icu优护工作计划

icu优护工作计划（精选8篇）

icu优护工作计划 第1篇

2012年神二科优质护理示范病房工

作计划及实施方案

为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件，深化拓展“优质护理示范工程”活动的工作内涵，总结上一年科室开展优质护理示范工程活动的经验，结合示范病房按分级护理服务项目收费，制定具体服务计划：

一、指导思想

以科学发展观为指导，全面深化“以病人为中心”，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，深化优质护理服务，提高护理服务水平”的工作宗旨，认真落实规范临床护理工作，切实加强基础护理，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全优质、满意的护理服务。

二、工作目标

1、打造亲情化病房，病房环境达到“整洁、舒适、安全、安静”，护士服务主动、热情。

2、基础护理合格率≥95%。

3、护理技术达标率≥95%。

4、健康覆盖率100%，患者对健康教育知识的知晓率≥85%。

5、患者对护理工作满意度≥95%。

6、护士对分管病人做到“十知道”。

三、具体实施措施

（一）、确保“优护工作”落到实处、细处

1、转变工作模式：①护士长提前到岗，查看病人，根据排班细则分

配病人，并标注于排班本及病人分管公示板上。②护士长工作中心在病房，每日1-2次查看基础护理，专科护理的落实情况，及时对护士的工作效果进行评价，指导责护的工作方向。③取消处置室护士及办公室护士，设总务护士。④修订责护职责、各班周日程及排班细则，以病人为中心开展工作。

2、实行入院评估。设立入院评估单，对每一名新入院患者陪护情况、生活自理程度、病人及家属意愿等全面评估、了解需求，根据患者需求及科系特点确定基础护理、生活护理项目，实施针对性护理。

3、住院患者询访。护士长每日查房，检查责护工作落实情况。征求患者意见，及时发现问题，解决问题。

4、做好出院测评。完善出院患者满意度测评表，护士长亲自对每名出院患者测评，结合回访办、护士长夜查信息反馈及护理部的督导检查结果召开科护士会，每月汇总、分析，不断改进护理服务。

5、完善护理绩效考核办法，修订基础护理项目统计表和健康教育宣教执行单，设计EXCL表格，更加科学的统计护士的工作量。

（二）、以病人为中心落实护理责任

1、分层次使用护士。设2个护理小组，通过竞聘产生组长，修订责护组长职责。根据护理人员的经验和能力，患者的病情及护理技术的难易程度进行合理、明确的分工，灵活调配。

2、根据实际情况继续完善护理岗位设置。与各班护士共同修订护理总务护士、责护、夜班护士、责辅职责、周日程，探索更合理排班方式，保证每一项护理工作落实质量。

3、整合基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康宣教等护理任务，重点抓落实质量，建立执行单，每日由责任组长检查，护士长抽查，一级护理以上患者每日必查并追踪，病人观察重点、护理重点得到保证，为患者提供全程、全面优质护理服务。

（三）、深化服务内涵，提高护理服务满意度

1、创建以人为本的服务氛围。细化语言、服装、礼仪要求。开展“我为患者想”活动，面向全科征集服务举措并落实，提供人性化服务。

2、加强护士素质教育，每月开展正反两方面服务案例分析。从患者满意度调查中选取好人好事、先进事迹进行正面分析；对科室每个护理投诉均作为反面案例讨论。鼓励护士上报、交流护理心得及典型事迹，开展“感动在身边”的主题交流，强化护士服务观念。

3、深入病房主动了解病人需求，通过“患者座谈”、满意度测评、“意见簿”等形式，接受意见建议，每月科护士会讨论、汇总，查找护理服务问题，改进服务措施，提高服务效率、服务效果。

4、不断完善专科内容，修订神经系统护理常规（4项：椎基动脉供血不足、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）及专科健康教育内容（良肢位摆放、主被动运动等）并按计划培训、落实、检查效果。

5、细致落实护理服务流程。我科已开展护理服务项目：生活护理9项、基础护理20项、专科护理9项，本在对原有护理服务项目进行分层级强化培训，重点抓落实质量的同时新开展路径式教育服务，按病种修订、整合健教内容，建立规范化路径式入院教育、住院护理、出院指导。为患者提供从入院-住院-出院后的全过程无缝隙护

理。

6、对入院接诊、住院告知、出院护理、温馨服务举措、案例分析等“优护工作”的重点进行专项行政查房，推动科室护理服务管理实效。

（四）、转变护理管理理念，提高护士管理病人的能力

1、转变护士长及护士的工作理念。以病人为中心开展护理工作，重点抓好病人生活、基础、专科护理质量，严格落实护理常规。

2、继续推行“我的病人，我的家人”管理理念，倡导感动服务。每月评选优秀责任护士一名并在科护士会上经验介绍。

3、申报专科护士，设置科室静脉输液、留置胃管、留置尿管、皮肤护理、PICC护理、脑梗塞护理、脑出血护理专科护士，努力使每个护士有专长。

4、建立业务学习资料档案，通过分层次培训、护理查房、专科专题讨论、护理会诊、疑难病例讨论，加大对护士能力的培养，提高专科护理质量。

5、严格实施护士积分管理制度，设立4个一级质控小组，竞聘产生组长，下设组员，全员参与科室管理，积分直接与绩效挂钩。

（五）、根据科室特点，落实分层次培训，提高执业能力。

1、确立培训内容，对生活护理、基础护理项目全员强化培训，专科护理项目分层级培训。建立科室培训记录，完善科室题库，增加专科知识的比重及内容，增加口试的比例，使考核更灵活有效，贴近实际。具体内容详见培训计划。

2、加强临床技能培训，全员培训院下发《临床实践指南》并考核。

3、对护理组长及高年资护士侧重专科知识的培训。对轮转、见习、实习护士等低年资护士侧重生活护理、基础理论，兼顾专科内容。

4、科室护士每人上报一项专科讲课题目，讲课形式不限，全员参与，培养主动学习的兴趣与能力。

5、见习、实习护士由专人负责理论及操作培训、考核，护士长督查。

6、加强科室间及医护间的护理交流，拟请肿内科讲课：PICC的维护及换药方法；请呼吸科讲课：动脉采血的技巧；请内分泌科讲课：糖尿病饮食及胰岛素应用注意事项；请康复科讲课：护士如何指导患者进行主被动训练。请科主任及责任主治医讲课：神经系统查体，CT片的阅读，心电图简单识别。

2012.01月

2012.03修订

icu优护工作计划 第2篇

优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，帮助患者满足他们的基本需要，它体现的是以患者为中心，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。

一、指导思想：

优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理，改善护理服务，进步护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优良、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永久的话题，我们把“为患者进步安全舒适的手术环境使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念。在安全质量管理上我们要做到每天讲，月月讲，把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重。医院护理部要求优质护理服务工程在全院范围内全面普及，我们也随之跟进，为贯彻落实我院优质护理服务工作，结合我科的实际情况，特制定本计划。我科根据手术室的护理特点开展了“三个注意”和“四个加强”优护培训计划，将秉承“一切为了病人”的服务宗旨，配合医院优质护理服务的开展。

二、工作目标：

改变全体护理职员的服务理念，充分调动全科护理职员的积极性，从手术患者及手术医师的实际需求动身，创新服务举措，重视服务效果，实现患者满意、医生满意、家属肯定及上级部分褒扬。通过改变全体护理人员的服务理念，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作任务：

（一）成立手术室优良护理服务督导小组 组长：邓蕾

副组长：张智英、杨元琴 组员：其余各护理人员

（二）宣传与动员

紧跟护理部宣传的步伐，加大宣传力度，主动与科主任沟通，获得科主任的支持及信任，在全科大会上向全体医务职员宣传手术室展开优良护理服务的举措、规划、方向及预感的成效，争取全科医务职员总动员，积极参与到推广优质护理服务工作。

（三）掌控标准，明确分工，推动保障措施

加强与各手术科室的科间调和与交换，公道利用人力资源，依照手术室的工作标准要求，落实推广优良护理服务的重担，切实把手术室优良护理工作落实在手术患者的身上，真正让患者受益、医院受益。

（四）落实工作重点

根据手术室的护理特点在优良护理示范病区的建设中有效落实“三个注意”和“四个加强”，既要做好护理人员间的相互配合、手术医师的满意协作，又要做好与手术患者的服务，促进手术护理质量明显进步，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用。有效规避护理纠纷的发生，使手术患者及手术医师的满意率保持在99％以上。

四、培训计划：

（一）三个注意

1.术前注意：注意术前访视。“以病人为中心”的服务的优略往往取决于对病人的了解有多深，决定了手术室护士要走向病房优质的服务一定是以病人为中心，服务质量的评价取决于病人的期望与实际所感受到的服务质量之差别。

加强术前访视力度，做到三落实，确保病人安全进进手术室：（１）职员与时间上的落实：在护士配备上严格依照手术床与护士之比，即１：２的比例配备，当第二天手术安排出来后，当台巡回护士便会于当日下午深入病床与手术患者交谈。若该护士因手术未结束或拖台太晚，可拜托其他护士（如当台洗手护士或护士长）完成此项工作，真正做到职员上的落实，但事后要做好相关事宜交接。时间上：依照常规逐日上午12时前，第二天的手术就安排完成，以后护士即可在手术前的这些时间中抽空对患者进行术前访视，每次时间在1０～2０分钟，真正做到时间上的落实。

（２）内容上的落实：在术前访视上依照护理程序对患者进行护理，做到认真搜集主、客观资料，认真进行评估做出护理诊断，制定护理措施及护理计划。告知术前访视的意义；讲明术前需要做的预备；具体讲授进手术室后要做什么操作，让患者心中有数；提示手术后患者应当做什么，如何做。

（3）效果上的落实：采取边做边问，一问一答的方式，巩固落实要让患者及家属要把握的内容。告知明天术前应做什么，应如何配 合。对儿童和老年患者，要让家长和支属了解重点把握的相关知识。

（4）术前访视主要内容为：自我介绍、接病人前填写接手术病人记录本、查询病历中手术、麻醉同意书是否签写完毕、术前各项生命体征情况、各检验单结果、了解病史及过敏史、观察了解病人、介绍注意事项（如：告知患者禁食禁饮时间，嘱其去掉义齿、贵重物品等事项）、简述麻醉及手术过程、合理安慰病人，使之减少对手术和麻醉的恐惧。术前还要注意手术间的准备、器械的准备、敷料的准备、药品的准备是否齐全。

2.术中注意：注意术中观察。术中洗手护士与巡回护士要做到各司其职、分工明确，还要共同积极配合好麻醉医生与手术医生各项需求，随时解决术中出现的问题。

（1）巡回护士主要职责：①术前就要整理好手术间卫生，检查手术间内各种药物是否齐全，室内固定物品是否适用，如吸引器、输液架、移动器械等，根据当时手术需要检查器械、敷料、麻醉用药及一切无菌用品等。②病员接来后，热情接待病人，给予适当的抚慰，减轻患者的紧张感和孤独感，按病历与手术单核对病人姓名、性别、床号、年龄、住院号、所施麻醉等，特别注意查对手术部位（左侧、右侧）以免发生差错。③了解病员思想情况，做好解释工作，避免一切不良刺激，检查病员的发卡、假牙及贵重物品是否取下，并将病员头发包好，检查手术皮肤的准备是否合乎要求，详细清点由病房带来的各种物品，如X光片、特殊用品、药物等，需消毒者应及时消毒。④手术病人应适当使用束缚带束缚在手术台上，防止发生坠床事故。⑤根据手术需要固定好体位，使手术野暴露清楚，但要主动保护患者隐私，并注意病员舒适，避免受压部位损伤，用电刀时，负极板要放于臂部肌肉丰厚的部位，防止灼伤。⑥手术开始了，密切配合手术，及时补予台上缺少物品，必要协助输血时，输血及用药都必须仔细核对，避免差错，认真详细的填写手术记录单和计费单，确保无误。⑦手术前应了解病员的病情及所施手术，重大手术要参加医生术前讨论，了解手术方案，充分估计术中可能发生意外，做好应急准备工作。检查抢救设备与抢救药品是否齐全。保证通畅的输液、输血途径，以及时配合抢救。必要的应详细记录出血量及尿量。⑧手术前、后，关闭胸、腹腔或缝合伤口前、后应与洗手护士仔细清点纱布、纱布垫、缝针等，务需核对无误，记录于专用记录单上，并签名，以示负责。⑨坚守工作岗位，不可擅自离开手术间，对于局麻病人应适当陪伴身边，必要时给予安慰，全麻病人更应随时观察其生命体征的变化。随时按手术需要调节好手术灯，保持室内清洁、整齐、安静、注意调节室温及时与术者搓汗，注意术中患者保温。需交班者，必须详细交代清楚方可离开。⑩督促检查手术间内人员严格执行无菌技术，如有违反立即纠正，随时注意防止参观人员接近手术者及手术台，以免污染。手术完毕，协助包扎伤口，向护送人员点交病员携带物品，整理清洁手术房间，将一切物品归还原处，并协助洗手护士，装好标本，如标本固定液固定好标本，注上患者姓名、床号（必要注明标本部位）科别、年龄、性别等。

（2）洗手护士主要职责：①洗手护士应提前15-30分钟洗手，打开并整理无菌器械车上所用的器械、敷料等，检查物品是否齐全完备，与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针等，确保清点无误。②术中与手术医生要密切配合，保证手术的顺利进行。传递器械要主动、敏捷、准确。保持手术视野、器械托盘和器械车的整洁有序。术中可能污染的器械和物品，放在固定的位置上，防止污染扩散。③随时注意手术的进展情况，术中若发生大出血、心脏骤停等意外情况，应沉着冷静，及时和巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。④术中严格督导参加手术人员的无菌操作。⑤关闭体腔前后，再次与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫等，以防物品遗留在体内，术后在手术物品清点单上签名。⑥术结束后协助医生包扎伤口。⑦术后器械要仔细认真的刷洗。精密、锐利、贵重手术器械要轻拿轻放轻洗，切勿损坏遗失器械，并要与另一护士核对无误后才行打包。

（3）医生满意度调查：术后对术中巡回护士和洗手护士的满意度进行问卷调查，问卷对象为该台手术医生。调查内容：①洗手护士术中配合是否积极主动和稳、准、轻、快。②巡回护士是否能及时供应手术所需物品。③洗手护士对解剖层次是否掌握。④洗手护士与巡回护士是否严格执行查对制度。⑤巡回护士是否能及时执行术前、术后访视制度。⑥洗手护士准备物品是否齐全。⑦洗手护士是否能预见性的做好物品准备。⑧巡回护士是否能及时解决医生提出的要求。⑨洗手护士与巡回护士是否能严格执行无菌操作。⑩洗手护士与巡回护士是否能严格指导、监督实习医生的无菌操。

3.术后注意：注意术后回访。术后回访，患者更满意通过手术后 的及时回访，增加患者“温暖感”的同时，可了解患者及家属对我们工作的认可程度，最大限度的收集指导性意见、建议，更好的改进工作，使我们的服务做到更好，更能满足患者及家属的需求。

（1）巡回护士送患者回病房，途中依旧做好病人保温工作，安置好正确体位，与病房护士做好交接工作，包括生命体征、皮肤情况、各类管道、携带物等。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求，及各种伤口引流管的管理。

（2）术后2-3天巡回护士对术后患者进行回访，询问患者术后一般情况：包括切口疼痛、肠蠕动情况、肢体血运、肢体活动度、肢体肿胀、有无压疮及其他手术并发症。要求：对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释，对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。特大手术患者可延长回访时间。

（二）四个加强：

1.加强护理配合质量的进步，做到三坚持，确保在手术室内的安全：

（１）根据护理部的考评标准，结合我科的工作特点，做好每月的护理质量检查工作，发现问题，及时与当事人沟通，以确保护理质量的稳步上升。

（２）坚持每个月业务学习及技能培训与考核。根据工作中发现的问题制定培训计划，指定人员完成培训工作，培养学习风气，提高护理质量。

（３）坚持每月质量分析会议的落实。要求全科人员必须到会，根据质量检查发现的问题，共同找出原因并制定出整改措施。人人参与管理，人人都是管理者，体现出全体护士的责任心和使命感。

2、加强手术环境的管理，确保为患者提供安全的手术环境：（１）严格执行参观制度，保持良好的秩序，室内制止高声交谈。为手术患者提供安全、轻松的手术医治环境。

（２）把好物品进出关，使手术室物品管理规范有序，并有定期检测报告，确保手术用物的安全使用。

（３）把好清洁消毒灭菌关，制度手术室保洁制度，做到分工协作，责任到人，定期空气细菌检测，确保安全范围。

3.加强护士专科技能练习，确保患者得到安全的护理技术保证：（１）理论知识学习到位，从“三基三严”进手，扩大范围学习各手术专科的相干知识、局部解剖知识、新展开手术的理论指导。以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医师的尊重，同时更好的为手术患者服务。

（２）手术室基础操作到位，坚持基础操作与专科技术培训相结合，每月安排一次应急预案的实地演练，坚持进步护士应急配合技术水平。

4.加强服务礼节的练习，确保患者在心理得到安全的服务。（１）多与患者交换，学会交谈技能，走出手术室深进到患者的床前，了解患者及家属对我们工作的满意度，针对患者的疑问，及时做出讲授、沟通，尽快获得患者的认可。

（２）学会换位思考，站在患者的角度审阅自己的工作及言谈 举止，让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度，采取演绎的情势，将平时不留意说出的僵硬话语表现出来，让护士自己体会感受，帮助护士进步熟悉服务态度的重要性。

（３）加强人性化服务，对患者及时进行心理疏导，保证小儿手术患者的人性服务和老年手术术中的舒适护理”等。

五、总结：

通过“三个注意”与“四个加强”的优质护理服务程序，以树立手术室各护理人员以病人为中心的护理理念，强化其护理服务意识。以这样科学的管理方法能激发全科护理人员业务学习的积极性，提高专业技术水平及综合素质，增强医护间的协作性，拉近护患关系，最大限度地保证了手术病员的安全与利益。我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象！

icu优护工作计划 第3篇

关键词：ICU；护士工作压力；应对措施

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0589-01

ICU为了给病人提供最佳的治疗效果，把医院中的重症病人都集中起来，给病人一个最佳的物力、人力以及技术上的支持，采用统一的监控中心，对病人每张病床采用之间监护的模式。ICU重症加强护理病房的患者一般都是病情严重，患者的病情及其不稳定，会突发很多的意外事故，所以需要对患者加强看护照料，给护士的护理工作增加难度，造成ICU护士很大的工作压力。通过对ICU护士工作压力的来源进行分析探讨，并对其寻找相关的应对措施，能够有效地缓解护士的工作压力，进而为患者提供优质的护理质量，帮助患者早日康复。

1.ICU护士工作压力的来源

1.1工作性质特殊

ICU照料的患者不同于医院日常住院的普通患者，护理系数难度会更加大。它采用的是一种新型的医疗管理组织形式，集合许多现代化的治疗仪器和监测仪器，主要收治一些病情严重的患者，且这些患者的病情变化莫测，给护士琐碎和繁重的护理工作增添了难度。此外，ICU护士还需要与病人的家属进行沟通，与每个探视人员交流，需要耗费很大的脑力与精力，给护士工作带来很大负荷的压力[1]。

1.2沉重的工作环境和护士的专业素养

ICU护理病房中的患者病症严重，病情多变，患者的死亡率比较高，生死给护理人员造成巨大的心理影响。重症室的多种仪器混杂的声音以及患者病痛的呻吟声音都会给护士的心理造成干扰。病人用药换药次数频繁，病情多变，使得护士要时刻保持注意力集中，能够准确地使用各种仪器设备，通过对医疗仪器发出的声音对患者的病情变化进行辨别，还要具备能够分析设备上的参数的能力，及时地对有危及生命体征的患者的病情做出判断，掌握患者的第一手临床资料。

1.3人际关系复杂，护理工作负荷大

ICU护士在进行护理工作时，需要面对各种各样的复杂的人际关系，如与医生、护士、医疗技术人员、后勤人员等相关人员打交道，并要学会妥善地处理与这些人员的关系，避免人际关系困境的产生给护理工作带来影响，给护士的工作心情造成影响，导致护士在高压的工作压力下，身心更加疲惫不堪。ICU护士需要承担很大的体力活动，因为ICU病房急救事件多，任务繁重，非护理性工作占据了很大的比重，加之不正常的工作规律，使得护士正常的生活节奏被打乱。

1.4价值观与现实的冲突

ICU护士都希望成为人人赞赏的“白衣天使”，但是实则上却是担任着高级保姆的工作。ICU护士需要承担很大的工作压力，但其工作收入却普遍不高，所付出的劳动与现实的收入不成正比，导致护士难免会造成心理落差。ICU需要护士为其提供一个高质的，精准的护理质量，病人的病情变化比较大，会造成很大的护理风险，护士需要很大的责任心。患者家属对护士工作的不理解，容易造成给护士造成较大的心理压力。护士工作强度大、时间长，她们不仅是医院的护理人员，也承担着家庭责任。众多压力给护士造成了很大的困扰，容易造成护士的身心疾病[2]。

2.ICU护士工作压力的应对措施

2.1加强护士自我心理调节能力

ICU护士工作压力比较大，这个是普遍存在的问题。为了能够给患者提供优质的护理质量，要缓解护士的心理压力，就要加强护士自我心理调节能力[3]。护士管理部门应定期组织护士心理健康培训，增强护士的工作责任意识，提供护士对工作的热情和积极性。护士本人应该合理调整工作与生活的关系，面对各种突发状况要沉着应对，不急不燥。在生活中也要快乐生活，合理休息，多与朋友沟通交流，养成豁达的心态。护士还要养成总结压力的习惯，并针对积极的压力，找到释放的方法，多学习，多实践，逐步习惯重症监护室的工作。

2.2构建良好护士工作环境

重症监护室的环境比较复杂，医院在条件允许的情况下，可以为护士构建更好的工作环境。医院可以从以下几个方面来减轻工作环境给护士造成压力影响：一方面创造团结、有爱、积极向上的工作氛围；医院的调班制度应该要体现出人性化，要结合护士的休息需要，为护理人员提供较为舒适的休息地方，让调班的护士能够获得一定的休息时间和良好的休息环境，为护士获取一个高效的休息质量。最后，加强重症监护室的隔音效果，减少工作噪音。在工作时间上，制定较为弹性的上班制度，要体现出管理者的人文关怀，并对护士的工作给予高度肯定。在和谐的工作氛围中，也能够减少和护士的心理压力[4]。

2.3加强护士专业技能培训

重症监护室对护士专业素养有很高的要求，要求护理人员有着更加娴熟的护理技能，从而能够胜任更复杂的工作需求，以此来获取患者家属的信任，这有利于提高护理人员工作的责任心和信心[3]。护理管理者可以组织护理人员进行专业培训，从而提高护理水平。护士自己也要不断加强护理专业技能，掌握各种仪器的操作方法，从而更沉着面对突发状况。在护理工作时，向有经验的人学习，与其他护士探讨护士操作方法，全面提高自己的护理知识[5]。

2.4社会支持

用心做好护士的工作，用自己的职业道德及高超的护理水平赢得患者家属的满意。在面对医疗纠纷时，也要善于保护自己，加强法律意识，维护自己的正当权益。社会需要对护理人员多加关注，为他们提供比较强大的社会支持。患者家屬应该要理解护理人员工作的难处，及时地与护理人员沟通，积极地配合护理人员的护理工作，并在工作上给予护理人员支持，减少护患之间的冲突，进而为患者提供更好的护理质量。护士要摆正自己的心态，调整心理上的不良情绪，对自己的作息规律做出调节，以最好的精力来为患者提供优质的护理服务。要正确地认识到价值实现与现实之间存在矛盾冲突，适时地消除自己的心理落差。家庭成员在工作上也要给予护士强有力的支持，以此来确保护士能够身心愉悦地工作[6]。

3 结语

ICU护士的工作时间长，因为患者比较特殊，在护理工作中需要时刻集中注意力，加之社会上、工作环境以及工作性质等多方面的因素，给护士带来巨大的心理压力。护士心理压力大，对护理质量会造成一定的影响。所以，要从多方面下手，缓解护士的工作压力，使得护士能够更好地投入到护理工作中去，提高护理质量，帮助患者早日康复。

参考文献

[1] 张海达.龚晓琪.邓育芬.护士压力源与应对方式的调查分析[J].国际护理学杂志，2014，25（25）：169-170

[2] 戴琴.冯正直.谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志，2012，37（7）：488-490.

[3] 逄冰洁.张曼玲.江志君.护理工作应激与护士心理健康状况的研究[J].中华护理杂志，2013，33（8）：435-436.

[4] 曹岚.唐春炫.蒋冬梅.重症监护病房护士的压力源分析及应对方式[J].解放军护理杂志，2013，25（03）：33-34.

[5] 曾铁英.李秀云.项莉.597名护士对各种激励因素需求的调查分析[J].中华护理杂志，2013，38（8）：635-637.

2016年优护工作总结 第4篇

2016年内二科紧紧围绕护理部及科室的工作计划，倡导“以患者为中心”的服务理念，以提高护理质量为主线，以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标，较好地完成了各项护理工作。现将工作总结如下：

一、弹性排班，合理利用人力资源：

1、科室现有护理人员25名，其中护士22名，护理员3名。护理排班更贴近临床，病区开放床位57张，分三个责任大组，每个责任组设一名责任组长，下面带一名责任护士，实行责任护士8小时在岗，24小时负责，负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等，为患者提供连续、全程无缝隙的护理。

2、每位责任护士分管患者<8人。

3、在节假日、午间、夜间等薄弱时段增加护理人员，满足患者的需求。

4、本根据需求共调班60余次。

二、夯实基础护理：

1、为每一位新入院的患者做好清洁护理，根据患者的具体情况，有效落实基础护理的服务项目。如：剪指甲、剃胡须、洗头、温水擦浴等等；给危重患者做口腔护理，保持口腔清洁，按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽.根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。对生活能够自理或部分自理的患者，在病情允许的情况下，我们鼓励患者自己做好部分生活护理，增加病人战胜疾病的信心，减轻病人的病人角色依赖。

2、加强晨晚间护理：责任护士每天提前半小时上班，为患者整理床单元、开窗通风、询问夜间睡眠情况；为不能经口进食的患者鼻饲营养液。晚上整理患者床单元，开窗通风，为病人创造一个良好的睡眠环境。

3、加强了安全护理：加强病人身份识别，使用安全警示标识，包括防跌倒，防压疮，防坠床等，对于年老、危重的患者给予护栏等保护措施；危重患者外出检查由护士全程陪检，确保患者安全。

三、落实健康教育

1、入院时护士主动热情的自我介绍，进行入院告知：向病人或家属介绍管 床医生和护士、病区护士长，详细介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等，减轻患者住院的陌生感或孤独感。入住后责任护士会根据患者的病情分阶段性的进行健康教育，讲解疾病的的有关知识，饮食指导，排便护理，休息指导等等；由于科室年老病人多，陪人更换频繁，为了做好健康教育，每位责任护士都会详细的用通俗易懂的语言讲解给病人或者家属，陪人更换一位讲一位，对患者易忘难懂的知识反复进行宣教，直至每一位患者、每一位家属都掌握健康教育知识。讲解后并评价健康宣教的效果，不断持续改进。

2、加强了患者口服用药的安全：责任护士根据医嘱为每一位患者建立了口服药单，每顿的口服药由护士分好后叮嘱患者服药，并讲解所用药物的有关知识，从而改变了原来口服药由患者自己调配后口服的不安全隐患。

四、落实分级护理指导原则：

1、严格落实分级护理巡视制度，责任护士根据所管患者的护理级别按时巡视患者的病情，与患者良好的沟通，进一步掌握了患者的病情。

2、落实了特、一级护理患者的晨晚间护理、口腔护理、饮食护理、卧位护理、床上擦浴、管道护理等一系列护理措施，确保患者在住院期间干净、整洁、舒适。

五、规范护理服务

1、严格落实护理部的首迎首问负责制，提倡“多说六句话”，细化了服务流程。

2、对护士定期进行护理礼仪的培训，统一规范着装、仪表行为，做到微笑服务，使用文明礼貌用语，拉近了与患者之间的距离。

3、提供温馨服务。为过生日的患者送上生日卡片，对无人照顾的老人给予生活上的帮助，提高了患者满意度。

六、做好电话回访及延伸护理工作：

1、本责任护士对出院的患者进行电话回访共1965人次，回访成功率92%。对患者的病情、用药、饮食、功能锻炼等进行指导。

2、每月进行患者的满意度调查，做好患者的出院随访工作，对患者提出的建议及意见给予反馈，不段提高我们的护理服务水平。今年进行家庭访视共7次，对患者的管道、皮肤、家用呼吸机的使用进行了相关指导，得到了患者及家属的一致好评。

3、今年共收到感谢信2封，锦旗12面。

七、存在的不足

1、个别护士没有转变服务观念，工作比较松懈。

2、部分基础护理的项目未得到有效地落实，有待进一步的加强。

3、低年资护士的理论水平欠缺及技术操作不够规范。

4、健康宣教的效果未进行有效评价。

八、原因分析：

1、护士的服务意识淡漠。

2、护士对基础护理的认识不足，落实不到位。

3、科室对护士的培训不够扎实。

4、护士未认识到健康宣教的重要性。

九、整改措施：

1、转变护士观念，树立以患者为中心的服务理念，提高服务意识。

2、扎实落实基础护理，为患者提供舒适环境。

3、加强低年资护士的培训，提升护理队伍的整体素质。

4、加强护患沟通，对健康教育进行PDCA管理。

2012.12优护简要工作总结 第5篇

按照《医院实施优质护理服务工作标准》要求，深化“以病人为中心”的服务理念，相继推出了一系列优质护理服务活动举措，取得了一定成绩。

首先多措并举，稳妥推进，提高优护病房覆盖率

一年来先后向优质护理试点病区调配注册护士10余名，重点向工作忙的时间段如中午、夜班等班次进行人力倾斜，同时加大了优护工作的支持保障，在去年配置的洗头盆、浴巾、吹风机等护理用具基础上，又相继为优质护理服务病区添置了洗头机、多功能治疗车，多功能治疗车的应用使护士站前移，护士有更多的时间与患者接触，确实做到了“走在呼叫器之前，记录在床边，宣教在床前”，护士工作更便捷，患者更舒心、家属更满意。

开展优质护理服务活动以来，各科对照《优质护理服务工作标准》高标准、严要求，抓落实、提质量、保安全。6月中旬，试点病区妇科乔护士长利用2天晚上时间，对全院护理人员进行了优质护理服务相关内容的进一步培训，使护理人员对优护知晓率在98%以上，极大调动了护理人员的服务热情及工作积极性，为继续铺开试点病房奠定了基础，于8月1日将外

二、内

二、内五科三个病区作为我院第三批优质护理服务试点病房正式启动，制定了实施方案并组织落实，至此我院优质护理服务病区覆盖率超过40%。

注重人性化服务，提升服务品牌

为进一步提升服务质量，护理部结合本院工作实际进一步规范护理操作用语，倡导“五心”服务，试点病区制定了温馨提示卡如：防跌倒、防坠床、防药物外渗卡，设置了便民服务针线盒等，产科配置了煤气炉以供产妇之需，产科在继续开展无家属陪伴分娩和下乡妈妈课堂的同时开展了六免费和两延伸服务活动，一年来为孕产妇免费提供知识咨询近3000次；妇科推出了“六个一” 温馨服务（即一个温馨的微笑、一句真诚的问候、一个整洁的床单位、一张每日住院清单、一张饮食指导卡、一张辅助检查向导卡），发放指导卡、向导卡不计其数；五官科建立了出院患者爱心咨询服务电话，及时提供健康知识咨询电话近200例。由于各项工作落实到位，6月份五官科、产科被推荐为“济宁市优质护理服务示范病房”，经多渠道调查，病人对护理工作的满意度明显高于其他科室，达到99%以上，一年来感谢责任护士的表扬信络绎不绝，总计50余封，意见本留言信表扬200余条，收到锦旗7面，内五科“5.12”护士节之际收到住院患者赠送的节日蛋糕一枚，构建了和谐的护患关系。

丰富优质护理内涵，促进了专科护理服务

各病区均实行了责任护士包干制整体护理服务模式，病区落实了人人管病床，每位患者由专人管，坚持开展基础护理服务活动日（每周有固定活动日），各病区设立了健康宣教栏，并结合临床护理实际进一步细化分级护理服务项目并在病区醒目位置公示，切实将基础护理工作做实、做细、做好，同时落实专科护

理措施，内二科、内五科、产科陆续选派3名护理骨干外出进修学习专科护理，因此丰富了专护理专科内涵，借助专科护理，提升了基础护理品质，进而丰富了服务内涵，从而缩短了患者住院时间，降低了并发症的发生，提高了治愈率，拉近了护患之间的距离。

逐步建立了绩效考核和奖惩激励机制

优护总结[范文模版] 第6篇

自2012年我科被评为“德州市优质护理服务示范病房”，我们以此为契机，在人员不足的情况下坚持落实“责任制整体护理”，在工作中结合科室实际，不断改进、细化工作流程、在加强护士业务知识培训的同时更注重综合能力的培养、护患沟通技巧的培训，目前也取得了些许成绩。

1、护理人员理念改变，优质护理服务意识增强，护士在日常工作中能主动为患者提供帮助；服务态度明显改善，与患者/陪人沟通时间增多，入院宣教、健康知识宣教到位；护患关系融洽，护士关心病人，病人理解护士，患者满意率较前提高，形成良好的了护理工作氛围。

2、落实责任制整体护理工作模式，确保每名患者有自己的责任护士，密切了护患关系，护士的责任意识增强。

3、治疗护理和基础护理逐渐等同化，对患者的生活照顾已经成为护理工作内容。

4、实行弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。

5、落实护士分层级培训，培训工作更贴近临床工作实际，真正起到了指导临床工作的重要意义，护士护理病人的能力增强，病人对护士的信任度提高。

6、落实护理核心制度，尤其是护理不良事件上报制度的落实，提高了护士的安全意识，护理安全无小事，在每一起护理不良事件中总结经验、改进流程、扎好落实。患者安全得到保障。存在问题

1、护理人员不足（2014年科室日均病人数为35人，科室护理人员11人，远达不到每名护士负责8名患者的要求），护士仅忙于常规治疗护理工作就经常加班，剪指甲、洗头等基础护理工作靠督促患者家属配合完成。

2、护士还承担着部分护理工作以外的事情。（如：送血标本、领取物品、兑换物品等）。

3、不能保证护士正常的节假日休息，有些护士出现职业倦怠，护士工作积极性不高，激励机制不到位，护士缺乏创新意识，通常是护士长怎么要求就怎么办。下一步计划

1、积极开动脑筋，开展特色服务，将“人性化护理服务”做实做细。

2、开展“角色换位体验”活动，触动护士完成内心的转变。

3、建立“连心桥”微信群，随时提供住、出院患者的咨询服务。

ICU非计划拔管的应对及护理 第7篇

[关键词] ICU非计划拔管；应对；护理；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.422 文章编号：1004-7484（2014）-03-1540-02

ICU（Intensive Care Unit的缩写）即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。ICU把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。由于ICU的病人都是重病或者病危的患者，因此，患者在ICU内进行治疗和恢复时，都要在患者身上放置各种管子，有呼吸管、引尿管、引流管、鼻饲管等，这些管子维系着患者的生命，为患者补充着营养，而当这些管子因意外脱落时即是ICU非计划拔管的情况发生了[1]。该种情况严重的威胁着患者的生命安全，可为患者带来各种损伤，损伤的严重情况不一而足，实在是威胁ICU病人的一大隐患。本文就这种情况的发生、应对与护理的方法进行了讨论，以期可以为这方面的护理工作提供参考。

1 非计划拔管的威胁危害

一旦发生非计划拔管现象，如果不能够及时的发现和处理，就有可能会导致患者出现感染、窒息甚至是死亡等情况。在发现较晚的情况下，通常医护人员会采取延长患者在ICU的监护时间，延长患者输氧的时间，这就从某种程度上加大了患者家属的医疗费用的负担，有可能会引起不必要的医疗纠纷现象。

2 护理方法

2.1 非计划拔管的紧急应对

2.1.1 保证患者的呼吸 一旦发生了非计划拔管情况，首先要做的就是保证患者输氧量的正常，改输氧管式的输氧方式为面罩式输氧方式，同时检测患者的血液中氧饱和浓度，观察患者皮肤的变化，在患者出现肤色变黄的情况就要加大输氧时氧气的浓度。

2.1.2 吸痰 在患者经过一阶段的输氧后，检查患者的恢复情况，如遇患者出现黏痰阻塞气管的情况必须要立即为患者进行吸痰，以免造成患者的二次窒息。患者如果不配合医务人员的话，可以采用牙垫将患者的嘴撑开，避免患者伤害到自己[2]。

2.1.3 重新插管 一般情況下，如果患者在非计划拔管紧急处理后没有出现较严重的症状时，是尽量不予以重新插管的。但是患者一旦出现了如：呼吸道不畅、肺部肌肉障碍、肺水肿以及药物残留阻塞等现象时，就必须要为患者重新插管，保证患者的生命安危。

2.2 非计划拔管的护理措施

2.2.1 心理护理干预 一般患者在意识清醒时，对于插管治疗还存在着一定程度的心理恐惧，尤其是在发生了非计划拔管之后，患者的心率恐惧就会加大，这时就需要医护人员对患者采取心理护理干预了。通过与患者的交流告诉患者对于非计划拔管的相关知识以及将要采用的护理措施，让患者放下心理负担，配合医生的治疗。对于那些意识清醒，但却又无法通过言语进行交流的患者，医务人员就要采取手势和手写的方式和患者进行交流，尽最大程度缓解患者的心理压力，为其配合医务人员的治疗提供方便[3]。

2.2.2 导管的重新固定 在发生非计划拔管后又要为患者重新插管时，一定要注意新管的固定，一定要保证其位置的合理性，尽量避免压迫皮肤，减少皮肤溃烂的情况发生。在固定后还要帮助患者活动身体，避免患者自身活动时将导管带掉。固定用的胶带要保持卫生，避免患者出现感染的情况。

2.2.3 合理使用镇静剂和肢体约束 对于那些身体痛苦比较大，情绪比较烦躁的患者，在病情稳定时，应为其合理使用镇静剂，如巴比妥、苯巴比妥、苯二氮草类等。对一些肢体动作较大的患者还要采取合理的肢体约束方法，固定住患者的双手，但是要注意不能太紧，防止皮肤出现水肿的情况，约束带要每个两小时松开一次，医务人员在松开约束带时还要帮助患者进行适当的肢体活动[4]。

3 结 果

在经过一阶段的护理后，护理组的患者恢复的非常好，没有出现死亡的情况，而且护理组的恢复率也要高于对照组。通过对以往患者病历的整理，发现，当患者出现非计划拔管，而又没有及时发现并采取相应措施时，其死亡率高达25%，而且在发现后对其采用了相应措施后吗，其恢复率也不是很高。而护理组的死亡率是0%，恢复率达到了87.29%，除了恢复的患者，其他的患者的病情均有所好转。

4 结 语

ICU的患者都是一些重症患者，他们的身体体征一般都不太稳定，经不起任何刺激，而非计划拔管对于这些患者来说就是一类很大的刺激。因此，在对ICU患者进行护理时，一定要注意到这方面的问题，避免发生非计划拔管情况，而且要对患者进行严密的监护，一旦发现患者出现此类情况，就必须要采取紧急应对措施，为患者的生命安全带来保障。

参考文献

[1] 姜玲君.气管插管患者非计划性拔管的预见性护理[J].河南外科科学杂志，2010，16（5）：22-23.

[2] 周丽锦.ICU气管插管患者非计划拔管的原因分析及护理对策[J].医学信息（上旬刊），2010，23（9）.

[3] 于波，汤淼等.ICU气管插管患者非计划拔管的原因、影响因素分析及护理对策[J].现代生物医学进展，2011（19）：126-127.

优护阶段总结1 第8篇

2011年4月我科室荣幸成为医院的 “优质护理示范”病房，护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来，在护士长组织下科室认真学习《优质护理服务质量标准》，对照标准找差距，看不足，根据标准定任务，再将任务分配到个人，充分调动全科护士的积极性。，“优质护理服务”活动启动至今已有三个月了，在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导，这个月的时间里，科室取得了可喜的成绩，现总结如下。

1、通过学习上级各项文件和护理标准，领会优质护理服务的涵义，并以此为指导进行临床护理工作。、认真贯彻卫生部关于加强临床护理工作的会议精神，积极转变工作模式，服务理念，实行小组责任制，且弹性排班，保证每班至少有两名护理人员在班全程服务，每天护士提前20分钟上岗，尽量满足病人的生活护理，使病人舒适，达到“有陪无护”的状态。各班岗位职责明确，责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估，根据病人的病情、自理能力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育，并督促责任护士对各项护理工作的执行情况。

3、我科护理人员通过各项学习和培训，统一思想，提高认识，有效地提升了护理服务质量。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切，为患者整理床单位，协助更衣，更换被服，洗头、洗脸、剪指甲，协助排便，全面观察病情变化。设

立每周二、五下午为卫生清洁日，护士集中为病人做各项基础生活护理，责任护士和护理员每日随时做好基础护理，及时满足患者需求。

4、护理内容多样化，加强与病人和家属的沟通，对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导，包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等，使基础护理的内涵达到进一步提升。落实了病房全面巡视，及时满足病人的所需，解决病人存在的各种问题；加强了护理安全工作，对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而防范了护理意外差错的发生，及医疗纠纷的发生，保障护理安全，提高了护理质量。护士们还在活动中不断总结经验，根据患者需要制作了很多温馨提示，比如：在床头安放温馨提示卡，卡的内容包括：监测血糖，监测血压，监测体温，预防跌倒，预防压疮等，督促我们把工作做的更加细致，保证病人的护理安全。

5、病房管理有序，护士深入病房，不在处置室护士站逗留，加强巡视，全面提供基础生活护理，使重症和幼龄患者减少陪护，病情稳定的患者无陪护，从而降低陪护率，改善病房秩序。病房整洁干净，建立安全舒适的病房环境。