农村医学科普知识教育

农村医学科普知识教育（精选9篇）

农村医学科普知识教育 第1篇

社会的发展, 快节奏的生活和工作方式, 以及不良的生活方式和生活环境的变化导致的各种疾病发病率日趋提高。原本多发于中老年人的疾病如今年轻的患者日益增多[1]。这种情况之下, 普通大众需要有足够的医学科普信息和获取这些信息的意识和能力, 才能应对日益严重的健康问题。与大众健康息息相关的有效医学科普信息的缺失以及获取及时有效医学信息的意识和能力的缺乏, 所导致的不仅仅是普通大众患病人群的痛苦, 亦是导致当下愈演愈烈的医患纠纷的原因之一。

现阶段医学信息素质的提倡与教育的主要对象是医学院校的学生和从事医药卫生事业的相关人员。而从提高整体国民健康素质的角度来讲, 普通民众也需要有足够的医学科普信息和获取这些医学科普信息的意识和能力, 才能有足够的健康意识和面对突发疾病时的应急能力。所以, 针对大众的医学科普信息素质的教育应该引起足够的关注。

2 面向大众的医学科普信息素质

信息素质, 或称信息素养 (Information Literacy) , 1998年美国图书馆协会将具备信息素养的人描述为“需要信息时, 就认识到信息”, 具备“定位、评价、有效利用所需信息能力”, 认为“他对学生的工作、终身学习和作为积极的公民都有重要影响”[2]。对于信息素质, 可以从信息知识、信息意识、信息能力和信息道德四个方面来认识。

医学科普是医学科学和医学技术普及的简称, 即把人类在医学科学实践中产生的医学科学技术知识、医学科学方法、医学科学思想、医学科学精神, 通过多种手段和途径向社会公众传播, 为公众所理解和掌握, 并不断提高公众医学科学文化素质的系统过程[3]。

为了提高全民的健康素质, 必须加强医学科普的传播和教育。然而从长远来看, 普通大众不仅需要医学科普知识, 更需要医学科普信息素质。跟信息素质一样, 医学科普信息素质应该包括足够的医学科普信息知识、医学科普信息意识和能力, 以及相应的信息道德。且医学科普信息素质的教育不应该只限于学生, 更应该面向全体公民。只有这样, 大众在面对身边的健康问题时才能够有足够的医学科普信息知识, 能够有获取这些信息的意识和能力, 以及良好的信息道德, 从而更好地提高全民的健康素质。

3 普通大众医学科普信息素质不足的原因

当前大众医学科普信息素质不足的主要原因如下:

3.1 政府对医疗卫生事业的投入力度整体不足

有报告显示, 中国政府在医疗卫生事业上的投入整体不足。2011年, 我国政府的医疗卫生支出仅占GDP的1.35%, 低于世界上绝大部分国家。而发达国家的政府卫生支出占GDP比例一般为6%8%, 发展中国家大部分是2%6%[4]。由于资金和人员的短缺, 针对大众的医学信息传播和科普知识教育明显不足。现有的教育和传播主要也只限于医学科普知识, 很少有涉及提高整体民众医学信息素质的教育和宣传活动。

3.2 医疗机构对医学科普信息的宣传不足

医疗机构的宗旨是为大众的健康服务。但目前的医疗机构对于向大众传播医学科普信息的意识明显不足。医疗机构对医学科普信息的宣传多以犹如预防性病、艾滋病、血吸虫等较传统和简单的医学科普知识为主题, 涉及面狭窄。且只有少量的传统宣传方式存在, 如在乡镇卫生院贴画和告示之类。而针对如心脑血管病等重大疾病的预防和治疗信息, 很少有公益性宣传和教育。大型医疗机构几乎很少参与到农村医学科普知识的传播之中。个别医疗机构的医学科普宣传 (如发放纸质传单, 有文字扇子) 等, 又多以营利为目的。大众缺乏获取有效医学科普信息的有效途径和获取信息的意识和能力。其所造成的结果是大多数病人对自己所患疾病了解甚少, 在病人配合治疗方面造成困难。这也是医患关系紧张的原因之一。

3.3 大众传媒针对大众的医学科普信息素质的教育传播不足

随着经济的发展和人民生活水平的提高, 大众传媒走进平常百姓家。电视、广播、报纸和网络与普通大众亲密接触。但是广播、电视、报纸等传统媒体对于医学科普信息的宣传有限, 对于医学科普信息素质的教育更是微乎其微。大众从这些媒体上不能有效获取足够的有用可靠的医学科普信息。与此相反, 很多医药学信息是以商业广告的形式存在, 而且由于信息道德的缺乏, 甚至出现愚昧百姓的伪科学、伪神医, 让民众真假难分, 上当受骗。

网络的普及给社会带来巨大变化, 人们可以随时随地在网上获取有用的免费资源。与此同时的弊端却是, 一方面网络上也只有少量的公益性的医学科普网站, 其内容也只是简单的图文展示, 书本搬家[5]。且很多医疗信息是以商业广告形式存在, 如百度上的广告链接等;另一方面, 能有意识地通过网络去获取有用的医学科普信息资源的普通大众为数不多。

3.4 学校教育中缺少医学科普信息素质的教育。

从小学到高中, 中国内地的学校教育, 都缺乏有关健康意识和医学科普知识的教育, 学生也缺乏有效的信息获取意识、能力和信息道德的教育。高等教育中, 医学院校多只重视本校学生的医学专业教育, 本专业学生的医学信息素质教育没有得到足够重视。这种情况之下, 面向非医学专业学生的信息素质教育就更加捉襟见肘。

4 针对目前大众医学信息传播的几点意见

4.1 政府增加对医疗事业的重视

医疗事业关系着一个国家的国计民生, 要提高整个民族的健康素质, 需要政府的大力支持。

政府需加大对医疗事业的投入, 针对现有医疗机构和医保系统的弊端进行改革。在重视城市医疗的同时, 增加对农村医疗整改的投入, 注重对经济、教育不发达地区人民的健康信息的获取和利用问题。同时加大面向大众的医学科普信息素质教育工作。有关机构要走向基层, 切实了解民生, 不仅要宣传医学科普知识, 更要宣传获取有效信息的途径和相关的健康意识, 以及相应的信息道德教育, 提倡科学, 反对愚昧, 杜绝伪科学。

4.2 各级医疗机构重视面向大众的医学科普信息宣传

普通大众最相信的还是权威的医疗机构的公益性医学科普信息宣传。各级医疗机构有义务和责任向民众宣扬医学科学, 传播医学科普知识, 提供获取医学信息途径, 竭力为民众做好健康教育工作。针对大众的医学信息教育不要求过于专业化, 应把重点放在医学科普知识以及如何获取医学科普知识和信息方面, 让民众有获取医学科普信息的意识和能力。基层民众对医学科普信息素质的提高, 既能有效提高民众健康意识, 又有助于医患沟通, 减少医患误会, 减缓当下越演越烈的医患纠纷问题。

4.3 媒体向大众传播医学科普信息

社会传媒机构有义务和责任面向公众传播医学科普信息及相关知识, 提供大众可获取有效医学科普知识的途径, 为提高大众整体医学科普信息素质的提高做铺垫。公共媒体可以通过公益广告、健康讲座等方式免费向大众宣传科普知识, 避免广告性质和伪科学性质的宣传, 为民众提供科普知识的教育。

网络的普及其实是科普教育的一个良好契机。相关部门和机构可以很好地利用网络, 创办医学科普性公益网站。面向大众提供医学科普信息, 且要加大资源的宣传力度。

4.4 从学校教育改变大众医学科普信息素质

素质教育是当前我国教育界的重点内容。由于长期受传统应试教育的影响, 我国的学校教育对于基础教育以外的知识不够重视。除了加强学校教育以外, 医学院校还应面向社会公众适当开展医学科普信息的宣传和服务活动。

5 结语

在经济发展和社会进步的今天, 大众的健康教育应该得到更多的关注。民众有足够的医学科普信息素质对提高国民整体健康水平有不可估量的作用。期望大众医学科普信息缺失的这种现状可得到彻底改变。

参考文献

[1]黄志平, 单文俊.老年病年轻化的几种病[J].健康生活, 2013 (2) :26.

[2]张士靖.医学信息素养研究与实践[M].湖北科学技术出版社, 2010:2-3.

[3]欧阳学平.论医学院校在医学科普教育宣传教育中作用之发挥.高校保健医学研究与实践[J], 2006 (1) :61-62.

[4]李泓冰.哈尔滨医患事件给我们沉重思考.[2012-03-26].http://news.ccvic.com zgwt/2012/0326/174772.shtml.

[5]苗卫军, 刘燕清, 等.我国医学科普传播现状分析与对策研究[J].2011 (4) :88-89.

农村医学科普知识教育 第2篇

免费教育协议书

重庆医科大学制

2010年

重庆市农村订单定向医学生免费教育协议书

甲方：重庆医科大学

地址：重庆市渝中区医学院路1号

法定代表人：雷寒

乙方：

家庭地址：

身份证号：

国家在高等医学院校实行订单定向免费医学生教育，旨在为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。根据《关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》（发改社会[2010]1198号）精神以及相关法律法规，甲、乙双方达成以下协议，共同遵守：

一、协议签订的前提：

第一条乙方具有参加普通高等学校招生全国统一考试资格，热爱医疗卫生事业，有志于从事基层医疗卫生事业，毕业后自愿到定向的基层医疗卫生机构工作。经甲方审核，认为乙方符合择优录取条件，统一录取乙方为订单定向免费教育医学生（以下简称免费医学生）。

二、甲方的权利和义务

第二条根据国家相关规定，制定免费医学生的招生办法和录取原则，对报考甲方医学类专业的考生进行审核，择优录取免费医学生。

在乙方被录取后，先与定向县级卫生行政部门签署相关协议，到学校凭与卫生行政部门签署的协议，与学校签署经甲方签字盖章的本协议书一式三份，在乙方或乙方及其监护人（乙方签约时未满18周岁时需监护人陪同签署）在本协议书签字后，发放录取通知书。

第三条按照培养服务农村基层全科医生的目标，制订免费医学生教育培养方案，提供优良的教育教学条件，对乙方实施教育培训，进行管理和综合评估。

第四条在乙方本科五年修读年限内，免除学费，免收住宿费并每年补助生活费2000元。

第五条关心免费医学毕业生的成长，并为他们的继续教育和职业发展提供或创造条件。

三、乙方的权利和义务：

第六条持本人或本人及其监护人签字的本协议书、本人或本人及其监护人与当地县级卫生行政部门签署的协议书及录取通知书到甲方报到，经甲方复查合格后，正式注册入学，成为免费医学生。免费医学生在学期间户籍仍保留在原户籍所在地。

第七条按照国家教育行政部门的相关规定及甲方的教育培养方案，接受甲方的教育培养，本科修读年限为五年。

第八条在修读年限内免缴学费、住宿费，并领取生活费补助，同时可享受其他非义务性奖学金。

第九条在校学习期间应遵守法律法规和甲方的各项规章制度。

第十条按时完成甲方规定的教育教学计划，达到教育培养方案的要求，经过五年的学习按规定获得相应的学历、学位。不能正常毕业的免费医学生，要按规定退还已享受的减免教育费用。

第十一条按照国家订单定向医学生免费教育的相关政策，毕业后回定向地县级行政卫生部门报到，到定向的基层医疗卫生机构服务不少于六年。

四、终止协议：

第十二条 乙方有下列情形之一的，经规定审批程序，终止本协议：

（一）在校学习期间，经甲方指定的三级甲等（含）以上医院认定，因身体原因不能完成学业；

（二）在校学习期间，经甲方指定的三级甲等（含）以上医院确认，因身体原因不宜从事医疗卫生职业。

五、解除协议及处理：

第十三条乙方在校学习期间有下列情况之一的，甲方有权解除协议，乙方不再继续享受订单定向医学生免费教育，且须在学籍取消之日起一个月内向甲方一次性退还已享受的免费教育费用：

（一）因触犯刑律或违反校纪被开除学籍；

（二）自动放弃甲方学籍。

六、违约情形及处理：

第十四条乙方有下列情况之一的，县级卫生行政部门将追究其相应的违约协议责任，具体处理方法详见县级卫生行政部门同乙方签订的相关协议：

（一）毕业后未按本协议到指定基层卫生机构工作；

（二）毕业后到指定基层卫生机构工作未满六年且未经当地县级卫生行政部门同意。

七、附则：

第十五条本协议未尽事宜，凡属国家及相关部门有规定的，按有关规定执行，其他事宜双方协商解决。

第十六条本协议经甲方盖章和法定代表人签章，以及乙方或乙方及其监护人签字后生效。

乙方在签订本协议时如未满18周岁，须由乙方及其监护人共同签订本协议。第十七条本协议书一式三份，甲、乙两方各执一份，一份存入乙方个人档案，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：乙方（签字）：

签订日期：年月日 法定代表人签章：

乙方监护人（签字或按手印）：

农村教育需求与教师知识构成 第3篇

［关键词］农村教育；教师知识；实践知识

［中图分类号］G421［文献标识码］Ａ

［文章编号］1672-0717（２００８）03-0070-04

与大学职能相比，农村学校职能容易被人们所忽视，通常被看作基础教育的 代名词，主要服 务于文化传承与学生的全面发展。实际上，从经济社会发展需求以及当前新农村建设的主题 来看，农村学校担负着培养学生、发展知识与服务社会的职能，农村教师的专业发展同农村 学校的职能相一致，需要形成完善的知识结构，满足学生、社会与学术的需求。

一、农村教师专业问题反思

1．教师教学同教学专业化要求相差较远

农村税费改革后，原有由乡村承担的教育费用取 消，全部由县一级财政负担，现有的地方财政投入方式使农村教育经费出现较大缺口。为了 节约办学成本，减少财政压力，多数采取“综合教学”方式，即一个教师承担应由多个专业 教师共同完成的工作，相当一部分农村学校教师专业性不够，语文、数学等科目的教师较多 ，而英语、音乐、信息技术教育的教师短缺。贫困地区的农村小学有的教师无一人能胜任英 语教学，音体美教师更是缺乏。同时，农村地区教师亦师亦农，工作之余还要从事农业 劳动，生活和工作的双重压力严重影响到教师的专业学习。由于经费投入不足，农村学校没 有完善的网络设施，教师缺乏网络技术培训，使用网络技术获取信息的能力欠缺，教师知识 更新较慢，处于专业早期的求生阶段^[１]。

2．缺少提升教学有效性的教学研究

教学研究是教师专业发展的途径之一，离开了对教学 内容、教学方法与教学手段的探讨，没有规范化的教学程序与研究方法，教师教学经验难以 转 化为显性的实践知识与有效的行动模式。对农村教师而言，多数缺乏普通高等教育经历，本 科学历的比例偏小，没有教学研究的意识。农村教师专业发展主要是以高师院校为主导 的外在强制性方式，这种培训方式，理论学习占主导，经验交流与案例研讨内容偏少，导致 农村教师专业发展出现了两种误区：一种是教学失范，这和学历较低有关，对农村教师应加 大学历教育供给力度；另一种是高校培训模式失效，参与培训的主体性不够，应转换培训模 式。目前，以高校为主的农村教师专业发展模式日益为人们所诟病，以校本培训以及行动反 思为主的发展模式成为农村教师专业发展的主要途径。由于教师缺乏研究的意识，尽管教师 尝试教学反思专业发展模式，但多数教师没有对教学中存在的问题进行科学合理的研究设计 ，缺乏研究的严谨性与完备性。

3．农村教师教学信心不足存在假象

在加大校本研究力度之后，农村教师校本研究的程序 不规范，缺乏合理的研究设计，没有按照预定的过程进行实施。当农村教师同高校教师在一 起讨论教师专业发展模式时，普遍存在发言不积极，话语较少的现象，与专业研究者沟通不 多，尽量回避专家的提问，从而形成了农村教师自信心不足的思维定势。实际上，农村教师 之间的交流十分活跃，教师的主体意识鲜明，积极性较高。之所以出现农村教师自信心不足 问题，这同其交流的对象有关，由于专业研究者长期生活在城市，从事更为专业的研究，学 术话语的专业性较强，同农村教师交流存在较大的文化反差，农村教师话语所特有的地方文 化同城市语境中的学术文化形成了无形的隔阂，产生了两种文化之间的陌生与对抗。

从有关研究的结论来看，普遍认为农村贫困地区所处的文化环境弱，福利待遇差，网络资源 少，学历层次低，导致农村教师缺乏校本研究的观念和教学研究能力，难以创新知识体系， 不能提供有效的社区服务。从教学实践来看，教师所拥有的学科专业知识需要同教育教学实 践相结合，才能转化为有效的教学知识。特别是在当前新农村建设背景下，农村学校独特的 资源条件决定了其不能游离于新农村建设之外，而是要深入其中，因此，农村教师的任务与 专业发展途径应该不同于城市，不能用城市文化视野审视农村教师专业发展，而应该立足农 村发展需求，分析与建构农村教师知识结构。

二、农村教育需求

1．学生发展需要同农村现代化相一致的生存智慧

现存的高考制度对农村教育发展有着较 强的引导性，促使农村教育需求主要体现在书本知识的记诵方面。农村学生对书本知识的依 赖性学习模式在相当长一段时间内继续存在，尽管新的高考制度改革正导向于促进学生的综 合素质发展，但书本知识体系考核模式在短时间内仍无法退出历史舞台。随着新农村建设工 程的 不断推进，农村的经济与文化环境将有所改变，千军万马过独木桥的现象也会有所缓和。受 近 年来高校就业率偏低的环境影响，学生及家长开始思考学习的成本问题，通过高考渠道实 现社会流动已成为高风险的投入。传统的学习与发展观念逐渐松动，通过高考阶梯改变自身 的命运并非唯一的选择，职业技术教育已成为农村学生发展的另一种渠道。

教育目标是多元的，教学不是归结为制度化的学问关系，而是存在着以知识为媒介的人与人 之间关系^[２]。与成人世界一样，学生生命中每一个场景每一个阶段，都是人生发 展的时空连 续，不能人为地把学生的学习阶段同其生活隔离开来，不能把学生个人从教学群体中孤立出 去，教师应把学生的学校生活作为生命延续的组成部分，把学生的学业发展同未来的职业生 活紧密结合，把学生的生命延续同情感发展结合起来。由此，教师需要以学生发展为本，把 知识积累同学生的情感发展、意志提升与实践活动相结合，使学生在学校学会处理未来社 会可能遇到的矛盾与问题，提高服务于社区的心理倾向与实际能力。

2．社区和谐发展需要农村教育引领

农村教育是农村区域发展的组成部分，教师与学生是 农村区域共同体的重要成员，学校同农村其他组织一起，共同推动着农村经济与文化发展。 由于农村人口文化程度普遍偏低，教师成为典型的知识分子，学生也是现实的文化群体，因 而生存于农村社区的教师与学生成为农村文明发展的引领者，成为化解各类矛盾的劝说者， 也是农村风俗的传承者。

由于农村地区在经济社会发展中的短板效应，科学发展观必然要求城乡之间协调发展。当前 新农村建设旨在通过加快农村基础设施建设步伐，大力发展农村经济，着力提高劳动者的素 质，保护与传承乡村文明，缩小城市与农村的发展差距，共享发展成果。在新农村建设进程 中，由于农村学校同社区的天然联系，农村教育除了担负起教育教学的任务外，还要承担起 乡村建设任务，如通过深入农村社区，改善农村居民的受教育环境，及时化解内部矛盾，促 进 乡村文明；通过举办劳动技术培训班的方式，培育新型农民；通过学生的宣传与教育，提高 家庭文明水平等。尽管新农村建设由政府提供引导，但最终还是要依靠农村自身的力量实现 自主发展，农村各级各类学校具有亦教亦农的特征，农村建设离不开农村学校的支持。

3．学术知识拓展需要发展农村教育

在公众的视野里，由于中小学属于基础教育阶段，重 心在于传授知识，提高学生问题意识与解决问题的能力，促使学生全面发展，因而同大学的 培养目标明显不同，不需要通过教学与科研活动创新知识体系。实际上，从教学性质来看， 随着教学研究的不断深入，教学活动不再局限于经验性范畴，如同科学研究一样，教学内部 蕴藏着丰富的问题，隐含着凭借经验难以解决的危机，使学术视野逐渐同教学问题相结合， 突破了学术作为专门化系统性学问的认识。在李•舒尔曼看来，“教学像其他形式的学术一 样是一种成果。当教师将工作公开、接受同行评价和批评，并与所在专业社团的其他成员进 行交流时，反过来又加强了自己的工作，这时教学就变成了教学学术”^[３]。也就 是说，只要 某种知识能够公开、能够面对批判与评论、能够同本专业或相近专业成员进行深度交流，就 具有学术功用，包涵学术价值，可以纳入学术范畴。学术的外延不断扩大，不仅指专业的科 学研究成果，而且还意味着通过课程发展综合知识，通过发现一定的方法应用知识，以及通 过咨询或教学传授知识。因此，农村教育同样存在着基于自身教学实践与教学研究的学术内 容，学术保存与知识增长也是农村教育的内在功能。

三、农村教师知识构成

农村教育功能多样，既要满足学生的需求、又要适应社会与学术的发展，而满足多样化需求 的关键在教师。为了提升农村教育的供给能力，需要加快农村教师的专业发展步伐，促进农 村教师不断积累，形成多种知识，优化知识结构。

1．专业知识

受区域文化环境的影响，农村教师专业发展目前仍处于外在制度的依赖阶段，教学还远未达 到专业化发展阶段^[４]。由于贫困地区农村教师普遍学历较低 ，农村教师专业知识应以积累学科专业知识，扩充教育专业知识为主。鉴于师资紧 缺的现 实情况，其专业知识不能局限于原有的学科知识增长与深化，而是要根据需要进行取舍。与 职前教育不同，职后阶段重在把实践经历同教育学科知识相比较，不断积累有效的教学法知 识。只有教师把实践经历与职前教育阶段所学的教育专业知识相比较，把两种知识在行动 中有机结合，不断反思教学实践，在学科专业知识教学中生成学科教学法知识，才能增强两 种专业知识的教学意义。

教学专业化很容易导致狭隘的专业知识取向，忽视有关农村学生未来发展，以及农村问题的 专 门化知识。面对农村多元教育需求，教师在做好常规教学工作之余，还要积累同教育职责相 符的专业知识，担负起促进农村发展的义务。如：掌握职业伦理知识，承担对学 生 自立、自信与自强的教育职责，弥补规章制度存在的强制性缺陷，弱化个人自主产生的自由 主义倾向^[５]；了解关于平等的知识，激励农村社区更高的发展愿望和对美好生活 的强烈追求；涉猎多 元文化的知识，学习理解不同文化的价值，以包容的心态对待不同文化背景的人；掌握家庭 教育 知识，增强家庭教育能力，以共同承担教育学生的责任^[６]。教师只有积累更多的 通识知识，拓宽问题视野，才能适应农村社区的发展需求。

2．实践知识

国内外有学者对教师实践知识进行了许多研究，展现了教师实践知识的内涵 与特征。施瓦布是“实践性知识”研究的鼻祖，他提出了“实践性样式” 的术语^[７]。此后，“默会知识”等概念不断出现，开始确立了教师专业发展所拥 有的独特性知 识信念。它认为实践知识同具有系统性、严密性及客观性特点的科学知识或技术知识相比， 有 着根本区别，带有典型的情境性与缄默性特征。但这些研究普遍存在把实践知识归结为缄默 知识的倾向，把实践知识生产与表达神秘化，不利于积累与建构实践知识。其实，通过积极 的实践与反思，教师在实践中形成的不可言说的思维模式与行为方式可以转化成可交流的显 性知识，这些知识包括了提供工作案例、增长专业工作效能的背景知识、程序性知识和策略 性知识。

实践知识蕴含教师工作的背景知识，有助于提供工作案例，提高专业工作效能。就教学活动 而言，新的主体观把教师与学生之间的关系表达为主体际关系^[８]。换言之，教师 、学生与知 识之间不是单向的流程，而是教师与学生围绕知识共生的过程。教师所传达的知识渗透了教 师在生活与工作学习中积累的社区新闻与经验知识，这些知识作为知识背景对教学发挥解释 功能。同时，教师在教学过程中会把学习的教学法知识同课堂教学相比较，进行再次加工与 完善，形成常规的教学操作程序，以及解决重大教学疑难问题的策略，经过交流与讨论，形 成普遍的程序知识与策略知识。服务农村社区，需要教师在工作与生活过程中注重经验积累 ， 积极参与人际交往，了解社会新闻事件，积累家庭生活知识，为教师专业发展提供充足的动 力，以提升教育教学质量。

3．行动模式

基于工作实践，教师把内化的知识结构同各种场景相结合，形成了多种实践 知识。在波兰尼看来，这些实践知识有些是默会的，无法用语言表达出来，或者说不能够形 成系统的知识体系，无法同教师具体行动分隔开来。与一般教师不同，优秀教师通常有超常 的教学智慧，有着解决教学疑难问题的良好思维方式、认识问题的视角和处理问题的有效方 法，以及在整个过程中所需要的灵活性。在认知心理学看来，这些实践知识包括了程序知识 与认知策略，为了同上文的实践知识区别开来，可把那些基于实践形成的默会知识界定为行 动模式，把那些能够通过交流进行明确表达的操作程序以及实施策略作为实践知识。

行动模式是教师基于人格特征、思维方式以及文化素质，在实践活动过程中整合而成的难以 文本化的操作程序以及行动策略。在实践过程，每个教师都会追求提高工作质量的有效 行动模式，但并非每个教师都能达到行之有效，它需要教师结合自身的素质调整教学行为， 产 生适切性教学行动。有效行动模式可以随着教师个性的发展与变化，以及自身素养的整体提 高而不 断进步，这就需要教师分析影响无效行动模式的关键因素，设计专业发展路线，重塑教师职 业的价值取向，同时，深入各种实践场景，增强各种实践场景的反思能力，不断磨练文化性 格，积累有效行动模式，促进专业发展。

［参考文献］

［１］郭浩.农村教师业余生活存在的问题、成因及对策［J］.教育与职业,2007 ，（18）：173.

［２］熊梅.当代综合性课程的新范式：综合性学习的理论和实践［M］.北京：教育科学 出版社，2001.151.

［３］王玉衡. 试论大学学术运动［J］. 外国教育研究, 2005，（12）：26.

［４］蒋茵. 国外教师专业发展新范式及其对中国的启示［J］.全球教育展望 2005, （9 ）：27.

［５］绍学伦.关于中小学教师流动问题的思索［J］. 山东教育科研 2002，（8）：1 4.

［６］黄白.教师专业发展的视角：美国教师培训新态势［Ｊ］．中小学教师培训，2 006，（11）：58.

［７］Schwab, J.J. (1969). The practical: A language for curriculum［Ｊ］．Sch ool Review, 1978，(2)：20.

［８］项贤明.泛教育论［M］.太原：山西教育出版社，2002.22.

(责任编辑 黄建新)

The Need of the Rural Education and the knowledge of Teacher

SHI Wei

（Department of Education, Fuyang Teachers College, Fuyang, Anhui 236041,China ）Abstract: Many researchers think recently that teachers in rural areas are l ac k of teaching profession, teaching research and teaching confidence. In fact, ru ral teachers have their own developing tasks and goals from the demands of ruralstudents, the community and the science. Thus, rural teachers should establishunique professional knowledge, practical knowledge and behavior patterns.

农村医学科普知识教育 第4篇

1 知识经济时代医学新技术的特点

1.1 医学新技术产业化进程加快

由于人类对生存和健康的需求具有持续高度化的特征, 使得人们总是试图利用最先进的手段、技术和概念来改进和装备诊断和治疗体系, 这是医学新技术产业化进程加快的市场需求源。由于医学技术具有高回报的特征, 这诱导着倾向于经由推动医学技术的优先发展来带动国民经济的发展, 这是医学新技术产业化进程加快的动力源[1]。由于人类的根本利益在于生存与健康, 这种根本性的关注导致医学科技产业成为各国需求结构和经济结构中富于持续性的朝阳产业, 这种产业特征是医学新技术产业化进程加快的诱导因素。

1.2 多学科信息综合不对称性

由于现代医学的高度分化和高度综合, 学科之间相互渗透与交叉, 新技术的内涵正从以前的链条状态发展成系统的和网络的立体结构, 其特点表现在两个方面:其一是在复合的网状结构中存在一个所谓的“技术结关键技术”, 一旦解决了技术关联性网络中的关键技术, 其他相关技术则相应解决, 从而造成医院内的“T型创新技术使用集群”;另一是新技术的使用存在某种经济性的规模边界, 即医患双方对新技术的了解常常是不均衡的, 这就是所谓的信息不对称[1,2], 比如器官移植技术, 其为临床学科与基础学科的复杂综合, 还涉及到器官捐献等伦理和法律问题, 基因治疗技术也不例外。

1.3 医学新技术挑战传统道德

随着医学新技术的发展, 医生和患者之间的关系发生了很大的变化, 医学道德不完全取决于医生个人的品行, 如卫生政策对医学的干预、卫生资源分配中的公正问题等[3]也与之有关。医疗行为的合理性不能只考虑医生的动机, 还要看医疗行为的后果, 因而相应地需要制订许多适应这些情况的标准和规范。例如, 为控制医疗新技术的商业化运用, 必须制订相关条例以规范医疗高技术的购置和使用标准, 即在医疗高技术的购置方面必须从区域卫生规划出发, 按照人口比例及地区担负的任务安排配置数量, 严格执行应用标准和指征, 同时要严格控制收费标准, 严禁集资分红, 只要上述措施到位, 高新技术的应用是可以步入良性循环的。

2 知识经济时代对继续医学教育的影响

2.1 继续医学教育观念的变化

知识的更新、技术的进步和竞争的加剧, 都使继续医学教育显得比任何时候都重要。一次性的学校教育已无法满足快速变化的社会需要, 继续医学教育和终身学习将是新时期医学教育的最大特点。继续医学教育在医学知识创新和高素质医学专门人才培养上有其重要的和不可替代的作用。

2.2 继续医学教育目标的变化

一个国家综合国力的竞争, 归根到底是人才的竞争。因此, 必须把培养不同层次的有国际竞争能力的人才作为继续医学教育最重要的目标。新形势下, 医疗卫生体制改革、医疗保障制度的改革和卫生区域规划的实施, 都给继续医学教育增加了新的内容。医疗卫生人才的培养目标应该定位于培养具有创新能力和良好的职业道德、有服务意识与技能及掌握现代医学知识的技术人才和经营管理人才。

2.3 继续医学教育过程中人才培养模式和方式的变化

人才是知识资源的载体, 是经济的命脉和竞争的制高点。为了适应知识经济时代高层次医学人才的需求, 在继续医学教育过程中, 应根据国家的有关政策和规定, 对学科人才建设进行统筹安排和规划。在培养目标和对象上, 要依据本单位的实际或区域卫生发展需要, 培养和造就适合本单位需要的高水平创新型人才。继续医学教育是培养高层次和高素质医学人才的重要途径, 因此, 要进行思想观念、人才培养目标、模式以及教学内容与方法等方面的转变, 进而造就出高素质的创新型医学人才。

3 继续医学教育的内涵探析

3.1 如何掌握和运用信息

随着信息高速公路的建设, 科学研究的信息储备已经网络化和全球化, 利用计算机网络进行数据交换和适时交流将越来越普遍。在许多领域, 尤其是跨学科的研究更要求对信息有相当程度的占有、控制和处理能力。信息交流手段的全球化将对科学研究产生深刻的影响。医学会或相关单位要为医务工作者创造条件, 使他们以最短的时间和最快的速度获取相同学科或相关学科的信息, 提高科研效率。为了培养医务工作者掌握和运用信息的能力, 继续医学教育的内容要包括医、药学检索知识的培训, 即网络系统在医药学领域的应用, 包括Internet在医学中的应用、重要医学药学网址的介绍、互联网的应用、医学光盘的检索等, 使医务工作者掌握信息网络的使用, 从而提高所有医务工作者驾驭现代信息的能力, 使他们从浩如烟海的医学信息中获取最新知识。在这个信息化的时代, 如果不能掌握现代信息技能, 将无法有效地进行科研活动。面对信息时代的挑战, 要不断加强继续教育工作, 以提高广大医务工作者掌握信息的能力, 成为医药科技前沿信息的学科带头人, 使他们能够密切掌握科研动态, 取得主动权, 寻找合适的突破口, 加快科研进程, 以少量的投入获得成功的产出, 提高科研成果的开发应用水平, 在激烈的竞争中取胜。

3.2 引导医务工作者树立创新意识

当今, 世界处于知识爆炸时期, 知识更新和树立创新意识显得更加重要。如何引导科技人员实现科技创新是一个重要课题。在科学技术飞速发展的今天, 要使医务工作者适应新时代发展的要求, 管理者首先应提高自身素质, 加强人才理论知识的学习与研究, 树立人才是经济和社会发展重要资源的认识, 在管理人员提高自身认识的同时, 还要引导医务工作者树立创新意识。医务工作者必须充分掌握本专业的基础知识和本专业研究领域的热点、难点及存在的关键技术问题。在具备了本专业的知识之外, 还必须掌握相关领域或交叉学科研究的进展, 这就需要通过网络信息或继续教育来掌握和提高对交叉或相关领域知识的学习, 才能突破原有的科学知识的局限。只有这样, 人类对自然的认识才能不断深化提高, 从低级认识到高级认识。所以, 人类的科研活动每取得一个成果, 既是某一认识的终点, 又是新认识的起点。创新是在已获得的成就上找到新的生长点而发展起来的, 但更重要的是善于总结分析前人的研究结果, 以前人的研究工作为基础, 不断开拓创新。创新必须拥有广博的知识积累, 如果没有对已有知识的掌握, 创新根本就无从谈起。在学科研究中, 无论是基础研究还是应用基础研究都涉及到学科间的交叉和渗透。尤其是在基础研究中, 学科间的交叉和渗透显得更为重要。创新就是要敢于突破前人的认识, 在难点、热点和交叉学科中寻找具有重要科学价值的突破口。科学的继承是科学发现和创新的必要前提, 在创新的诸多因素中, 人才是实现创新的根本源泉, 人才的培养必须放在首位。

3.3 传播医学技术伦理

在21世纪, 科技伦理的问题将越来越突出。核心问题是科学技术进步应服务于全人类, 而不能危害人类自身。加强医学科技伦理的研究和传播, 应从多方面着手, 多管齐下[4]。首先, 伦理研究与科技活动应当配套进行, 而且要形成机制。例如美国在进行人类基因组计划的研究中, 其中有5%的经费被用于伦理、社会和法律问题的研究, 这个经验值得借鉴。第二, 要加快科技伦理的教育和普及, 要让医务人员重视伦理问题, 了解伦理知识。第三, 在宣传伦理知识的同时, 建立配套的规章制度。第四, 新闻媒体应在伦理宣传中发挥作用, 在报道医学重大科技成果时, 最好让公众知道可能存在的伦理问题, 特别要灌输知情权原则。当然, 也应当看到, 伦理观念也是随着社会的发展而有所变化的。当科技的力量足以可能给人类带来负面影响时, 人们对某些科技活动会采取接纳的态度, 如计划生育和试管婴儿等。对于一些高新技术产品, 在未见短期不良影响而不知道远期不良作用的情况下, 人们往往采取宽容态度, 只要求给一个知情权。

3.4 提高医务工作者的综合素质

医务工作者的综合素质包括做人、做事和做学问三方面。做人素质是指个人的基本品德, 即思想道德素质;做事素质是指个人基本的敬业精神、基本的工作能力和基本的和人合作的态度;做学问素质是指个人基本的文化素养、基本的专业基础知识、技能和能力以及基本的治学态度和方法。

3.4.1 通过继续医学教育提高医务人员的文化素质

文化素质包括知识、能力、方法、仪态等, 它是知识和能力的综合, 文化素质教育是其他任何教育无法取代的, 它贯穿在整个教育和教学过程中。在科学技术飞速发展的今天, 只有通过继续教育, 才能使医务人员具有更好的知识结构和文化底蕴, 在继续教育中, 转变观念, 将过去以知识传授为主的教育模式转变为更加注重素质和能力开发的新型教育模式, 做到融素质教育与业务培养为一体, 融知识传授与业务培养为一体, 理论联系实际, 培养医务人员认识问题和解决问题的能力。

3.4.2 培养医务人员有较强的表达能力医务人员

的语言不同于一般人的说话, 是整个医疗过程的重要组成部分, 是精神文明的体现, 是衡量服务态度好坏的一项重要标志。流畅的语言表达能力和熟练的动手操作能力是医生必备的职业素质。医务人员的语言修养对患者至关重要, 直接影响到患者的情绪及许多疾病的预后。所以要通过组织参加演讲、辩论、知识竞赛、社会保健及从事健康教育活动, 锻炼与人交往的能力, 使医务人员在潜移默化中提高素质。

3.4.3 通过继续医学教育提高医务人员的心理素质

医院是整个社会不可分割的一部分, 医务人员所接触的对象是整个社会人群。由于教育程度的参差不齐, 医务人员会遇到形形色色的患者, 没有良好的心理素质就不能很好地为社会服务。心理素质包括多方面, 如执着如一、不怕困难的精神, 有所为、有所不为的本领, 忍耐与克服困难的韧劲和决心, 当机立断的决断精神, 富贵不能淫、贫贱不能移、威武不能屈的气质, 自信、乐观、豁达、合群的品质等。要培养医务人员敏锐的观察力、良好的记忆力, 把理想与现实结合起来, 具有坚强的意志品格。可以说, 心理素质的培养是医务人员自我发展和自我完善的有效途径。

通过继续医学教育培养医学创新的科研人才, 已成为医学科技进步和社会发展的重要环节, 医学科学技术的发展来源于医学知识的不断更新。在继续医学教育过程中不但提高了科技人员的学术水平, 而且还更新了知识, 活跃了学术气氛。在继续医学教育中, 专家们将掌握和了解的国际同类研究领域的发展动态及其水平讲给医务工作者。在科学研究中, 专家们以传、帮、带的科研精神对年轻的医务工作者进行培养, 使他们的学术水平不断得到提高, 开阔了科研思路, 提高了创新能力, 使医疗单位能适应时代的发展, 在未来的市场竞争中立于不败之地。

参考文献

[1]宋咏堂, 项红兵, 罗五金.医学新技术的特点、应用现状与对策[J].中国卫生事业管理, 2002, 7:396-397.[1]SONG YT, XIANG H B, LUO W J.Feature, application status and counterm easure of new technique in m edical[J].Chinese H ealth Service M anagem ent, 2002, 7:396-397.Chinese

[2]宋咏堂, 张晋.医疗纠纷导引[M].武汉:湖北科学技术出版社, 2005, 150-156.[2]SONG YT, ZH ANG J.Log of M edical Tangle[M].W uhan:H ubei Scientech Press, 2005:150-156.Chinese

[3]巴德年.医学科学面对新的课题[M].中华医学杂志, 2001, 81 (1) :1-2.[3]BA DL.New Tasks Confronted by M edical Sciences[M].Chinese M edical Journal, 2001, 81 (1) :1-2.Chinese

农村医学科普知识教育 第5篇

1 知识经济时代医学新技术的特点

1.1 医学新技术产业化进程加快

由于人类对生存和健康需求的持续高度化特性, 使得人们总是试图利用最先进的手段、技术和概念来改进和装备诊断, 治疗体系, 这是医学新技术产业化进程加快的市场需求源。由于医学技术具有高回报弹性特征, 这诱导着这么一个趋势即倾向于经由推动医学技术的优先发展来带动国民经济的发展, 这是医学新技术产业化进程加快的动力源。由于人类的根本利益在于生存与健康, 这种根本性的关注导致医学科技产业成为各国需求结构和经济结构赋予持续性的朝阳产业, 这种产业特征是医学新技术产业化进程加快的诱导因素[2,3]。

1.2 多学科信息综合不对称性

由于现代医学的高度分化和高度综合, 学科之间相互渗透与交叉, 新技术的内涵正从以前的链条状态发展成系统的网络立体结构, 其特点表现在两个方面, 其一是在复合的网状结构中存在一个所谓的“技术结-关键技术”, 一旦解决了技术关联性网络中的关键技术, 其他相关技术则相应解决, 从而造成医院内的“T型创新技术使用集群”;另一是新技术的使用存在某种经济性的规模边界, 即医患双方对新技术的了解常常是不均衡的, 这就是所谓的信息不对称, 比如器官移植技术, 其为临床学科与基础学科的复杂综合, 还涉及到器官捐献等伦理和法律问题, 基因治疗技术也不例外。

1.3 医学新技术挑战传统道德

随着医学新技术的发展, 医生和病人之间的关系发生了很大的变化, 医学道德不完全取决于医生个人的品行, 如卫生政策对医学的干预, 卫生资源分配中的公正问题等。医疗行为的合理性不能只考虑医生的动机, 还要看医疗行为的后果, 因而相应地需要制定许多适应这些情况的标准和规范。例如为控制医疗新技术的商业化运用, 必须制订相关条例以规范医疗高技术的购置和使用标准, 即在医疗高技术的购置方面必须从区域卫生规划出发, 按照人口比例及地区负担的任务安排配置数量, 严格执行应用标准和指证, 同时要严格控制收费标准, 严禁集资分红, 只要上述措施到位, 高新技术的应用是可以步入良性循环的。

2 继续医学教育的内涵

2.1 继续医学教育的内涵之一是掌握和运用信息

随着信息高速公路的建设, 科学研究的信息储备已经网络化、全球化, 利用计算机网络进行数据交换和适时交流将越来越普遍。在许多领域, 尤其是跨学科研究更要求对信息有相当程度的占有、控制和处理能力。信息交流手段的全球化将对科学研究产生深刻的影响。医学会或相关单位要为医务工作者创造条件, 使他们以最短的时间和最快的速度获取相同学科或相关学科的信息, 提高科研效率。为了培养医务工作者掌握和运用信息的能力, 继续医学教育的内容要包括医、药学检索知识的培训, 即网络系统在医药学领域的应用, 包括internet在医学中的应用, 重要医学药学网址的介绍, 互联网的应用, 医学光盘的检索等, 使医务工作者掌握信息网络的使用, 从而提高医务工作者驾驭现代信息的能力, 使他们从浩如烟海的医学信息中获取最新知识。在这个信息化的时代, 如果不能掌握现代信息技能, 将无法有效地进行科研活动。面对信息时代的挑战, 要不断加强继续教育工作, 以提高广大医务工作者掌握信息的能力, 成为医药科技前沿信息的学科带头人, 使他们能够密切掌握科技动态, 取得主动权, 寻找合适的突破口, 加快科研进程, 以少量的投入, 成功的产出, 提高科研成果开发应用水平, 在激烈的竞争中取胜。

2.2 继续医学教育的内涵之二是引导医务工作者树立创新意识

当今, 世界处于知识爆炸时期, 知识更新和树立创新意识显得更加重要。如何引导科技人员实现科技创新是一个重要课题。在科学技术飞速发展的今天, 有没有创新能力, 能不能进行创新, 如何使医务工作者适应新时代发展的要求, 管理者首先应提高自身素质, 加强人才理论知识的学习与研究, 树立人才是经济和社会发展重要资源的认识, 在管理人员提高自身认识的同时, 还要引导医务工作者树立创新意识。医务工作者必须充分掌握本专业的基础知识和本专业研究领域在国内外研究现状, 充分了解本专业研究领域的热点, 难点及存在的关键技术问题。在具备了本专业的知识之外, 还必须掌握相关领域或交叉学科研究进展, 这就需要通过网络信息或继续教育来掌握和提高对交叉, 相关领域知识和学习, 才能突破原有的科学知识。只有这样, 人类对自然的认识才能不断深化提高, 从低级认识到高级认识。所以, 人类的科研活动每取得一个成果, 既是某一个认识的终点, 又是新认识的起点。创新是在已获得的成就上找到新的生长点而发展起来的。但最重要的是善于总结分析前人的研究结果, 以前人的研究工作作为基础, 不断开拓创新。创新必须拥有广博的知识积累, 如果没有对己有知识的掌握, 创新根本就无从谈起。在学科研究中, 无论是基础研究还是应用基础研究都涉及到学科间的交叉, 渗透。尤其是在基础研究中, 学科间的交叉, 渗透显得更为重要。创新就是要敢于突破前人的认识, 在难点, 热点和交叉学科中寻找具有重要科学价值的突破口。科学的继承是科学发现和创新的必要前提, 在创新的诸多因素中, 人才是实现创新的根本源泉, 人才的培养必须放在首位。

2.3 继续医学教育的内涵之三是传播医学技术伦理知识

在21世纪, 科技伦理的问题将越来越突出。核心问题是科学技术进步应服务于全人类, 而不能危害人类自身。加强医学科技伦理的研究和传播, 应从多方面着手, 多管齐下。首先, 伦理研究与科技活动应当配套进行, 而且要形成机制。例如美国在进行人类基因组计划研究中, 其中5%的经费被用于伦理, 社会和法律问题的研究, 这个经验值的借鉴。第二, 要加快科技伦理的教育和普及, 要让医务工作人员重视伦理问题, 了解伦理知识。第三, 在宣传伦理知识的同时, 建立配套的规章制度。第四, 新闻媒体应在伦理宣传中发挥作用, 在报道医学重大科技成果时, 最好让公众知道可能存在的伦理问题, 特别要灌输知情权原则。当然, 我们也应当看到, 伦理观念也是随着社会的发展而有所变化的。当科技的力量足以可能给人类带来负面影响时, 人们对此类科技活动会采取接纳的态度, 如计划生育, 试管婴儿等。对于一些高新技术产品, 在未见短期不良影响而不知道远期不良作用的情况下, 人们往往采取宽容态度, 只要求给一个知情权。

3 结束语

通过继续医学教育培养医学创新科研人才, 已成为医学科技进步和社会发展的重要环节, 医学科学技术的发展来源于医学知识的不断更新。在继续医学教育过程中不但提高了科技人员的学术水平, 而且还更新了知识, 活跃了学术气氛。在继续教育活动中, 专家们将掌握和了解的国际同类研究领域的发展动态及其水平讲给医务工作者, 在科学研究中, 专家们以传、帮、带的科研精神对年轻的医务工作者进行培养, 使他们的学术水平不断得到提高, 开阔了科研思路, 提高了创新能力。使医疗单位能适应时代的发展, 在未来的市场竞争中立于不败之地。

参考文献

[1]SONG YT, XIANG HB, LUO WJ.Characteristics, applied statusquo and countermeasures[J].Chinese Health Service Management, 2002, 7:396-397.Chinese

[2]BA DN.The novel issues in medical sciences[J].National Medi-cal Journal of China, 2001, 81:1-2.Chinese

农村医学科普知识教育 第6篇

关键词：学生,急救,健康教育

随着经济的快速发展和人民生活水平的日益提高, 利用“科学先进化、信息网络化、知识普及化、急救现场化”的救护新概念, 向公众普及救护知识, 使其掌握先进的基本救护理念与技能, 以便能在现场及时有效地开展救护, 可达到“挽救生命、减轻伤残”的目的[1]。我国许多医学专家指出, 向民众普及急救知识可以使心脏病危急重症的抢救成功率明显提高, 把猝死对生命的威胁减低到最低限度, 因此, 提高全民的急救知识势在必行[2,3]。大力推广普及急救知识, 提高大学生的急救意识和自救互救能力, 是一项与社会发展、民族文明、民众生活息息相关的重要事业, 也是提高大学生素质、以人为本建设社会主义精神文明的一个重要环节。大理学院自2009年以来为非医学专业学生开设《现场急救常识》选修课。本研究通过调查问卷和学生座谈反馈授课效果, 现将结果报道如下。

1 对象与方法

1. 1对象对大理学院2010, 2011级10个二级学院25个非医学专业的400名选修《现场急救常识》的学生进行问卷调查。收回有效问卷381份, 有效率为95. 3% 。

1. 2方法在授课前后对选课学生进行急救知识问卷调查, 内容主要包括心肺复苏、创伤急救 ( 止血、包扎、固定、搬运等) 、常见自然灾害 ( 地震、泥石流、火灾等) 现场急救、常见伤害 ( 交通事故、溺水、蛇咬伤等) 现场急救、常见急症 ( 心绞痛、晕厥、腹痛、鼻出血等) 现场急救等。

1. 3统计分析运用SPSS 13. 0对结果进行统计, 定性资料组间比较采用χ2检验。

2 结果

2. 1授课前非医学专业学生急救知识认知概况从表1可以看出, 95. 5% 的学生认为有必要学习急救知识, 已经掌握 的急救知 识主要是 通过科普 宣传 ( 40. 9%) 及媒体报道 ( 23. 4%) 获得; 14. 7% 的学生知道部分急救知识并会简单操作, 22. 8% 的学生知道部分理论, 但不知怎么用于实践; 87. 7% 的学生希望通过理论讲解后观看相关视频操作, 再到模型上实际练习来学习急救知识; 93. 4% 的学生认为有必要开设急救知识相关课程。

2. 2授课前后学生现场急救常识认知情况比较从表2可以看出, 授课前大部分学生对除部分生活常识外的紧急情况不能作出正确处理。通过《现场急救常识》课程学习后, 绝大部分学生对常见现场紧急情况能作出处理, 同时规范了之前的操作方法, 特别是能正确地进行胸外按压、人工呼吸、骨折简单包扎、断肢处理、脊柱损伤搬运等。各急救知识知晓率在授课前后差异均有统计学意义 ( P值均 <0. 01) 。

2. 3对《现场急救常识》课程安排的认可情况课程结束后对学生进行问卷调查发现, 82. 4% 的学生认为所有学生均应选修该门课程; 85. 8% 的学生认为课程内容丰富、安排合理、实用性高, 但是存在着学生多、模型练习时间短等问题; 55. 9% 的学生希望适当增加学时, 减少班级授课人数。

注: ( ) 内数字为知晓率/% 。

3 讨论

公民的急救水平是衡量城市生活水准和社会发展水平的标志。在发达国家, 每3 ~5人中就有1人熟知急救知识与技能; 在荷兰10岁儿童就开始接受急救知识教育; 瑞士法律则规定每个公民都要接受急救知识培训; 不少国家亦规定, 应聘人员求职时必须持有急救员合格证[4,5,6]。我国与国外相比差距十分明显, 从调查结果可以看出, 绝大部分非医学专业大学生对现场发生紧急情况不能作出正确处理; 通过急救相关知识课程学习后有明显的改善, 但课程设置存在课时少和实践少等问题。为此, 提出以下对策。

3. 1高校应重视对大学生急救知识的培训学校应将相关课程设置为必修课程, 并建立统一规范的高校急救培训考核体系, 以保证非医学专业大学生掌握简单、实用的基本急救常识和技能。可与红十字会等相关部门合作, 通过考核后授予急救知识培训合格证。3. 2提高非医学大学生对现场急救常识的认识现场急救知识与技能的培训不但能提高大学生的素质, 而且他们能够承担宣传、传播急救知识与技能的责任和义务, 提高全社会对突发事件的应急能力, 最大程度减少和减轻伤残[7]。在被调查者中, 95. 5% 的学生认为有必要学习急救知识, 82. 4% 的学生认为所有同学均应该学习急救常识。

3. 3挖掘形式多样的培训渠道应通过开设必修课程、选修课程、网络教学、宣传板报、培训手册等措施来提高大学生的急救能力, 使更多的学生得到培训和教育, 让广大非医学大学生更方便、快捷地了解和学习急救知识。同时, 应积极创造条件, 如提供更多的模拟人模型, 加强急救操作能力的培训[8]。调查发现, 87. 7%的学生希望通过理论讲解后观看相关视频操作, 再到模型上实际练习来学习急救知识。

总之, 在非医学专业大学生中开展短期的救护培训, 具有效果明显、投入成本较小、学生满意度高等特点。现场急救知识与技能的培训不但能提高非医学专业大学生的素质, 而且他们能够带动社会其他群体, 提高全社会对突发事件的应急能力。

参考文献

[1]彭迎春, 王亚东, 关丽征, 等.特殊人群的急救培训现状和存在的问题及对策[J].中国全科医学, 2009, 12 (12) :1097-1099.

[2]何琨, 魏金星.大学生急救知识现况调查及培训效果[J].郑州大学学报:医学版, 2010, 45 (4) :661-663.

[3]李春梅, 张慧娟, 杨明艳, 等.大学生急救知识与技术选修课的实践[J].齐齐哈尔医学院学报, 2011, 32 (21) :3530-3531.

[4]王光利, 代小红.非医学院校大学生开展急救知识和技能培训的探讨[J].西南师范大学学报:自然科学版, 2012, 37 (7) :152-156.

[5]董红艳, 胡宝玉, 王恩漫.非医专业大学生现场急救知识认知及需求现状[J].中国学校卫生, 2012, 33 (7) :870-871.

[6]钱金方.综合性高校非医学生普及急救知识的探讨[J].现代预防医学, 2009, 36 (22) :4302-4310.

[7]刘倩.普通高校学生安全急救知识与技能的现状调查[J].河南教育学院学报:自然科学版, 2010, 19 (1) :79-81.

农村医学科普知识教育 第7篇

关键词：赤脚医生,医疗卫生服务,医学教育

在我国农村医疗史上占有重要地位的农村医生的前身赤脚医生, 以低水平、广覆盖的服务为我国农村医疗卫生服务做出了重大贡献。在当时解决了广大农村缺医少药的问题, 并在农村计划免疫、卫生防疫、健康教育等方面发挥了不可替代的作用[1]。赤脚医生这个名称虽然已经退出了历史舞台, 但他们依然对整个社会的医疗卫生事业产生着积极的影响。笔者就医学教育角度研究赤脚医生时期农村医疗卫生服务情况, 为当前农村卫生人才的培养提供借鉴。

1 赤脚医生时期开展的农村医疗卫生服务

根据《碧流琼沙赤脚医生时期口述史》[2]可知, 当时赤脚医生的医疗卫生服务工作以基本医疗、计划免疫、健康教育等为主, 其在农村医疗预防、健康促进等方面发挥了不可替代的作用。赤脚医生还从事诸如采、种、制中草药等工作, 而且这些工作也是赤脚医生工作的重要组成部分。另外, 他们还进行爱国卫生运动等工作, 极大地改善了农村卫生面貌。基本上每个赤脚医生都是“多面手”, 充当全科医生的角色。

另外, 中西医结合在农村卫生服务中发挥着不可替代的作用。当年的赤脚医生善于发掘和利用中草药, 采用中西医结合的方法来治疗农村群众的常见病、多发病, 这是赤脚医生的特色和优势。这些治疗方式不仅促进了我国中医药的发展, 而且因其大多就地取材, 因而大大降低了农村医疗的费用。在当时卫生资源极为匮乏的情况下, 解决了许多医疗问题。

2 目前我国农村医生卫生服务的不足之处

随着医学模式的转化, 初级卫生保健的深入实施, 广大农村群众的卫生需求也随之上升, 他们需要农村医生提供全科医疗服务, 以全科医生为骨干的社区卫生服务模式已被不同经济条件的国家所接受[3]。但目前我国农村医生所提供的服务与实际需求有很大距离。全科医疗服务依然是当前农村最需要的医疗卫生服务内容, 农村医生的基本职责依然是为农村群众提供基本的预防、保健和医疗等服务。据第四次全国卫生服务调查显示, 到基层医疗卫生机构 (城市社区卫生机构和农村乡、村两级卫生组织) 就诊的比例由2003年的79.3%增加至2008年的81.7%, 进一步说明农村医生在为农民提供基本医疗服务、维护农村社会生产力发展中发挥着重要的作用。

中医药几千年的发展原本就扎根农村, 人们可以筛选利用民间流传的众多药物疗法和非药物疗法, 积极开展群众性的防病治病实践。为了发挥中医药的这种独特优势, 《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中要求:“要筛选推广农村中医药适宜技术, 扩大中医药服务领域, 在规范农村中医药管理和服务的基础上, 允许农村中医药技术人员自种、自采、自用中草药。要认真发掘、整理和推广民族医药技术。”但从现实情况看, 这种于国有利、于民方便的措施并没有真正贯彻实施。中医药被严重边缘化, 不能正常地发挥作用, 基层单位对中医药在社区卫生服务和新型农村合作医疗中作用和地位的重要性认识不足, 限制了中医药的发挥;在社区卫生服务和新型农村合作医疗中中医药人才缺乏且质量有待提高。因此, 必须重新重视中医药的作用, 发挥中医药的优势, 使其从边缘化的状态回到起重要作用的基础地位上来。

3 对当前农村医学教育的几点建议

3.1 农村医学的教育目标定位在初级卫生保健上[4]

农村卫生服务网络、农村医生队伍、合作医疗一直是中国农村初级卫生保健的支柱。此次调查发现, 农村医疗卫生服务的内容一直是和初级卫生保健的基本任务和基本内容相一致的。但是在农村, 计划免疫、计划生育技术指导、疾病预防被当作农村医疗的主要职能, 而日常工作中的健康教育、康复、保健等职能被弱化, 甚至很少开展这方面的工作。而且只有医疗服务有一定收入, 其他职能基本属于公益性服务, 这些情况间接导致与之有关的课程不受重视, 学时被大大压缩, 甚至有些内容只是点到为止, 并未深入开展教学工作。我们必须将更多的疾病预防、康复保健等方面的内容充实到农村医学教育中。

3.2 结合新医改方案, 推广中医适宜技术的教育与培训

《20092011年深化医药卫生体制改革实施方案》中提出, 要建立国家基本药物制度, 完善基层医疗卫生服务体系, 方便群众就医, 充分发挥中医药的作用, 降低医疗服务和药品的价格。因此, 坚持预防为主、使用现代医学手段的同时, 充分发挥传统医药的作用, 是降低健康成本、提高卫生效益的有效途径。目前, 农村卫生工作仍比较薄弱, 医疗技术水平还比较低, 疾病负担还很重, 在一些地区农民因病致贫、因病返贫问题突出, 中医药适宜技术尤其是有许多如针灸、推拿等成本低廉的医疗手段, 可以降低看病成本及医疗成本, 让百姓看得起病, 同时还能为国家节省医疗经费, 因此其在农村初级卫生保健中起着重要作用。而且中医植根民众, 诊断凭的是望、闻、问、切, 疗效凭的是草药针灸推拿, 相比现代医学的大型诊疗仪器, 中医在农村、社区更易发挥作用[5]。因此, 在最基层的农村, 中西医结合医疗卫生人才有其独特的优势, 培养农村中西医结合医疗卫生人才具有很大的必要性和很强的可行性。

3.3 结合基层卫生人员的工作特点, 推动全科医学教育

随着农村医疗卫生服务内涵日趋丰富, 农村群众的健康意识日益增强, 结合农村经济的发展, 医疗卫生资源不可能像城市那样细分科, 我国农村医生应会处理常见病、多发病和初步处理急危重症, 简单的“头疼医头, 脚疼医脚”不能满足现代社区服务的需要, 他们所提供的服务应是全科医学, 因此全科医学在农村更加重要。

卫生部在《医药卫生中长期人才发展规划 (20112020) 》中提出要强化基层医疗卫生人才队伍建设, 其中的重要举措就是要加强以全科医师为重点的基层医疗卫生人才队伍的建设。全科医疗处于卫生服务的“金字塔”的底层, 处理的多为常见的健康问题, 其利用最多的是社区和家庭的卫生资源, 以低廉的成本维护大多数民众的健康, 并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾病及其导致的功能性问题。因此, 要针对农村医生的实际需要, 改革课程教学内容。突出基层卫生人员的工作特点, 强调一专多能, 使农村医生初步具备处理防治常见病、多发病、急难重症和突发卫生事件的能力。

参考文献

[1]吕勇.赤脚医生的历史作用及对新型农村合作医疗的启示[J].社区医学杂志, 2006, 4 (5) :1~3.

[2]吕兆丰, 线福华, 王晓燕.碧流琼沙—赤脚医生时期口述史[M].北京:北京燕山出版社, 2010.

[3]陈政, 王颖, 崔欣, 等.我国乡村医生队伍的产生发展和现状[J].中国初级卫生保健, 2009, 23 (9) :1~3.

[4]傅华.预防医学 (第5版) [M].北京:人民卫生出版社, 2008.

农村医学科普知识教育 第8篇

为适用于大专院校的医药卫生专业的少数民族学生,新疆医科大学语言文化学院的教师们为少数民族预科生专门编写了医学知识类的汉语教材,主要涉及用药知识、卫生保健和常见病的预防等医学相关内容。教材中课文内容是较为简单的医学知识,满足了医学类专业学生的需求。为专业知识的学习夯实了基础,在学习专业医学知识前提前掌握医学词汇,熟悉医学文体、句型和语言风格,了解一些相关的医药学知识,在奠定基础的前提下,为专业学习开启了一扇大门,搭建了一座桥梁。

二、医用汉语课堂教学的现状

(一)学生对专业知识的渴望程度高。

我校教师编写的《医用汉语》是专门针对各卫生院校的,具有较强的针对性。少数民族学生在预科学习时会不由自主地偏向于医学知识,而忽略了语言学习的重要性。教材的“专”“语”结合使学生在学习语言时表现出了对医学知识迫切的渴望,而学生的这种渴求是语言类教师无法满足的。

(二)教师对教学内容尺度把握不够精准。

教师知识能力不够“专”会产生专业知识“错误化”的现象。例如:教师在讲解《医用汉语中册》第一课中第一个词汇“脊髓灰质炎”时需要向学生解释什么是“脊髓灰质炎”,它的症状是什么?不及时治疗会带来哪些严重后果?然而预科教师都是语言专业的教师,在授课过程中若过多过深地涉及医学类知识,因自身知识没有达到相应要求,就讲不清楚脊髓灰质炎的相关内容。知识传授就会出现错误或者不确定性。不仅会使学生对教师产生不信赖感,而且会让学生接受了不专业的医学知识教育,对将来的专业学习有害无益。

若教师讲课时讲得过浅,会让学生对教师产生怀疑,影响教学课堂的正常进行。在课堂上讲解词语时学生会反问教师一些问题,这些太“专”的知识也会让教师手足无措,只能含糊解释。例如:在课堂上讲“在新陈代谢的过程中既有同化作用又有异化作用”这句话时,教师强调的是“既有……又有……”这个句型,而学生则会反问教师什么是新陈代谢?什么是同化作用?什么又是异化作用?教师只能以自身现有的知识量给学生解释。

(三)课堂过分模式化制约生成。

预科教学长期采用传统教学模式,以“教师讲学生听”为主要形式。主要采用交流法、话题法、讨论法。学生所学到的知识尤其是医学知识不能具体化、直观化。我们在课堂上主要依据教案和教材系统将知识糅杂在一起灌输给学生,学生自主学习的能力和创新能力得不到发挥。《医用汉语》涉及一些医学知识,除了教师口头解释,就只能用一些图片让学生直观地了解,但效果不够理想。高效课堂是有生命的课堂,能够让学生自由成长。但是,在实践中,我们往往会发现,一些课堂虽然有高效课堂的形式,却是呆板、缺乏创造力和生命力的。在这样的课堂上,教师的教和学生的学完全按照预设的模式进行,虽然能够很好地实现预设目标,却缺少了灵魂,也缺少了教师与学生的创造力。之所以出现这些问题,是因为课堂上教师和学生过分程式化。在有些课堂上,某个环节做什么、怎么做,下个环节是什么、如何操作,合作学习几分钟、展示几分钟,等等,事无巨细,都被规定得十分死板。学生学到的无论是医学类还是语言类都没有明显界限,知识混杂成一团。这样的课堂虽然紧凑,却不精彩,很难让学生得到锻炼。

三、《医用汉语》教学问题的解决方法

针对以上提到的“专”“语”相结合的问题,笔者提出以下几点解决方法:

(一)观念转变是根本。

现在高校不仅对所培养的人才有了更高的要求,对师资建设和改革也要不断加强。教师不仅要有较高的思想道德水平和专业水平,更要具备接受新知识的应变能力和创新能力。这对培养专业人才的预科教学工作提出了新要求,教师和学生都必须脱离传统的教育观念,所以必须转变观念,改革现行的教育模式。高效课堂是一种理念,是一种目标追求,如何操作需要根据学校实际、教师实际和学生实际来考虑,不应该囿于模式、不知变通。

2005年4月,教育部《普通高等学校少数民族预科班、民族班管理办法(试行)》中第六条提到:“民族预科教育实行集中和规模化办学,统一管理;根据本、专科(高职)培养目标的要求,加强学生道德素质教育,强化文化基础知识和基本技能,使学生在德、智、体、美等方面得到进一步的发展,为进入本、专科(高职)学习打下良好基础。”其中强化文化基础知识是预科教育的重中之重。预科课程往往是由大学的专业教师精心设计的,教材也是教师们用心编写的,用以满足教学的实际需求。因此,大学预科的课堂教学不仅仅要学习汉语还要将医学知识落实到语言中,使两者结合起来。

(二)教师领导课堂,教授知识。

《高等教育学》一书中提到:教师是课堂的领导人物,作为“领导”不仅是学生知识的传入者,而且是学生思想的改变者。教师的观念决定着学生的观念,在对教师进行培养时,也应在教师脑海中建立正确教学的观念,从根源上防止医学知识传授过于“专业化”。例如:在讲“人体的代谢有三种方式,即分解代谢、合成代谢、和基础代谢”这一句子时,作为预科教师应该给学生解释“即”是“就是”的意思,学生应该记住的是“人体的三种代谢方式分别是哪三种”。教师应避开“基础代谢是什么?”“基础代谢是如何进行的”等这类太专业化的内容。医学类专业的学生专业学习观念较强。脱离了高中汉语教育,他们对大学的专业课充满了激情与好奇。对于第一年的预科教育难免会感到失落,会失去学习的激情和信心,甚至产生倦怠感。对于开设的医用汉语课程容易将过多注意力放在医学知识上,这样长期下去很难达到预科汉语学习的目的。在教学过程中教师应当充分发挥领导角色,让学生跟随自己的想法,在授课过程中通过医学知识的讲解,让学生了解医学词汇、医学专用术语和一些基础的药理知识,也必须告诉学生在预科这一年中他们的学习任务是对医学词汇、医学术语等做基本了解和熟悉,学习汉语言知识才是根本。

(三)具体问题具体分析。

“具体问题具体分析”是马克思主义的一条重要原则,是要求人们在做事、想问题时,要根据事情的不同情况采取不同措施,不能一概而论。我校预科生在入学时都会先参加入学考试,根据学生水平不同将学生分为高、中、低班,我校预科生其他科目的教材难易程度不同有高中低的区别,例如汉语阅读和汉语口语。但是最重要的科目医用汉语教材是全部预科生通用的。医用汉语教材分为上中下三册,但是没有明确的难易程度差别。(往年我校高班学生完成医用汉语是4个学时,低班学生6学时,现在统一6学时)。我校预科生汉语水平较别校预科生来说较高。但有的低班学生在学习医用汉语时对于通用词语仍旧很难掌握和使用,更不用说可以理解医学词语,只能依靠死记硬背。课文里涉及的医学知识只能理解皮毛。那么,高校教师在编写医用汉语教材时可以适当考虑到这一点,能够编写出适用于汉语水平较低的学生的医用汉语教材,或者设置一些课程加大低班学生的学习力度。低班教师也可以配备一些资深的老教师。

我国综合国力增强,国际地位逐步提高。汉语已经成为当今国际交流的重要工具,汉语言文字不仅是世界上使用人口最多的语言文字,还是联合国工作语言之一。新疆少数民族学生只有学习掌握了汉语言文字,才能扩大视野,才能真正谈得上面向全国、面向世界、面向未来。大学不仅是学习知识的地方,更是为大家提供掌握各种技能的平台。学习好汉语,才能更好地学习专业。

参考文献

[1]邬湘涛.医用汉语词语选择标准片论[J].西安:卫生职业教育,2011.

[2]李玉琪.对《新编医用汉语》(医学部分)教材的评价[J].新疆:新疆医科大学学报,2012.

[3]万世丰.新编医用汉语[M].乌鲁木齐:新疆教育出版社,2002.

[4]刘珣.对外汉语教育学引论[M].北京:北京语言大学出版社,2000.

[5]何玲.医用汉语成绩测试改革研究[J].新疆:新疆医科大学学报,2014.

农村医学科普知识教育 第9篇

为了克服视频课件存在的上述缺点, 我们在制作过程中往往采取控制视频课件的长度, 一般单个课件以不超过二十分钟为宜;注意增加拍摄角度和景别的切换;适时转换场景并使之流畅;强化背景音乐的愉悦感、兴奋感等手法, 目的都是为了增强视频课件的观赏性, 激发受众的兴奋阈, 使之能“看得下去”。 然而, 尽管采取各种补偿措施, 在以往的实践中也出现过不少优秀作品, 但终究还是延续“格式”思维, 没有摆脱常规制作模式的束缚。

2010年起, 复旦大学内分泌糖尿病研究所、华山医院内分泌科, 联合华山医院教育处, 拍摄制作了六集大型糖尿病科普教育电视剧《抗糖路上爱相伴》, 历时一年, 于2011年世界糖尿病日之前完成, 全剧DVD光碟由复旦大学音像出版社向社会公开出版发行。

该片由复旦大学内分泌糖尿病研究所所长、著名的糖尿病专家胡仁明教授领导的课题组策划, 并由胡仁明教授亲自执导。 为了强化该片的科普性、大众性、观赏性, 寓教于乐, 该片摒弃常规的视频课件制作模式, 别开生面地借用电视剧创作手法, 大胆地虚构了一个委婉的爱情故事, 贯穿始终作为全剧的“壳”, 还插入了原创主题歌曲《因为你》。 大量的糖尿病科学防治知识和适宜技术, 则根据2010版中国糖尿病学会发布的《中国2型糖尿病防治指南》精神, 融入剧情的“戏眼”中。 演员阵容全部来自临床一线的医护人员、专家教授、糖尿病患者及家属, 本色出演, 真实可信, 各具精彩。 许多场景则选用大型超市、餐馆, 病房、社区运动场所及家庭, 贴近生活, 原汁原味, 形象真实生动。 特别是在第五集中, 巧妙地接入开拍前已制作完成的教学视频《糖尿病足》, 成为“戏中戏”, 也是该片的一个编创亮点。 由上海市科技查新委员会出具的查新报告表明:“该课题组于国内外首创了糖尿病电视剧模式。 ”

当然, 这种电视剧拍摄制作方式, 对于一个非影视专业的医疗单位来说, 在现场拍摄、音效控制、场面调度和后期制作上均产生许多困难, 成片后在视频技术上也存在一些瑕疵。 但是, 瑕不掩瑜, 人们对于学习糖尿病防治知识的渴望, 喜闻乐见的电视剧形式, 还是得到广大群众和专业人士的肯定和好评, 本市多家主流媒体和电视台在第一时间予以报道。 自发布以来, 由复旦大学音像出版社出版发行DVD光盘四万多套, 全剧上传公共视频网站, 点击量超过八十多万人次。

我们注意到, 该片在基层医院、居民社区组织放映时, 观众都能自始至终看完两个小时的剧集, 并不时发出会意的笑声。 从观众来信和现场观众座谈会上了解到, 许多观众以不同视角表达他们的观后感:内容丰富多彩, 形象生动活泼;实景实物拍摄, 画面直观易懂;看后深受教育, 获益匪浅。 该片于2014年分别获得上海市科学技术进步二等奖 (科普类) 和上海市科普创新奖二等奖。 同样是医学教育视频, 《抗糖路上爱相伴》创作的成功, 留给我们诸多的启示。

医学教育视频从本质上讲是用来学习的, 作为教材的组成部分, 更多的是考量它的内容和学习价值。 但内容离不开形式, 形式又反作用于内容, 它们互为依存, 相得益彰。 好的作品一定是内容和形式的完美统一。 就医学教育视频而言, 它汇集了多种创作手段和艺术语汇, 如摄影、构图、音响、色彩、语言等, 极具艺术表现力。 我们完全可以突破常规模式的制约, 改变固有创作思维, 充分调动各种艺术表现手段, 多角度、多层次地挖掘和表现它们的审美因素, 提升医学教育视频的审美价值, 使之尽善尽美。 从而激发学生的学习兴趣, 在学习的过程中体验审美情趣。

《抗糖路上爱相伴 》的成功经验在于大胆地引入 “故事”和“人物”, 设置戏剧场景, 增加 “人物” 的矛盾冲突, 用叙事的结构, 亦庄亦谐的描述方式吸引观众眼球。 这是值得我们今后学习和借鉴。 实际上, 我们从国外制作的医学教育视频中看到这种具有“剧情”效果的创作手法, 如CPR (心肺复苏) 培训教材, 营造急救场面, 出现有人突然昏迷倒地和众人呼救的情景, 当学习者产生“该如何施救”的“悬念”时, 自然而然地切入实施CPR操作的学习环节, 其学习效果更胜于单纯地讲授CPR操作。 当然, “醉翁之意不在酒”, 这种创作手法的运用, 目的是“引子”、“铺垫”, 起到 “引人入胜”的效果。 在实际创作中, 还是要把握好主次关系, 突出主题的鲜明和学习的有效性, 让形式更好地为内容服务。

医学教育在许多方面蕴藏着丰富的美学元素, 如何去发现它、表现它, 使之为医学教育增光添彩, 犹如红花与绿叶的关系, 或许更能体现医学的人文精神和高雅品质, 这是一条值得我们今后去学习和探索的道路。

摘要：医学教育视频本质上是用来学习的, 在创作形式上可以多样化、艺术化。糖尿病教育视频突破常规医学教育视频的创作模式, 采用电视剧形式, 寓教于乐, 收到良好的教学效果, 其创作理念和方法值得研究和借鉴。