卫生资源范文

卫生资源范文（精选12篇）

卫生资源 第1篇

1 署名与相关约定

本刊所发表文稿的著作权, 除《中华人民共和国著作权法》另有规定者外, 属于作者。文责由作者自负。署名作者的人数和顺序由作者自定, 编排过程中如要变动, 须有原第一作者和/或通信作者的正式函件。来稿采用与否, 由本刊编辑部最终审定。本刊可对来稿进行文字修改和删节, 对内容的修改要征得作者同意。本刊已被“中国学术期刊综合评价数据库 (CAJCED) ”、“中国核心期刊 (遴选) 数据库”等国内学术期刊数据库收录。文稿一经发表, 将同时被上述相关数据库的电子出版物 (光盘版、网络版) 收录, 作者来稿时无特别说明则视为同意。

2 来稿要求

2.1 文稿应内容新颖、论点明确、论据可靠、数据准确、层次清晰、语言通顺、文字精练、统计处理规范。论著、评述、综述、调查报告一般不超过6 000字 (包括摘要、图表及参考文献) , 其他文稿约4 000字为宜。文稿内容不涉及国家机密。

2.2 中文题名一般不超过20字。如系省部级以上课题基金资助项目, 请在文稿首页地脚注明项目名称、项目编号, 并附寄相关文件影印件。

2.3 论著、评述、综述、调查报告类文稿须附有中英文摘要和3~5个关键词。中文摘要约200个字, 英文约400个单词, 最好选择结构式摘要, 内容应包括目的、方法、结果和结论, 亦可用指示性摘要。同时, 文稿中应给出中英文的作者服务单位、所在城市、邮编、通讯地址及全部作者姓名的汉语拼音。

2.4图表按正文出现的先后顺序连续编码, 对每幅图表冠以自明性的图题和表题。本刊采用三线表。计量单位请执行国家标准GB3100~3102-1993 (量和单位) 的规定。

2.5本刊参考文献按GB/T 7714-2005采用顺序编号制著录, 依照其在正文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。未发表的资料、内部文稿和个人通讯一般不作为参考文献。参考文献中的作者1~3名全部列出, 3名以上只列前3名, 后加“, 等”或“, et al”。参考文献按引用先后顺序排于文末。常见参考文献格式类型书写如下。

2.5.1 连续出版物

[标引序号]作者.文题[J].刊名, 年, 卷 (期) :起始页码-终止页码。如:

[1]薛迪, 周萍, 唐智柳, 等.上海市医院伦理委员会功能与管理状况研究概述[J].中国卫生资源, 2008, 11 (4) :158-159.

2.5.2 专著

[标引序号]作者.书名[M].其他责任者 (选择项) .版本 (第1版不著录) .出版地:出版者, 出版年:页码.如:

[20]王家良.临床流行病学:临床科研设计、衡量与评价[M].2版.上海:上海科学技术出版社, 2001 :22-25.

[25]Abrams WB, Beers MH, Berkow R.默克老年病手册[M].陈灏珠, 王赞舜, 刘厚钰, 等, 译.2版.北京:人民卫生出版社, 1996 :22-25.

科技报告[R] 著录格式同此条。

2.5.3 学位论文

[标引序号]作者.题名[D].学位授予单位所在城市:学位授予或论文出版单位, 年份.如:

[41]杨宁.HLA-Gi诱导肝脏移植免疫耐受的研究[D].上海:第二军医大学, 2004.

2.5.4 报纸文章

[标引序号]作者.文题[N].报纸名, 年-月-日 (版次) .如:

[49]何秉贤.高新技术代替不了物理诊断[N].健康报, 2006-03-13 (03) .

2.5.5 电子文献

[标引序号]作者.题名[EB/OL]. (更新或修改日期) [引用日期].获取和访问路径.如:

[54]萧钰.出版业信息化迈入快车道[EB/OL]. (2001-12-19) [2002-04-15].http ://www.creader.com/hews/20011219/200112190019.html.

3 其他注意事项

来稿请通过E-mail传送, E-mail :edchrj@yeah.net, 并须注明具体地址、联系电话, 附作者单位审核推荐信, 注明无一稿两投、未涉及保密、作者署名无争议等内容。来稿刊登与否恕不退稿。

来稿若侵犯他人权利, 本刊不负连带责任。

卫生资源 第2篇

---赴河北保定市、北京市朝阳区学习考察报告

为学习借鉴外地整合和优化区域卫生资源的经验，促进我区卫生事业发展，3月2日至3日由副区长郭景平、大港油田集团公司副总经理石桂臣带队，区政府办、研究室、卫生局、大港医院、油田医院一行11人，赴河北省保定市、北京市朝阳区学习考察，先后考察了保定市人民医院、保定市第三医院、北京市朝阳医院和垂杨柳医院。虽然考察时间短暂，但是由于考察内容明确，安排周密，考察人员结合我区医疗资源现状去思考和研讨，收获很大。现将有关情况报告如下。

一、基本情况

初步实现集约化经营的保定市医疗集团。保定市医疗集团是以保定市第三医院为主体，2001年1月7日经市体改委批准、由25家医院组成的具有完整框架、组织结构的多元化医疗集团。第三医院占地面积214.5亩，建筑面积12万平方米，总资产1.5亿元。现在集团拥有职工3978人，硕士生导师4人，主任医师42人，副主任医师210人，中级职称868人，博士、硕士研究生35人，学科带头人92人，其中医务人员2700人，保定名医17人；总资产2.8亿元，开放床位3160张，年门诊量153万人次，年收住院5.5万人次，手术1.6万人次，是保定市卫生系统阵容较大、实力较强、功能较全的多元化医疗集团。

向国际化品牌医院迈进的北京朝阳医院。首都医科大学附属北京朝阳医院地处首都商务中心西区北侧，是一家成为集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院，2003年实现业务收入近7亿元。医院现设病床1030张，年门急诊量120余万人次，有临床、医技科室49个，职工2000余人，其中高级职称200余人。该院以呼吸、心脏、泌尿、高压氧、职业病、器官移植、实验医学、急诊医学等学科特色和呼吸衰竭救治、肺血栓栓塞症的诊治、心脏病介入治疗、脏器移植、中毒救治、试管婴儿、急诊医学、危重症医学等众多特色医疗项目为重点。“北京市呼吸病研究所”、“北京市高压氧治疗研究中心”、“北京市器官移植中心”、“北京市职业病与中毒医学中心”、“世界卫生组织烟草与健康合作中心”设于该院，同时是“首都医科大学心血管疾病研究所”、“首都医科大学泌尿外科研究所”、“北京市临床检验中心”、“中华医学会高压氧分会”、中华医学会外科分会大肠肛门外科专业学组、疝与腹壁外科专业学所在地。承担着首都医科大学及北京市护士学校临床教学任务，是临床医学硕士、博士研究生培养基地和博士后流动站。承担百余项国家、部、市级科研项目，获得科研成果300余项，医学论文发表居国家医疗机构先进行列。医院把“博爱诚信”作为立院之本，坚持“以病人为中心”的医疗服务模式，以先进精益的科学技术，求真务实的工作作风，团结协作的医护团队，为广大患者提供人文优质、可靠诚信的医疗服务并向国际化品牌医院的目标迈进。

二、主要做法

（一）实行集团化经营战略。保定第三医院和朝阳医院从发挥现有人力、技术、设备优势出发，注重提高集团医院的整体水平，优势互补、资源重组，减少重复购置，降低成本，形成了集团框架和以合作形式共同构建的医疗联合体。保定市医疗集团抓住集团核心医院这一关键，不断增强驾驭能力，在特色门诊建设上成为保定市之首，在占领医疗市场方面收到明显成效。按照医疗集团章程，确定了集团的性质、宗旨、范围、规划、机构及权利和义务，然后按照独立法人、行政隶属关系、所有制性质、财务核算形式、收费标准、资金所属关系、人事归属不变的原则，在互惠互利、自愿结合的基础上，进行集团组合。组建后的保定市医疗集团由25家医院组成，目前发展到35家成员单位，其中核心层一个，即保定市第三医院；以管理权关系为纽带的紧密层两个，即保定市急救中心、保定市中医院；以产权关系为纽带的紧密层两个，即保定市中西医结合医院、保定市民族医院；以契约法律关系为纽带的松散层30个。朝阳医院集团于2000年组建，核心医院为朝阳医院，北京朝阳医院集团第二医院、中医医院、八里庄街道社区卫生服务中心、六里屯街道社区卫生中心、团结湖街道社区卫生服务中心、三里屯街道社区卫生服务中心、左家庄街道社区卫生服务中心和朝阳急救分中心为松散层单位，由于没有产权关系，尽管朝阳医院有很强的技术影响力，但目前集团化运营框架已基本名存实亡。

（二）实现医疗资源的共享。考察中我们认为保定医疗集团运作比较成功，他们通过核心医院与各成员医院签订协议，建立了专家人才技术、科研教学和医疗设备共享机制。一是人才技术共享。核心医院按协议组织集团内外专家，每月到两个成员单位进行会诊、查房、手术、带教；在成员医院急需的情况下，核心医院做到随叫随到，及时为成员单位排忧解难。去年以来，核心医院为成员单位巡诊46次，解决疑难病症35例，门诊2500人次，手术166人次，收转诊住院病人286人次；并派技术人员，免费为成员单位维修设备。二科研教学共享。集团核心医院多次组织成员单位进行科研、教学活动，并组织到北京协和医院学习，听国家级专家教授对目前出现的疑难重症治疗报告。集团还举办法律知识讲座，增加对医疗纠纷的防范能力。多次承担代培任务，学习行政管理、业务管理知识，大大提高了科研教学水平。三是医疗设备共享。卫生资源得到充分使用，减少了重复购置，降低了医疗成本，减轻了患者负担，促进了社会稳定。集团核心医院的x-刀、螺旋ct等大型设备，集团成员单位开单来使用的数百次之多，促进两个效益得到同步提高。通过发挥核心医院的“龙头”带动作用，促进了中小成员单位的发展，尤其是厂矿和乡镇医院，其形象、业务、精神面貌都得到了很好的改善。

（三）在抢占医疗市场上下功夫。保定市医疗集团强烈的市场意识给我们留下了深刻的印象。他们充分利用各成员单位在地域上的广泛分布，按照市场化和集团化经营目标，强化集团成员的互补性，努力通过集团知名度，提高各成员单位在群众中的声誉，借此扩大服务群体，在努力提高社会效益的同时，不断提高经济效益。朝阳医院抓住品牌建设这一关键，提出“一二三”发展战略，即确定国际化发展方向，在硬件建设和顶尖技术上力争达到国际领先水平，同时，采取开放式办院，积极构建一套适应于国际化的经营机制和管理机制；抓住两条主线，一切工作紧紧围绕学术学科和强化经营管理来展开，处理好学术学科为实现两个效益服务，增加效益支持和促进学术学科发展的关系，努力在实现双蠃或多嬴上下功夫；抓住三个市场不放松，努力拓展社会保障市场、商业医疗保险市场和专科专病市场，创造了主营业务收入数亿元的经营业绩。同时医疗服务对内辐射朝阳区各街道办事处、东风乡所属的行政辖区外，对外逐渐面向全市、全国和国外。通过市场辐射，促进了区域内卫生资源的有效组织，并实现了区域医疗中心和社区卫生服务中心网络的有机结合。

三、几点建议

我们此次学习考察收获很大，一方面感受到这些医疗单位在医疗资源配置方面所做的大量探索性工作，另一方面我们也从这些单位坦诚的介绍中看到由于集团化经营在产权、经济利益等方面不清晰或者不完全到位，对集团化经营带来一定的制约和影响。对此，我们应当充分借鉴他们成功的经验、吸取教训，进一步明确整合区域卫生资源的思路，以引入市场机制、争取多元投入，实行强强联合为手段，加快医疗资源整合步伐，构建与市场相适应的新的卫生服务体系，实现区域医疗资源的共享化、医疗水平的现代化、医疗服务的人文化、医疗消费的低廉化目标，确保我区卫生事业全面健康发展。

（一）搞好调研，认真编制区域卫生资源整合规划。抓住国家城镇医药卫生体制改革和国有企业主辅分离的有利时机，科学做好区域卫生规划，为优化配置区域卫生资源提供依据。一是摸清底数。调查摸底要涵盖全区所有的卫生资源，既包括重点医院、厂矿医院，也包括各镇街、各村的卫生所、个体行医点。对于厂办医疗机构，要认真核实经营收入、人员结构、经费拨付及使用情况，为区委、区政府整合卫生资源、剥离企业办社会职能提供详实的第一手资料。二是立足区情实际。遵循国家和我市要求，立足我区石化基地建设的实际，在区域卫生规划中，以技术合作、优势互补、资源共享、共同发展为原则，充分利用卫生资源，努力提高服务效率，最大限度满足群众的卫生需要。三是明确规划目标。在统筹规划时，要充分考虑到经济发展、特别是“六大经济板块”建设、现代城市发展对卫生资源的需求，控制卫生资源总量，优化增量，调整存量，提高质量，促进我区国民经济发展。在此基础上，通过健全组织领导，借鉴上海、广东等先进地区的经验，尽快拿出一套符合我区实际的卫生资源优化和配置方案。

（二）创造条件，建立以产权为纽带的集团化整合框架。本次外出学习，给我们一个突出的感觉就是这些地方在组建集团时，还没有形成具有产权关系的集团，只是以市场划分或者技术合作、支持下的联合。没有产权关系，必然导致在整体运作上，考虑眼前多、思考长远少，特别是在利益上不能形成相互促进机制，人、财、物过度松散，整体合力难以形成。所以在谋划集团化运作时，要创造条件，建立以产权为纽带的经营性集团，在保证满足政府基本公共卫生要求的同时，为医疗机构实现经济利益最大化创造条件。在具体操作上，对核心医院可以采取多元投资的方式，增强其经济实力，特别是强化对外投资功能，尽可能多地收购和整合一定数量的医疗机构，形成全资或控股单位，掌握调度卫生资源的权利。同时，根据发展需要，按照集团化运作模式，吸纳一定数量具有协作关系的半紧密层和松散层单位。只有这样，集团治理结构才会合理，整合目标才能实现。

（三）突出特色，在优化新型医疗技术结构上下功夫。现代医学的发展，医院的专科分科越来越细，谁能突出特色，掌握新的专科技术，谁就会在激烈的市场竞争中站稳脚。我区医院不乏方方面面的优秀人才和有培养潜力的中青年医务工作者，要把握现代医学的发展方向，形成具有我区特色的专科。这就要求一些较大规模的医院，必须构建新型的医疗技术结构，在高度专业化的基础上趋向整体化，在实行多种综合的基础上突出特色。应注重加强横向联合，建立各种诊治中心，如在大港医院建立癌症治疗中心、糖尿病治疗中心，在大港油田医院建立心血管疾病治疗中心，器官移植中心等。只有把特色专科建设好，才能在地区甚至在国内外形成病人流，创出自己的牌子，扩大知名度和影响力，才能促进医院的可持续发展。

加拿大卫生人力资源战略及启示 第3篇

摘 要：加拿大卫生人力资源战略实施多年的经验，对我国《规划》的实施提供了诸多积极的启示：统一认识，达成观念上的共识；资金支持，保障培训、项目的顺利进行；通力合作，促进战略顺利实施；充分调动卫生服务工作者的积极性。

关键词：加拿大；卫生人力资源；战略

中图分类号：C93 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2013）35-0061-02

卫生系统提供有效、高质、以病人为中心且安全的卫生服务能力有赖于卫生人力资源，有赖于适时、适地、有适宜技能的卫生保健提供者的适宜组合[1]。2009年，我国新医改方案出台，为实现卫生改革目标，卫生人才培养无疑是重中之重。我国卫生部日前出台的《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》（以下简称《规划》）无疑为未来十年我国卫生人才发展提供了一个良好的契机。为保证规划的顺利实施，在不断总结我国经验教训的基础上，及时地吸收和借鉴他国经验，将更有助于规划目标的如期实现。为此，本文在系统介绍加拿大人力资源战略的基础上，提出了该战略对《规划》实施方面的一些启示。

一、加拿大卫生人力资源战略的背景

近年来，加拿大正面临着卫生人力资源的供给、结构、分布、留用、招聘和培训等方面的挑战，其卫生人力资源的可持续发展备受关注。加拿大卫生人力资源战略旨在为加拿大挽救并维持一个稳定且最优的卫生人力，同时也为整体卫生保健改革提供支持。

卫生人力资源战略是在Roy J.Romanow博士和参议院委员会Michael Kirby主席的重要工作基础上形成的。2002年11月，Romanow博士在《构建价值：加拿大卫生保健的未来》的报告中指出：通过相关的努力持续改善加拿大卫生人力的信息基础……收集、分析并常规提供包括卫生服务提供者的招募、分布和报酬等至关重要问题的报告；建立致力于加拿大卫生人力的提供、分布、教育、培训和改变实践技巧和模式的战略；强调以病人为中心的跨专业教育的重要性[2]。该报告是加拿大未来健康委员会历时一年多，回顾了加拿大的卫生服务系统，并为其改善提出了47项建议，建议中包括要投资于卫生服务提供者[3]。2002年10月，Kirby主席在《加拿大人的健康——联邦的作用》的报告中强调：为减少分布不均衡、供给不足和辖区竞争，要加强所有利益相关者之间的合作。他建议：联邦政府要和其他相关各方创造一个持久的国家卫生人力资源协调机构，该机构由各主要利益相关者团体和不同级别政府的代表组成[4]。

同时，卫生人力资源战略也是建立在第一部长们的2003和2004年协议中对卫生人力资源建设的承诺基础上的。加拿大卫生人力资源战略在2004/05财年启动，以支持全国卫生人力资源规划的有效协调与合作。

二、加拿大卫生人力资源战略的主要内容

（一）目标/愿景

为使加拿大人在现在和将来都能够获得适宜、及时、有效的服务，加拿大将吸引、准备、招募和留用技术娴熟的卫生服务提供者[5]。

（二）战略方向

为实现战略愿景，加拿大卫生部正和省、地区以及其他主要健康相关组织一起努力，以改善卫生人力资源规划和协作。卫生人力资源战略追求的四个主要战略方向如下[5]。

更多的卫生服务提供者——增加合格卫生服务提供者的数量进入卫生人力。有效使用卫生人力的技能——通过充分利用卫生服务提供者的技能，提高生产力；通过解决卫生人力资源分布的不均衡，提高所有加拿大人，特别是缺医少药地区人们对卫生服务的可及性。创造健康、舒适、学习性工作环境——改善工作和学习条件，以维护一支能提供高质、安全、及时服务的经验丰富、敬业的员工队伍。更有效的规划和预测——开发更有效的卫生人力资源规划并提高预测能力，以支持一个负担得起的、可持续的卫生服务系统。

（三）战略的行动组成及其目标

卫生人力资源战略主要由三个行动组成——即加拿大卫生人力资源规划、以病人为中心跨专业合作性教育实践、卫生服务提供者/专业人员的招聘和留用。其他还包括省/地区/区域项目、土著卫生人力资源工作、健康工作场所行动和国际卫生专业人员行动等[6]。

1.加拿大卫生人力资源规划的目标。为更好地支持联邦/省/地区，辖区和全国性活动，要提高并加强卫生人力资源规划的证据基础和协调能力；创立一种识别并解决辖区内、辖区间和加拿大人所关注的主要卫生人力资源问题的文化氛围。

2.以病人为中心合作性跨专业教育实践的目标。促进并展示该教育实践的好处；增加准备从该视角进行教学的教育工作者的数量；增加培训该教育实践前、实践后和进入实践的卫生专业人员的数量；促进该教育实践最佳教育方法的网络化和共享；促进跨专业合作性服务的教育和实践。

3.卫生服务提供者/专业人员招募和留用的目标。提高对一般和短缺卫生专业领域的关注；提高卫生服务提供者的多样性，以应对加拿大人的多样性；增加卫生服务提供者的供给，以确保人们无论何时何地对卫生服务需要的可得性；减少对国际卫生服务提供者的准入障碍；改善对现有卫生服务提供者的利用和分布均衡；使目前的工作环境更有利于卫生服务工作者的健康，以此支持高品质服务的提供。

卫生人力资源战略和国际卫生专业人员行动是卫生服务政策捐助计划的两个组成部分。通过该计划，联邦政府对新出现的卫生政策的优先领域，与省和地区政府通力合作，同时支持有相关专长的组织，帮助其实现卫生政策目标。作为一项国家计划，该计划促进战略性和以证据为基础的决策，同时通过试点项目、评估、政策研究和分析，以及政策开发来促进改革。这也有助于卫生系统的可及性、质量、可持续性和问责制。卫生人力资源战略的总目标是帮助建立和维护稳定且最优的卫生人力。与之密切相关的国际卫生专业人员行动的总目标是支持国际卫生专业人员整合到加拿大卫生人力当中[7]。

三、加拿大卫生人力资源战略的主要成就

迄今，联邦资金通过卫生人力资源战略和国际卫生专业人员行动继续提供对卫生人力资源的支持。省和地区政府直接投资于卫生人力资源数据库和预测模型的开发；政策研究；创新模式/实践的确认和传播；增强了为卫生人力资源负责各方的合作能力，这是至关重要的成就。加拿大卫生部继续和省、地区及其他重要卫生相关的组织通力合作，以改善加拿大卫生人力资源的计划与合作。卫生人力资源战略实施五年多来取得的主要成就概述如下[8]。

（一）卫生人力资源规划的主要成就

一是由加拿大卫生信息研究所创建了以供给为基础的全国各类卫生专业人员数据库。二是形成了加拿大卫生人力资源规划合作性框架。该框架建立了加拿大规划并识别合作性优先领域和辖区具体行动的合作性方法，以实现拥有更稳定、有效的卫生人力。

（二）以病人为中心合作性跨专业教育实践行动的主要成就

一是为课堂和临床设置跨专业课程的开发，因而使提供跨专业教育课程的教育机构数量增加。二是把建立加拿大专业间卫生合作作为最佳识别、传播和知识翻译实践的焦点。三是支持建立了全国健康科学学生协会。

（三）招募和留用方面的主要成就

一是为提高家庭医学的形象，在初级卫生保健、促进战略方面，加强对家庭医生的支持，通过专业间的合作行动，建立家庭医生和专科医生间更牢固的关系。二是为提高对卫生服务工作的支持和促进，增强了利益相关者的合作。三是以当前和未来需要为基础，回顾医学教育，并通过医学教育体系改革，促进卓越的病人护理。四是为使加拿大卫生服务提供者支持卫生系统的提供及为患者带来好的治疗效果，必须改善其工作生活质量，为此创立了优质工作生活-优质卫生服务协作和战略。五是证据表明，对一线卫生工作者的健康工作场所干预取得巨大成功。六是为增强专业间合作，支持全加拿大各地的协商进程。

四、加拿大卫生人力资源战略对我国《规划》实施的启示

面对娴熟卫生服务提供者的全球性短缺，每个国家都在为形成和保持稳定、充足的卫生人力而奋斗。为实现在卫生人力资源方面的自给自足，加拿大卫生人力资源战略实施多年的经验，无疑对我国《规划》的实施提供了诸多积极的启示。

（一）统一认识，达成观念上的共识

从加拿大卫生人力资源战略可以看出，首先要对卫生人力资源现状有一个全面的诊断，包括数量、素质、结构、分布等方面，找出主要问题，并进行优先排序。我国《规划》中从国家层面对当前卫生人力现状的基本判断是：“医药卫生人才总量仍然不足，素质和能力有待提高，结构和分布尚不合理，政策环境亟待完善，特别是基层卫生人才严重短缺，难以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。”在《规划》实施中，各地方要根据当地实际，有针对性地提出切实可行的综合改进措施，以如期实现全国的目标。

（二）资金支持，保障培训、项目的顺利进行

加拿大卫生人力资源战略，在联邦政府和财政充足资金的支持下，卫生人力相关的教育、培训项目如雨后春笋般不断涌现，在项目的推动下，加拿大卫生人力资源状况得到不断改善。我国在新医改的大背景下，各地要充分利用好有限资金，特别是卫生人才发展方面的专项资金，以提高卫生人才的数量和能力，从而更好地满足老百姓日益增长的健康需要。

（三）通力合作，促进战略顺利实施

加拿大卫生人力资源战略要求，每个辖区在信息共享、齐心合力的同时规划其各自的卫生服务系统，这样做的直接好处是，联邦/省/地区都更有能力去执行政策，更有能力去分享最好的实践，同时减少重复工作，这也有利于更好地从辖区间和全国视角理解卫生人力资源，为确保加拿大人有充足的医生、护士和其他医务工作者带来更好的决策。毫无疑问，我国《规划》在实施中，也需要资源共享，需要相关各方的通力合作，以实现共同的目标。

（四）充分调动卫生服务工作者的积极性

加拿大政府充分意识到：卫生人力资源是卫生系统的最大财富，他们的健康和幸福会通过卫生系统影响着服务的质量。加拿大卫生人力资源战略也正努力通过这一系列的活动支持构建一个强大、可持续的卫生系统。我国《规划》中提出到2020年的发展目标是：“造就一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的医药卫生人才队伍，营造人才发展的良好环境，为加快我国医疗卫生事业改革发展，实现人人享有基本医疗卫生服务提供强有力的人才保障。”在《规划》实施中，一方面要重视队伍的规模、素质和结构的发展，更重要的是要通过一系列的制度来保证这支队伍自身的健康和幸福，使他们能够积极主动地投身于满足老百姓基本医疗卫生服务需要的工作中去，以期更好地实现《规划》目标。

参考文献：

[1]Health Canada. Pan-Canadian health human resource strategy 2005-2006 annual report[R]. Canada： Health Canada，2006： 1-114.

[2]Roy J. Romanow. Building on Values： t he future of health care in Canada[R]. Ottawa： Commission on the Future of Health Care， 2002： 1-392.

[3]朱坤， 代涛， 韦潇. 加拿大健康战略及其启示[J]. 医学与哲学， 2008， 29（11）：12-13.

[4]Health Canada. The Kirby Report[EB/OL]. （2004-10-01）[20

11-04-25].http：//www.hc-sc.gc.ca/hcs-sss/hhr-rhs/strateg/ki

rby-eng.php

[5]Health Canada. Health human resource strategy （HHRS）[EB/OL]. （2009-10-05）[2011-04-14]. http：//www.hc-sc.gc.ca/hcs-sss/hhr-rhs/strateg/index-eng.php.

[6]Health Canada. Pan-Canadian health human resource strat-

egy 2004-2005 annual report [R].Canada： Health Canada，2005： 1-58.

[7]Health Canada. Health human resource strategy and interna-

tionally educated health professionals initiative 2008/09 annual report[EB/OL].（2010-07-22）[2011-04-14].http：//www.hc-sc.gc.ca/hcs-sss/pubs/hhrhs/2009-ar-ra/index-en

g.php.

[8]Health Canada. Health Human Resource Connection（edition 5）[EB/OL]. （2008-07-25） [2011-04-18]. http：//www.hc-sc.gc.ca/hcs-sss/pubs/hhrhs/hhr-rhs-conn/2008-hhr-rhs-con

《中国卫生资源》杂志稿约 第4篇

1署名与相关约定

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2来稿要求

2.1文稿应内容新颖、论点明确、论据可靠、数据准确、层次清晰、语言通顺、文字精练、统计处理规范。论著、评述、综述、调查报告一般不超过6 000字 (包括摘要、图表及参考文献) , 其他文稿约4 000字为宜。文稿内容不涉及国家机密。

2.2中文题名一般不超过20字。如系省部级以上课题基金资助项目, 请在文稿首页地脚注明项目名称、项目编号, 并附寄相关文件影印件。

2.3论著、评述、综述、调查报告类文稿须附有中英文摘要和3~5个关键词。中文摘要约200个字, 英文约400个单词, 最好选择结构式摘要, 内容应包括目的、方法、结果和结论, 亦可用指示性摘要。同时, 文稿中应给出中英文的作者服务单位、所在城市、邮编、通讯地址及全部作者姓名的汉语拼音。

2.4图表按正文出现的先后顺序连续编码, 对每幅图表冠以自明性的图题和表题。本刊采用三线表。计量单位请执行国家标准GB3100~3102-1993 (量和单位) 的规定。

2.5本刊参考文献按GB/T 7714-2005采用顺序编号制著录, 依照其在正文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。未发表的资料、内部文稿和个人通讯一般不作为参考文献。参考文献中的作者1~3名全部列出, 3名以上只列前3名, 后加“, 等”或“, et al”。参考文献按引用先后顺序排于文末。常见参考文献格式类型书写如下。

2.5.1连续出版物

[标引序号]作者.文题[J].刊名, 年, 卷 (期) :起始页码-终止页码。如:

[1]薛迪, 周萍, 唐智柳, 等.上海市医院伦理委员会功能与管理状况研究概述[J].中国卫生资源, 2008, 11 (4) :158-159.

2.5.2专著

[标引序号]作者.书名[M].其他责任者 (选择项) .版本 (第1版不著录) .出版地:出版者, 出版年:页码.如:

[20]王家良.临床流行病学:临床科研设计、衡量与评价[M].2版.上海:上海科学技术出版社, 2001:22-25.

科技报告[R]著录格式同此条。

2.5.3学位论文

[标引序号]作者.题名[D].学位授予单位所在城市:学位授予或论文出版单位, 年份.如:

[41]杨宁.HLA-Gi诱导肝脏移植免疫耐受的研究[D].上海:第二军医大学, 2004.

2.5.4报纸文章

[标引序号]作者.文题[N].报纸名, 年-月-日 (版次) .如:

[49]何秉贤.高新技术代替不了物理诊断[N].健康报, 2006-03-13 (03) .

2.5.5电子文献

[标引序号]作者.题名[EB/OL]. (更新或修改日期) [引用日期].获取和访问路径.如:

[54]萧钰.出版业信息化迈入快车道[EB/OL]. (2001-12-19) [2002-04-15].http://www.creader.com/hews/20011219/200112190019.html.

3其他注意事项

来稿请通过E-mail传送, E-mail:edchrj@yeah.net, 并请抄送至邮箱wszy1998@126.com, 须注明具体地址、联系电话, 附作者单位审核推荐信, 注明无一稿两投、未涉及保密、作者署名无争议等内容。来稿恕不退稿。

来稿若侵犯他人权利, 本刊不负连带责任。

我国卫生资源配置现状问题1 第5篇

随着社会经济的发展和科技的进步，人们对健康的认识更加深刻，对卫生服务的要求也越来越高。由于我国社会目前已进入老龄化阶段以及公共卫生突发事件的增多，卫生资源量与卫生事业的发展以及广大人民群众日益增长的卫生保健需求之间的矛盾越来越突出。卫生资源是居民享有健康的基础。目前，我国卫生资源的结构和布局不尽合理，从全国范围来看，地区之间、城乡之间卫生资源配置比例失调，80％的农村人口仅占有20％的卫生资源量，而且，卫生资源呈“倒三角”配置，与居民健康需求“正三角”相矛盾，这些现象严重阻碍着我国卫生事业健康发展。卫生资源和卫生资源配置的概念

卫生资源是指在一定社会经济条件下，社会对卫生部门提供人力、物力、财力的总称，包括硬资源及软资源。硬资源指卫生人力、物力等有形资源；软资源指医学科技、医学教育、卫生信息、卫生政策及卫生法规等无形资源。卫生资源配置是指卫生资源在卫生行业(或部门)内的分配和转移(流动)。卫生资源的合理配置对卫生事业的持续、稳定、快速、健康发展具有重要的促进作用。3 卫生资源配置现状及存在问题

3．1 卫生资源配置的结构和布局不合理。城乡发展不平衡

卫生资源过分集中在大城市、大医院和大设备上。一方面，先进的医疗仪器设备和技术、高级卫生技术人员集中在经济发达的地区，尤其是城市大医院中，部分城市某些高精尖的仪器设备配置的总体规模已经接近甚至超过一些发达国家的水平，部分地区还出现了供大于求的局面。另一方面，农村卫生资源贫乏、质量不高的现象却很普遍，医疗机构房屋破旧、设备简陋、医疗人员技术水平低下。卫生资源多集中在大中城市的大中型医院以及经济发达的地区，社区、农村等基层医院和经济落后的地区资源不足，卫生资源分布呈明显的“倒三角形”。黄竹林等对长沙市的卫生资源调查显示：仅占全市面积4.8％的地区却拥有全市卫生机构数的76.43％，各种卫生资源的拥有量，城市均高于农村。邹宇华等的调查显示：广东省的卫生资源主要集中在珠三角地区，而经济欠发达的粤西、粤北、粤东地区卫生资源拥有量明显不足。李晓淳等的调查则显示：我国卫生资源的配置东部地区高于西部地区。

3．2政府对公共卫生的投入不足

政府对公共卫生机构投入越来越少。在这种情况下，农村由于缺乏公共经费的支持，90％以上的村卫生室变为个体私有，个体医生为谋生路，以开展医疗服务为主，根本无法承担计划免疫等公共卫生服务，使得预防和控制大规模疫情的能力急剧下降。

3．3 国家卫生费用投入不足

目前，我国投入的卫生经费总量虽有大幅度的上升，但卫生经费占国民生产总值的比例很低，占政府卫生支出的比例也很低。2003年联合国《人类发展报告》显示，中国卫生费用占GDP的比重为5.52％，在175个国家和地区中位居第8l位；按照2000年政府卫生支出占GDP的比例测算，中国位居第128位，政府卫生支出只占GDP的2.0％。根据第5次全国人口普查结果测算，中国农村居民占全国人口63.7％左右，而1998年卫生费用仅占全国卫生总费用的46.7％。在预防保健上经费投入同样不足，1999年实际使用的公共卫生费用为435．9亿元，仅占卫生总费用的10.0％，而同期医疗(包括药品)费用为3 533.6亿元，是公共卫生费用的8.1倍。

3．4卫生人力资源配置失衡

3.4.1卫生技术人员专业结构欠合理

(1)卫生人力资源过渡集中于医疗机构，公共卫生人力不足，医疗机构卫生人员共有509万(占94％)，疾病预防控制中心21万人(占4％)。(2)医护比例倒置。医院医护之比为1：0.97，乡镇卫生院医护之比为1：0.41(1)。2001年卫生部对全国12家医院抽样结果显示，只有2家医院护理人力基本饱和，10家医院护理人员严重缺编，平均缺编率为31．3％。高学历人才短缺，我国目前的护理人员学历层次的主体为中专，招生来源主要为初中毕业生。2005年底，全国注册护士135万人，中专或以下学历的护士约占68.9％，具有本科及以上学历护士占2.5％。护理硕士学历教育才刚起步，博士教育还待开发，接受教育的不足严重限制了专业的发展。高职称人员短缺，2001年，在护理人员职称结构方面，主任护师及副主任护师占0．8％，主管护师占26.2％、护师占40.7％，护士占29.3％(2)。

3.4.2 卫生人力资源地区发展不均衡

卫生人力地域分布呈现东强西弱态势。此外，卫生人力资源城乡分布差异显著。47％的城市人口占用67％的卫生人力资源，而53％的农村人口仅占用33％的人力资源。城乡卫生人力素质差异更大，城市卫生技术人员以本科学历为主，农村以中专学历为主。特别是乡镇卫生院的卫生人力素质不高尤为突出。于善章等的调查显示，濮阳市卫生技术人员中，初级者占了64.74％，高级者仅有3.4％；中专学历者占36.21％，无学历者为22.88％，其中乡镇卫生技术人员中无学历者高达35.43％。在清远市所调查的16个贫困镇卫生院中无1名副高以上职称人员，还有50％的镇无中级职称医务工作者；16个镇仅有本科学历者1人，中专学历者占68.4％。高级职称医生多在省、市医院，初级及无职称者大部分集中在乡级，而且绝大多数正高级职称者为中老年，青年中正高、副高职称者仅占很小一部分。上述这些问题，与我国在计划经济体制下实行的卫生资源配置管理模式有关。城乡二元结构长期影响着我国卫生事业的发展。在市场经济体制不完善、国家宏观调控和监督职能下降、政府对卫生事业的投入减少的情况下，各医疗卫生机构为了维持生存，盲目竞争，加剧了卫生资源配置的不合理。卫生资源配置是一项复杂的系统工程，卫生资源配置合理与否，既关系到国家的利益，也与人民的身心健康息息相关，因此，其管理方式、运行机制和改革方向都需要国家加强政策指导，政府牵头，多部门合作。通过全面调查研究，加强各地交流、互通信息、总结经验，并根据实际情况制定出符合本地的卫生资源配置标准。

参考文献：

(1)李军，张雪溪．用“公共选择理论”摆脱乡镇卫生院的利益困境【J】． 卫生软科学，2009，23(1)：18．

(2)周平．乡镇卫生院存在的问题及对策【J】．中华医院管理杂志，1997，13(12)：756—758．

张静

卫生资源 第6篇

关键词：医疗卫生机构 人力资源管理 现状 对策

在知识经济时代，医院的发展力和核心竞争力主要取决于医院知识资本的拥有量，这也是医院发展的首要资本。而人是知识资本的主要载体，因此，人力资源是医院经营的第一要素，人力资源优势就是医院竞争优势所在，医院人力资源管理的好坏，对医院的发展有着极其重要的作用和影响。

一、现阶段医疗卫生机构人力资源管理现状

医疗卫生机构人力资源的管理直接关系到医疗生产力、医疗质量、医疗服务道德、医疗卫生技术人员的流动。在现阶段我国进行的医疗体制改革进程中，人才战略和低成本战略日益成为医院生存和发展的主要战略。随着当前“三好一满意”（ 质量好、服务好、医德好、让患者满意）活动的深入开展。优化医疗卫生技术人员成为综合性医院等医疗机构急需解决的问题。为了探索新的卫生技术人员的管理模式，进一步推动我国的医疗体制改革，分析现状如下：

1、缺乏长远的人力资源规划

目前，大部分公立医院仍然沿用计划经济时期对医院的管理办法，依据医院规模和隶属关系，确定医院的行政级别，实行以身份管理为主要特征的单一化的干部人事制度。由于人员编制更多受到上级卫生行政主管部门政策的局限，使医院人才的获取、员工的培训教育以及人才的调配、使用，存在着走一步、看一步的状况。未能建立与医院发展战略相适应的完善的、长远的人力资源规划体系。

2、人才流动不断扩大

人才的趋高性，决定了人才向经济发达，社会环境好，气候适宜，交通便利的地区流动。这加剧了人力资源不平衡的局面，对于经济落后，人才缺乏的地区来说更是雪上加霜，釜底抽薪。基层二级及以下医院是人才流失的重灾区。导致医院无形资产的流失，增加了医院人力资源成本。

3、卫生技术人员人力资源配置不合理，卫技人员数量短缺。

我國医院编制管理，一直沿用1978年卫生部制定的《综合医院组织编制原则（草案）》的上限，但随着我国经济社会的发展以及新的医疗技术、医院新业务的开展，医院对卫技人员的数量和水平有了新的要求，卫技人员的短缺、医疗工作量的加大，使得现阶段医院卫技人员普遍超负荷工作，增加了医疗工作中的不安全因素，降低了医疗工作的质量，严重影响医疗工作的安全进行，同时也严重损害医务人员自身的身心健康，进而影响医疗群体的工作积极性和医疗队伍的稳定性，导致卫生技术人员缺编的恶性循环。

二、对现阶段卫技人员资源管理中出现问题的对策

面对现阶段医疗卫生机构人力资源管理中出现的问题，必须找出应对的措施，这不仅仅关系到医疗卫生机构人力资源管理能否朝着健康有序的方向发展，更重要的是关乎我国进行的医疗体制改革的成败，为此，综上所述，提出以下几点建议；

1、打破传统的人事管理方法，树立新的人力资源管理理念。

人事管理就是对人事关系的管理，管理任务就是协调社会劳动过程中人与事、以及共事人相互关系。应用科学的方法、正确的用人原则和合理的管理制度，谋求对工作人员的体力、心力和智力作最适当的利用与最高的发挥，并保护其合法的利益。人力资源是医院重要的战略性资源，为了适应现代化的医院管理，搞好医院的人力资源管理，就需要把人力资源管理工作由管理型向服务型转变，为医疗工作服务、为全院广大职工服务，增强服务的自觉性、主动性。

医院是一个特殊行业，有自己独有的原则与特点，而不能照搬照抄企业的运行模式，要根据医院发展的需要，强化人力资源的的优化配置，尊重人才的选择权和工作自主权，并站在人才内在需要的角度，为人才提供优质服务，从而赢得人才的满意和忠诚。

随着医疗体制改革的不断推进，公立医院的用人机制必须适应这个改革的需要。医院的竞争力是实现可持续发展的根本推动力，而竞争力的形成主要依靠人。通过分析目前医疗卫生机构的人力资源的管理现状，探索创新人力资源管理的方式，建立和完善适应未来经济发展方式转变的用人制度和开发战略，充分发掘人的智慧潜能，有效利用人力资源，为实现医院可持续发展创造条件。

参考文献：

[1]邵青.国立医院人力资源管理策略选择思路[J].中医药管理杂志，2011，19（8）：758-759

《中国卫生资源》杂志稿约 第7篇

1 署名与相关约定

本刊所发表文稿的著作权, 除《中华人民共和国著作权法》另有规定者外, 属于作者。文责由作者自负。署名作者的人数和顺序由作者自定, 编排过程中如要变动, 须有原第一作者的正式函件。来稿采用与否, 由本刊编辑部最终审定。本刊可对来稿进行文字修改和删节, 对内容的修改要征得作者同意。为扩大学术交流渠道, 本刊已被“中国学术期刊综合评价数据库 (CAJCED) ”、“中国核心期刊 (遴选) 数据库”等国内学术期刊数据库收录。文稿一经发表, 将同时被上述相关数据库的电子出版物 (光盘版、网络版) 收录, 作者来稿时无特别说明则视为同意。

2 来稿要求

2.1 文稿应内容新颖、论点明确、论据可靠、数据准确、层次清晰、语言通顺、文字精练、统计处理规范。论著、评述、综述、调查报告一般不超过6 000字 (包括摘要、图表及参考文献) , 其他文稿约4 000字为宜。文稿内容不涉及国家机密。

2.2 中文题名一般不超过20字。如系省部级以上课题基金资助项目, 请在文稿首页地脚注明项目名称、项目编号, 并附寄相关文件影印件。

2.3 论著、评述、综述、调查报告类文稿须附有中英文摘要和3～5个关键词。中文摘要约200个字, 英文约400个单词, 最好选择结构式摘要, 内容应包括目的、方法、结果和结论, 亦可用指示性摘要。同时, 文稿中应给出中英文的作者服务单位、所在城市、邮编、通讯地址及全部作者姓名的汉语拼音。

2.4 图表按正文出现的先后顺序连续编码, 对每幅图表冠以自明性的图题和表题。本刊采用三线表。计量单位请执行国家标准GBJ100～3102-1993 (量和单位) 的规定。

2.5 本刊参考文献按GB7714-87采用顺序编号制著录, 依照其在正文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。未发表的资料、内部文稿和个人通讯一般不作为参考文献。参考文献中的作者1～3名全部列出, 3名以上只列前3名, 后加“, 等”或“, et al”。参考文献按引用先后顺序排于文末。常见参考文献格式类型书写如下。

2.5.1 连续出版物

[标引序号]作者.文题[J].刊名, 年, 卷 (期) :起始页码-终止页码。如:

[1]薛迪, 周萍, 唐智柳, 等.上海市医院伦理委员会功能与管理状况研究概述[J].中国卫生资源, 2008, 11 (4) :158-159.

2.5.2 专著

[标引序号]作者.书名[M].其他责任者 (选择项) .版本 (第1版不著录) .出版地: 出版者, 出版年: 页码.如:

[20]王家良.临床流行病学: 临床科研设计、衡量与评价[M].2版.上海: 上海科学技术出版社, 2001: 22-25.

[25]Abrams WB, Beers MH, Berkow R.默克老年病手册[M].陈灏珠, 王赞舜, 刘厚钰, 等, 译.2版.北京: 人民卫生出版社, 1996:22-25.

科技报告[R] 著录格式同此条。

2.5.3 学位论文

[标引序号]作者.题名[D].学位授予单位所在城市:学位授予或论文出版单位, 年份.如:

[41]杨宁.HLA-Gi诱导肝脏移植免疫耐受的研究[D].上海: 第二军医大学, 2004.

2.5.4 报纸文章

[标引序号]作者.文题[N].报纸名, 年-月-日 (版次) 如:

[49]何秉贤.高新技术代替不了物理诊断[N].健康报, 2006-03-13 (03) .

2.5.5 电子文献

[标引序号]作者.题名[EB/OL].出版地:出版者, 出版年 (更新或修改日期) [引用日期].获取和访问路径.如:

[54]萧钰.出版业信息化迈入快车道[EB/OL]. (2001-12-19) [2002-04-15].http://www.creader.com/hews/20011219/200112190019.html.

3 其他注意事项

来稿请通过电子邮件传送, E-mail:edchrj@yeah.net, 并须注明具体地址、联系电话, 附作者单位审核推荐信, 注明无一稿两投、未涉及保密等内容。来稿刊登与否恕不退稿。

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《中国卫生资源》杂志稿约 第8篇

1 署名与相关约定

本刊所发表文稿的著作权,除《中华人民共和国著作权法》另有规定者外,属于作者。文责由作者自负。署名作者的人数和顺序由作者自定,编排过程中如要变动,须有原第一作者的正式函件。来稿采用与否,由本刊编辑部最终审定。本刊可对来稿进行文字修改和删节,对内容的修改要征得作者同意。为扩大学术交流渠道,本刊已被“中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)”、“中国核心期刊(遴选)数据库”等国内学术期刊数据库收录。文稿一经发表,将同时被上述相关数据库的电子出版物(光盘版、网络版)收录,作者来稿时无特别说明则视为同意。

2 来稿要求

2.1 文稿应内容新颖、论点明确、论据可靠、数据准确、层次清晰、语言通顺、文字精练、统计处理规范。

论著、评述、综述、调查报告一般不超过6 000字(包括摘要、图表及参考文献),其他文稿约4 000字为宜。文稿内容不涉及国家机密。

2.2 中文题名一般不超过20字。

如系省部级以上课题基金资助项目,请在文稿首页地脚注明项目名称、项目编号,并附寄相关文件影印件。

2.3 论著、评述、综述、调查报告类文稿须附有中英文摘要和3~5个关键词。

中文摘要约200个字,英文约400个单词,最好选择结构式摘要,内容应包括目的、方法、结果和结论,亦可用指示性摘要。同时,文稿中应给出中英文的作者服务单位、所在城市、邮编、通讯地址及全部作者姓名的汉语拼音。

2.4 图表按正文出现的先后顺序连续编码,对每幅图表冠以自明性的图题和表题。

本刊采用三线表。计量单位请执行国家标准GBJ100~3102-1993(量和单位)的规定。2.5本刊参考文献按GB7714-87采用顺序编号制著录,依照其在正文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。未发表的资料、内部文稿和个人通讯一般不作为参考文献。参考文献中的作者1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等”或“,et al”。参考文献按引用先后顺序排于文末。常见参考文献格式类型书写如下。

2.5.1 连续出版物

[标引序号]作者.文题[J].刊名,年,卷(期):起始页码-终止页码。如:

[1]薛迪,周萍,唐智柳,等.上海市医院伦理委员会功能与管理状况研究概述[J].中国卫生资源,2008,11(4):158-159.

2.5.2 专著

[标引序号]作者.书名[M].其他责任者(选择项).版本(第1版不著录).出版地:出版者,出版年:页码.如:

[20]王家良.临床流行病学:临床科研设计、衡量与评价[M].2版.上海:上海科学技术出版社,2001:22-25.

[25]Abrams WB,Beers MH,Berkow R.默克老年病手册[M].陈灏珠,王赞舜,刘厚钰,等,译.2版.北京:人民卫生出版社,1996:22-25.

科技报告[R]著录格式同此条。

2.5.3 学位论文

[标引序号]作者.题名[D].学位授予单位所在城市:学位授予或论文出版单位,年份.如:

[41]杨宁.HLA-Gi诱导肝脏移植免疫耐受的研究[D].上海:第二军医大学,2004.

2.5.4 报纸文章

[标引序号]作者.文题[N].报纸名,年-月-日(版次)如:

[49]何秉贤.高新技术代替不了物理诊断[N].健康报,2006-03-13(03).

2.5.5 电子文献

[标引序号]作者.题名[EB/OL].出版地:出版者,出版年(更新或修改日期)[引用日期].获取和访问路径.如:

[54]萧钰.出版业信息化迈入快车道[EB/OL].

(2001-12-19)[2002-04-15].http://www.creader.com/hews/20011219/200112190019.html.

3 其他注意事项

来稿请通过电子邮件传送,E-mail:edchrj@yeah.net,并须注明具体地址、联系电话,附作者单位审核推荐信,注明无一稿两投、未涉及保密、作者署名无争议等内容。来稿刊登与否恕不退稿。

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《中国卫生资源》杂志稿约 第9篇

1署名与相关约定

本刊所发表文稿的著作权, 除《中华人民共和国著作权法》另有规定者外, 属于作者。文责由作者自负。署名作者的人数和顺序由作者自定, 编排过程中如要变动, 须有原第一作者的正式函件。来稿采用与否, 由本刊编辑部最终审定。本刊可对来稿进行文字修改和删节, 对内容的修改要征得作者同意。本刊已被“中国学术期刊综合评价数据库 (CAJCED) ”、“中国核心期刊 (遴选) 数据库”等国内学术期刊数据库收录。文稿一经发表, 将同时被上述相关数据库的电子出版物 (光盘版、网络版) 收录, 作者来稿时无特别说明则视为同意。

2来稿要求

2.1文稿应内容新颖、论点明确、论据可靠、数据准确、层次清晰、语言通顺、文字精练、统计处理规范。论著、评述、综述、调查报告一般不超过6 000字 (包括摘要、图表及参考文献) , 其他文稿约4 000字为宜。文稿内容不涉及国家机密。

2.2中文题名一般不超过20字。如系省部级以上课题基金资助项目, 请在文稿首页地脚注明项目名称、项目编号, 并附寄相关文件影印件。

2.3论著、评述、综述、调查报告类文稿须附有中英文摘要和3~5个关键词。中文摘要约200个字, 英文约400个单词, 最好选择结构式摘要, 内容应包括目的、方法、结果和结论, 亦可用指示性摘要。同时, 文稿中应给出中英文的作者服务单位、所在城市、邮编、通讯地址及全部作者姓名的汉语拼音。

2.4图表按正文出现的先后顺序连续编码, 对每幅图表冠以自明性的图题和表题。本刊采用三线表。计量单位请执行国家标准GB3100~3102-1993 (量和单位) 的规定。

2.5本刊参考文献按GB/T 7714-2005采用顺序编号制著录, 依照其在正文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。未发表的资料、内部文稿和个人通讯一般不作为参考文献。参考文献中的作者1~3名全部列出, 3名以上只列前3名, 后加“, 等”或“, et al”。参考文献按引用先后顺序排于文末。常见参考文献格式类型书写如下。

2.5.1连续出版物

[标引序号]作者.文题[J].刊名, 年, 卷 (期) :起始页码-终止页码。如:

[1]薛迪, 周萍, 唐智柳, 等.上海市医院伦理委员会功能与管理状况研究概述[J].中国卫生资源, 2008, 11 (4) :158-159.

2.5.2专著

[标引序号]作者.书名[M].其他责任者 (选择项) .版本 (第1版不著录) .出版地:出版者, 出版年:页码.如:

[20]王家良.临床流行病学:临床科研设计、衡量与评价[M].2版.上海:上海科学技术出版社, 2001:22-25.

[25]Abrams WB, Beers MH, Berkow R.默克老年病手册[M].陈灏珠, 王赞舜, 刘厚钰, 等, 译.2版.北京:人民卫生出版社, 1996:22-25.

科技报告[R]著录格式同此条。

2.5.3学位论文

[标引序号]作者.题名[D].学位授予单位所在城市:学位授予或论文出版单位, 年份.如:

[41]杨宁.HLA-Gi诱导肝脏移植免疫耐受的研究[D].上海:第二军医大学, 2004.

2.5.4报纸文章

[标引序号]作者.文题[N].报纸名, 年-月-日 (版次) .如:

[49]何秉贤.高新技术代替不了物理诊断[N].健康报, 2006-03-13 (03) .

2.5.5电子文献

[标引序号]作者.题名[EB/OL]. (更新或修改日期) [引用日期].获取和访问路径.如:

[54]萧钰.出版业信息化迈入快车道[EB/OL]. (2001-12-19) [2002-04-15].http://www.creader.com/hews/20011219/200112190019.html.

3其他注意事项

来稿请通过E-mail传送, E-mail:edchrj@yeah.net, 并须注明具体地址、联系电话, 附作者单位审核推荐信, 注明无一稿两投、未涉及保密、作者署名无争议等内容。来稿刊登与否恕不退稿。

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《中国卫生资源》杂志稿约 第10篇

杂志紧密结合中国医疗卫生改革实际,以开展卫生资源理论研究、交流卫生改革经验、建立研究和探讨卫生改革与发展的平台为己任,为探索卫生资源开发、配置、利用的客观规律,促进医疗卫生改革与发展发挥积极作用。

杂志主打“医改纵论”栏目,汇集医改前沿最具代表性的真知灼见;设“医院管理”、“药事管理”、“医疗保险”、“公共卫生”、“基层卫生”、“卫生技术评估”、“他山之石”等栏目,反映医改的“四梁八柱”;并设有专栏,交流医改中颇具代表性的省、市、地区的理论创新与实践探索。欢迎政府各级卫生行政部门的政策制定者与领导者,各大、中型医院的院长,医务、人事与财务部门的管理者,以及各高校和相关科研机构的科研工作者赐稿!

1 著作权及相关约定

凡本刊录用并发表的来稿,作者须签署著作权转让申明,将该文著作权的相关财产权无偿转让给卫生资源杂志社。署名作者的人数和顺序由作者自定,编排过程中如要变动,须有原第一作者和通信作者的正式函件。来稿采用与否,由本刊编辑部最终审定。本刊可对来稿进行文字修改和删节,对内容的修改要征得作者同意。文责由作者自负。

本刊已被“中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)”、“中国核心期刊(遴选)数据库”等国内学术期刊数据库收录。来稿一经发表,将同时被上述相关数据库的电子出版物(光盘版、网络版)收录。作者来稿时无特别说明则视为同意。

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2 来稿要求

2.1来稿应无一稿多投,署名无争议,数据不涉密。

2.2来稿应内容新颖、论点明确、论据可靠、数据准确、层次清晰、语言通顺、文字精练、统计处理规范。研究类论文一般不超过10 000字(包括摘要、图表及参考文献),综述和经验介绍不超过5 000字。

2.3中文题名一般不超过20字。应给出中英文的作者服务单位、所在省市、邮编、通讯地址及全部作者姓名的汉语拼音。如系基金资助项目,请在文稿首页地脚注明项目名称、项目编号,并提供项目批件复印件。

2.4来稿须有中英文摘要和关键词。研究类论文应选择结构式摘要,内容应包括目的、方法、结果和结论。综述和经验介绍可用指示性摘要。关键词5~8个。

2.5图表按正文出现的先后顺序连续编码,对每幅图表冠以自明性的图题和表题。本刊采用三线表。计量单位请执行《GB 3100~3102—1993量和单位》的规定。

2.6来稿须引用最新的相关参考文献。本刊参考文献按《GB/T 7714—2015信息与文献参考文献著录规则》采用顺序编号制著录。参考文献按引用先后顺序排于文末。常见参考文献格式类型书写如下。

2.6.1专著

[标引序号]作者.书名[M].其他责任者(选择项).版本(第1版不著录).出版地:出版者,出版年:页码.

如:[20]王家良.临床流行病学:临床科研设计、衡量与评价[M].2版.上海:上海科学技术出版社,2001:22-25.

科技报告[R]著录格式同此条。

2.6.2连续出版物

[标引序号]作者.文题[J].刊名,年,卷(期):起始页码-终止页码.

如:[1]薛迪,周萍,唐智柳,等.上海市医院伦理委员会功能与管理状况研究概述[J].中国卫生资源,2008,11(4):158-159.

2.6.3论文集、会议录

[标引序号]作者.论文集名[C].出版地:出版者,出版年.

如:[1]中国职工教育研究会.职工教育研究论文集[C].北京:人民教育出版社,1985.

2.6.4学位论文

[标引序号]作者.题名[D].学位授予单位所在城市:学位授予或论文出版单位,年份.

如:[41]杨宁.HLA-Gi诱导肝脏移植免疫耐受的研究[D].上海:第二军医大学,2004.

2.6.5标准文献

[标引序号]作者.标准名:标准号[S].出版地:出版者,出版年:页码.

如:[1]全国信息与文献标准化技术委员会.文献著录:第4部分非书资料:GB/T 3792.4—2009[S].北京:中国标准出版社,2010:3.

2.6.6报纸文章

[标引序号]作者.文题[N].报纸名,年-月-日(版次).

如:[49]何秉贤.高新技术代替不了物理诊断[N].健康报,2006-03-13(03).

2.6.7电子文献

[标引序号]作者.题名[EB/OL].(更新或修改日期)[引用日期].获取和访问路径.

卫生资源 第11篇

1 材料与方法

1.1 调查对象

调查采用整群抽样方法，对潍坊市中心城区的社区卫生服务机构进行专项调查，并随机抽取各社区服务站人事管理人员和部分医学专业技术人员进行问卷调查。发放调查问卷235份，收回228份，问卷回收率97.02%。

1.2 调查内容

本次调查结合卫生部统一制定的调查问卷，如《第四次国家卫生服务调查社区卫生服务中心、乡镇/街道卫生院调查表》《第四次国家卫生服务调查社区卫生服务站、村卫生室调查表》等，结合本研究重点，设计《潍坊市社区卫生服务中心人力资源现状调查表》,主要包括：卫生人力资源的基本情况；卫生人力资源的数量、卫生技术人员构成情况；地区和医疗机构分布情况；人力资源配置影响因素。

1.3 质量控制及数据分析

调查由市卫生局牵头，调查员皆经统一培训，具有丰富的调查经验，调查过程遵循统一操作流程。所有资料经审核后利用EpiData 3.1软件进行数据录入，并用SPSS l3.0统计软件进行数据处理与分析。

2 结果

2.1 社区卫生人力资源区域分布现状

如表1所示，此次调查共涉及4个城区，15个社区卫生服务中心，59个社区卫生服务站，覆盖27个街道，人口总数为85.67万人，平均每千人口拥有医生0.549个，每千人口拥有护士0.514个。其中，坊子区每千人口拥有医生数为0.346个，每千人口拥有护士数为0.370；经济区每千人口拥有医生数为3.190个，每千人口拥有护士数为2.328个。由此可见，各区社区卫生服务人力资源的分配存在不平衡现象。同时，在职人员中在编人数占总人数的46.23%，特别是奎文区仅为35.94%，可见社区卫生服务机构人员编制严重不足是一个较为突出的问题。在职人员中卫生技术人员占77.18%，最高的寒亭区可以达到90.67%，但经济区仅为68.82%。

2.2 人力资源配置影响因素调查

参照钟爽[2]和荆丽梅[3]的研究，将人力资源现状的影响因素主要分为2大类：人才招聘录用影响因素和离职倾向影响因素。调查发现，在人才招聘录用影响因素中，按照应答人数百分比从高到低，依次为人才供需矛盾突出（85.63%）、不满意单位待遇及后期发展（76.23）、人才引进机制不自主自由（47.55%）、录用制度不够公平合理（40.74%）、录用门槛太高（10.35%）；在离职倾向影响因素中，按照应答人数百分比，从高到低依次为个人发展与自我价值实现（75.37%）、薪金待遇与生活条件（65.84%）、岗位培训与考核激励措施（61.53%）、人际关系和工作环境（42.27%）以及岗位责任与工作压力（35.83%）。

3 讨论

卫生人力资源是卫生资源的第一组成部分，是卫生系统维持和发展自身功能的关键，它影响整个国家的卫生水平。卫生部卫生经济研究所制定卫生人力资源配备标准为社区2 000人/医生，4 000人/护士，相当于每千人口应配备医生0.5个，每千人口拥有护士0.25个。调查发现，潍坊市城区平均每千人口拥有医生0.549个，每千人口拥有护士0.514个，可见医护人员配备已经达标，特别是护士还超过2倍多。这可能与近几年国家重视对基层卫生服务机构的建设以及潍坊作为全国卫生事业改革的试点城市，卫生事业发展较好有关。但是仍然发现，各城区社区卫生服务人力资源的分配存在不平衡现象，差别近10倍多，并且发现人员编制严重不足是一个较为突出的问题，有近一半以上的人员不在编。这一结果正好呼应了后期对人力资源配置中人才招聘录用影响因素的研究发现。由于受到单位编制和人才引进机制的限制较多，用人单位无法自主引进人才，从而在一定程度引起卫生技术人员所占比例较少（77.18%）。

基层卫生机构的人力资源配置受诸多方面因素的影响。调查发现，在人才招聘录用影响因素中，人才供需矛盾突出居首位，典型表现是高学历特别是本科及以上的学生就业形势比较严峻，但大家对去基层卫生服务机构的热情并不高，多数认为在基层工作会妨碍后期发展，而基层单位对于高学历人才急需紧缺。除此以外，收入满意度越差，职工的文化程度越高；工作量的饱和程度太大或太少，对岗位培训、考评程序和考核结果的满意度越差，则职工的离职倾向相对较大。

《2006中国卫生人力报告》的数据显示，医师认为离职的主要原因为工作压力大（24.8%）、工资待遇低（21.9%）、发展机会少（16.5%）；医院院长认为单位吸引人才的影响因素主要为工资待遇（57.7%）、指标和编制（53.6%）、家属安置（44.2%）、住房条件（40.1%）、工作条件（33.2%）等[4]。由此可见，较低层次的物质需求仍旧是影响卫生人才流动的最主要原因，基层卫生事业单位在用待遇、事业吸引人才的同时，也不应忘了与员工做朋友，积极帮助员工解决生活上的难题，实行人性化管理，这些皆可能在很大程度上影响基层人才的流动。同时，各高校在制定人才培养规划时也应有针对性地向培养基层应用型人才倾斜，弥补基层卫生机构专业技术人员不足、学历过低这一现状。

参考文献

[1]刘阳.锦州市社区卫生服务人力资源现状调查与对策分析[D].沈阳:中国医科大学,2006.

[2]钟爽.我国农村乡镇卫生院基本卫生服务功能开展现状及影响因素研究[D].济南:山东大学,2010.

[3]荆丽梅.我国乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构人力资源管理现状调查[D].济南:山东大学,2008.

[4]卫生部人事司,卫生部统计信息中心.2006中国卫生人力报告[R].北京:中国协和医科大学出版社,2007:64.

卫生资源配置优化浅析 第12篇

市场经济的飞速发展、人们物质文化生活水平的持续提升,令其对卫生医疗服务的需求逐步多样化、系统化,加之社会环境、经济体制的深刻变革进一步令我国医疗卫生服务事业实现了深化发展。然而,由宏观层面来看,我国当前医疗卫生服务体系与世界发达国家相比,还具有一定差距,没能充分满足大众人们享受卫生保健基本服务需求,始终包含着卫生资源配置不均衡、总量投入有限、结构不合理、综合利用效率水平不高等现实问题。为此,如何基于我国政治、社会、经济综合发展特征,遵循医疗行业发展运征规律以及当前疾病模式的崭新变化,合理科学的实施卫生资源的配置优化,全面提升卫生医疗资源的综合利用效率及各类医院的核心发展力,令人民大众身心健康有效增进,科学为卫生事业持续发展服务,则成为当今我们应重点探讨的战略性问题。基于这一现状,本文展开了如何科学优化配置卫生资源的科学探讨,对加快推进医疗卫生服务行业改革,合理利用卫生资源、杜绝不良浪费、提升人性化医疗服务水平有积极有效的促进作用。

1 卫生资源科学配置内涵

卫生资源主要指相关卫生部门、机构有权应用及拥有的财物、人力、信息、技术等优质资源要素的统称,其是综合投入至具体卫生部门的各类活动的具体表现,同时也是维持开展卫生医疗服务活动的再生产与生产物质基础。其涵盖的具体内容包括对卫生医疗机构的规划设置、卫生人力资源的管理投入、医院床位的设计分配、卫生设备的配备管理以及卫生经费的投入匹配等层面。由广义层面来讲对卫生资源进行优化配置即是在各个卫生部门间卫生资源的合理流动与分配,通过优化合理配置可令其资源应用效益显著提升,对于医疗卫生服务事业的稳定、健康、持续、快速发展具有重要的现实意义。仅有在各类卫生资源处于良好的供需平衡状态,方能最大化创设经济效益与社会效益,否则将会造成各类资源的不良浪费及利用效率低下问题,因此对卫生资源进行科学合理的最优化配置具有积极而深远的重要意义。

2 当前配置卫生资源存在的现实问题

2.1 城乡存在较大差距

卫生资源的实践配置在我国体现出了较大的城乡差距,农村配备的卫生医疗从业人员普遍存在业务素质不高问题,同时拥有的医疗机械设备相对简陋,而大多数高精密、高科技型的医疗设备却广泛的集中于城市医疗机构,形成了卫生资源城乡两极分化的不良局面。由卫生医疗经费投入层面来看,城乡同样存在较大差距,据相关数据统计,农村百分之六十以上的人口仅享有低于二分之一比例的卫生资源。而近年来在总体卫生资源投入费用中,社会与政府用于卫生医疗的支出呈现了逐年比重下降的趋势,而个人用于支出卫生医疗的费用比例却呈现逐年上升发展,也就是说,个人承担了增长卫生费用的较大比例负担。基于卫生医疗事业相关费用投入密切相关于政府实力与区域经济发展状况,因此也令我国呈现出了地域间卫生医疗费用的较大悬殊差距。一般经济发达的城市区域其政府投入的卫生医疗资源费用比例相对较高,相应的居民个人健康水平自然高于经济欠发达区域以及农村区域。

2.2 公共卫生资源投入没能落实到位,应用效益不强

随着医疗卫生服务事业的大规模发展,每年中央及地方政府均会拨出大部分专款进行卫生公共设施发展建设,例如以强化建设县级防保站、乡镇医疗卫生院为核心的发展规划目标方案,耗费了大量国家投入资金。然而该类款项下拨至基层单位后,相关职能单位或政府部门却没能严格执行专款专用,而是存在不良挪用、失职渎职、不作为、乱作为等现实问题,一些基层卫生医疗单位根本获取不到相应的资源建设资金,该类不足的资金投入管理,进一步令投入公共卫生的供方与需方发生了互相脱节与错位,令专项投入资金无法发挥应有预期作用,更无法产生相应效益。而较多基层卫生医疗机构在欠缺相应公共经费的投入支持下则转变为私有经营,他们为谋取利益,大量开展有偿医疗服务,而无法承担应有的计划免疫卫生公共服务职能,令控制预防大规模病患疫情的卫生医疗能力大大下降,一方面令患者承担医疗费用的负担持续加大,另一方面也造成了一定的安全就医隐患。

2.3 卫生资源结构配置与实践效率应持续强化

伴随改革开放进程的持续深入,我国市场经济飞速发展,同时也呈现出了较为突出的社会分化现象,令城乡差别持续增大。受到市场机制的持续激励,面对不足的公共投入状况,我国并没有能够快速构建利于各类公立医院发展改革的有效筹资机制,进一步令医院的生存发展环境逐步恶化。加之政府相关单位的不利监管,令较多医院本应具有的公益属性却受到市场化发展经营方式的不良分化,令各类医疗机构呈现出无序竞争的病态。同时由分配卫生资源层面来看,目前普遍存在消费不足与过度消费等不平衡现象。即城市、发达区域过度实施卫生资源配置,造成过度的消费者医疗消费及供给者不良诱导消费需求的弊端现象,医院则借助不对称信息及行业垄断实现扩充利益目标,进一步令医疗费用居高不下、卫生资源过度浪费的现象日益加剧。而农村、欠发达区域却呈现出贫乏的卫生医疗资源配置,凸显了严重的少药缺医状况,进一步令配置卫生资源效率降低。另外在卫生医疗人力资源配置结构层面也存在一定不合理性,虽然目前我国总体卫生医疗人力资源数量满足了行业需求,然而其整体素质水平却较低,结构配置体现出了不平衡状况,且实践管理相对滞后。

3 优化配置卫生资源科学策略

3.1 强化监督管理,优化城乡卫生医疗资源布局配置

要想优化配置卫生资源,我们首先应遵循效率及公平原则,倘若卫生保健失去市场功能,便无法基于市场机制进行资源的科学有效配置,也就无法借助本身市场作用实施公平建设管理。同时,只有公平有序的优化配置卫生资源,方可促进卫生医疗事业的高效有序发展。首先,政府单位应依据自身区域人民不断变化的需求进行卫生资源的调整配置,同时应科学兼顾当地医疗服务状况水平、总体卫生资源数量及其后续实践发展要求,进而科学制定整体卫生医疗服务体系规划,有效避免无序的行业发展,对各类机构的盲目设置与过度添加设备现象进行有效的宏观调控。对于大型项目投资及仪器设备购置应实行总量控制与区域规划,强化管理监督,有效避免不饱和利用或过剩资源不良现象。同时,我们应科学借助市场机制进行资源配置优化,合理改进不合理城乡布局与城乡卫生医疗资源配置,令其重心向社区、基层转移,进而由物力、人力、财力等层面确保社区卫生医疗服务的广泛开展,有效缓解大医院治疗就医压力,降低患者就医不便性。另外,应科学健全建立农村新型合作医疗体制,提升对其的卫生资源开发投资,确保农村患者及时治疗。对于收入较低的贫困区域人群应充分关注其就医问题,有效控制医疗成本费用,合理节约各类卫生资源并降低医疗纠纷,进而促进医患关系的健康和谐发展。

3.2 更新传统观念,科学构建控制疾病体系

近年来,在我国爆发的各类疾病事件,无不向我们敲响了警钟,即目前我国还欠缺完善的卫生防疫管控体系,同时城市化进程的快速发展令污染环境状况日益加剧,令非传染性慢性疾病与日俱增,危及着人们的生命健康安全。为此,相关政府单位应强化卫生防疫体系投资,扩充经费投入,完善预防控制疾病机构中心基础建设。同时,我们应以其为核心联合社区卫生机构全面参与控制疾病体系发展,力争建设为适度规模、高效精干、合理布局、集评价检测、控制预防、指导研究、促进教育、服务管理于一身的公益性医疗卫生服务机构,进而由根本层面全面提升社会大众的身心健康水平。

3.3 完善服务保健、优化流动人口身心健康服务,科学推进医疗改革

基于我国庞大的流动人口现实状况,各区域卫生医疗单位应更新传统以城市人口为主体服务管理对象的模式,令各项设施配置、安排经费、人员管理科学适应庞大流动人口的现实需求。一般来讲,流动人口多存在收入偏低特征,较难承担医疗费用的不断上涨,且文化素质水平不高,欠缺有效的自我保健科学意识,进一步令配置卫生资源及公共管理增加了难度。为此我们应科学注重流动人口的保健卫生问题,健全机构设施建设,在社区建立流动人口专项卫生服务机构站点,全面组织医疗卫生知识培训宣传,并定期面向流动人口开展防疫卫生检查相关工作,进而真正提升流动人口的身心健康综合水平。另外,医疗机构的发展经营模式不断丰富多样,一统天下的公立医院格局逐步被打破,因此其必须全面推行改革发展,才能适应日益激烈的市场竞争、赢取主动,提升核心竞争力。首先,应科学明晰产权关系,强化卫生资源配置管理,体现自主经营权,创建法人治理良好结构,进而实现权责分明、政事分开的科学管理。同时,配置人力资源体制应全面创新,打破限制人员身份,推行人事代理与合同聘用管理制度,并积极探索委托经营、风险抵押等管理模式,确保考核制度的严格实行。另外,医疗机构还应科学推行绩效工资、效益、岗位工资、年新工资等多元化报酬形式,提升员工积极性,优化人力资源配置良好效果。

4 结语

总之,基于现行卫生资源配置管理包含的不良问题,我们只有全面明晰其科学内涵,制定积极有效的优化卫生资源配置科学策略,缩短城乡差距、加大投入力度、促进平衡发展、构建疾病控制体系、完善服务保健、推进医疗改革,才能真正提升卫生资源综合利用效率,令其发挥优势服务作用,并真正推进医疗服务事业的健康持续发展。

参考文献

[1]田武汉.周增桓广东省卫生资源配置动态分析[J].实用医学杂志,2011(10).

[2]金光晓.金国花浅谈新形势下医院的可持续发展[J].中国实用医药,2010(36).