b超科室简介范文

b超科室简介范文（精选6篇）

b超科室简介 第1篇

B超原理简介

首先让我们谈谈什么是超声波,大家知道人耳能听到的声音频率为20Hz----20KHz,低于20Hz的声波为次声波,人耳是听不到的,高于20KHz的声波为超声波,人耳也是听不见的。超声波之所以被广泛用于医疗领域是因为他有许多奇妙的特点： 1.由于超声波频率高、波长短,他可以像光那样沿直线传播,使得我们有可能向某已确定方向上发射超声波,2.声波是纵波,可以顺利地在人体组织里传播。3.超声波遇到不同的介质交接面时会产生反射波,这些特点构成了今天超声仪器在医学领域广泛应用的基础。B超成像的基本原理就是：向人体发射一组超声波,按一定的方向进行扫描。根据监测其回声的延迟时间,强弱就可以判断脏器的距离及性质。经过电子电路和计算机的处理, 形成了我们今天的B超图像。B超的关键部件就是我们所说的超声探头(probe),其内部有一组超声换能器,是由一组具有压电效应的特殊晶体制成。这种压电晶体具有特殊的性质,就是在晶体特定方向上加上电压,晶体会发生形变,反过来当晶体发生形变时,对应方向上就会产生电压,实现了电信号与超声波的转换。一般的B超工作过程为： 当探头获得激励脉冲后发射超声波,（同时探头受聚焦延迟电路控制,实现声波的声学聚焦。）然后经过一段时间延迟后再由探头接受反射回的回声信号,探头接收回来的回声信号经过滤波,对数放大等信号处理。然后由DSC电路进行数字变换形成数字信号,在CPU控制下进一步进行图像处理, 再同图表形成电路和测量电路一起合成视频信号送给显示器形成我们所熟悉的B超图像,也称二维黑白超声图像。以上我们谈到了黑白B超,再让我们谈谈彩色B超,即”彩超”。其实彩超并不是看到了人体组织的真正的颜色,而是在黑白B超图像基础上加上以多普勒效应原理为基础的伪彩而形成的。那么何谓多普勒效应呢,当我们站在火车站台上听有远处开来的火车笛叫声会比远离我们的火车笛叫声音调要高,也就是说对于静止的观测者来说,向着观测者运动物体发出的声波频率会升高,相反频率会降低,这就是著名的多普勒效应。现代医用超声就是利用了这一效应,当超声波碰到流向远离探头液体时回声频率会降低,流向探头的液体会使探头接收的回声信号频率升高。利用计算机伪彩技术加以描述,使我们能判定超声图像中流动液体的方向及流速的大小和性质,并将此叠加在二维黑白超声图像上,形成了我们今天见到的彩超图像。有以下性能指标可以大致判定一台超声性能的好坏。一．黑白超声： 1.灰 阶： 早期机器在16—64灰阶,现代机器多在256灰阶。2.分 辨 率： 要用专用模块检测，由经验的超声医生用肉眼也可以判断。3.功 能： 有 M型,多普勒功能,多种测量能力(距离,面积,周长,体积),多幅图像存储,多段 STC自由控制,动态聚焦,可配宽频探头,由变频功能。4.探 头： 可配多种探头能力,如：心脏、腹部、凸阵、相控、阴道探头、直肠探头、食道探头、穿刺探头、术中探头、高频探头等等。5.图像处理：黑白翻转,图像边缘处理,平滑处理, γ修正等.6.主要黑白B超厂家有: 我国汕头超声研究所,海鹰厂,四川绵阳；德国西门子,美国GE,荷兰philips,日本东芝,日本阿洛卡,日本岛津,日本福田电子等。二.彩超: 1． 图象质量： 优良的二维黑白图象,彩色图象颜色均匀,无小方块感觉。2． 全数字化宽频技术: 指超声发射；接收；延迟等全部数字化。

3． 具有二次谐波技术: 利用造影剂增强血管现影效果。4． 三维血管造影技术： 利用计算机进行三位重建。5.丰富的计算功能: 产科软件包(BPD,CRL,FL,HC,AC,GS,CI,APD, BD.)心脏软件包.泌尿软件包。主要生产厂家:我国的深圳安科公司,沈阳东大阿尔派,德国西门子,美国HP,GE,ATL,百胜,阿克松,日本东芝,阿洛卡,韩国麦迪逊等。最后我们探讨一下B超领域的新技术： 1．超声内窥镜：这是B超技术与内窥镜技术的结合,通俗地讲就是制作一条细长的B超探头借助现代内窥镜技术进行内脏超近距离B超检查,可以更加细致地观察。目前有经食道心脏超声,经胃/十二指肠内窥镜超声,腹腔镜超声等。2．超 声 CT ：在二维超声图象上移动超声焦点,对局部脏器进行放大,实施细微观察。它的应用局限性是所观察器官与周围器官解剖位置不清析。此技术由西门子公司率先开发。3．三 维 超 声： 用专用探头对脏器进行容积式扫描,然后利用计算机进行三位重建,获得三维图象。4．四 维 超 声： 实际上此种技术是在三维超声基础上加上时间参数,形成三维立体电影回放图象。5.血 管 内超 声：有一种直径只有几个毫米的特制超声探头,利用介入技术将探头插入血管内,对血管内情况进行仔细观察,为介入治疗提供可靠的依据。6． 手提式彩色超声：随着现代电子技术的发展,使彩超这种复杂的电子仪器小型化了,在保证主要功能的前提下出现了手提式彩超。这种彩超主要应用于术中或集诊急救,另外在军队野外作战也广范用途。

B超原理

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1.B型超声仪的工作原理

B型超声仪的工作原理与A型仪基本相同。它是由主控电路、发射电路、接收电路(高频信号放大器、视频信号放大器)、扫描发生器、图像显示器(电子枪、偏转系统、荧光屏)和换能器构成的。

主控电路又称同步触发信号发生器，它周期地产生同步触发脉冲信号，分别触发发射电路和扫描发生器中的时基扫描电路。超声脉冲发射的重复频率是由它控制的，通常同步触发信号的重复频率就是超声脉冲发射的重复频率。

发射电路在受同步信号触发时，产生高频电脉冲激励换能器。

接收电路接收由人体受检组织反射的超声信息，有以下几个主要过程：①对高频超声信号放大和对数压缩；②对高频超声信号检波，转变为视频信号；③对视频信号进行放大；④把放大了的视频信号显示在显示器上。

换能器将回波信号转换成高频电信号后，被检波器检出的视频包络信号要经过视频信号放大器放大和处理，然后加到显示器的栅极进行亮度调制。

扫描发生器产生扫描电压，使电子束按一定的规律扫描，在显示器上显示出切面图像。超声回波信号的显示是通过显示器件来实现的，常见的显示器是阴极射线管(CRT)。阴极射线管有静电式(示波管)和磁偏转式(显像管)两种，两者的基本结构相同，主要区别是前者采用电场偏转，而后者采用磁偏转系统。

电子板的作用是发射高速且很细的电子束。偏转系统的作用是控制电子束，使其随外加电压的变化而偏转。

A型和B型超声仪工作原理的主要不同点是：①B型将A型的幅度调制显示改为辉度调制显示，它将放大后的回声脉冲电信号送到显示器的阴极(或控制栅上)，使显示的亮度随信号大小变化；②B型的时基深度扫描一般加在显示器的垂直方向，声束必须扫描，和显示器水平方向上的位移扫描相应，以构成一幅切面显示图。因此，B型仪器也称为切面显像仪或二维显像仪。

2.B型超声的特别与限度

B型(brightnessmodulationmode)超声，为辉度调制型，其原理与A型相同，其不同点有三：①它将回声脉冲电信号放大后送到显示器的阴极，使显示的亮度随信号的大小而变化；②B型超声发射的声束必经扫描，加在显示器垂直方向的时基扫描与声束同步，以构成一幅二维切面声像图；③医生根据声像图所得之人体信息诊断疾病，而不是像A型超声那样根据波型所反映的人体信息诊病。

B型超声具有如下特点：它将从人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像。此种图像与人体的解剖结构极其相似，故能直观地显示脏器的大小、形态、内部结构，并可将实质性、液性或含气性组织区分开来。

超声的传播速度快，成像速度快，每次扫描即产生一幅图像，快速地重复扫描。产生众多的图像组合起来便构成了实时动态图像。因而能够实时地观察心脏的运动功能、胎心搏动，以及胃肠蠕动等。

由于人体内组织的密谋不同，相邻两种组织的声阻抗也不同，当声阻抗差达千分之一时，两组织界面便会产生回声反射，从而将两组织区分开来。超声对软组织的这种分辨力是X射线的100倍以上。

此外，B型超声尚具操作简便，价格便宜、无损伤无痛苦，适用范围广等特点，因而已被广大患者和临床医师所接受。

B型超声也还存在下述问题：①显示的是二维切面图像，对脏器和病灶的空间构形和空间位置不能清晰显示；②由于切面范围和探查深度有限，尤其扇扫时声穿较小，对病变所在脏器或组织的毗邻结构显示不清；③对过度肥胖病人，含气空腔(胃、肠)和含气组织(肺)以及骨骼等显示极差，影响显像效果和

超原理及维修检测方法

发布时间： 2007-10-15 浏览次数： 1095 次

超声诊断具有无侵袭，不影响人体，适应性广等优点，目前它已成为临床诊断上不可缺少的手段，特别是以超声图像技术为中心的B型超声系统已成为普遍使用的医学检查手段，在临床各个领域中的应用已趋广泛，它作为一种主要的诊疗手段，显示其在各类疾病的应用价值，超声技术的迅速发展，由于B超系统结构复杂故障频繁，设备引进时多数没有维修手册，给设备维修带来了很大困难，本文通过了解B超仪的工作原理，详细分析系统基本结构和信号流程，还能够判断故障点并予以排除。

1、超声系统的结构与原理分析

目前常用的B超系统的扫描方式可分为线阵扫描和相控扇扫两种。线阵扫描B超系统的基本原理是将若干组超声换能器依直线排列，由控制系统控制，连续依次激励各组换能器，形成扫描波束。同时，换能器接收回波信号。当前一组换能器完全接收回波后，下一相邻组换能器，才开始工作。同时，采用相控技术进行波束聚焦，使得回波信号得到增强，并将其送到信号处理系统，信号处理系统再将回波信号根据需要进行处理后，变成视频信号输出，供给显示器，图像记录仪进行记录，相控扇扫B超系统的原理与线阵扫描B超系统的原理相同，不同之处只是换能器的扫描控制方式。相控扇扫是利用控制器，按特定的时差规律顺序，使换能器被等级差时间延迟的激励脉冲激发发射超声波，通过不同相位超声波的功率叠加，形成特定角度的波束，改变各换能器的发射相位差，可以使波束角度改变，形成扇扫波束。下面就以相控阵超声系统为例，分析B型超声系统的主要结构和原理；可分为两大部分，即控制系统部分和成像系统部分。控制器系统部分是整个系统控制中心，它接受操作者的控制命令。成像系统又由扫描器子系统和扫描转换器子系统两部分组成，在扫描器子系统分配器单元及前端处理器单元能根据需要选择相应的探头，对探头发送激励电压，并且接受相应的回波信号，延时电路是扫描器的心脏部分，它分成粗延时和细延时两部分，提供发射和接收时聚焦和相控所需要的延时，图像检测电路和多普勒检测电路包括二维M方式下成像所需要的所有滤波和检测电路，以及对多普勒信号和血流信号进行检测处理，产生的超声回波合成信号供给扫描转换器子系统进行进一步处理。TGC电路产生对应于TGC前控制面版上设定的电压并为延时电路提供时钟信号。扫描器通过RS232与其他子系统通讯。

扫描转换器子系统由以下部分组成：

(1)扫描器I／O接口电路；

(2)多普勒处理器单元；

(3)彩色血流处理器电路对从扫描器I／O电路接收到的数字化血流信号进行检测，然后把血流信号和二维信号叠加在一起；

(4)M方式、生理频谱电路把M方式生理信号、多普勒等数字信号，根据需要进行处理后，送人视频I／O接口板；

(5)坐标变换电路利用特定的算法将声数据的报坐标信号变换成光输出的直角坐标信号；

(6)图像存储器单元用于存储图像信号，供给视频输入输出电路；

(7)图像处理单元；

(8)视频输入／输出电路将各种图像、字符、信号合成输出到彩色监视器供操作者观察，同时向视频打印机和录像机提供视频信号。

B型超声诊断仪（简称B超）是在A超基础上发展起来的，它的工作原理与A超基本相同，也是利用脉冲回波成像技术。因此它的基本构成也是由探头、发射电路、接收电路和显示系统组成。所不同的是：

①B超将A超的幅度调制显示改为亮度调制显示；

②B超的时基深度扫描时加在显示器垂直方向上，并使声束扫查受检体的过程与在显示器水平方向上的位移扫描相对应；

③在回波信号处理与图象处理各环节上，大部分的B超都应用了专门的数字计算机控制数字信号的存储与处理以及整个成像系统的运行，使图象质量大为提高。

从1952年用B型超声成像仪对肝脏标本显像以来，经过10年的不断发展，第一代单探头慢扫描B型断层显像仪在临床上开始应用。70年代又相继出现了第二代快速机械扫描和高速实时多探头电子扫描超声断层显像仪。80年代，以计算机图像处理为主导的自动化、定量化程度更高的第四代超声显像仪步入了应用阶段。当前超声诊断正向着专门化、智能化发展。

应用范围

B型实时成像仪用于诊断的依据是断层图像的特征，主要由图像形态、辉度、内部结构、边界回声、回声总体、脏器后方情况以及周围组织表现等，它在临床医学方面应用十分广泛。

1.在妇产科中的探测

可以显示胎头、胎体、胎位、胎心、胎盘、宫外孕、死胎、葡萄胎、无脑儿、盆腔肿块等，也可以根据胎头的大小估计妊娠周数。

2.人体内部脏器的轮廓及其内部结构的探测

如肝、胆、脾、肾、胰和膀胱等外形及其内部结构；区分肿块的性质，如浸润性病变往往无边界回声或边缘不气，若肿块有膜时其边界有回声且显示平滑；也可显示动态器官，如心脏瓣膜的运动情况等。

3.表浅器官内布组织探测

如眼睛、甲状腺、乳房等内部结构的探查和线度的测量

b超科室简介 第2篇

（一）卫生医疗机构、计划生育技术服务机构启用新购入和淘汰、报损、转借的B超设备，均应报县、市、区卫生局和人口计生局批准。未经审批的B超设备不得投入使用。

（二）按照“谁批准、谁负责”的原则，卫生行政部门、人口计生行政部门应全面登记各级各类卫生医疗机构、计生服务站的B超设备及操作人员，卫生行政部门要将登记情况上报辖区县级人口计生局备案。

（三）B超室应悬挂或张贴“禁止非医学需要鉴定胎儿性别”的警示标志并公布举报电话。医疗保健机构、计划生育技术服务机构主要负责人与B超科室负责人、B超科室负责人与B超操作人员签订工作责任书并存档备案。制定《B超使用管理制度》并张贴上墙。

（四）除批准开展产前医学诊断的机构经过法定程序进行医学诊断的机构经过法定审批程序进行医学需要胎儿性别鉴定外，任何机构和个人都不得用B超或其他任何技术手段鉴定胎儿性别。

（五）对所有孕妇进行超声检查，必须经临床医生申请，并查验孕妇身份证，《生育服务证》或者《生育证》，准确、完整填写《孕妇B超检查登记表》（此表和下文《孕妇人流登记表》、《孕妇引产登记表》均由市人口与计划生育领导小组办公室统一制定，各县市区统一印刷），并将有关信息录入湖北省人口基础信息共享平台。

（六）B超室实行“双门、双锁、双匙”。B超孕检时，应有两

名医务人员在场并实行“双签名”。若B超室只有一名B超医生，应由B超室负责人陪同并在《孕妇B超检查登记册》上签名。

终止妊娠手术管理制度

（一）未经批准，任何单位和个人不得开展终止妊娠业务。

（二）施行终止妊娠手术必须严格查验并登记以下相关证明材料。

1、怀孕14周以下的，查验终止妊娠手术对象身份证；

2、怀孕14周以上，不符合生育规定（包括年满20周岁以上未婚、离婚、丧偶对象）要求终止妊娠的，由乡级人口计生行政部门审批。

3、怀孕14周以上，符合生育规定（包括符合生育第一孩或再生育条件但未办理《生育服务证》或《生育证》的对象）要求终止妊娠的，由县级计生行政部门审批。

不能提供相关证明材料的，卫生医疗机构、计划生育技术服务机构不得施行手术，并及时报告施术单位所在地人口计生局，所在地人口计生局应及时开展相关调查。

（三）医学需要实施终止妊娠手术的，必须有相关诊断证明、施术医生及妇产科主任、施术单位负责业务工作的领导签字，并报施术单位所在地人口计生局批准（因突发事件、意外伤害等特殊情况可能危及孕妇生命安全而需紧急施术的，须经施术医师和施术单位分管业

务院长确认并签字后施术，并在24小时内报告当地人口计生行政部门）。

（四）凡持外县、市、区终止妊娠手术审批证明，拟在本县、市、区辖区内施术的，接诊医疗卫生机构、计划生育技术服务机构必须要求施术对象将审批证明送交本县、市、区人口计生局核实并加盖公章后方可实施。妊娠14周以上孕妇属县、市、区外流入人口的，其终止妊娠申请均由流入地县、市、区人口计生局审批。

（五）妊娠14周以下的终止妊娠手术，必须完整准确填写《孕妇人流（含药流）登记表》；妊娠14周以上的终止妊娠手术，必须完整准确填写《孕妇引产登记表》，并如实填写胎儿性别。

（六）施术单位必须将终止妊娠手术相关信息按要求录入湖北省人口基础信息共享平台。

住院分娩实名登记制度

（一）助产机构应规范入院登记，主动查验孕妇及其配偶的身份证、《生育服务证》或《生育证》，使用规范的《湖北省助产技术服务单位分娩登记簿》，如实登记孕产妇姓名、身份证号码、生育证件号码、户口所在地和现居住地详细地址以及配偶的真实信息，确保信息准确完整。对拒不提供《生育证》或《生育服务证》及详细居住地址的住院分娩对象，庆24小时内通知当地人口计生行政管理部门，分娩后暂缓为其办理《出生医学证明》。县、乡计生行政部门在接到通

知后24小时内要派人到医疗机构与分娩对象见面调查核实。待人口计生部门核实处理后再为其办理《出生医学证明》。

（二）所有助产机构应设置第二代身份证读卡器。

（三）助产机构要指定专人按要求将分娩信息于48小时内录入湖北省人口基础信息共享平台，并保证录入信息的真实性和完整性。

终止妊娠药品管理制度

（一）终止妊娠药品包括息隐、米非司酮、含珠停、米索前列醇、利凡诺等。

（二）终止妊娠药品统一实行定点批发、批准使用，定点批发企业、批准使用单位由市卫生局、市食品药品监督管理局、市人口计生委审定，其他单位和个人不得销售和使用终止妊娠药品。

（三）定点批发企业、批准使用单位对终止妊娠药品实行专人、专区（专柜）、专账管理，并做到出入库手续规范齐全，出入库账账、账物相符。

（四）采购终止妊娠药品必须提供以下原始证件：

1、《荆州市终止妊娠药品购买专用证》；

2、批准使用单位的采购证明（采购证明须注明采购终止妊娠药品的品名和数量）；

3、采购人身份证。

（五）终止妊娠药品批发企业必须单独出具票据，销售票据上的药品品名、数量要与采购单位出具的采购证明上的药品品名和数量相符，并将采购人的身份证复印件和单位出具的采购证明原件与采购票

据存根妥善保存，保存期不少于5年。

（六）终止妊娠药品的处方权仅限于获得相应执业资格的妇产科医生和计划生育技术服务人员。

（七）终止妊娠药品必须单独开具处方，妥善保存，每月总装订一次，保存期限不得少于5年。

政策内二胎孕情全程服务制度

（一）全程服务对象：符合政策生育二胎（含符合再生育一个子女）的育龄妇女。

（二）全程服务责任人：乡（镇、街道）国家工作人员、村（居）两委全体干部。

（三）全程服务要求：

1、符合政策生育对象在生育第一个小孩三个月内列入全程服务对象，村（居）委员会要与其签订村（居）民治自合同，并建立健全包含全程服务对象、包保服务责任人、包保服务措施等内容的全程服务档案和按月随访服务记录本。

2、自包保之日起，包保服务责任人每月对常住人口随访服务一次，对流出人口，每月要通过各种方式至少联络一次，并通过信息平台与其现居住地人口计生部门交流沟通，对重点对象，必要时要到其现居住地开展面对面的交流服务；包保服务责任人要将包保服务对象相关信息准确完整填写在随访服务记录本上。

3、每季度要对常住本地的包保服务对象开展一次环孕情监测活动，包保服务责任人要督促包保对象按时参加；每季度要督促流出的包保服务对象在其现居住地落实环孕情监测，并对现居住地出具的环孕情监测证明核实真伪；包保服务对象出现孕情消失的，包保服务责任人要在48小时内向乡（镇、街道）计生办通报，计生办要对孕情消失的原因认真调查核实，发现有“两非”行为的，要依法进行查处。

4、乡镇（街道）计生办要及时开展湖北省人口基础信息共享平台信息分拣、核实和录入工作，并将信息共享平台上反映的全程服务对象的怀孕、生育、节育等情况通报给包保服务责任人。

5、各乡（镇、街道）党委书记或乡镇长每月要召集一次全体包保服务责任人碰头会，对全程服务情况进行总结、交流和通报，并将有关情况报告县（市、区）人口计生领导小组。

b超科室简介 第3篇

医院绩效是指按照一定的绩效管理标准和指标体系,形成一套涵盖医院科室、医护人员和职能部门的管理体系,实行按劳分配、多劳多得、效率优先、兼顾公平的原则,努力激发全体员工的积极性和创造性。医院成本核算是一种应用会计方法,系统记录和测算医疗机构在服务提供中所发生的成本,计算、分析与评价不同类医疗卫生服务的总成本和单位成本,并以此为基础完善医疗机构服务资源的配置,以提高服务效率的一种经济管理活动。科学、准确的成本核算是绩效考核的主要依据,考核结果也会促进科室及时发现自身的不足,在关注医疗业务管理的同时,重视成本的节约和控制。

全成本核算作为医院内部一项重要的经济管理活动,成本概念具有更丰富的内涵,它能准确地反映成本状况,为医院的价值补偿、医疗付费标准的制订以及医院的经营决策提供重要依据。科室成本包括直接成本和分摊的间接成本。直接成本分为固定成本和变动成本两类。固定成本不随业务量增加而增加,如人员工资、房屋折旧等,这类成本对于科室是不可控制的;变动成本按科室的实际消耗或领用数量列支,如卫生材料费、办公用品等零星支出,这类成本随着业务量的变化而同方向增减。可见,成本控制的关键在于有效控制变动成本,减少资料浪费及人均费用的不合理增长。

二、B口腔医院绩效考核与科室成本核算情况

B口腔医院是国家211重点口腔医学院校,前身为国立B医学院附属医院的齿科诊疗室,现已成为集医疗、教学、科研、预防保健于一体全面发展的大型口腔医院、口腔医学院、口腔医学研究机构。目前B院绩效考核实行院、科两级管理,考虑不同科室的业务内容、技术水平、风险程度等因素的综合绩效评价体系,每季度和每年对医疗、教学、科研和文明服务四项内容进行考核评分确定奖励金额,综合以上各项因素最终确定科室当月绩效。

合理的绩效考核离不开科学的成本核算体系,为保证医院成本核算工作正常有序的进行,B口腔医院对成本核算实行统一领导,集中管理,统一核算。成立医院成本管理工作领导小组,组长由院长和相关职能部门负责人组成,成员包括两办、财务处、人事处、后勤综合协调处、医务处、护理部、医学装备处、病案管理科、信息中心、运营管理办公室等相关部门负责人;在财务处设置成本管理办公室,由专人负责成本核算工作。B院医疗成本主要包括卫生材料费、人员费、洗衣费、电话费和科室更新费等,其中可控变动成本卫生材料费在总成本中所占比重较大。文章将通过对三年数据的收集和测算,统计出卫生材料支出水平对科室绩效的影响程度,帮助科室加强成本节约意识,完善科室的内部控制。

三、B口腔医院卫生材料成本对科室绩效的影响

为反映卫生材料成本对科室绩效的影响作用,文章以B口腔医院A科室2013年1月至2015年12月科室成本及绩效数据为例,将每月卫生材料支出增加或缩减10%及20%,测算对科室绩效的影响程度。选取的A科室是一个集医疗、教学、科研三个职能为一体的专科门诊科室,2015年全年平均在岗职工人数74人,月门诊人次约7162人次。经过多次统计、计算,测算结果如下表所示。

表中数据可以反映出,假设其他因素不变,在原有卫生材料支出水平下,增减10%及20%对绩效的影响程度。三年来A科室每月卫生材料支出范围从最低32063.70元到最高733594.30元,变化幅度较大。当卫生材料成本变动10%时,三年绩效平均变动百分比为2.77%;当卫生材料成本变动20%时,三年绩效平均变动百分比为5.55%;2014年2月门诊收入2144970元,卫生材料成本为32063.70元,绩效变动幅度最小,分别为0.28%和0.56%;2014年4月门诊收入2671295元,卫生材料成本为528960.80元,绩效变动幅度最大,分别为4.58%和9.18%。由此表可以看出,在不影响医疗质量的前提下,临床科室适当节约卫生材料支出,可以一定幅度地提高科室的绩效水平;科室应尽量减少不同月份卫生材料支出幅度过大的变化,根据不同月份的收入水平,合理控制卫生材料耗用,以实现当月绩效的最大化。

四、加强绩效成本核算的几点建议

(一)构建科学合理的成本核算体系

医院成本核算应当遵循合法性、相关性、分期核算、权责发生制、收支配比、一致性和重要性等原则,财务处及归口管理部门要各司其职,保证数据的真实完整。对间接成本(医辅成本、管理成本、公用成本)要通过科学合理的分配方法,按事先确定好的分摊率逐级分摊到临床科室,其中一级分摊中行政后勤类科室无法归集的公用成本的费用可按人员比例向临床科室、医技科室和医辅科室分摊,二级分摊中医辅科室成本可采用收入比重、工作量比重、占用面积比重或组合分摊等向临床科室和医技科室分摊,三级分摊中医技科室成本可采用收入比重向门诊、住院临床科室成本分摊。

(二)加强医院电子信息建设

医院成本核算和绩效考核需要大量的基础数据,各项指标的测算、分析也需要信息系统的支持。这就要求计算机程序能够准确地采集核算科室的原始数据,并对数据进行汇总、对比和分析。对于绩效考核的指标体系、评价模型应具有特别的设定,使核算人员对于特定的事项能够灵活调整,减少核算错误,提高工作效率。

(三)提高职工绩效成本核算的意识

从表中可以看出,卫生材料成本与科室收入密切相关,但若单纯地增加或减少卫生材料支出而假定其他因素不变则很难实现。节约成本不是一味减少成本,核算科室要做到在不影响医疗质量、医疗效果的前提下,优化内部控制,减少不必要的浪费;提高耗材的使用和周转效率,细化数据,科学管理。作为医院,应从大局着眼,向全院宣传贯彻绩效考核的原则和内容,使科室认识到科室成本与绩效考核密切挂钩,成本核算工作涉及到每个科室、每个员工的切身利益,这样才能促使职工更好地节约成本,形成成本意识和绩效效率意识。

参考文献

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[7]涂丽芝.新“医改”背景下医院成本核算和绩效工资改革[J].中国乡镇企业会计,2012(6).

专家及科室简介 第4篇

主持多项国家自然基金与省科委，省中医管理局科研课题，获国家专利2项，撰写论文160余篇，参编教材2部，参编著作10部。专业擅长：中药调周法治疗不孕症，月经病及其它女性内分泌失调性疾病，对子宫内膜异位症患者提出从瘀毒论治。对更年期综合征主张因人因时辨证施治。坐诊时间：星期三下午东院区；星期一上午、星期三上午、星期五上午西院区。

山东省中医院妇二科（中西医结合生殖与遗传中心）创建于1995年，现为国家级重点学科，在全国率先开展中西医结合助孕技术，为国内首家获得卫生部“试管婴儿”技术准入的中医医疗机构的单位。

中心已开展多项助孕技术，包括体外受精—胚胎移植术、卵胞浆内单精子注射术、睾丸/附睾穿刺取精+卵胞浆内单精子注射术、胚胎冷冻/复苏移植术、宫腔内人工授精术、多胎妊娠减胎术、主动免疫治疗、输卵管介入治疗、宫腹腔镜等内窥镜检查和治疗、产前筛查、孕前查体、医学遗传学、内分泌学、免疫学、男性学检查与检验等。

医院先后投资3000余万元，设有女科门诊，男科门诊，遗传咨询门诊，温馨舒适的病房，人工授精实验室，体外受精—胚胎移植实验室，腔镜室，B超室，检验室等，配备国际一流的先进设备，如：（4D）彩色多普勒超声诊断仪、胚胎培养箱、超净工作台、单精子显微注射仪、程序冷冻仪，荧光显微镜等。

试管里的基因密码

工作压力大、环境污染、不当的人工流产，尤其是生育年龄的推后带来的潜在不孕风险……这些均导致不孕不育率上升，如何优生优育？近日，记者就此采访了山东省中医院生殖与遗传中心主任连方。

□本刊记者 张翠翠

高龄女性的潜在生育障碍

记者：据您门诊观察，近些年不孕不育率是否在上升？

连方：目前不孕不育人数在不断增长，特别是二胎政策放开后，高龄女性的潜在生育障碍明显增多。工作压力大、环境污染、不当的人工流产，尤其是生育年龄的推后带来的潜在不孕风险等。有调查显示，不孕症发生率在20～24岁已婚妇女中占6%，25～29岁9%，30～34岁15%，35～39岁30%，40～44岁64%。由此，建议婚后适龄安排备孕。

记者：高龄女性是不是存在很多潜在的生育障碍？

连方：年龄在生育中扮演重要角色：一是随着年龄增长，排卵越来越不规律；二是随着年龄的增长，一些妇科疾病的发生风险增高，如子宫内膜异位症、输卵管疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，这些都不利于怀孕。但更重要的原因还是年龄增长所导致的卵子质量越来越差、卵巢储备功能越来越差，即“卵子老化”， 女性不孕的发生率逐渐增加，表现为妊娠率降低、自然流产率增加，孕育的子代染色体及基因异常概率增加。

记者：如何提高优生优育率？

连方：孕前保持健康的生活方式，尤其注重卵巢保养。另外，孕前检查很重要，涉及到优生四项问题，像巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等。人口质量的提高关乎一个民族的进步，今年的两会也针对“优生优育”推出新惠民政策，在我省政府工作报告中提出，2015年要实现免费孕前检查城乡全覆盖。

试管婴儿技术的探讨

记者：中医如何治疗不孕症？

连方：造成女性不孕不育的病因有很多，常见的有输卵管性、子宫性不孕。对于女性输卵管性不孕症，通过现代诊疗技术明确诊断后，中药结合X线下输卵管介入治疗，辅助补肾中药，实在不行可以考虑辅助生殖技术——试管婴儿。

适合做试管婴儿手术的疾病有五种：女方输卵管不通、盆腔粘连、严重子宫内膜异位、男方精子质量差以及不明原因的长年不孕。

而对于子宫内膜异位症及子宫肌腺病所致的不孕症和痛经，主在“祛瘀解毒”，辨证加减使“瘀去新生”，一则解痛经之苦，二可助孕生子。

记者：试管婴儿技术解决不孕不育问题的同时，也引发了很多伦理问题的争论。连主任如何看待试管婴儿技术？

连方：卫生部曾明文规定，试管婴儿手术只能一次向患者子宫内植入1-2枚受精卵，实际上，尽管试管婴儿技术作为辅助生育手段可以解决部分生育障碍，但年龄不同试管婴儿的成功率在30%-50%之间，做试管婴儿需要夫妻双方做好心理准备，比如胚胎的成功率以及以后遭遇的种种伦理问题。一个胚胎的孕育需要负责，很多家庭在孕育胚胎的过程中如果突然离婚，关于胚胎的去留，需要夫妻双方到医院的伦理室进行协商解决。

记者：试管婴儿在移植过程中，如何提高成功率？

连方：在深入挖掘传统中医学中关于女性月经“四期”理论后，我院生殖中心形成中药（二至调经颗粒、二仙调经颗粒、参芪寿胎丸方等）“四期调周”法，配合辅助生殖技术，提高卵细胞质量，改善子宫内膜容受性，提高“试管婴儿”的成功率，达到传统中医所说的“调经种子，暖宫育胎”的目的。

专家及科室简介

包培荣，主任医师、教授、硕士研究生导师。全国首届名老中医吕同杰教授学术思想继承人，全国首届优秀中医临床人才，山东省名中医药专家，省知名医学专家，山东省首届五级师承导师。

历任国家中医药管理局胸痹急症协作组山东分组主委，中华中医药学会心病专业委员会常委，中华中医药学会急诊学会委员，中医急诊国家中医药管理局全国中医急诊基地学术带头人，山东省中西医结合心血管学会副主委，山东省医学会危重病医师学会副主委，山东省预防医学中毒专业委员会副主委，山东中西医结合急诊学会副主委，山东省病生理危重病专业委员会常委，山东省医学会危重病质量控制中心专家等。坐诊时间：星期一下午、周四上午东院区；星期二下午、星期天上午西院区。

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山东中医药大学附属医院、山东省中医院心病科是全国最早建立的中医心病专科之一，是国内唯一的集国家中医临床研究基地、卫生部临床重点专科、国家中医药管理局重点专科和重点学科、国家中医药管理局重点研究室为一体的区域性中医心病学诊疗技术中心。

科室以高血压为优势病种，以心脑血管危重症及疑难病为诊疗特色，以心脑血管介入诊疗技术为支撑手段，强调人文精神和服务意识，提供“明确诊断——中医药综合干预——预后评估——定期随访——健康指导”的一站式、规范化、精细化、个体化中医药综合诊疗与服务。

多靶点治疗的“心病”哲学

针对心脏病治疗，中西医理论往往不尽一致。中医讲究“辨证论治”，西医则大多主张并注重技术手段。两种治疗体系到底谁更有效？各自又有何理论依据？本期，记者就此采访了山东省中医院心病科包培荣主任医师。

□山风

记者：一直以来，心脏病被认为是一种现代疾病。中医有关心脏病的论述有哪些？

包培荣：心脏病在传统中医典籍中被称作“胸痹”、“厥心痛”等。《内经·痹论》云：“脉痹不已，复感外邪，内舍于心。”《难经·六十难》指出：“其五脏气相关，名厥心痛……其痛甚。但在心、手足青者，名真心痛。真心痛者，旦发夕死，夕发旦死。”

胸痹是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主要表现的一种疾病，轻者感觉胸闷，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。汉代张仲景《金匮要略》中提出“胸痹”的名称，归纳病机为“阳微阴弦”。根据本证的临床特点，主要与现代医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗死）关系密切。

古代大多采用中药加针灸疏通经脉的方式治疗心脏病，如苏合香丸，效果很好，麝香保心丸就是从它而来。《伤寒论》指出：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”《伤寒溯源集》又指出：“因气血虚衰，心神坚定，泄气而惕惕然悸动也，此为阴阳并虚。法当治血兼补，故炙甘草汤主之。”

记者：中医治疗心脏病有哪些优势？

包培荣：中医讲究“治未病”，有两个含义，其一是预防可能出现的病症，另一是预防已经发生的疾病向纵深发展。冠心病、心肌炎、扩心病等均可中医治疗，且不同病症、不同病生理阶段有不同治疗方法。现代医学对疾病的认识比较客观清晰，其针对性强，属单靶点治疗。中医讲究辨证，属多靶点治疗。

比如动脉硬化的治疗，不同性别和年龄的着重点不同。女性粥样斑块的纤维帽多为糜烂性，容易产生附着物，比如血小板的吸附聚集等。如果不被自身溶解则不断扩散，容易造成小血管动脉堵塞。但西医大多采用降压血糖血管灌注等常规治疗，不会为女性特点单独辟出新的诊疗流程。中医则可以根据年龄和身体状况进行辨证论治。

记者：中医治疗在哪些心脏病症上效果更明显？

包培荣：这个不是绝对的。比如高血压，二级以下的初始阶段中医治疗效果非常好。再如H型高血压以血Hcy水平增高为特点，一般需要多吃水果蔬菜补充叶酸和维生素B12。但有些人脾胃虚弱没法大量食用，所以需要中药配合调理。同样，许多心脏支架后再狭窄的病人，西药也能治疗，疗效大约4成，如果用中药配合调理，疗效大约在6、7成左右。

记者：这都是中西医配合治疗的过程。

包培荣：对，双方应该互相借鉴。我曾在急诊工作十多年，比较了解现代医学，其在诊断等方面应用广泛。但中医有五千年临床经验，且都是自人身上获得的，非常珍贵。我经常说，医学好比一座大山，西医自南面登山，中医自北面登山，达到一定高度后两者就会见面，但此前双方相互看不到。

记者：您这比喻非常形象。我们应该怎样进行心脏等各方面的养生？

包培荣：我认为，体质、饮食、情志等是防治疾病产生的重要内因，亦是养生保健的重要方面，防治疾病的产生应根据不同体质进行。从中医角度辨先天体质禀赋、性别、年龄，辨饮食寒、凉、辛、热，辨节气、环境，辨七情致病等可以更有利于养生。

肿瘤科室简介专题 第5篇

1.2000年颁布施行医疗器械监管条例，2006年修订，2014年修订草案积极颁布实施，新增了医疗器械监管相关规定。

2大连医科大学附属第二医院

打造大连肿瘤诊疗中心，肿瘤治疗提升至国家级水平。作为提升大连医疗软实力的中流砥柱，大医二院从改善患者的就医感受和全方位为肿瘤患者提供高质量医疗服务出发，制定整体的战略发展规划，整合各科室优势资源，搭建“肿瘤大学科”的整体框架，更新治疗理念，开展全面的治疗手段，形成了肿瘤治疗从健康宣教，筛查，早期诊断，疑难肿瘤诊疗，到肿瘤康复的一体化，全程化，无缝隙的诊疗模式。2013年，肿瘤学成为国家卫生计生委临床重点专科，为大连百姓逐就了坚实的健康堤坝。

肿瘤诊疗中心整合了肿瘤内科，肿瘤外科，肿瘤放疗科，肿瘤介入治疗科，肿瘤康复科，核医学科，肿瘤病理科。数字影像诊断，及远程会诊中心。SFDAI期药物临床试验机构，肿瘤基础研究室和肿瘤生物标本库，风险评估室等专业，并在大连率先建立肿瘤亚专科病房。肿瘤内科划分为消化道肿瘤，乳腺癌。肺癌，头颈部及淋巴肿瘤等5个亚专科，肿瘤外科划分为肝胆胰外科，胃肠外科，乳腺外科，胸外科，妇科肿瘤，泌尿外科，肿瘤介入等多个亚专科。肿瘤亚专科的推行使肿瘤诊疗进入了一个新阶段，更符合临床医学的发展趋势，促进了肿瘤大学科的发展，有助于提高中心各类肿瘤的综合诊疗水平。

在肿瘤防治方面，该中心完善每个环节，实现了“一个环节就是一个中心”。从“治未病”的每周面向全社会进行的肿瘤健康课堂，到“治已病”的手术切除，化疗，放疗，康复治疗等一系列过程，大医二院利用各个科室的不同特色，依托各肿瘤基地，康复基地的优势，不放过每个环节的流程管理，在各个环节的细节上下大力气，精心谋篇，将中心打造成为大连市肿瘤健康宣教中心，大连市肿瘤筛查中心，大连市肿瘤早期诊断中心，大连市疑难肿瘤诊疗中心，大连市肿瘤诊治质控中心，大连市肿瘤治疗康复中心。

开设肿瘤化疗门诊，化疗病人无需住院就能得到方便，快捷，经济而又规范的专业服务，大大缩短了患者等待就医的时间。

无知而热情胜过博学而冷漠！

关心别人胜过关心自己，你只有帮助了别人成功你才能成功。

当我们遇到问题时，你要从三个方面去考虑，首先你要站在别人的立场上，然后是事情的本身，最后才是你自己！

科室简介 第6篇

胃肠外科是医院重点学科与重点发展专科，目前胃肠外科拥有主任医师2人，副主任医师3人，主治医师7人，住院医师6人，其中博士研究生1人、硕士研究生8人。经过几代人的努力与奋斗，胃肠外科技术力量较强，整体实力居省内领先或先进行列，尤其在腹腔镜微创手术治疗各种普通外科疾病如腹腔镜消化道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌)的手术治疗、腹腔镜疝修补术、腹腔镜急腹症探查，腹腔镜阑尾切除术、肠瘘的综合治疗及消化道出血手术等方面达到国内先进水平。本科每年收治各类病人2000余人次，施行各种手术1000余台，社会知名度较高。

培养研究生近5名、培养来自县内的进修医生5～10名、培养本科生数十名，发表论文10余篇，其中SCI2篇，承担各级科研课题数项。每年开展新技术新项目多项。“以病人满意为目标、以学术进步为中心、以微创技术为手段、全心全意服务病人、让患者受最小痛苦治好病”是我科工作的目标。

专家介绍

科主任和学术带头人

● 唐钟灵教授（主任医师）从事普通外科工作30多年，是省内著名普通外科与微创外科专家，曾到德国、美国访问学习。在腹腔镜胃癌直肠癌结肠癌根治手术、颈部无疤痕的腔镜甲状腺手术、腹腔镜胃旁路手术治疗肥胖症和糖尿病、腹腔镜无张力疝修补手术、腹腔镜肝胆脾胰微创手术等方面处于领先或先进水平。已独立开展100多种腹腔镜手术近万例，是国内开展腹腔镜微创手术种类最多的专家之一，开展了很多包括腹腔镜胰十二指肠切除术等高难度的手术，部分手术为国内首先开展，如腔镜甲亢手术和腹腔镜胃底贲门癌根治术、腹腔镜肝部分切除术、腹腔镜全结肠切除术、腹腔镜胃旁路减肥手术、腹腔镜低位/超低位直肠癌全系膜切除保肛门手术等等。曾经应邀到国内30余省直辖市与自治区近300家医院（包括香港澳门等很多著名大学医院）讲学和指导手术，并受聘为国内10余家医院的顾问或客座教授。100多次在全国腹腔镜外科学术会议上进行各种腹腔镜外科手术表演。多次到美国、德国、日本、韩国、马来西亚等国家进行学术交流。主办了20次国家级学术会议或学习班，已培养研究生近40名。

擅长：胃肠道肿瘤（胃癌、结直肠癌、腹腔与腹膜后肿瘤）；胃食管返流与食管裂孔疝；肛肠疾病（庤疮、直肠脱、肠息肉、慢传输性便秘、肛周脓肿、肛瘘、肛门狭窄）；肠梗阻；肠瘘；甲状腺和甲状旁腺肿瘤与甲亢；重度肥胖症与2型糖尿病等代谢性疾病；腹股沟疝与切口疝、各种腹部疑难杂症等的诊断治疗。善长于运用先进的腹腔镜微创手术治疗各种疾病 出诊时间：周一全天。科室专家 ● 潘运龙教授（主任医师、博士生导师,外科主任兼胃肠外科主任）1984年大学毕业后一直从事普通外科疾病的临床、教学及科学研究工作已20多年，中国抗癌协会会员，中华实验外科杂志特约编委，实用医学杂志审稿专家。主持国家自然科学基金项目、广东省自然科学基金项目及广东省卫生厅项目各一项。发表相关论文40多篇。

擅长：胃十二指肠溃疡、消化道出血，胃癌、小肠肿瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠道疾病；痔疮等肛门疾病；甲状腺疾病如结节性甲状腺肿、甲亢，甲状腺腺瘤，甲状腺癌等疾病的诊断与外科手术治疗；各种腹壁疝修补手术；肠瘘、肠梗阻、体表肿瘤等。应用先进的微创腹腔镜技术进行结直肠肿瘤切除、阑尾切除手术、疝修补手术、甲状腺手术等。出诊时间：周二全天。

● 姜海平主任医师（教授、博士生导师，外科教研室主任）1982年毕业于湘雅医学院，从事普外科及胃肠外科临床、教学、科研工作20多年，长期指导医学院本科生、研究生和进修生，承担广东省医学科学科研项目；主持国家级医学继续教育项目；主编卫生部医学教材《腹外疝》、《外科营养》等专著。中华外科学会广东分会胃肠外科和营养支持学组委员。中华实验外科杂志特约编辑。岭南现代外科杂志编委。在胃肠外科、胰腺外科、甲状腺外科和临床营养支持领域进行了深入的研究；主研方向为胃肠外科及临床营养支持。近3年来发表论文20多篇。

擅长：胃肠胰、肛肠疾病、疝气、甲状腺疾病，特别是肠瘘和各种疾病导致的营养不良的诊治；

出诊时间：周三全天。

● 席亚鸣主任医师（副教授）曾经任三届普外科主任。从事普外临床工作20多年。广东省老年学会肿瘤学会常委；广东省抗癌协会委员；广东省大肠癌学会委员；广东省医学会、广州市医学会医疗事故鉴定专家。中华实用医学杂志编委；实用医学杂志编委；中华中西医杂志常务编委；中华现代外科学杂志常务编委；中华临床医学荟萃杂志常务编委；中华现代外科学杂志常务编委。主持并参与省、卫生厅、医学院、院级相关科研7项。并先后两次获暨南大学医学院级和卫生厅科技成果奖。

擅长：普外肿瘤（胃肿瘤、结直肠肿瘤、甲状腺肿瘤、腹腔及后腹膜肿瘤、全身体表肿瘤）；肛肠疾病（严重环庤、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、便秘、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛门狭窄及肛门成形）；各种急腹症（急性消化道穿孔、出血，肠梗阻，急性胰腺炎，破伤风等）的临床诊治和科研、教学。尤其在低位直肠癌全系膜前切除超低位机械性保肛术、机械性吻合技术在消化道重建术中的临床运用研究、环痔PPH术已达到国内先进水平，率先在国内开展PPH术（痔上粘膜环切术），开展一日住院局麻下使用国产吻合器行PPH术，在门诊开展痔疮套扎术，价格便宜，不用麻醉，不用住院。应用补片无张力修补例腹壁巨大缺损和切口疝。应用腹腔镜技术开展阑尾、胃肠道探查手术。出诊时间：周四全天。

● 冷楠副主任医师 1996年毕业于暨南大学医学院，从事普外科临床工作20多年，曾经在北京协和医院工作，具有比较丰富的临床经验。

擅长：胃肠肿瘤(如胃癌、结肠癌和直肠癌，尤其在低位直肠癌保肛根治术上有一定造诣)及痔疮、肛周脓肿、肛瘘等肛门疾病及甲状腺、甲状旁腺等内分泌外科疾病和各种腹壁疝的诊断治疗。出诊时间：周五全天。

胃肠外科特色技术 1．腹腔镜手术

腹腔镜外科手术是近30余年发展起来的一项外科高新技术，是现代声光科技和传统外科手术相结合的重大突破性成果。它仅仅在腹壁上插入几个0.5～1厘米的细导管，从导管内伸入带微型摄像机的腹腔镜，将腹腔内的图像放大并清晰显示于电视屏幕上，医生通过电视屏幕观察腹腔内的情况，再将细长的手术器械从腹壁导管伸入腹腔进行手术操作，手术切除的病灶装入标本袋内由导管处取出。优点：它对病人创伤小，胃肠道干扰小，出血少，手术后疼痛轻微，术后恢复快，一般手术后当天即可以下床，住院时间短，并发症少，术后肠粘连少，腹壁疤痕小等。

我院普通外科是省内开展腹腔镜手术较早的医院，技术水平全省领先。腹腔镜手术可治疗各种腹部外科疾病，包括胃肠道外科疾病、腹腔镜探查和腹壁疝：如胃癌、结肠癌、直肠癌、阑尾炎、肠粘连、食管返流、疝气和各种急腹症、腹部疑难杂症等等。

①腹腔镜直肠癌全系膜切除低位/超低位保肛门手术

在我国，直肠癌好发于低位直肠，传统的直肠癌手术不但要切除肛门，还要在腹部做人工肛门，终生带肛袋，不仅给病人造成极大精神压力，也给病人在生活上和社交上带来了极大的不便。我科从1988年起就开始应用管状吻合器及闭合器进行直肠癌前切除及低位和超低位吻合保肛术，使大部分低位直肠癌患者在根治的基础上最大限度地保留了肛门和肛门的功能。其中包括癌肿距肛门仅4厘米的患者。我科应用“全直肠系膜切除术”（TME）的观念进行直肠癌手术，也是最先在全省开展腹腔镜微创低位超低位直肠癌保肛门手术的医院，它可减少肿瘤复发、提高生存率、增加保肛率、改善术后性功能和膀胱功能、减少骶前出血。腹腔镜微创技术应用到临床后，更是能让一些开腹手术后将终生留有肛袋的患者能够免除这种痛苦，因为腹腔镜技术的优势能够让既往无法进行保肛手术的患者在保证疗效的同时可以保留肛门。尽管目前恶性肿瘤的治愈对于医学界来讲仍是难以逾越的鸿沟，但我们能够做到的就是在尽可能延长患者寿命的同时让其在余生享有良好的生存质量、活得有尊严，这是腹腔镜直肠癌根治手术的优势所在。

②腹腔镜疝修补手术

腹股沟疝就如同水桶桶底有个小口，传统手术是在桶底外面进行修补，而腹腔镜疝手术则是在桶底内面进行修补，这样的修补往往更加可靠。其相较开放手术有着很多优点：病人一般可在手术后的第一天恢复日常生活，并可在数天后如常工作或运动；同时术后疼痛轻、并发症少、不易损伤神经、切口微小美观等，它最重要的优点就是能够发现术前未能发现的“隐匿疝”，一次手术解决问题避免二次手术，同时它在同样的切口下能够处理双侧疝，避免了开放手术治疗双侧疝需要存留两道不短的切口。而这所有的处理仅需通过一个1厘米和两个5毫米的小口即可完成。我院是国内最早开展腹腔镜疝气手术的医院之一，已经成功开展了数百例腹腔镜疝气手术，用于治疗腹股沟疝、复发疝、切口疝、膈疝等各种疝气，并为病人提供最好的医疗服务。③ 腹腔镜阑尾切除术

我院是国内最早开展这种手术的医院之一，自二十世纪九十年代初开展以来累积病例已达数千例，技术成熟，成功率高，并发症发生率低，近期还成功开展了经脐单孔腹腔镜阑尾切除术，将微创进行到底。④ 腹腔镜胃癌根治手术

20世纪90年代，腹腔镜胃癌手术开始开展。目前研究显示腹腔镜胃癌根治术与传统手术在术中淋巴结清扫数目、并发症发生率、围手术期死亡率、5年无瘤生存率没有显著差异。同时，其拥有传统手术所不具备的优点：①术中出血少，需要输血的病例少；②术后胃肠道功能恢复快，进食时间早；③术后疼痛轻；④手术后住院时间短；⑤全身炎症反应轻；⑥术后肺功能恢复佳；⑦手术切口小；⑧机体免疫功能影响小。并且外科医生已认同对于合适的胃癌病例，有经验的手术医生进行腹腔镜胃癌根治术能达到完全根治性切除的要求。目前腹腔镜胃癌根治手术的最佳适应症为早期胃癌，进展期胃癌也是其适应症之一。晚期胃癌因肿瘤侵袭时间长，传统手术和腹腔镜手术的效果均不理想。我们于2000年开展了腹腔镜胃癌根治术，目前已开展该类手术百余例，术后患者疗效较理想，并发症少，患者术后的生存质量理想。⑤ 肠粘连的腹腔镜微创手术治疗

肠粘连多发生于有手术病史的患者身上，既往由于无法明确病因多采取保守治疗，即便进行了开腹手术解除了粘连仍有很高的几率再度发生肠粘连，可以说肠粘连不仅给患者带来严重的病痛，同时也是困扰胃肠外科医生的一个难题。腹腔镜手术的出现很大程度上解决了这个难题，由于它远离于手术操作的区域，同时不直接接触肠管，故可以治愈大部分的肠粘连患者。但是仍有小部分患者术后会发生肠粘连，即便如此，腹腔镜肠粘连松解术较开腹手术而言已是一个很大的进步，它能最大程度的缓解患者的病痛。我们于上世纪九十年代即开展了腹腔镜肠粘连手术，至今已开展了同类手术数百例，均取得了良好的效果，是您值得信赖的医疗单位。2.肠内外营养

肠内营养（enteral nutrition，EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。EN的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用，更符合生理、给药方便、费用低廉外，更显示有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点，目前首选EN已成为众多临床医师的共识。肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管，鼻十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管。其适应症为① 吞咽和咀嚼困难；② 意识障碍或昏迷；③消化道瘘；④ 短肠综合征；⑤ 肠道炎性疾病；⑥ 急性胰腺炎；⑦ 高代谢状态；⑧ 慢性消耗性疾病；⑨ 纠正和预防手术前后营养不良；⑩ 特殊疾病。我们已进行肠内营养十几年，拥有丰富的经验，能为病人排忧解难。