老年朋友：请小心您的假牙

日前，60 岁的赵大爷在吃药时感到咽喉刺痛感，当他再次喝水将药丸强行咽下时，忽然感到胸痛并逐渐加重，而且出现心脏不适感。于是赵大爷来到第三中心医院就诊，经胸片检查发现在他的食道第 5-7 胸椎处有一个带 S 型金属钩、长约 5 厘米的假牙，情况非常危险，假牙的金属钩随时都有可能刺破食道、伤及主动脉而导致大出血，危及生命。耳鼻咽喉科陶树东主任医师为赵大爷紧急进行了局麻硬质食道镜下“食道异物取出术”。术后赵大爷胸痛减轻，全身情况好转。耳鼻咽喉科陶树东主任医师介绍说，老年患者因咽喉敏感度下降，所以特别容易发生异物吞咽，常见的异物包括：假牙（义齿）、瓶塞、药瓶圈、鱼刺等，这些异物常卡在咽喉、食道入口以及食道生理狭窄处。如果异物卡在咽喉，就会堵塞声门，导致患者呼吸困难；如果异物卡在食道，划伤食道可致食道瘢痕形成，导致食道狭窄；如果异物划破食道伤及纵隔，可致纵隔炎，伤及大血管可导致大出血，严重时危机患者生命。像张大爷这种情况，由于假牙带有 S 型金属钩，在取出时也有很大的危险，金属钩很可能伤及食道后的主动脉出现大出血，如果异物很难取出必要时则需行开胸手术。陶树东主任医师特别提醒老年患者，请到正规医院找专业医师配制假牙，减小不必要脱落危险；夜间临睡前摘下假牙，以免睡眠时假牙脱落导致误咽、误吸；平时吃药时，请看清药物再吃，以免误服异物；如果自觉咽喉或食道卡异物时，在家中切忌用食物噎、吞服食醋等方法，以免引起不必要的并发症，最好的方法即来医院就诊。