营养健康教育服务
营养健康教育服务(精选14篇)
营养健康教育服务 第1篇
一、健康教育的定义
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,合理利用资源,、采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程,健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进医学教育网原 创健康,提高生活质量。
健康教育是有计划、有组织,有评价的系统干预活动,它以调查研究为前提,以传播健康信息为主要措施,以改善对象的健康相关行为为目标,从而达到预防疾病,促进健康,提高医 学教育网原创生活质量的最终目的。
二、健康促进的定义
世界卫生组织(wh0)将健康促进定义为:“是促使人们维护和提高他们自身健康的过程,使协调人类与环境的战略,它规定个人与社会对健康各自所负的责任。”
三、健康教育的研究领域
健康教育的研究领域非常广泛,主要分为两大类。
(一)按目标人群或场所分类
1.学校健康教育——是指通过学校、家长及学校所属社区内成员的共同努力,向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括医学教 育网原创设置正式和非正式的健康教育课程,创造安全健康的学校环境,提供合适的健康服务,以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学龄前儿童、中小学生及大学生。
2.职业人群健康教育——是指通过提供健康知识、技能、服务,促使职业人群自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式。
3.医院健康教育——是指以病人为中心,针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动,其目的是防治疾病,促进身心康复。
4.社区健康教育——是指以社区为基本单位、以社区人群为教育对象、以促进居民健康为目标,有计划、有组织、有评价的健康教育活动。社区健康教育的目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力,从而增进健康,减少残障。
(二)按教育目的或内容分类
按教育目的或内容,可将健康教育分为防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。
营养健康教育服务 第2篇
1、帮助幼儿了解各种食物的营养价值。
2、通过情景创设、故事让孩子了解健康饮食的重要性。
3、帮助幼儿形成健康饮食的习惯。
4、知道人体需要各种不同的营养。
5、初步养成良好的卫生习惯。
教学重难点:
让幼儿了解身体需要多种营养,不挑食才健康。
了解各种食物的营养价值。
教具准备:
1、相关课件
2、手偶
3、幼儿课前准备的食物贴
4、班级互动墙面“我们爱吃的食物”大表
教学过程:
一、组织教学:音乐律动《坐姿歌》
二、导入新课:
小朋友们,今天我们班来了两位小客人,(出示手偶)他们一个叫“壮壮”,一个叫“小小”。小朋友你们说一说他们长得什么样?知道为什么壮壮这么“壮”,而小小这么“小”吗?
他们之间还有一个小故事,现在让老师讲给小朋友听好吗?
故事:(出示手偶壮壮)我叫“壮壮”,什么东西都爱吃,爱吃萝卜、西红柿、白菜,还爱吃苹果、香蕉,爱吃好多东西,你们看!我长得壮壮的。(出示手偶小小)他叫“小小”,他看到萝卜摇摇头,说我不爱吃;看到西红柿又摇摇头,说我不爱吃;好多蔬菜都不吃,苹果不爱吃,香蕉不爱吃,人长得很瘦小,而且总生病。
结合故事内容,提出问题:“壮壮长得这样壮,说一说他爱吃什么?”“小小长得很瘦小,是因为什么?”“你们要想身体棒,怎么办呢?”引导幼儿知道想要身体棒,就要吃各种食物。
三、播放幻灯片,观看日常生活视频片段。
1、结合实际生活,出示一段日常生活视频片段。视频主要内容为:一位妈妈到幼儿园接孩子回家,经过超市,孩子哭闹着,要去买零食。孩子回到家后,只吃零食不吃饭。
提问:“看了这段录像,小朋友来说一说这位小朋友做得对不对?”“你们平时是不是也和这位小朋友一样呢?”教育幼儿不能把零食作为主食,否则就会像小小一样,身体瘦弱,还会经常生病。要想有健康的身体,就要像壮壮一样各种食物都要吃。
2、出示互动墙面“我们爱吃的食物”大表,教师组织幼儿交流最喜欢吃的食物,并将最喜欢吃的食物粘贴在互动墙面上。
“我们爱吃的食物”大表中,教师和幼儿共同统计出哪些食物是幼儿最喜欢吃的,多少幼儿爱吃这种食物。教师引导幼儿讨论:“爱吃的东西能不能吃很多?”“哪些东西要少吃?”
3、老师向幼儿介绍各种食物的营养成分。(蔬菜和水果中含有大量的维生素,含有从其他食物中补充不到的营养成分。并且有预防和治疗疾病的功效。)总结:不同的食物有不同的营养成分,吃不同的食物就能获得不同的营养,有了丰富的营养,身体才能更加健康。
四、延伸活动家园配合:
1、让家长记录幼儿饮食情况,反馈给老师。
2、根据记录情况,开展“不挑食的好孩子”颁奖会,可以邀请家长参加,鼓励挑食的孩子做到各种食物都要吃,养成不挑食的好习惯。
反思
能够从幼儿游戏是发现有价值的教育契机与内容,并转为集体教育活动,较好地满足了幼儿的需要,有效地促进了幼儿的发展。
营养健康教育服务 第3篇
1 一般资料与方法
1.1 一般资料。
将我院于2013年1月~2014年6月在我院住院接受化疗的妇科癌症患者96例作为研究对象, 所有患者均经病理检查确诊, 既往无精神疾病, 无明显不良社会因素影响, 96例患者采用随机数字表法分为观察组与对照组, 每组各48例, 对照组患者中年龄23~68岁, 平均48.3±14.9岁, 其中宫颈癌16例, 子宫内膜癌18例, 卵巢癌8例, 绒毛膜癌3例, 观察组患者中年龄26~71岁, 平均年龄49.2±14.7岁, 其中宫颈癌15例, 子宫内膜癌17例, 卵巢癌9例, 绒毛膜癌4例。两组患者在年龄、癌症类型比较无统计学差异, P>0.05, 具有可比性。
1.2 方法。
对照组采用随机口头宣教医嘱的方式, 进行常规健康教育干预, 指导患者化化疗方法、化疗后的可能不良反应及应对、出院前饮食、运动及康复方法等。观察组采用系统性的视频健康教育方法指导妇科癌症患者的健康教育, 内容如下。
(1) 视频光盘制作。科室成立护理专科小组, 将妇科常见癌症的相关知识、注意事项、出院后的健康教育内容编写成通俗易懂的讲解词, 制定专人进行康复功能训练方法, 利用数码相机、网络妇科癌症视频教育相关治疗制成光盘, 后配上音乐、文字、解说及动画, 制成dvd光盘, 导入个护理组手提电脑, 每天定期为妇科癌症患者的视频健康教育。
(2) 视频健康教育内容。①妇科癌症发病的原因、进展及危害;②妇科癌症的治疗方法及与其效果;③妇科癌症术前相关注意;④妇科癌症术后可能不良反应讲解、预防及处理方式;⑤妇科癌症患者术后康复方法, 如运动、饮食及药物治疗等;⑥妇科癌症术后功能锻炼方法指导如卵巢癌、宫颈癌患者行广泛全子宫加盆腔淋巴清扫术后踝泵运动、盆底康复训练、术后康复操方法等。
(3) 视频健康教育方法。患者入院后依据其肿瘤类型, 进行针对该肿瘤的术前内容视频进行健康教育, 健康教育由主管护士主持进行, 教育过程中有患者提出疑问, 则暂停视频进行解答, 宣教时间为入院后1次, 术前1次;术后1次, 宣教时间选择在10:00~11:00记忆力相对较好的时间进行, 为了方便患者之间交流沟通, 每天16:30~17:00由组长集中到护士站进行视频强化教育。
1.3 评价指标。比较两组患者术后3个月的生活质量评分情况。
1.4 统计学处理。
数据处理采用SPSS 17.0统计学软件, 计量资料符合正态分布采用±s表示, 采用t检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
术后生活质量评分比较。术后3个月观察组患者的身体功能、角色功能、社会功能及总分均显著高于对照组, P<0.05。详见表1。
3 讨论
健康教育是整体护理教育的重要组成部分, 但健康教育工作在临床工作中亦容易走向误区, 将健康教育等同于整体护理、心理护理及卫生宣教, 一线护理人员应避免进入上述误区, 健康教育是依据患者疾病状况, 进行针对性的辅助康复教育, 促进患者获得更好的康复效果。健康教育在实施过程中, 管理人员应努力突破传统护理观念、护理领域及护理工作, 利用丰富的医学知识及健康教育理论作为基础, 利用新思维, 大胆的尝试与探索, 寻找新的健康教育方法。
本文中通过利用视频健康教育方法指导妇科恶性肿瘤患者进行健康教育, 健康教育完成后, 患者的满意度要显著优于传统的口头宣教健康教育 (81.3%vs 52.1%) ;观察组患者术后3个月的生活质量评分中的身体功能、角色功能、社会功能及总分情况均显著高于对照组同期水平, 表明视频健康教育方法可有效提升妇科恶性肿瘤患者对健康教育的满意度, 提升其生活质量状况。笔者认为视频健康教育与传统的健康教育比较优势主要体现在:①改变了以往被动教育的特点, 传统的健康教育多侧重被动的灌输教育, 患者记住的内容并不多;②视频健康教育更体现了人文性关怀, 符合现代医学理念;③视频健康教育有利于护患的互动, 在视频健康教育中患者在观看视频的同时配合主管护士的讲解, 可更好的集中精力掌握视频宣教内容;④视频健康教育可减轻护士工作量以往健康教育中护士口头宣教花费太多的精力, 而通过视频健康教育可对更多的患者进行集中性宣教, 无疑减轻了护士工作量。
参考文献
[1]张莹.妇科癌症患者健康教育评价与护理对策[J].国际护理学杂志, 2007, 26 (5) :545.
营养健康教育服务 第4篇
关键词:中国;美国;健康教育
1948年,世界卫生组织(WHO)在其宪章中写下了健康的定义:“健康是生理、心理和社会的健全状态,而不只是没有疾病。”据专家介绍,我国符合世界卫生组织关于健康定义的人群只占总人口数的15%,与此同时,有15%的人处在疾病状态中,剩下70%的人处在“亚健康”状态,通俗地说,就是这70%的人通常没有器官、组织、功能上的病症和缺陷,但是自我感觉不适,疲劳乏力,反应迟钝、活力降低、适应力下降,经常处在焦虑、烦乱、无聊、无助的状态中,自觉活得很累。
上述事实表明,随着社会经济的高速发展发展,人类的健康也越来越受到各种因素困扰,健康状况每况愈下,不容乐观。为改善 “亚健康”化的发展趋势,由治病为主到预防控制为主的转变大势所趋。为了适应全面建设小康社会的需要,提高全民族的健康意识和身体素质,减少我国的卫生医疗开支,逐步建立起有中国特色的健康教育管理模式势在必行。
随着我国健康教育与健康促进的发展,我国城市社区健康教育工作已经在机构建设、运行机制、服务模式、评价方法等方面取得了很大成就。但是与美国相比各地的社区健康教育仍然在工作内容、工作方法、队伍现状、政策支持等方面与社区卫生服务的发展形势和要求不相适应,发展很不平衡;不仅缺乏工作规范,经费投入得不到保障,而且专业人员能力建设薄弱,这在一定程度上阻碍着事业的发展。
1 美国健康教育及健康康促的阐述
与我国状况相比,美国在健康教育及健康康促进方面,起步早,重视力度大,美国健康教育发展较早收效明显,从19世纪末到20世纪50年代死亡率稳定下降。美国在健康教育及健康促进方面采取的措施值得我们借鉴和学习的。美国健康教育发展的策略是健康教育工作被认为是各项卫生工作目标的中心环节,健康教育工作从疾病为主导转变为以健康为主导,以依靠医学和健康教育部门自身转变为依靠众多学科和全社会的参与,使美国健康教育进入保护健康和促进健康的新纪元。他们的做法是政府重视和组织结构健全;保证健康教育的经费即健康教育经费约占全国卫生经费的5%,年开支约25亿美元,人均8.7元;严格的健康教育立法;重视健康教育专业教育和人才培养;社会学术组织活跃。
2 对我国健康教育工作的启示
2.1 加强政府支持,健全组织建设
在美国,健康教育很早就受到政府的重视,国家自上而下分别有国家级健康教育组织、地方健康教育机构和全国性的健康教育研究机构(如健康教育促进会AAHE等),项目由总统亲自负责,研究机构为健康教育事业的发展提供有效研究依据和发展规划。建立健全的健康促进机构,完善健康促进网络,建立起国家和地区级的健康促进机构是开展健康促进工作的组织依托。
然而,美国健康教育组织机构同样存在不足:由于国家和地方政府缺乏有效沟通,导致地方政府和国家健康教育目标和方向发生偏差。州际健康教育发展水平不均衡,教育内涵不统一,有些地区不设立健康促进机构而有些则存在重复机构,人员冗余状况。
受经济发展制约,历史上我国政府对健康促进的关注程度不高,虽然自上而下建立了健康教育专业机构,形成了一个比较完整的健康教育指导网络,但仍然没有把健康教育落到实处,工作流于形式,部门职能没有得到切实落实。这就导致推广活动的质与量都受到质疑:也使得我国对于健康教育的推广程度不一。目前我国关于健康教育与健康促进的目标虽然明确,但是由于政府支持力度及社会力量的薄弱,将健康教育与健康促进推广仍然是很艰巨的任务。由于我国还处在健康教育发展阶段,政府组织真正成形还需要一定时间,这就给我国有足够的发展空间来制定相关政策措施避免美国现今组织发展的弊端。
笔者认为,通过政策约束来规范组织管理可有效提高政府健康教育机构工作效率。首先,我国应以国家政府为轴心,制定年度健康教育规划,突出工作重点,从经济发展状况考虑,将规划分级制定,对经济发展薄弱地区加大经费投入,将计划细化。地方以国家规划为基准,就当地情况灵活实施。其次,建立有效的沟通控制机构以使工作过程中出现的问题得以及时反应迅速解决。第三,建立年终考核奖惩制度,制定统一的健康教育评价标准,通过加强控制管理来促进全国健康教育发展。第四,制定针对社会组织的相关政策规范。以法律约束为前提,尽量提供有效的政府保障鼓励机制,最大限度地发挥社会组织的活力,为政府减轻工作负担。
2.2 加强多元法制建设,促进健康教育有序进行
没有规矩,不成方圆。美国是个以法治国的国家,在经济全球化速度加快的脚步声中,美国逐渐建立健全法律体系。对于医务人员的等级, 各级医务人员的职责, 都有法律规定, 健康教育也不例外。美国早期法规就已规定行医应持有行医执照, 后又通过补充条例, 这些对卫生保健具有重要意义,美国所有州都颁布在公立学校讲授酗酒、吸烟、吸毒危害健康的法律, 比我国有关法规制订要早100 多年,等等。美国已形成一套健康教育法规, 并且非常重视完善法规建设, 严格执法。法律体系的健全无疑对社会发展具有强有力的控制作用,对促进健康教育发展同样效果显著。
根据健康教育发展需要,笔者认为,要使健康教育法制化,首先必须要明确健康教育的内涵和评价标准,通过建立统一的评价机制来规范政府行为,才能建立法律监督机构以标准衡量政府行为,才具有威信。我国虽然已经颁布《中华人民共和国科普法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》以及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,为开展健康教育与健康促进工作提供了依据。要使我国全面高质量地开展健康教育活动,必须在健康教育领域的任何一个方面进行有力约束,以便在工作进行过程中有法可循,以避免地区由于无法可循而造成的工作效率低下及任意性强等不利因素对知识推广的负面影响。
2.3 改变教育理念,加强学校健康教育
由于五千年的文化积淀和儒家封建思想的影响,我国长期处于“应试教育”模式下。灌输式教学严重压制了学生的主动性和创造性,一些具有东方色彩的保守主义压制了学校对某些生活常识和敏感问题的教育,这使得学生在学校学到的只是书本知识而极度缺乏生活常识和独立思考的能力。随着社会文化的发展,我们需要重新审视自身文化特点,认清自己,取其精华去其糟粕,借鉴外来教育模式,开放儒家传统封建思想,正视科学,在改变教学理念的同时将健康教育纳入学校教学范围。
美国文化的开放及多元化的社会现实促使美国学校健康教育迅速发展,观念新颖,适合现今世界融合的时代需要。他们从多元文化教育、文体课余生活教育和心理卫生保健三方面将健康教育融入学校教育之中,为社会健康知识的普及做出了突出贡献。随着长时间的发展,美国教育逐步形成了这样的理念:每个学生和每个教师,在校内外都拥有选择自己文化认同并受到保护的权利,让学生努力认识和尊重文化差异,澄清对多元文化的认识滞后实际上是一种文化心理的残缺和病态。同时,学校积极组织社团活动,学校积极与社会联系,通过社区建立良好的文体生活环境,丰富学生文体活动的同时让学生带动社会健康教育发展。与此同时,学校建立健全的心理卫生工作系统,自下而上预防为主,帮助同学认清自己从而达到保障学生身心健康的目的。
借鉴美国健康教育发展模式,我国在教育方面必须由现实出发针对我国国情循序渐进,形成具有中国特色的健康教育模式。
首先,由于长期的保守思想,我国在健康教育方面尤其是性教育方面严重匮乏。笔者身为同伴教育主持人,在同伴教育过程中发现,青年人对青春健康知识极为渴求,对现今学校青春健康教育多持不满态度。国家教育部应关注中国青年健康教育空白,首先需从革新教育理念入手,解放传统封建思想的束缚,正视健康教育的科学性,用科学的参与式手段将学生融入课堂,促使其独立思考,加速知识内化。
其次,切实发挥体育课的作用。由于长期以来我国中小学生课业压力负担繁重已得到社会的普遍认可,如果马上改变方向效仿美国建立全套生活与营养、体育与道德健康和生活技能与常识教育课程,笔者认为不会收到预期效果,学生很可能会因为课业压力的突然减轻而找不到学习的方向。其根本原因在于健康教育观念并没有得到普遍认可,中小学生仍以学习传统意义上的科学知识为学习主导方向。针对现实国情,笔者认为,切实发挥体育课的作用是健康教育发展的必要途径。传统意义上的体育课,不过是集体活动的放松课程,并没有将身体健康的真正内涵教授给同学。发展学校健康教育可以以体育课为踏板,循序渐进。将体育课的内涵扩大,从身、心两方面出发,普及健康知识、促进健康生活习惯养成。体育课可通过观看影片、课堂讨论和户外锻炼相结合的方式多元化传授健康知识,并深化学生对健康的理解。随着社会和教育的进一步发展,课程分化必定成为未来发展的趋势。
第三,加强学校和社会组织的联系,以学校为平台,发展全国健康教育。我国可效仿美国鼓励社会团体发起控制吸烟、低糖低脂运动,由于学生思想进步,相对开放,通过学校,方便知识宣传,从学校出发,运用学生团体的先进力量将更有力地推动健康教育发展。与此同时,学校应加强对健康教育专业人才的培养,通过与社会组织联系,促进学生积极参加社会公益活动,以达到学以致用为目的,同时为相关研究领域输送人才,真正将健康教育落到实处。
参考文献
[1]罗树华.我看美国教育之二:以心宽体壮为标志-美国的健康教育[J].山东教育,2007.
[2]谭晓东.社会医学与健康促进学[K].北京:科学出版社,2008.
营养健康教育服务 第5篇
健康教育诊断是指在面对人群健康问题时,通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料,并对这些资料进行分析、归纳、推理、判断,确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素,以及获取健康教育资源的过程,从而为确定健康教育干预目标、策略和措施提供基本依据。
二、健康教育诊断的基本步骤
根据格林模式,健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断。
(一)社会诊断
社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手,了解社会问题与健康问题的相关性,其重点内容包括社会环境和生活质量。
1.社会环境:包括经济、文化、卫生服务、社会政策、社区资源等多方面情况及其历年化情况。
(1)经济指标人均国民生产总值、人均年收入水平、人均住房面积、人均绿化面积等。
(2)文化指标入学率、文盲率、风俗习惯等。
(3)卫生服务指标医疗卫生服务机构的分布、人员的组成等。
(4)社会政策卫生法规、政策的建立、执行情况。
(5)社区资源主要指健康教育和健康促进可利用的资源,如健康教育机构的专业人员组成、设备条件等。
2.生活质量:测量生活质量的指标包括主观指标和客观指标两个方面。
(1)主观指标包括目标人群对生活满意程度的感受;
(2)客观指标包括目标人群生活环境的物理、经济、文化和疾病等状况。
(二)流行病学诊断
流行病学诊断的主要任务是要客观地确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素。流行病学诊断要描述人群的躯体健康问题、心理健康问题、社会健康问题以及相对应的各种危险因素的发生率、频率、强度等,以确定健康问题的相对重要性,并揭示健康问题随年龄、性别、种族、生活方式、住房条件和其他环境因素变化而变化的规律。特别是通过对与健康相关的行为危险因素发生、分布、强度、频率等研究所获取的信息,往往就是健康教育和健康促进项目的干预重点。总之,流行病学医学教 育网原创诊断最终应回答以下五个问题:
1.威胁目标人群生命与健康的疾病或健康问题是什么?
2.影响该疾病或健康问题的危险因素是什么?其中最重要的危险因素是什么?
3.这些疾病或健康问题的受害者在性别、年龄、种族、职业上有何特征?
4.这些疾病或健康问题在地区、季节、持续时间上有何规律?
5.对那些(哪个)问题进行干预可能最敏感?预期效果和效益可能最好?
(三)行为诊断
行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素,其主要任务包括三个方面:
1.区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素
分析导致已知疾病或健康问题因素是否为行为因素;
2.区别重要行为与相对不重要行为
以下列两条原则区别重要与相对不重要原则:
(1)行为与疾病或健康问题密切相关。
健康教育与健康促进 第6篇
家庭健康教育的组织实施内容是:E、以上均是 32 家庭健康教育中最主要的内容是 E、生活方式教育
驾车时使用安全带属于促进健康行为中的(B)预警行为34 健康传播的交谈技巧包括:E.以上均是
健康促进的涵义是,其中一项不是:B、促进人们维护提高自身健康的过程
健康促进的基本内涵包括D.个人及政府行为改变
健康促进的基本内涵为C.包含了个人行为改变、政府行为改变两个方面
健康促进的主体是B、社会各个领域和部门
健康教育、健康促进计划的效应评价内容包括:E.以上均是 40 健康教育、健康促进计划评价分类中,错误的是:B.干预评价
健康教育传播模式中不是传者的主要职能为: D.分析信息
健康教育的涵义是,其中一项不是:A通过信息传播和行为干预进行健康教育的活动与过程
健康教育的核心问题是D、促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式
健康教育的核心问题是改变个体和群体的C、行为45 健康教育的人际传播特点不包括:B.趣味性 46 健康教育的实质是:A.实行一种干预措施
健康教育的原则中,首要的一项是 E、以上都不是 48 健康教育效果中,属最高层次的是: E.采纳健康行为
健康教育要提供人们行为改变所必须的 E.知识、技术与服务
健康教育与健康促进项目规划评价工作贯穿于D、规划设计、实施的全过程
健身运动教育属于家庭健康教育中的:A生活方式教育
拉斯韦尔模式的正确表述是A 传者——信息——传播途径——受者——效果
美国心理学家WOODWORTH最早提出的行为模式为A.S刺激—O有机体—R反应
人的外显行为常常由5个基本要素构成,下列不是的 C、行为方式 55 社区划健康教育与健康促进的关键是 B取得社区决策者的重视和支持
社区健康促进需要创造一个支持性环境,包括 A、生态环境和社会环境
社区健康教育与健康促进工作的关键是D、取得社区决策者的重视和支持
社区内健康教育的最宝贵资源是:C社区人群参与59 社区需求评估内容包括:E.以上均是 60 生活方式教育不包括 E、性教育
下列不良生活方式对人们健康影响特点中,错误的一项是:B.群体发病明显
下列不是确定优先项目的评价标准的是B公益性63 下列不属于家庭的类型 E独立家庭
下列不属于健康生活方式的是E.吸烟
下列关于健康促进与健康教育中说法正确的是(B)健康促进涵盖了健康教育和生态学因素
下列关于五因素传播模式的其他称谓或表述,哪项是错误的B施拉姆传播模式
下列哪条不是大众传播的特点A、双向性68 下列哪项不是大众传播的特点: C速度慢69 下列哪项不是危害健康的行为 E预警行为
下列哪项不是影响健康的四大因素之一C、医疗服务水平与质量因素 71 下列哪项不属于规划设计的原则B、公认原则72 下列哪项不属于危险行为:D.B型心理行为的模式 73 下列是五因素传播模式的表述,哪项是正确的C.传播者—信息—媒介—受传者—效果
下列行为中,属于健康行为的是:C.预警行为75 下列行为中,属于危害行为的是:A,C型行为
下面关于5W模式的叙述错误的是{C}In Whichchannel是指在多长期限内实现这种变化
行为发展包括的阶段为E.以上均是
行为改变模式中,KABP是指C、知信行模式
行为转变阶段中,个体开始树立必胜信心,做出行为转变承诺的阶段是:C.准备阶段
影响健康的生物学因素中,错误的是:E.生活行为因素
有效控制生活方式,不属于行为危险因素的措施是:C.心理疏导 82 在健康教育的各种传播媒介中,效果最佳的是:D.电视
在健康教育项目规划设计原则中以最小的投入获得最大收益首要遵循A目标性原则
在健康教育与健康促进项目规划设计中应遵循的原则是 E以上都是 85 在社区健康传播特点中,错误的是:D.时间不定性 86 在社区健康传播中,不常见的形式:B.个体传播
在下列社区健康教育目的中,错误的一项是: D、得到社会支持88 知信行理论模式指的是D、知识、态度、信念和行为 89 知一信一行模式中,错误的是:D.动机
主干家庭是指B、父母及其一个已婚子女组成的家庭91 属健康教育效果的最高层次是:E、采纳健康行为
营养与健康教育教案 第7篇
——主题班会
活动目的:通过班会教育学生养成不吃零食的好习惯,教育学生远离零食,注意自己身体健康,成为祖国的栋梁,为祖国做贡献。
活动准备:收集吃零食的危害,在班上讨论。活动过程:(每年的5月20日为全国学生营养日)。
一、你吃零食吗?该不该吃零食?
主持人:学生吃零食现象比较普遍,甚至有学生上课也吃,不但影响学校的环境卫生,增加家长的经济负担,而且影响我们学生的生长发育。更不利于学生安心学习,不利于艰苦朴素教育,不利于学生健康成长。
1、小品展示
一下课,小卖部门口全是学生,为了买零食上课迟到,在课堂上偷吃零食,剩下的零食扔在地上,值日生扫地时扫出来的全是吃剩的垃圾。
2、主持人:请同学们完成以下调查:(1)你平均每天用于买零食的钱是几元?(2)你喜欢的零食的种类?(3)你试过戒零食吗?
(4)你在课堂上吃过零食吗?(5)因为买小食品上课迟到过吗?(6)你父母反对你吃零食吗
二、吃零食有哪些危害?
1、你最喜欢的零食是什么?(小组讨论、代表发言)
2、小组讨论吃零食对学生的危害(全班交流)
3、介绍部分食品。
(1)果冻:吃果冻不仅不能补充营养,甚至会妨碍某些营养素的吸收。少量吃并没有什么害处,也不会发胖,但是不能用来“增加营养”。
(2)薯片:薯片的营养价值很低,还含有大量的脂肪和能量,多吃破坏食欲。容易导致肥胖,还是皮肤健美的大敌。
(3)话梅:话梅含盐量过高,如果长期摄入大量盐分会诱发高血压。(4)快餐面:脂肪含量过高,营养价值低多吃不利于饮食平衡。
(5)饼干:饼干属于高脂肪、高能量食品,维生素和矿物质比较少,多吃不利于饮食平衡。
(6)泡泡糖:泡泡糖营养价值几乎为零,一些产品含有防腐剂对人体健康损害很大。
(7)膨化食品:营养尚可,但含有大量色素,多吃不利于健康。
问题1: 你对“营养”的理解
营养是机体摄取食物,经过消化、吸收、代谢和排泄,利用食物中的营养素和其他对身体有益的成分构建组织器官、调节各种生理功能,维持正常生长、发育和防病保健的过程。问题2:从营养学角度讲,你知道我们的食物分为几类吗?
从营养学角度讲,食物可以分为五大类: 第一类是谷类和薯类 第二类是动物性食物 第三类是豆类和坚果
第四类是蔬菜、水果和菌藻类 第五类是纯能量食物
问题3:如何养成健康的饮食行为?
第一坚持每天吃早餐、吃好早餐
第二坚持每天喝奶,由于健康
第三每天足量饮水,含糖饮料要少喝
第四合理选择零食 有节制地吃点零食也不坏
零食对任何人都有诱惑力,不吃零食很难做到。如果我们合理选择零食,把握好进食的时间,吃点零食对健康也有好处。有些零食含有身体所需的各种营养素,因此,可以适当吃一点零食。平常我们各异的零食具有不同的功能:
花生:花生中富含维生素B2,多吃些花生,有助于防治口唇干裂、缓解您现在正在眼睛发红、发痒的症状以及脂溢性皮炎等多种疾病。
核桃:核桃中含有丰富的生长素,能使指甲坚固,不易开裂。同时,核桃中富含植物蛋白,能促进指甲的生长。
吃零食最好在两顿饭之间,不要在接近正餐的时间吃。临睡钱和看电视时吃,都不是好习惯。零食就是零碎食物,因此,不能吃得太多,只能作为生活的调味品,更不能影响正餐的食欲。
第五饮食清淡少盐
问题4:注意个人卫生争做健康小卫士
第一安全饮水 第二选购安全食品 第三正确洗手
营养健康教育服务 第8篇
1 学校开展健康教育对青少年自身的影响
1995年WHO发表的《健康新地平线》, 将所有的健康问题分为3个方面来考虑:“生命的准备、生命的保护、晚年的生命质量”。广大的青少年学生正是处于生命的准备阶段, 在这一时期对其及时开展健康教育, 让其了解和掌握一定的卫生知识, 使其从小建立良好的卫生习惯、生活方式和健康的心理行为, 从而提高其对自然环境、社会环境、各种疾病和其他有碍健康的不良因素的适应能力。这将对他们今后的生命的保护、晚年的生活质量起到积极作用。
2 学校开展健康教育对家庭及社会的影响
学生在学校受到的良好健康教育不仅对其自身产生积极、深远的影响。同时, 也将对其现在的家庭和未来组建的家庭及社会产生积极、深远的影响。他们能够作为改变现状的力量, 来改善家庭和社会的健康状况[1]。因为, 他们不仅可以把其在学校学到的有关健康教育知识传输给家人和亲友, 同时, 养成的良好的卫生习惯、生活方式和健康的心理行为也将潜移默化其的家人和亲友, 从而形成“学校-家庭-社会三位一体”的健康教育模式。
通过在学校开展健康教育, 对提高整个社会健康教育水平是行之有效的办法。一个国家的繁荣富强, 不仅体现在这一个国家国民经济收入方面, 而且也体现在这个国家国民的综合素质方面, 尤其体现在国民整体健康水平方面。作为国家的未来、国家的希望—青少年, 他们的健康状况将直接影响这个国家的繁荣富强。而其今后的健康成长将长期受他们在学生时期形成的卫生习惯、生活方式、心理行为的直接影响。因此, 在学校开展健康教育, 可以培养他们养成良好的卫生习惯、生活方式和健康的心理行为, 提高其今后将面临自然、社会、疾病等伤害的应对能力。同时, 达到改善他们的家庭和社会的健康状况的目的。
参考文献
心理健康教育促进孩子健康成长 第9篇
小学心理健康教育是根据小学生生理,心理发展特点,运用有关心理教育方法和手段,培养学生良好的心理素质,促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动,是素质教育的重要组成部分,是落实跨世纪素质教育工程,培养跨世纪高质量人才的重要环节。
在学生中,注意观察也不乏有存在心理障碍的现象。如果不及时的加以引导,那么他们的学习生活就会受到影响。比如:有些学生遭受一点挫折就承受不了;每天一到学校就感到紧张、不自在,见到某些老师就感到害怕;一写作业就心烦,一考试就心慌;有严重的厌学情绪等等。这些学生必须借助别人的指导和帮助才能恢复健康状态,而最能够给他们提供指导和帮助的人只有我们教师。在平时的教育过程中,对待这类学生,我采取的措施是:情景创设、分析引导、家访、个别谈话、深入研究、成为朋友等方法来走进学生心里,疏缓他们的压力,帮助他们排解内心的不良情绪。
二、关注学生的心理卫生与心理健康
心理学家潘菽说过:“我们因注意身体健康,故研究生理卫生;我们若要使心理得到健全的发展,就必须注意心理卫生。”由此可见,心理卫生与心理健康有着十分密切的关系。心理卫生在个人发展和社会发展方面都具有重要的意义,世界著名心理卫生学家艾森伯格曾指出:“一旦基本生存需要得到保证后,心理卫生在决定人们生活质量中将起到更加重要的作用。”
在平时的教学工作中,我重视学生的心理保健,时时处处关注学生的心理健康。在学生的教育过程中,我注意随时变换自己的角色。我有时是学生的老师,有时是学生的同学,有时是学生的学生,有时又是学生的心理咨询师。想方设法从多种角度给予学生帮助,有效的预防学生出现心理障碍,保障学生个性发展。让孩子们的心理问题消除在萌芽状态。
以下是我的教育个案:
学生基本情况:张××,男,8岁,三年级学生。
家庭情况:
父母是本乡政府干部,经济条件较好。父母比较要强,对孩子要求很高。但其父脾气较差,达不到要求就会打骂。此生聪明,努力,学习成绩好。酷爱画画,而且极有美术天分。作品曾在本校艺术节获奖。其父母为培养孩子,特意请家教教他学美术。
个性特征:
2人际关系紧张,总是和周围同学闹矛盾,总以弱者形象出现。
3组织纪律差,上课时有话就说,没有举手的习惯。
原因分析:
1从其父母处了解到,其从小一个人跟爺爷(年纪已经很大 )在老家生活,缺少家庭温暖,渐渐形成了怪性格,不愿与他人交流。
2父母工作忙,对其照顾较少,父亲对其要求较高造成心理压力过大。
3上学以后,老师对其行为引导不够,以至于性情怪僻,与同学关系紧张,学习习惯不好。
具体措施:
1给予孩子更多的关怀和爱护。
2努力改变家长的教育方法。
3让学生体验集体的温暖。
动员孩子积极参加集体活动,让其父母配合教育。让他在集体活动中接受教育,感受集体温暖。
4鼓励学生发展特长,培养自信,提高威信。家访时,提醒其父母,给他请老师辅导绘画。其父母也听取了老师意见。
初步结果:
通过以上几方面的努力,该生已经有些进步,与同学关系改善,行为习惯不再怪异,上课能积极发言,但举手现象不够。自信心有大大提高,绘画水平提高。
幼儿营养健康教育教案 第10篇
1.知道海带里含有队人体有益的营养成分,愿意接受它。
2.大胆与同伴交流自己的已有经验和感受。
活动准备
1.凉拌海带1份,干海带、水发海带若干。
2.幼儿用书。
活动过程
1.请幼儿品尝凉拌海带,唤起已有的经验。
教师:刚才小朋友们品尝的食物是什么?好吃吗?
2.出示一条完整的干海带,请幼儿看一看、摸一摸、闻一闻。
教师:刚才小朋友们品尝到的美味就是它做成的,你们认识它吗?
幼儿回答后教师:海带生长在海里。因为它对我们的身体有益,人们就把它制作成各种各样的美味食品。
3.出示水发海带,请幼儿说一说于海带有什么不一样。
教师:小朋友们,说说我们吃到的海带和刚才摸到的海带有哪些不同之处。
幼儿回答后教师:刚才我们摸到的海带是人们为便于保存而制成的干海带,而我们吃海带时,就要用水把干海带泡软,才能加工。
4.师生共同阅读幼儿用书,了解海带的营养价值。
教师:海带有什么营养?吃了海带,对我们的身体有哪些好处?
营养健康教育服务 第11篇
环境诊断是为确定干预的环境目标奠定基础。其主要步骤为:
1、从众多的社会环境因素中,找出与行为相互影响的环境因素。
2、根据环境因素与健康和生活质量关系的强度,以及该环境因素所导致的发病率、患病率、罹患率状况,确定其重要性。
3、根据环境因素是否可通过政策、法规等干预而发生变化,从而确定其可变性。
4、将重要性与可变性结合分析。确定干预的环境目标。
(五)教育诊断
行为受多种因素的影响,主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中,将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响,教育诊断主要分析这三类因素。
1、倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望,或诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。
2、促成因素是指使行为动机和意愿得以实现的因素,即实现或形成某行为所必须的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。
3、强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。
(六)管理与政策诊断
管理与政策诊断的核心内容是组织评估和资源评估。组织评估包括组织内分析和组织间分析两个方面;资源评估则是对实施健康教育与健康促进的资源进行分析。
组织内分析系指对健康教育与健康促进内部的分析,如有无实施健康教育和健康促进的机构、该机构是否为专业机构、对项目重视医 学教育网原创程度如何、有无实践经验和组织能力、以及资源的配置等问题。
营养健康教育服务 第12篇
2015年健康教育-健康教育咨询活动工作计划
根据国家基本公共卫生服务规范中的健康教育服务规范要求,结合我镇实际情况,我院制定了健康教育中健康教育宣传栏宣传相关工作计划。
一、健康教育宣传栏的内容制定
我院根据健康教育服务规范要求,利用各种卫生宣传日、健康主题日,制定了特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动,现场咨询解答,发放宣传单、宣传稿、健康折页、健康处方和健康教育读物等。健康教育咨询活动的具体内容包括:
①“3.24”世界结核病防治日宣传咨询;②“4.7”世界卫生日宣传咨询;③“4.25”全国预防接种宣传日宣传咨询;④“4.26”全国疟疾日宣传咨询;⑤“5.15”全国碘缺乏病宣传日宣传咨询;⑥5月中旬生活饮用水宣传周宣传咨询;⑦“5.31”世界无烟日宣传咨询;⑧6月上旬中医药及中医保健知识宣传咨询;⑨6月中旬母婴保健法宣传周宣传咨询;⑩9月上旬全民健康生活方式日活动宣传咨询;
11、10月上旬减盐宣传月低盐膳食知识宣传咨询;
12、“9.28”世界狂犬病日宣传咨询;
13、“10.8”全国高血压日宣传咨询;
14、“10.10”世界精神卫生日宣传咨询;
15、“10.29”世界脑卒中日宣传咨询;
16、“11.1-7”全国《食品卫生法》宣传周宣传咨询;
17、“11.14”联合国糖尿病日宣传咨询;
18、“12.1”世界艾滋病日宣传咨询;
二、健康教育咨询活动的要求、组织安排
根据健康教育服务规范要求,每年至少开展9次以上公众健康咨询活动(包括1次中医药、1次以上低盐膳食内容活动)。医院在各种卫生宣传日、健康主题日前期,根据其宣传主题,统一制作宣传横幅和相关宣传单、宣传折页等宣传资料,同时组织相关工作人员进行培训和工作安排,准备好相关设施设备;在宣传日期间组织相关工作人员,准备相关设施设备,通过集贸市场进行相关宣传咨询,现场咨询解答宣传日宣传内容和相关知识,发放宣传单、宣传稿、健康折页、健康处方和健康教育读物等。
三、健康教育咨询活动的管理
医院健康教育咨询活动由医院公共卫生科统一安排,人员由公共卫生科统一调配,健康教育宣传横幅由公共卫生科统一负责制作保管,医院公共卫生科工作人员对每次的宣传咨询活动进行拍照记录,相关资料由公共卫生科负责整理汇总。
***医院
发展健康教育,促进健康管理 第13篇
一、健康管理与展望
健康管理是20世纪50年代末最先在美国提出的概念。其核心内容是医疗保险机构通过对其医疗保险客户 (包括疾病患者或高危人群) 开展系统的健康管理, 达到有效控制疾病的发生或发展, 显著降低出险概率和实际医疗支出, 从而减少医疗保险赔付损失的目的。美国最初的健康管理概念还包括医疗保险机构和医疗机构之间签订最经济适用处方协议, 以保证医疗保险客户可以享受到较低的医疗费用, 从而减轻医疗保险公司的赔付负担。随后, 健康管理逐步发展成为一套专门的系统方案和营运业务, 并开始出现区别于医院等传统医疗机构的专业健康管理公司, 作为第三方服务机构与医疗保险机构或直接面向个体需求, 提供系统专业的健康管理服务。而相对狭义的健康管理, 是指基于健康体检结果, 建立专属健康档案, 给出健康状况评估, 并有针对性地提出个性化健康管理方案 (处方) , 据此, 由专业人士提供一对一咨询指导和跟踪辅导服务, 使客户从社会、心理、环境、营养、运动等多个角度得到全面的健康维护和保障服务。
健康管理在我国还是一个新概念, 服务对象较狭窄, 主要集中在经济收入较高的人群, 公众的认知度不高, 健康管理理念尚未被公众所接受。比如, 有些人一年抽烟能花费上万元, 而花几百元做个健康管理却觉得“太贵了”。那么, 如何促使人们认识健康管理, 接纳并参与到健康管理中来, 这就离不开健康教育与健康促进的引领。健康教育作为与医疗技术、生物医药并驾齐驱的“三驾马车”之一, 其社区诊断、信息传播、计划与干预、实施与评估等手段运用于健康管理过程与某项单纯的健康教育活动并无二致。2013年, 《国务院关于促进健康产业发展的若干意见》提出, “到2020年, 基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系……基本满足广大人民群众的健康服务需求”。具体包括“健康管理与促进服务水平明显提高, 中医医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、医疗保健旅游等多样化健康服务得到较大发展”, 为疾控机构新辟健康管理职能提供了政策支撑。
二、以健康教育促健康管理的实践与回顾
(一) 建立县级健康巡讲专家库, 精心组织健康巡讲。按照巡讲授课专家基本要求, 县疾控中心组建了县健康巡讲专家库, 成员分别来自7家县直医疗卫生机构, 其中疾控健康管理专家占三成以上。2014年, 共组织两轮县级健康巡讲, 覆盖城关、红塔、白鹤、土城、野人谷等10余个乡镇, 先后选派“县级健康巡讲专家”30人次, 分别在乡镇政府所在地村委会、学校或卫生院等场所举办“合理用药、健康管理、食品安全、学校卫生与常见病防治”等公众健康知识讲座10余场, 听众逾2000多人。同年10月在东城小学和城关镇四中举办市级健康巡讲两场, 500多名中小学生听取了讲座。
(二) 针对目标人群, 强化健康管理意识。近年来, 结合县级健康巡讲, 先后在县老年大学、职业技术学校和华新水泥厂举办了以高血压、糖尿病、脑卒中、职业防护与健康管理为主题的健康知识讲座10余场, 1000多名退休干部、企业员工听取了讲座。通过讲座, 使老年人群、职业危害人群、慢性病患者及高危人群了解了各种与生活方式相关的健康危险因素, 提高其参与健康管理的自觉意识。
(三) 注重媒体宣传, 开辟健康栏目。2014年, 为加强媒体宣传, 县疾控中心与县新闻中心、县广播电台、县电视台合办“健康栏目”, 定期传播慢性病防治和健康素养知识与技能。针对广播、电视、报纸、网站等大众传媒的不同特点, 分别制定了《今日房县》报《健康促进与教育》专栏主题内容计划、县广播电台《健康知识讲座》节目播出内容安排计划和县电视台《健康有约》栏目主题内容安排计划。特别是自2013年在《今日房县》报新辟《健康促进与教育》专栏以来, 连续刊载《中国公民健康素养——基本知识与技能 (试行) 》, 即健康66条问答180期, 社会反响良好。2014年在续办此栏目的基础上, 又新增电台《健康知识讲座》节目和电视台《健康有约》子栏目。其中, 电台节目每天18:30—19:00播出, 以传播健康理念、倡导健康生活方式为主;电视节目主要以各种“卫生日、周、月”或“疾病日”宣传为主题, 全年选题、采编、制作、播出24期, 每期重播6天、18次, 包括世界无烟日、高血压、糖尿病、脑卒中、爱牙日等慢性病防治内容。同时与县电视台签订《播放公益广告》合同, 在县城十字街、西河广场、北门河广场三块城市户外LED大屏幕同时播出《健康需要管理》、《安全用药》、《送烟=送危害》等健康公益广告和“成良好卫生习惯, 追求健康生活方式”等慢病防治标语, 实现了“报纸上有文字、广播里有声音、电视上有图像、公益广告有视频”的媒体健康教育新格局。
(四) 打造健康阵地, 营造健康支持环境。结合慢性病综合防控示范区创建工作需要, 着力打造城区公园、广场“健康广场”、“健康长廊”、“健康步道”等健康教育阵地, 努力营造社区健康教育支持性环境。2014年, 在全县20个乡镇卫生院、298个村 (居) 健康教育宣传栏覆盖率达100%、健康教育活动室覆盖率达98.99%的基础上, 县疾控中心加大投入, 先后在城区公园广场建成北门河“健康广场”宣传栏5块、孙家湾“健康长廊”15米及孙家湾至西河公园拱桥千米“健康步道”3条 (3000米) , 并利用步道标识在其沿途设置“日行一万步, 吃动两平衡, 健康一辈子”、“合理膳食, 适量运动, 戒烟限酒, 心理平衡”、“戒烟越早越好, 什么时候戒烟都为时不晚”、“健康需要管理, 每年做一次健康体检”等“健康警示牌”100块。巩固完善了健康教育阵地, 营造了社区健康支持性环境
三、健康教育促进健康管理的体会与建议
(一) 成立专业机构, 建立有效机制。动员全社会参与健康教育是落实健康管理的基础, 为此, 必须建立“政府主导、部门合作、全社会共同参与”的健康教育与健康促进机制, 并以健康教育专业机构为龙头, 广泛开展全民健康教育。需要注意的是, 尽管原中国疾病预防控制中心健康教育所多年前已更名为中国健康教育中心, 成为国家卫生计生委直属事业单位, 但这并不表明我国县级健康教育专业机构薄弱状况的明显改善。从近年来十堰市《县 (市、区) 健康教育科 (所) 基本情况调查表》汇总资料结果显示, 全市8个县市区CDC均设立有单独的健康教育科室, 其中配备1名专业人员的占5家, 配备1名兼职人员的有2家, 配备2名专业人员的只有1家。问题还不仅仅在于机构小、人员少, 而是能力与素质也参差不齐、差强人意。尤其是很难避免“设备配置不全、经费保障为零、运行机制不畅和行为能力低下”等诸如此类的共性问题困扰。长此以往, 县级健康教育专业机构所面临的“一个人的孤岛”效应和行为乏力弊端, 足以制约整个辖区少则数万至数十万, 多则逾百万人的健康教育服务水平及其可持续发展。
(二) 公益宣传任重道远。从房县近年媒体开展健康教育的情况来看, 媒体健康栏目受众广大, 且群众易于接受, 但要开设健康栏目, 就不会有“免费的午餐”。2014年, 仅媒体健康栏目一项, 县疾控中心就耗资逾8万元。同样的还有“健康广场、健康长廊、健康步道和健康宣传栏”等设施, 其经费往往缺乏专项支持。
美国的国民健康目标与健康教育 第14篇
一、美国制定“国民健康目标”的历史回顾
美国的健康教育起源于欧洲的传统教育和体育。从北美(1607年)的永久性移民开始,人们就非常注重健康问题。但在全国范围内制定“国民健康目标”,也只是 20世纪70年代末才开始的。下面我们就此作简单的回顾。
在历史上,美国联邦政府对国民健康问题的关注起初是为了应对危机。例如,1797年纽约州、马萨诸塞州卫生委员会的建立以及1855年路易斯安那州卫生部的成立都是为了与当时黄热病的爆发作斗争的。1850年,马萨诸塞州卫生委员会发表的《沙杜克报告》,是当时美国有关公共卫生法令的第一个文件。1948年,美国联邦安全局发表的《国民健康》是美国健康计划历史上最为重要的文件之一。它强调社区行动及合作、残疾人重新就业计划以及提供精神健康服务,它的许多提议后来成为公共卫生与保健服务系统的标准。
从20世纪70年代起,健康教育开始受到美国社会各界的高度重视,人们越来越把健康教育视为一种能达到公共卫生目标、提高公众健康和改进医疗工作的手段。一个新的公共卫生策略也由此产生:健康促进。即不仅通过健康教育来矫正个人的行为和生活方式,同时也注意与健康行为密切相关的环境以及社会规范;在健康促进活动中不仅提供必要的卫生服务,还要结合其他辅助措施,包括立法活动,促进卫生事业的财政措施和机构改革,以及促进待遇平等的社会政策等。联邦政府开始制定全国性的健康促进政策以提高国民的健康水平。
1979年,美国卫生总署发表《健康人民:关于健康促进与疾病预防的报告》,宣告开始“美国历史上的第二次公共卫生革命”。次年,美国卫生福利部出版了《促进健康,预防疾病:国民健康目标1990》,该文件号召全体美国人民在1990年努力达到三大类(预防性的健康服务、健康防护与健康促进)15个优先项目中的226个可检测的量化的子目标。
1986年,美国卫生福利部发表了《1990年国民健康目标中期回顾》,对1980年颁布的目标进行了评价与修正,成为制定2000年国民健康目标的重要依据。
1991年,美国卫生福利部又正式出版了《健康人民 2000:健康促进与疾病预防国家目标》。同1990年国民健康目标相比,它的范围要广,包括三大类(健康促进、健康防护和预防性服务)22个优先项目319个子目标;增加了性行为、AIDS、癌症、健康教育以及信息系统等方面的内容,这也反映了美国国民健康问题和需求演变的趋势。
二、“国民健康目标2010”的颁布及其主要内容
2000年初,美国卫生福利部颁布了《健康人民 2010》。 《健康人民2010》包括两个主要的总目标。
目标1:延长国民的健康生活年限并提高国民的生活质量。此目标强调生活的健康状态以及健康活力,而不仅仅是“延长生命”。
目标2:消除健康中的不平等现象。其实在“国民健康目标2000'’中就已包含了“减少不同人群在健康状况、健康危险以及采取预防性干预措施等方面的不平等”,但是大部分进展情况都表明,这些目标只是在处于社会经济高层的人群中实现了。作为一个大胆的举措,“目标2010'’增加了这一条,即彻底地消除健康中的不平等,无论种族、民族、性别、种种不利条件以及受教育程度。
以上两大目标将通过28个优先项目中的467个子项目进行实施与检测。这28个优先项目是:
(1)高质量的保健服务; (2)关节炎、骨质疏松症及慢性背脊病; (3)癌症; (4)慢性肾病; (5)糖尿病; (6)残疾与继发性疾病; (7)学校与社区健康教育; (8)环境健康; (9)计划生育; (10)食品安全; (11)健康交流; (12)心脏病及中风; (13)艾滋病病毒; (14)免疫系统及传染性疾病; (15)对伤害及暴力的预防; (16)母婴及儿童健康; (17)医疗产品的安全性; (18)精神健康与精神疾病; (19)营养;(20)有关职业的安全与健康; (21)口腔健康; (22)运动与健康; (23)公共卫生基础设施; (24)呼吸疾病; (25)性传播疾病; (26)药物滥用; (27)烟草的使用; (28)视觉与听力。
三、"国民健康目标2010''在健康检测方面的进展
在目标实施的过程中,科学合理的检测方法及手段十分重要。在美国,人们开始全面地认识到健康的决定因素:生物学方面的、行为学方面的、自然环境与社会环境方面的等等。此外,政策及干预措施对个人及社区有着非常大的影响。除了上面提到的这些影响健康的因素外,还强调"通过对健康的决定因素的检测与评价来理解不同人群健康状况"的重要性。在美国,健康状况通过以下指标进行测量:(1)出生率;(2)死亡率;(3)寿命;(4)生命质量;(5)某种具体疾病的发生率;(6)危险因素;(?)获得临时医疗护理及住院护理;(8)保健费用状况;(9)健康保险的保险项目以及许多其他因素。
基于对健康决定因素的认识,"国民健康目标2010"设立了十个先进的健康指标,这十个健康指标分别是:(1)身体运动;(2)超重与肥胖;(3)烟草使用;(4)药物滥用;(5)合理的性行为;(6)精神健康;(7)暴力与伤害;(助环境质量;(9)免疫力;00可获得保健服务。这些指标被用来跟踪测量国民的健康进展并以此来提供国民健康水平的概况,然后通过对全国范围内的所需信息进行统计、分析来衡量距离"2010年国民健康目标"的差距。
四、美国的健康教育
1991年4月,美国总统布什签发了主要由四部分策略和六项目标组成的纲领性教育文件《美国2000年教育战略》。文件要求'每个学区都要制定和实施一个从幼儿园到12年级的综合教育计划。另外,各社区应为教师和学生提供必要的支持"。这使美国中小学健康教育有了第一个全国统一的教育目标。按照国家健康教育标准,学生必须做到以下几点:
(1)理解与健康促进和疾病预防有关的概念;
(2)能够获得有效的健康信息和有助于健康的产品和服务;
(3)能够实行增进健康的行为,减少健康危险;
(4)能够分析文化、媒体、科技和其他因素对健康的影响;
(5)能够运用交流的技能来增进健康;
(6)能够使用目标设定和决策技能来增进健康;
(7)能够支持个人、家庭和社区健康。
各州和地方学区可以把国家健康教育标准作为决定学校健康教育课程设置和课程内容的指导性文件,州教育局和地方学区可以把国家健康标准作为决定健康内容、策略、活动、评价类型的框架,从而制定出发展性的、适合学生年龄特点的、以提高学生健康技能为基础的健康课程。
每个课程标准后都附有行为指标,来说明该年级学生应该具有的知识和能力。
表1:标准健康教育课程 健康危险烟草使用/不良营养习惯/缺乏身体活动/HIV,STDs和非计划怀孕/酒精及其他毒品的滥用/有意或无意伤害健康学习目标精神健康/消费者健康/个人健康/家庭健康/社区健康/环境健康/成长和发展健康
标准理解疾病预防和健康促进的概念能够获得健康信息、产品和服务实践促进健康的行为分析对健康的影响能使用人际交往的技巧能使用目标设定和决策技巧
如果教育局和地方学区以国家标准和行为指标作为标准,健康课程会含有以下几个因素,并具有综合学校健康教育计划的显著特点:
(1)发展性的、适合年龄特点的、有计划的教学内容和顺序。从幼儿园到12年级,每年至少有50小时的教学时间。
(2)建立在国家健康标准之上的组织框架,以确保所有的行为目标都在适当的年级得到说明。
(3)低年级介绍健康内容和技巧,高年级进一步得到加强。 (4)测量学生掌握的技能和实用知识的评价。
建立在国家健康标准之上的健康教育课程能够培养学生全面的健康认知能力。国家标准还有助于产生以下四个被广泛认同的教育结果: (1)为学生进行批判性思考和解决问题做准备; (2)使学生成为有责任感和富有成效的公民; (3)使学生成为有效的交流者;(4)使学生成为能进行自我调控的学习者。建立在国家标准之上的健康教育课程为学生提供了学习和实践听说技能以及学习解决冲突技能的机会,这些都是在学校、社会家庭以及在今后的工作场所中所必需的技能。换句话说,健康教育在提高儿童的学业成绩和改善他们的健康状况方面都有着巨大的潜力。
总之,美国在健康促进政策的实施中注重实行目标管理,注重从幼儿园开始就全面实施健康教育,把健康教育作为一门课程纳入学校教育体系,而且有得力的政策投入与法律支持,这些都值得我们借鉴。
营养健康教育服务
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