妇幼保健自查范文

妇幼保健自查范文（精选6篇）

妇幼保健自查 第1篇

息烽县2012年上半年妇幼保健工作

自查报告

妇幼保健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高出生人口素质具有重要意义。2012年，我院在县卫生药监局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，使我县妇女儿童健康保健服务水平得到进一步提高。现就我县2012年上半年妇幼保健工作开展情况报告如下。

一、以“1234”工程，推动全县妇幼卫生工作开展 “1”是一个目标，即提高妇幼保健水平,降低孕产妇和新生儿死亡率,确保母婴安全。采取局长负总责，分管局长具体负责，妇幼保健人员划片包乡（镇）,各乡镇卫生院将筛查出高危孕产妇进行一对一的责任包保，每名职工包保一名高危孕产妇，从宣传、随访、督促产检、住院分娩、急救转诊等环节进行全程追踪落实包保责任，确保妇幼卫生工作任务顺利完成。“2”是两大体系建设，即妇幼保健和急救体系建设，为确保工作顺利开展，提高群众知晓率和受益率，在项目宣传、业务培训等方面做了大量工作，一是进一步提升妇幼保健工作质量。依法加强妇幼保健机构和人员执业许可管理，积极开展常态化监督检查。建立健全妇幼卫生网络业务指导与考核机制。以实施绩效工作制度为契机，制定绩效考核实施方案，完善考评机制，创新内部运行分配制度，不断激励妇幼保健人员积极性。建立完善分级培训制度，建立健全分级培训网络、项目和评估机制，极积探索以妇保和儿保为主要内容的妇幼保健家庭医生服务工作，切实转变工作模式，适时总结经验，专题交流推广；二是进一步完善妇幼卫生急救体系建设，做到机构、装备和队伍“三配套”。加快推进县妇幼保健院建设项目，确保孕产妇急救工作有序开展。“3”是三个到位，即一是强化培训针对性、实效性，不断提升妇幼卫生技术服务水平，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应我县妇幼保健服务需要的专业化队伍；二是加强与各部门沟通，积极采取综合措施有效降低孕产妇死亡和消除新生儿破伤风发生；三是进一步落实政府主导妇幼卫生责任，做到政策支持、经费保障。“4”是四个项目支撑，即降消项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、艾乙梅四个项目工作，制定了各项目实施方案，成立了领导小组，设立了项目办公室。县、乡、村三级医疗卫生机构强化认识，加强领导，通过多种方式深入开展宣传活动，推动各项目工作有序开展。

二、两个系统管理情况

（一）孕产妇系统管理工作

2012年上半年我县共有产妇总数1388人，活产总数1397人。

住院分娩1382人，住院分娩率为98.93%；产前建卡1380人，建卡率为99.42%；产前检查1383人，产前检查率为99%；产后访视1386人，产后访视率为99.21 %；系统管理1373人，系管率为98.28 %；高危孕产妇管理521人，高危孕产妇管理率100%，高危孕产妇住院分娩521人，高危孕产妇住院分娩率100%。有1例孕产妇死亡，孕产妇死亡率达71.582/10万。

（二)0-6岁儿童系统管理工作

2012年上半年活产总数1397人，新生儿访视人数1389人，访视率99.43％。5岁以下儿童死亡4例，新生儿死亡率2.86/‰。

三、健康教育工作完成情况

利用感党恩、淳民生、同心共富促和谐卫生下乡宣传活动，利用乡镇赶集天进行妇幼保健健康教育宣传活动。今年上半年共完成健康教育宣传三次，发放各类宣传资料10000余份，出具宣传专栏3期。

四、入乡督导完成情况

今年上半年，共完成入乡督导50余次，每次督导均覆盖十个 乡镇，参加督导人次80人次。

五、切实加强高危孕产妇管理。

在全县推行高危孕产妇包保责任制工作以来，极大地强化了对高危孕妇的发现、追踪、管理力度。通过县、乡、村三级妇幼保健人员的共同努力，成功抢救两名孕妇。其一：息烽县石硐乡大洪村产妇夏秀芬，现年41岁，是高危孕妇，住在边远的农村，交通不便，家庭贫困，通过乡保健员多次到家动员、检查，乡保

健员陪同到贵阳市妇幼保健院检查后，于2011年11月28日在县人民医院分娩一男婴，术后母子平安。其二：息烽县石硐乡水头村产妇杨四妹，现年29岁，高危评为35分，乡卫生院派专人对其进行全程跟踪管理。1月6日，综合考虑该孕妇高危因素原因，为了保证孕妇及胎儿安全，经局组织全县孕产妇抢救专家组会诊后集体会诊后决定转上级医院。在市金阳医院观察两天后，发现该孕妇胎儿过小，胎盘不成熟，1月8日石硐乡卫生院将其接回观察。在观察期间，孕妇出现紧急情况。由于正值凝冻天气，给转诊工作带来极大风险，1月19日县局再次组织全县孕产妇抢救专家组集体会诊，同时将情况向市卫生局和市妇幼保健院专家进行报告。

六、认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项工作 加强医务人员、行政管理人员对《母婴健康素养55条》及有关法律法规知识培训，使全体医护人员《母婴健康素养55条》知晓率达100%。

做好《出生医学证明》的管理和发放工作。我县《出生医学证明》的管理纳入了妇幼保健日常工作，实行计算机管理，在出生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，规范使用。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整，补发《出生医学证明》材料齐全。

积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，我县开展新生儿疾病筛查工作的医院有县人民医院和县中医医院。目前县妇幼保健院准备着手推广新生儿听力筛查工作。

认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，积极开展对托幼机构卫生保健技术和儿童入托入园健康体检工作。我院拟于2012年5月中旬对实验幼儿园所有儿童进行健康体检，由于目前正处于手足口病高发季节，该项体检工作顺延至6月中下旬进行。

七、协助开展妇科病普查工作

按照县工会、县妇联联合下发的《关于进一步加强妇女病防治工作的意见》文件精神，我院积极协助乡镇做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。于2012年3月中旬，在保健院即将搬迁，人员严重紧张的情况下，我院选派一批医护人员参加了西山乡妇女病普查工作，提高了妇女生殖健康水平，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。

八、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作

组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对报表进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全县妇幼保健服务信息，为我县妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。

加强对基层妇幼保健工作进行业务和技术指导，今年上半年，以《恒天然乡村母婴健康项目》为契机，完成对全县十乡镇及所属行政村的妇女儿童健康保健培训工作，培训人数达181人次，通过培训，进一步提高了我县基层妇幼保健综合服务力。

九、项目工作开展情况

十、存在的问题及困难

1、多年来，县妇幼保健院编制人数仍是按1988年编制定额，2012年4月增加到23人，23人编制承担着全县26万人口的妇幼卫生工作，专业技术人员严重不足，临床诊疗业务开展面临较大困难，难以对全县妇幼卫生工作进行业务培训和指导。

2、各级党委政府对“降消”项目工作的领导管理有待进一步加强。特别是乡党委政府是乡村级卫生工作的直接领导管理部门，应将辖区内的“降消”项目工作与一切“惠农、惠民”政策有机地结合起来同抓共管，切实加大宣传、发动全乡孕产妇住院分娩，确保母婴安全，努力降低两个死亡率。

3、三级妇幼保健网的网底极度薄弱,由于缺乏村级妇幼保健女村医,村级保健员男性占了一定比例，部分村级保健员为年龄在50岁以上的男性，导致使居住在农村的孕产妇保健服务难以开展。这是导致我县的孕产妇死亡率一直居高不下,难以控制的最为重要的原因之一。

4、乡、村对孕产妇住院分娩的宣传、发动工作力度不够深入, 个别乡镇还存在孕产妇宣传发动的盲点和空白点。是导致孕产妇漏报、住院分娩空白的重要原因。

5、健康教育活动力度亟待加强，目前乡、村级的健康教育还不够深入，宣传面还不够广泛;应广泛发动群众，多部门协作，积极开展妇幼卫生健康教育和健康促进工作,全面推进妇幼卫生服务的开展,发动和引导居民树立健康教育与健康促进规划的实施，成良好的卫生行为和方式,提高居民的自我保健能为和健康水平,不断提高居民的健康保健意识，逐步提高居民利用健康保健技术服务的能力。以此促进各项妇幼卫生服务工作的全面开展。

6、从全县妇幼卫生工作考核中可以看出，考核的结果普遍上升，但是离上级要求的工作还是有一定差距，需要不懈的努力，不断加强工作力度，使全县妇幼卫生工作得以长足发展。

7、乡镇卫生院对村医的管理力度有待加强。从事乡、村妇幼卫生保健工作的人员待遇较低，部分人员责任心不强，导致基层队伍不稳定。现有部分专业人员未经过上岗培训，存在着知识老化、观念陈旧和操作不规范的问题，其综合素质很难胜任妇幼卫生保健工作的需要。

8、全县妇幼专干人员存在不稳定因素，各乡镇卫生院需要进一步提高对妇幼保健工作的重要性的认识，明确乡级对妇幼卫生工的职责任务，加强妇幼卫生工作管理力度。应本着全面服务于本辖区所有服务对象的原则，认真研究，如何提高本辖区妇幼保健技术服务的对策，逐步提高本乡的妇幼保健技术服务能力，为切实保障本辖区妇女、儿童这一社会弱势人群的身体健康和生命安全，提供积极主动、认真负责的优质服务。

以上是我院有关妇幼保健工作自查报告，不当之处，请领导和同志们批评指正！

息烽县妇幼保健院 二○一二年五月十八日

妇幼保健自查 第2篇

根据《省妇幼保健机构管理评审办法》，我们按照《省妇幼保健机构管理评审实施细则》，逐条进行检查，现将自查情况报告如下：

一、机构管理

1、依法执业：我院严格执行医疗卫生管理法律法规和各项规章制度。一是按时校验《医疗机构执业许可证》。院内诊疗科目与襄樊市卫生局核准的科目一致。保健科室设有儿童保健科、妇女保健科和围产期保健科等三个一级科目；临床设有妇科、产科、儿科和外科；医技科室设有药剂科、检验科、手术室、功能科和放射科以及消毒供应科，各科配有相应的设备。我院目前开放床位120张。二是专业技术依法准入。我院依照《执业医师法》和《母婴保健法》等规定，严格专业技术人员资格准入，无超范围执业现象发生。此外，我院依法开展了THOCH和唐氏筛查、结扎手术及终止妊娠手术、助产技术服务以及新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、出生缺陷监测、预防艾滋病母婴传播等母婴保健技术服务。三是加强法律法规和规章的学习。我院将有关法律法规和各项规章制度、岗位责任制汇编成册，下发至每位职工，并经常组织职工进行培训，让广大职工熟知，在日常工作中认真执行。

2、组织机构管理：

（1）合理设臵组织机构。我院建立了健全的职代会，定期召开职工代表大会，决定单位重大事项；健全了院务公开和财务公开制度，各项工作有院领导分管；独立设有医务科、保健部、护理部、信息科、健教科、人事科和后勤科，各科制定有明确的职责。

（2）实行院科两级管理责任制。市卫生局每年对院长制定有目标责任制，实行院长负责制，明确了科主任（护士长）是各科室管理的第一责任人，定期进行考核，严格执行奖惩制度。

（3）制定有中长期发展规划。我院制定有切实可行的中长期发展规划和工作计划，并有组织实施的措施和实施记录。

3、人力资源管理：我院制定有人力资源配臵方案、卫生技术人员培养和梯队建设制度、业务培训制度和初中级专业技术人员轮流进修制度，并有执行这些制度的记录。卫生技术人员配备合理，全部实行岗位职务聘任制和评聘分离制。

4、科研管理：院内制订了科研管理制度和科研计划，并有两项科研成果获枣阳市级科技进步奖。

5、医疗、医技、药事、输血管理：成立了医疗质量管理、病案管理、药事管理、医院感染管理和输血管理等五个委员会，制订有相应的工作制度和工作职责，定期召开会议，研究部署质量和安全改进工作；制订有重大抢救、医疗意外、重大院内感染等医疗风险的预警机制和应急预案；建立了纠纷接待、登记、调查和处理机制。

6、应急管理：我院制定有突发事件应急预案，成立承担紧急医疗救援任务的科室，负责各项急救的协调处理。

7、信息系统：信息科专门负责院内信息资料的收集、整理和分析及上报。定期进行检查，及时进行整改。

8、财务管理：我院严格执行《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》和《事业单位会计核算制度》，一切财务收支、核算工作都纳入财务科统一管理。会计档案做到专人管理、专柜和专室保存；各种会计账目（账簿）设臵完整、科学、合理、规范。每季度对财务收支进行分析，严格按照收支预算执行，认真执行院科两级奖金核算分配制度。

9、建设、设备和后勤保障管理：房屋建设和装修都体现了“以病人为中心”的服务理念，病房建有卫生间和淋浴设施，布局合理，采光好；大型设备购进实行招投标，健全保养维修制度；后勤服务做到“三下”，确保全院“三通”。

二、保健质量管理与持续改进

1、保健质量管理：（1）认真组织实施规划。我们按照妇幼卫生发展规划，编制每年工作计划，指导基层逐项进行落实，确保各项指标任务的完成；定期开展调查，及时进行分析，为上级决策提供科学依据；定期召开例会，进行培训，规范儿童和孕产妇保健系统管理；开展孕产妇和围产儿死亡评审活动，找出干预对策，努力控制孕产妇和围产儿死亡率。（2）加强基层指导。制定有基层指导计划，指导内容包括产科质量建设、孕产妇和儿童保健系统管理、妇女病查治、母乳喂养技术指导等，做到指导有记录，检查有结果，有反馈意见。

2、妇女保健质量与持续改进：妇女保健业务主要开展有围产期保健、高危妊娠管理、妇女病查治、更年期保健、乳腺保健、产前筛查、新生儿疾病筛查和计划生育咨询指导等，业务用房达150㎡。

3、儿童保健质量与持续改进：目前，我院儿保科业务用房总面积为90㎡，开展了儿童保健系统管理、托幼机构卫生保健管理、儿童营养监测、微量元素测定、智力测验、预防接种、铅污染防治、眼保健、口腔保健、听力保健等，配齐了相应的设备，按照技术规范进行管理。

4、妇幼卫生信息管理：我院固定1人专门从事妇幼卫生信息工作，负责信息资料收集、上报。全市建立了市、镇、村三级网络，各级建立有插卡式的儿童和孕产妇系统管理一览表，原始资料登记齐全。同时，每年在全市范围内开展补漏调查，加强质量控制。

5、健康教育：我院配备有电视机、影碟机等健教器材。每月定期开办孕妇学校二期、家长学校一期，“六一”前举办健美儿表彰活动和婴幼儿爬行比赛。此外，还组织上街宣传，发放健教资料。

五、医疗保健服务

1、尊重患者知情选择权，维护患者合法权益。一是我院开设有普通门诊和专家门诊，全部免挂号费；住院部设有单人间和双人间，供病人选择。二是在手术、麻醉、输血、孕妇HIV抗体检测、大型检查等诊疗过程中，征求病人及其家属意见，签署书面知情同意书，随病历长期保存。三是建立医患沟通制度和投诉接待处理制度，定期收集病人对我院服务的意见，主动与病人进行沟通，建立和谐的医患关系。

2、改进服务方式和医德医风，规范诊疗服务行为。（1）廉洁行医。制定了医德医风奖惩制度和廉洁行医制度，医务人员无收受红包、物品和有价证券行为，无收受药品、医疗设备回扣现象。（2）实行首诊负责制。建立了责任追究制度，严禁推诿病人现象发生。（3）落实服务监督措施。定期召开公休会，组织病人或家属座谈，虚心听取意见，及时进行改进。聘请社会监督员，发放征求意见表，查找医疗服务中存在的问题，便于进一步改进服务质量，规范诊疗服务行为。

妇幼保健自查 第3篇

关键词：医院,临床,保健,统筹

随着医药卫生改革的深化和新的妇女儿童10年发展纲要的实施,将迎来妇幼卫生事业建设发展新的战略机遇。多年来,牡丹江市妇幼保健院坚决履行妇幼保健工作职能,按照上级业务部门和市委、市政府要求,积极创新开拓,医院建设发展取得了较大成就。在当前新形势下,要清醒地认识到时代的责任,更准确地把握历史使命,牢牢坚持妇幼卫生工作方针,坚定不移地走符合中国特色的妇幼卫生事业发展道路,更好地服从服务于国家社会经济建设发展大局。

1 把握发展方向,坚持政府主导与市场调节相适应

妇幼卫生工作直接关系到三分之二人口健康,一些主要健康指标反映了一个国家和地区政治、经济、社会发展水平。妇幼保健机构不完全等同于其他医疗卫生机构,既要面对医疗市场,努力适应市场规律和经济秩序,提供规范化的专业卫生服务,又要承担社会责任,积极运用专业技术和专门资源,完成公益性质和无偿提供的公共卫生服务。因此,妇幼卫生机构要有效融入医疗市场,但决不能只顾临床医疗而导致市场化,但又不能全由政府主办、主管和主导,只顾公益保健而仅从事业务管理。那样,只会使妇幼保健机构迷失发展方向,成为一般性专科医院或专业性办事部门。加强妇幼卫生建设是当前深化医药卫生改革的重要内容之一,国家出台的一系列卫生改革政策和配套措施,就是要使用“政府手段”来进一步明确发展方向,使各级妇幼保健机构在政府主导下适应市场调节,强化机构的公共属性,增强市场的应对能力。

2 明确职能定位,坚持扩大诊疗和拓展保健相并重

“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”是妇幼卫生工作的基本方针和根本职能,是根据我国国情、社会需求、机构特色、发展取向等确立和定位的,对于当前和今后一个时期的妇幼保健工作都具有重大的指导意义。妇幼卫生工作有着独特的服务对象和技术性质,必须针对妇女、儿童生命周期中不同生理阶段的健康问题,提供全面、系统、连续的服务。妇幼卫生工作从技术专长看,既有临床医疗的,也有专业保健的;从需求对象看,既有病人个体的,更有社会群体的;从就医目的看,既有病情诊疗的,还有健康、亚健康服务的。这样的专业任务,是其他医疗卫生机构难以承担的。同样,妇幼保健机构不贯彻临床与保健相结合的方针,也极难完成这种特定的职能任务。面对卫生改革发展的大环境、大政策、大趋势,各级妇幼保健机构要顺势而上,开创新局面,两手抓两手都要硬,努力把临床医疗搞精搞深,把专业保健做大做强。

3强化能力素质,坚持充实基础和提升内涵相统一

近年来,大多数妇幼保健机构的全面建设都得到了切实加强,服务保障能力得到了有效提高,这为搞好妇幼保健工作创造了有利条件。但是,由于受历史原因和地域环境等因素影响,不少妇幼保健机构特别是基层妇幼保健机构的能力建设仍存在着诸多薄弱环节,房舍欠缺、设备不足、人才匮乏、管理松散等问题仍较突出。因此,能力建设已成为妇幼保健机构生存发展的关键。强化能力素质当然离不开齐全配套、先进完善的硬件基础条件,这一方面有待国家的不断投入,另一方面也要求各妇幼保健机构不等不靠,积极争取条件自我完善。但是,并不是一提能力建设就是建房舍、添设备、扩摊子,而更应注重机构的内涵建设,加强人才培养,健全规章制度,实行科学管理,规范技术操作,大力提升机构的软实力。只有全面加强妇幼机构的硬、软件建设,才能切实提高机构的整体能力素质,才能积极开展临床与保健相结合的各项业务。

4 适应任务要求,坚持机构完善和体系建设相整合

有专家指出,妇幼保健体系和疾病控制体系、卫生监督体系一起,构成了公共卫生的三大支柱,可见妇幼保健体系建设在妇幼保健工作中占有举足轻重的地位。近年来,省、市(地)、县(区)的妇幼保健机构建设都有了长足发展,承担本区域内一般的妇幼保健工作已基本没有问题。但是,妇幼卫生工作是一个科学、严谨、协调、联动的系统工程,无论是临床还是保健,特别是各种重大妇幼保健项目的推进和重要妇幼保健工作的落实,没有整个体系的协调配合和共同努力是极难完成任务的。加强各级妇幼保健机构建设不等于就是加强体系建设,完整的妇幼保健体系应包括职能相同的机构设置、层级有别的责任分工、规范有序的组织指挥、上下配合的统一行动。在促进各级妇幼保健机构建设的同时,要通过行政主管部门的组织领导和妇幼专业机构的协调合作,形成省、市、县完整的网络体系,并延伸到乡村社区和其他卫生机构,为全面完成妇幼临床和保健工作奠定坚实的组织基础。

5 实施科学经营,坚持增加收益和强化公益相协调

在目前情况下,妇幼保健机构的所有服务都由政府负责承担是不现实、不可及的,妇幼保健机构所承担的公共卫生服务基本都是由政府无偿提供或负责购买,但面向社会群体的临床医疗服务则是按价有偿提供。这种职能任务和服务方式的两重性,决定了妇幼保健机构必须转变经营理念,实施科学经营,较之其他医疗卫生机构更应处理好经济效益和社会效益的关系。按照安全、优质、价廉的原则来努力增加医疗收入,是妇幼保健机构弥补财政不足、维持自身生存、促进机构发展的必然途径,没有一定的经济收入,机构将失去生存活力和发展后劲。但是,决不能以此为由而忽略或松懈了所负担的公益服务任务,更不能牺牲公共利益而去获取经济效益。国家既然对各级妇幼保健机构的职能和经营做出明确规定,就是为了避免公益职能的缺失和利益关系的错位,保证妇女儿童权益得到切实保障。在临床工作和保健服务中摆正经济收益和社会效益的关系,是对妇幼保健机构的本质要求,也是妇幼保健机构赖以生存的价值所在。

6 规范工作机制,坚持常态运行和项目推进相一致

长期以来,各级妇幼保健机构已经形成了一套比较科学规范的管理模式和运行机制,保证各项工作正常有序地进行。但是,随着妇幼保健工作方式的变化和公共卫生服务工作任务的增加,临床工作和保健工作、日常工作和随机工作、业务工作和行政工作必然会产生某些冲突,影响到机构整体工作的开展和效果。实际上,许多平常的妇幼保健业务往往都融贯于临床工作中,妇幼保健机构需要下气力来抓好落实的是多数重大项目工作。各级妇幼保健机构要确立全局工作一盘棋思想,在机构领导班子的指挥下,建立起会商机制、决策机制、协调机制、督办机制、监管机制,区分轻重缓急,认真计划,周密部署,妥善安排,循序实施,把各项工作抓紧抓实抓好。要以日常工作作铺垫,为推进重大项目创造各种便利条件,做好先期准备。同时,要以项目推进为抓手,通过分担项目工作来锻炼队伍、培养作风,从而推动各项正常临床工作的顺利进展。

7 发挥指导作用,坚持技术领先和业务帮带相促进

妇幼保健工作具有鲜明的特点,从条状看,自上而下形成独立的专业网络体系;从块状看,则是区域整体卫生工作的重要组成部分。但不管从何种角度看,各级妇幼保健机构都有着不可或缺的地位及作用。作为体系内的妇幼保健机构,上级的技术、设备、人员等综合优势理应高于下级。作为区域内的妇幼保健机构,自身的综合优势亦理应高于其他医疗卫生机构。这就要求各级妇幼保健机构应通过加强建设,抢占理论前沿和实践高地,无论是在临床工作和保健服务中,都要处于领先地位,发挥权威作用。但是仅此是不够的,在体系内上级对下级自然承担着业务指导职能,进行体系内管理;在区域内妇幼保健机构对其他医疗卫生机构也应承担起业务指导任务,进行属地化管理。只有厘清这种关系,将临床和保健结合起来才有了更深刻的现实意义,只有应用这种关系,将临床和保健结合起来也才有了产生实际效果的广阔空间。

8进行长远规划,坚持局部优化和整体提高相均衡

妇幼保健自查 第4篇

张金哲#主任医师

张金哲#小儿“隐疾”

现在，家长们对孩子的健康都比较重视，特别害怕忽略了隐性疾病，尤其是先天性内脏畸形与恶性肿瘤，唯恐耽误了有效的治疗时机。然而，带孩子去医院检查，常需几个大人陪同，不仅费时、费钱，孩子还要冒交叉感染的危险，有时各种检查结果又是模棱两可，令家长无所适从。为此，我拟了三条家庭自查的方法，家长经常给孩子检查一下，一旦发现可疑问题，再去医院找大夫不迟。

全身摸硬包，肿瘤早发现

小儿罹患恶性肿瘤之后，若耽误了治疗时机，很难治好，常常发展为“三拖”：把孩子身体拖垮，把家庭经济拖垮，把大夫的信誉拖垮。事实上，以现在的医疗水平，生后几个月内发现的常见腹部恶性瘤，如肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、恶性畸胎瘤等，手术后基本上都能正常“无瘤生存”。据了解，国内几个小儿肿瘤专科，多数患儿能“无瘤生存”，即便是腹内肿瘤很大、犹如孕妇的患儿，治疗后也有半数可以“无瘤生存”。而要做到“无瘤生存”，关键在于“早期发现”，在肿瘤转移之前，得到系统、充分的治疗。

目前，医生在儿科门诊见到的腹部肿瘤患儿，多是家长在给孩子洗澡时偶然发现的。因此，我建议广泛推行家庭自查，消灭小儿晚期肿瘤。尽管小儿肿瘤的发病率非常低，但万一发现，也能“受益匪浅”。实际上，孩子的肚子很软、很瘪，很容易摸到“瘤子”。

第一步是全身系统摸查，家长用手掌抚摸孩子的全身皮肤。从头皮开始，向下摸颈部，注意皮下“小豆豆”（淋巴结），继续向下摸胸壁、腹壁皮肤，再摸两下肢、会阴，最后摸两上肢。随后，顺势将孩子翻身托起，抚摸背部。家长应注意孩子的身上是否有肿块，并核实是否为异常。可以对比两侧是否对称，也可与自己身上的同样部位相比较。

第二步是摸查腹部，要学会摸“腹主动脉”。最好是等孩子睡熟后（进食前肚子瘪，更好），妈妈手指并拢，慢慢按压孩子的肚脐，渐渐压到脊梁骨。注意手指下有脉搏跳动，即是腹主动脉搏动。若能数清跳动，则可以说明，血管附近无肿瘤，脐与脊梁中间无肿胀、水肿，腹内器官无压痛（任何器官有压痛，孩子即便在睡眠时，腹肌也会自然绷紧）。

洗澡时，顺手摸摸全身；睡眠时，顺手摸摸肚子，毫不费事，也无损害。每当看到孩子带着大瘤子来就医，我都非常痛心，说明人民群众缺乏医疗知识，希望大力宣传，广泛推行这种简单易行的方法，有效提高小儿肿瘤的治愈率。

细心观“二便”，畸形“无处藏”

临床上，畸形儿并不多见。大家都怕的“无肛门”，更是十分罕见。何况，以现在的小儿外科技术水平，常见的畸形都能治疗。怕就怕“隐性畸形”，发现得太晚，身体各器官已适应了畸形结构，进而发展为不可逆性的病理生理改变。即使解剖上能纠正，也恢复不了正常生理功能，如巨结肠、尿路梗阻、胆道畸形等。

“怕”不是办法，还是得靠自查，早发现，早治疗。多年来，我总结了一条经验，就是腹部畸形问题多反映在大小便上。孩子若每天都能排黄色软条形大便，能按时尿出淡金色、成线条的尿，基本上可以排除巨结肠、胆道畸形和下尿路梗阻。若出现大便呈球形或棒状，棕色或白色；小便不能尿到远处，只能慢慢滴在眼前，或尿色深黄、污染器皿等异常情况，都提示需要进一步检查。

三月不长高，排除慢性病

孩子看着很好，如何确定她无病？凡是急性疾病都有明显的症状，如发热、精神萎靡、腹泻、腹痛、咳喘、局部肿痛等。任何不适症状持续两小时以上，都应该及时检查，排除疾病。要排除慢性疾病或隐性疾病（常无症状），家长可每周或每月测量孩子的身高。无病的孩子，每月都长高（虽然体重也长，但不可靠）。连续两三个月不长高，家长就要提高警惕，研究原因，排除慢性病。

以上三条，既无损伤，也不费事。只要长期坚持自查，肯定能避免一些常见疾病被忽略、拖延。我编了三条“保健自查”对联，送给家长们参考。

小儿保健自查

平时吃玩哭笑睡跳 每周每月必长身高 （健康宝宝）

洗澡全身摸硬包 睡眠肚脐摸脉跳 （排除肿瘤）

大便黄条，小便金线 脐上胸骨，各占一半（先天正常）

专家简介

张金哲

中国小儿外科创始人之一，中国工程院院士，首都医科大学附属北京儿童医院小儿外科主任医师、教授。张金哲教授在小儿感染、创伤、急腹症的诊治方面具有很高造诣。张金哲院士医术精湛，医德高尚，为我国的小儿外科事业倾注了毕生心血，被誉为“中国小儿外科之父”。

保护孩子不生病：知冷暖、知饥渴

如何保护孩子不生病，是所有家庭关心的“头等大事”。现在，很多新妈妈都是独生子女，妈妈的妈妈也只有一次育儿经验。宝贝婴儿出生以后，全家人都不知所措。如何保护孩子不生病？主要是两条：知冷暖、知饥渴。

冷暖问题，是小儿“百病之源”。谁都知道小儿不能“冻着”，但怎样才能知道小儿是否“冻着”呢？最简单的方法是，常常摸一摸孩子的两处皮肤，一是袖内前臂皮肤，如果明显冰凉，说明穿得不够；二是衣内胸口皮肤，如果温湿有汗，说明太热，穿得太多。

如何判断孩子是否“饥渴”？较简单的判断方法是，吃奶的孩子，饿了就哭，给奶就快吞；若慢吞或拒吞（吐出奶头），都表示不饿或不太饿；吃奶很快，拔出奶头马上就哭，说明吃得不够（未吃饱）；吃饱就睡，不到下一次喂奶时（3～4小时后）就哭，说明奶的质量不足（太稀）。吃饭的孩子也是同样规律，饿了就要吃，且吃得很快；边吃边玩，甚至只玩不吃，肯定不饿。

妇幼保健院二甲自查报告1 第5篇

关于妇幼保健机构管理评审(二级)的自查报告

XX省妇幼保健机构管理评审委员会：

根据《医疗机构管理条例》、《xxx省二级妇幼保健院等级评审细则（试行）》要求，我院积极部署管理评审工作，召开“创建二级妇幼保健院动员大会”提高认识，统一思想，成立了以院长陈堃牵头的管理评审工作领导小组及达标办公室，全院所有职工和科室积极行动，针对评审标准逐条自查整改，抓好落实，使我院的管理工作上了一个新的台阶，基本达到了xxx省二级妇幼保健机构评审要求。

现将我院针对管理评审标准逐条落实自查情况，向xxx省妇幼保健机构管理评审委员会报告如下：

一、建筑规模

医院占地XX平方米，建筑面积XX平方米，其中：保健业务用房面积 6XX平方米，编制床位XX张，实际开放床位XX张，每床建筑面积为 XX平方米，每床净使用面积为XX平方米，母婴同室病床XX张，每床面积为XX平方米，分娩室面积为 XX平方米，均达到二级妇幼保健院要求。

二、科室设置

（一）业务科室

一级科室：医院设有妇女保健科、儿童保健科、健康教育科、信息资料科、妇产科、儿科、门诊部（急诊科）、基层保健科。

二级专业组：设有新生儿科；妇女保健科设八个专业组，儿童保健科设五个专业组。

（二）医技及其他业务科室设置

医院设有药剂科、检验科、放射科、功能检查科、病理科、理疗科、手术室、麻醉科、消毒供应室、病案室、图书室等。各科室具备工作制度、人员岗位职责、必要设备，有工作计划、总结及相关记录。

（三）业务科室和医技及其他科室均按照规范制定了科室工作制度、人员岗位职责，有工作计划、总结及相关记录，配备了必要的设备。

三、机构管理

（一）依法执业

我院严格执行各项医疗卫生管理法律、法规和规章；按时校验《医疗机构执业许可证》，注册事项发生变化及时变更；全院职工严格遵守医疗卫生管理法律、法规及规章，定期组织学习《母婴保健法》、《母婴保健实施办法》、《职业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条理》、《医疗废物管理条例》、《护士管理办法》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》、。...（五）社会效益

在服务过程中，始终把社会效益放在首位，履行相应的社会责任和义务。认真完成卫生下乡、支农、对口支援贫困乡镇、组派救灾医疗队等政府指令性任务，并积极参加政府组织的社会公益性活动。积极开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，不断提高公民的健康意识。

妇幼保健自查 第6篇

2011年，我县妇幼保健工作在县卫生局的领导下，在各相关部门的大力支持和配合下，以《全县妇幼保健工作实施方案》为标准，充分发挥保健所三级保健网的龙头作用，加大监督指导工作力度，以预防出生缺陷、提高出生人口素质为重点；以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域，进一步提高了全县妇幼保健网的服务能力和科学管理水平，大大降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率，使全县妇幼保健工作取得了长足进步和发展。依据赤卫办字〔2011〕290号文件精神，按照《内蒙古自治区县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）》，我所于8月30日对妇幼保健工作进行了绩效考核，总分710分，不包括第一部分（政府保障）110分，考核最后得分699分，现将考核结果总结如下：

一、妇幼网络建设

林西县妇幼保健所是政府举办独立建制全县唯一的妇幼保健机构，未增挂其他医疗机构名称。单位额定编制40人，卫生技术人员34人，占总人数85%，从事母婴技术服务人员均已按要求取得母婴技术服务合格证。2010年将健全保健网作为首要任务，于10月完成了三级保健网建设，以保健所为龙头，乡镇防保站为枢纽，村级卫生室为底线，全县100个行政村、7个社区全部配备了妇幼专兼工作人员。以乡镇为单位共建有防保站九个。每个乡镇有两名专职保健员负责本乡镇妇幼工作的组织、协调、考核、评估。另外乡镇卫生院还配有专职妇幼、产科、儿科大夫。今年对全县妇幼保健工作人员共进行

了2次培训，共有

人参加培训。健全了各种规章制度，责任落实到人，全县妇幼保健服务工作全面铺开，保健所及时加强督导检查，使此项工作得以顺利进行。

此项内容应得分290分，所内考核实得260分。

二、妇幼保健管理

对保健人员狠抓管理，积极提高从业人员素质，健全了助产技术服务制度和技术规范，强化临床操作，建立所内培训制度，加大了培训力度。现在开展助产技术的单位共有

个，加强了《出生医学证明》等法律证件的管理和使用工作，按照省卫生厅的安排免费发放，统一管理，上半年没有一例违规发放《出生医学证明》的情况，所有发放人员手续健全，并及时进行了登记归档。上半年依《全县妇幼保健工作目标考核责任状》对全县3个县直医疗单位、6个乡镇中心卫生院、9个乡镇防保站和10个村卫生室的妇幼工作情况进行两次监督检查，主要采取实地入村入户抽查与查看相关资料等方法检查工作完成情况，每次卫生局都进行工作通报，指出各个单位的不足和今后工作方向。

爱婴医院建设正在进行 信息管理

为保证数字真实准确，我们对全县的信息统报工作进行统一规范，县直单位建立健全了农村孕产妇免费住院分娩补助登记、分娩登记、育龄妇女死亡登记、高危妊娠登记、高危妊娠接诊转诊登记、高危儿登记、孕产期中、重度贫血登记、孕产妇感染四项

检测、产前检查登记、计划生育服务登记、叶酸发放登记、0—4岁儿童死亡登记，出生缺陷登记、5岁以下儿童中重度贫血及中重度营养不良登记、围产儿季报表、儿童死亡报告卡、出生缺陷报告卡、农村孕产妇免费住院分娩补助卡。

乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立健全了农村孕产妇免费住院分娩补助登记、分娩登记、育龄妇女死亡登记、高危妊娠登记、高危妊娠接诊转诊登记、高危儿登记、孕产期中重度贫血登记、孕产妇感染四项检测登记、产前检查登记、计划生育服务登记、叶酸发放登记、0—4岁儿童死亡登记，出生缺陷登记、5岁以下儿童中重度贫血及中重度营养不良登记、围产儿季报表、儿童死亡报告卡、出生缺陷报告卡、农村孕产妇免费住院分娩卡。

防保站建立健全了高危妊娠、体弱儿专案管理，产后28天访视，新生儿、高危儿统计，5岁以下儿童死亡、育龄妇女死亡、出生缺陷登记等资料。并将资料质量、报告时间、漏报调查、统计分析、横向传递等内容列入各单位的目标。对住院分娩、叶酸投服、高位妊娠筛查等数字，由县保健所抽专人到县直单位抄录并传递到辖区防保站。截止目前共抄录各类信息756条，反馈给各相关单位602 条。全县横传各类信息1200余条。

健康教育

县卫生局责成健教所保健所联合制定工作方案，以不同形式进行宣传，主要形式有宣传单、固定宣传栏、宣传手册、折页、手机短信、电视新闻、开办专题学校等，共发放宣传资料80000余份。手机短信3600条、固定宣传栏120块、专题学校7期。

按要求对全县托幼机构进行指导、截至目前此 项内容应得分260分，所内考核得234分。

三、保健服务提供

（一）推行住院分娩，做好孕产妇系统化管理，降低孕产妇死亡率。巩固县、乡、村三级网络建设，是妇幼保健工作的基础，通过扩大宣传和入村指导，使住院分娩率达100%； %孕产妇产前检查达到五次以上。重点做好高危孕产妇管理工作，通过门诊和入村筛查出高危产妇，进行全程跟踪管理，使高危妊娠筛出率达 %，管理率达100。近年来我县无新生儿破伤风发生。出生缺陷发生率大幅下降。

（二）做好儿童系统管理工作。自执行卫生部、国家教委颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》以来，保健所加强了儿童生长发育的监测、疾病防治，提高了全县儿童健康水平。上半年健全了林西镇托幼机构儿童健康档案，由两名托幼机构专职工作人员进行了指导，今年共对全县托幼机构进行了2次指导，出具指导意见书45份。同时对全县80%托幼机构儿童和工作人员进行了体检，并及时给出了体检意见书，并为体检保育教师发放了健康合格证。通过儿童系统管理对查出体弱儿进行了治疗和科学指导，并采取专案管理，定期复查，确保了儿童的身心健康。通过以上指导和检查，全县的托幼机构的管理达到了规范化和标准化的要求。

（三）开展全县村、镇妇女病查治工作。根据妇女保健的要求，为已婚妇女进行健康检查，对防治妇女病起到重要作用，并且掌握了影响妇女健康的主要因素。通过普查，对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗，极大保障了妇女的身心健康。今年上半年共普查2799人，在普查同时针对每一位妇女都进行了有效治疗和指导。此大项共240分，所内考核得分为205分。

四、当前存在问题

由于我所旧楼不能满足保健所的发展需要，在县政府和卫生局的大力支持下新的业务楼正在建设中，目前主体工程已完毕，现正进入装修阶段，预计今年11月份可以整体搬迁。因为受房屋面积、医疗设备限制，诸如新生儿先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、新生儿听力筛查等项目未能及时开展，待年末搬迁至新楼后以上项目都能同时开展，且医护人员与病人通道设置更趋合理，这将为我所快速发展注入新的活力。

通过此次自查考核可以看出，我县的保健工作较前有了较大发展，并且取得了一些好成绩，但由于妇幼工作涉及人员较多，服务面积较广，很多时候还存在诸多工作不到位的情况，通过考核我们及时指出了工作中的不足，并下发了整改意见书，要求及时进行整改。下一步我们要进一步提高妇幼卫生工作水平，强化管理，提高整体素质，在硬件和软件方面都将有新的突破，从而推动全县妇幼卫生工作的全面发展。