病人为中心”的整体护理运用于临床, 同时随着公众法律意识的不断提高, 医疗纠纷已由以往的“私了”纷纷转为诉诸司法程序。因此, 对实习护生在临床实习期间进行法制教育;强化法律意识;引导主动遵守各种规章制度和履行应尽职责, 这对于保证护理质量, 维护病人利益, 进而保护护士自己的合法权益是有重大意义的。

摘要：为了加强实习护生增强法律意识, 以适应新《医疗事故处理条例》的实施。分析增强实习护生法律意识的必要性;讲述了从护理教育课程设置, 临床带教及实习护生法律意识缺乏而致整个护理法制教育欠缺的原因及表现。强调加强综合教育, 提高实习护生对护理行为的法律认识的同时, 还应加强实习护生的服务意识, 提高服务质量。

关键词：临床实习,实习护生,法律意识

参考文献

[1]段磊.护理学基础[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 2002:80-84.

[2]李洪林.试论护生法律意识的培养[J].实用护理杂志, 2001, 17 (6) :52.

手术室实习护生的临床带教体会 第11篇

1 开展规范的岗前教育

1.1 岗前教育内容

实习护生到科室前一周, 医院临床教学部结合该院实际情况组织一次示教模拟学习, 由麻醉手术科主任主讲, 以大概了解手术室布局环境、科室的专业特点、手术室规章制度及相关无菌技术操作规程为主, 消除学生的胆怯心理, 满足其好奇心, 使其树立完成学习任务的信心。

1.2 方法

1.2.1 多媒体教学

多媒体教学集图、文、声、像为一体, 能将临床教学方法生动而形象地表现出来, 有直观和感观的双重效果, 能充分发掘学生获取知识的潜力, 使学生对手术室相关理论知识的理解和记忆明显提高。因此, 教学内容不能仅是书本搬家, 或是书本内容的浓缩、简述及小结, 如果表现形式单调, 会使学生兴趣索然, 加之多媒体教室光线昏暗, 易使学生昏昏欲睡。应将教科书内容引申出来, 将理论知识与临床实践相结合, 深入浅出, 以吸引学生的注意力, 激发其学习兴趣, 提高整体教学效果。

1.2.2 互动教学

打破常规的教师讲、学生听教学模式, 结合多媒体教学方法, 可采用现场演示, 学生模拟操作来进行。通过学生实际操作, 教师有意识地指导, 使学生的感性认识在实践中得到升华, 从而由被动接受变为主动参与, 发挥学习的主动性。在互动教学中, 教师应根据实习生的心理特点, 有针对性地“教”, 多采用积极的体态语言, 用鼓励的眼光、点头、微笑, 肯定的手势, 激励的语言等, 肯定学生的学习成果。切忌讽刺挖苦, 挫伤学生积极性。

2 实行严格的三期目标教学

三期目标即前期准备、中期实践、终末评价, 使实习护生对学习计划中的知识、态度、技能3方面的目标达到掌握、熟悉、了解3个不同的层次。

2.1 方法

2.1.1 小组教学法

选派带教经验丰富的带教教师将实习护生分为若干小组, 每个小组由一名带教教师负责, 有利于实习护生之间互相交流探讨, 共同学习。我院手术室主要以骨科和外科、妇科手术为主, 故每批实习护生都会分为两大组, 每两周调换一次, 有利于实习护生对专科理论知识的进一步掌握, 如解剖层次、手术配合要领、各科特殊器械的使用与保养等。

2.1.2“一对一”教学

将每个实习护生责任到人, 分派给每一位带教教师, 跟随带教教师上完每一个完整的班次, 有利于学生形成系统的概念。每位实习护生由一名固定的带教教师负责, 在做每一项操作前, 可采用提问式让护生回答操作要领及步骤, 促使他们理论联系实际, 将基础护理与专科护理相结合, 多问、多看、多学、多练、多向带教教师请教, 从而自觉获得知识;带教教师要率先垂范、以身作则, 有针对性、目的性和启发性地将手术室护理重点、难点及相关学科的新进展、新技术和护理安全防范知识传授给护生。

2.1.3 集体教学

每周星期四由科室教学组长组织集体讲课, 全体带教教师及实习护生共同参加。针对实习护生学习中遇到的难点和疑点, 进行互动式交流, 由带教教师逐一解答, 最后由护士长进行总结。

2.2 内容

2.2.1 知识目标多采用集体教学或小组教学法。

前期准备:熟悉各种化学消毒剂的使用原则、原理、消毒时间及注意事项;熟悉清洁、消毒、灭菌的含义;熟悉脉动真空压力蒸汽高压灭菌法、紫外线照射消毒法;掌握无菌技术操作原则。

中期实践:了解手术室布局、规则及各级人员职责、分工;掌握洗手、巡回护士的职责。

2.2.2 技能目标多采用一对一教学法。

前期准备:熟悉各种无菌物品的用法、有效期等注意事项。

中期实践:掌握无菌物品取用法、无菌持物钳使用注意事项;掌握洗手法及穿脱无菌手术衣法, 掌握洗手、巡回配合要点;熟悉各类手术的名称、功能、保养方法及各种手术体位的安置。

2.2.3 态度目标多采用集体教学法。

前期准备:端正学习态度和工作作风, 明确全心全意为病人服务的宗旨。

中期实践:对病人热情、关心、体贴;坚守工作岗位, 严格执行操作规程, 尊敬带教教师, 团结协作, 不迟到、早退, 吃苦耐劳。

2.2.4 终末评价多采用集体教学法。

实习期满出科前由护士长组织, 带教教师负责, 采取抽签方式安排出科考试;分笔试和实际操作两部分, 并对每期考试结果进行汇总, 对存在的共性问题重点讲解, 使实习护生全面掌握。

3 体会

手术室是医院的重要科室, 是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断及抢救的重要场所[1]。实习是护理教育的重要阶段, 是培养护生综合能力的关键环节。因此, 必须加强手术室护生带教, 以适应医学发展的需要。笔者从事多年的手术室带教工作, 认识到带教的重要性, 不仅需要护生掌握术前准备、术中配合及术后处理等基本操作, 而且在病人自我保护意识日渐增强, 医疗纠纷日益增多的情况下, 对护生进行医疗安全教育, 也是手术室带教中的新内容。培养护生对病人的责任心, 增强其自身防护意识至关重要。

总之, 护生是护理事业的接班人, 严格而优质的带教既有利于继承好的工作作风, 又有利于维持医院正常的工作秩序;既可使护生圆满完成实习任务, 又可提高其临床操作技能。

参考文献