农村养老产业如何对接城市养老需求
农村养老产业如何对接城市养老需求(精选5篇)
农村养老产业如何对接城市养老需求 第1篇
农村养老产业如何对接城市养老需求
2015年斥资20多万,在老家白鹿原地区兴建了一所“别墅”,两层8间房,外加近乎300平米的室外空间,70多平米的菜园子。9月份装修完毕,进入试入住阶段,国庆节期间,趁着长假带着老婆孩子一块回到了家乡,打算体验一下这个乡间独有的“世外桃源”,起码在烦恼的城市里,想找到像这样的环境,可真的是得多换点功夫,有时候就算是花了不少功夫和时间,也找不到,稀有品种嘛!
10月2日,全家人避开假日第一天的高峰期,驱车6个多小时,回到了家乡,一入白鹿原,就给人一种畅快的感觉,那种感觉是城市繁华的街道、拥挤的人群所体会不到的一种感觉,虽然来到西安,老婆和儿子就站在城墙脚下,护城河旁边给我说,西安环境不错,毕竟是古城,有点超凡脱俗的境界,同时也散步着几千年浓厚的文化气息,不管是从城市的规划,古代文化遗迹的保存,还是从现代城市独有的韵味,休闲角落里古文化象征来看,都说明了大西北的门户城市,古代在中国的地位和影响。我听着他们自言自语的评价,有点嘲笑意味的说:“西安魅力不小嘛,像你这种缺少文化熏陶的小资产阶级,来到这里,都被影响城这样了?昨天还不知道长安在哪呢?今天就知道丝绸之路了!”旁边儿子也在打趣,“你们这些人都冒充文化人,其实刚脱离文盲而已,我没上学都知道这地方古代是秦始皇的领地,地下买了不少泥人呢!值不少钱!”我和老婆都笑了,这小子将来一定是学文科的,还是个财迷。
沿着西交大和兴庆公园中间的宽广大路一直往西,过了纺织城、灞桥、半坡遗址、思源大学城,开始上平原了,白鹿原地势虽然平坦,但是整个西安城区地址低洼,所以我们爬坡费了不少力气。白鹿原上一路过来不少新办的养老院,西安市社会福利中心也搬迁到这边来了。自从这两年尤其是13年的相关产业政策影响,养老行业蒸蒸日日上,不少民间的力量都投入到这个产业发展中。我们路过从外观大致看了一下,这些项目大多都是新建物业,占地大概20多亩,基本都是多层楼房带电梯,看来失能、半失能老人多一些,因为项目比较独立,周边各类配套很缺乏,时间紧迫没有仔细看。坐在车上我仔细想想,也许将来的我,再过两年的父母,都会来这里居住了,养老是个不可避免的问题,晚年幸福的生活,首先得从环境入手,从现在的条件来看,农村的养老环境要比城市里好的多,起码农村的交通、空气指数、生活条件等都比较城市要好,因为城市太多拥挤了,老年人都失去了自有的空间了。
赶了一上午的路,下午3点多终于到家了,一进门老婆感慨到:“天哪,这个房子在成立最少得200万,你只用了20万,今年你赚了!”我看着眼前的一切,也觉得小有成就,两层楼房8间卧室,外带前后院和厨房、洗澡间,尤其是室外的场地,光前院都近乎300平米,停放四五辆小车都没有任何问题,而且两边各有一个30多平米的菜园子,里边西红柿、黄瓜、蒜苗、香菜、菠菜应有尽有。菜园子中间有一棵有着30多年历史的柿子树,现在的季节柿子橙黄,有些已经发红可以吃了。下午我们在菜园子摘了一大盆西红柿和黄瓜,拿到旁边的自来水龙头洗干净,孩子和大人吃的都很开心,看到这些场景,我一路上在思考的问题,又一次跃上我的心头。我的父母都是50年代出生的老人,再有10年他们面临的将是晚年的养老问题,我常年不在身边,生活还是跨省分隔,虽然他们经常说养老不用我担心,但是真的到了那一天,除了我还能由谁来照顾他们呢?老人在农村这样的环境里生活了一辈子,从心底他们是不愿意老了迁移到城市这种繁华吵杂的环境中去的,这是一种故土难离的情感牵攀。相比之下城市的老年人在城市里生活了一辈子,晚年寻求一个安静的养老环境,也是他们最渴望的一件事,于是我想到如果眼前这个大的别墅,承担起接纳城市老人晚年养老的重担,是否也算是物尽其用,物有所值了?
老龄化的时代渐行渐近,在养老服务业加快发展的当下,城市尤其是中心城区公办机构养老床位一床难求与郊区、农村的民办机构床位利用不足的尴尬并存。如何发挥市场在资源配置中的决定作用,让农村有能力、有条件吸引、接纳有意愿的城市老人前来农村养老,缓解养老资源不均衡困局,这应该是城市和乡村养老资源相互交换的一种新型的开发渠道。相比较之下,城市养老也乡村养老存在众多的不同之处。
首先,城市养老所需天然资源比较匮乏,导致城市养老成本费用较高,更多的纯天然型的环境资源、空气指数、生活空间、娱乐场所、天然有机植物、观光种植等非常缺乏,都需要用钱来购置,而且很多东西都是人造的,始终接近不了老年人的亲身感受!
其次城市生活无法解决自理型老年人的休闲养生问题,国内比较著名的亲和源项目、北京的太申祥和山庄等养老机构,都是近郊文化项目,很多旅游、养生项目都是人工制造,那种更加贴近自然、融入自然的感觉,老年人始终都无法体会。
再有比如城市生活环境容易遭受污染,给老年人的日常生活、身心健康都带来了很大的影响,常听老年人说小时候、古代的那种世外桃源,这辈子恐怕是再也不可能享受到了。虽然很多养老投资者想尽各种办法,尽心的营造各种居住条件,但是依然缺乏那种纯真的、淳朴的乡间气息。农村里的一条乡间小路,旁边一条清澈见底的小河流,可能都远远胜于闹市中投资上百上千万的各种配套设施,这就是自然赋予人类的最真实的东西,不是钱能买来的。
当然我们看到农村的好,也不能完全不看到城市的便利,城市养老的配套齐全,交通的便利通行,各种医疗救治条件的完善等,都胜过农村养老的基础条件。人是一种群居动物,现在的农村已经没有过去农村的热闹繁华,所谓安静的环境一方面是远离了闹市,更多的原因则是农村人口的流失,造成了现在的农村大批的人都居住在城市,而留下的则都是老人和儿童等留守人群。他们的安全、生活照料、医疗救治等都存在基础性的缺失。面对这样的现实,我们其实不应该单方面的去考虑那种环境条件更加好,而是应该考虑两者资源如何去交换,农村的养老产业发展如何去对接城市的养老需求。当农村的养老产业作为一种新兴的产业发展起来以后,那将来的农村才是新农村景象,才不会出现更多的人口流失,整个社会环境才会和谐统一。
将农村养老条件的优势和城市养老供需关系的失衡,两者相互结合起来,可以从以下几个方面去解决:
第一,将农村的房子租赁给城市养老人群,由民间资本投资创办农村养老农宅合作社,动员村民将闲置的房屋出租合作社,由专业化的运营单位来运作,提供养老环境给城市需要养老的人群。充分利用农村纯天然的居住环境,打造各种不同风格的样板间,来吸纳城市客群。
第二,以村为单位,改变城市的“圈养”为农村的“散养”,居民租赁房屋,但养老环境不以房屋附近为单位,而以整个村为单位,老人可以到处活动,就像从小生活再这个村子一样,可以去邻村,可以去赶集,可以去爬山,当然也可以去外地旅游。
第三,改镇卫生所为医疗卫生服务中心,功能扩大化,具备老人刷医保卡的条件;其他比如政府市政工程跟上,老年金融、老年租赁业等跟上。比如建立自动提款机,办理老年车辆租赁业务,方便老人从家来回镇上办事,村和镇上设立对接办公场所。
第四,以村为单位,发展副业,家里老年俱乐部、老年戏曲大舞台、老年图书馆,老年医疗护理培训基地,招聘本村的低龄老人为义务管理员,为老年人提供再就业的机会;同时村镇交易市场提供老年人卖、买物品的机会和空间,让老年人融入更大的群居生活中。
综合各种思路,融合各种资源,相信养老产业在广大的农村市场会是一片蓝海市场,当然一切的一切都源于人的思维,人的动力,更重要的是需要政府的引导和产业政策的协调,没有了这些,我们谈什么都是假的。未来的农村养老产业发展,必然带动城乡一体化的建设脚步;城市老人融入农村生活后,可以给农村带来丰富的城市元素,带动农民观念更新和素质提升。这也在一定程度上助推新农村建设,新农村不仅是新农房,更是新环境、新思维与新农民的结合。
农村养老产业如何对接城市养老需求 第2篇
薛仲松
中国的老龄化程度日益严重,截至1013年底,中国六十岁以上的老年人数达2.02亿,这是整个欧洲人数的40%,比日本整个国家的人口总量还要多,是美国总人口的60%。而且这个数字还在逐年上升。
养老产业从国家层面的养老事业发展规划、政策制定、宣传贯彻、各地政策制定、政府执行政策和社会资金投入、具体到各业态的经营、服务、利润产生到运营链信息反馈至上一环节,最终形成完整的符合中国国情产业循环链。
老龄化的巨大商机主要体现在产业链各业态的产品和服务需求方面。但是这个商机需要更加细分和筛选。老年市场的需求有一定的专属性,它不同于各种类别的人群的普遍性需求,它的需求特征更加明确,一定是符合老年人身体机理、心理机理、健康机理的产品和服务。
从需求的增长性来看,老年需求同样也存在层次性,我概括为这么个顺序:
基本需求——安全需求——受尊重需求——社会交往需求——价值认同需求。
1、基本需求:是指老年人社会生活方面的需求,衣食住行医,就是吃得饱、穿得暖、住有居,行方便,医有保(保障、保险);
2、安全需求:指的是存在形态的安全和心理安全,走到哪里能够得到安全的保护,不仅仅是公民的合法权益,而且包含心理的非动荡性;
3、受尊重需求:是指老年人的获得社会活动优先权;
4、社会交往需求:是指老年人不管生活状态如何、身体健康如何,他的社会交往的需求一直存在,不会中断,因为他是一个社会人。对交往的需求是老年人的很大的需求,占据老年需求总量的比重很高,并伴随其整个老年过程
5、价值认同需求:是指老年人对于自己的一生行为总希望得到公允的社会承认,有时会不惜代价为一件事情东奔西走,目的是获得一个认同,得到一个结果。
广东农村养老服务需求调研 第3篇
《中国老龄事业发展报告 (2013) 》指出, 截至2012年底, 我国老年人口数量达到1. 94亿, 其中80岁及以上高龄老年人口达2273万人, 2013年老龄化水平将达到14. 8% , 据预测, 到“十二五”期末, 老年人口将达到2. 21亿, 平均每年增加860万。按照广东省统计局公布的2012年广东国民经济和社会发展统计公报显示, 2012年末全省65岁及以上747. 99万人, 比重7. 06% 。按照60岁及以上人口比重超过10% 和65岁及以人口比重超过7% 的国际通用标准, 显然, 当前广东省已经步入老龄化社会阶段。
随着我国经济社会的快速发展、人口和家庭结构的急剧变化, 人口老龄化进程加快, 老年人群体权益保障出现了一系列新情况以及新问题。为应对全国性的老龄化问题, 人社部提出中国将渐进式延迟退休年龄, 并开展养老床位轮候制征求意见。而在农村养老服务方面, 为保障老年人合法权益, 广东省于2005年出台《广东省老年人权益保障条例》, 明确要求当地人民政府为农村三无老年人提供五保供养; 为加强农村养老保障, 省人民政府于2009年发布《广东省新型农村养老保险试点实施办法》的通知, 明确规定了农村养老金的缴费和待遇调整机制; 为丰富老年人精神文化生活, 提供生活服务优待, 2013在省政府常务会议上审议并通过《广东省老年人优待办法》, 该办法将农村“五保”老人纳入医疗救助范围。
但以上办法仅仅将农村老年人作为附属提在文件内, 忽略了农村老人的实际生活状况, 忽视了农村老年人的需求, 大部分停留在对城镇老人的关注上, 如精神文化交通等方面。在我国, 农村老年人口不论从绝对数量还是相对数量都占据多数, 根据人口发展规律, 预计未来农村人口老龄化的速度和程度均会高于城镇。但受经济发展水平和二元社会结构的制约, 数量巨大却在二元经济中处于弱势的农民群体并未纳入与城镇统一的社会保障范畴, 使得加快农村社会养老服务体系建设显得更加紧迫和重要。
二、国内外研究现状
1957年, 德国率先颁布《农民老年救济法》, 将农民养老纳入社会保障体系, 随后各国农村养老体制逐步建立。21世纪以来, 由于人口老龄化的加剧和家庭养老功能的减弱, 发展中国家对农村养老保障的需求迅速增加。而中国同样具有发展中国家面临的普遍问题。
养老需求对外界而言即养老内容, 因此前人研究多将其与养老内容相联系。国外将养老需求的界定归结为“3M”: 一是Money ( 钱) , 即物质需求或曰经济保障; 二是Medical ( 医疗保障) , 也叫医疗保险; 三是Mental ( 精神需要) , 包括精神慰藉、心理满足等。素有“福利国家之父”之称的英国经济学家威廉·贝弗里奇在其著作《贝弗里奇报告———社会保险和相 关服务》中指出, 老人 ( 即超出工作年龄的退休人员) 的保障需求有三种: 医疗、丧葬补助金、退休养老金或工伤养老金。
在国内, 既有研究大部分都将养老内容界定为经济支持、生活照料和精神慰藉三方面, 而将医疗费用和护理分别包括在经济和照料中, 没有将医疗保障单独列出 ( 穆光宗1998, 邬沧萍1998, 陈功2003, 杨善华2004, 梁鸿2008) 。如周伟文将城市老年群体的需求分为物质生活需求、日常生活照料需求、健康保健需求和精神及文化生活需求四个方面; 卢名华指出农村老年人的养老需求包括基本生活需求 ( 吃、穿、住) , 生活照料与医疗需求, 精神慰藉与文化娱乐需求。
在广东, 农村人口老龄化表现出的特点为农村人口老龄化加速、人口老化地区差异格局发生变化。农村老年人生活与养老保障的现状可归结为农村老年人生活大多数由家庭其他成员供养、独居老人数量增多、养老保险覆盖率低、“老 有所医”问题没有得到解决这四个方面。高龄老人、空巢老人、失能老人日益增多, 家庭对老年人的照料日趋弱化, 使得传统、单一的居家养老模式面临前所未有的挑战。
2013年7月1日起开始正式实施的《老年人权益保障法》中, 提出的养老原则就是“以居家为基础”, 明确老人在家中养老, 同时明确家人及亲属担负主要赡养义务。我国养老服务主体已经发生转换并且养老模式也不太适应现实情况的需要。大连大学副教授刘英侠撰文探讨该问题时指出, 在改革开放前, “在农村, 主要由政府和集体合力为急需帮助的五保老人提供养老服务, 其他农村居民主要靠家庭实现养老”。改革开放后, 取而代之的是社区和企业以及各种组织共同完成养老服务。尽管家庭养老的功能在弱化, 但目前家庭养老依然是主流的养老方式。
本研究综合运用社会保障、公共管理、福利经济、政府经济等学科知识, 坚持理论与实践相结合, 宏观与微观、规范分析与实证分析相结合的研究方法, 以一些农村地区的改革试点为例证, 对建立养老保障事宜进行调研, 从中了解农村养老现状, 并找出农村老人真实的养老需求, 并通过对广东一些地区农村养老服务实践中出现的问题进行归纳总结, 构建出适合广东的农村养老服务框架体系。
三、养老服务实证分析
( 一) 实证调查情况概述
针对“广东省农村养老服务需求”研究主题, 根据现行的制度、政策规定及已有文献资料, 此次农村养老需求问卷设置了被访者问题和访谈员问题两大块。被访者问题包括基本信息和被访者的的认知以及意愿客观、主观态度两类题项; 主观态度包括养老需求、养老服务参加意愿和新型农村养老服务模式选择三方面内容。访谈员问题共设5道题, 内容包括被访者的性别、住房类型、自理能力、家居环境以及家庭周围环境5个方面。本文采用的分析数据是通过给湛江市、佛山市等6个地县级市中50岁以上的中老年人发放、收集问卷后统计所得。
本研究旨在分析广东省农村养老服务需求情况, 调研活动主要采用问卷调查和辅助访谈调查两个方法收集数据, 调研的样本选取主要选择了滚雪球法。此外, 本文在写作过程中查阅了大量文献, 通过对文献的研究对农村养老的现状以及农村老人现实问题有了较为全面、深刻的了解, 并以此为基础对农村养老需求进行深入探索。
( 二) 调查数据分析
1. 个人基本情况
本次调查被访者中男女比例各为52. 2% 和47. 8% , 年龄在50—60岁的被访者最多, 占被访者总数的51. 5% ; 60—70岁、70—80岁以及80岁以上的被访者人数依次递减。年龄集中在50到60岁之间的被访者与年龄在60岁以上的被访者的数量相差不大, 而50到60岁的被访者是即将进入养老阶段的中老年人, 60岁以上的则是已经进入养老阶段的老年人, 这样的比例有利于比较两个人群之间的养老观念及需求。在文化程度方面, 学历为初中、小学及以下的被访者比例为87. 3% ; 高中或中专、大学及以上学历的被访者比例依次递减, 可见农村受访居民整体受教育程度偏低。
2. 家庭基本情况
在被调查对象中, 其家庭月均收入主要集中在1300元及以下和1300 ~ 3000元, 共占调查总数78. 4% 。从被调查者的收入来源来看, 自己工作、子女资助是居民的主要收入形式, 并且所占比例依次递减, 分别为43. 4% 、25. 0% , 而且由年龄与收入来源的交叉表分析可知, 50 ~ 60岁的被访谈者占大多数, 其收入来源多为自己工作, 构成农村居民的主要收入来源。在支出方面, 饮食、医疗和服装是广东省农村居民的主要支出去向, 所占比例分别为50. 0% 、19. 0% 、15. 3% 。综合可见, 目前广东省农村整体经济收入及消费水平偏低。
3. 农村养老服务需求
a. 生存需求
生存上的需求是每一个存在的个体人维持自身能够生存的最基本要求。在被调查对象家庭月均收入梯度中, 饮食要求为“能解决温饱即可”这一程度所占各个梯度中的百分比均为最高, 在收入为6000元以下各梯度中均超过60% , 而家庭月均收入在“6000元及以上”水平时, 这一程度的饮食要求虽然也占到最高比率, 但比重明显偏低。因此, 从样本的统计量观察得知, 随着家庭月均收入的增加, 统计个体对饮食最低要求也发生变化, 具体表现为, 收入越高, 个体越趋向于要求食物质量, 而收入较低的家庭则趋向于食物数量。在对于“服装的重视方面”, 在各个收入梯度, 都趋向于重视“舒适度”, 且随着家庭月均收入的增加, “价格”因素在所重视的比例中越来越低。
b. 安全需求
安全需求是每个个体要求保障自身的安全、摆脱事业和丧失财产的威胁、避免职业病的侵袭等一系列涉及安全方面的需要。在支出结构中, 19. 0% 的被调查者的经济支出主要用于“医疗”, 因此在被调查者群体中, 有较大的一部分群体将需求的层次焦点定于安全需求, “看病贵、看病难”依然是政府以及社会的重点。而对居住环境的满意程度统计中, 有91. 0% 的被调查者选择了满意及以上程度, 老年人对居住的环境并无过多要求。对于外在环境改变方面, 有22. 4% 的被调者认为最需要改变的是治安, 21. 6% 选择交通, 这一系列的数据都揭示了安全需求是需要关注的重点, 在此重点之中, 治安处于突出的地位。
c. 情感需求
情感需求分析, 这一层次的需求主要包括两个方面的内容: 一是友爱的需要, 二是归属的需要。统计显示, 老人希望在外工作的子女“至少一个月回家一次”、“至少半年回家一次”和“至少一年回家一次”所占比例依次递减, 而较少被调查者选择“半个月一次”和“一周一次”, 这从侧面契合了当下社会发展, 劳动者需要出外工作的现状。大多数老人寄希望于在外工作的子女经常回家看看。在赡养方式上, 由统计数据可以明显分析得到, 有超过一半的老人希望子女和自己生活在一起, 这一数据既是缘于人本身的情感趋向, 也是由于人本身的归属需要, 老人希望子女和自己生活在一起。
d. 尊重需求
处于社会中每一个个体都希望自己拥有稳定的社会地位, 希望个人的能力和成就得到社会的承认与支持。尊重的需要可分为两个方面, 分别包括内部尊重和外部尊重。统计调查结果显示, 来自子女、亲友、邻居的尊重均是老年人所重视的, 重视程度依次递减。在调查样本的范围内, 老年人注重熟人社会群体的支持, 尤其是子女的支持, 这也是尊重需求层次中外部尊重方面的体现。而熟人的支持可有利于满足自身在社会中受尊重的需求。在参与家庭重大决策的意愿方面, 超过80% 的老年人都有意愿参与, 可见老年人仍然比较重视自身在家庭内部的份量地位。在老年人尊重需求的层次分析中, 无论是满足内部尊重, 还是满足外部尊重, 都在一定程度上表现为对社会支持网络的寻求, 随着年龄的增长, 原有的社会支持网络发生变化甚至瓦解, 在此基础上, 老年人只能够去寻求子女、亲友以及邻居等等熟人群体的支持, 以期重建自己的社会支持网络, 而社会支持网络的修复或重建也同时反促进尊重需求的满足。
e. 自我实现需求
自我实现的需求是马斯洛需求层次理论中最高层次的需要, 它指个体实现个人理想、抱负, 发挥个人的能力到最大程度, 完成与自己的能力相称的一切事情的需要。在本调查研究中试图通过老年人平时主要参与的活动来分析老年人在此需求层次的表现, 统计结果显示, 在老年人平时主要活动是与他人聊天、一个人在家, 所占比例分别为43. 8% 、30. 9% 。由此可见, 农村老年人在传统以读书、学习技能为主要方式进行自我实现的方面表现较为不明显, 而大多选择与人聊天、一个人在家看电视或是休息等休闲方式。另外, 被调查者的文化程度与老年人平时参与的主要活动有很大的联系, 尤其在“读书”活动中, 随着被调查者文化程度的提高, 以读书作为平时主要参与活动的个体在各个文化程度群体内越来越高, 学历在大学及以上者这一比例就已经超过50% 。
( 三) 提出问题
1. 传统家庭养老模式的欠缺
由于中国长久以来家庭养老观念的根深蒂固, 使得在农村“养儿防老”的观念依旧盛行。同时, 由于我国实行计划生育, 导致家庭规模减小, 劳动者几乎将所有精力集中于孩子身上, 到晚年时也渴望得到孩子的陪伴。然而城市化进程的加快, 使得越来越多的年轻劳动力转移到城镇中, 部分务工者甚至从此定居城市。但由于城市生活成本增加, 很难实现举家迁移, 在数据分析中也可发现, 虽然老人对子女回家次数的要求降低, 但与子女居住在一起的愿望却很强烈。这一矛盾使得长期以来的养老模式与现实生活产生冲突, 传统的养老模式已不能满足大多数老年人的养老需求。
2. 农村老人对养老政策不了解
据调查结果显示, 仍有三分之一以上的老人对养老政策一点也不了解, 这就会影响到他们对养老方式和行为的选择结果, 更不利于养老保障政策的正确制定, 这种情况在欠发达地区显得更为明显。老人对养老需求的选择只是从其自身角度出发, 若其对养老政策缺乏认知, 从政府角度出发制定并较好的实施合理的措施存在一定的困难。
3. 满足需求存在的障碍
a. 经济因素制约
从分析可知, 无论是从区域发展角度还是个人家庭收入水平出发, 经济对各层次的需求都存在显著的影响, 尤其是影响到诸如生存需求和安全需求的低层次需求。目前大多数农村老人的养老需求仍停留在低层次需求上, 从数据变化角度也可以发现, 随着经济水平的提高, 老人生活质量也相应提升, 对诸如饮食、服装、住房环境的要求也在提升, 相应的需求底线也在上升。因此对于一般养老需求的实现, 由于收入分配等问题, 经济条件的差异会产生不同的需求层次。
b. 公共服务不完善
根据调查结果显示, 农村老年人最主要的休闲活动便是与他人聊天或者在家看电视, 涉及到会使用运动器材的活动则非常少。出现这一现象的原因主要是因为农村缺乏公共娱乐设备, 即使在某些活动中会用到器材, 也都是由村民个人提供, 这就严重影响到老年人需求的满足。另一方面, 医疗救助既是农村老年人迫切需要改善的地方, 也是老年人最渴望得到帮助的一方面。但针对农村老年人开展的各项医疗服务项目仍旧十分匮乏, 这也是农村公共服务不足的一个表现方面。
四、对策建议
当前, 传统的家庭养老服务模式既不适应社会的发展, 也不能够满足农村老年人的现实需求, 而且农村老年人的统计结果倾向于居家养老, 这与通常所倡导的社区养老方式有些出入, 但这是建立在农村与城镇生活环境在现阶段的不同的基础之上的, 因此, 以家庭为核心、社区为依托的居家养老模式需要引起政府以及社会各界的重视。
( 一) 政府部门
在进行养老保障方面, 我国仍是以政府主导为主。不论是经济上的支持, 还是公共设施服务的提供, 能全面落到实处的只有政府。研究显示的居家养老模式需要家庭支持, 而在政府层面则突出表现为税收支持, 分类分层的税收政策可以一定程度上解决居家养老的某些问题。农村社会养老保险是社会保障制度的重要组成部分, 它的顺利实施对保证社会稳定和进步都有积极意义, 减少老年人对养老的顾虑。政府需要积极推动医疗保障制度的改革, 减少老年人对养老的担忧, 帮助其实现安全需求。与此同时, 虽然研究显示居家养老模式得到多数人的支持, 但政府也要同时支持机构养老, 做好土地规划工作、床位安排工作等。逐步完善老年社会福利和社会救助制度, 继续落实农村计划生育家庭养老保障支持政策, 及时调整奖励扶助金, 合理规划养老金分配, 调节收入分配制度, 增加农村家庭收入, 使农村老年人的基本生存和安全需求得到合理满足, 提高养老服务质量。制定和完善政策法规以推进农村居家养老的实施; 把居家养老经费列入政府财政预算, 并设立专项资金支持或者购买居家养老服务。地方政府可鼓励社会力量到农村投资建设养老院, 引入良性的市场竞争机制, 加大老年活动设施的建设力度, 丰富老年日常的活动项目。各县级、乡村应定期了解老年人想法, 根据其具体需求对养老保障政策作出适当调整。
( 二) 社会力量
动员各种社会力量参与老年人的养老事业, 结合老年人的养老需求, 将无偿服务、抵偿服务和有偿服务结合起来, 致力于发展和完善社会养老新模式, 推动居家养老模式的顺利实施, 以解决社会面临的人口问题。推动农村老年人的教育、文化、体育事业向前发展, 丰富农村老年人精神文化生活。积极调动社区内的各种资源, 编织内生性支持网络, 老年人最终的幸福来源于社会支持, 要大力发展民间公益性组织。同时也要推动老年人社区服务, 鼓励志愿服务。同时引入良性的市场竞争机制, 由于居家养老所依托的社区服务可能需要政府购买的形式来实现, 因此引入良性的市场竞争机制有利于养老服务业的良性发展, 并切实保障老年人养老保障需求的满足。充分发挥社会舆论的监督作用, 对政府在养老方面的落实状况进行有效监督, 保证各项养老制度顺利开展。对政府工作不曾涉及到的方面进行补偿完善。可定期对空巢家庭老人进行探访活动, 丰富老年人的精神文化生活, 满足其精神需求。
( 三) 家庭
以家庭为核心, 社区为依托的居家养老服务方式在一定程度上解决了现阶段家庭养老能力不足的困难, 同时又解决了机构养老亲情淡薄问题, 但由于传统养老观念依然存在, 儿女在老人的养老过程中, 无论是从现实还是精神上, 对养老过程的有效进行都有着无可替代的地位。因此要充分发挥家庭的核心地位作用, 形成以家庭为主导、政府社会协同发展的养老路径。具体可以鼓励子女经常回家看望父母, 遇到重大节日陪伴父母等。家庭是老年人安度晚年的场所, 虽然政府、社会各界能够为老人提供有形的物质帮助, 但是老人的幸福最终离不开子女对老人的关爱, 来自家人的关爱是任何东西都不能够替代的。
参考文献
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农村养老产业如何对接城市养老需求 第4篇
摘 要:农村地区老年人养老难已经成为当前困扰国计民生的一大难题。就目前而言,社区居家养老模式是最适合中国农村地区的养老模式,为满足其物质生活保障需求、生活照顾服务需求、医疗服务需求与休闲娱乐需求,应充分利用政府、社区、家庭三位一体服务优势,积极发挥政府政策支持与资金支持作用,发挥社区优势为居家养老服务,从而更好的满足老年人群现实养老需求,解决农村地区老年人养老难的问题。
当前人口老龄化已成为影响我国社会发展的一大民生问题,做好老年人口的养老工作,直接关系到社会的可持续发展、小康社会的全面建设。相比城市而言,农村人口老龄化与养老压力更重。受当前计划生育政策、土地流转、城镇化进程加快等多种因素的影响,农村地区人口老龄化速度加快,家庭结构日趋核心化、小型化,传统家庭养老功能被削弱,如今亟需一种社会化的养老方式,满足老年人口的现实需求。当前背景下,农村地区老龄人口的居家养老问题形势十分严峻,要在深入分析居家养老模式现实需求的基础上,探索具体构建实施途径。
一、农村社区居家养老服务现实需求分析
根据社会调查,我国农村地区老年群体经济条件差,物质生活能力低下,医疗保障不到位,缺乏休闲娱乐设施,从物质、精神到医疗层面与城市老年人口相比都存在较大差距,结合农村地区发展情况和老年人现实养老需求来看,其具体可分为4个方面的需求:物质生活保障、生活照顾服务、医疗服务与休闲娱乐需求。
(一)物质生活保障需求
物质需求是人类生存的最基本需求,农村老年人因劳动能力下降,养老最现实的需求是有稳定的收入来源,不为生存而困扰。在农村生活来源问卷调查中,多数老年人以工作收入(农活或零活收入)为主要来源,一部分依靠子女奉养,少部分老年人有养老保险金,还有部分老年人依靠储蓄存款、救济金、低保金与投资性收入等生活。这些收入构成说明目前农村地区多数老年人只能依靠自身劳动、子女奉养来维持生存,依靠养老保险、救济金及其他者还只是少数。对于这些老年人而言,物质生活保障不到位,生活安定性自然欠佳,生活问题与医疗问题成为了困扰农村老年人养老的重大难题,缺乏维持生存的金钱,生了大病治疗难是他们最担心的问题,有子女奉养和社会养老保险的老年人状况则相对好一些[1]。农村老年群体养老必须有稳定的收入来源,除去依靠子女外,更多的还是依靠自身储蓄和政府救济,所以农村居家养老模式最迫切的现实需求就是物质生活保障,这一问题需由政府来解决,并配合养老保险制度、政策扶持与资金补贴等,从而为构建居家养老体系打下良好基础,覆盖广大农村,让众多老年人受益。
(二)生活照顾服务需求
老年人因身体机能退化,自理能力下降,尤其是80岁以后下降较快,因此年纪越大的老年人对生活照顾服务需求越大。在社会调查中,年纪在60-70岁的老人对于生活照顾服务需求一般,70岁以上需求较大,不过真正需要长期且持续照顾的老人多为病患,比例并不高,所以农村地区老年人的生活照顾服务需求具有间断性与临时性特点,服务内容以日常生活照顾和生病照顾为主[2]。目前农村地区老年人生活照顾主体主要以配偶、子女为主,像社区照顾、钟点工照顾等基本没有,在花钱购买照顾服务上,超过一半的对象缺乏购买能力与欲望,可以说制约农村地区老年人生活照顾服务需求的限制条件还是经济能力。想要解决这一问题,需要加快提升农村地区生活水平,从而满足老年人现实需求。生活照顾作为老年人日常最迫切的服务需求之一,可通过政府或社会购买的方式提供给老年人,形成长效社会机制,服务农村老年群体。
(三)医疗服务需求
老年人作为疾病高发群体,健康医疗最现实的居家养老需求,正是因为疾病的影响,他们的经济能力才会受损,才会更加需要人照顾,并且治疗中产生的各类费用都会加剧养老压力。结合社会调查结果来看,农村地区很多老人都没有定期体检的习惯,在生病时不倾向于去医院,多数在小诊所看诊吃药解决,只有病情危急或实在撑不过去的时候才选择去医院。虽然目前已经有了医疗补贴,但是在大病治疗方面,老年群体的压力还是较大,尤其是治疗后日常生活自理方面则成了进一步困扰养老的现实问题。造成当前农村地区老年人医疗难题的原因主要有两个,一是农村地区医疗卫生条件差,二是农村居民现实经济压力大,看病贵看病难。但是农村老年群体的潜在医疗需求是极大的,这种需求转化为现实消费主要受两方面的约束,一是支付能力,二是距离与可及性[3]。医疗资源的分布不均使得农村地区老年人看病压力大,治疗费用贵、医疗不方便,并且成为影响居家养老模式的典型问题。所以,满足当前农村老年人养老医疗需求,要在进一步完善农村基础医疗卫生服务体系的基础上,出台专门针对老年人的医疗服务,借助医疗保险、医疗救助等手段保障老年人医疗权益。
(四)休闲娱乐需求
休闲娱乐是衡量一个人生活品质的重要指标。农村老年人休闲娱乐方式较为单一,主要以看电视、听广播、聊天、打牌、下象棋为主,较少养鸟种花、读书看报、外出旅游、钓鱼、参加公益活动者。农村老年人不参加休闲娱乐活动的原因,主要是因为缺乏时间、无人组织、缺乏资源设备、经济条件不允许等。甚至还有多数农村老年人为生活而忙碌,客观上限制了参与社会活动的机会。对于农村老年人而言,很多人都很想参加休闲娱乐活动,只要身体状况允许,他们也希望多多参与,但是受限于生活压力和经济条件,他们不敢奢望太多,不过像一些成本低的活动如广场舞、太极等他们还是很乐意参与的。随着新农村建设步伐的加快和经济水平的提升,农村老年人休闲娱乐活动的需求想必会逐步被满足,所以要从完善休闲设施、加强活动组织与领导等方面入手,满足老年人娱乐需求。
二、农村社区居家养老模式的构建实施途径
农村社区居家养老模式是以家庭为载体,以社区服务网络为依托,完成老年人的生活照顾、医疗护理与精神慰藉,通过实施养老机构专业化服务满足老年群体在物质、医疗、生活照顾、休闲娱乐方面的现实需求,将居家和社会服务相结合,完成养老目标。就目前而言,社区居家养老模式是最适合中国农村地区的养老模式,在政府、社区、家庭三方努力下解决养老问题。
(一)政府政策与资金支持
农村社区居家养老模式中政府要充分发挥自身宏观调控与社会服务职能,提供政策支持与资金支持。政策方面,要根据农村地区情况和老年人养老现实需求积极出台配合社区养老的相关政策与法律法规,为社区居家养老模式的推行保驾护航。比如在2008年我国出台了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》,明确社区居家养老模式的核心地位与作用,政策上的推动与支持是其实施的直接动力[4]。对于已出台的政策政府要加大监管力度,对于实践工作中出现的各类问题,要及时查漏补缺,寻找不足之处并加以完善。另外,对于现行众多福利机构还要加强管理,以便其可以更好的发挥服务作用。对于社会服务机构可通过政策优惠推动其积极参与社区居家养老模式的实践,利用政策倾斜、财政补贴等为老年人提供更多更好的服务。
资金方面,要设立专项资金,为社区居家养老模式发展服务。政府资金支持最典型的是建立专项基金,通过设立养老券制度让老年人可购买社区服务,减轻经济负担,通过招聘居家服务养老员这种公益性岗位完善养老模式。以上两种方式都能以相对较低的服务成本获得品质较高的服务,变相减轻老年人自身及其家庭的负担。
(二)完善社区管理模式
社区作为农村社区居家养老模式的实施载体,是居家养老的主要承担者,社区要加强管理,组织建立服务体系,利用现有资源与网络,贯彻落实并监督服务情况。
利用社区管理体系组织建立养老体系。农村社区居家养老模式可在社区内部建立养老管理中心,在政府相关政策扶持下,结合本社区实际情况制定居家养老计划,在工作中完善各项制度与管理办法,在服务工作中贯彻落实,明确养老模式下资金的使用,并设立意见箱,在工作中不断改进不当之处。另外,还可建立社区居家养老服务站与服务机构。服务站主要负责采集老年人信息,由社区居委会筹办,负责物品发放、补贴发放等,了解社区内部老年人需求,与适合的服务机构洽谈并满足其需求,通过定期沟通了解反馈意见,不断改进工作情况,并负责社区内部养老设施建设与定期维护等[5]。养老服务机构主要职责是提供医疗保健服务、日常生活照顾与休闲娱乐服务等,其他具体项目根据老年人需求而定。
信息化社区,网络的建设与利用成为必然。目前单一养老服务已经无法满足老年人需求,利用网络资源构建多层次养老服务体系成为必然。多层次网络服务体系包括社区纯福利性服务、邻里互助和有偿性服务。纯福利服务主要针对无收入或低收入老年人群,提供经济补贴,并利用公共设施满足其需求,邻里互助是吸纳社区内部志愿者参与养老服务,照料老年人群,有偿性服务则是设立公益岗位,提供适当服务。
联合社会组织建立养老服务监督体系。社区居家养老服务工作必须受到监督,监督体系的构成包括两部分,一部分是来自社会的监督,负责监督工作情况,通过定期调查走访的方式了解服务工作情况,一种是养老中心负责监督,以定期查看意见箱和查看账目为主。社区养老监督体系要对服务站、养老管理中心和服务机构进行全面监管,监管工作内容以查看服务工作是否到位、信息反馈是否及时、问题处理是否得当等为主[6]。比如查看是否专款专用、有无贪污受贿、物品是否准确及时发放等,监督服务工作质量、实施情况,了解其日常工作状态,根据有无问题选择适当措施,从而保障社区内部老年人群享受到高质量的养老服务。
(三)充分发挥家庭支持作用
社区居家养老模式的另一个核心支持来自以亲情和血缘关系组成的家庭,家庭支持可在积极满足老年人现实养老需求的基础上配合养老站与养老服务机构提供更优质的养老保护。农村老年人不比城市老年人拥有完善的养老保险与补贴福利等,在承担养老责任方面家庭子女是大头,不过由于现在众多人口都倾向于外流打工,社会竞争激烈,生活节奏加快,照顾老年人压力变大,面对这种情况,还要是从根源处解决,积极发展农村地区经济,提供更多就业岗位,丰富社会资源与医疗资源,加快城镇化进程,让子女可更好的发挥在家庭中赡养照顾老人的责任。居家养老模式下,子女们的照顾重担减轻,不仅可以更好的工作生活,在照顾老年人方面也可与养老站、服务机构组织等相配合,带给老年人更多的优质服务。另外,以亲情和血缘关系为纽带的家庭支持与照料,对慰藉老人、给予精神寄托、舒缓身心等有极大好处,它对于老年人获得精神上的满足有重要意义。所以,农村社区居家养老模式中要积极发挥家庭支持优势,满足老年人现实需求,配合社区养老服务站、社会组织等做好居家养老工作,完成农村社区优质养老体系的构建,为众多农村老年人提供养老帮助。
综上所述,当前农村老龄人口养老问题形势严峻,老年人群现实养老需求主要以物质生活保障需求、生活照顾服务需求、医疗服务需求与休闲娱乐需求为主,针对农村老年人需求,在构建社区居家养老模式中,国家给予政策及资金支持、构建完善社区管理模式、充分发挥家庭支持作用,从而更好的满足老年人群现实养老需求,解决农村地区老年人养老难的问题。
参考文献:
〔1〕刘益梅.社区居家养老服务模式的实现路径探讨[J].长江大学学报(哲学社会科学版),2014,(2):117-121.
〔2〕崔庆五.转型期西部农村养老模式的优化组合[J].西南民族大学学报(人文社会科学版),2012,(5):107-112.
〔3〕皮海峰,徐永丽.和谐社会视野下农村老年人的精神赡养[J].中南民族大学学报(人文社会科学版),2013,(3):91-94
〔4〕沈林,张新芳,左建中.乌鲁木齐市农牧民参与全民健身活动的现状研究及对策[J].新疆师范大学学报(自然科学版),2013,(12):58-62.
〔5〕杜强,左建中,梁婷.乌鲁木齐市农牧民参与全民健身活动的现状研究及对策[J].科技信息,2012,(34).
农村养老产业如何对接城市养老需求 第5篇
一边是养老机构的入住率不高,一边是许多老人找不到地方养老
家住北京西城区的赵奶奶今年87岁,最近想找一家养老院住。她的要求不高:院址离家不远,便于回家取东西;住所最好是平房,便于出来晒太阳;饭菜可口些,最好能自选。
“这些条件不是不高,而是很高。”老人的儿女们奔波数日后发现,“家门口的养老院”普遍规模小、条件差,且一床难求,而居住环境好的养老院都地处近郊或远郊区县。
“一方面许多老人找不到地方养老,一方面养老机构的入住率并不理想。”北京市民政局福利处调研员魏小彪介绍,京、沪等大城市的养老床位,40%分布在城区,60%在郊县,城区供不应求,郊县四成空置。
“从硬件环境上讲,城区养老院不及郊区。”魏小彪说,城区公立的社会福利院、敬老院与私立的养老院都有,规模从几十张到几百张床位不等,居住条件、生活质量大多较差,公立养老院因有政府补贴,价格不高,人满为患。高档的养老院通常选址在风景美、空气好的郊区,但入住率低。
时下,一股建造高档养老机构的风潮悄然兴起,这些养老院或依山傍水,或有温室园林,装修设计堪比高星级酒店,入住率却不足60%,多数维持运行,有的收不抵支,靠政府补贴。
浙江省民政厅一份调查报告显示,萧山、绍兴、余姚等经济较发达地区新建的公办敬老院,每张床位造价达5万 9万元,有的地方甚至高达17万元,政府每年给每张床位的补贴就要二三万元。北京市老年社区(汇晨老年公寓)是由北京市政府投资建设的一项惠民工程,低密度、花园式的环境,房间空置四成多。天津国际老龄村,收费每月1500 3000元,开业2年多,只入住6位老人。天津泰达国际养老院,每月收费2300元,开
业几年后,入住率才由两成提高到五成。
老人更看重情感赡养和疾病护理,而养老机构没有真正抓住老年人需求
“事实上,我国养老机构的床位缺口很大。”中国社科院老龄科研所特约研究员伊密说。据民政部统计,目前全国60岁以上的老人达1.69亿,养老床位250万张,仅占老年人口的1.5%。也就是说,中国1000名老人中,只有15人拥有养老床位,而发达国家是70人。
“如今的养老机构建设,没有真正抓住老年人需求。”伊密认为,养老院床位空置,原因有四:
一是布局与需求脱节。中国老人的根本需求不是向往宾馆的星级服务,而是享受儿孙绕膝,有老伙伴、老邻居聊天的快乐,多数老人入住养老院是迫于健康问题。“家门口的养老院”方便儿女探望和亲友往来,因此备受青睐。以前老龄化问题不突出时,城区养老院建得少,条件较简陋。现在受土地限制,新建的养老院多在风景宜人的郊区,但是城区老人不愿意去一个与亲情、天伦之乐相距遥远的环境里“隐居”。北京60%的老年人居住在城区,但60%的养老床位分布在郊区,这种偏差导致郊区养老床位大量闲置。
二是目标人群定位过窄,过分追求硬件的豪华化。许多高档养老院的投资方不熟悉养老专业,目标人群定位于那些高收入、比较健康、养老观念前卫、子女开明的老年群体。实际上,这部分人群并不多,大家都想分这块蛋糕,难免出现床位落空的现象。目前国人的养老需求尚处于较低层次,对于年龄超过70岁的老人来说,身体健康和精神充实是最重要的,豪华的硬件设施只是摆设,浪费投资。
三是收费标准和服务质量不尽如人意。眼下,养老机构规模小,很难形成规模效益,价格普遍较高,健康老人每月收费1500元左右,生活不能自理的老人每月收费2000 3000元,超出多数城市老人1000 1500元的退休收入。服务更是所有养老院的“软肋”。因为收入低、压力大、工作脏、社会地位低,稍有条件的人尤其是年轻人不愿意从事护理老人的行当。能够承受这种工作的人素质偏低,大多护理员没有经过专业培训。
四是老人感到不自由。养老院里的集体生活减少了老人的独立性,比如作息时间相对固定,房间布置都
是一个模式,老人缺乏隐私空间。
“高档养老院真正做得好的很少。”伊密说,国内的老年公寓贵在硬件,走廊扶手全是不锈钢材料,老年人手干,扶着打滑,冬天还感觉冰冷。健身房里,运动员用的贵重专业健身器材,老人无力消受。类似的东西,既浪费资源又不实用。而国外养老院更看重软件,例如,走廊扶手都是塑料材质,形状扁平,带有凹槽,老人握得结实,桌椅也是塑料的,许多老人房间有自己养的花,墙上挂着家人合影,环境简朴、整洁、温馨。相比之
下,国内养老院更该修炼“内功”。
政府的首要责任是“兜底”,补贴养老的钱应优先用于中低收入人群
北京市老龄办曾做过一个大规模抽样调查,其中问到选择什么方式养老时,老年人的回答是,第一不给子女添负担,第二给子女减轻负担,6%的老人表示在生活不能自理时去住养老院。
“根据20多年工作经验,我认为真正能够下决心并住到养老院的老人,可能只有1%。” 伊密坦言,不少人认为社会化养老就是去养老院。到那儿后,老人们可以丢掉家务烦劳,一起吃,一块玩,活似一座乐园。事实上,在笃信“养儿防老”的传统文化环境下,没有人愿意住进度假村式的养老机构 那里“没有家的感觉”。
“一些发达国家学者来华交流时,不断提示我们制定养老政策时,一定要充分考虑中国老年人的特点和国情,少走西方国家起初大建养老院而今又回归家庭、回归社区的弯路。”伊密强调,完善社区服务,兴建托老所、日间照料中心等为老服务设施,使老年人不离开家也能得到全方位照顾,当是中国社会化养老的主要方向和出路。目前,北京市规定,居住人口在1万人以上的新建小区要建托老所。
“对于需要长期医疗帮助、想进养老院的失能老人,政府应制定严格的评估标准,只有经济困难家庭的老人才能入住公办养老机构。”伊密指出,政府的首要责任是“兜底”,补贴养老的钱应该优先用于中低收入人群,而且补贴应该分级。但现在情况是,一些有钱、有关系的人更易住进公办养老院,造成社会二次分配的不公。
伊密主张,公办养老院要把钱用在刀刃上,不接收健康老人,只收住经济困难的失能老人。公益性养老机构应以公共财政投入为主,辅以社会资助和民间资本投入,实行低价有偿服务;营利性养老机构就走市场化路子,政府出台一系列优惠扶持政策,动员社会力量投资养老机构,为高端老年群体提供服务。
全国老龄办副主任闫青春说,养老虽然是一种社会福利性事业,但不可能完全由政府包办。对于民间资本举办养老机构,政府应给予更多鼓励和扶持,创造平等竞争的环境。
农村养老产业如何对接城市养老需求
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