老年性便秘怎么引起的 诱发老年性便秘的原因

一、诱发老年性便秘的原因1、主要是由于老年人腺体老化，唾液、胃液、肠液等分泌减少，以及肠张力减退、蠕动减慢，致使粪便在肠道通过时间长，过多的水分被吸收，大便变干不易排出。2、老年人膈肌、腹肌、提肛肌和肠道平滑肌的肌力减退,不易协助排便。3、老年人进食减少，加之牙齿缺失，只能吃细软饮食，很少吃些粗纤维性食物，且饮水过少，均对肠道刺激小，肠蠕动慢而无力，而引起便秘。4、老年人多病，如脑血管病、心血管病、慢性肺心病、全身营养不良、体质衰弱、常久坐不动或卧床不起，均可产生便秘，乃至顽固性便秘。5、肠道肿瘤引起不全梗阻，影响大便排出，引起便秘，这种情况虽然少见，但应警惕；也可因前列腺肥大、尿潴留、膀胱增大，致大便不畅。6、老年人常服镇静剂、铁剂、钙片、氢氧化铝等药物，这些药物可导致便秘，应及时调整。二、老年性便秘的并发症1.肛裂：便秘时粪便干硬，排便时需用力，干硬的粪便可造成肛管皮肤裂开，然后继发细菌感染，从而形成肛裂。2.痔疮：许多痔疮都是由于长期便秘引起的。长时间用力排便，或蹲便时间过久，都可使直肠肛周静脉丛压力增高，逐渐使静脉曲张而形成痔疮。3.胃肠功能紊乱：粪便潴留，有毒物质吸收可引起食欲不振，腹胀或痛，呃逆嗳气等。严重者甚至形成溃疡。4.诱发肿瘤：由于粪便长时间潴留，致癌物质不能有效排出，导致大量吸收，可能诱发肿瘤，首先是肠癌。美国的研究表明，有便秘史的女性，乳房细胞不典型增生者要比大便正常者比例升高约五分之一，而这种不典型增生是乳腺癌的癌前病变。5.诱发心脏病：道理与引起脑出血相同，可以导致心绞痛甚至心肌梗塞。据统计，脑出血、心梗有大约四分之一的病例因是由便秘诱发的。6.影响儿童发育：小儿如果长期便秘，影响消化功能，吸收太差，可使发育不良。由于粪便经常滞于肠道，毒素吸收入血，循环到大脑后，可使神经敏感性降低，导致智能发育落后。7.诱发脑出血：由于用力排便，可使腹压升高，静脉血回流增多，心脏负担加重，血压升高，导致脑出血，相当一部分脑出血病例发生在卫生间里就是这个道理。三、老年性便秘的治疗方法1.非药物治疗进行健康教育，帮助患者建立正常的排便行为;防止或避免使用引起便秘的药品，不滥用泻药;每天至少饮水1500ml，多吃含粗纤维的粮食及蔬菜，果瓜豆类食物;坚持耐力锻炼，每天至少走 2 个公共车站路程;积极治疗全身性及肛周疾病。2.药物治疗(1)盐性轻泻剂：如硫酸镁，磷酸钠，由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量，半小时后即可产生突发性水泻，此类泻剂可引起水电解质紊乱，不宜长期使用，对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便，有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。(2)润滑剂：液状石蜡(石蜡油)能软化粪便，可以口服或灌肠，适宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后，避免费力排便，对药物性便秘无效，长期使用会影响脂溶性维生素 A，D，E，K 之吸收，餐间服用较合适，避免睡前服用，以免吸入肺内引起脂性肺炎。(3)刺激性泻剂：此类药物有果导，番泻叶，卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通)，大黄碳酸氢钠(大黄苏打)，它们刺激结肠蠕动，6～12h 即有排便作用，但会产生腹痛，水电解质紊乱等不良反应，长期使用可丧失蛋白质而软弱无力，因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠(catharticcolon)，此类制剂含有蒽醌，长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积，形成所谓的结肠黑变病，为一种良性和可恢复的病变。(4)高渗性泻剂：如山梨醇，乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液，乳果糖是一种合成的双糖，由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成，人体内不含有能将它水解为单糖的酶，因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠，并分解为单糖，随后分解为低分子量的有机酸，增加肠腔的渗透压和酸度，从而易于排便，乳果糖(杜秘克)口服 15～30ml/d，24～48h 即有排便功效。(5)容积性泻剂：如金谷纤维王，美特泻，因含有高分子的纤维素和纤维素衍生物，它们具有亲水和吸水膨胀的特点，可使粪便的水分及体积增加，促进结肠蠕动，此类泻剂更适宜用于低渣饮食的老年人，不但通便，还能控制血脂，血糖，预防结肠癌的发生，在服用时必...