病态作文范文
病态作文范文（精选12篇）
病态作文 第1篇
一、病态之“眼睛失神”
标题是文章的眼睛, 对于读者来说, 标题是“第一引力”。可惜, 部分同学的标题大都不巧不俏。其一, 标题一般化;其二, 标题与话题无关联;其三, 标题有错别字;其四, 无标题。那么, 如何拟题呢?
用谐音法、双关法拟题, 使作文题目显得含蓄隽永, 耐人寻味。例如, “年年长相伴, 久久勿相忘”。点评:这是某杂志1999年的广告语, “久久”与“99”既谐音又双关, 标题寓意隽永, 编辑用心诚恳。
用古典诗词名句拟题, 使作文题目显得典雅蕴藉, 富于文学情趣。例如, “南州六月荔枝丹”。点评:这是一篇介绍荔枝品种、栽培等内容的科普说明文, 但文章的题目却具有散文趣味, 这得益于作者拟题时对古典诗句恰到好处的引用。文题出自明朝诗人陈辉的诗《荔枝》。
对名诗名句、成语俗语等进行翻新改造, 使作文标题显得亦庄亦谐, 妙趣横生。例如, “题”海无边, 回头是岸 (1998年《语文报》高中版) 。点评:佛教用语“苦海无边, 回头是岸”是生活中人们常用的俗语, 在这里, 作者只改动一个字, 便将意义翻新, 对于沉迷于题海中的广大中学生来说, 无疑是一剂清醒剂。
运用逆向思维, 以违反生活常理的语言拟题, 使作文题目醒目夺人, 让读者一看题目, 就产生阅读欲望。例如, 刑场上的婚礼 (1978年4月22日《人民日报》) 。点评:刑场上怎么能举行婚礼?婚礼又怎么会在刑场上举行?标题具有摄人心魂的吸引力。再如, “为了忘却的记念”。点评:“忘却”与“记念”是一对矛盾概念, 两者怎么能融合在一起呢?鲁迅先生要表达怎样复杂深沉的感情呢?标题不但设置悬念, 而且还是理解文章感情的一把钥匙。
二、病态之“思维紊乱”
指文章结构散乱, 没有统一构思, 想到哪里就写到哪里, 缺少清晰的脉络和整体感, 有时令人感觉是在凑字数。其结果必然是形败神散。如何避免作文思维混乱呢?
1.拟定提纲, 罗列事件。
作文时间紧, 同学们往往不打草稿就直接下笔, 所以文章内容往往容易偏题, 思路不清。因此, 作文前必须用5~8分钟时间认真思考, 根据作文题目要求拟好提纲, 罗列要写的事件。这样, 心里有了底, 作文起来就得心应手。
2.紧扣题目, 选择材料。
一篇作文要写的材料很多, 范围也比较广, 但必须要选择最能突出文章主题和紧扣文章中心的材料。先要聚集各种与题目有关的材料, 选出两三个较为典型, 有代表性的材料。在写作过程中, 不能“一笔千里”, 要“拉车看路。”经常回过头来, 看所写的内容是否切题。如有偏题, 赶快回笔。这样, 所写内容才不离题, 使人一看就感到内容新颖, 材料典型。
三、病态之“别字连篇”
学生错的可都是常用的汉字, 如西装革领 (履) 、借签 (鉴) 、即 (既) 然、游咏 (泳) 、主载 (宰) 、必 (毕) 竟、状 (壮) 志、弃磊 (气馁) 、卖 (麦) 当劳、饿其匹 (体) 肤、记忆尤心 (犹新) , 等等。一篇文章, 区区数百字, 就有一二十错别字, 让人看得寒心啊。避免写错别字的办法:牢固掌握正确的字形, 消灭错别字。
笔者认为, 消灭错别字的根本方法, 是要认真学好每一个生字, 牢固地掌握正确的字形。每学一个生字, 一笔一划, 一点一撇, 都要看清写准。既不能缺胳膊短腿, 也不许添枝加叶, 特别是一些笔划繁多的字, 更要细致认真。养成查字典的习惯, 这对消灭错别字很有好处。
1.利用汉字造字的原理, 消灭错别字。
在汉字之中, 大约有百分之七十的字是形声字。这类字, 一部分表示字音, 另一部分表示字义。例如, “蜻”、“清”。“青”, 是这两个字的字音, 而“虫”、“氵”分别表明这两个字的字义。
2.根据形声字的特点, 可以区别字形相近的字, 避免出现错误。
例如, 树梢与捎信两个词, “树梢”的“梢”, 是树木上的一部分, 偏旁用“木”。“捎信”的“捎”, 表示用手传递, 用“扌”旁。因此, 不能把“树梢”写成“树 (捎) ”, 把“捎信”写成“ (梢) 信”。
3.通过比较, 抓住特点, 消灭错别字。
有一些汉字, 字形相似, 只有细微的差别, 十分容易混淆, 稍一疏忽, 就可能把字写错。运用比较的方法, 找出它们的相同之处与不同之处, 抓住特点, 是避免把这一类字写错的好方法。例如, 已 (yǐ, 半封口) 己 (jǐ, 不封口) 巳 (sì, 封口) ;再如, 戍 (shù, 中间是一点) 戊 (wù, 中间是空心) 戌 (xū, 中间是一横)
4.通过组词, 理解字义, 消灭错别字。
由于字义不懂而写成错别字, 解决这一类的问题, 就要在理解字义上努力, 然而, 孤立地理解字义, 往往是记不牢的。如果把容易写错的字用来组词, 把字义和词义结合起来理解, 效果就好多了。例如, 坚——坚固, 艰——艰苦, 经过组词, 深入理解到“坚”字是硬的意思, “艰”字是“难”的意思。这样, 学生就不会把“坚固”写成“ (艰) 固”, “艰苦”写成“ (坚) 苦”。例二, 常——经常, 长——长久, 通过组词, 确切地了解“常”表示不变的意思, “长”表示时间长久的意思。这样就不会把“经常”写成“经 (长) ”, “长久”写成“ (常) 久”了。
其实, 消灭错别字的方法岂止以上这四种?据我了解, 有一个同学, 他订了一个搜集错别字的小本本, 把自己作文中出现的错别字抄下来, 加以订正, 每个字按照正确的写法写五遍, 他还经常翻阅这个小本本, 防止忘记。以后, 在他的作文中, 很少出现错别字了。这个同学消灭错别字的方法很好。还有一个小队, 在小队长的带领下, 隔一段时间, 把大家作文本里的错别字集中起来, 搞一次消灭错别字的比赛, 这对消灭错别字起到了很好的作用。这也是一个值得提倡的方法。
四、病态之“满目疮痍”
病态辩解散文 第2篇
(人生在世，想要不吐出来很难)
一、死者的辩解
无所谓。死亡距我还有一公分
血还未溢出你的杯盏
将屈辱炼成药丸，填饱饥肠辘辘的生存
一盘红烧头颅端到夜色之中
老天为何还不下几滴雨为我调调味!
噢，误解，您又一次剪断曙光的线头
伸出敌意缝制我干枯的双眼!
今夜的街道没有我的尸体
四个轮胎足以扛着我滚遍黑夜
看清路的尽头——臭气熏天的.尸海!
二、镜子的辩解
将意义捏碎于手掌之中
克制琴键上跳舞的激情
在价值观的浓烟里
弹奏吼叫的人群
是谁在深夜里品尝一场噩梦的余味?
是谁在人群背后咀嚼一条残疾的腿?
是谁以沉默为牢困守于镜中的岁月?
(凡是值得困扰的都没必要困扰，
因为值得困扰的都没有答案。)
三、人类的辩解
人民大剧院，一场好把戏即将上演
人类吞食人类，以优越感养活自己
观众席上白骨累累，蛆虫爬满存在主义
十年不洗澡的上帝掏出粪盆
连连磕头祈求人类排泄
钱币状的陀螺摆练舞姿
杂耍艺人吊死于钢丝两端
年仅半百的过气演员兜售成功证明
帘幕之外，劳力生火，脑力掌厨
油锅之中，躺满美味的动物尸体
谁来添一勺现代文明，这一奢侈的调味品?
谁来摆一张黄金餐桌，吸引人类来此分食?
人类。高级动物。尸体。白骨。灰土。排泄物。
上帝老爷爷，听说您后来自杀了?
(与其说有希望，不如说是想象力丰富。
裸奔，时尚还是病态 第3篇
近年来，我们会在报纸、网络上看到类似于这样的消息：“某某市某某街头有人光着身子裸奔，路人都驻足观望……”不信，随便找一个互联网上的搜索引擎，然后键入“裸奔”二字，一些近期发生的“裸奔事件”的有关报道就会呈现在你的眼前。
圆梦夜 让我们去裸奔
春花时节，屡遇“裸奔”惹人关注
少女街头裸奔急煞警察 连哄带骗终制服
一男子裸奔，路人报警
一女子上演裸奔闹剧 ……
这不禁让人产生了疑虑，裸奔现象会不会渐趋增多？这种担心的根源在于来自西方“时髦的裸奔文化”。
裸奔者的心态
一些西方人崇尚亚当和夏娃“赤身裸体”之美，一种“回归”的思潮使得这些人产生了裸奔的想法。当然，裸奔的形式不仅包括“裸体奔跑”，还有骑着自行车裸奔、不以色情引诱为目的的裸体舞等。这是一类唯美主义者，他们“裸”的心思其实很单纯——就是想追求美的事物。
自从1986年以来，美国密执根大学每一年都要举行一次集体的裸跑。他们中间主要是学生，也有一些当地人和极少数外地人参与。这些裸跑者多为男性，但也有一些女性。由于观者甚众，裸跑者们只能从一条极其狭窄的“人缝”中穿过。法不制众，当地的警察也管不了，只是在现场维持秩序。这些裸奔者中有很多都信奉裸体之美。
但事实上，更多的裸奔者只是想出出风头，甚至想借此来让自己“在电视上露露面”。马克·罗伯茨创下了裸奔的吉尼斯世界纪录，他已在不同场合裸奔了150余次，当然，随着时间的推移，这个数字还会有所增加。在他看来，“我为什么要裸奔呢？无非是博大家一笑。如果有一次我在赛场上裸奔，却没引起观众的注意，那肯定很没劲。裸奔的目的就是为了幽他一默，让大家笑个够。我这么做已经有7年了，每次都会引起很大的关注。”
1994年，马克在英国网球公开赛上裸奔后，被处以540英镑的罚款，并且还要求他找心理医生改正这种不良行为。当然，这些措施都对他没产生任何作用，他仍然是一个不折不扣的“裸奔者”。
他较近的一次裸奔是在2000年7月的温布尔登网球赛场上。在一场有著名网球名星库尔尼科娃参加的双打比赛中，马克再一次上演裸奔的戏法。尽管警察竭力阻挡，他还是成功地碰触到了球网。事后，他还表示，“惟一的缺憾是错过了与库尔尼科娃面对面的机会，但我不想让她受惊。”
像马克这种以“出风头”为目的的裸奔者可能占了有这种行为人的大多数，他们通过引起别人注意的方式获得了一种“快感”，这种“快感”又进一步促使他们作出下一次裸奔的计划，而且，他们肯定会竭力鼓动周围的人来体验这种“特别”的感觉。马克就曾经对记者讲过：“我（在第一次裸奔之前）从来没有体会过这样的感觉。我不觉得这是疯狂或类似于疯狂的感觉，而是必须亲身体验后才能知道的一种不可思议的感觉。”不难看出，马克的行为有很深的成瘾行为的痕迹。那么，是不是说每个裸奔者都有“裸奔瘾”呢？恐怕只有他本人才知道。
一位专门研究过裸奔的心理学专家曾说，裸奔者的目的无非是想通过这种行为引起公众对他的注意罢了。这至少对大多数有裸奔行为的人来说是符合的。除了出风头外，有些人为了表达自己的某个观点，也故意走上街头裸奔。这样的情况在西方国家时有发生。2001年1月，为抗议在加拿大一座岛屿上乱伐树木的行为，六位知识女性赤身裸体进行示威。她们的目的正是为了让世人“关注”她们。正如其中的一位所说，“我有博士的学位，但根本没人愿意听我的观点。现在我脱了衣服，看，你们（指媒体记者）都来了吧。所以要谢谢你们！”
可以推断，除非是精神、心态失常，不然国内的裸奔行为也多是为了“前卫”、“轰动”等。问题是，这会不会被人们拥戴为一种时尚呢？相信大多数人不愿意看到那样的情形。
对付裸奔者的策略
2001年2月，在苏格兰举行的一场足球比赛中，一位女性裸奔者又闯入了球场。于是，她就成了第一位警方“对付裸奔新策略”的受试者。这种新的策略是由一位心理学家推荐的，操作起来再简单不过，即不要理睬“他”。事实上，不光警察没有管她，连球场上的球员也没有正眼瞧她一下。受到冷落而又倍感失望的她只好没趣地离开了赛场。不过，场外还有警察等着她呢！
尽管这种新策略还有待进一步的检验，但其有效性是不用怀疑的。 这正像对付一个嚎啕大哭的孩子一样，你越是规劝他，他越是哭个不停；你不理他，他反觉没趣，很快也就不哭了。也许这正为人们提供了一种对付所谓“前卫”行为的思路。之所以“前卫”，无非是想吸引更多人的关注，以此来得到一种心理上的满足。你关注他——即便是反对，其实是正中了他的下怀；相反，你不去理睬，“前卫”也就成了一种乏味的东西。
如果说裸奔是“时尚”的话，那么用这种办法来对付，应该没错！（余 林）
病态篇
尽管许多裸奔者都有“出风头”之嫌，但有些时候，因为情绪失控或精神失常，也可发生“裸奔”的行为。下面就几则相关报道做一些具体的分析。
报道摘要 一中年男子和哥哥一起在外打工，最近几天，他突然出现精神不稳定的现象。他的哥哥买了火车票准备将他送回老家治疗，可是在上车之前他竟走失了，后来某市一大桥的护桥警发现了该男子。看到他只穿了条短裤，并且在大桥上烦躁地走动，就将其带走……
分析 这位患者无端出现精神不稳定现象，并作出反常的举动，这很符合精神分裂症的特征。他之所以会光着身子到处乱跑，主要是思维逻辑发生紊乱，丧失了对自身行为的正常理解与控制。此类患者在痊愈之后，也会对自己的反常行为感到困惑不解。
报道摘要 一个女子从树林中走出，并在绿化带中徘徊了近1个小时，后来，她突然做出了一个让人难以置信的举动——将上衣脱下，并迅速脱下文胸，在草丛中来回奔跑。没过多久，该女子又骤然将裤子脱下，并意犹未尽般地全裸着身子继续奔跑和舞蹈。几分钟之后警方赶来制止了她的行为。她对赶来采访记者的问题只是鹦鹉学舌般地回答，并不时露出诡秘的笑容……
分析 从这位女子所表现出的兴奋、顽皮、嬉笑不休、不知羞耻、裸体跳舞等行为紊乱的症状可以确定，她是一个较为典型的躁狂症患者。这类人在情绪高涨时，可有语言动作增多、言行轻浮、无所顾忌等特点，人们通常所讲的“花痴”主要是指这类患者。但当痊愈之后，多数患者会为自己病中的失控行为感到羞愧。
裸奔者中还有的是缘于强烈的刺激之后，发生了反应性精神病或癔症性精神病。裸奔时意识处于朦胧状态，患者对自己的失常行为丧失清晰的感知，从而在不能自控的情况下发生裸奔。
遇到因精神失常而裸奔的患者，不应因好奇而围观。正确的做法应该是使其安静下来，并避免对其进行言语刺激。然后还要与其家人或单位或有关部门迅速联系，并送专科医院处理。
病态的危机公关 第4篇
我的很多公关行业的朋友在3·15前后都会相当忙碌,业务相比同时也有大幅度的增加,究其原因就是甲方担心自身由于产品或者服务的不足而被曝光,或者担心客户的投诉进一步上升从而引起一场对企业产生较大冲击的危机。当维权无门后消费者往往通过网络发帖与开博来表达自身的诉求,这给企业带来了相当大的挑战。由于担心负面帖子在3·15前后引起更广泛的关注,企业往往会去寻求公关公司的力量采用多种手段或者将帖子下沉或者将帖子删除或者利用搜索引擎屏蔽信息等。于此同时,企业也会对传统媒体公关,通过一些见不得人的手段将即将曝光的信息撤下。据我所知,就有一家知名企业在今年的中央台3·15晚会前两小时公关成功避免了被曝光。在我看来,这已经成为了企业、公关公司以及媒体默认的潜规则。不得不承认,这是企业公关的手段之一,在一定程度上是起到作用的,最起码能避免眼前的危机。这种手段是非常低级的,只能延迟危机的发生但不能从根本上避免危机的发生。
企业出现危机一定不是外界的原因而是自身出了问题,要么服务不到位、要么内部管理出了问题、要么资金链出现问题、要么产品没有竞争力等。当出现危机时应首先从自身找问题,找出产生危机的根本原因,制定出解决危机的步骤与策略,然后一步一步去执行逐渐将企业带出危机的泥潭。企业必须意识到负面帖子是删不完的,即使删除一家还会有很多家转载;信息也是屏蔽不了,因为这是纸包不住火的年代。与其这么劳累去删除信息或者屏蔽信息还不如完善自身工作加强内部管理工作。相比于删帖,完善自身工作加强内部管理可以说是一劳永逸的方法,可以从根本上避免危机的发生。可很多企业宁可花钱在某些时刻“搞掂”某些媒体,也不愿花钱去改进自身工作,这是得不偿失的。
正是利用了这种心理,业内出现了很多删帖公司,他们的主要工作就是根据客户的要求对某一条负面的信息采取特殊手段从而让网民看不到。他们根据帖子的数量、帖子的负面影响、删除帖子的紧急性、帖子所在的网站以及版块来进行收费。像3·15这样的特殊时期,他们的收费也水涨船高。有些媒体甚至主动去寻找企业的负面制造负面新闻,然后联系企业让他们要么做广告要么参加活动。俨然这已经成为了“敲诈”,但企业也没有办法,因为其已经被媒体抓住了把柄,抱着“大事化小、小事化了”的心理,企业对这种敲诈更多的是默认与接受。而一旦被一家媒体“敲诈”,就会有更多的媒体找上门。在这提醒大家:危机管理的最高境界是管理危机让危机不发生。与其整天提心吊胆的过着,不如采取各种可能的措施治疗自身的顽疾。即使不能从根本上避免危机的发生,也可以站在客户的角度保证客户的知情权走正道行正义,建立一整套有利于客户利益的危机应对的流程与方法,也只有这样才能挽回失去的客户信任,也有利于危机形象修复工作的开展。
舌头体现病态的体现 第5篇
齿痕一般是属于脾虚的症状，建议建立规律的作息时间，丰富合理的饮食习惯，劳逸结合。可以配合饮食来调理，常见的补脾胃的食物如山药、薏米，核桃，茯苓，大枣，百合等。
还有一种情况就是上火。建议你可以在医生的指导下服用清火片制霉素片维生素C片维生素B2片等药物，另外配合外擦冰硼散。注意休息，多喝开水，饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意患部卫生，保持患部清洁干燥。有的人舌面上出现许多“裂纹”，多数无舌苔，称“裂纹舌”，如无不适感，亦属生理性的，不需治疗，如在重病后出现裂纹舌，舌红无苔，且有不适感，亦属阴虚，需配合药物治疗。有的人身躯肥大，舌体也胖大，舌边有齿印，舌苔薄白，如无明显不适，则属太胖的缘故。中医理论认为“胖人多痰湿”，胖人的脾胃运化功能相对不足，食物的消化吸收易出现障碍。这些人要少吃油腻不易消化的食物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，适当运动。如果舌苔白厚腻，舌边有齿印，不欲饮食，腹胀满，便溏薄，则属痰湿过盛，在进清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。
文化：病态 第6篇
传统的阅读理念过分重视人的品行，对艺术难以采取"就事论事"的中立态度。即便是严嵩的书法再高深莫测，他终究还是个奸臣。中国书法史上，很难容忍这样一个道德不作为者。相反，书法不比严嵩高明的人，却常常因为高附加值的美誉度而在史家心中占据一席之地。我要说的意思是，艺术决不是单纯的天赋和技巧所能涵盖的，它是个综合而繁复的体系，艺术家的品行与做派，有时比天赋和技巧还要重要。黄永玉的画是有争议的，但他洒脱出尘的行为，却在无形中提升了作品的价值。所谓"男人不坏，女人不爱"，人类的受虐基因与好奇基因决定了我们对艺术的基本认识，只有做派与众不同，甚至是病态的人，才配得上艺术家的称号。竹林七贤个个都是怪人，学驴叫的，浑身长虱子的，可谓变态之极，比周星驰还无厘头。至于杀妻自残的徐渭和性情古怪的石鲁，更是"病态艺术家"的典范了。他们的病态，因为不涉及道德立场这些大是大非的问题，完全是个人性情的自然流露，因此，能够获得与严嵩完全不同的个体评价。传统固然滋养了我们的身心，但它的负面效应显而易见。后世的艺术家最容易利用这些行为上的小把戏，把自己倒腾得稀奇古怪，以彰显个性。最直接的例子，画画的男人在一般情况下，都比女人的头发长。
探究心灵是艺术的基本功用之一，人的心灵又是如此复杂，假如我们想窥视一些正常状态之外的东西，也只有把复杂的东西展现给受众，才能引起阅读的共鸣，从而达到"奇文共欣赏，异议相与析"的目的。如此一来，解读病态就成了艺术家的职责所在。但问题的关键是，你抱着什么样的心态来对待病态的人生与变态的心灵。如果一味沉湎其中而不能自拔，恐怕会招来委琐的骂名。在这个时代，委琐已经成为病态表情中最显著的神经，葛优在《手机》里顶着一头假发周旋于女人之间，其打电话时委琐的表情惟恐让人觉得他是个男人。反之，像电影《这个杀手不太冷》，把一个老男人与一个小女孩的"畸形"情感刻画得澄明而单纯，比冯小刚的电影来得高明而实在。
病态是手段，艺术家可以借助自身的病态来彰显身份，也可以在作品中借助对病态的刻画来表达立场。但病态有时候却是艺术家骨子里的最爱。贾平凹的《高老庄》里好像有这么一句话，男主人公在农村的厕所里撒尿，冲散了一滩蛆虫。那厕所据说是用秦砖汉瓦搭起来的。至于为什么偏偏要写这么一个让人恶心的细节，我到现在也没有参透他的心思。莫不是贾平凹有此嗜好？即便如此，在都市的马桶里实现这样的嗜好，恐怕要困难一些，还得从农村引进一些优质的苍蝇。此种病态，和辜洪铭欣赏女人小脚在情感上一脉相承，是真喜欢，喜欢到不知香臭为何物的地步。
科学家做过一个有趣的实验，教几个精神病患者画画，结果却出人意料。几位病人在艺术上展现出的天赋让人惊讶不已。我在另一份科学报告中看到，某些政治人物，其精神层面的不正常是非常明显的。科学家认为，大凡那些鼓动战争、搅得全世界鸡犬不宁的人物，都有偏执狂的倾向。可见，作为生理上的病态，有时反倒能成全某些人，而作为类似于正常人的"亚病态"患者，一旦把病态的一面显露出来，其危险性是难以估量的。就艺术家来说，如果病态到不以为自己病态，并且把病态注入到自己的作品中，也只能像批评者嘲讽贾平凹"纵风情万种，肾亏依然"那样，落一个授人以柄的笑话。
101例门诊“病态”处方分析 第7篇
关键词：“不合理处方”,“病态”处方,合理用药
世界卫生组织调查指出, 全球的病人有三分之一是死于不合理用药, 而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重, 不合理用药占用药者的12%～32%。不合理用药形式多样。[1]
不合格处方, 我们称之为“病态”处方, 也称“问题”处方 , 从专业角度看, 应该是两个专业用词的混合体, 即“不合格处方”和“不合理用药”。[2]从药物治疗学角度分析判断, “病态”处方的形式有:①使用药物而没有适应证;②在需要药物治疗时使用错误的药物;③使用药效可疑或未证实疗效的药物;④使用安全性不肯定的药物。⑤未能给予可供应的、安全有效的药物;⑥不正确的给药、剂量或疗程。[3]
不适当用药会造成很坏的影响, 使治疗质量下降, 造成药品资源的浪费, 非预期结果的风险。还会对患者心理有一定的影响, 造成患者的不信任, 放弃治疗或寻求其它治疗途径。患者一旦拿到“病态”处方, 临床药师责任重大, 一旦审方失误, 患者就处在危险之中了。
本文就我院“病态” 处方进行了分析。
1资料来源
随机抽取本文作者门诊审核北京市顺义区医院2005年7月至2006年10月门诊处方5846张。其中, “病态”处方有1010张, 根据这些“病态”处方、“病态”种类和有关情况进行统计和分析。
2结果
“病态”处方中, 发现有处方问题、法规问题和用药问题3类。绝大多数为用药问题, 占95.06%。具体详见表1。
3讨论
3.1 处方问题
处方存在的问题发现3张, 占“病态处方”的2.97%, 主要有3种:①处方用药与性别无关。如:叶酸0.4 mg, 用于预防胎儿先天性神经管畸形, 是妊娠期哺乳期妇女预防用药, 可患者性别为“男”;②患者就诊科室与年龄不符。如患者年龄35, 就诊科室儿科, 用药是儿科的药物, 可从药师审方的角度来看, 无法审查医师的处方的用药量、选药是否正确;③处方诊断与用药无关。如处方诊断不完全流产, 用药却是抗炎药, 此处方诊断不完整。
3.2 法规问题
法规问题发现3张, 占“病态处方”的2.97%。药品管理法规对精神药品有严格的规定。二类口服的精神药品, 单张处方量20粒, 而且必须在医师明确诊断的情况下使用。此处方中, 一张是超量, 一张处方无诊断, 是患者自行购买。还有一些特殊药品, 限制单张处方用量。如地高辛, 中效口服强心药, 因其治疗指数很低, 一般治疗量已接近中毒量的60%, 所以我院单张处方量不超过15粒, 处方超量, 患者误服, 容易引起中毒反应。
3.3 用药问题
用药问题是处方问题最多的部分, 占“病态处方”的95.04%, 也是药师审核处方的重点。主要发现有选药不当、用药剂量有误、诊断与用药不符、联合用药不合理和药物用法不当五类问题。其中, 发现问题最多的是用药剂量有误, 占“病态处方”的37.62%, 占用药问题的比例为40.00%。
3.3.1 选药不当
选药不当占“病态处方”11.88%, 在用药问题中位居第四。医师明确诊断后, 开出安全有效的药方, 是治疗的关键。此12张处方中, 有两大问题:①选用药品不适合4张。如患者老年女性, 71岁, 贫血待查, 应用叶酸5 mg, 可医师开具处方选用的是, 预防胎儿先天性神经管畸形, 妊娠、哺乳期妇女用的0.45 mg叶酸。还有14岁男孩, 泌尿系结石, 用黄体酮40 mg“病态处方”解痉, 黄体酮是孕激素, 不宜使用。10岁儿童用含可待因的中等强度镇痛药, 应使用中枢作用弱的药物。早孕患者用阴道栓剂, 会对胎儿有一定影响, 不是特别需要应避免使用;②使用禁用药8张。如18岁以下人群使用喹诺酮制剂。因喹诺酮类药物对未成年人软骨发育有影响, 属禁用人群。 还有肠虫清是高效驱虫药, 但2岁以下儿童禁用。 非甾体抗炎止痛药, 美洛昔康, 因其肝肾损伤大, 15岁以下儿童禁用。
3.3.2 诊断与用药不符
诊断与用药不符占“病态处方”的8.91%, 在用药问题中位居第五。如:诊断腰扭伤, 用药吗丁啉10 mg“病态处方”, tid;诊断月经不调, 用抗炎药; 高血脂症, 用硝酸酯类抗心绞痛药;便秘, 输液欣康、凯帝欣等。此类处方多因诊断不完整, 而造成处方诊断与用药毫不相关, 对药师审方造成极大困难, 对保障患者安全用药也有相当大难度。
3.3.3 用药剂量有误
用药剂量有误, 是“病态”处方最多的问题。主要表现为:①处方用量不足15张。占处方用药剂量有误的39.47%。处方用量不足, 严重影响到药物的治疗效果, 也容易延误病情。处方中用量不足的问题多出在单位“克”与“毫克”不分, 输入的数字不准确;②处方中无用药次量3张。占处方用药剂量有误的7.89%。处方中无用药次量, 有些竟然用药次量为0 mg“病态处方”。患者无法得到正确信息服药;③用药剂量超大17张。占处方用药剂量有误的44.74%。用药剂量超过正常使用剂量, 就会给患者带来与治疗无关的药源性损害, 甚至会给患者带来难以治愈的药源性疾病, 严重者可以引起药物中毒、死亡。如:超大剂量使用抗生素会引起二重感染;“克”与“毫克”不分;输入数字不准确等;④给药剂量与用药时间不符3张。占处方用药剂量有误的7.89%。如:给药量是三天量, 可给药日数为一日, 容易引起超量使用, 造成药物中毒。
3.3.4 药物用法不当
药物用法不当占“病态处方”的17.82%, 在用药问题中位居第二。正确使用药品, 是药品发挥治疗作用的关键。不正确使用, 不但达不到治疗目的, 药物本身及其降解产物, 还会对患者带来身体的损害。主要表现为:①胶囊掰开服用4张。占处方药物用法不当的22.22%。从药物制剂学角度分析, 装胶囊的目的不仅是整洁、美观、易吞服, 还有掩盖药物不良气味, 减小药物刺激性;分散快, 吸收好, 生物利用度高;提高药物稳定性;增加溶解度;缓控释的作用。所以胶囊剂不能掰开服用;②缓释制剂掰开服用2张。占处方药物用法不当的11.11%。缓控释制剂在制备过程中, 具有特殊工艺。如制成微囊, 制成骨架片, 膜控型缓释片等。掰开服用, 破坏了它的片剂结构, 破坏了它的释药原理, 达不到缓控释的目的;③超浓度1张。占处方药物用法不当的5.56%。4 g头孢哌酮舒巴坦钠仅溶在100 ml盐水中, 且一次性给药。药物超出了正常的溶解浓度, 对血管的刺激性增大;再者, 从药物消除半衰期来说, 应等量间隔给药;④溶剂选用不当2张。占处方药物用法不当的11.11%。阿奇霉素属大环内酯类药物, 多选用5%的葡萄糖或0.9%氯化钠溶解, 常规不用葡萄糖氯化钠去溶。 万辅, 化学名, 甲磺钧培氟沙星, 说明书中明确指明不能用氯化钠或含氯离子的溶液溶解, 处方中却用5%葡萄糖氯化钠;⑤药品使用方案不当2张。占处方药物用法不当的11.11%。腺苷钴胺是治疗多种神经炎, 神经痛的药物, 用于营养神经。此药遇光极易分解, 应快速溶解肌注, 可此方加液静注。 VitB1注射液, 应肌内注射, 可此处方用法却口服;⑥药物次数不符7张。占处方药物用法不当的38.89%。药物的半衰期, 制剂类型等决定着药物的给药次数。如:阿奇霉素药物, t1/2 40 h 左右, 1次/d顿服即可;还有缓释制剂的制备目的是减少用药次数, 避免药物的波峰、波谷效应。可有些医师, 不管什么药, 都一律3次/d。
3.3.5 联合用药问题
联合用药问题占“病态处方”的17.82%, 在用药问题中与药物用法不当同居第二。
联合用药问题, 是处方审核的难点。也是对药学知识和药学服务经验的考查。在疾病治疗中, 合并用药十分常见, 公认的是并用的品种与药物相互作用或不良反应发生率成正相关。发现的问题主要有:①同一张处方中, 使用甲氧氯普胺和山莨菪碱, 且同时入壶。甲氧氨普胺是多巴胺D2受体拮抗剂, 作用于延髓催吐化学感受区, 以达到中枢性镇吐作用, 促进胃和上部肠段运动。而654-II是M胆碱受体阻断剂, 对胃肠平滑肌有松驰作用, 抑制胃肠蠕动, 两药作用拮抗;②三类降糖药联合作用, 格列美脲 (磺酰脲类) 二甲双胍 (双胍类) 、阿卡波糖 (α-葡萄糖苷酶抑制剂) , 类降糖药, 药物剂量均为常用剂量偏高, 此患者血糖多高;③两种保钾利尿药联用, 氨体舒通+氨苯喋啶, 易引起高血钾;④两种安定联用, 舒乐安定+佳乐安定, 一方面不符合二类精神药品管理方案;另一方面, 两种药物均为中等强度镇静催眠药, 不宜联合使用;⑤同一类药物联用:头孢克洛片 (头孢二代) +勤克沃胶囊 (化学名头孢克肟) , (头孢三代) ;锋锐 (克拉霉素) +美红 (红霉素) , 同为大环内酯类抗生素;培菲康+妈咪爱, 两种不同厂家活菌制剂;氨苯那敏+异丙嗪+酮替酚;凯帝欣 (化学名头孢夫辛) , (头孢二代) +青霉素。明显重复用药;⑥同一药物两种制剂联用:丁咯地尔氯化钠注射液 (注射液) +瑞定达粉针 (丁咯地尔粉针) ;力克舒胶囊 (酚咖伪麻胶囊) +泰诺片 (酚麻美敏片) ;不同剂型联用, 重复用药。
《处方管理办法》中指出, 合理的处方应具备五个“适宜”, 即适宜的适应证、适宜的药物 、适宜的患者、适宜的信息、适宜的监测。[4]临床不合理用药如此之多, 究其原因:①患者方面因素:错误的药物信息, 如广告作用;②处方医师:a.缺少教育和培训b.缺乏药物信息c.医药公司的引诱d.有限经验等;③药品供应企业:推销活动信息误导;④部分药师专业素质低, 只知照方发药。
此101张“病态”处方中, 用量问题突出, 其次是联合用药和药物正确使用方法。在今后的工作中, 医师和药师都应该注意药品的信息, 掌握药品的药名、规格、剂型使用方法, 不良反应及禁忌症。医师、药师携手共同努力, 安全、有效、合理、经济地使用药品。
参考文献
[1]朱肇和.中药学.湖南科技出版社, 2005·36
[2]叶永年, 高仲阳.药学综合知识技能.中国中医药出版社, 2005:3.
[3]刘则宗, 李玉霞.防范医院不合理用药的几点措施.中国全科医学, 2005, 8 (2) :144.
大地测量中病态性问题研究 第8篇
1 病态性产生的原因
病态性在数据处理中危害性是很大的。人们必须对病态性产生的原因和机理进行准确的分析和掌握, 这将有助于对病态性进行正确的诊断, 它是研究如何削弱和克服病态性影响的基础。病态性的产生与参数选取、观测以及计算方法的选择密切相关。
1.1 参数选择的原因。
人们在建立一个平差模型时, 在平差前, 由于不可能对所有参数的规律全部了解掌握, 往往造成过度参数化, 使得参数之间存在着某些程度的复共线性, 从而导致模型病态。例如, 在测边网中, 要用多台测距仪测量边长, 为了补偿不同仪器的系统误差, 在数据处理中, 经常要附加参数, 这样常常会造成过度参数化, 引起模型病态。
1.2 观测的原因。
观测的原因是指统计分析中的采样不足或测量当中观测量不够。在统计分析中, 由于某些条件限制, 子样采样为局部结果。此时设计矩阵表现出严重的复共线性, 其实质为采样不足而引起的模型病态。在测量实践中, 因观测数据不足引起的系统病态也很常见的, 主要发生在后方交会的观测模式中。比如, 在GPS定位中, 理论上只需要两个历元的双差观测值就可以进行LS估计并且解算模糊度, 但是实践证明, 如果历元间隔很小 (例如1秒, 2秒或30秒等) , Ls估计结果的偏差很大, 不可能正确固定整周模糊度。分析其中的原因, 发现Ls估计的法矩阵存在严重的病态性。实际上, 当两个历元间隔时间很短时, 观测卫星与接收机构成的空间几何图形几乎没有什么变化, 第2个历元的观测只是保证了设计矩阵列满秩的性质, 并没有带来足够的信息, 也就是观测信息不足。
1.3 计算方法选择的原因。
从计算的角度讲, 导致病态性的原因包括采用计算方法本身的和机器的字长两个方面。所谓的数值稳定性是指在计算过程中舍入误差增长迅速, 造成计算解与真解相差很大, 这种计算方法不稳定:反之, 在计算过程中舍入误差的增长能够得到控制, 该种计算方法稳定。稳定的汁算方法是获得精度较好的近似解的前提。另外, 机器字长的限制也是引起结果失真的原因, 在计算机计算的过程中, 人们如果采用字长较长的机器计算, 可以大大削弱或克服病态性的影响。
2 病态性的诊断
病态性诊断的主要工作包括分析设计矩阵的列向量间是否存在复共线性、有几个复共线性关系、每一个复共线性的严重程度、复共线性存在于哪些数据列之间以及评价采用LS估计作为测量平差模型中未知参数的估计的合理性等等。关于复共线性的诊断、复共线性的度量以及复共线性对LS估计等的影响程度的研究, 是近年来大地测量界人们关注的一个热点问题, 目前已经提出了多种方法。比如, 特征分析法、条件数法、CIVDP法等。
2.1 特征分析法。
人们把“视法矩阵是否有一个特征值很接近于零作为判定复共线性存在的依据”的方法, 称之为特征分析法。法矩N有多少个特征值非常接近于零, 设计矩阵A就有多少个复共线关系。特征分析法的优点是计算简单, 且容易给出全部复共线关系。但是, 法矩阵N的特征值“很接近于零”是一个很模糊的说法, 没有衡量指标, 在具体应用时, 究竟什么样的数算是“很接近于零”很难把握。
2.2 条件数法。
假设N, W有微小的扰动δN、δW, 引起估计量X'有δX', 偏差则扰动后的法方程可表达成:
扰动后的法方程有唯一解, 为:
其中, ×为矩阵的范数。我们一般定义法矩阵N的条件为:
法矩阵N为正定的实对称矩阵, 有:
因此, 法矩阵N的条件数为:
从直观上看, 法矩阵N的特征值分散程度在条件数中体现了出来, 可以用来度量复共线性的大小及诊断系统的病态性。统计应用中的经验表明:若0
2.3 CIVDP法。
针对条件数法的缺陷, 人们提出了一种诊断病态性的新方法, 即条件指标~方差分解比方法 (简记为CIVDP) 。这种方法定义了两个新概念, 即条件指标和方差分解比。对于判定法矩阵有没有复共线性、有几个复共线性以及度量每一个复共线性的程度, 人们通过条件指标来解决;定位这些复共线性的位置, 人们通过方差分解比来解决。这样, 人们通过条件指标和方差分解比的结合, 就可以很好地解决病态性的诊断问题.为减弱或克服病态性奠定了坚实基础。CIVDP是一种新的病态性诊断方法.它的理论基础严密, 有良好的应用前景。当然, 它的应用效果还需要实践的进一步检验, 方差分解比部分还需要进一步完善。
结束语
大地测量中病态问题的出现是常见的, 其影响同样也是比较严重的, 目前的局面已经引起大地测量界的广泛关注。病态问题的解法方法研究曾被国际大地测量协会 (1AG) 确立为现代测量误差理论及数据处理研究中的一项重要课题。目前大地测量界对病态问题的研究主要集中在如何建立病态问题的有效诊断方法和寻求效果更好的病态问题解法这两个方面。
摘要：目前, 随着大地测量技术的迅速发展, 在大地测量界对病态问题处理的精度和准确度的要求越来越高, 人们所采用的数据处理手段也应随之发展。如何充分考虑大地测量实际, 探讨有偏估计和观测方程直接解算的新方法, 以满足大地测量发展的需要, 是大地测量学者面临的一个新任务。
关键词：大地测量,病态性问题,测量误差,数据处理
参考文献
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[4]李平.中国东北及邻区地球内部结果的面波层析成象[D].武汉:中国科学院测量与地球物理研究所, l999.
[5]过静君.利用GPS监测高大建筑动态位移法研究[J].工程勘察, 1997 (3) .
[6]韩保民, 欧吉坤, 柴艳菊.用拟准检定法探测和修复GPS数据中的粗差和周跳[J].武汉大学学报:信息科学版, 2002, 27 (3) .
提高自身素质,走出病态教学模式 第9篇
在当前新课程标准越来越深入人心、语文课改搞得轰轰烈烈的形势下,仍有为数不少的语文教师走着满堂灌的老路子,他们只是把教学参考书上的观点搬到课本上,把一个个本应充满教育者个性观点和创造乐趣的教学过程变成了千篇一律进行复制的机械劳动,而学生只是被动接受自己不愿或者不能接受的观点。甚至有些高中语文教师的教学居然以字词为主,有的干脆将那些文质兼美的文章三言两语一带而过,“节省”更多的时间让学生练习各类高考模拟试题,这样下去,学生的语文能力如何提高,潜能如何开发,创造性如何培养?
一、产生病态教学模式的原因
首先是当前各地、市县的考试制度。每个学期各市县都要进行一至两次统考,全市县教师排队,由于爱岗敬业争先创优也好,由于上、下岗的深思熟虑也好,由于评先评优的个人算盘也好,谁都想考出好成绩,都想找出短期奏效的高招。于是语文教师就把语文课变成了个人演讲课,把好好的一篇课文分解成可以在测试中加以量化的知识点,以求能猜到题。殊不知,这样做,即使考好了,心里也会忐忑不安,因为只是“瞎猫碰上了死耗子”,下次就没准了。难道这就是受过多年高等教育、从文学殿堂里走出来的语文工作者讨生活的方式吗?语文课堂真的要用这种支离破碎、索然无味的应试训练扼杀一个民族的生机吗?
其次是教师自身素质。有些教师也认识到这样“碰”不是长久之计,也知道这样下去会误人子弟,眼见学生作文水平日趋下降也心急如焚,但是能力有限,想不出更有效的法子,要构思一堂精彩独到、令学生愉悦的课费时太长,没等想好,下节课已迫在眉睫,因而只好“照章办事”。这个问题更令人担忧,一个无法在微观教学环境中充当主体的教育者,能够教育出人类文明宏观进程中的创造主体吗?
二、改变病态教学模式的措施
要改变病态教学模式,完善考试制度是教师力所不及的,所能做的只是提高自身素质和语文教学的开放性。
1. 提高教师的思想素质
教师必须树立科学、民主、个性的教育观念,只有观念改变了,才有行动上的落实。
“科学”教育,意味着教学既要符合语文自身的规律,又要符合学生学习语文的认识规律,真正做到“教是为了不教”。如张志公所说:“不能把语文课搞成一门纯粹的知识课,而是以知识为先导,以实践为主体并以养成为依归的课。”这就要求教师根据学生的实际,努力营造宽松平等且充满智力活动的课堂氛围,使学生通过对具体课文的学习,受到灵魂的净化和思维的训练。有一位教师在讲《守财奴》一课时,让学生们讨论:如果你有一大笔钱如何去用。学生们各抒己见,思维活跃,整个课堂充满一个民主的氛围,而不是被老师“统治”的压抑气氛,这就是“把时代的活水引到了课堂”(于漪语),这样的课堂才是学生思维的王国,而不是教师个人思想的橱窗。
“个性化”的教育观念的树立对语文教师尤为重要。语文教学的这种个性化的观念一方面渗透在研读教材的过程中,一方面渗透于课堂教学的过程中。朱自清的散文柔丽含蓄,郁达夫的散文沉郁忧伤,巴金的小说温暖亲切,鲁迅的杂文深刻锐利,不管哪篇课文都是作家感情和个性的凝结,如果课堂教学只讲共性而忽视每篇课文的个性,那么教给学生的只是概念化的东西,学生根本就不能读出作者的切身感受,更无法把握作者特殊的思维方式,也就谈不上进入作者的个性领域寻找认同、理解和感动,思维能力和表达能力就得不到锻炼,学生的个性就得不到发展。同样一篇课文,不同的教师根据本班的实际情况可以有不同的目标确定、环节安排、节奏控制、思想倾向、教学手段等。课堂的个性,是一种特色,一种风格,是教师人格的外化。
2. 提高教师的业务素质
如果说教师思想素质的提高是改变病态教学模式的关键,那么业务素质的提高则是基础。
荒芜的文化心灵怎能长出枝繁叶茂的语文教育之树?“教师应具有扎实的基本功,要有广博的学识,要掌握科学的教学方法”(张志公语)。语文教师要博览群书,使自己成为知识的化身,这样面对改变病态教学模式的紧迫形势才不会“心有余而力不足”,才能站在文化高点俯视教育。
3. 提高语文教学的开放性
教师自身素质的提高使语文课堂走出死胡同成为了可能性,而真正要走向光明的大道还要注意语文教学的开放性。
教学形式要开放。我们讲究教学模式,但千万不要搞模式化,我们要大胆地根据不同的课文灵活多变地采取多种形式,教师的引导分析可以淋漓尽致,也可以点到为止,可以钻幽探微,也可以留有余地……不必也不能篇篇课文用一种模式一个标准。
教学内容要开放。根据每篇课文的重点、难点,结合课文的思想内容和读写知识,自然地、适时地把学生的视野引向更为广阔的天地。正如陶行知所说:“生活和语文是一个东西,而不是两个东西。”做到语文教学生活化,学生生活语文化,语文教学才会收到“讲一得二”的效果。
病态作文 第10篇
1.1 涂料使用前的病态防治
1.1.1 混浊。
防止涂料出现混浊首先要根据成膜物质的特点来选用合适的溶剂和稀释剂来进行调和，另外在涂料的保存上要注意贮存温度，以20摄氏度为宜，出现混浊可以通过水浴加热法来加以清除。同时还需要注意的是要避免不同性质的清漆混合，从而防止混浊出现。
1.1.2 沉淀。
防止涂料出现沉淀现象应该严格的控制涂料贮存温度，一般不能超过28℃。其次对于已成为干硬无油的硬块，应该及时取出并碾压成碎末，再放回原处充分搅拌均匀后方可投入使用。
1.1.3 变稠。
涂料变稠很大程度上是由于受到曝晒因此的，因此贮存温度的控制一定要合理。另外防治涂料变稠可以通过用化学试剂来稀释实现，比如快甘氨基漆溶剂可以利用25%的丁醇来防止涂料变稠。
1.2 涂料操作中的病态防治
1.2.1 咬底。
一般性脂漆、醇酸漆等油基漆类，在涂膜未曾干透时，如加涂含有强溶剂的涂料，尤其是涂膜较厚时则地层涂膜很容易被上层涂料的溶剂所溶解而膨胀、鼓起。若将底层涂料彻底干燥，就可以防止咬底。其次，当一层硝基漆尚未干透前，再加涂一层同种漆时，往往也会发生咬底。因此，必须待前道漆干透后再涂第二道漆。
1.2.2 起泡。
涂漆前必须将工件表面彻底处理，并排除表面凹坑或空洞内的水分、空气、油液等液相。在多孔的表面上涂稀薄漆液使封闭的空气及时逸出。应避免涂膜接触高温及日光直接曝晒。根据涂料的使用环境，合理的选择涂料品种，如在沿海或有雾的环境中，就不能使用红丹底漆，因为海水对红丹涂膜会起反应并释放氧气，造成涂膜气泡涂料使用后的病态防治。
1.2.3 脱落。
防止涂料使用后出现脱落问题，应该在烘烤温度和时间上根据涂料品种的技术要求进行严格控制在，同时还要考虑涂层间的配套性并增加结合力。不仅如此，出现脱落问题可以将涂料刮至铁裸板并使用磷酸清洗剂，然后用钢丝刷清洗干净之后重新涂装。
1.2.4 开裂。
防止脱落还应该注意涂料品种的选择和配套使用，即底漆和面漆。面漆和面漆配套，使其涂膜的柔韧性一致，伸缩率接近，不易开裂。并且需要根据使用环境来选择涂料品种。另外还考虑到涂层厚薄和干燥程度。涂层不宜太厚，并必须干燥后才进行下道涂装。
1.3 表面预处理
喷漆前表面预处理时车身涂装修复的一项基本内容，其主要目的是为了提高涂层的防腐性，增强涂层的附着力。
将碱液与旧涂层接触而去除旧涂层。这种方法主要适用于各种形状的工件。可采用浸渍或刷涂两种力法施工。碱液的配方有多种，主要有以下两种配方。
第一种配方：磷酸三钠6份，磷酸二氢钠8份，碳酸钠3份，软皂0.5份，硅酸钠3份，水1000份。将上述各成分依次加入水中溶解并搅拌均匀加热到90～95度之后，将工件浸入碱液槽煮60～90分钟。由于碱性物质的作用，旧涂层膨胀变软而脱落，通入水蒸气，使已软化的旧涂层脱落。施工中应注意清除浮于液面上的油脂污物及下沉池底的旧涂层。工件经碱液脱漆以取出后，用40～45度的温水冲洗干净，就可以完成除漆过程，这种方法对钢铁及铝铜等有色金属比较适用。
第二种配方：磷酸三钠25份，硅酸钠12份，肥皂3份，重铬酸钾3份，清水1800份。将水煮沸，按配方中各成分的排列顺序加入水中溶解重铬酸钾分多次加入，每次不要太多。配置完毕后的溶液酸碱度不应该超过11。施工过程中如果PH值小于7，应加入下列成分进行调整：磷酸三钠15份，重铬酸钾1.5份，硅酸钠6份，肥皂1.5份，脱漆是将零件浸入溶液中煮2～3小时后取出，再放入热水槽中浸煮30分钟，取出后用清水清洗干净，干燥即可。
2 涂装工艺
2.1 汽车仪表盘的涂装工艺
汽车仪表盘的涂装通常可采用手工静电喷涂方式。采用手工喷涂施工前，工件表面的油污、锈蚀等杂物必须要清除干净，并反复擦净。之后，先喷涂一道HO6-2铁红环氧酯底漆或C06-1铁红酸醇底漆，自干或烘干后，用过氯乙烯泥子、酸醇泥子或水质泥子将缺陷刮涂平整，干燥后，水磨平滑，擦净，晾干或烘干水迹后，均匀喷涂一道C06-10灰醇酸二道浆，干后，再喷二道氨基静电锤纹漆即可。
2.2 汽车塑料件的涂装工艺
首先在塑料件涂料的选择上应该得到重视，由于称身塑料件的材料品种比较复杂，加上合成树脂化学成分不同所带来的影响使塑料件的涂装对漆料有很强的选择性。其次还应该做好塑料件的表面处理工作，为保证塑料件涂装质量，必须在涂装前对涂装件表面进行预处理。预处理的要求和方法可以通过以下三种方式进行。首先是消除静电和尘土，因为塑料件大多数是绝缘体，具有静电效应，表面极易吸附尘土。可采用适当的溶剂清除，由于一些塑料对溶剂十分敏感，所以必须选择适合的或专用清洗剂来进行清。其次是防止增塑剂的转移处理，在塑料制品生产过程中，为增加塑形而加入了适当的增塑剂，当涂料是溶剂型时，塑料的增塑剂会立即转到涂层中，影响涂层的干燥或封闭涂层。另外还应该增强表面附着力，但是根据溶解度参数与结晶性及分子间引力常数，选择相配套的涂料，以增强附着力。
2.3 涂装技术的更新发展
2.3.1 粉末喷涂工艺。
粉末喷涂工艺有着无废水、无VOC排放的特点，而且材料利用率高，一般是进行三道工序完成。第一道喷涂于车身的外表面及车底，第二道就喷涂纯净色分与车身内和外表面，最后的第三道喷涂应喷涂净色粉于车身外表面。
2.3.2 一体化及无中涂工艺。
一体化涂装工艺主要是采用与面漆同色的功能层来替代中涂及功能层与面漆底色湿碰湿喷涂的方式，一般能够在在一条面漆线上完成整道工序，生产过程得到了极大的简化，比如省去了中涂烘干线。而且无中涂工艺在汽车喷涂中的应用进一步的简化施工工艺，不仅能够将功能层与面漆底色合一，彻底的取消了中涂线，还能够有效的节省涂料。
结语
总而言之，科学技术的进步大大推动了汽车涂装技术的发展。尤其是近年来汽车业的飞速发展，给涂装工艺提出了更高的要求。但是通过工艺的优化及相关方法和措施，能够极大的提高化工工艺在涂装中的应用率和效率，有效的推动了我国汽车行业的发展，提搞了涂装技术。推动了我国汽车涂装行业的发展，这对于促进我国化工行业、涂装技术的发展具有巨大的作用。
摘要：随着我国汽车工业和交通运输业的发展, 汽车保有量逐年增加, 汽车已经成为经济生活中不可缺少的重要交通运输工具。本文就汽车涂装中常见的问题进行分析, 并提供一些可供参考的意见和措施。
关键词：涂装,涂料,化工工艺,技术
参考文献
[1]薛福连.汽车行业涂装前处理工艺现状及改进[J].涂装指南, 2005 (2) :55-57.
病态的女性观 第11篇
《水浒传》写女人，既写了梁山泊的女英雄，如扈三娘、顾大嫂、孙二娘，也写了一些坏女人，最著名的是潘金莲、潘巧云和阎婆惜。《水浒传》写了几位女英雄，但把她们写得凶神恶煞，虽然武艺高强，却显得不男不女，失去了女人应有的魅力。先看顾大嫂，绰号“母大虫”。文中写她生得“眉粗眼大，胖面肥腰”，是个“生来不会拈针线”的角色。打起架来“有三二十人近他不得”；发起怒来，“提井栏便打老公头”。打祝家庄时，正是她掣出两把刀，直奔入房里，把应有妇人，一刀一个，尽都杀了。不过顾大嫂的性情虽不好，但人品还是好的，她行侠仗义，打抱不平。相比之下，孙二娘就比较吓人了。她是开黑店的，过往客商一不小心就会被她大卸八块，将“大块好肉切作黄牛肉卖；零碎小肉，作馅子包馒头”。这样的女人简直就是杀人魔王。然而更可悲的是扈三娘，这位“天然美貌海棠花，玉纤手将猛将生拿”的千金小姐，一门老幼被李逵尽数杀了不说，还硬是被配给了一个长相不行、人品有问题、武功不如她的王英。但她不思报得血海深仇，却仅仅“见宋江义气深重推却不得，便与王英拜谢了”，真可谓无情到极致了。可是我们应该给予她更多的是怜悯，而不是指责。试想她孤身一人能做什么反抗吗?她只是一群有着畸形妇女观的不近女色的好汉们的一个牺牲品而已。
再来看水浒传中的另一组女人，即好汉眼中的淫妇:潘金莲、潘巧云、阎婆惜。阎婆惜家境贫寒，死了父亲，无钱埋葬，宋江出钱帮她埋葬了父亲。后来经王婆撮合，宋江娶了她。初时，阎婆惜或许有些喜欢宋江，但后来发现宋江并不把自己放在心上。于是阎婆惜便和张文远有了关系。阎婆惜不爱宋江有她的理由，但《水浒传》中却认为是大谬不然。书中写宋江怒杀阎婆惜一节，写得十分精彩，好像阎婆惜就该杀，杀得好，大快人心，其理由是宋江人称及时雨，江湖英雄闻其名如雷贯耳，这样的英雄为何不爱？其实英雄与爱情并没有必然联系，即便美女想爱英雄，可好汉们也不让美女来爱。潘金莲便是一个例子。她由于得罪了大户人家而下嫁武大郎——一个卖烧饼的矮子。她见武大身材矮短,人物猥琐,不会风流, “为头的爱偷汉子”。后来武松来了,她被武松的雄壮所打动,继而勾引武松。然而武松并不领情,因为自己是个顶天立地的男子汉,不是那等败坏风俗没人性的猪狗，结果潘金莲就和西门庆勾搭上了。当然她的下场也极其悲惨,被武松剖心杀死。不过这几个坏女人中,死得最冤的要算潘巧云了。潘巧云之所以坏,是因为她与和尚通奸,还陷害石秀。但这罪不至死，她只是耐不住寂寞,经不住诱惑而已。但是《水浒传》的作者认为,女人一旦有通奸行为,便是天大的罪名，被残忍杀死是理所应当的。
接下来，我们来看一下好汉们对待女人的态度。在梁山英雄看来，好汉可以打家劫舍，杀人越货；也可以转变立场，招安投降，但绝不可好色。于是梁山的英雄好汉们基本不近女色，也似乎不曾有过婚外的性行为，即便娶了老婆，也是扔在一边，好汉们基本成了无性的男人。婚姻本是女人一生中最重要的事，梁山英雄们却不把这当一回事。宋江就喜欢随便主宰别人的婚姻。为了逼迫秦明背叛朝廷，宋江等人设计害死了秦明一家老小，当秦明入伙后，宋江马上把花荣的妹妹许配给他。好汉们对待自己的婚姻也采取不负责任的态度。柴进娶金芝公主，只是为了窃取军事机密。当宋江等人攻破方腊城池时，柴进见金芝公主自缢身亡，不但没有愧疚之心，而且连宫苑也一起烧化。俗话说“一日夫妻百日恩”，柴进对金芝公主真可谓是多日夫妻却无半点恩，实在令人心寒。
《水浒传》的作者为什么会对女人有着天生的厌恶，会这样仇视女人呢？我想首先是受了“女人祸水论”的影响。在历代文人墨客中，女性是祸水，是导致祸害的尤物——妲己漂亮却乱商；褒姒是个美女，周幽王为了博得美人一笑而落个惨淡下场；杨贵妃回眸一笑百媚生，于是也让唐朝遭受了安史之乱；陈圆圆倾国倾城，于是吴三桂“冲冠一怒为红颜”大开城门引清兵入关。在这些“铁证”面前，男性为了能“一将功成”就纷纷向“祸水”开刀了。大将刘宗敏为了能让李自成消除疑虑，有破釜沉舟的决心，突围成功，竟然把自己的两个妻子全杀了，其他主要将领也纷纷效仿刘宗敏以示自己的忠心。在他们的眼中，把女性杀了比把山寨烧了还简单——她们是草芥、虫蚁，要做英雄就必须视女性为累物。总之，女人是男人们受苦受挫受难的诱因，男人一旦跟女人沾上边，便会招来无穷无尽的灾难。宋江的灾难，是阎婆惜诱发；武松兄弟的灾难，也是潘金莲造成的；石秀、杨雄的流落梁山与潘巧云的红杏出墙有关；花荣的祸从天降与刘高老婆的陷害有关；卢俊义的身陷死牢与其妻贾氏的偷情有关。
其次，作者病态的女性观也与正统的英雄观有关。“英雄，就是伟大人格，确切说，英雄就是永恒价值的代表者或实现者。”英雄之所以能成其为英雄，就正因为他代表了、实现了人们理想世界所向往和现实世界所规范的一种“永恒价值”，体现了人们的精神追求并达到了人们难以企及的行为高度。合乎正统规范的英雄观体现在两性关系上则是：多情乃非真豪杰，无情方是大丈夫。《水浒传》中的英雄好汉对女色基本上都采取了禁欲主义的态度。比如宋江是仁义至孝之人，但他却宁愿背负“不孝有三，无后为大”的巨大压力也没打算娶妻生子，依然“ 只爱学使枪棒，于女色上不十分要紧”。而那个想娶老婆的王英却遭了轻视，被宋江训导说“但凡好汉犯了‘溜骨随 三个字的，好生惹人耻笑”。在他们看来，英雄应与“万恶之源”的情欲绝缘。即使在家庭关系内部，正统的英雄观与对女性的定位意识也渗入其内，梁山上除林冲以外，其余的好汉大多对妻儿不闻不问，很少具有为夫为父的家庭角色意识。卢俊义“平昔只顾打熬气力，不亲女色”，秦明在妻儿惨死两天后即另觅新欢，花荣认为妻儿有“ 囊筴糊口” 足矣。在他们心中，妻子不过是随时可换的衣服，仅需食物养活的动物，根本不存在人的精神与思想。
这些把家庭处在随意从属地位的现象是由封建婚姻的本质决定的。《礼记·婚义》曰：“婚姻者合二姓之好，上以事宗庙，下以继后世”，丝毫没有肯定夫妻之情在家庭关系中的主要地位。正如恩格斯深刻阐述的：“古代所仅有的那一点夫妇之爱, 并不是主观的爱好，而是客观的义务，不是婚姻的基础, 而是婚姻的附加物”。《水浒传》中众多英雄好汉的禁欲主义和对婚姻的随意态度，决定了他们对女性的轻视心态。他们无视女性的人格价值，甚至无视女性生命的存在，必要的时候完全可以舍弃。许多无辜的女性惨死在英雄们不负责任的刀下。
有一种观念叫 “英雄气短，儿女情长”。这句话有多种解释。一种理解是，英雄气总是短的，儿女情才能够长久；另一种理解是，英雄气短不要紧，反正还有儿女情长；还有一种理解是，英雄气之所以短，是因为儿女情长。《水浒传》的作者显然取最后一种理解，这与正统的英雄观有密切联系。在正统的英雄观看来，历史上许多英雄的悲惨结局就是由于儿女情长造成的。小乔给周瑜也给整个江东引来刀兵之祸，周瑜在这场战争中短命而亡；貂蝉害得吕布身败名裂，成了忘恩负义的小人，被永远地钉在历史的耻辱柱上；虞姬则在项羽兵败垓下时成为负担，“虞兮虞兮奈若何”,多少影响了项羽的斗志。于是要想保证自己“英雄气长”,便只有反其道而行之，做到“儿女情短”。
除了上面的两个因素，导致《水浒传》作者病态女性观的更重要的因素是江湖文化中的游民心态。中国的传统社会是一个以自给自足的小农经济为主体的社会，大多数的农民都被固定在自己的土地上从事农业生产，很少进行流动。他们生活在宗法社会的网络中，有自己的家庭，奉行的是主流社会的游戏规则和道德观念。但是，随着中国人口的大量增加，人地矛盾日益尖锐，一些农民被迫离开自己的土地，浪迹四方，为生存而奔走奋斗，这些人就被称作游民。他们逐渐形成了一个独立于主流社会之外的隐性社会，并拥有自己独特的价值观念和游戏规则。《水浒传》的一百零八将中最多的就是游民。例如在家乡杀了人逃亡在外的戴宗；在监狱里做了小牢子的李逵；打伤了人逃避灾难的武松；自幼漂泊江湖、专好结识江湖英雄好汉的刘唐；贩羊卖马折了本回乡不得、靠打柴度日的石秀；打把势的卖艺的薛永等等。这些游民由于脱离了主流社会，生活处于不稳定的漂泊状态，他们没有自己的家庭，因此对女人，特别是年轻的女人，滋生出一种变态的敌视。
总之，《水浒传》作者病态的女性观是在中国古代主流社会的传统观念和江湖文化的双重关照下产生的，有它的历史必然性。
参考文献：
[1]施耐庵，罗贯中.水浒传[M].北京：中华书局，2005.
[2]刘敬圻.明清小说补论[M].北京：三联书店，2004.
[3]郭英德.中国四大名著讲演录[M].桂林：广西师范大学出版社，2006.
[4]杜贵晨.传统文化与古典小说[M].河北大学出版社，2001.
[5]马克思恩格斯选集(第4卷)[M].北京：人民出版社，1972.
病态肥胖病人围术期麻醉及管理分析 第12篇
1 病理生理及临床表现
1.1 呼吸系统
MO病人肺的顺应性降低,功能残气量(FRC)减少。仰卧位平呼吸时,FRC几乎等于肺闭合容量,导致v/Q失调和低氧血症。M O病人喉头处于高前位,舌、腭偏肥大易致气道狭窄,严重者还会发生阻塞性睡眠暂停综合征。
1.2 心血管系统
M O病人心血管病理的改变多源于超重和代谢需求的增加。因血容量的增加及肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强。MO病易发生高血压。因左心室负担加重,可致左心室扩张及代偿性肥厚易并发心衰。MO病人的心排血量增加,一般每增加lkg体重,心排出量增加0.1L/min,但心率可无明显变化。
1.3 消化系统
M O病人腹内压高,疝的发生率较高。一般M O病人胃液残量>25m L,p H<2.5。故误吸和肺炎的危险性增加。MO病人还常伴有胆石症脂肪肝。
1.4 内分泌系统
M O病人每日摄入大量热量,造成机体对糖的耐受性降低易患糖尿病。
2 麻醉管理
2.1 术前准备
及麻醉前用药MO病人术前除常规询问病史及体检外还需要认真评估上呼吸道通畅程度,是否存在插管困难,判断心肺病变程度及是否并存糖尿病。如果并存低通气量综合征或匹克威克综合征(Pickwichian),一般不用镇静药及阿片类药。可用甲氧氯普胺10mg或雷尼替丁30mg口服,尽量使患者胃容量<16m L,提高胃液的p H值(>5.86)。
2.2 麻醉方法
对于下肢和盆腔手术仍以椎管内麻醉首选,但由于MO病人腰背部的脂肪厚,腹内压高,硬膜外静脉丛扩张,间隙变窄,穿刺较困难且易引起硬膜外血肿,所以操作不易成功。MO病人一般采用气管内插管全身麻醉或联合麻醉(硬膜外一全麻联合,臂丝一全麻联合,腰麻一硬膜外联合)。由于MO病人常常造成气管插管困难,故尽可能采用表面麻醉下清醒插管必要时用纤维支气管镜协助插管[1]。
2.3 麻醉维持
全麻常用安氟醚或地氟醚持续或间断吸入,短效阿片类药及非去极化肌松药、小剂量异丙酚[6mg/(kg.h)]维持,效果确切且术后苏醒迅速。因在全麻状态下MO病人易发生低氧血症危险故麻醉期间吸入氧浓度(Fi O z)为1.0,潮气量需足够大按15~2 0 m L/k g计算。采用全麻复合硬膜外麻醉时,局麻药需求量应为正常的80%。麻醉中除基本生命体征监测外,应用ECG,脉搏氧饱和度(Sp O2)呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测,复杂手术要进行中心静脉压(CVP)和有创动脉压监测[2]。
3 术后并发症及管理
由于M0病人常伴有多种疾病,所以术后并发症发生率及病死率明显高于正常体重的患者,大多数MO病人术后均有通气功能障碍[3]。因此,需在ICU中观察治疗。
3.1 低氧血症及肺部并发症
低氧血症是术后死亡的主要因素。MO病人术后常有3~6d的低氧血症期。术后2~3d内SPO2通常降至90%以下,Pa O。降至8k Pa(60m Hg)以下。为改善通气功能,预防肺部并发症发生应采取预防措施:(1)病人完全清醒后再拔除气管导管;(2)术后取侧卧位或半卧位数日;(3)继续使用脉搏氧饱和度仪监测;(4)合理供氧吸入湿化气。
3.2 切口疝及伤口感染
全麻拔管刺激、吸痰使病人发生呛咳,腹内压升高易致缝线断裂发生切口疝,所以拔管前给予2%利多卡因(1mg/kg)气管滴入可减少拔管刺激。因MO病人常并存糖尿病,且皮下厚积脂肪抗感染能力弱,所以术后常发生切口感染,故应加强伤口局部及全身抗感染处理。
3.3 血栓性静脉炎
M O病人多患有红细胞增多症,同时下腔静脉受腹部脂肪压迫及活动量减少均使血栓静脉炎发生率增高,所以应进行预防性抗凝治疗及早期腿部理疗。
3.4 术后镇痛
疼痛对于MO病人更易引起术后肺不张及肺部感染。所以好的止痛效果可以减少甚至避免一些并发症的发生。过去掌握的原则是静脉用药,不宜肌注。近年来,PCA(患者自控镇痛)泵的应用容易让止痛药浓度维持在最低有效镇痛范围内,并且及时迅速地满足患者的需求,达到最佳止痛效果。临床上以静脉PCA,硬膜外PCA运用较多。注意应用阿片类药物止痛时,应防止发生延迟性呼吸抑制。
摘要：目的探讨病态肥胖病人围手术期麻醉及管理。方法对病态肥胖病人麻醉中管理及术后并发症管理进行分析及介绍。结果围术期的并发症和死亡率明显降低。结论应重视对病态肥胖病人麻醉的监测和管理,提高手术耐受力。
关键词：肥胖,病态,围术期麻醉
参考文献
[1]刘新民.实用内分泌学[M].北京:人民军医出版社,1986:203.
[2]刘俊杰.现代麻醉学[M].北京:人民卫生出版社,1997:931.
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