免疫规划工作调研

免疫规划工作调研（精选6篇）

免疫规划工作调研 第1篇

****免疫规划工作现状的调研报告

免疫规划是贯彻以“预防为主”的卫生工作方针，控制和消灭相应传染病最经济、最有效、最简便的一项根本措施，也是最基本的公共卫生服务，具有公共性、公益性、公平性的特征。

当前，面对公众健康意识的不断增强，以及生活质量要求的不断提高，如何加强和改进免疫规划工作，完善服务体系，提高服务水平和服务质量，不仅是摆在疾病控制部门面前的严峻课题，也是各级卫生行政部门需要高度重视、认真研究并着力解决的重大问题。这是因为，免疫规划工作成效如何，不仅关乎广大人民群众的身体健康，关乎社会稳定和人与自然社会的和谐、可持续发展，更是体现了党和政府为民服务、为民办事能力强弱和水平高低，对于巩固党的执政基础、提高执政能力具有重大的现实意义。

一、基本情况与取得成效

****，辖***镇**乡**个省级经济开发区，***个行政村，常住人口*****人（2013年），县域面积******平方公里（2013年）。共设有****个预防接种门诊（含县医院预防接种门诊），****个预防接种点。截止2014年年底0-7岁儿童****人；各级免疫规划工作人员***人，其中县级***人，乡镇级***人（含县医院预防接种门诊）；村级***人；预防接种门诊都配发冰

箱、冰柜，各接种点均配备有冷藏包，满足了疫苗的冷藏运输需求，县疾控中心冷库与2008年3月安装并投入使用。通过各级疾控工作者的不懈努力免疫规划工作连续多年在市级排名前两位，****免疫规划工作连续排名全市 保预防接种安全有效，全面提高服务质量，国家卫生部于2005年9月印发了《预防接种工作规范》(下称《规范》)，对预防接种工作提出了全方位、高标准的严格要求。2011年4月《2011年河南省扩大国家免疫规划规范化管理综合检查方案》和《河南省预防接种单位考核验收标准》，对加强预防接种门诊提出了更加制度化、规范化、标准化和程序化的要求。***全县现有预防接种门诊**个，全部实现门诊化接种，从往年的月接种改为周接种，其中****、***实现了日接种，在提高了接种质量，服务质量的同时更好的为全县群众提供更加方便、更加自主的预防接种服务。

2012年***其中***个预防接种门诊通过省卫生厅验收，获得示范门诊称号，2015年年底实现全部示范门诊建设并通过省级验收。

（三）有效利用网络技术，免疫规划工作逐步步入信息化时代

1、根据卫生部《儿童预防接种信息报告管理工作规范（实行）》卫疾控发〔2006〕512号要求，2008年***疾控中心出资给各级预防接种门诊统一配备了电脑、打印机、移动硬盘，同年***各级预防接种门诊全面实行儿童预防接种信息化管理。完成历史数据的录入和上传工作（辖区儿童接种数据上传省数据库），接种数据通过管理系统与省、市平台对接共享，保障我县常住儿童和流动儿童都能够及时得到预

防接种服务，有效杜绝漏种现象发生。2、2013年3月，***疾病中心利用“微信平台”建立微信公众服务号，为订阅群众提高相关的预防接种信息、防病信息、健康教育等进行宣传互动，进一步提高公众对免疫规划工作的认识。3、2013年***疾控中心出资印制“新生儿基本信息登记本”并发放到各村级乡村(社区)医生，2014年全县实施由其负责对该村新生儿基本信息进行登记，通过基本信息的登记造册，更好的为应种儿童提供接种信息服务，进一步杜绝漏种情况发生，为提高接种率和保护适龄儿童预防接种奠定良好基础。

（四）实行目标责任管理，逐步提高工作人员素质 县卫生局每年对疾病控制和妇幼保健下达工作指标，并与各乡镇卫生院签订目标管理责任书，实行综合目标责任制管理，具体业务工作由县疾控中心和妇幼保健院指导管理。

2002年，卫生局组织考核，经县疾控中心培训合格后，发给上岗证，实行档案管理。为保障安全接种，规范接种起到决定性作用，连续多年未发生预防接种事故。

2015年4月23日—28日由河南医学会主办，***疾控中心协办分三期6天时间在****学院举办基层技能培训，由学院教授授课，共计培训***人。提高计划免疫工作水平，免疫规划工作向着科学化、标准化、规范化的方向发展，加快

防保人员及卫生室人员的知识更新步伐，使之能更好的适应目前的工作需要。

（五）利用主题宣传日，多形式开展宣传教育工作

1、每年利用“4.25”全国儿童预防接种宣传日的主题，全县各级免疫规划主体单位利用横幅、黑板报、宣传画、宣传版面、宣传单、广播等宣传方式在城乡结合处、集贸市场等人群流动大的地方设立咨询台再对国家政策、法律法规、防病知识、疫苗效价进行宣传的同时接受群众的咨询，2015年共计制作宣传版面**块，悬挂条幅**条，标语***条，张贴宣传画***份，制作黑板报***次，发放宣传单****余份。通过宣传使得居民对免疫规划以及预防接种工作的重要性有了深入的认识，为动员全社会关注预防接种工作，普及儿童免疫接种，营造全社会实施国家免疫规划的氛围，为提高儿童相关疫苗免疫接种水平，提高知晓率、接种率奠定了良好的基础。

2、为了提高家长们对儿童预防接种重要性认识，更好掌握相关预防接种知识。2014年以***疾控中心预防接种门诊为试点，推行“妈妈课堂”讲座。课程主要针对流动儿童家长，以新建卡的儿童家长以及孕晚期妈妈为重点人群，促进其参与预防接种的主动性与积极性。

在“妈妈课堂”上，负责计划免疫的医生就对新出生宝宝如何办理预防接种证、预防接种的重要性、预防接种流程和

注意事项、疫苗的种类及相应能预防的疾病进行了详细介绍。课后家长们反馈都较满意，觉得内容实用、贴切、易懂。此外，部分听课家长也对课程提出了些建议，为继续更好的开展和推广“妈妈课堂”奠定了良好基础。

2015年初各级预防接种门诊逐步开展“妈妈课堂”，2015年7月1日起，全县各预防接种门诊全面开展“妈妈课堂”通过发放听课证、电话、短信预约定期举办“妈妈课堂”促使家长进一步了解预防接种工作，正确对待预防接种反应和及时处理。

（六）疫苗针对传染病得到有效控制

通过各级接种门诊工作人员的努力，卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等免疫规划疫苗接种率连续多年保持在98%以上。

目前***已连续48年无白喉病例报告，连续27年无脊髓灰质炎野毒株病例发生，麻疹、流脑、乙脑等传染病的发病率及6岁以下儿童乙肝病毒携带率降至历史最低水平。

二、存在问题

（一）人员不足及调动频繁，素质有待提高

河南省发展计划委员会河南省财政厅河南省卫生厅关于印发《河南省卫生资源配置标准（试行）》的通知（豫计社会[2000]31号）到2005年，疾病控制专业技术人员按服

务人口每万人1.2～1.8人配置。

县疾控中心负责全县免疫规划的技术指导工作，人员少，工作量大。截止目前，乡镇防（疫）保科共有正规大中专学历人员***人，取得执业（助理）医师或执业护士证书***人。以***镇为例，七里营镇服务人口***人，从事免疫规划（预防接种）专职/兼职人员**名，按服务人口每万人0***人的配置。各乡镇从事接种工作人员严重不足，接种时均需抽调卫生院人员。给预防接种工作带来很大的安全隐患，工作压力大，培训任务重。

由于防保人员关系隶属于乡镇卫生院，而卫生院注重经济创收，不重视基层防保队伍建设，经常将业务技术娴熟的防保人员调至医疗、医技和药剂等科室，而把一些专业以外的、技术较差的人员分配到防保队伍中来，造成防保人员变换频繁；另一方面，防保人员还肩负着对乡村一体化的管理，承担着传染病防治，结核病管理，慢病管理、60岁以上老年人档案管理、精神病人管理、参与合作医疗等工作，严重影响了基层防保队伍的自身业务素质建设。

（二）经费投入不足，影响免疫规划的公平性和公益性 按照《条例》的有关规定，自2005年6月1日起，纳入国家免疫规划的疫苗全部实行免费，县级以上人民政府应当将国家免疫规划有关的预防接种纳入本行政区域的国民经济和社会发展计划，对预防接种所需经费予以保障，保证

达到国家免疫规划所要求的接种率，确保国家免疫规划的实施。但根据以往开展的成本和投入的调查结果来看，***政府财政近三年未拨付任何免疫规划工作经费，预防接种依靠创收以弥补，免疫规划100%投入来自创收，由于政府不能发挥主渠道投入作用，基层防保人员的工薪及活动经费无法保障，多把主要精力放在了有偿服务上，挣钱的疫苗多接种，不挣钱的疫苗少接种甚至不接种。村医所承担的免疫接种任务，完全依靠行政手段管理，均无报酬支付，有的仅能获得微薄的劳务费收入，经济收入与劳动付出不成比例，严重挫伤了工作人员的积极性，使免疫规划各项措施难以落实。部分乡镇预防接种工作出现滑坡迹象，接种率明显有下降趋势。由于不能形成有效的免疫屏障，使得相关传染病发病风险增加。

（三）联动机制不健全，影响疫苗接种和查漏补种

一是各单位与托幼机构、学校没办法很好的沟通，学校对家长宣传不到位，导致入托、入学查验接种证工作不能很好地开展，使得补种情况不乐观。二是与公安、社区、村委会协调困难。各单位入户调查困难，不能及时准确的得到流动人口的情况，二是与公安户籍、妇幼保健部门协调不力。新出生人口数据统计无法核对，以2011年为例，***疾控中心掌握的新出生儿童数***，***统计局数据显示新出生人数****，从数据上看，相差有***余名儿童。

（四）流动儿童管理成为免疫规划工作的难点问题 流动儿童的免疫预防管理是免疫规划工作的薄弱环节和难点问题。流动儿童(包括计划外生育儿童、留守儿童等)居无定所，家长的文化素质偏低，主动接受服务的意识差，再加上管理措施不到位、政府部门协调不够等因素，目前***疾控中心掌握到全县共计***名流动儿童信息，不能有效全面的掌握全县流动儿童数量及信息，使得流动儿童漏卡、漏证、漏种及不及时接种等现象十分严重，影响了免疫规划疫苗的接种率，成为传染病、多发病暴发和流行的高危人群，给疾病预防控制工作带来隐患。调查显示，经济收入并不是阻碍流动儿童预防接种的主要因素，影响流动儿童接种率最主要的因素在于家长缺乏预防接种知识，忽视其重要性；另外，预防接种通知形式、通知人员类别和家长对当地预防接种单位熟悉程度也影响着流动儿童预防接种。

（五）资料管理人员，责任心有待加强

免疫规划资料种类繁多、内容复杂，需要综合素质高、专业技术强、有责任心和事业心的优秀人员进行管理；特别是免疫规划实行信息化管理以来，更需要工作人员具备一定的计算机操作能力。近年来绩效考核中发现，目前的报告接种率可信程度令人担忧，报告接种率和实际接种率存在一定差距。现场调查发现，卡证不符、笔头接种问题时有发生，说明资料造假和敷衍现象仍然存在。

三、对策与建议

1、加强督查，实行责任追究

一是继续将计划免疫工作纳入各乡镇年度综合目标考评管理，对发生计划免疫重大责任事故或免疫规划工作出现严重滑坡的，实行一票否决，除追究直接责任人员外，乡镇和卫生部门主要负责人也要追究领导责任。二是将县、乡（镇）、村等不同层次责任主体在免疫规划工作中的责任范围、责任内容、责任事项及责任要求具体化、明确化，推进计划免疫工作责任追究制度化、规范化、程序化和公开化。三是县疾控部门要加大督查力度和密度，定期督查各乡镇、村接种点的冷链设备运行状态，疫苗保管是否妥善，表册卡证填写是否合乎逻辑，是否规范一致。大面积走访群众了解接种情况，将督查的范围延伸到所有家庭，确保预防接种覆盖全县，不留盲点，切实提高免疫规划的普及率，最大程度地保障广大儿童的身体健康。

2、搞好培训，提高队伍素质

一要强化职业道德教育，使所有工作充分认识此项工作的重大意义，切实增强责任感，以对儿童健康负责的态度，谨慎的态度和医者父母心的极大爱心对待免疫规划工作。对从事免疫规划工作的防疫医生要严格挑选，对不称职的防疫医生要坚决予以撤换，严把准入准离关杜绝人员的频繁调动。二要抓好业务培训，提高业务水平和技术操作能力，重

点抓好县级骨干人员培训和村级防疫员培训，使其熟悉部颁《计划免疫技术操作规程》，熟练掌握接种方法、部位、途径、剂量以及一般反应的应急处理方法。三要加强资料管理培训，做到各种表册卡证准确一致，整理规范，保管妥善。

3、强化宣传，争取群众支持

免疫规划是为民利民的好事。但好事也需要让老百姓知道好在何处？只有这样，才能赢得其主动配合，才能确保接种率的大幅度提升。针对我县仍有少数家长“重治病轻预防”和对免疫规划知之甚少的状况，各级各部门都有责任、有义务做好宣传教育工作。疾控部门要主动牵头组织各乡镇、宣传、广电、教育等部门，充分利用广播、电视、会议、板报、标语、讲座、散发宣传册等切实可行、易于操作的途径和方法，广泛、深入、持之以恒地向群众宣讲免疫规划的意义和作用，宣传接种的无偿性和公益性，讲明接种的时间和地点，争取他们的最大支持和有效配合。

4、部门协作，查漏补种的保障

加强对各相关部门的协调，建立健全各部门间联动机制，积极与当地教育部门沟通，争取最大的支持，才能进入托幼机构和学校进行宣传和接种证查验工作。积极与社区、村委会的沟通，及时准确掌握人员信息才能做好流动人口的管理工作。流动人口管理已成为免疫规划工作的难点问题，人口流动是社会发展的必然产物，他们在为当地繁荣经济做

出贡献的同时，也给当地的疾病控制工作带来了隐患。由于流动人口来源广泛，流动性强，部分人的经济条件、文化素质、卫生状况和防病意识差，加上当地卫生资源投入不足、使用不当等原因，流动人口的免疫预防工作显得困难重重，免疫空白至今无法杜绝。同时加强与公安、计生、妇幼等部门的合作，齐抓共管，协同作战，把流动人口的免疫预防工作落到实处。

4、加强安全接种，避免接种事故发生

安全接种是免疫规划工作面临的重大挑战随着免疫规划针对传染病发病率逐年下降，公众尤其是儿童家长对免疫接种的关注已从是否得病转移到是否会因免疫接种而引起健康的危害，因而一次处理不当的副反应事件可迅速损害公众接种疫苗的信心及大大降低免疫接种的覆盖率，从而严重影响一个地区免疫规划工作的进程。据调查，基层接种人员仅****％能完全正确地回答接种疫苗后出现无菌性化脓的处理原则，仅有***％能正确回答目前卫生部规定的流行性乙型脑炎(乙脑)灭活疫苗的最大接种年龄和允许累计接种次数。基层接种人员业务素质的欠缺为不安全接种和接种副反应的发生埋下了伏笔。由于疫苗与药品不同，它的服务对象为健康人群，且多为学龄前儿童，公众对副反应的耐受性低，社会影响大，再加上预防接种副反应的赔偿机制尚不健全，实施安全接种，避免接种副反应尤为重要。各级卫生行政部

门应加强对基层的培训，严格按照《疫苗流动和预防接种管理条例》要求，设立预防接种副反应专家诊断小组，完善补偿制度，确保免疫规划工作有序的发展。

5、争取政府支持，促进免疫规划工作

2006年，温家宝总理郑重申明：“要让每个儿童都能按时接种疫苗，这是各级政府的责任。”同年，国家疾病预防控制局成立，免疫规划管理处的人员编制扩充达原来的2倍以上。2007年，温家宝总理在政府工作报告中提出：“2007年扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划。”2008年4月24日，卫生部、发展改革委、教育部、财政部和食品药品监管局联合召开全国扩大国家免疫规划工作电视电话会议。卫生部部长陈竺在讲话中指出，扩大国家免疫规划的内容包括两部分：一是在现行全国范围使用的6种疫苗的基础上，将甲肝、流脑、乙脑、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，在全国范围内对适龄儿童实行免费常规接种；并用无细胞百白破疫苗代替全细胞百白破疫苗。二是根据传染病流行趋势，在流行地区对特定人群进行出血热、炭疽和钩体疫苗免费接种。据此，国家免疫规划疫苗种类由6种扩大到14种，预防的传染病将由7种增至15种。这些均体现了国家对免疫规划工作的重视。只有政府的重视才能更好更顺利的开展免疫规划工作。

总之，免疫规划在疾病控制工作中具有战略性地位，其发展的好坏，主要取决于政府的重视和支持。加快落实免疫预防工作经费，落实接种人员地位，建立合理评价机制。加强流动人口管理等免疫规划薄弱环节，让人人享有免疫预防服务。同时，卫生行政部门、业务管理部门、接种单位也要发挥自身的能动性，切实学习贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，改善工作方式，提供高水平的免疫服务。只有通过政府重视、基层人员共同努力才能不断提高和完善免疫规划管理体制，将免疫规划工作水平提升到一个新的台阶。

参考文献：

1、史淑芬.我国免疫规划工作现状与发展.首都公共卫生，1673—7830(2009)04—0179—03

2、于湘熹.基层免疫规划工作现状、问题及对策探讨.中国初级卫生保健，1001-568X(2011)01-0058-04

免疫规划工作调研 第2篇

为贯彻国家《预防接种工作规范》（以下简称《规范》）的要求,市疾病预防控制中心计划免疫科根据《市2007免疫规划工作督导方案》的要求于7月18日-8月3日对全市开展了常规督导，同时按市卫生局的要求于8月14日至17日对今年省疾控中心督导的部分预防接种门诊整改工作进行了督导。现将督导情况总结如下：

一、督导内容和方法

督导内容主要包括预防接种门诊的设置与管理、督导培训、经费的预算落实与使用、免疫规划的管理、基础资料的管理、预防接种的实施、冷链设备与疫苗管理、计划免疫监测和流动人口管理等方面的情况。

督导单位包括4个区疾控机构和6个工作难度较大的接种单位，同时在省级督导的单位中选取6个单位进行督导。

督导采取听取工作汇报、检查工作现场、查阅资料、询问有关工作人员和问卷调查等方式进行。

二、督导结果

（一）区级疾控机构督导结果

1、预防接种单位设置情况：全市4个区预防接种门诊基本按服务需求设置，但区省妇幼保健院和区卫生防疫站门诊管辖的居委会未做到明确划定，区卫生局则未发文对各接种单位管辖的地段给予指定。

2、区级对基层督导情况：今年各区基本按要求频次开展了对基层单位的督导，做得较好的是区和区。但4个区均未对新生儿入册情况和常规免疫查漏补种落实情况进行督导。区个别被督导单位未在督导表上签名，区未完成对产房接种工作督导。各区均没有将督导情况以文件形式反馈到有关单位。

3、经费预算与使用情况：4个区中区和区按《预防接种工作规范》的要求上报了免疫规划工作经费预算。但4个疾控机构均未查到2007“免疫规划工作经费”、“冷链运转经费”和“查验预防接种证经费”的入账凭证。

4、免疫规划的组织管理：各区疾控机构按照工作规范要求做到工作有计划、有总结。免疫规划网络运行由于网络故障问题致使区接种率报表及区的接种反应调查表无法进行网络报告。4个区能坚持计免例会制度，做得较好的是区和区，区上半年仅召开了2次例会。

5、学生查验接种证和补种情况：4个区均未按市卫生局和教育局文件要求启动2007年学校幼儿园查验预防接种证和补种疫苗工作。

6、计免资料归档情况：4个区中今年仍以区2006年资料归档较有条理，资料项目填写齐全，有目录、页码、编号。区则均存在“六本帐”有缺项,归档资料无目录、页码和编号等“老毛病”，如区的乙肝疫苗优惠卡回收副卡无月结、年结；区2006年“免疫接种的基础免疫接种情况统计汇总表和历年儿童免疫接种调查情况”均为空白；区的疫苗领发记录项目不全，冰箱温度记录与实际不符，除霜未做记录，且乙肝疫苗及其专用注射器部分进、销、存登记无月结、年结。

7、冷链与疫苗管理：2007年卫生部《疫苗贮存和运输管理规范》下发后，我市在疫苗运输、贮存、使用等环节的管理取得了明显的效果，各区疾控机构的疫苗管理基本达到《规范》要求，但因冷藏设备容量不足，普遍存在疫苗放置密度过大的问题。此外区个别疫苗未制作标签，二类疫苗运输温度记录有漏项；区冰箱中有过期疫苗、杂物，在冰箱门上存放疫苗。各区均没有按《规范》要求制订2007冷链设备补充更新计划并上报。

8、传染病监测与控制：各区均能按有关病种的监测与控制方案要求开展了监测工作，督导也未发现2007年上半年有afp漏报，各病种发病率控制在国家规定控制指标以下，主动监测、病例个案调查、采样均及时，除区“0”病例旬报表经常迟报及其辖区社区卫生服务站漏报外，其它各区均能及时完整报告旬报表。但、区主动监测医院科室，没有查到工作人员现场监测时所做的标记。有些单位仍使用旧的旬报表，如省委门诊、省疾控中心预防接种门诊、卫生院。个别单位发生病例，但未在旬报表中报告，如三江农场医院、市保健院、甲子卫生院。市医院2007年6月至督导时漏报旬报表。

9、免疫监测：各区按免疫监测方案的要求完成了大学生强化免疫效果评价的样本采集与送检工作，但健康人群免疫水平调查的样本采集与送检工作仅区完成，区和区2个承担省下达我市麻疹免疫成功率监测任务的区站也未完成采样与送检工作。

10、流动人口管理：各区已完成今年第一次流动人口儿童摸底调查，并将有关报表上报。和区2006按要求对流动儿童接种完成情况进行了考核与评价，但区未完成。

11、接种率考核：按《预防接种工作规范》的要求区级每年必须进行两次接种率考核，与区已完成第一次，但区抽样人数不足，区则至今未开展。

（二）预防接种门诊督导结果

1、经费使用情况:2007年上半年各被督导接种单位收入凭证中均未能查到各区政府下拨的查验预防接种证专项经费和预防接种补助经费。可见各接种单位都在垫资进行常规免疫。

2、免疫规划工作的管理：被督导单位常规免疫运转正常，大多数接种单位都按计划安排有序地开展预防接种工作，并按要求参加区级计划免疫例会和上级技术培训。但有些单位没有按要求制订工作计划或完成工作总结，如新坡、美安卫生院、三江农场医院、社区卫生服务站，个别单位仍有专职人员未接受《预防接种工作规范》的培训，如遵谭、石山、美安卫生院、坡博预防接种门诊、金盘第一社区卫生服务站。

3、基础资料归档：各接种单位已逐渐养成做好“六本账”归档的习惯，不少单位文书、科技档案资料开始统一建档。但有些单位仍存在档案无目录、页码、立卷、编号，“六本帐”中填写与实际情况不符、有缺项等问题，特别是青年路社区卫生服务站用练习本做乙肝疫苗接种帐目，苍西卫生室乙肝疫苗账物不符，甲子卫生院用铅笔填写六本账，而遵谭和美安卫生院2006年资料仍有多项未归档。

4、免疫接种实施：督导发现我市的接种实施更趋规范，不少单位对接种前告知、问诊、接种现场、器械和抢救药械的管理等环节有了明显的进步，如海滨、道客社区卫生服务站、坡博接种门诊。但也有些单位未认真落实预防接种前告知制度，如卫生院、卫生室、社区卫生服务站未按要求开展一类疫苗接种告知，农场医院、卫生院、卫生室未按要求开展二类疫苗告知；个别单位对安全注射重视不够，未使用乙肝疫苗专用注射器，紫外线消毒、酒精领用、更换及酒精瓶更换不够落实。

5、接种卡册和流动儿童管理：由于人口的流动性大，我市对接种册的管理困难较大，虽然市卫生局一直强化对接种卡册的管理，但仍存在不少问题。最突出的问题是不少接种单位的接种卡册未按时进行剔卡整理（每半年将已不在本区域接受免疫服务的儿童接种卡剔除另行保管），如社区卫生服务站、卫生室、卫生院、卫生室；其次为对流动儿童的迁入、迁出未注明，个别单位甚至未开展，如卫生院，有些单位则是未注明儿童迁入、迁出时间，如社区卫生服务站、卫生院、省保健院。此外还存在接种卡（册）填写不全，涂改，字迹了草，未填写批号、签名或签名不全等现象。个别单位未建立专门的流动人口接种卡（册）。

6、定期下地段摸底与查漏补种工作。在本次督导中发现各单位都已将下地段摸底作为常规工作来抓，大部单位有下地段工作的原始记录。但部分单位查不到记录，如等。有些单位记录过于简单不能反映下地段具体情况，如第一社区卫生服务站、预防接种门诊、和卫生院，有些单位下地段频次与要求差距大，如道客社区卫生服务站今年下地段仅有3次。

7、冷链设备与疫苗管理：督导结果表明我市各接种单位在疫苗的领购、冷藏与使用等环节的管理更趋规范，特别是在疫苗领购资质把关、运输温度监测、定期送苗、疫苗分批使用和开启疫苗使用时间标记等方面都有非常明显的进步。做得较好的有铁桥卫生院、道客社区卫生服务站、省妇幼保健院。但部分单位购置二类疫苗资质凭证不全或过期，如第一社区卫生服务站卫生院，特别卫生院二类疫苗运输无温度监测记录；部分单位账物不相符或部分账目不做记录，如第一社区卫生服务站、卫生院；个别卫生院疫苗使用管理不规范,如卫生院将狂犬疫苗、乙肝疫苗归药房管理，不但接种人员无资质证书，且药房冰箱未做温度监测、未建立疫苗使用账册。

8、流动人口管理:各单位都按时完成了上半年流动儿童来源及免疫状况调查，但对流动人口的查漏补种及接种册证管理的存在问题更为突出（如前述），如有些的单位未按一个月一次下地段的要求开展针对流动儿童的查漏补种工作，对辖区流动儿童的动向欠了解（如道客社区卫生服务站），接种册（卡）应种针次空白，也未注明未种原因；有些单位仅靠电话与儿童家长联系，电话联系不上则当作迁出处理而剔卡（如金盘第一社区卫生服务站）。

（三）省级督导单位整改情况 针对省疾控中心发现的存在问题，我们对区的卫生院，区的、卫生院和区甲子卫生院等7个单位进行了督导。

1、区级督导情况：上述3个区中，截止市级督导之日，仅有区、区对部分单位整改情况进行了督导。

2、接种完成情况：为了客观评价这些单位的整改情况，督导组针对省级督导的村委会儿童的册上接种率和现场调查接种率进行了评估。总体而言，册上接种率低于现场接种率，接种率未达标者为甲子的麻疹基础免疫和百白破、乙脑、麻疹加强免疫，大致坡的乙脑加强免疫（在现场抽查过程发现漏种的儿童都已收到接种通知书），见附表。

3、摸底入册和查漏补种工作开展情况：这些单位普通没有按市级要求做到每月一次下地段开展新生儿入册登记并做好详细记录，有些单位即使下地段次数达到要求，但未做到挨家逐户摸遍整个地段；各单位均未严格落实市卫生局下发的常规免疫查漏补种方案，除大致坡卫生院在省级督导后按市级方案要求启动查漏补种工作外，大部分单位虽然也在不同程度上按各自方法开展了查漏补种工作，但也不了解市级曾下发此方案，区既未制定本级方案也没有转发市级方案，大部分单位查漏补种工作未达到市级要求。总体而言，近期各单位在查漏补种方面已经行动起来，在这些单位的门诊都有大量的乙脑补种人群等候接种。

4、接种卡（册）管理情况：本次督导的7家单位中仅永兴卫生院按要求做到定期整理接种卡（对长期外出和迁出儿童剔卡），对迁出迁入儿童有正确的标记，其它单位对此均未给予足够重视，不少单位接种卡上有迁出1-3年的儿童仍未剔出，个别单位对近1个月才迁入我市的儿童未注明迁入时间，接种卡填写项目不全（如接种者未签全名，疫苗批号、二类疫苗生产厂家未填写等）。其中尤以大致坡、甲子和石山卫生院问题较为严重。因此，接种卡册管理不善是现场抽查的接种率相以高于册上接种率的主要原因。

三、近期工作意见

（一）认真落实定期下地段摸底工作制度。下地段应做好安排、分片负责、责任到人，每个必须挨家逐户查遍所辖地段，及时发现新出生（迁入）和迁出儿童，并在接种册上做好记录和标记。

（二）按《市常规免疫查漏补种工作方案》要求认真抓紧漏种儿童的搜索及补种工作，查漏工作必须过细、有完整的工作记录，补种要及时，必要时可在流动儿童聚居地设临时接种点提供接种服务。

（三）认真做好学校查验预防接种证工作中发现的漏种儿童的补种工作。各区卫生局和疾控机构要认真落实学校（托幼机构）有关人员查验接种证的技术培训和督导检查工作，各接种单位要按照市卫生局和市教育局要求积极与辖区托幼机构、学校进行联系，做好辖区补种工作的计划安排并有序地完成。

（四）各区要加强对基层工作的检查督导，特别是常规免疫查漏补种、接种卡册管理、流动儿童接种管理、安全注射和疫苗冷藏贮运等环节工作的督导和检查，并切实指导基层单位做好整改工作。

论如何做好免疫规划工作 第3篇

当前,随着生活质量要求的不断提高,公众健康意识和健康需求在不断地增强,如何加强和改进免疫规划工作,完善服务体系,提高服务水平和服务质量,是摆在各级政府和相关部门特别是卫生部门面前的严峻课题,需要高度重视、认真研究并着力解决。计划免疫工作成效如何,不仅关乎着广大人民群众的身体健康、社会稳定和谐及可持续发展,更体现了政府行政能力强弱和水平高低,对于巩固党的执政基础、提高执政能力具有重大的意义[1]。

1 强化免疫规划工作的意义

1.1 全面建设小康社会的基础

建设小康社会,难点在农村。让占人口绝大多数的农民家庭的孩子接受免费免疫,不让孩子的健康输在起跑线上,防止因病致贫、因病返贫现象滞缓了农民致富速度。推进计划免疫工作,最大限度地降低传染病对人民群众的侵犯概率,对于保护发展成果,全面深人推进建设小康社会具有重要意义。

1.2 有利于加强执政能力建设

人民群众的拥护和支持是我们党的力量之源和胜利之本。坚持权为民所用、情为民所系、利为民所谋,实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益,保证全体人民共享发展成果,才能最大程度地增强党和政府的凝聚力,巩固执政基础。加强和改进计划免疫工作,把这一涉及千家万户,福及后代子孙的民心工程办好、办实,是各级政府“执政为民”理念的具体体现,有利于融洽干群关系,巩固执政基础,提高执政能力。

1.3 推进免疫规划工作是保障儿童健康的重要措施

婴儿随着月龄的增大,母传抗体逐渐衰减,自身抗体尚未有效产生,极易遭受病菌侵害,是各种传染病的易感人群。实行免疫规划,通过有效发挥生物制品抗病作用,通过主动免疫,增强婴幼儿自身抗病能力,有效保障了儿童身体健康和生命安全[2]。

2 如何做到免疫规划

2.1 更新理念,优化目标管理,提高效能

诸如接种率等宏观指标、目标,同时也是具体指标、硬指标,但是不是十分具体、可细腻监控的指标,这在基层单位运作的都深有体会。其实,县级在管理时最需要观察的信息只有:免疫规划对象人数、计划内疫苗有效使用量、扩大免疫疫苗使用量、疫苗损耗数、疫苗使用覆盖人数、购进疫苗总金额、疫苗使用创收金额、针对传染病发病例数等。计划内疫苗有效使用量不足,就覆盖不了足够对象人数,计划免疫工作质量就无从得到保证;扩大免疫疫苗使用量提升不起来,相关疾病的预防控制工作也得不到落实到位,同时也意味宣教工作不得力、引导群众免疫预防需求不到位、群众意识淡薄。针对传染病发病率不能大幅度下降,提示预防接种工作存在对象落实不准或者遗漏空白(虚报高接种率、低发病率),有何意义?同时,任何离开经济效益评估的结果,不过是一种自欺欺人、无本之木的游戏,在政府投入不足的欠发达地区从何谈得上确保免疫规划工作持续性发展。开展免疫规划工作,理应围绕着国家规定的有关指令性任务、指标,结合实际情况,从可监控层面细化、明晰信息与指标任务,并实时调控。只有这样,才能实时有效目标管理。简而言之,用足疫苗是根本,无病例/疫情是硬道理,有经济效益才能生存、发展。离开这样思路和目标的管理,是没有效能的管理。

2.2 拓展服务思路,推进免疫规划工作科学的发展

互联网的普及,推进了信息共享,拉近了不同国家、不同肤色人们之间的距离,融合了不同民族的人文文化。那么,免疫规划工作会发生何种变化?正如上述,免疫规划工作将在法制化、规范化、信息化的轨道稳步向前发展,社会民众的需求也将会发生多元化。这是一个极大的机遇。无线通信系统(移动、联通)推动人们交流的加快,但它的系统成熟应用创造了极大效益,可以说是一个行业垄断系统成功的典型例子。免疫规划系统同样属于行业垄断系统,却无奈、低迷、彷徨,原因就在于没有制造、引导社会的最大化需求一预防健康需求,没有营造品牌形象效应社会的认知、认可和赞美!认清时势,更新观念,与时俱进,开拓未来,才是未来的发展思路。

人类社会的未来,是健康、环保、数字的交响乐演奏会,三大领域的行业将发生惊天动地的变化。作为免疫规划系统,只有珍惜现在,着眼未来,不辱使命,才有所作为:(1)重塑社会形象。树立“执职为民、利民便民”社会形象,营造“专业、敬业、创业”品牌:从个人到队伍要强调职责、使命,服务时要求技术规范、态度热情周到,窗口(预防接种规范化门诊等)讲究透明怡人。(2)开拓服务形式。借助科技力量快速传递信息、回复咨询问题。(3)引导免疫预防的健康需求。行为改变、合理膳食、免疫规划、基因修复,很可能在本世纪会引导人群健康需求与水平大幅度提升。社会性宣传与个体引导相结合,从广度和深度上极大化地刺激、开发人群健康需求。(4)分享预防成果。采取多种多样的形式,传播人类抗击疾病的历史知识,让大众一道分享防控疾病的成果,从而拉动同步需求的群体效应。

3 讨论

免疫规划和健康教育是相互独立又互为相关的学科,健康教育是促进免疫免疫工作的重要手段,而免疫规划预防接种门诊是健康教育的重要阵地,所以在免疫规划接种门诊开展健康教育非常必要和重要。通过各种宣传方式,使居民特别是流动人口的家长认识到预防接种的重要性,预防接种不仅是一种方便、有效和经济的手段,而且是控制以至最终消灭某些传染病最根本的措施[3]。

预防保健工作特别是免疫工作是综合医院一项重要的任务,而且这项任务政策性强,工作量大,需要家长和辖区居民的积极配合和支持,促进公共卫生事业和社会的和谐发展。对接种儿童的家长开展健康教育,既可提高预防接种效果,又可减少医疗纠纷。通过对医务人员进行业务和医德的教育,可防止预防接种门诊接种医生出现接种差错事故。

4 总结

实践证明,将健康教育融入免疫规划工作的每一个环节中。建立一支培训有数的健康教育队伍,开展多种形式的健康教育,是促进免疫规划工作,提高预防接种率,防控传染病,保障儿童健康的有力措施。

摘要：文章探讨了如何提升疾控机构实施免疫规划工作能力的对策,实践证明,通过更新理念,加强宣传教育,完善免疫工作流程,明细指标,落实工作安全引导等,就能有效提高免疫规划工作的质量和效率。

关键词：免疫规划,管理,研究分析

参考文献

[1]崔富强,李庭栋,郭强.预防接种率调查评估比较[J].中国计划免疫,2007,13(2).

[2]韩贵玉,全启松,孙爱峰.2002年出生儿童计划免疫基础接种率的综合评价[J].中国现代药物应用,2008,2(8).

免疫规划工作调研 第4篇

【关键词】免疫规划，综合评价，评价指标体系

【中图分类号】R476.21 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0794-01

在行政区域内施行系统化的免疫规划是控制传染病最有效的措施，目前我国关于免疫规划工作评价的方法主要包括常用接种率的评价和接种率调查的评价等[1-2]，但这些评价方法都仅限于单项评价，因此，寻找免疫规划工作综合评价的方法并建立相应的免疫规劃工作评价指标体系具有重要的意义。

1研究方法

1.1德尔专家咨询法

通过德尔专家咨询法来建立综合性的免疫规划指标体系，该方法的核心内容是以匿名的方式征求专家意见，并通过层次分析方法（先将所需分析的问题层次化，根据同一层次中各指标的重要性进行比较并给出判断结果）参与评价的各项指标的权重。

1.2实施步骤

首先在充分查阅文献资料的基础上制定《咨询指标草案》，主要内容包括人员管理、疫苗对于传染病的发病率等。草案确定后联系专家（可寻求免疫规划所人员、疾控中心人员及学校卫生管理教授等），建立咨询帮助小组并开展咨询活动：咨询专家首先评价《咨询指标草案》中各项一级指标的代表性，并给以差、中、好三个等级的评价，最后请专家提出修改建议。再请专家对各项一级指标的项目进行比较并打分，根据专家的评分结果计算一级项目和二级项目的权重结果。

2结果

《咨询指标草案》共包括了预防接种的开展情况、免疫规划基础工作指标、免疫规划的财政投入及保障工作、医保覆盖情况和免疫规划工作效果指标在内的五个一级指标，其权重分别为：23、18、24、25、12，权重总和为100，具体评价结果如下表1：

3讨论

目前在免疫规划工作中最常用的质量评价方法有接种率的评价和接种率调查的评价等，但这些评价方法都只包括了免疫工作中的很少工作指标甚至只是单项指标，不能系统的反馈出免疫规划工作的质量[3]。而在本研究中使用了德尔专家咨询法建立免疫规划工作的指标体系，能够集思广益，综合各个专家的意见和建议，建立起一套系统化的、实用的、具有较强代表力的综合性免疫规划体系和评价方法。德尔专家咨询法采用匿名咨询的形式，同时消除了个人权威、资历和口才等方面的因素对回答问题的干扰，将参与决策者的主观判断和个人推理有机的联系起来，通过对各项指标的量化表达出逻辑性。

本研究考虑到文章的实际意义，只根据当地实际条件制定了五个一级指标和二十个二级指标，以期为其他地区建立免疫规划工作综合评价的方法与免疫规划工作评价指标体系提供一定的理论指导。另外，考虑到指标体系在实际应用过程中的可操作性和各地的具体情况，还可建立三级指标，进一步细化免疫规划工作，亦可对一级指标和二级指标的内容进行相应的修改，以满足的实际的需要。最后值得一提的是，本文建立的免疫规划指标体系还需要在实际工作中进一步的验证和完善，例如可以通过加强计划免疫相关疾病的抗体水平等方法对指标体系进行验证[4]。

参考文献

[1] 张正东，刘萍，张斌等.德尔菲法探讨乡镇卫生院免疫规划工作评价指标体系[J].现代预防医学，2008，35（21）：4118-4120.DOI：10.3969/j.issn.1003-8507.2008.21.004.

[2]王青，王伟军.重庆市2008年扩大免疫规划工作综合审评情况分析[J].重庆医学，2011，40（28）：2856-2858.DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2011.28.019.

[3]梁晓峰.实现无脊髓灰质炎后中国免疫规划工作现况分析--为《中国计划免疫》杂志创刊10周年所作[J].中国计划免疫，2005，11（5）：333-338.

免疫规划工作个人总结 第5篇

1、本年度共报告148例一般反应，均按要求录入系统并做好个案报告卡和处理记录的归档，以及登记簿。

2、疾病监测要求每旬去监测哨点医院进行病例疑似病例的筛检工作，今年磐石要求麻疹疑似病例报告11例，现已全部完成麻疹疑似病例的排除工作，共送检11份，已做好个案调查表和送检单的归档工作，并在后期完善送检单和个案调查表的相应项目。做到了档案的及时性和完整性。

3、对各乡镇卫生院的二类疫苗的统计工作也已经完成。今年单位领导为了更加规范的管理二类疫苗，安装了医院管理系统，对平时的二类疫苗出入库进行了数据化的管理，更清晰的做好了账物的统计工作。

4、10月份卫生局组织了对基层单位的半年工作考核，我主要负责的就是儿童的接种证查验工作，抽查10名适龄儿童，进行接种证与接种系统以及接种大卡的比对，进行快速评估工作，此次考核结束后，对半年工作的快速评估做了书面的总结。

5、在年底进行全年报表的整理汇总，并上报年报，督促各接种单位按要求完成年报的整理上报，明确个人职责，加强工作人员的责任心，确保年报工作的顺利完成，做好全年工作的收尾，对于基层单位上报的报表，要进行认真的统计整理，做好汇总，并经领导确认后，上报到上级单位。

6、由于上级单位及相关领导单位的临时报表工作较多，我在平时的工作中也负责日常报表的上报以及汇总工作，确保科室内的工作能够顺利进行。

7、在这一年当中，利用业余时间加强业务知识以及专业知识的学习，提高个人素质，加强工作学习能力，确保更好的适应工作，更好的完成工作，在工作当中积攒经验。

免疫规划科工作职责 第6篇

一、建立并不断完善全市免疫规划工作有关的基础档案，掌握相关信息。

二、负责审核接种单位常规免疫接种率报表，按照上级要求时限及时统计上报；定期分析全市各单位常规疫苗接种报表，指导接种率不达标单位开展查漏补种。

三、按照上级统一要求，结合本地疫苗针对传染病流行趋势，制定相应人群应急接种或查漏补种或强化免疫实施方案，并督促预防接种单位开展此项工作。

四、承担生物制品的管理，每年年初按照历年出生人口数制定本地疫苗及注射器分配计划，每月完成疫苗和注射器的分配与下发工作，并掌握各单位疫苗使用情况，随时调剂，避免浪费。

五、组织开展第二类疫苗接种工作，负责疫苗的购进与分发，每月统计各单位第二类疫苗接种情况及下月疫苗需求计划。

六、做好冷链设备的管理工作，掌握各接种单位冷链装备及正常运转情况。

七、负责全市AFP、麻疹、风疹、新生儿破伤风病例、15岁以下乙肝病例的监测工作。

八、指导基层进行疫苗针对性传染病疫情的调查与处理。

九、掌握全市流动儿童分布以及免疫状况，指导接种单位做好流动儿童的免疫接种工作。

十、每月组织基层预防接种人员培训，提高其专业理论和实际工作水平。

十一、指导基层做好疑似预防接种异常反应的处理工作，参与重大异常反应及接种事故的诊断鉴定及调查处理。

十二、开展免疫规划的宣传工作。

十三、对基层预防接种工作定期考核。

免疫规划科工作程序

一、AFP病例监测：每旬对监测点（人民医院、中医院、燕山医院、妇幼医院）

开展病例监测，监测后将监测报表及时上报市疾控；全市15岁以下儿童AFP

病例报告发病率达1/10万以上；对报告的AFP病例在24小时内开展病例

调查、采集标本送达上级疾控中心并对病例60天随访；每年开展监测医院

报告质量评价，将评价报告上报市疾控。

二、麻疹监测：指导医疗单位开展监测工作；对报告的麻疹及风疹疑似病例2

4小时内及时开展调查，采集合格血液标本送达检验科检测，采集咽拭子标

本送达省级开展检测；对发生病例的学校、村庄开展疫情处置，必要时指

导预防接种单位开展麻疹类疫苗应急接种，并按要求时限上报调查处理报

告。

三、新生儿破伤风与儿童乙肝监测：对发现的疑似新生儿破伤风病例及时报告

和调查，每月上报新生儿破伤风监测报表；对15岁以下乙肝病例开展个案

调查。

四、做好预防接种监测数据的统计与上报：每月对下级上报的接种率报表审核、分析后统计并于10日前并上报。

五、疑似预防接种异常反应监测与处置：对接种单位报告的疑似预防接种异常

反应及时调查上报，开展规范化处置，并做好受种者家属的解释工作，对

疑似异常反应需要补偿的按照补偿办法相关要求，向卫生局申请组织专家

组开展鉴定，同时上报食药局，做好相关资料的收集与保存工作。

六、业务培训与督导：组织防疫医生每月10日上站学习，培训内容主要是步置

工作任务、定期通报工作开展情况、分析存在问题、预防接种规范及相关

条例。对基层工作每季度开展督导检查的同时加强日常工作督导，及时发现存在问题，指导免疫规划各项工作规范化开展。

七、生物制品及冷链管理：做好第一类疫苗和第二类疫苗的接收、购进与分配，每个月为接种单位配送疫苗，做好相关记录，疫苗做到帐物相符。冷链设备建档建帐，每天两次做好温度记录，冷链设备有问题及时维修，每年至少2次督导下级冷链设备运转情况。

八、强化免疫工作：开展常规免疫疫苗接种的同时，适时组织接种单位开展疫

苗的强化免疫与应急接种工作，现阶段每年均开展脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗强化免疫，根据疫情形势，可能开展其他疫苗强化免疫工作，例如前些年开展的甲流疫苗接种、去年开展的流行性出血热疫苗接种。