皮肤病学范文

皮肤病学范文（精选12篇）

皮肤病学 第1篇

1 双语教学在实践中存在的问题

1.1 师资力量薄弱

双语教学对临床医学授课教师的要求很高, 不仅要求他们精通医学专业知识, 而且要能用准确、流利的英语讲解专业知识, 解答学生疑问。目前在普通高等医学院校中, 担任双语教学的教师是以本专业非常优秀且具有一定外语功底的教师为主, 而这些教师往往语法和阅读能力较强, 听、说等外语应用能力相对较差, 难以运用外语思维去表达专业知识, 再加上医学专业词汇较多、拼写较长, 更增加了教学难度, 从而影响教学效果[2]。尤其一些临床经验非常丰富的教授, 由于语言障碍, 他们很难将积累的临床病例用英语表达, 并和大家分享。这种语言障碍降低了课程内容在语言方面的生动、丰富程度, 信息量相对减少。

1.2 学生英语水平参差不齐

由于近年高校扩招, 医学生英语听力、口语和阅读水平差距很大。虽然大部分学生都已通过大学英语四、六级考试, 为皮肤病学双语教学打下了良好基础, 但是专业课学习的是新的知识和技能, 掌握起来本来就有一定难度, 如果再要求医学生用英语去理解和表达, 学习过程就难上加难。有的学生英语听力和口语水平差, 为照顾这部分学生, 如果教师少用英语, 就背离了双语教学的初衷。

1.3 缺乏合适的教材

现阶段, 国内仍缺乏权威的医学院校双语教材, 多数院校沿用中文教材, 仅在关键处标注英文解释, 以便于学生了解英文表达方法。但是中文教材往往有内容滞后的弊端, 且学生很难学到原汁原味的专业英语。如果选择外文原版书籍, 首先其昂贵的价格已超过大多数学生的能力承受范围, 再者国外教材的编写模式与国内教材差距很大, 远远超出了学生的实际英语水平[3]。

1.4 缺乏科学的评价机制

目前, 高校普遍缺乏专门的双语教学质量评价指标体系。将双语教学课程采用与一般课程相同的教学评价体系, 缺乏科学性。如果借助现有单语教学指标, 或者是以查代评、以考代评、片面取代全面评价的科学性, 这是远远不够的。

1.5 缺乏课堂互动, 学生缺乏积极性

当前, 双语教学在师生互动上较为欠缺, 大部分课程沿袭传统“填鸭式”教学模式, 教师缺乏互动的努力和投入, 不愿意下功夫调动学生参与, 而学生也不愿意和教师互动交流, 课堂气氛较沉闷[4];就算有些互动, 往往也局限于课堂提问这一单一方式, 而且所提问题缺乏精心设计, 不能启发学生自己提出问题。双语教学对课外互动也重视不够, 如作业布置和网络沟通等, 进而又影响了课堂互动。

2 学科特点结合双语教学的改进策略

2.1 提高教师队伍水平, 结合学科特点认真备课

我们不仅要做好双语教师的遴选, 还要做好教师的教学培训和经验交流, 帮助其掌握教学方法, 可通过集体备课、试讲、听课互评。应对教师进行英语培训, 以提高其双语教学水平, 有条件时可让教师参加出国交流[5]。同时, 还可以借助直观图片和多媒体教学方式, 更形象地去阐述教学内容和病例。很多临床疾病以及皮损的描述可以用图片形式表达, 因此教师在备课时要积极利用多媒体和图片集等辅助工具。将较难的英文单词配合图片来帮助学生有个基础的认识, 那么在授课时他们往往更容易接受, 会取得较好的教学效果。

2.2 提高学生英语学习能力

我科在每次双语课前, 要求学生对所学内容进行预习, 由授课教师整理并自编涵盖重点词汇、医学概念的讲义发放给学生, 以保障双语教学效果。在上课之初可给学生一个简要的提纲, 讲课结束时教师用中文作简要总结。院校层面上, 我们在加强医学基础课程教学之余强化专业英语教学, 如调整教学安排、增加医学专业英语课时等。

2.3 选择合适的教材

双语教学要适当引进和借鉴国外原版教材, 因为原版教材不仅语言地道, 而且能提供该领域较新的专业知识, 实用性强。但是原版教材不能完全替代国内统编教材, 因为大部分学生毕业后从事临床工作面对的是国内患者, 需要将医学术语和病情用中文通俗易懂地讲解给患者, 进行有效的医患沟通, 因此必须参照中文教材。考虑到纸质版教材价格昂贵, 我们将电子版英文原版教材发给学生预习、复习, 同时课堂教学以中文统编教材为主, 课件制作则参考英文原版教材。简而言之, 目前我们采用代表性外文皮肤病学教材和国内优秀书籍联用。从学生的教学回馈来看, 教学效果要优于以前单独使用中文或者英文教材。

2.4 采取科学的双语教学评价机制

如果双语教学期末考试多用英文出题, 有些学生可能会因为英语较差, 而出现所有双语课成绩均较差的情况, 因此该方式的使用还有待商酌, 要改革单一的期末考试一卷考核方式。我科在教学实践中从以下方面进行探索: (1) 考试形式保留, 试题中英文均有, 且有中英文对照, 减少引发歧义和因英语水平而影响专业课成绩的情况。 (2) 增加其他考核方式, 如平时出勤、课堂提问、课后文献查找及综述报告、口头报告等, 更加全面、科学地评价双语教学。

2.5 促进师生互动, 调动学生课堂积极性

我们从以下方面进行实践和探索, 取得了不错的效果。 (1) 教师认真备课, 精心设计课堂互动和提问环节, 不但要对授课内容了然于胸, 而且注重多元教学方法[6]。教师应该深入体验教学内容中的情感, 并能用生动、形象、幽默的语言去感染学生, 把握学生学习情绪;引发学生的好奇和学习新知识的渴望, 增强学习主动性。 (2) 创造有益的互动教学条件, 如尽量安排小班上课, 在临床示教中可调整座椅位置, 安排小组讨论以及小组之间的相互竞争和补充。 (3) 教学评价上也要对教学互动有所倾斜, 对积极参加互动的学生给予一定的平时成绩奖励, 对互动环节组织好的教师, 督导组的授课评分也相应倾斜, 从而不断推动教学改革, 提升教学效果。

综上所述, 双语教学是有效培养高素质、复合型人才的教育体制, 是国际化人才的必然要求, 是全球化信息时代的结果。在双语教学改革中, 我们不断创新、不断总结与实践, 使教学取得了初步成果。尽管双语教学体系中还存在一些不足, 但这也是良好的动力, 激励我们坚持不懈地完善教学, 推动我国医学教育事业稳定而长久的发展。

参考文献

[1]李婷.谈基础医学课程的双语教学[J].教育论坛, 2010, 7 (2) :108-109.

[2]刘北星, 刘静, 曾胜, 等.医学双语教学践行中的体会和思考[J].中国高等医学教育, 2012 (7) :67-68.

[3]张晓波, 陈超, 黄国英, 等.医学双语教学的发展、模式及策略[J].医学教育探索, 2004, 3 (4) :42-44.

[4]陈鸿雁, 喻志英, 罗天友.医学双语教学发展瓶颈及其对策研究[J].医学教育探索, 2010, 9 (4) :449-451.

[5]瞿秋, 虎月燕, 张丽华.浅谈高等医学院校双语教学的开展[J].西北医学教育, 2014, 5 (22) :904-906.

皮肤性病学试题 第2篇

2013-2014-1学期《皮肤性病学》期末考试题（A卷）

供二年级临床医学（皮肤性病学方向）专业使用，满分100分，考试时间100分钟

一、选择题(1-40题为单项选择题，每题1分；41-50题为多项选择题，每题1.5分；共55分)1.在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递接触过敏性抗原的免疫活性细胞，叫（）A.郎格汉斯细胞 B.角质形成细胞 C.棘细胞 D.组织细胞 E.麦克尔细胞 2.小汗腺分布范围很广，但有的部位缺如，例如（）A.掌跖 B.额部 C.躯干 D.唇红 E.腋下

3.表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做（）

A.黑素细胞 B.朗格汉斯细胞 C.纤维母细胞 D.Merkel细胞 E.角质形成细胞 4.以下哪些不是继发性损害（）

A.红斑 B.溃疡 C.鳞屑 D.瘢痕 E.风团

5.皮肤破损处的浆液，脓液或血液与组织碎屑干燥凝结而成的损害称为（）A.抓痕 B.溃疡 C.痂 D.糜烂 E.鳞屑 6．成人皮肤面积约

A.1.2m2～2.0m2 B.0.21m2 C.2.2m2 D.2.5m2 E.3.0m7.表皮通过时间为（）

A.14天 B.18天 C.28天 D.30天 E.47天

8.皮肤局限性颜色的改变，既不高起，也不凹下，为（）A.斑疹 B.水疱 C.结节 D.丘疹 E.风团 9.带状疱疹的病原体是（）

A.螺旋体 B.衣原体 C.细菌 D.病毒 E.真菌 10．黄癣的病原菌是（）

A.白色念珠菌 B.红色毛癣菌 C.铁锈色小孢子菌 D.许兰毛癣菌 E.犬小孢子菌 11．原发性刺激引起的接触性皮炎，发病因素取决于（）A.是首次接触还是再次接触 B.接触物有否抗原性

C.接触物的刺激性或毒性 D.机体对该物质是否过敏 E.接触物的剂量

12．关于皮肤下列哪项正确：（）A.皮肤由表皮、真皮构成

B.角质形成细胞由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成 C.皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成 D.皮肤由表皮、真皮、附属器官构成 E.以上C.及D均是正确的

13．表皮的最底层是（）

A.基底层 B.棘层 C.颗粒层 D.透明层 E.角质层 14.甲真菌病是（）

A.甲脱落 B.甲变薄 C.甲萎缩 D.甲下出血 E.甲增厚、变脆 15.下列皮肤病的他觉症状中不属于原发疹的是()

A.斑疹 B.丘疹 C.水疱 D.脓疱 E鳞屑 16.皮肤的颜色与下列那个因素无关（）

A.种族 B.身高 C.性别 D.营养 E.日照时间 17.下列哪项不属于皮肤附属器：（）

A.毛发 B.毛囊 C.竖毛肌 D.皮脂腺 E.顶泌汗腺 18.人体皮肤最厚的部位是（）

A.眼睑 B.外阴 C.乳房 D.掌跖 E.肘部 19.带状疱疹的特征有()

A.呈散在分布 B.线状排列 C.红肿、结节 D.细菌感染 E.明显的神经痛 20.人体皮肤内最常见的肌肉是()

A.立毛肌 B.平滑肌 C.横纹肌 D.表情肌 E.骨骼肌 21.单纯疱疹好发于：（）

A.四肢 B.躯干 C.粘膜 D.口周 E.皮肤粘膜交界处 22.下列哪项不是湿疹的特点（）

A.皮疹有多形性 B.剧烈瘙痒 C.对称分布

D.皮肤划痕试验阳性 E.常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹 23.我国手、足癣最主要的致病菌是：（）

A.石膏样小孢子菌 B.犬小孢子菌 C.断发毛癣菌 D.红色毛癣菌 E.铁锈色小孢子菌 24.染头发后头皮发红伴痒，自服“消炎药”未见好转，两天后出现头部及面部红肿、水疱，诊断为：（A.药物性皮炎 B.自身敏感性皮炎 C.接触性皮炎 D.急性湿疹 E.脂溢性皮炎 25.不符合急性湿疹的是（）

A.皮疹形态单一，境界清楚 B.对称分布 C.剧烈瘙痒 D常有渗液，糜烂 E严重时有大疱

26.下列哪项不属于真菌性皮肤病（）

A.牛皮癣 B.股癣 C.体癣 D.头癣 Ｅ.手足癣 27.晚期梅毒是指病期在（）

A.1年以上 B.2年以上 C.5年以上 D.10年以上 E.8年 28.各种病毒所引起的皮肤病各异，引起疣的病毒是（）

A.疱疹病毒 B.痘病毒 C.副粘液病毒 D.人类乳头瘤病毒 E.传染性软疣病毒 29.人体最大的器官是：()

A.大脑 B.心脏 C.肝脏 D.肺 E.皮肤 30．接触性皮炎的发病机理与下列哪项有关：()A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应 E.以上都不是

31．下述有关皮肤损害，哪一项正确？（）A.水疱是含有液体的皮肤损害 B.斑疹一定是原发性损害 C.糜烂愈合后也可能留有瘢痕

D裂隙是深达真皮或以下的线条状皮肤裂口

E萎缩就是指表皮变薄，半透明呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失 33．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（）A.斑贴试验 B.血清IgE测定 C.血清IgG测定 D.血清免疫复合物测定 E.尼氏征）35．下列哪个药不属于第二代H1受体拮抗剂的是()A.扑尔敏 B.特非那丁 C.氯雷他啶 D.西替利嗪 E.阿司咪唑

36.女，48岁。保育员，双手指间皱襞处发生略带椭圆形的红斑，边界清楚，其上表皮浸渍发白，部分为红色糜烂面。考虑可能诊断为（）

A.湿疹 B.皮肤念珠菌病 C.多形性红斑 D.接触性皮炎 E.手癣 37.在疖和痈，下列正确的是（）A.因化脓菌侵入皮下组织而发生 B.反复发病者，应疑有糖尿病

C.近卫淋巴结有疼痛、肿大者少见 D.作为治疗原则，应早期切开排脓 E.因化脓菌侵入淋巴管而发生 38.调节皮肤体温是

A.大汗腺 B.小汗腺 C.皮脂腺 D.甲床 E.毛囊 39.皮脂腺开口于

A.毛囊 B.皮肤 C.体表 D.与小汗腺可口相同 E.与大汗腺可口相同 40.皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况（）

A.慢性瘙痒性皮肤病 B.传染性皮肤病 C.病毒性皮肤病 D.遗传性皮肤病 E.细菌性皮肤病 41.下列属于皮肤附属器的是：（）

A.毛发 B.毛囊 C.竖毛肌 D.皮脂腺 E.顶泌汗腺 42.毛发包括以下哪些部分：（A.C.DE）

A.毛干 B.毛囊 C.毛根 D.毛乳头 E.毛球 43．以下些疾病是由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染所致：（）A.扁平疣 B.寻常疣 C.传染性软疣 D．尖锐湿疣 E．跖疣 44.关于单纯疱疹，以下说法正确的是（）A.单纯疱疹病毒分Ⅰ型及Ⅱ型

B.Ⅰ型主要引起腰以上部位感染； Ⅱ型主要引起腰以下部位及新生儿感染 C.人是HSV唯一宿主

D．病毒经皮肤黏膜破损处进入体内，潜伏于感觉神经节中，当机体抵抗力低下时，HSV繁殖而发病 E.分为原发和复发感染，原发感染多见于成人，复发感染多见于婴幼儿 45.以下哪些是足癣的临床表现型？（）

A.红斑鳞屑型 B.角化过度型 C.汗疱疹型 D.浸渍糜烂型 E.溃疡型 46.以下关于丹毒的说法正确的是()A.好发于足背、小腿、面部等处，多为单侧性。

B.起病急剧，典型皮损为水肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大 C.病情多在4～5天达高峰，消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑 D.丹毒多由乙型溶血性链球菌感染引起 E.细菌可通过皮肤或黏膜细微损伤侵入 47．哪种不是原发刺激物（）

A.浓盐酸 B.1:5000呋喃西林 C.0.5%醋酸铅液 D.氯霉素眼药水 E.浓硫酸 48.以下哪些是继发性损害()A.红斑 B.溃疡 C.鳞屑 D.瘢痕 E.萎缩 49.下例抗组胺药哪些是H1受体拮抗剂（）

A.氯雷他定 B.特非那丁 C.赛庚啶 D.氯苯那敏 E.西咪替丁

50.头癣的治疗原则是（）

皮肤病学 第3篇

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皮肤病学 第4篇

1资料与方法

1.1一般资料:本组124例患者均来自2012年1月至2015年10月本院门诊, 男68例, 女56例。年龄17~70岁, 平均41.5岁;病程3个月~3年, 平均11个月。

1.2入选标准:临床诊断符合慢性荨麻疹的患者[3], 年龄≥16岁, 性别不限;病程≥6周, 每周至少2次或2 d症状发作;患者入选前24 h内有荨麻疹的症状和体征;同意治疗观察, 并能密切配合者。

1.3排除标准:妊娠及哺乳期妇女;已知对Hl受体拮抗剂或地氯雷他定过敏者;有严重的心、肝、肾等器官及代谢性疾病;自身免疫性疾病及神经系统疾病等;使用过皮质类固醇及其他抗组织胺药物治疗者。

1.4退出标准:经复核不符合入选/排除标准的患者;治疗间发生妊娠者;治疗间有过敏或严重不良反应者。

1.5用药及疗效观察评价标准

1.5.1用药方法:地氯雷他定片5 mg口服, 每日1次。至临床症状、体征缓解或连续服药14 d后停药评价疗效。治疗期间不得合并应用任何对疗效有影响的药物。

1.5.2临床观察:①记录既往抗组织胺药抬疗情况及其疗效 (按显效, 有效和无效记录) ;②治疗前, 治疗后第7天、第14天记录患者瘙痒、风团大小、风团数量、发作次数和持续时间;③患者每晚填写病情记录卡, 供随访时医师参考。

1.5.3评分标准:按4级评分法记分。瘙痒:无痒感为0分;轻度瘙痒不适为1分, 中度可忍受, 对正常工作、睡眠有一定影响为2分;严重不能忍受, 明显影响正常工作或睡眠为3分。无风团为0分, 风团直径<1.0 cm。数目1~6个为1分;风团直径1.0~2.5 cm, 数目7~12个为2分;风团直径>2.5 cm, 数目超过12个为3分。患者自我评价瘙痒程度:0~100 (无瘙痒至严重瘙痒不适) 。依患者日记卡或询问记录荨麻疹每周发作次数进行评价。

1.5.4疗效评价:据治疗前与治疗后第7天, 及治疗第14天的总积分评价疗效。积分下降指数= (治疗前积分-治疗后积分) /治疗前积分×100%, 痊愈:症状积分下降指数≥90%;显效:积分下降指数≥60%或90%;有效:积分下降指数≥20%或<60%;无效:积分下降指数<20%。痊愈和显效的患者百分数为总有效率。

2结果

根据结果可以看出治疗1周后, 患者的瘙痒症状, 风团大小, 风团数量总平均分值明显低于治疗前 (P<0.01) , 治疗2周后总平均分值又明显低于1周后 (P<0.01) 。不良反应:本组观察病例中共有10例出现不良反应, 其中轻度嗜睡2例, 胃肠不适4例, 乏力、口干4例, 但反应均轻微, 停药后即消失, 发生率为8.1%。见表1。

3讨论

荨麻疹是一种多样的、复杂的、病因不清的常见过敏性皮肤病, 病理机制主要为组织胺的释放所引起的临床表现, 以风团和瘙痒为主[4,5]。地氯雷他定是一种新型的长效三环类抗组织胺口服药物, 它具有较强的拮抗H1受体的作用, 还能抑制多种过敏性皮炎的化学介质释放, 并有高度的选择性。本组观察结果表明, 治疗7 d后有效率56.4%, 治疗14 d后有效率83.9%, 也说明随着治疗时间的延长, 总疗效会明显增高。治疗中不良反应为8.1%, 但均较轻微, 未影响治疗。因此具有对治疗慢性荨麻疹有效率高, 作用时间长, 口服方便, 安全性能好等优点, 值得在临床使用上推广应用[6,7,8,9]。

摘要：目的 研究分析地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性与临床意义。方法 对124例慢性算麻疹患者进行了治疗观察, 采用4级评分法对患者的瘙痒程度、风团大小、风团数量等症状进行评分并相加计算总积分, 根据积分下降指数评价疗效。结果 治疗7 d后, 痊愈32例, 显效38例, 有效率56.4%。治疗14 d后, 痊愈60例, 显效44例, 有效率83.9%。结论 有效率高、作用时间长, 服药方便, 安全性好等优点。治疗中不良反应为8.1%, 较轻徽, 不影响治疗。

关键词：慢性荨麻疹,地氯雷他定,疗效分析

参考文献

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[5]叶文虎, 赵寿久, 李璞.现代临床遗传学[M].合肥:安徽科学技术出版社, 2008:103-109.

[6]满江红, 苏畅, 江宁.慢性荨麻疹的临床诊断与前瞻性研究[J].中华皮肤科杂志, 2015, 45 (9) :553-555.

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[8]中华人民共和国卫生部药典委员会.临床用药须知[M].北京:化学工业出版社, 2008:603-609.

皮肤性病学选择题 第5篇

1．深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（C）A.皲裂

B.糜烂

C.溃疡

D.表皮剥脱 2．促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（B）A.收敛剂 B.角质促成剂 C.角质松解剂 D.腐蚀剂

4．不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（D）

A.粉剂 B.溶液 C.酊剂 D.洗剂

5．有水疱、糜烂、渗出的皮损，适宜的外用药物剂型为（A）

A.溶液 B.软膏 C.粉剂 D.洗剂

6．疥疮的治疗宜选用（B）

A.红霉素软膏 B.硫磺软膏 C.咪康唑软膏D.联苯苄唑软膏

7．晚期梅毒是指病期在（B）

A.1年以上 B.2年以上 C.5年以上 D.10年以上 8．重型药疹应及早应用（D）

A.免疫抑制剂 B.维甲酸类药物 C.免疫调节剂 D.糖皮质类固醇激素 9．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法D）A.糜烂 B.疤痕 C.萎缩 D.苔藓样变

10．慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（B.扑尔敏 C.阿司咪唑（息斯敏）D.制霉菌素 11．关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（C）

A.可有前驱斑或母斑 B.皮疹长轴与皮肤纹理一致 C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血 D.皮疹可自行消退

12．有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（D）

A.可伴有肾脏损害 B.可伴有胃肠道损害 C.可伴有关节损害 D.可伴有血小板计数明显减少 13．天疱疮的治疗首选（A）

A.皮质类固醇激素 B.氨苯砜 C.免疫抵制剂 D.伊曲康唑

14．属于遗传性皮肤病的是（D）

A.麻风病 B.恶性黑素瘤 C.白癜风 D.鱼鳞病 15．属于良性皮肤肿瘤的是（B）

A.鲍温病 B.脂溢性角化病 C.帕哲病 D.基底细胞癌关于皮肤下列哪项正确：C A.皮肤由表皮、真皮构成

B.皮肤由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成

C.皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成

D.完整皮肤由表皮、真皮、皮下组织及筋膜构成 E以上C及D均是正确的

27下列哪项不属于皮肤附属器：C A.毛发 B.毛囊 C.竖毛肌 D.皮脂腺 E.顶泌汗腺 28下述有关皮肤损害，哪一项正确？C OR A A.水疱是含有液体的皮肤损害

B.斑疹一定是原发性损害

C糜烂愈合后也可能留有瘢痕

D裂隙是深达真皮或以下的线条状皮肤裂口

E萎缩就是指表皮变薄，半透明呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失

29哪种病不发生在手掌？C

A.寻常疣 B.梅毒 C.寻常性痤疮 E.银屑病 30一般每周洗头多少次较为适宜：A

A.1~2次 B.2~3次 C.每天1次 D.每天2次 E.每月1次

31单纯疱疹好发于：E

A、四肢 B.躯干 C.粘膜 D.口周 E.皮肤粘膜交界处 32我国手、足癣最主要的致病菌是：D

A、石膏样小孢子菌

B、犬小孢子菌

C、断发毛癣菌 D、红色毛癣菌

E、铁锈色小孢子菌 33下述哪一项与疥疮的特点不相符？B A.发病前常有与其类似皮肤患者的接触史

B.疥疮的传播与亲密接触有关，因此皮疹好发于与外界接触最频繁的部位，既指、掌部。

C.常在阴囊、阴茎、龟头等处形成较特殊的豌豆大小结节

D.夜间瘙痒明显

34染头发后头皮发红伴痒，自服“消炎药”未见好转，两天后出现头部及面部红肿、水疱，诊断为：C

A.药物性皮炎

B.自身敏感性皮炎

C.接触性皮炎

D.急性湿疹

E.脂溢性皮炎 35不符合急性湿疹的是？A

A皮疹形态单一，境界清楚

B对称分布

C剧烈瘙痒

D常有渗液，糜烂

E严重时有大疱 36 下列部位的皮肤吸收能力从强到弱排列正确的是：C A.阴囊〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前额〉前臂〉掌趾 B.大腿屈侧〉阴囊〉前额〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾 C.阴囊〉前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾 D.前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉阴囊〉掌趾 37 关于药疹下列哪一项不正确？E

A．同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹 B．同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹 C．同一皮疹可由不同药物引起

D．同一种药物在不同患者的不同时期可引起不同的皮疹

E．不同的药物在同一患者引起的皮疹均相同 38哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？D

A．银白色鳞屑

B．束状发

C．甲板顶针状凹陷

D．消退期常见同形反应

E．多数患者病情冬重夏轻 39关于白癜风的皮损表现，下列说法错误的是：E

A.色素脱失斑

B.边界清楚，边缘有色素沉着环 C.皮损处毛发变白

D.皮损中可出现色素岛 E.摩擦后皮损周围皮肤充血，而白斑区仍苍白

40关于一期梅毒，哪项是错误？C A.一般患者起病前有不洁性交史

B.硬下疳是主要表现

C.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒

D.潜伏期平均为2～4周

41皮肤的附属器官不包括下列那个？(D)a汗腺

b皮脂腺

c毛发

d血管 42毛发的生长区位于(B?)a毛干

b毛根

c毛乳头

d皮脂腺 43表皮通过时间为(D)a14d

b7d

c3-5d

d28d 44黑色素细胞主要位于表皮的那一层中？(A)a基底层

b棘层

c颗粒层

d角化层

45皮肤的局限性颜色改变，不高起也不凹下的皮损是(P19)A

a斑疹

b丘疹

c结节

d鳞屑 46下列那个不属于继发性损害？(P21)D a鳞屑

b痂

c糜烂

d脓庖

47瘢痕一旦形成，说明皮损至少累及到(P22)C a角化层

b棘层

c真皮层

d皮下组织 48寻常疣之病原体为(P65)A a病毒

b金黄葡萄球菌

c衣原体

d细菌 49单纯疱疹的最好发部位是(P62)A a皮肤黏膜交界处

b躯干

c四肢

d掌趾部 50带状疱疹的病原体是(P63)A A vzv

b hsv

chpv

dhiv 51麻风病人中免疫力最强的是(P76)A a tt

bll

cbt

dbl 52一期梅毒是临床症状为(P222)A a硬下疳

b梅毒疹

c树胶肿 d苔藓样变 53淋病的潜伏期是(P228)A a３－５d

b２w

c３m

d６m 54尖锐湿疣最恶劣的转归是(P231)D a保持不变

b坏死

c自行脱落

d癌变

55淋病双球菌最好侵犯的上皮组织是A、D(P228)a单层柱状

b立方

c复层鳞状

d移行 56传染性最小的梅毒是C a一期

b二期

c三期

d胎传梅毒

57中年男性早晨起来时候在左耳出有一远行脱发，边缘清楚，不痒，最有可能的诊断是D a黄癣

b黑癣

c白癣

d斑秃 58最能形成毛发阻生的是A a黄癣

b黑癣

c白癣 d都不是

59从治疗效果看，最适宜于系统用药的为A a头癣

b体癣

c股癣

d都不是 60浅部真菌可侵犯A a表皮

b毛发

c甲

d内脏

61疥疮的病原体为A

a人型疥螨

b糠秕孢子菌

c细菌

d螺旋体 62湿疹的临床分型是依据A

a皮损形态

b发病时间的长短

c性别

d部位

63一中年女性，受凉后前臂出现风团，6小时后消失，最可能的诊断是B

a玫瑰糠疹

b荨麻疹

c痒疹

d结节性红斑 64不属于重型药疹的是C?

a固定红斑型

b荨麻疹型

c猩红热型

d剥脱性皮炎型

65神经性皮炎的典型皮损是D

a水庖

b丘疹

c红斑

d苔藓样变 66银屑病中发病率最高的是A

a寻常型

b红皮病型

c关节型

d脓庖型 67多形红斑的特征性变化是C

a鳞屑

b脓庖

c风团

d靶样皮损 68不属于结缔组织病的是D

a红斑狼疮

b硬皮病

c皮肌炎 d血管瘤 69尼氏征阳性，说明A?

a棘层松解

b颗粒层分离

c角化过度

d角化不全 70药疹的处理最先做的该是A

a停药

b湿敷

c钙剂的应用

d激素的应用 71线性隧道为那一种皮损的特征性临床表现？B a虫咬皮炎

b疥疮

c痒疹

d脓庖疮 72下列不属于恶性肿瘤的是A

a瘢痕疙瘩

b基地细胞瘤

c鳞癌

dbowen病。73经典性病不包括D

a淋病

b梅毒

c尖锐湿疣

d腹股沟肉芽肿 74治疗孢子丝菌病最有效的药物是A

a碘化钾

b氯化钙

c糖皮质激素

d抗生素 75菌鞘出现在下列那个头癣中？A a白癣

b黑癣

c黄癣

d都不是 76尖锐湿疣的病原体是(HPV)avzv

bhiv

chsv

dhcv 37带状疱疹最好发于A

a肋间神经

b面神经

c三叉神经

d坐骨神经 78 ３％的水扬酸的作用是(A)

a角质形成b角质松解

c角质剥脱

d腐蚀作用 79扁平湿疣出现在B

a一期梅毒

b二期梅毒

c尖锐湿疣

d生殖器疱疹 80从理论上，下列那个是不可治愈的性病？(?)a生殖器疱疹

b淋病

c非淋 d软下疳

81.治疗痤疮可选用的维 A 酸类药物是(A)

A、异维A 酸 B、阿维A

C、维胺酯 D、他扎罗汀 82.维 A 酸类药物不能与下列那些药物合用(b)

A、红霉素 B、四环素C、雷公藤多甙D、皮质类固醇

83.女性停用阿维A后，需避孕的时间：(B)

A.硬下疳

B.扁平湿疣

C.皮肤粘膜斑

A、1 个月

B、1 年

C、3 个月

D、2 年

D.梅毒性横痃

E.以上都不是 84.系统使用维A酸类药物时，转氨酶升高易发生在开始99、梅毒的传播途径不包括C 用药后：(B?)A.胎盘 B.输血 C.呼吸道 D.间接接触 E.产道 A、半年

B、1 年

C、1-4 周D、2-8 周100、下列哪个不是湿疹的特点D 85.阿达帕啉是：(A)A.皮疹有多形性 B.剧烈瘙痒 C.对称分布 A、第三代维A酸类药

B、受体选择性维A酸类药

D.皮肤划痕试验阳性 E.容易复发 C、第一代维 A 酸类药

D、可用于治疗痤疮

86.治疗银屑病时阿维 A 能与下列哪几项合用：(D)A、甲氨蝶呤 B、环孢素A

C、维生素D

D、PUVA 87.关于他扎罗汀，下列哪几项是不正确的：(?)A、可与外用皮质类固醇合用治疗银屑病 B、进入皮肤后可直接发挥生物学效应

C、可用来治疗痤疮

D、是受体非选择性维A酸类药

88.维A酸的 绝对禁忌证包括：(ABCD?)A、妊娠

B、哺乳期

C、严重的肝肾功能损害

D、高脂血症

89.维A酸的药理作用包括：(C)A、影响细胞的增殖和分化

B、抑制皮脂腺分泌 C、免疫调节

D、抗炎作用

90.维A酸类药可用于治疗：(D)

A、痤疮

B、银屑病

C、皮肤的光老化

D、角化异常性皮肤病 91、以下哪个不是抗组织胺药物E A.扑尔敏

B.特非那定

C.多虑平

D.西替利嗪

E.左旋咪唑 92、皮肤附属器不包括以下哪项D A.毛囊

B.皮脂腺

C.汗腺

D.立毛肌

E.甲 93、下列哪个是继发性损害D A.水疱

B.斑疹

C.囊肿

D.浸渍

E.风团 94、下列哪个不宜全身应用皮质类固醇激素A A.手足癣 B.急性荨麻疹

C.红斑狼疮

D.药疹

E.天疱疮 95、下列那种疾病有自愈倾向B A.黄癣

B.白癣

C.黑点癣

D.体癣

E.足癣 96、关于变态反应性药疹描述，下列哪项错误：E A.只发生于少数有特异体质的用药者

B.有一定的潜伏期 C.可发生交叉过敏和多价过敏

D.皮疹有对称性和瘙痒性； E.皮疹的轻重与用药量呈平行关系； 97、接触性皮炎发病机理与下列哪项有关D A．Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.以上都不是

98、梅毒的皮损中下列哪种不含梅毒螺旋体D

101、关于过敏性休克以下哪项正确(?)A.可用0.1%肾上腺素静脉注射

B.首选糖皮质激素治疗 C.立即使用抗生素

D.以注射破伤风抗毒素后发生者最多

E.常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹 102、下列哪种皮疹一般不痒B A.阴囊湿疹

B.二期梅毒疹

C.股癣

D.麻疹样型药疹

E.荨麻疹 103 色素失禁一般不见于下列那种疾病？D? a 色素失禁症

b银屑病

c红斑狼疮

d老年疣 104 下列那种疾病可自然消退(?)

a 蓝痣

b蒙古斑

c太田痣

d色痣 105 某男，40岁，肛周起丘疹，糜烂渗液，剧烈瘙痒1年，部分成苔藓样变。考虑A a 湿疹

b 扁平苔藓

c 湿疹样癌

d 瘙痒症 106 寻常疣的病毒属A a DNA病毒

b RNA病毒

c HSV d HIV 107 扁平苔藓的甲损害B a 顶针样变

b 甲胬肉样变

c白甲

d 黄甲 108.表皮的生发细胞(表皮的干细胞)是(C)。

A.角质层细胞

B.棘层细胞

C.基底层细胞

D.颗粒层细胞 109.下列哪项是皮肤的原发性损害?(A)A.风团

B.瘢痕

C.苔藓样变

D.糜烂

110.急性皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出时，宜选用(C)。

A.酊剂

B.硬膏

C.振荡剂

D.醑剂

111.下列哪项疾病愈后可产生终生免疫，一般不复发?(D)A.单纯疱疹

B.扁平疣

C.尖锐湿疣

D.带状疱疹

112.甲癣口服药治疗，由于用药时间较长，在治疗期间最需检查(B?)。

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.尿常规

113.扁平湿疣是(B)。

A.一期梅毒

B.二期梅毒

C.三期梅毒

D.人类乳头瘤病毒感染 114.作定量试验，用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是(B)。

A.TPHA

B.RPR

C.HIV抗体检测

D.FTA-ABS

115.治疗梅毒时为避免发生吉海反应应加用(D)。

A.仙特敏

B.维生素B6

C.西咪替丁

D.泼尼松

116.某君因牙痛服用止痛药，4日后口唇、龟头及躯干处出现数个限局性类圆形水肿性红斑，边界清楚，经停用药物，适当治疗后痊愈，遗留灰褐色色素斑，半年后因服用同一药物，在原色素斑处又出现同样皮损，应考虑(C)。

A.荨麻疹型药疹

B.多形红斑型药疹

C.固定型药疹

D.接触性皮炎

117皮肌炎的特征性皮损是(B)。

A.面部蝶形红斑

B.双上眼睑紫红斑

C.双手背虹膜状红斑

D.面部环状红斑

118.大疱性类天疱疮特点是(B)。

A.以青壮年居多

B.厚壁、张力性大疱

C.疱壁破裂后糜烂面难以自愈

D.尼氏征阳性

119.神经纤维瘤病的基本特征之一是(A)。

A.咖啡斑

B.鲨鱼皮斑

C.甲周纤维瘤

D.叶状白斑 120.治疗疥疮可选用(A)。

A.10%硫磺软膏

B.1%益康唑霜

C.3%克霉唑霜

D.新霉素软膏

121.金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多见于(A)。

A.新生儿 B.学龄期儿童 C.青年人 D.老年人 122.有关汗管瘤，下列哪项是错的?(D)A.可有家族史 B.好发于青中年女性 C.皮损多见于双下眼睑 D.皮疹可自行消退

123.下列哪项属于皮肤原位癌?(A)A.鲍温氏病 B.帕哲病 C.基底细胞癌 D.蕈样肉芽肿

124.扁平苔藓的典型皮损是(B)。

A.Gottron丘疹 B.紫红色多角形扁平丘疹

C.扁平湿疣 D.环状红斑

125.下列哪项是紫外线治疗的禁忌证?(C)A.玫瑰糠疹 B.银屑病 C.红斑狼疮 D.白癜风

126.有关变态反应性药疹，下列哪项是错的?(B)

A.有一定潜伏期 B.皮疹主要是由药物的药理作用引起 C.可出现交叉过敏 D.只发生于少数对药物过敏的服药者 127.以口腔、外生殖器溃疡及眼损害为主要特征的是(C)。

A.鲍温病 B.帕哲病 C.白塞病 D.鹅口疮 瘙痒辨证中，出现肿胀、水疱、糜烂，渗液黄粘，浸淫成片，缠绵难愈者，属于：

A 风痒 B 湿痒 C 热痒 D 虫痒 E 血虚痒 2 热疮好发部位不包括：

A口角、唇缘部 B鼻孔周围 C面颊 D 胸胁部 E外阴部 3 除哪项外，均可出现于小腿伸侧：

A 银屑病 B 皮肤淀粉样变 C 湿疹

D 丹毒 E 玫瑰糠疹 面部水肿性红斑是 SLE 疾病哪个期最少见的：

A 发病初期 B 急性活动期 C 亚急性活动期

D 慢性活动期 E 缓解期 精神紧张、焦虑恐怖等引起的汗液分泌增多，称为：

A 显性发汗 B 精神性发汗 C 味觉性发汗

D 不显性发汗 E 多汗 二期梅毒的皮疹特点是：

A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 多形态 E 脓疱疹 患者皮疹色白，发无定处，瘙痒剧烈，风团隐隐，遇寒加重，其病因为：正确答案： D

A 湿热 B 血热 C 风湿 D 风寒 E 气虚 8 以下哪个不是粉刺的特点：正确答案： D

A 好发于颜面、颈、胸背或臀部

B 多发于青春发育期 C 皮疹易反复发生 D 轻度瘙痒，肿痛明显

E 常在饮食不节、月经前后加重 接触性皮炎皮损的严重程度取决于以下因素，除了：

A 季节 B 接触时间的久暂 C 接触物的种类 D 机体对刺激物的反应程度 E 接触方式 以下是硬皮病的病因病机，哪项是错误的：

A 禀赋不耐，食入禁忌，湿热内生

B 脾肺气虚，卫外不固，风寒湿邪入侵客于肌表，凝结腠理

C 脾肾阳虚，寒湿入络，闭塞经脉，气血凝滞

D 外邪入血，营卫失和，气血失调

E 外邪入脏，脏腑失和，阴阳逆乱 淋病的湿热秽浊之气主要从哪里入侵：

A 皮肤肌肉 B 口腔 C 谷道 D 下焦前阴窍口 E 气道 12 带状疱疹西医治疗不宜选用的是：

A 抗病毒药：阿昔洛韦口服或静点，或阿糖腺苷静滴，亦可采用干扰素

B 皮质激素：强的松或强的松龙口服。在无严重并发症或禁忌症情况下，早期应用短程疗法，以减轻疼痛 C 止痛药：可采用阿司匹林、卡马西平、消炎痛等

D 抗菌药：可采用消炎药，阿莫西林、头孢拉啶、氟哌酸、利复星等

E 免疫调节剂：胸腺肽肌注 现代医学所称的天疱疮属于哪类皮肤病：E

A 感染性皮肤病 B 变态反应性皮肤病 C 营养代谢性皮肤病 D 家族遗传性皮肤病 E 自身免疫性皮肤病 16 以下哪个不是男性淋病的典型表现：D A 尿痛 B 尿道口红肿 C 尿道口溢脓

D 皮肤溃疡 E 尿频 红斑狼疮的预防护理，以下哪项最重要：A

A 避日晒 B 防风寒 C 忌腥膻 D 高营养 E 免劳累 17 以下哪项不属于红斑狼疮关节损害：D

A 四肢大小关节疼痛 B 晨僵现象 C 关节周围软组织肿胀D 骨关节 X 线检查有骨质破坏变形 E 可发生股骨头坏死 跖疣的皮损特点为：C A 皮损处呈栗粒至黄豆大半球形丘疹结节，表面粗糙不10成人皮肤面积正确的是（A）

A.1.5平方米 B2.3平方米

C0.5平方米

平如刺状

B 皮损处呈粟粒至高粱米大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在

C 皮损为角化丘疹，中央稍凹，外周有稍带黄色高起的角质环

D 皮损处呈粟粒至绿豆大半球形丘疹，表面光泽，中心脐窝状，孤立散在

E 皮损为单个细软的丝状突起，表面粗糙不平有刺状 19 除哪项外，以下均为神经性皮炎的临床表现：C A 好发于项部、四肢伸侧、骶部及会阴部

B 病程长，易复发

C 皮损为红斑、丘疹、苔藓化等多形性表现

D 瘙痒剧烈

E 发病与神经精神因素有关 20 以下哪项不是 DLE 好发部位： C A 鼻梁、鼻旁 B 双颊 C 眼睑 D 耳轮 E 口唇

1.急性渗出性湿疹选择外用药的最佳剂型是：（A）

A．溶酶 B.洗剂 C酊剂 D黏剂 E糊剂

2.正常表皮细胞的通过时间（更替时间）约为（C）

A．12天 B。14天 C.28天 D7天 E19天

3.下列各项中哪些是黄癣和白癣的不同点（C）A．主要发生于儿童

B头皮和洗发均有不同程度的病变 C至青春期可自愈 D有传染性 E白亮强光

4.寻常型天疱疮临床表现中以下哪项是错误的（B）

A.松弛性水疱尼氏征（+）B紧张性水疱。尼氏征（--）C为表皮内水疱

D血清中可壹升天疱疮的抗体 E。皮质类固醇的首选药物 5.抗组胺药对抗组胺是通过（C）A．破坏组胺

B和组胺的化学性对抗

C和组胺争夺H受体

D阻止组胺释放

E.减少组胺的释放

6.变态反应引起的药疹潜伏期，如患者初次用药一般为（C）

A．数分钟-24小时

B1-3天

C4-20天

D21-30天

E30天以上

7.以下哪项属继发性损害（D）A．斑疹 B丘疹 C水疱 D糜烂 E风团

8.对寻常型脓疱疮，以下哪项是错误的（E）

A．好发于儿童 B好发于冬季

C好发于暴露部位 D有时可并发肾炎

E病原体主要为溶血性链球菌 9.以下哪些皮肤病无痒感（D）

A．疥疮B丘疹性荨麻疹C荨麻疹D二期梅毒疹 E湿疹

D3.0平方米

E4.0平方米 11.皮肤附属器不包括（E)

A毛发 B汗腺 C指甲 D皮脂腺 E皮肤的肌肉

12下列哪些项不是外淋菌性尿道炎的病原体（B?）

A.沙眼衣原体 B解脲支原体

C淋球菌 D阴道毛滴虫 E白念珠菌

13下列哪项不是接触性皮炎具备特征（D）A． 皮损局限于接触部位

B疱号清楚

C确诊为红斑.丘疹.小水疱.糜烂 D不肿不痒 E．去除接触物，皮炎可自愈

14.后天梅毒早期与晚期的分界时间（B）A.4年

B2年

C5年以上

D1年以上

E根据症状出现计算

15.艾滋病传染途径以下那两项不正确？（BC）

A．性传播

B呼吸道传播

C体液传播

D血液传播

E母婴传播

16、皮肤的总重量约占人体重量的：B

A、12％

B、16％

C、20％

D、24％

17、不包括皮下组织，皮肤的厚度大约为：C A、0.1mm

B、0.1—0.5mm

C、0.5—4.0mm

D、4.0—8.0mm

18、正常情况下表皮

时间为：C

A、1周 B、2周 C、4周 D、45天

19、皮肤最主要的吸收途径是：A

A、角质层

B、毛囊

C、皮肤腺

D、汗液 20、以下属于继发性皮肤损害的是：A

A、浸渍

B、风团

C、结节

D、囊肿

21、以下不属于原发损害的是：C

A、红斑

B、风团

C、裂隙

D、脓疮

22、抗组胺类药物的作用机制是：D A、降低机体对组胺的反应

B、阻止和减少组胺的释放

C、促进组胺在体内分解、排泄

D、与组胺竞争结合受体

23、以下不属于糖皮质激素不良反应的是：C A、加重感染

B、诱发高血压

C、减轻动脉硬化

D、骨质疏松

24、有糜烂渗出的皮肤损害适用于下列哪种剂型：C A、粉剂

B、软膏

C、溶液

D、洗剂

25、引起带状疱疹的病原微生物是(P63)D

A、人乳头瘤病毒

B、大疱性脓疱疮

C、单纯疱疹病毒

D、水痘－带状疱疹病毒

26、以下主要由溶血性链球菌引起的是：(P69)C A、寻常型脓疱疮

B、大疱性脓疱疮

C、深脓疱疮

D、毛囊炎

27、头癣的首选治疗是：(P80)C A、剪发

B、外用抗真菌药物

C、口服灰黄霉素

D、抗真菌药物洗发

28、疥疮的自觉症状为：(P92)A A、剧痒，夜间尤甚

B、瘙痒，搔抓后加重

C、瘙痒，日晒后加重

D、偶痒，皮损处轻度压痛

29、变态反应性接触性皮炎属于哪种变态反应：(P105)D A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型 30、以下描述不符合急性湿疹的是：(P107)A A、皮损形态单一，边缘清楚

B、皮损对称分布

C、剧烈瘙痒

D、常有糜烂、渗出

31、急性荨麻疹的典型皮损为：(P116)B A、丘疱疹

B、风团

C、结节

D、水疱

32、药疹的潜伏期一般为：(P120)C A、1－7天

B、3－5天

C、4－20天

D、4－30天

33、临床最常见的银屑病临床类型是：(P141)A A、寻常型

B、脓疱型

C、红皮病型

D、关节病型

34、寻常型银屑病的典型皮损为：(P141)B A、靶形红斑

B、鳞屑性红斑

C、多角性丘疹融合成的扁平斑块 D、片状色素沉着斑，表面覆有鳞屑

35、SLE特征性皮肤损害为：(P152)A A、蝶形红斑

B、皮肤血管炎

C、光敏感 D、雷诺现象

1、以下哪个不是抗组织胺药物(?)A.扑尔敏

B.特非那定

C.多虑平

D.西替利嗪

E.左旋咪唑

2、皮肤附属器不包括以下哪项(P10)D

A.毛囊

B.皮脂腺

C.汗腺

D.立毛肌

E.甲

3、下列哪个是继发性损害(P21)D

A.水疱

B.斑疹

C.囊肿

D.浸渍

E.风团

4、下列哪个不宜全身应用皮质类固醇激素(P82)A

A.手足癣 B.急性荨麻疹

C.红斑狼疮

D.药疹

E.天疱疮

5、下列那种疾病有自愈倾向(P79)B

A.黄癣

B.白癣

C.黑点癣

D.体癣

E.足癣

6、关于变态反应性药疹描述，下列哪项错误：(?)A.只发生于少数有特异体质的用药者

B.有一定的潜伏期

C.可发生交叉过敏和多价过敏

D.皮疹有对称性和瘙痒性；

E.皮疹的轻重与用药量呈平行关系；

7、接触性皮炎发病机理与下列哪项有关(P105)D A．Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应 E.以上都不是

8、梅毒的皮损中下列哪种不含梅毒螺旋体(P222-223-224)D

A.硬下疳

B.扁平湿疣

C.皮肤粘膜斑

D.梅毒性横痃

E.以上都不是

9、梅毒的传播途径不包括(P222)C

A.胎盘 B.输血 C.呼吸道 D.间接接触 E.产道

10、下列哪个不是湿疹的特点(P108)D

A.皮疹有多形性 B.剧烈瘙痒 C.对称分布

D.皮肤划痕试验阳性 E.容易复发

11、关于过敏性休克以下哪项正确(P118)(?)A.可用0.1%肾上腺素静脉注射

B.首选糖皮质激素治疗

C.立即使用抗生素 D.以注射破伤风抗毒素后发生者最多

E.常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹

12、下列哪种皮疹一般不痒（P223）B A.阴囊湿疹 B.二期梅毒疹 C.股癣

皮肤科专家谈美容皮肤科新技术 第6篇

接着他对几种主要新技术作了介绍。

化学剥皮术的核心是除皱、嫩肤。根据需要可分为浅、中、深3种，用于浅层剥皮的药物有10～15％三氯醋酸、Jassner溶液、30～70％阿尔法羧酸、co2雪，剥离深度为角质层至真皮乳头层，约0.06nm；中层剥皮药物常用的有88％碳酸、30～50％三氯醋酸，深度为真皮乳头层至网状层，约0.45nm；深层剥皮药物有BakerGorden碳酸，深度达网状层的深部，约0.6nm。化学剥皮术还有温柔和强硬剥皮术之分，阿尔法羧酸属于温柔剥皮术，三氯醋酸、石炭酸属于强硬剥皮术。它们都能达到嫩肤、除皱、祛斑的效果。但操作者必须经过专业培训，要求在无菌条件下操作，并严格遵守化学剥皮术的术后护理，在剥皮术前后服用各种预防药物，以预防副作用发生。

皮肤磨削术是在局部麻醉的情况下，用转速为4000～10000次/分的牙科电机带动圆柱形的钢磨头或牙科碳化硅磨头，把皮肤损害均匀地磨削掉。它的优点是磨削准确，病人基本无痛苦。缺点是对技术的要求很高，磨削深度很难掌握，磨浅了达不到治疗目的，磨深了会发生令人厌恶的疤痕；需住院施术，术前术后要严格遵守皮肤磨削术的护理常规。

关于激光嫩肤除皱术，虞教授说，作用于皮肤表面或真皮浅层的新一代激光治疗机问世后，它被专门用来治疗面部血管瘤和各种色素痣。北京已有10余家大医院引进国外激光美容治疗机开展了祛斑、除皱美容业务。新一代激光美容治疗仪的问世使许多皮肤病老大难问题得到了解决，特别是东方人常见的太田痣，过去用化学剥皮术和皮肤磨削术，效果均不理想，现在采用新一代激光美容治疗机可取得很好的效果，而且副作用小，术后发生疤痕的机率少。不足之处是术后色素沉着或色素减退的发生率较高，因此要采取综合防治手段，在用激光治疗的同时，口服或外用一些调控色素的药物来防止不良反应的发生。还有，由于进口机器价格昂贵，能承受治疗费用的人不多，前来咨询者与实际接受治疗的人数之比是20：1，都在期待国产机器的研制成功，使治疗费用下降。

在谈及除皱新方法时，虞教授告诉读者，外科拉皮术因创伤太大，病人痛苦，且费用昂贵，目前普遍开展还有困难。有两种比较容易做到的除皱方法可供选择，一是医学美容胶原注射法。国外采用牛胶原，就是将牛的真皮胶用胃蛋白酶溶解成纯正的胶原再与0.3％利多卡因混在一起，然后用生理盐水调配成一定的浓度，以一次性带针头注射器消毒密封备用，称为胶原移植物，商品名为Zyderm，在美国经FDA批准用于注射治疗各种微小的凹陷性疤痕和早期较浅的皱纹。目前国内制成的与人体一样的胶原注射剂充填效果很好，但不能用于患有自身免疫疾病的人，而且注入的胶原蛋白经过一段时间会被吸收，需要多次重复注射。二是肉毒杆菌毒素注射法。近年来，国外采用肉毒杆菌毒素商品名为Botox注射消除鱼尾纹，就是将2.5ml的肉毒杆菌毒素注射在皱纹处，使该处的肌肉麻痹，肌肉不再收缩，从而使皱纹消失。可根据除皱的效果决定重复注射的次数。本法除皱效果明显。但由于可造成肌肉麻痹，故不太被人接受。

关于毛发再生技术，虞教授先说明25～40岁的男性约有1/3的人会发生脱发，也即雄激素脱发，俗称“谢顶”。它极严重地影响男性的形象美，常给他们造成很大的精神压力，而且这种雄激素性脱发属于慢性进行性，脱发会越来越严重，毛发便越来越稀少。

谈到毛发移植术，虞教授说现在采用外科移植技术解决秃顶问题，异体毛发移植不易存活，只能用自体毛发移植。方法是先在后枕部用环钻呈横向钻取有毛发的游离植毛，将取毛区缝合，然后在头顶额部按设计好的发型划线，用同样大小环钻钻掉秃发的皮肤，再把游离植毛像插秧一样地种在环钻取皮孔内，这实际上是毛发搬家。近年来已发展到单个毛囊移植，使毛发移植的效果更加完美，还可借助激光技术进行毛发移植。毛发移植技术难度极大，要求不能把毛囊切断，种植游离毛时不能把毛发方向搞错，使移植成功后的发型尽可能与原型一样，而且没有不良反应，不留疤痕，不发生感染等等。因毛发移植难度大，不易普及，人们又开展一种织发术，就是将质地、粗细、颜色相似的头发织上去，既可洗，又可吹，还不易脱落，足以解决美容的需要。

关于毛发再生药，101毛发再生精曾轰动一时，它能治疗斑脱，但不能治疗雄激素性脱发。医院协定处方中大多有刺激毛发生长的药，但效果不是很理想。美国FDA只批准过一种外用治疗雄激素性脱发的药物，即2％长压定溶液，商品名Rogaine，它是利用长压定药剂口服后有多毛的副作用而促使毛发生长，1997年底普强公司把它改成5％长压定溶液以提高其疗效，称为强力长压定溶液，每日外用3次，配合按摩，连续用药1年，秃顶的头皮上便长出毛发，但毛发不会太长，不能达到让头发飘起来的美容效果，而只能使雄激素性脱发得到改善。国内有中西医结合的同样产品叫丽尔毛发再生液，疗效很好，现已打进国际市场。近来，美国默沙公司又推出用治疗良性前列腺肥大的口服药非那雄胺，商品名保列治(Proscar)，来治疗雄激素性脱发，但副作用较大，现生产的每片的小剂量片剂商品名为保法止(Propecia)，每日口服1片，连服12个月，可使毛发再生治疗成功率达65％，副作用很小。

皮肤性病学临床教学体会 第7篇

1 了解皮肤性病学专业的特点是讲好皮肤性病学课程的前提

皮肤性病学是一门临床专业课, 又是以形态学为主的直观性很强的学科。患者在就诊时, 皮肤科医生首先看到是皮损的形态, 通过皮损的形态学做出初步的诊、治思路, 皮肤病的诊断80%以上依赖于皮肤科医生眼睛的视诊。

皮肤科疾病复杂、种类多, 患者年龄跨度大, 从新生儿脓疱病、湿疹, 到老年瘙痒症、大疱性皮肤病及肿瘤等。涉及到相关的学科知识多, 许多皮肤病与血液、内分泌、口腔疾病及风湿、肿瘤等密切相关, 如诊、治红斑狼疮时需运用风湿免疫学科的知识, 诊、治紫癜时需考虑血液方面的因素, 诊、治白塞氏病、扁平苔癣时需对口腔进行检查, 诊、治皮肤瘙痒时需排除内分泌方面的疾病、肿瘤等因素。

与内科学、外科学相比较, 学生对皮肤性病学重视程度较差, 投入的学习精力少。除攻读皮肤病与性病学专业的研究生外, 本科生很少通读皮肤性病学教材及相关书籍、期刊。

2 采用直观、生动、形象的教学方法

掌握皮肤性病学皮肤损害特点是学好皮肤性病学的关键。皮肤损害以形态学表现为主, 内容抽象, 用传统的讲授法很难解释清楚, 学生死记硬背不仅会失去学习兴趣, 而且很难灵活运用于临床实际工作中。在描述皮损特点时, 常以实物为例便于理解与记忆, 如皮疹大小常用针尖、米粒、黄豆、鸡蛋等比喻。利用多媒体教学技术, 集临床图片、动画、视频、音频于一体, 在课件中直观、生动、形象地展示皮肤损害及组织病理结构, 使学生在轻松愉快的氛围中掌握知识。例如讲授总论中皮肤的基本结构时, 传统的讲授法让学生很难理解这一内容, 而多媒体课件可以运用图并结合动画把皮肤的表皮、真皮、皮下组织一层一层完美地呈现给学生, 使学生对本节内容有了更深刻全面的认识, 有效地弥补了这一缺陷。在讲授银屑病的皮肤损伤时, 多媒体课件把典型的寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型银屑病图片直观地呈现出来, 典型皮损视觉的冲击引起了学生的兴趣, 增强了记忆效果。有研究者认为, 从语言形式获得的知识能够记忆15%, 而同时运用视觉、听觉则对获得知识的记忆可提高至65%[1]。运用多媒体等直观生动形象的教学方法可调动学生的学习兴趣、提高教学效果, 起到事半功倍的作用。

3 合理安排皮肤性病学与其他学科的教学顺序

皮肤性病学涉及知识面广, 在学习皮肤性病学专业前, 医学生应先具备一定的内科学和外科学的基础知识。许多皮肤病为内脏疾病的皮肤表现, 只有治愈内科系统的原发疾病, 其相关的皮肤病才能痊愈。如皮肤瘙痒症常与糖尿病、病毒性肝炎、寄生虫感染、肿瘤等密切相关, 只有明确引起瘙痒症的真正病因, 采取对因治疗, 治疗好原发病后瘙痒症才能彻底治愈, 否则只能对症止痒且病情易反复。又如细菌性皮肤病、物理性皮肤病继发感染时均可引起淋巴管炎, 掌握相关外科知识对上述疾病的诊断及治疗至关重要。学生掌握多学科广泛的知识, 才能理解皮肤病的整个发展过程, 制定科学、正确的诊治方案。因此应合理安排皮肤性病学在所有临床课程中的授课时间, 在理论及临床见习时, 把皮肤性病学授课安排在内科、外科之后, 有一定内科和外科理论知识后可以更轻松地学习皮肤性病学。

4 拓宽知识面并丰富理论和实践知识

在讲授皮肤性病学总论时应强调皮肤性病学在临床医学中的重要地位, 从事临床医学各个专业的医生都将需要皮肤性病学的知识。例如随着梅毒发病率的逐年增长, 加之梅毒各期的表现呈多样性, 梅毒患者依其临床表现将会在不同科室就诊。一期梅毒口腔硬下疳就诊口腔科、龟头硬下疳就诊泌尿科, 二期表现肛周扁平湿疣就诊肛肠科, 三期梅毒内脏系统损害将就诊心内科、神经内科、眼科、消化科等。只有掌握和了解梅毒的各期临床表现, 才能减少梅毒在其他科室的误诊, 给予患者及时、规范地诊治。皮肤科常见急症的临床表现及处理原则是一名合格医生必备的知识, 及时诊治急性荨麻疹伴发喉头水肿、过敏性休克可以及时挽救患者及身边发病亲人的生命。让学生了解现代皮肤性病学发展的最新动态, 皮肤美容、皮肤激光、皮肤外科已经成为皮肤性病学发展的新热点。这样可以提高学生学习这门课程的兴趣与主动性。鼓励学生们多利用网络资源, 教师在备课时积极查阅本学科专业网站, 把网站名称及主要内容提供给学生, 使学生可以随时在互联网上查看疾病的临床图片及相关参考文献, 以拓宽知识面、丰富教材知识。平时查阅的文献可以撰写成综述, 作为考试成绩的有效补充。在考试中可以增加病例分析题的比例, 提高学生综合分析问题、解决问题的能力, 初步建立临床诊治的专业知识框架。在临床见习中, 先让学生描述患者的皮疹并做出初步诊断, 然后教师再讲解和总结, 培养、鼓励学生主动思考、主动提问的能力, 使课堂理论知识与临床实践有机地结合起来, 把学生转化为教学的主体, 让学生对皮肤性病学教学内容充满兴趣[2]。

皮肤病与性病共2 000余种, 随着现代皮肤病学的飞速发展, 新的理论、新的诊治手段不断出现, 在诊治皮肤疾病的同时需要考虑到机体与其他系统的关系, 与社会、美学的相互联系。因此, 临床教师也需要不断地提高和更新自己的知识, 不断地改进教学方法、提高教学质量, 才能培养出合格的高质量的医学人才。

参考文献

[1]尹锐, 杨希川, 阎衡, 等.以素质教育为重点的七年制皮肤病学临床教学改革初探[J].中国皮肤性病学杂志, 2010, 24 (6) :579.

欢迎订阅《国际皮肤性病学杂志》 第8篇

《国际皮肤性病学杂志》 (原刊名为国外医学皮肤性病学分册) 为中华医学会系列杂志, 中国标准连续出版物号:ISSN 1673-4173, CN 32-1763/R。办刊宗旨为:贯彻党和国家的卫生工作方针政策, 贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针, 反映国际医药卫生领域基础和临床研究的最新发展, 促进学术交流。主要刊登反映国际皮肤性病学预防和治疗、临床和实验研究领域新进展、新动向、新技术和新方法的综述以及临床论著、讲座、临床经验、病例报告等原创性文章。具有较强的可读性, 是每位皮肤性病学工作者的案头必备书。欢迎投稿、欢迎订阅, 邮发代号:28-6。地址:南京蒋王庙街12号;邮编:210042;电话:025-85478144;Email:master@pkbjb.com.cn。

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皮肤病学 第11篇

【关键词】皮肤点刺试验；皮肤科；应用；护理Skin　prick　test　application　and　analysis　of　nursing　in　Department　of　Dermatology

【中图分类号】R248.2【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2012）09-0009-02

近年来，在医疗科技水平飞速发展的大环境下，皮肤点刺试验（SPT）也得到了深入研究和完善，为临床过敏性疾病检测体内过敏原的主要检测方法。具有一定的安全性和有效性，操作步骤简单，为国际推行的皮肤试验标准化方法，在临床有较广泛的开展应用范围［1］。本次研究对象共616例，均为我院皮肤科门诊2010年3月至2012年2月就诊的患有慢性过敏性皮肤疾病的患者，采用皮肤点刺试验进行检测，并实施针对性护理，现对结果行回顾性分析，并报告如下。

1　资料与方法

1．1　一般资料：本次研究选择的对象共616例，男298例，女318例，年龄3.2-88岁，病程2-19年，平均病程（3.5±1.6）年。其中异位性皮炎200例，痒疹67例，慢性荨麻疹323例，慢性湿疹44例。

1．2方法：实施皮肤点刺试验，采用标准变应原液进行，具体过敏原包括食物组和吸入组，并用生理盐水和0.1%组胺行阴性特征和阳性特征的对比分析。以前臂屈侧皮肤为试验部位，将准备行点刺的部位用笔做好标记，为避免在有反应发生时红晕出现融合现象，标记相邻距离保持3-5cm，以提高结果的准确性。清洁皮肤时采用生理盐水进行擦拭，用吸管每次将试液吸入1滴，于标记线旁点滴，采用专用的一次性过敏原点刺针，于试液上垂直通过刺入皮肤，以可刺破真皮为最佳的刺入深度。将测试液过5-10min拭去，20-30min后记录试验结果。

1．3效果评定：阳性反应：有皮丘出现，且周围显示红斑；++++：与阳性对照比较，在皮肤反应强度方面，变应原试液相对较高；+++：与阳性试验比较，皮肤反应强度方面，变应原试液与之类似，但与阴性对照比较，呈显著增大表现；++：与阳性对照组比较，在皮肤反应强度方面，变应原试液较弱，且呈大于阴性对照表现；+：与阳性对照比较，在反肤反应强度方面，变应原试液化较弱，且比阴性对照稍大；阴性：与阴性对照，在皮肤反应强度方面，变应原试液与其基本相似。

1．4统计学分析：统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

结果显示，样本616例中，至少有1项过敏的患者占82.8%；只有1项者占9.7%；有2项同时存在者占18.7%；3项同时存在者占17.1%；4项同时存在者占12.7%；5项同时存在者占40.5%。过敏原中，最高阳性率的为屋尘螨，占51.9%；.粉尘螨排第2位，占48.4%；其次为虾，占18.7%，前两项与其它比较差异有统计学意义（P<0.05）。且有2种尘螨同时过敏的患者占39.9%；42.2%对两种尘螨都无过敏反应，均有尘螨过敏者占57.8%。与患者病史比较，阳性反应的过敏原项与其一致，临床症状与反应强度一致。患者有多种过敏原同时过敏时，与其它过敏原反应强度比较，尘螨的阳性反应较强，即多种过敏原存在过敏反应时，首要过敏原多是尘螨。本组研究试剂具有一定安全性，无明显不良反应或过敏性休克发生。

3　讨论

目前，随着公众物质文化水平的提高，对生命健康也有了更高的要求，但受多种因素的影响，皮肤疾病呈不断增多趋势。尘螨为主要造成过敏性皮肤病发生的因素，临床护理人员需向患者强调环境中清除尘螨的重要性及具体方法，可显著降低慢性过敏性因尘螨而导致的皮肤病［2-4］。具体护理措施为：①室内空气需保持清新，通风良好，采用湿式清洁，空调器网多清洗，将室内湿度降至55%以下。②多清洗、多晒床上用品，对具有防螨效果的用品优先选择。③不养宠物，不用易粘灰尘的物品［5］。④对小件物品和软玩具经常清洗和冷浆。⑤应用皮肤点刺液时，皮质类固醇、抗组胺药在试验前1-2d需停用，操作前备好急救药品及物品。在皮肤点刺液应用中需同时行阴性、阳性对照试验，以对变应原的阳性程度进行评估，排除假阳性反应，刺入皮肤的深度宜为刚刺破真皮，以在短时间内获取试验结果。对结果加强动态观察，各种测试液不能混合，以避免交叉反应发生［6］。应用的生理盐水需防止被尘螨污染，保持结果的准确性。行皮肤点刺试验后，需加强病情观察，以免有过敏性休克发生。

皮肤点刺试验诊断作用较为明显，把握好试验的每个细节，均可将其特异性与敏感性较好体现，对过敏原有无真正过敏进行正确评估。且操作简便、疼痛性小、具体较高的可行性和安全性，同时需加强临床护理，以全面促进试验的成功完成。

参考文献

［1］　陈芸，黄英，罗蓉.重庆地区儿童哮喘变应原种类及致敏危险因素［J］.重庆医科大学学报，2009，34（8）：1081-1083.

［2］　Chan　EY，Dudas　I，Bridge　PD，et　al.Skin-prick　testing　as　a　diagnostic　aid　for　childbood　asthma［J］.Pediatric　Pulmonology，2005，39：558-562.

［3］　黄芳玲，钟山，杨斌，等.816例皮肤点刺试验过敏原结果分析［J］.国际皮肤性病学杂志，2010，36（5）：245-247.

［4］　ToubiE，Adir-ShnniA，KesselA，etal.Immune　aberrations　in　B　and　T　lymphocytes　derived　from　chronic　urticaria　patients［J］.Clin　Immunol　2000，20：317-378.

［5］　李大宁，刘进芬，金文，等.变应原皮肤点刺试验在7种过敏性皮肤病中的应用［J］.临床皮肤科杂志，2003，32（11）：653-654.

皮肤病学 第12篇

中西医结合, 产生于中西两种医学同时存在的客观现实, 这既是我国医学发展的一个努力方向, 也是创新医学理论与手段的尝试。从20世纪50年代初至今, 经过半个世纪的努力, 中西医结合仍处于奠基与初步发展阶段, 中西医结合学习和教学面临着诸多发展中需要解决的困难和问题, 并且一直面对着各种批评与质疑 。随着国际交流的发展, 国际上必然增加对高层次中西医结合人才的需求。目前, 中西医结合已经成为我国医学发展中的一个独立学科, 国家执业医师考试也将中西医结合列为与中医、西医并列的一个类别, 使中西医结合专业人才的培养有了国家政策法规的支持。

中、西医学是两个不同的理论体系, 中西医结合学习和教学, 既不象单纯中医或西医学习、教育那么单一, 也不是中医教中医, 西医教西医就可以顺利地将中西医结合在一起。中西医结合皮肤性病学教学, 首先必须使学生了解中、西医学发展的历史和现状, 深刻认识到中、西医学是两种不同的医学理论体系;清楚区分中医“脏、腑”和西医“内脏、器官”的概念内涵的本质区别;掌握中医“证”和西医 “病”本质的根本差异, 从而使学生在学习过程中不至于将中、西医学混淆在一起, 产生理不清, 学不明的困惑局面[1]。要达到这样的教学效果, 除了必须建立一支不断壮大的既懂中医又懂西医的中西医结合皮肤性病学师资队伍外, 还必须有一套自己的专门教材和不断处于良性循环的教学经验反馈平台。结合我院的具体情况, 我们在中西医结合皮肤性病学教学改革方面做了一些探索与实践。

2 中西医结合皮肤性病学教学的探索

2.1 硕士研究生的招收与培养

硕士研究生的招收与培养使中西医结合皮肤性病学专业日益受到重视, 对壮大中西医结合师资队伍具有明显的作用。

20世纪50年代中期我国创办西医离职学习中医班, 培养西学中人才, 开创了中西医结合研究;80年代随着中西医结合事业发展, 开展中西医结合研究不仅有西学中人员, 而且有中学西人员。我院自建院以来就是中医系、西医系并存, 这在全国的医药院校中有独特的优势。这一优势非常利于我院中西医结合的发展。我院中西医结合皮肤性病学学术带头人由临床医学本科毕业后留校从事皮肤科工作临床、教学和科研工作, 进而到成都中医药大学系统学习中医药基础理论与实践, 为发展中西医结合治疗皮肤病奠定了坚实的基础。1996年我院开始招收第一届中西医结合临床专业皮肤性病学方向硕士研究生, 做了一系列中西医结合皮肤性病学科研工作。在中药治疗过敏性疾病方面积累了较丰富的实践经验, 其中对抗敏口服液从药学、药理学、药效学及临床试验等方面进行了全面系统的临床及实验研究, 并获国家卫药准字, 新药名确定为祛风止痒口服液。此外, 采用现代生物技术提取并制作中药消风 (散) 胶囊基础与临床实验研究, 已从变态反应动物实验方面取得成功;与我院肾病内科合作, 采用芪加真武汤加减治疗红斑狼疮做了系列研究。不断从中西医结合临床皮肤性病学硕士研究生向其他中、西医学高等院校输送博士研究生, 培养后备人才, 使中西医结合皮肤性病学专业日益得到承认和重视。因此继续从本专业方向培养中西医结合的高级专业人才, 对继承和发扬传统中医药具有重要的现实意义, 对壮大中西医结合师资队伍具有明显的作用。

2.2 协编教材与规划教材的编写和出版

教材建设是学科建设的基本内容, 是专业教育的依据, 标志着中西医结合专业拥有自己的皮肤性病学教材。

中西医结合专业长期没有自己的皮肤性病学本科教材, 我院在充分利用其特色和优势的同时, 经全国医学院校中西医结合教学改革研究协作组第二届医学院校中西医结合教学研讨会讨论决定, 率先联合全国十所高等中医药院校于2002年编写中西医结合《皮肤性病学》协编本科教材。协编教材2003年8月由四川出版社出版发行, 2004年3月投入使用, 收到了良好的教学效果。该协编教材的发行和使用为我院担任新世纪全国高等医药院校规划教材《中西医结合皮肤性病学》 (第一版) 主编单位的编写工作奠定了基础。

新世纪全国高校中西医结合临床医学专业规划教材《中西结合皮肤性病学》是国家级规划教材, 由教育部委托国家中医药管理局统一规划、宏观指导, 中国中西医结合学会、全国中医药高等教育学会、全国高等中医药教材建设研究会具体负责, 全国23所高等医药院校和中医药院校联合编写的本科教材。我院担任教材主编单位, 中国中西医皮肤性病专业委员会主任委员、全国著名中西医结合皮肤性病学专家秦万章教授担任教材主审。历时两年, 2005年10月由中国医药出版社出版。《中西结合皮肤性病学》的出版和发行, 结束了我国中西医结合专业没有自己的皮肤性病学教材的历史, 对我国中西医结合专业皮肤性病学的发展具有非常特殊而重要的作用。目前, 该规划教材在全国较多中西医结合系学生中已使用3年, 反应较好。

2.3 本科学生的招收与培养

本科生的招收与培养使中西医结合皮肤性病学专业教育更加规范和普及, 更有利于服务基层卫生健康及发展。

我院自2001年开始招收中西医结合皮肤性病学专业方向五年制本科学生, 中西医结合皮肤性病科专业实习半年, 学生在中西医结合皮肤性病学专业知识与技能方面收获明显。目前已毕业三届学生, 分配至县、市级医疗单位, 用人单位反映满意。部分学生本科毕业后继续攻读中西医结合皮肤性病学硕士学位, 将成为中西医结合皮肤性病学高级人才。

2.4 教学研究学组的组建和实施

教学研究学组的组建和实施为中西医结合皮肤性病学教学交流提供了平台, 有利于教学经验的交流和分享, 促进中西医结合皮肤性病学教学的改革和发展。

任何一本书的编写都凝聚了编者的心血, 任何一本书的出版都具有不能磨灭的作用。但是, 任何一本书都不可能完美无暇、无可挑剔。所以, 不断地收集反馈信息, 不断地升华提高才会使已出版的书具有顽强的生命力。《中西医结合皮肤性病学》规划教材编委们都非常重视本教材教学使用过程中的反馈调整。2004年7月规划教材在昆明定稿会议上, 编委会一致同意成立中西医结合专业皮肤性病学教学研究学组的建议, 秦万章教授当场表示赞许, 并于2004年11月广州会议正式宣布成立。伴随着中西医结合专业皮肤性病学教学研究学组的成立, 这一教学平台更有利于教学经验的积累和交流, 《中西医结合皮肤性病学》规划教材的质量将处于良性循环和监控中, 必将更好地促进中西医结合皮肤性病学教学的改革和发展。教学研究学组举办的“中国首届中西医结合皮肤性病学临床与教学研讨会”于2005年6月2-5日在四川康定举办。此次会议有来自北京、上海、广州、安徽、辽宁、四川等地的会议代表共120人, 共收到学术论文近70篇, 其中皮肤性病教学方面9篇, 有皮肤性病学研究生培养、病案式教学效果分享、《中西医结合皮肤性病学》教材编写的会议纪要等内容汇报, 为中西医结合皮肤性病学教学经验交流拉开了序幕。

3 中西医结合皮肤性病学教学的展望

3.1 从教学型向教学科研型转化是必然的选择

大学的科学研究工作始终在我国的研究体系中占有十分突出的位置, 一个大学的学术水平高低, 大多都以科研水平来衡量。中医高等教育都是以教学型立校的。随着社会的发展, 中医教育伴随着科学研究向前迈进。而中医院校的科研工作被真正重视是从招收研究生开始的, 因此科研工作日益被当成各中西医结合院校的重要工作。中西医结合皮肤性病学的发展势必以加强科研工作为核心内容。

3.2 变传统教育为现代教育

现代教育除了现代化教育手段和多媒体以外, 最主要的是要引导学生确立现代思维模式, 捕捉现代科技信息, 以充实中西医结合皮肤性病学的内涵。现代的中西医结合皮肤性病学教育应该说已经具备了某些时代特征, 比如外语、计算机类课程的开设, 而我们这里强调的是指用现代思维方式去办高等中西医结合皮肤性病学教育, 而现代思维是根据人们的生活现状和对健康、心理等方面的需求去设计行事模式的。随着新仪器、新技术的不断发展, 中西医结合皮肤性病学教学必须适应新技术革命的步伐。

总之, 中西医结合皮肤性病学教育是一项具有开拓性、创造性的工作, 我们的教学改革只是作了初步探索, 在中西医结合皮肤性病学的教学模式、教学方法、教材建设等方面还需不断完善和提高。

摘要：中西医结合, 既是我国医学发展的一个努力方向, 也是创新医学理论与手段的尝试。经过半个世纪的努力, 我国中西医结合仍处于奠基与初步发展的积累阶段。我院在中西医结合皮肤性病学专业硕士研究生培养、中西医结合皮肤性病学教材编写、中西医结合皮肤性病学专业本科生的普及培养以及中西医结合皮肤性病学教学交流平台的建立等环节对中西医结合皮肤性病学教学作了一些探索与实践。

关键词：中西医结合,皮肤性病学,教学改革

参考文献

[1]吕世广, 余秩芳.中西医结合学习的困惑和教学思考[J].医学理论与实践, 2002, 15 (5) :606-607.