社交恐惧症的心理治疗

社交恐惧症的心理治疗（精选9篇）

社交恐惧症的心理治疗 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选2008年2月至2010年12月来我院心理咨询门诊就诊的社交恐惧症患者。入组标准: (1) 符合CCMD-3关于社交恐惧症的诊断标准; (2) 年龄在17～30岁; (3) 患者及家属自愿接受此项实验研究, 并签署知情同意书; (4) 排除其他疾病及药物过敏者; (5) 按照实验规定时间可积极配合者。符合上述标准者共50例, 按就诊先后顺序, 随机分为实验组和对照组各25例, 其中男性患者11例, 年龄在17～28岁, 平均 (22.5±5.5) 岁, 平均病程 (28.9±8.3) 月;女性患者39例, 年龄在17～26岁, 平均 (21.5±4.5) 岁, 平均病程 (27.6±7.9) 月。两组性别、年龄及病程比较, 差异无显著性意义 (P>0.05) 。

1.2 治疗方法

1.2.1 药物治疗方法

两组患者均给予帕罗西汀片20mg口服, 每日1次。实验组除药物治疗外, 结合认知领悟疗法, 并注意改良患者的生活环境、提高社交技能, 采用综合治疗方法。

1.2.2 认知领悟疗法

(1) 建立咨询关系:遵循热情、尊重、无条件接纳、积极关注、共情等心理咨询基本要务, 注意与患者建立并保持良好的咨访关系。 (2) 确定咨询目标:认知领悟疗法的根本是要通过心理咨询师的解释, 使来访者改变认知, 得到领悟而使症状得以减轻或消失, 从而达到治疗目的。所制定的咨询目标, 必须是经过治疗者和来访者之间一致商讨的。 (3) 确定问题:咨询师此阶段主要是把患者引入某个特定的问题范围内, 此时患者常能发现自己的认知过程是不合逻辑或不真实的。咨询师可向来访者进一步解释, 问题的根源在于幼年起的精神创伤引起的恐惧情绪留下的心理印痕。一旦意识到这一点, 他就可能从这种不合理的认知框架中摆脱出来。 (4) 检验表层或边缘性错误观念:社交恐惧症患者可能把自己害怕与人交往的原因解释为对方或周围人讨厌自己。可以建议来访者找两位关系相对较好的同事或同学了解一下他们对自己的反应是否确实如此。通常通过来访者检验均可发现自己的认知存在偏差和错误。一方面, 社交恐惧症患者在与同学或同事相处中感到被误解、被冷落, 由此产生的委屈、怨恨反映在潜意识中被转化为对同学或同事的压抑的敌意和回避反应, 导致了泛化的心理现象;另一方面, 自卑、自责加重了来访者的羞耻心和胆怯, 所以, 人际矛盾是导致来访者对人恐惧的直接原因。所以鼓励患者接受自己确实存在的紧张情绪, 不刻意去矫正它, 克制它, 责备自己, 使情绪不会进一步受到影响。 (5) 认知的进一步改变:此阶段, 咨询师可以通过行为矫正技术来改变来访者不合理的认知理念, 只要患者有什么积极的表现, 咨询师马上予以强化和鼓励, 并督促其反省获得强化和鼓励后的情绪体验。这样就可以使来访者获得愉快的情绪, 做出更多的主动与人交往的行为。 (6) 新观念的巩固:这一阶段需要来访者配完成咨询师布置的家庭作业, 使之前的咨询活动在现实中有所延伸。

1.2.3 效果评价

采用社交回避及苦恼 (SAD) 量表评定分别于治疗8周后及随防半年后评定其疗效。量表中共包括28个条目, 进一步分为回避及苦恼两个量表, 得分范围 (0～28分) 。其中14条用于评价社交回避, 14条用于评定社交苦恼。得分越低越趋于正常。

1.2.4 统计分析

采用SPSS12.0软件包进行数据统计分析, 数据采用t检验和χ2检验。

2 结果

实验组治疗8周后苦恼分量表 (2.41±1.2) , 回避分量表 (1.23±1.7) ;对照组治疗8周后苦恼分量表 (5.58±1.6) , 回避分量表 (3.46±2.1) , 实验组评分显著低于对照组 (P<0.01) 。两组均无严重的药物反应, 因无疗效和不良反应导致的脱落率两组差异无显著性, 且在半年后随访调查中, 实验组评分仍有下降趋势, 对照组则无此结果。

3 讨论

认知领悟疗法是通过解释使来访者改变认知、得到领悟而使症状得以减轻或消失, 从而达到治疗目的的一种心理治疗方法。它的治疗原理是把无意识的心理活动变成有意识的, 使来访者真正意识到症状的意义, 以得到领悟, 从而改变认知。它保留了有关潜意识和心理防卫机制理论, 承认幼年期的生活经历尤其是创伤体验对个性形成的影响, 并可成为成年后心理疾病的根源。对于社交恐惧症患者, 来访者内心产生的深层错误观念有可能是自卑、羞耻心和自责造成的。通常与性格特征和幼年时形成的较强的羞耻心、负性心理印痕阻碍了来访者的人际交往有关[1,2,3,4]。当来访者对人有恐惧反应后, 一边批评、督促自己该怎样怎样, 一边控制自己不要怎样怎样, 产生了一种暗示、强化“症状”的作用, 来访者在与人接触时, 越是感觉“不自然”, 就越感觉自己“狼狈”, 进一步导致了来访者的自我感觉恶化, 使来访者陷于早期的心理印痕与现实问题交织在一起的困境中。

国内, 治疗社交恐惧症主要是以口服帕罗西汀片小剂量治疗。但由于许多患者害怕被贴上“精神病”的标签, 不愿去精神科就诊, 影响了疾病的治疗和进一步观察。心理咨询门诊的成立, 为很多有心理疾病治疗需求的患者提供了更为适宜的诊疗环境。通过运用心理咨询的相关技术结合帕罗西汀片小剂量治疗, 并注意改良患者生活环境和社会因素的综合治疗方法, 在临床实践中取得了较好的疗效。

摘要：目的 探讨认知领悟疗法结合帕罗西汀片、环境、社会综合治疗对社交恐怖症的疗效。方法 收集并筛选符合CCMD-3诊断标准诊断的50例社交恐惧症患者, 按就诊先后顺序随机分为实验组和对照组 (各25例) , 两组患者均予以帕罗西汀片治疗, 实验组在此基础上结合认知领悟疗法治疗, 并注意改善患者生活环境、提高社交技能, 在治疗后8周及随防半年后采用社交回避及苦恼 (SAD) 量表评定其疗效。结果 两组在治疗前采用社交回避及苦恼 (SAD) 量表, 差异无显著性意义 (P>0.05) ;治疗8周后及随访半年后社交回避及苦恼 (SAD) 量表分比较有显著性差异, 实验组评分显著低于对照组 (P<0.01) 。两组均无严重的药物反应, 因无疗效和不良反应导致的脱落率两组差异无显著性。实验组评分在半年后有继续下降的趋势, 而对照组则无此结果。结论 认知领悟疗法结合帕罗西汀片、环境、社会综合治疗方法和单用帕罗西汀片对社交恐惧症均有疗效, 且前者疗效更佳。

关键词：社交恐惧症,认知疗法,帕罗西汀,社交回避及苦恼量表

参考文献

[1]胡佩成.临床心理学[M].北京:北京大学医学出版社, 2009.

[2]王家琮.日常生活技能与环境改造[M].北京:华夏出版社, 2005.

[3]乐国安.咨询心理学[M].天津:南开大学出版社, 2002.

社交恐惧症该如何治疗 第2篇

异性恐惧患者

异性恐惧症状与前面几类比较类似，而当患者与异性或自己上级接触时，症状尤其严重，感到极大的压迫感，不知所措，甚至连话也说不出来。然而与同性及一般异性同事交往并不存在多大问题。社交恐惧症心理咨询可以有效的缓解这类专门对异性和上级的“害羞”心理。

脸红恐惧患者

赤面恐惧患者认为在人前脸红是十分羞耻的事，因此十分焦虑，日经月累，就变得非常畏惧到众人面前。这种心理在正常人看来似乎有些可笑，但对患者来说却像落入地狱般痛苦不堪。而社交恐惧症心理咨询可以很好的解决这一问题。

视线恐惧患者

在现代社会人际交往中，如果不正视对方的眼睛，会显得很不礼貌。然而视线恐惧患者只要与对方视线相交就感觉非常难堪，就连思维逻辑和语言表达都会出现混乱。这对学生和职场人来说尤为痛苦。

表情恐惧患者

这类患者总担心自己的面部表情会引起别人的反感，或被人看不起，对此慌恐不安。对自己面孔的过多关注，最后可能导致患者出现不愿见人的自卑心理。社交恐惧症心理咨询可以很好的帮助患者认清自己的认识误区，增加自信，从而缓解和消除对社交的恐惧心理。

口吃恐惧患者

口吃恐惧可归于社交恐惧症范畴。患者本人独自朗读时，没有什么异常，但到别人面前，就会出现口吃现象，谈话往往难以进行，患者也十分苦恼。社交恐惧症心理咨询可以帮助患者找出口吃的症结所在，帮助患者树立讲演的自信。

社交恐惧症的心理治疗 第3篇

关键词： 社交恐惧；严重心理问题；案例报告

一、一般资料

1.1 基本资料。郑某，女，汉，18，大一，无躯体疾病和家族精神疾病史。

1.2 个人成长史。长女，内向敏感，有两个妹妹。父亲是军人，脾气暴躁，母亲禁忌很多。夫妻关系较差，思想传统，对孩子要求严格，不让其与男生交往，说这是不正经的行为。高一暑假，郑某与一男生游泳，被父亲碰见，很生气，当着众人的面打了她。当时很害怕，此后，再也不敢和男生交往，甚至看见男女交往就感觉恶心。平時很少到外面玩。

1.3 主诉和个人陈述。1.3.1 主诉：两个多月以来害怕与人交往，感觉特别紧张、害怕，尤其害怕与男生交往，上课无法集中注意力，不敢参加集体活动。1.3.2 个人陈诉：从小父母对我要求很严格，不让我和男生多交往，说这样女孩子很容易吃亏。中学之前我与男生还有交往，自从高中那件事后，几乎不敢和男生有任何交往行为，但也没有觉得影响生活和学习。自来大学后，越来越害怕与人交往，上课注意力根本无法集中，学习和生活受到了很大的影响。不敢与男生说话，不敢正视男老师，觉得别人都不喜欢我。我该怎么办呢？。

1.4 观察和他人反映。衣着整洁，性格内向， 害怕正视人，语言表达清楚有逻辑。基本不参加集体活动，很少与人交往，几乎不与男生交往。

二、测验与诊断

2.1 心理测验结果。SCL-90恐怖因子分3.1、人际关系2.9、焦虑因子为2.5、抑郁因子为2.4、强迫因子为2.1。

2.2 诊断结果 。严重心理问题：社交恐惧。

2.3 诊断。排除精神病：来访者主客观统一，心理过程协调一致，个性稳定，无感知觉异常，有自知力，主动就医，排除精神病。

排除神经症：根据许又新神经症诊断评分标准，总分5分，不符合神经症诊断，且症状不及神经症严重，排除神经症。严重心理问题：情绪和行为问题由强烈的现实刺激激发，出现了泛化行为，病程为两个多月，初步诊断为严重心理问题。

三、咨询方案的制定

3.1 咨询目标。具体目标：改变“同异性交往是不正经的”错误观念；缓解焦虑和恐惧情绪；克服人际交往障碍，改善人际关系。最终目标：协助其学习人际交往技巧，提高该能力；克服不良个性特征制约，完善自我个性。

3.2 主要咨询方法与原理。阿伦-贝克的认知疗法。 “自动化思维”指在人的知觉和思维过程中有一些错误观念会形成固定的思维习惯被保存下来，使个体自身对这些错误认知不能加以反省和批评。 “规则”是个体的在成长过程中所习得的社会认可的行为准则。个体依据它们评价过去，预期未来，并用它们指导现在的行为。改变功能失调的情绪和行为最直接方式就是修改不正确的及功能失调的思维。贝克的五种具体认知治疗技术：识别自动性思维、识别认知性错误、真实性验证、去中心化、抑郁或焦虑水平的监控。系统脱敏疗法。基本原理是诱导来访者缓慢暴露在导致神经焦虑的情境，以放松对抗焦虑，达到消除焦虑情绪的目的。基本步骤：教来访者掌握放松技巧；对焦虑的情境划分等级；让来访者想象引起焦虑的情境同时做放松练习。

3.3 时间与费用。共六次，每周一次50分钟。按规定收费。

四、咨询过程

4.1第一次咨询。目的：建立良好的咨询关系；了解来访者基本情况；确定主要问题；进行咨询分析。方法：摄入性会谈；心理测验法。过程：初诊接待，建立良好的咨询关系，了解基本情况。进行SCL-90心理测验，介绍咨询相关事项。家庭作业：写本次咨询感受。

4.2 第二次咨询。目的：加深咨询关系；介绍相关咨询理论，引导求助者认识自身的错误认知“同男生交往是不正经的”。方法：认知疗法。过程：继续了解其个人资料，分析情绪和行为问题的原因，并介绍相关的原理，启发来访者认识并放弃自身的错误观念，建立合理的异性交往认知信念。帮助来访者克服“想象观众”、缓解症状的训练。布置家庭作业：让来访者找几位关系较好的同学，了解他们对她的评价。写观察日记，观察周围人的态度和言行。

4.3 第三次咨询。目的：反馈家庭作业，引发其“想象观众”观念的动摇；帮助其认识到自我认知与他人评价的差异；学习放松技巧，为系统脱敏法的实施做准备工作；方法：认知疗法 系统脱敏法。过程：让来访者比较作业中 “他人评价”与自己想象评价的差异，使其意识到“自己的过分敏感是自我心理暗示导致”。并通过检验表层和深层错误认知，帮助来访者建立了“与男生恰当交往是正常的”合理信念。之后，教来访者做肌肉放松练习。布置作业：“大目标小步走”地与人接触、交谈。

4.4 第四次咨询。目的：反馈咨询作业，增加来访者与人交往的信心；建构焦虑等级表，为系统脱敏治疗做准备；认知疗法的同时配合使用系统脱敏法。方法：认知疗法 系统脱敏法。过程：反馈咨询作业：引导其树立与人交往的自信心。建构焦虑等级表，为实施系统脱敏的必要准备。系统脱敏，让来访者想象引起焦虑的情境同时做放松练习。

4.5 第五次咨询。目的：倾听来访者人际交往的反馈；继续指导其做放松训练，巩固咨询效果；慢慢减少来访者的依赖感，为结束咨询做准备。方法：认知疗法 系统脱敏法。过程：来访者自述“同男生交往不正经”的错误认知和观念已经改变，认识到与男生接触是正常的交往，积极关注来访者的优点和转变，进一步树立来访者的交往自信心。继续指导其做放松训练，巩固咨询效果。通过缩短咨询时间，加长咨询间隔，慢慢减少来访者的依赖感，为结束咨询做准备。

4.6 第六次咨询。目的：巩固咨询效果；鼓励来访者树立信心，不断反思，继续进步；结束咨询。方法：认知疗法；心理测验法。过程：进行咨询回顾和总结。进行SCL-90测验。对来访者进行积极鼓励的基础上，引导来访者不断进行反思，如“如何面对问题才能真正解决问题”，“如何与人交往才能更受人欢迎”等等。

五、效果评估

来访者自身、咨询师、周围人士、心理测验、及半年后电话随访，均证实了来访者能积极主动与人交往，咨询取得了良好的效果。

参考文献：

[1]郭念锋.心理咨询师（三级）[M].北京：民族出版社，2005，67-68.

社交恐惧症的心理治疗 第4篇

1研究对象及方法

1.1研究对象

在淮阴工学院张贴广告形式发布通知,得到有社交障碍的同学主动求助。共有185名同学前来报名,采用社交恐怖症量表( SPIN) 对求助者进行初步筛选,共将36名具有社交恐惧倾向者作为团体心理辅导对象。被辅导者分布如下: 男生19人, 占52. 78% ,女生17人,占47. 22% ; 大一学生26人,占72. 22% ,大二学生10人,占27. 78% 。所有被辅导者平均年龄为19. 6岁。由团体辅导者从所在学校一、二年级学生中随机抽取36位具有正常人际交往能力者作为控制组,具体分布如下: 男生18人,占50. 00% ,女生18人,占50. 00% ; 大一学生21人,占58. 33% ,大二学生15人,占41. 67% 。平均年龄20. 3岁。

1.2研究方法

采用对实验组与控制组前测后测的客观测量对照设计,详见实验描述。

1. 3研究工具

( 1) 青少年生活事件量表( ASLEC)[7]: 该量表由刘贤臣等人编制,由27项负性生活事件构成,量表包括人际关系因子、 学习压力因子、受惩罚因子、丧失因子、健康适应因子以及其他等六个因子。事件发生时的心理感受分5级评定,即无影响、 轻度、中度、重度或极重度; ( 2) 社会支持评定量表( SSRS)[7]: SSRS是肖水源等编制,该评定量表共有10个条目,包括客观支持、主观支持和对支持利用度3个维度; ( 3) 抑郁自评量表 ( SDS)[7]: SDS测验的分数越高,抑郁倾向越明显; ( 4) 焦虑自评量表( SAS)[7]: 量表由20个条目组成,正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计,反向计分题按4、3、2、1计分。标准分值越小越好,分界值为50; ( 5) 社交回避及苦恼量表( SAD)[7]: 量表含有28个条目,其中14条用于评价社交回避,14条用于评定社交苦恼。评分采用“是-否”方式。( 6) 自尊量表( SES) [7]: 该量表有10个条目,采用四级评分。得分范围: 自尊最低分为10,自尊最高分为40。

1.4团体辅导设计

团体心理辅导每周日上午8点开展活动,连续八周,每次两小时。团体心理辅导方案旨在增强被筛查对象的社交自信心,通过交互影响,促发积极交往行为,具体实施方案见表1。

2结果

2.1团体心理辅导前的实验组与控制组基本状况比较

调查发现,在未正式进行团体辅导阶段,实验组与控制组成员在社会支持评定得分、社会回避及苦恼、抑郁自评和自尊得分等方面显著性高于控制组( P<0. 01) 。而两者在生活事件总应激和焦虑自评得分方面的差异并不显著。结果见表2。

( 注: * P<0. 05,**P<0. 01)

2.2团体心理辅导后实验组得分与控制组得分比较

在经过4个阶段、连续八周的系统的团体心理辅导后发现,实验组和控制组被调查者在社会支持评定量表、生活事件总应激、社会回避及苦恼、抑郁自评、焦虑自评和自尊等量表上的得分差异均不具有统计学意义。结果见表3。

( 注: * P<0. 05,**P<0. 01)

2.3实验组前测与后测的得分比较

调查发现,在团体心理辅导后,实验组在实验前后在社会回避及苦恼、自尊量表上的得分差异具有统计学意义 ( P < 0. 01) ; 而在社会支持评定量表、生活事件总应激、抑郁自评、焦虑自评等量表上的得分差异不具有统计学意义( P<0. 05或P< 0. 01) 。结果见表4。

( 注: * P<0. 05,**P<0. 01)

3讨论

研究发现,实验组被调查者在团体心理辅导后,社交回避及苦恼、自尊等方面的得分均有显著的正向改变,这表明团体心理辅导对改善社交恐惧倾向者的人际交往能力和自尊方面都具有积极作用。上述结果与陶金花等人[8]的相关研究结果较为接近。这可能因为团体心理辅导中为参与者提供了安全、 温暖和接纳的集体氛围,使团体成员更愿意开放自己,探索自己,无条件相互接纳与尊重他人,在良好的团体互动中进行大量的自我暴露和情绪的宣泄,从而降低其心理负担,并且当成员发现别人跟自己有相同的经历或相似的困扰时,会减少焦虑。从而在一定程度上打消了他们不必要的自卑心理,增进了人际信任。

张淑红等人的对照研究[9]发现,心理居于弱势地位者的社会支持显著低于正常对照组。在本研究中,实验组成员从实验前与对照组在社会支持评定、社会回避及苦恼、抑郁、自尊存在统计学差异,通过团体心理辅导系列活动的开展,团体辅导后实验组与对照组在这四个量表的差异并不具有统计学意义,该结果表明团体心理辅导对改善社交恐惧状况具有积极的作用。

在本次团体心理辅导过程中,采用合理情绪疗法[10]进行的积极情绪训练,成员之间通过相互支持和提振信心,学会了运用理性情绪疗法澄清非理性认知,积极寻找并有效利用社会中的主客观资源,有效帮助自己提高自我调适能力。当然,团体辅导也存在一定的缺陷,相比一对一的心理咨询安全感仍然不足,暴露带有个人隐私的深层次的心理创伤仍有一定思想顾虑,因此需要与个别心理咨询相配合,随着本研究的深入,该方面的不足将逐步得到完善。

摘要：目的:通过团体心理辅导改善大学生的社交恐惧水平。方法:对淮阴工学院36名大学生进行了8次系列团体辅导,在辅导前后利用青少年生活事件量表(ASLEC)、社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社交回避及苦恼量表(SAD)和自尊量表(SES)对实验组和控制组进行前测和后测,并对两组的得分差异进行显著性检验。结果:团体辅导前实验组与控制组成员在社会支持评定、社会回避及苦恼、抑郁自评和自尊得分等方面显著性高于控制组(P<0.01),实验组在实验前后在社会回避及苦恼、自尊量表上的得分差异具有显著统计学意义(P<0.01);团体心理辅导后实验组和控制组被调查者在社会支持评定、生活事件总应激、社会回避及苦恼、抑郁自评、焦虑自评和自尊等量表上的得分差异均不具有统计学意义。结论:团体辅导可以有效改善大学生的社交恐惧状况,有利于心理健康水平的提升。

朋友印象:社交恐惧症患者做社交 第5篇

二十岁那年, 栗浩洋有社交恐惧症。为了向同学请教问题, 他端着盘子在食堂游走了一周也没敢和人开口交谈。

如今, 在各种论坛、演讲、路演的场合, 他甚至有不间断发言六小时的纪录。

作为克服社交恐惧症的受益者, 他深感社交对于人们生活的重要性。但是, 如何将这种社交关系更好地建立起来, 是他近几年来一直在思考的问题。一年前他有一次长时间的禅修, 那段时间他想明白了这个问题。在他看来, 人们之所以会交到错误的朋友, 遇到不适合的伴侣, 甚至和不靠谱的人合作, 都来自于一个核心——“人的信息透明化”还未被建立。

“淘宝和京东建立了商品信息的透明化, 而人的信息透明化还完全没被开发。这是一个庞大的信息市场。”栗浩洋认为, 让一个人花十到二十分钟对另一个人产生清晰深入的了解, “是对人们的生活可能带来颠覆性改变的事情”。于是, 他决定通过创业将想法落地。在他正式成立公司做“朋友印象”时, 就得到了俞敏洪和正和岛的种子期投资。

陪伴昂立从“吊车尾”到排名前十

创业前, 栗浩洋是昂立的高管。加入昂立时, 昂立还是一家只做成人教育的教辅机构。上世纪90 年代, 外语潮在上海已极为风靡, 加之90 后这一代独生子女较多, 每个家庭都相当看重对孩子的教育。栗浩洋知道这对教辅行业来说是很好的机会, 光做成人教育市场毕竟有限, 要看到用户的需求。这也就使得昂立从一个只做成人教育的机构变成了涵盖学前、小学、初高中甚至大学等各个阶段的教育机构。

如何将决策落地是个问题。好在加入昂立前栗浩洋已经有过一次创业经历, 而且同样是做教育, 他将自己在创业时期研究出来的“游戏教学”在昂立试行。在今天看来这可能并不新颖, 可在当时的教辅行业“游戏教学”却极为少见。栗浩洋说, 在教学当中设置游戏只是第一步, 要想提高续报率, 课堂质量相当重要, 比如一节课在什么时候设置游戏, 怎么根据不同的年龄层设置不同的游戏, 什么样的知识点利用什么游戏最能变得简单易懂而且有趣。在昂立的课程上, 这是他倡导和狠抓的地方。

后来, 昂立在教辅行业的续报率从他加入时的“吊车尾”一跃成为前十。

前瞻性也是他在昂立对自己的认可。“当时我在昂立是最先预见到教育行业要结合互联网的。”那时教育行业还处于线下争抢生源的激烈竞争中, “但我意识到上海地方那么广、学生那么多, 要想让昂立的教学点开到每一个地方, 让每一个学生都能听到适合自己的课程, 线下短时间内是很难实现的。”栗浩洋设立了在线教育, 他在昂立的同事如今提及他仍旧赞誉有加, 甚至有员工在自己的微博发声, 称其为偶像。

让陌生人的兴趣、爱好、经历变成透明的

再次创业, 起初栗浩洋只想做一个关于人的信息透明化的事情, 具体是一款怎样的社交软件, 他并没有清晰的构想。于是他几乎下载了时下所有的社交软件, 成为深度用户, 从用户体验开始一点一点琢磨这一类软件的形成和痛点。

栗浩洋以前没用过陌陌, 后来为了了解市场他开始成为陌陌的用户。用过之后才明白, “尽管都是做社交, 但我们想做的事情和陌陌完全不同。”

他认为, 在陌陌里面, 人与人的沟通还处于一个较浅的层面, 而且用户对于了解一个人的需求在那个平台上并没有被放大。“不管你的目的是什么, 沟通和了解一个人都是有必要的。”正因为自己曾经有过社交恐惧症, 所以看别人在社交软件上生硬搭讪时, 内心会焦躁不安, “特别替他们着急, 让我想到曾经的自己, 非常感同身受。”而假如你对一个人的信息知道得多一点, 了解程度深一点, 就不会出现生硬尴尬的搭讪现象。从这点, 他确定了自己要做的社交软件——让陌生人的兴趣、爱好、经历变成透明的, 甚至能帮助用户从这几点出发, 去找到更能成为朋友的人。

很多人不光是不会搭讪, 可能连搭讪的勇气也没有。怎么办? 他想到了“匿名”的方式。“社交软件并不只是给会社交的人用, 一定要考虑到对这方面不擅长的人群。”“匿名”也是朋友印象的一大特色, 但是同类型的“秘密”就受到了一定的诟病。栗浩洋认为, 尽管都是做匿名, 但“秘密”的匿名信息有断裂层, 也就是说这个匿名消息到底是谁发出的没有人知道, 而朋友印象在后台的监管上会特别注意, “有特别过分的做法要负法律责任”。

着手做朋友印象的时候, 他深知自己在技术上的短板, 得找个合伙人才行。在朋友的介绍下, 他结识了比自己小十多岁的合伙人魏志成。

对于两人的合作契机, 栗浩洋回忆起来, 觉得最大的促成因素还是两人脾气相投, 对产品的想法一致, 做人做事的风格也比较契合。从魏志成的经历来看, 他与年少时期的栗浩洋有着很多的相似之处。两人都是大学毕业之后就创业, 拥有良好的教育背景, 略微叛逆, 有一颗想做点与众不同的事情的心。

魏志成是85 后, 毕业于香港理工大学设计系以及香港浸会大学计算机系, 11 岁开始做个人站长, 12 岁开始写游戏脚本, 17 岁做Windows Mobile手机软件、运营港漂学生论坛, 并且创业做过女性社交应用“薇蜜”, 拿到了创新工场的投资。栗浩洋青睐他的能力, 也看好他在互联网营销策划方面的才华。“最近朋友印象会有一次病毒营销, 就是我们一起商量主导的。”

给朋友印象取名字的时候, 栗浩洋原本想取名叫“阅人”, 魏志成觉得这名字不适合网络传播。“我相信这是他对网络和年轻人群喜好的判断。”目前栗浩洋主要负责公司的管理和资金运营, 魏志成则负责产品和营销策划。因为还缺少一个专业技术上的人才, UI亟待完善。

移动社交软件市场一直硝烟四起, 很多产品却只是创业者的自嗨狂欢。栗浩洋觉得生活中最有价值的人脉往往是通过朋友介绍认识的, 这个团队看到了二度人脉的价值, 通过大数据算法专门推荐精准的二度人脉。其次, 小到借贷、租房, 大到交朋友、寻找伴侣等问题, 人的信息透明化都可以提供一个更为成熟清晰的判断标准。

至于如何维持社交软件的长久性, 他认为用户的动力更多是在非对称关系中产生, 栗浩洋把这归结为炫耀心理。为了证明人类有分享的欲望, 栗浩洋研究了各种平台上的用户分享行为, 大众点评上一个3 块钱的煎饼也有数条评论, 时光网上一个不知名的电影竟有数百条评论, 其中还不乏长影评。虽然他也认为这些皆属长尾行为, 但至少证明了一个问题, 大众点评、时光网、豆瓣的确给了大家一个“评论”的场景。像点评之于餐厅一样, 朋友印象想创造一个“评论”人的场景。

拿到俞敏洪的投资

今年四月, 朋友印象获得了俞敏洪、正和岛的种子轮融资。栗浩洋说自己多年教育领域的工作经历让俞老师对他比较熟悉, 俞敏洪也录下视频表示, 在使用朋友印象的过程中, 自己也在成长, 通过朋友与自己的互相评价更好地了解了自己的朋友。

2015 年初栗浩洋去拜访俞敏洪, 发现他因为滑雪摔断了腿, 靠拐杖才能走路, 但仍然坚持每天工作十七八个小时, 周末也不例外。一个身价几百亿的人还如此拼命地工作, 这让栗浩洋非常震惊。栗浩洋说, 如果把这个故事发表在俞敏洪的朋友印象主页上, 相信大家会对他有更深刻和生动的认知。而俞敏洪在朋友印象上会对哪位大佬朋友做评价, 这也是值得期待的亮点。

拿到俞敏洪的投资, 栗浩洋有“刷脸”的便利。获得正和岛的资本, 主要是人的信息透明化这一特点被看重, 正和岛认为这一特点能够在信贷端有所作为, 与当下的“熟人信贷”异曲同工, 对借贷者更加了解, 借贷的准确率会大大提高。

一例大学生社交恐惧症的案例报告 第6篇

关键词：大学生,社交恐惧症,案例报告

一、一般资料

基本信息：小磊(化名)，男，20岁，大学一年级学生。家庭背景：小磊是农村长大的，是家里的独生子，父母与邻里关系处理得不好。既往病史：无重大躯体病史和家族遗传病史。主诉：小学五年级时，他和邻居孩子打架，两方父母也因此打在一起，从此，父母不允许他跟邻居孩子玩，告诉他“不交往就不会有问题”。活泼爱动的他变得沉默寡言了，跟其他同伴的交往也很少。对自己要求很严格，要求自己一定要比邻居孩子做得好，但成绩不断下降。初一时有次被老师叫到黑板前做题出错，同学们笑话他，他感到很羞愧，当时恨不得找个地洞钻进去。从那以后，做很多事情都会感到紧张，脑子里想好了手却紧张得写不出字来，走路时会紧张，说话时会紧张，特别是当众发言，有时紧张得都说不出话来。本来打乒乓球打得不错，可参加比赛时有同学围观，结果打得一塌糊涂，感觉自己很无能。很少与人交往，害怕交往，与同学关系一般，自己内心感到越来越孤独，情绪时好时坏，影响了学习，感到痛苦，所以前来咨询室寻求老师的帮助。咨询师观察：刚开始说话时显得很紧张，害羞，脸红，不敢与我有目光接触，两手交叉握得很紧。心理测验结果：经来访者同意，进行了SCL90身心症状自评量表测验，总分192分，人际关系敏感3.2，焦虑2.7，恐惧3.2，其余结果在正常范围内。

二、评估与诊断

根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一的，有自知力，有主动求医的欲望，无逻辑思维混乱，无感知异常等精神病的症状，可以排除精神病。

根据许又新教授的神经症判断标准，来访者初始反应强烈，持续时间长达六年，内容泛化，心理痛苦无法自行摆脱，严重地影响了学习、生活和人际交往等社会功能，可判断为神经症[1]。做事情时害怕周围有人观看，因害怕自己出错而过分紧张，有反复或持续的回避行为，根据这些症状诊断为社交恐惧症。

社交恐惧症[2]，又叫社交焦虑障碍，是一种常见的、损害社会功能，自发缓解可能性极小的慢性精神障碍，是对一种或多种人际处境有持久的强烈惧怕(显然异常地过分和不合理)和回避行为。其基本特点是害怕被别人注视，患者害怕自己会做出丢脸的言谈举止或表情尴尬，在恐惧情绪出现的同时，患者有典型的自主神经功能释放的表现，如脸红、心动过速或心慌心悸、发抖、呼吸困难等。在将要与人打交道时，同样有预期性焦虑并伴有自主神经症状。

三、咨询方案

（一）咨询方法。

主要采用的咨询方法是认知疗法和系统脱敏疗法。

认知疗法[3]的理论基础是阿龙贝克提出的情绪障碍认知理论。他提出，每个人的情感和行为在很大程度上是由其自身认识世界、处世的方式或方法决定的，也就是说，一个人的思想决定了他的内心体验和反应。认知理论的出发点在于确认思想和信念是情绪状态和行为表现的原因。认知行为理论认为，恐惧表现的产生是习得性的，即最初对恐惧性境遇采取了逃避退缩等不适当的方式回避不良情绪的袭击，以获得安全感，从而逐步形成对某些境遇或场合的回避。因此，可以通过改变来访者的认知改变他的不良情绪和行为。

系统脱敏疗法[4]是由美国学者沃尔帕创立和发展的。沃尔帕认为，人和动物的肌肉放松状态与焦虑或恐惧情绪状态是一种对抗过程，一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。系统脱敏疗法又称交互抑制法，主要是诱导求助者缓慢地暴露出导致神经症焦虑或恐惧的情景，并通过心理的放松状态对抗这种焦虑或恐惧的情绪，从而达到消除神经症焦虑或恐惧的习惯的目的。

（二）咨询目标。

具体目标与近期目标：缓解来访者的紧张、焦虑情绪，纠正错误的认知方式，建立正确的社会交往模式。

最终目标与长期目标：帮助来访者习得有效的人际交往技巧，建立良好的人际沟通模式，增强社会适应能力，尽可能全面恢复社会功能，促进其心理健康，最终达到人格完善。

（三）咨询时间。

安排为每周三下午，每次一小时，共8次。因来访者为在校学生，所以不收费。

四、咨询过程

（一）了解来访者一般情况，建立良好咨询关系（第一次咨询）。

通过关注、共情、理解建立信任和情感协调，与来访者建立良好的咨询关系，向来访者介绍咨询的原则、性质，并了解来访者的一般资料、成长经历、重大事件，进行心理测验，作出评估与诊断。

（二）帮助来访者分析问题产生的原因，改变其错误认知（第二、三次咨询）。

来访者告诉我，做事情时如果有人在场就会很紧张，害怕自己做不好会出丑，害怕别人笑话自己，本来可以做好的事情往往做不好。来访者非常在意别人的评价，认为在他人面前出错是一件很痛苦的事情，对自己的表现及事情的结果非常看重，往往做事之前就开始紧张，当事情不能按照预先设想的发展时会更加紧张，对紧张情绪的体验程度远大于对事情本身的关注程度，形成了恶性循环。

童年时期父母灌输的“不交往就不会有问题”及对来访者交往的限制，阻碍来访者人际交往能力的发展，缺乏与人沟通的能力;对自我要求过于严格带来的紧张情绪影响了他的表现能力。运用认知疗法修正他的不合理认知，帮助他重新看待过去“在黑板上做题出错”负性事件的影响，对过去有客观准确的评价，减轻心理压力。

让来访者全面地评价自己，学会接受自己，悦纳自己，认识到当众发言，参加乒乓球比赛有观众在场时适度紧张都是很正常的，要顺其自然，为所当为，不要过分关注紧张情绪。

家庭作业：找关系较好的同学了解他们对自己的评价，是否对自己的紧张有很明显的觉察，交流当众发言或参加比赛时的心情。

一周后，他告诉我，找两位同学诉说了自己的痛苦，并询问了自己在他们心目中的印象。一位同学说他“比较内向腼腆，学习很认真”;另一位同学说他“不爱跟别人交往，但老实稳重，没有大的缺点”。他们都表示对他的紧张没有察觉，只是觉得他不太自然，是他自己太关注了，而且表示自己当众发言或参加比赛时也会紧张，这些大大减轻了来访者的心理压力，对问题的解决有了信心。

（三）指导来访者学会放松训练（第四次咨询）。

放松训练是一种通过训练，有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改变机体紊乱功能的心理治疗方法。

过程：放松前，让来访者尽量舒适地靠在沙发上，采用渐进性肌肉放松的方法。指导语如下：“首先握紧右手拳头，把右拳逐渐握紧，在您这样做时，您要体会紧张的感觉，继续握紧拳头，并体会右拳、左手和右臂的紧张。现在，放松让您右手指放松，看看您此时的感觉如何现在，您自己去试试全部再放松一遍。再来一遍，把右拳握起来保持握紧，再次体会紧张感觉现在，放松，把您的手指伸开，您再次注意体会其中的不同，现在，您左手重复这样做。”以同样的方法用于放松左手与左臂，接着放松面肌、颈、肩和上背部，然后胸、胃和下背部，再放松臂、股和小腿，最后身体完全放松。

此外，指导来访者学会深呼吸的放松方法，使用此方法可以帮助他缓解当众发言和有人围观做事时的紧张情绪。

（四）使用系统脱敏疗法帮助来访者逐步克服社交恐惧（第五、六、七次咨询）。

1. 建立焦虑等级层次表

找出所有使来访者感到焦虑、紧张的情境、事件或刺激，并报告出对每一事件他感到紧张的主观程度，然后将患者报告出的事件按等级程度由小到大的顺序排列，建立焦虑等级层次表。

(1)在校园里一个人走路。(2)在宿舍跟大家谈话。(3)跟陌生人说话。(4)有同学观看时参加乒乓球比赛。(5)当众发言。

2. 进行脱敏训练

引导来访者进行放松训练，进入比较放松的状态。让来访者想象焦虑等级层次表中的第一个场景，实在无法忍耐而出现严重紧张时，引导其进行放松训练，使自己可以控制在此情境中的紧张。逐一进行系统脱敏，直到达到最高级紧张事件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微能忍耐为止。一次想象训练不超过4个等级，如果在某一级训练中仍出现较强的情绪反应，则降级训练，直到完全适度。想象脱敏完成后，我又指导他进行现实场景的脱敏训练。

（五）进一步巩固咨询效果，结束咨询（第八次咨询）。

讨论人际交往的技巧，并与来访者采用分角色扮演的方法，真正把人际交往技巧与重新树立的合理信念应用到人际交往中。

来访者参加了我们组织的自信心心理训练和人际交往心理训练，刚开始他在众人面前发言时还显得有些紧张，但经过三次活动后，紧张程度明显减轻，发言也非常积极。

五、咨询效果评估

两个月后通过电话回访，来访者说其他同学在场时做事情的紧张情绪有了明显的缓解，人际交往能力和心理健康水平都有所提高，对自己的未来有了信心。同学和老师们也反映，来访者与他人交往时变得主动了，参加活动也变得积极了，人际关系有了较大改善。

本案例基本达到了咨询目标，这与来访者的积极配合及自身努力也有着密切的关系。

参考文献

[1]许又新.神经症[M].北京:人民卫生出版社, 1993:166-168.

[2]李敬阳, 葛鲁嘉.社交焦虑障碍流行病学特征与治疗方法的研究现状[J].中国组织工程研究与临床康复, 2007, 11, (52) :10644-10647.

[3]BECK.认知疗法:基础与应用[M].翟书涛.北京:中国轻工业出版社, 2001:15-21.

社交恐惧症的心理治疗 第7篇

一、研究方法

1、研究对象

从盐城师范学院和盐城工学院两所盐城高校内随机抽取大学生样本93人, 随机抽样方式为将问卷发放到学校各宿舍楼内以及自习教室中。删除无效问卷后, 实得有效问卷72份, 问卷填涂有效率为77.42%。有效问卷中男女各36人。

2、研究材料

大学生网络依赖的测量采用清华大学教育研究所的白羽和樊富珉在“中文网络成瘾量表修订版 (CIAS-R) ”基础上进行修订后的总量表, 内部一致性达到0.90。总量表有两个分量表:“网络成瘾核心症状 (IASym) ” (10个题) 和“网络成瘾相关问题 (I-A-RP) ” (9个题) 。根据总量表所测的总分界定出正常群体 (小于46分) 、网络依赖群体 (46至53分) 与网络成瘾群体 (大于53分) 。[2]

社会交往恐惧测量采用社交恐惧症自测量表, 共10题。将得分累计, 便是最后得分。110分:放心好了, 你没有患社交恐惧症;1124分:你已经有了轻度症状, 照此发展下去可能会不妙;2535分:你已经处在社交恐惧中度症状的边缘, 如有时间一定要求助心理医生;3640分:很不幸, 你已经是名严重的社交恐惧症患者了, 快去求助心理医生或精神科医生。

3、数据处理:

所有数据均采用SPSS10.0 for windows进行统计分析。

二、研究结果与分析

由网络依赖量表可知, 属于网络依赖群体的有9人, 占总体的12.5%;网络成瘾者有3人, 占4.17%;其余60人即83.3%为正常群体。

由社交恐惧自测量表可知, 无社交恐惧症的有5人, 占6.94%;轻度恐惧的有59人, 占81.94%;中度恐惧的有8人, 占11.12%;没有人严重社交恐惧。

1、大学生网络依赖与社交恐惧的相关分析

**Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed) .

由上表可知, 大学生的网络依赖和社交恐惧在0.01水平上呈显著的正相关。这说明, 社交恐惧得分越高, 网络依赖测量总分就会越高, 网络依赖程度越严重。

2、大学生网络依赖与社交恐惧的性别的差异分析

由上表可知, 大学生的网络依赖在男女性别上无显著差异。

由上表可知, 大学生的社交恐惧在男女性别上无显著差异。

3、大学生网络依赖的现象

本文所指的网络依赖 (Internet Dependence) 并不是指的伴随人们对新的交往工具的掌握和使用所产生的正常的依赖心理, 而是指一种对网络的过度依赖, 以致于沉湎于网络而不能自拔, 离开网络以后感到非常难受, 更愿意在网络上活动而与现实生活逐渐疏离, 从而影响现实人际交往和学习工作的一种严重依赖现象。[3]

从本次调查的结果来看, 大学生的“网络依赖”是存在的, 尽管完全没有网络依赖的占83.2%, 网络依赖的占12.6%, 网络成瘾的占4.2%。此比率远远低于美国研究者 (KYoung) (1996) 报告的25%59%, 但和埃格等 (1996) 报告的10%的网络依赖的比率很相近。导致比率相差较大的原因可能有以下几种: (1) 中国的网络较美国而言没有那么的发达, 网络使用者也没有美国那么多。 (2) 杨的研究并非针对大学生进行。 (3) 样本小, 取样也可能存在误差。

虽然本次调查的结果显示男女之间在网络依赖与社交恐惧方面没有差异, 作者认为在性别上应该有一定的差异。因为, 男性的攻击性较强, 男大学生对于竞争性、输赢性的网络游戏比女大学生偏爱、迷恋的更持久;而且, 女性的心理比男性成熟的早, 女大学生有较强的自我管理能力。

4、大学生网络依赖与社交恐惧的相关分析

调查显示, 大学生的网络依赖和社交恐惧有显著的正相关。很多大学生在进入校园之前, 都给自己设计了美好的人生计划, 四年的奋斗目标、工作计划、未来、良好的人际关系、得到老师的赏识、同学的欣赏等等。但是, 生活不可能是一帆风顺的, 总会遇到这样抑或是那样的挫折, 再加上大学生还未成熟的心理, 所以, 他们在受挫后将大量的时间、金钱花费在网络上, 想借助聊天、游戏来逃避现实、摆脱苦恼。在虚拟的网络环境里, 他们可以宣泄被压抑的不良情绪, 表达压制在心灵深处的情感, 同时现实生活中的一切不理想、不如意都可以在网络中得到满足。久而久之, 他们的人际关系变得冷漠, 自己也陷进越来越深的孤独之中。

三、缓减大学生网络依赖与社交恐惧的对策建议

大学生网络依赖与社交恐惧的相关研究与分析表明, 大学生的网络依赖和社交恐惧在男女性别上无显著差异, 同时大学生的网络依赖和社交恐惧有显著的正相关, 即社交恐惧得分越高, 网络依赖测量总分就会越高, 网络依赖程度越严重。网络依赖是一个由轻到重逐步形成的过程, 它既能促进大学生的成才, 又能带来社交恐惧等负面影响。

1、帮助大学生制定合理的生涯规划, 加强目标管理

“空虚、无目标感”是大部分网络依赖者的共同特征, 所以他们沉迷于虚拟的网络中寻找刺激和发泄。目标管理就是帮助大学生进行人生规划, 建立明确的短、中、长期目标和实施措施, 让他们认识到自己在真实世界中的存在价值, 认识到自己的目标和任务, 并为之奋斗, 获得成功。在老师的指导下, 帮助大学生制定合理的职业生涯规划, 树立正确的人生观, 逐步建立规范的生活, 合理地安排上网时间, 并以职业规划为核心的发展方向, 防止由于目标迷失、空虚寂寞等导致网络依赖。提醒他们在上网之前要明确自己的目标, 要做到“三思而后行”, 有针对性地浏览信息, 避免做“网络上的迷途羊羔”。

2、加强大学生的心理疏导工作

大学生由于身心各方面的原因产生社交恐惧心理, 而沉溺于网络之中, 久而久之, 人际关系冷落, 最后只能依赖网络生活。我们可以开展一些如团体心理辅导等活动, 让大学生从失序的上网行为与生活中回归平衡, 合理地上网, 合理安排上网时间。还可以在学校建立“朋辈心理咨询”, 帮助大学生更有效的解决自己的问题, 进一步融洽和他人的人际关系, 培养大学生良好的心理素质, 更好的面对未来。学校还要定期开展心理卫生讲座、心理卫生咨询等活动, 提高每个同学的心理健康意识, 普及心理健康知识, 使他们正确地了解自己的心理, 提高自我意识水平, 防止心理问题和心理疾病的产生, 减轻内心的矛盾和冲突, 排解心中的忧虑。同时还可以建立心理学网站, 创办心理学报, 开通心理咨询热线等等。

3、加强大学生的思想政治教育

充分开展思想政治教育, 引导大学生自觉抵制各种不健康的和错误思潮的冲击。引导大学生正确使用网络, 塑造他们真、善、美的心灵, 构建他们自尊、自爱、自强的人格, 确立自我设计、自我实现、自我超越的价值观。

参考文献

[1]中国互联网络信息中心 (CNNIC) .第24次中国互联网络发展状况统计报告[EB/OL].http://www.cnnic.cn/uploadfiles/doc/2009-7-16.

[2]白羽, 樊富珉.大学生网络依赖测量工具的修订与应用[J].心理发展与教育2005, (04) :99-104.

[3]张静.青少年网络依赖的成因及干预策略[J].广西青年干部学院学报2008, (05) :19-23.

社交恐惧症的心理治疗 第8篇

1 社交恐惧的涵义

社交恐惧是指, 当事人在与人接触的过程中对某种不具有任何伤害性事物的不合理的恐惧和持续、显著的畏惧反应, 即当事人明知不会受到伤害, 但仍然无法控制自己的恐惧情绪。在这个定义中, 需要特别强调两个词, 即持续和显著。具有社交恐惧的人的紧张恐惧远远超过正常的程度, 这种恐惧很难控制, 足以令他们逃离或不再进入社交场合。

2 青少年产生社交恐惧的原因

导致青少年产生社交恐惧的原因很多, 主要分为外部因素和内部因素。

2.1 外部因素。

2.1.1遗传因素。如果父母中有人患有社交恐惧症, 则他们的子女患社交恐惧症的机率要比正常父母所生育的子女高。2.1.2家庭教养方式。青少年缺少或感觉不到父母的关心和情感温暖, 会使他们在社会交往中缺乏安全感。另一方面, 父母的过分保护, 阻碍了孩子个体独立性和社交能力的发展, 也容易使孩子产生孤僻的性格, 久而久之也可能会对社交活动产生恐惧。2.1.3错误的学校教育理念和评价标准。长期以来的应试教育模式使人们认为只要学生成绩好, 其他问题, 如人际交往、生活自理等问题, 都不是问题。这样会使学生基本生活自理能力、社会适应能力、情绪调节能力等方面十分欠缺。2.1.4社会影响。当前的社会是一个不断变迁的社会, 社会的发展速度相当快, 这与一些青少年成长环境相对保守之间形成了一定的落差, 使他们在与一些新事物接触、互动的过程中, 找不到正确表达自己的途径和方法, 因此对自己不自信, 从而回避社交活动。

2.2 内部因素。

2.2.1缺乏自我认同感。具有社交恐惧的青少年, 他们的自我认同感不强, 对自己的能力做出的评价往往都是负面的, 基于这种心态, 他们总是回避与人交往。2.2.2过度关注自己。青少年处于人生中一个心理成长发育的特殊时期, 对自我的关注度特别强, 尤其是在公开场合, 他们太在意别人的评价, 这种对自我的关注反而会损害社交时候的表现, 无法使自己在社交活动中表现最佳状态, 长此以往会对社交行为产生恐惧。2.2.3通过学习获得的。学习分为两种情况:一是“直接经验”。青少年在交往过程中屡遭挫折、失败, 就会形成一种心理上的打击或“威胁”, 在情绪上产生种种不愉快的甚至痛苦的经验, 久而久之, 就会不自觉地形成紧张、不安、焦虑、恐惧等情绪状态。二是“间接经验”。如看到或听到别人在某种交往情境中遭受挫折, 陷入窘境, 自己就会感到痛苦、羞耻、害怕。这种情绪状态的泛化, 导致了社交恐惧。2.2.4缺乏社交技能。许多青少年在社交场合中都因缺乏与别人交往的技能而导致社交失败。当个人在能力上无法应付社会互动的要求, 不懂得在适当的时机作出反应时, 就会感到紧张不安, 因此产生恐惧。

3 运用个案社会工作方法矫治青少年社交恐惧问题

个案社会工作是采用直接的、面对面的沟通与交流, 运用有关人际关系与个人发展的各种科学知识与专业技术, 对案主 (个人或家庭) 进行工作。通过心理调整与环境改善, 协助案主解决困扰的问题, 改善其人际协调能力, 完善其人格与自我, 从而增强其适应社会的能力, 以维护和发展个人或家庭的健全功能, 增进其福利。个案社会工作的主要方法包括人本治疗法, 行为治疗法, 理性情绪治疗法等等。其中认知行为模式是行为治疗法中的一个方面, 也是一种经常运用的矫治青少年社交恐惧问题的个案社会工作方法。

认知行为治疗模式的理论基础及常用技术

认知行为治疗的理论和方法是行为派治疗专家借助认知派的理论思想和概念, 对案主的认知过程加以注意而发展形成的。因此认知行为治疗是认知治疗和行为治疗的结合。认知理论认为, 认知过程是情绪与行为产生的决定因素, 治疗就是通过改变案主的认知过程, 改变案主的观念来纠正他们的情绪和行为。行为疗法则认为, 行为是通过学习得来的异常行为也是如此, 治疗则是通过一些实际操作的方法来消退、抑制、改变和代替原来不良的行为。因此, 认知行为治疗的着眼点在于帮助案主认清自己不健康的思想或信念, 而采用更具建设性的思想或信念来克服自己的困难。在用认知行为治疗模式对案主进行治疗时, 常采用认知干预技术和行为矫正技术。认知干预技术:a.认识自动思维。即通常未意识到的一些习惯的思维活动, 称为“自动思维”。如案主一进入社交场合就产生恐惧, 是因为在这个场合中, 他可能不自觉地就会产生这样的一些想法“我千万别结结巴巴地讲不下去”、“他们会笑话我”。认识自动思维就是为了帮助案主认识到这种不自觉的想法才是导致一进入社交场合就产生恐惧的直接原因。b.列举认知歪曲。有的案主容易主观臆想, 即缺乏根据, 主观武断推测。如某案主有项工作没做好, 便推想所有的同事会因此看不起他。或者是乱贴标签即消极偏面地把自己或别人公式化。可能只是在某一次社交活动中表现不好, 于是就认为自己社交能力差, 不会说话, 从而避免参加社交活动。案主的心理或行为障碍与认知歪曲或错误密切相关, 向案主列举出认知歪曲, 可以帮助他提高认知水平和矫正错误思想。c.积极的自我对话。此技术实施方法有两种一种是要案主坚持每天回顾并发现自己的优点或长处并记录;另一种方法是要案主针对自己的消极思想, 提出积极的想法。

行为矫正技术:系统脱敏疗法。系统脱敏疗法利用了“相互抑制作用”, 它通过使肌肉松弛与焦虑情境建立关系, 从而克服焦虑与恐惧。采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤:a.建立恐惧或焦虑的等级层次, 这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向;b.进行放松训练;c.要求案主在放松的情况下, 按某一恐惧或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。

3.1 建立恐惧或焦虑的等级层次。

这一步包含两项内容:a.要深入了解案主的恐惧情绪是由什么样的刺激情境引起的。b.将案主对某一事件的恐惧程度由弱到强按次序排列出“恐惧层次”。以上两步工作也可作为作业由案主自己独自去做, 但再次治疗时, 工作者一定要认真检查, 注意等级排列的情况。

3.2 放松训练。

一般应用肌肉放松训练的方法来对抗恐惧症中的焦虑情绪。训练时要求病人首先学会体验肌肉紧张与肌肉松弛间感觉上的差别, 以便能主动掌握松弛过程, 然后根据指导语进行全身各部分肌肉先紧张后松弛的训练, 直至能主动自如地放松全身的肌肉。

3.3 分极脱敏练习。

在完成以上两项工作之后, 即进入系统脱敏练习。系统脱敏在案主完全放松的状态下进行, 这一过程分为三个步骤进行:a.放松。一般需要6-10次练习, 每次历时半小时, 每天1至2次, 以达到全身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格。b.想象脱敏训练。由工作者做口头描述, 并要求案主在能清楚地想象此事时伸出一个手指头来表示。然后, 让求治者保持这一想象中的场景30秒钟左右。想象训练一般在安静的环境中进行, 想象要求生动逼真, 像演员一样进入角色, 不允许有回避停止行为产生。实在无法忍耐而出现严重恐惧时, 采用放松疗法对抗, 直到达到最高级的恐惧事件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微而能忍耐为止。一次想象训练不超过4个等级, 如果在某一级训练中仍出现较强的情绪反应, 则应降级重新训练, 直至完全适度。c.实地适应训练。这是治疗的关键步骤, 也是从最低级到最高级, 逐级训练, 以达到心理适应。一般均重复多次, 直到情绪反应完全消除, 方进入下一等级。这样循序渐进的、有系统的把那些由于不良条件反射而形成的强弱不同的恐惧反应, 由弱到强一个一个地予以消除, 最后把最强的恐惧反应也予以消除 (即脱敏) 。

除了上述的系统脱敏疗法以外, 暴露疗法 (让患者较长时间地想象恐怖的观念或置身于恐怖的环境, 无需采用松弛或其他措施对抗恐惧情绪, 从而达到消退恐惧的目的) 。社交技能训练等方法也可以用于矫治青少年社交恐惧。

参考文献

[1]张厚粲.行为主义心理学[M].杭州:浙江教育出版社, 2003.

[2]李力红.青少年心理学[M].长春:东北师范大学出版社, 2000.

[3]张雄.个案社会工作[M].上海:华东理工大学出版社, 2002.

警惕青春期社交恐惧症 第9篇

个案

晓萌是一名高三的学生，性格内向。上高一时，由于不经意间多看了同一排的男生几次，引起了对方的反感，同班同学还经常取笑她想和那名男同学谈恋爱。晓萌为了避免同学们说闲话，就尽量让自己不再看那个男同学了。但到了高二，她发现自己几乎不敢看身边的任何一名男生。甚至有时面对女生，她也不敢抬头，心里很紧张。遇到陌生的人，这种情况会更严重，经常令她面红耳赤。晓萌认为世上最难打交道的是人，每次遇到必须轮流上台发言的时候，她宁愿装病逃学。

专家点评

从晓萌的表现可以看出，她患了青春期社交恐惧症。这种症状多发于青少年期，男女都可能出现。青少年渴望友谊，希望广交朋友，但有的人一到具体交往，如找人交谈、或者别人与自己打交道时，就出现了恐惧反应。表现出不敢见人，神经处于非常紧张的状态，这就是社交恐惧症。

患社交恐惧症的人，面对不熟悉的人讲话、在众人注视下运动或与异性交往时，往往表现出显著的、持续存在的担忧或恐惧，担心自己将面临窘境或耻辱。且往往会泛化，严重者会拒绝与任何人交往。患者对所恐惧的环境一般采取回避行为，即使坚持下来也十分痛苦，经常会出现焦虑、多汗、面红耳赤等症状。因此，患社交恐惧症的人经常会把自己孤立起来，这给日常工作学习造成了极大困难和障碍。

中学时期，一个人生理和心理都会发生急剧的变化，如果在这一阶段遇到心理问题并且没有解决好，就可能会影响他们将来的升学、求职、就业、婚姻等一系列社会化进程。社交恐惧症是后天形成的，一种是由自己的亲身经验导致的，像晓萌就属于这一类型。还有一种社交恐惧是由间接经验导致的，如看到别人或听到别人在某种交往情境中遭受挫折、陷入窘境，或受到难堪的讥笑、拒绝，自己就会感到痛苦、羞耻、害怕。

与社交恐惧症相关的因素十分复杂。性格内向是很多社交恐惧症的一个重要特征。内向的孩子在青春期过程中如果不注意调整心理状态，许多人会更加惧怕与人交往，严重就会发展成社交恐惧症。另外，父母的过度保护或是不断指责，容易使孩子的自我评价降低，从而引发社交恐惧。

专家支招

对晓萌目前的状况，笔者认为可以采取以下措施：

首先，晓萌要改变自己的认知。每个中学生都是自己舞台上的主角，晓萌要认识到别人对自己的评价是暂时的、偶然的，不会总有人关注你是不是多看了别人。在和别人交往时，不要过多考虑别人的评价。

其次，晓萌要努力改善自己的性格。害怕社交的人多半性格比较内向。因此，晓萌在平时应多參加体育、文艺等集体活动，尝试主动与同伴和陌生人交往，在交往的过程中，逐渐去掉羞怯、恐惧感，使自己成为一个开朗、乐观、豁达的人。

第三，晓萌要多学习社交技能。要在交往中使用适当的技能，以赢得别人更多的接纳。比如，学会倾听和倾诉，学会对别人的交往信号做出积极的反应，学会主动交往等等。

最后，学校和家庭对一个人的成长起着至关重要的作用。为了尽快使晓萌克服目前的状况，在学校中，老师和同学要多对晓萌采取接纳的态度，多与晓萌交往。在家里，家长要为晓萌创造一个和睦的家庭环境，对她给予更多表扬和鼓励，让她多接触各种场合，并在这一过程中，培养她对别人产生更多的安全感和信任感。

如果这些措施对晓萌来说都没有什么效果，建议晓萌去专门的心理辅导与咨询部门，进行系统的心理治疗。通过各方面的努力，相信晓萌一定能够走出青春期社交恐惧症的阴影。

摘自《中国教育报》