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icu实习生考试题

来源:文库作者:开心麻花2025-09-181

icu实习生考试题(精选8篇)

icu实习生考试题 第1篇

ICU实习生试题

一、单选题

1.下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求

A.说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D 操作轻E 关门轻.膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过

A 500mlB100mlC1000mlD 3000mlE 1500ml

3.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了

A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对比为女病人导尿,尿管插入尿道4 ——6cm,见尿后再插深度是E.测脉率估计呼吸频率

4.为女病人导尿时,插入4--6cm,见尿后再进入深度为

A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm

5.帮助留置尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是

A.每周更换尿管B.间歇性夹管 C.温水冲洗外阴每日两次 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水

6.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应

A.高浓度给氧为宜 B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜E.高浓度间断给氧为宜

7.下列有关血压的叙述错误的是

A.运动恐惧时血压升高B.血压在傍晚时较高C, 下肢血压一般比上肢血压高D.右上肢血压比左上肢高E.冬季血压比夏季偏低

8.从上午10:00开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是

A.16:00B.16:15C.16:30D.16:45E.17:00

9.行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为

A.50—100mlB.100—200mlC.200—500mlD.500—1000mlE.1000—1500ml

10.CPR时,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是

A.15:2B.15:1C.5: 1D.30: 2E.30: 3

11.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括

A.触到大动脉搏动B.上肢收缩压在8KPa以上C.自主呼吸恢复D.瞳孔散大E.颜面口唇转红润

12.下列哪项不是右心衰的临床表现

A.颈静脉充盈或怒张B.肝大和压痛C.周围型发绀D.下垂性凹

陷性水肿E.咳嗽咳粉红色泡沫痰

13.胃溃疡疼痛规律为

A.进食—缓解B.进食—疼痛C.疼痛—进食—缓解D.进食—缓

解—疼痛E.进食—疼痛—缓解

14.治疗急性颅内压增高的首选药是

A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.30%尿素D.地塞米

15.脑疝急救时,护理中最重要的是

A.防止肺部感染B.严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化C.防

止休克D.保持引流管通畅E.及时脱水降颅内压

16.胸腔闭式引流引流出血性液,每小时超过()ml,连续3小时,说明

有活动性出血,应及时报告医生。

A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

17.张力性气胸紧急处理是

A.行胸腔闭式引流术B.开胸缝合气管裂伤C.用大号针头在锁骨中

线第2—3肋间胸穿放气D.给氧E.做人工呼吸

18.吸痰管外径不得超过气管导管内径 的A.1/3B.2/3C.1/2D.3/4E.2/5

19.导致压疮发生的最主要原因是

A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿E.活动能力降低

20.微量泵常见的报警原因不包括

A.堵塞报警B.药液将尽报警C.电源报警D.液体渗漏报警

21瞳孔散大是指瞳孔直径超过

A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm

22.颅神经第III对是

A.迷走神经B.嗅神经C.滑车神经D.动眼神经E.三叉神经

23.在血流动力学稳定没有特殊禁忌的情况下,监护室的床头应抬高度数为

A.15B.20C.30D.40E.45

24.关于GLS评分哪项是错的A.最高分15分B.分值越低预后越差C.≤8分常提示昏迷D.最低

为3分

E.分值越高预后越差

25.青霉素过敏性休克首选药物是

A. 地塞米松B.去甲肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.多巴

二、判断题

1.体温低于35.2℃称为体温过低()

2.体温单上物理降温后半小时的体温用蓝圈表示,并用红虚线与降温前的体温

相连。()

3.胸外心脏按压部位为两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处)()

4.对上消化道出血的病人的观察,主要是观察尿量()

5.一例颅脑损伤病人,呼唤可睁眼,回答问题有错误,刺痛定位,其GLS评分

为10分()

三、填空题

1。.GLS评分根据()、()、()三方面

进行评估。

2.动脉血氧分压正常值为(),低于()

为低氧血症,低于()为呼吸衰竭的诊断标准。

3.进行药物过敏试验皮内注射室,针头斜面应(),并与皮肤呈

()角刺入皮内,注入药液()ml成皮丘。

4.女性尿道长()cm,导尿时插入()cm,见尿液

流出后再插入()cm,男性尿道长()cm,导尿时插入()cm,见尿液流出后插入()cm.若用双腔气囊导尿管,见尿后再插入()cm.

5.对需密切观察血压者,应做到四定(四、简答题

1.简述 口腔护理的目的2.简述青霉素过敏性休克的处理)、(、)

icu实习生考试题 第2篇

1.DIC: 2.MODS: 3.PTE:

二、填空:

1.PTE溶栓治疗的时间窗一般为()天之内。

2.溶栓治疗的主要并发症就是出血,最常见的出血部位是()

三、选择:

1.一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是()

A在等待医师到来前应密切观察病人 B立即准备静脉注射利多卡因 C立即准备除颤器选择同步电复律 D立即准备除颤器选择非同步电复律 E立即准备临时起搏治疗 2.急性心急梗死时,缓解疼痛最有效的药物是: A地西泮B硝酸甘油C吗啡D消心痛E阿司匹林 3.急性心梗的患者首要的护理诊断/问题是:

A睡眠形态紊乱B自理缺陷 C疼痛D知识缺乏E有便秘的危险

四、简答:

1.患者***,男,48岁,因酒后持续胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不缓解,并向上腹部放射,伴有恶心、呕吐而急诊入院,患者紧张、大汗、濒死感,十二导联心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段弓背向上太高。该患者发生了什么情况?应如何护理?

护生ICU实习情况调查分析 第3篇

关键词:护生,ICU实习,调查

随着医学的发展, 特别是受SARS的影响, 医学界开展了普及重症监护和抢救仪器如呼吸机应用的培训, 同时急救医学作为一门边缘学科也越来越受到医务人员的重视[1]。在以往的护理专业实习大纲中ICU的实习没有被纳入。我校护理专业学生自2003年开始正式进入ICU实习, 为了解实习质量, 于2007年7月~2008年5月, 笔者对在湛江市4所综合性教学医院ICU实习的护生进行了实习情况问卷调查, 目的是通过调查分析, 提高临床护理带教质量、满足护生对知识的要求和适应临床护理专业化发展的需要。

1 对象与方法

1.1 对象

调查对象为我校2004级护理专业的中专护生, 采取整群抽样的方法抽取在湛江市4所综合性教学医院ICU实习的护生共200名, 均为女生, 学制4年, 平均年龄18岁, 均为初中毕业。

1.2 方法及内容

采用问卷调查法。调查工具为笔者和湛江市4所综合性教学医院护理部干事自行设计的ICU实习调查问卷。问卷内容包括理论、操作内容的安排及讲授, 带教教师的水平, 专科理论知识的提高, 专科操作技能的提高, 与患者沟通能力的提高, 进入ICU实习是否有压力, ICU实习的必要性及实习时间的安排是否合适, 毕业后是否选择ICU工作这9项。采用无记名方式, 问卷的发放、回收均由笔者负责。共发放问卷200份, 收回有效问卷200份, 有效回收率为100%。

2 结果

2.1 实习护生对ICU带教工作的满意度调查 (见表1)

对4所综合性教学医院实习护生的问卷调查结果显示, 我校2004级实习护生对ICU带教教师的水平给予了高度评价, 对ICU专科理论知识、操作内容安排及讲授等给予了肯定。

2.2 实习护生在ICU临床实践后的情况调查 (见表2)

对4所综合性教学医院实习护生的问卷调查结果显示, 实习护生普遍认为, 临床实践对提高专科理论知识、操作技能及与患者沟通能力均有较大的帮助。

2.3 实习护生在ICU临床实践后的综合调查 (见表3)

问卷调查显示, 绝大部分实习护生认为在ICU实习非常重要, 能系统学习重症监护、急诊急救、现代化抢救仪器的应用[1], 但有心理压力;认为安排2周的实习时间太短, 不合适;部分实习护生毕业后选择在ICU工作, 因其具有挑战性。

3 讨论

3.1 带教教师水平对护生的影响

带教教师是临床教学活动中护生探求知识的引路人, 带教教师作为教学活动的“导演”, 起着至关重要的作用。若带教教师的理论水平和技术水平高, 知识面广, 理解问题、综合分析问题的能力强, 则其能根据不同时期的实习护生, 有针对性地给予示范、讲解、指导或监督, 并以规范的动作要求护生, 经常向护生提问, 促使护生养成善于思考的好习惯, 巩固护生所学理论知识, 使护生将理论更好地应用于实践。还能对护生详细讲解ICU专科的护理特点, 从操作目的、适应证、禁忌证、注意事项及操作程序方面对护生进行专科护理技能训练, 以增强其专科护理能力, 如气管切开的护理、呼吸机的操作使用及护理、心电监护仪的使用及心电图的观察等, 使护生发挥自己的潜力, 体验到学习中的成就感和自我价值感, 这样, 护生就会对带教教师产生感激之情, 信任带教教师, 从而收到好的实习效果。

3.2 带教教师职业道德对护生的影响

带教教师是护生临床实践的启蒙教师, 其职业情操直接影响带教质量。ICU护士时刻都要面对高危患者, 处理突发事件的任务繁重, 遇到紧急情况需冷静、沉着、正确、快速做出判断, 有条不紊地采取相应护理措施, 如:清理呼吸道、吸氧、除颤、胸外心脏按摩、初步止血、建立静脉通道等, 并尽快通报值班医生。任何不应有的延误都会影响患者的预后, 造成不可挽回的损失和影响。如果带教教师具备高尚的职业情操, 良好的医德医风和言谈举止, 工作有条不紊, 在关键时刻沉着应对所发生的一切, 就会潜移默化地影响实习护生, 赢得她们的信任和尊重, 教学效果也就会大有提高[2]。

3.3 心理压力对护生的影响

进入ICU实习的绝大部分护生都有不同程度的心理压力, 其主要原因有患者病情危重、突发事件多、抢救设备多, 且面对诸多的先进医疗器械无从入手及不知怎样与患者沟通等。在临床教学中, 带教教师要及时了解实习护生的思想顾虑并加以疏导, 注意对护生语言表达能力的培养, 应经常安排护生用一定时间进行讨论, 要求人人发言, 教师有目的地提问, 或者运用讲解、患者床边示范等方法, 鼓励护生多接触患者, 通过语言或非语言的形式与患者交流, 按照护理程序进行评估, 收集患者的主、客观资料并对其进行分析, 在分析中发现新的问题, 再去了解、收集资料, 使护生对疾病、对患者有新的认识。这样的临床带教, 既提高了护生的动手能力、培养了其独立思考和解决问题的能力, 又培养和锻炼了护生的语言表达能力。

4 体会

知识是在不断更新的。护生在校的理论学习因教学时数及课堂教学的限制, 不可能面面俱到, 因此有必要在实习阶段充实教学内容[1]。护生进入ICU实习, 能加深对书本理论知识的理解, 系统地学习重症监护、急诊急救、现代化抢救仪器的应用等, 能拓宽知识面, 提高临床实践操作技能, 从而成为临床实用型人才。

参考文献

[1]罗南, 韦丽, 吴淑华, 等.护理临床实践管理方法初探[J].护理研究, 2004, 18 (8) :1499~1500.

心外科icu实习护士教学的体会 第4篇

【关键词】心外科;ICU;实习护士;教学体会

【中图分类号】R-4 【文章编号】1004-7484(2014)03-01475-01

近年来,心外科术后转归的不断改善,部分归因于对术后患者监护的重视,而这得益于心外科重症监护病房(ICU)的建立和运行。ICU是一个具有特殊环境、特殊设置和特殊要求的病房。对刚进入心外科ICU实习的护生同样具有特殊的实习要求,学生在实习的时候,有别于其它科室,如何带教好ICU的实习,我们进行了有益的探索,获得了一些体会,供同行参考。

1 心外科ICU的特点及特殊要求

以监护为中心的心外科ICU,其病房特點是监护设备多,患者病情重,护士要求高,综合性极强。为此,对在本科室实习的学生,首先要有高度的责任心,精湛的专业技术,热情的服务态度,还要有扎实的医学护理理论基础并掌握或了解了ICU常用技能的操作或配合方法。其次,要求学生熟悉环境。专门安排1~2学时让学生熟悉病房结构、布局、设施及物品、换药、抢救物品等,以及严格的隔离制度、各种通道区分和物品的放置。护士长和带教老师必须说明。进入ICU前,必须使学生具有严格的无菌观念,强化ICU是救治危重患者的重要场所,是院内感染的高发病区,而ICU死亡人数中45%以上由医院感染的直接因素造成这一观念。强调进入ICU必须更换专用衣、鞋、帽,一方面减少单次带菌几率,一方面保证教学质量。并明确护理人员职责和工作内容,让学生逐渐适应,尽快进入角色。

2 确立目标,制定计划

实习期间,护士长与带教教员根据实习大纲要求和专科特点,明确具体的带教目标并制定标准。让护生了解icu的相关概念,工作制度和管理方法,掌握密闭式吸痰器吸痰法,心肺复苏术,动脉血气标本采集方法,中心静脉压的测量方法;基本掌握呼吸机,监护仪,除颤仪,微量泵等仪器的操作规程和保养方法,血流动力学监测方法,掌握心外科常见疾病的围手术期监护要点及各种引流管护理;掌握icu常用药物使用方法及注意事项等[1]。

3 集体讲解,跟班实践

3.1学生在校期间并没有开设重症监护护理课程,只是了解一些很模糊的概念。因此,每周安排有经验丰富,专业技能过硬的临床护理人员给护生进行集体授课。并以多媒体形式,介绍各项操作规程及相关理论,使学生能在观看示教时联系理论提出疑问,带教老师对所讲的内容要重点突出。对重点内容,在幻灯片上要进行特别标示,讲解速度要放慢,让学生有回味的余地,跟上教师的思路。然后再结合操作体会复习理论,加强理解与记忆,在此基础上不断熟练操作程序,分小组讨论总结操作流程,注意事项等,并排出成绩,激发学生的兴趣和竞争意识,最后由带教老师补充、评价。在整个教学过程中,要求学生记录操作错误的地方,并认识到其后果,从而加深学生的印象,避免错误的发生。

3.2 跟班实践是最重要的环节,学生要在带教老师的指导下,理论和实践结合,掌握icu的各种监护护理内容。

3.2.1 病情观察教会护生要牢记患者正常的生命体征,学会如何观察患者的病情变化,如患者神志、瞳孔改变、心率、血压下降、心电波异常、呼吸幅度频率的改变、各种引流量增多、每小时尿量减少等变化,这样能进一步配合老师进行抢救工作起辅助作用。

3.2.2 呼吸系统监护针对有使用呼吸机的患者,带教老师一定要有耐心讲解呼吸机使用方法,学会听诊双肺呼吸音是否对称,有无痰鸣音,湿罗音等,观察呼吸的频率幅度,血氧饱和度的情况,学会对血气分析结果的判断,掌握酸中毒及碱中毒的治疗,特别注意吸痰时的严格执行无菌操作原则。教会吸痰的手法,技巧和注意事项,对拔除气管插管的患者,教会护生雾化吸入方法和协助患者坐位、翻身、扣背、咳痰的方法。

3.2.3 循环系统的监护首先给护生讲解有创血压的意义及重要性,教会测压管的固定方法,连接,零点调节以及血标本采集等操作,密切观察血压变化并记录。其次cvp监测,使护生了解cvp是判断血容量,右心功能,外周血管阻力的重要指标,正常值6~12cmh2o,以及测定方法和注意事项。另外术后常规三管:心包,纵膈,胸腔引流管的护理与引流量的观察,让护生了解引流管的目的和注意事项,要预防心包填塞,胸腔积液,教会护生挤管手法,并善于观察引流液的量,颜色和性质的变化,掌握在无菌操作下更换引流瓶。

3.2.4 基础护理,例如口腔护理,床上擦浴,尿道口护理等;管道的护理,保持各种管道通畅,固定方法,注意事项,例如胃管,气管插管,深静脉置管,动脉测压管,尿管等;肾功能监护,学会观察尿液的量,性质,颜色,对少尿,无尿,多尿的判断,同时要学会icu各种仪器的使用如呼吸机,监护仪,微量泵,除颤仪,血气分析仪等。

4 及时总结经验

通过各种途径获取反馈信息,以促进教学相长。每次教学结束前进行5~10 min的座谈会,一方面是学生对带教老师评估,另一方面是老师通过对学生考核观察、提问等,并予以评价。双方肯定了行之有效的带教措施,提出合理化建议,弃之不利因素,修正下一学时带教计划,不断提高教学质量。

5 结论

护士是一种必须经过专门学习才能掌握的人道职业。培养高素质的护理人才,适应社会对护理的不断需求,必须加强护理临床教学工作[2]。通过带教老师的言传身教,让学生养成良好的医德规范。在学习过程中要急病人之所急,想病人之所想,建立良好的护患关系,教育学生要尽量避免不熟练的反复操作,增加病人不必要的痛苦。培养学生良好的医德医风,树立救死扶伤,全心全意为人民服务的人生观。

参考文献:

[1].王晓燕心脏外科icu大中专实习护生的临床带教《河南外科杂志》2009、6(1):125.

ICU实习生出科考试题及答案 第5篇

一、名词解释(15分)

1.血压:是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。

2.MODS:是指急性疾病过程中,同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。

3.中心静脉压(CVP):是指右心房与胸腔内上下腔静脉的压力,正常值为6~12cmH2O

二、填空题(每空1分,共30分)

1.测量血压时,袖带过宽测得的数值偏(低),过窄测得的数值偏(高)。2.口腔护理需用开口器时应从(臼齿)处放入。

3.一般体温升高1度,基础代谢率提高(13)%,心率增加(18)次∕分。4.肺水肿的病人吸氧的湿化瓶内可装(20%~30%)的酒精。5.青霉素过敏系(I型变态反应)。

6.低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L,高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L。7.鼻饲胃管插入的深度为(45-55cm),相当于病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度。8.呼吸系统疾病的五大症状分别是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、和呼吸困难。9.最严重的心律失常是心室颤动。

10.正常的瞳孔大小是2.5-5.0mm,,瞳孔缩小是指瞳孔直径小于2.0mm,瞳孔扩大是指瞳孔直径大于5.0mm.11.胸外心脏按压的部位是:胸骨中下1/3交界处。

12.胸外心脏按压频率80-100次/分,人工呼吸与按压比:2:30 13.颅内高压三主症:头痛,呕吐,视乳头水肿。

14.腹膜炎的最主要的体征是 压痛、反跳痛、腹肌紧张。二.单项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分)1.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是(A)

A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒

D.给强心剂

E.血管扩张剂 2.下列哪项是高渗性脱水的病因(B)

A.剧烈呕吐

B.高热

C.肠梗阻

D.大面积烧伤

E.消化道瘘 3.低钾与高钾血症相同的症状是(B)A.心动过速

B.乏力、软瘫

C.舒张期停搏 D.腹胀、呕吐

E.心电图T波低平4.腹外疝最重要的发病原因(D)A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

5、烧伤有严重程度主要取决于:(C)A致伤因素

B部位

C面积和深度

D年龄

E是否合并损伤 6.开放性气胸急救首先是(E)A.抗生素治疗

B.药物止痛

C.颈封

D.手术治疗

E.闭合伤口 7.为女性病人导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是:(A)A.由内向外,自上而下

B.由外向内,自上而下

C,由内向外,自下而上

D.由外向内,自下而上

E.自下而上消毒两次 8.肛管排气法保留肛管的时间一般不超过(C)A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟 9.需要专人负责加锁保存并列入交班内容的药物是(C)A.可待因

B.柴胡

C.地西泮

D.硝酸甘油

E.胎盘球蛋白 10.股动脉穿刺后局部按压时间至少为(D)A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

E.1分钟 11.乙醇擦浴时乙醇浓度为(B)A.20%-23%

B.25%-35%

C.40%-45%

D.45%-50%

E.75% 12.观察瞳孔要注意观察(D)A.瞳孔的形状

B.对称性

C.边缘

D.大小及对光反射

E.以上都是 13.双人心肺复苏时,人工呼吸与胸外心脏按压的比例为(A)A.2:30 B.1;5

C.2:15

D.1:30

E.2:5 14 每次为病人吸痰的时间为(B)A.小于10秒

B.小于15秒

C.小于20秒

D.小于25秒

E.小于30秒 15.洗胃的最佳时间(A)A.服毒后6小时

B.服毒后10小时

C.服毒后12小时

D.服毒后16小时

E.服毒后24小时

三、问答题(每题5分,共25分)

1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?

①神志;②血压;③脉搏;④尿量;⑤皮肤黏膜颜色

和温度;⑥口渴情况;⑦周围循环情况等几方面。2.手术或腹膜炎患者取半卧位的意义?

①.减少中毒反应,因盆腔腹膜抗感染性能强而吸收能力差,半卧位时腹膜腔的炎性渗出物、脓液积聚于下部凹陷,这样可减少炎症的扩散和毒素的吸收。

②.避免形成膈下脓肿,防止感染向上蔓延形成膈下脓肿。

③.减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利于伤口愈合。3.试述复苏抢救的指征

① 能触到大动脉搏动,②上肢收缩压在8Kpa以上,③颜面,口唇,皮肤,指端颜色由紫转红

④,散大的瞳孔缩小,并出现对光反射,⑤自主呼吸恢复,⑥知觉恢复。4.吸痰的注意事项

①.先向患者做好解释工作。②.吸痰时严格遵守无菌操作

③吸痰前后应给与高流量吸氧,吸入1-2分钟,用呼吸机者应给与纯氧吸入 ④.吸引时负压不能超过0.4MPA ⑤.不可带负压插管,吸痰时边旋转边吸引,动作要轻柔,每次吸痰时间不超过15秒

⑥.先吸气管,后吸口腔和鼻腔分泌物,并鼓励病人咳嗽,以吸出深部分泌物 ⑦痰液粘稠时,应先向气管内注入3-5ml湿化液,以稀释痰液

8.吸痰时注意观察病人的生命体征变化,发生病情变化时应立即通知医生 5.确认胃管在胃内的三种方法

①.看:将胃管末端放入水中无气泡溢出

ICU护士实习生自我鉴定 第6篇

鉴定一:icu护士实习自我鉴定

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

鉴定二:icu护士实习自我鉴定

实习,是一种期待,是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作,通过半年多的工作,在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下,在护士长的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习。

通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是icu,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就

形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。医学教.育网搜集整理然而何婷老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

鉴定三:icu护士实习自我鉴定 icu是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握icu的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。根据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度血压血糖等,遵医嘱察看患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。

在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。

每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中,许多护理操作也亲自尝试。严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于icu患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

为期三周的icu实习转眼结束了,学习的时间虽短,但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对icu的护理工作有了更进一步的理解,同时也学到了不少知识。在今后工作中,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!篇二:icu护士实习自我鉴定 icu护士实习自我鉴定

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。篇三:icu实习自我鉴定

icu实习自我鉴定 icu实习>自我鉴定

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep 时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。篇四:骨科护士实习自我鉴定

骨科护士实习自我鉴定

光阴似箭,一晃眼,走进xx-x市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定如下:

在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!一是勤学苦练增本领。作为刚走出大学校门的毕业生,骨科护士述职报告我认识到书本上学的大都是理论知识,骨科护士实习小结而我的工作需要很强的实际操作能力,所以开始一段时间,我努力向单位的老同志学习业务技能,力求快速掌握一些基本的技能,护士骨科实习鉴定通过认真的做笔记,坚持不懈的操作训练,夯实了业务技能基矗后来独立做业务,也遇到了很多麻烦,但我没被麻烦吓倒,护士实习个人总结医院消毒供应室护士工作总结医院供应室出科小结内科各个科室实习小结(笔记整理)实习护士妇产科实习鉴定小结内科(神经内科)实习小结感染内科实习小结实习而是知难而进刻苦努力,在领导的辛勤教导和同事的热心帮助下,做业务越来越得心应手。在努力学习业务技能的同时,骨科护士实习工作报告内容预览编者按:在思想上,有很强的上进心,勇于批评光阴似箭一晃眼,走进***市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了骨科实习护士我还坚持通过读书来获取知识,在单位的每天晚上,都用半小时对白天的工作进行学习性的查缺补漏,再用半小时的时间学习新知识。现在我已经能够胜任自己的工作,知识技能都在不断的提高。二是团结有爱创和-谐。和-谐的人际关系,是做任何工作的基础,融洽的工作氛围,能够创造更多的价值我很幸福,社里的同事都是我的长辈,他们在方方面面都给了我很大的帮助,从开始对业务不熟悉,耐心讲解的点点滴滴,到后来教我如何快速掌握算盘知识,都让我受益匪浅,不仅在工作上,在生活上他们也给我无微不至的关怀。在他们的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干难活,主动分担重活,整个北新上下团结一心,形成了良好的工作氛围。三是尽职尽心搞服务。我始终牢记信用社是个服务性的行业,顾客至上是我们一贯的宗旨,微笑是我们不变的表情。护士实习报告范文(1)见习是对所学知识的巩固和积累,是走了工作岗位的准备在骨科、内科外科、icu急诊,等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作每天我都微笑面对每一位顾客,耐心解答他们的每个问题,尽最大努力提供服务,让每位顾客都感受到北新信用社的热忱和温暖。

通过这段时间的工作,共有贴子数2篇实习报告实习同学:沧州医学高等专科学校护理系08级学生实习单位:医院带教老师:付海霞(骨科护士长)第一部分曾经听过这样一句话,骨科护士的实习小结我认识到自己在以下一些方面

还存在不足:骨科实习护士出科小结?大家帮帮忙啊,谢谢大家了!骨科实习护士出科小结?大家帮帮忙啊,谢谢大家了!护士总结报告索引比如业务熟悉程度不够,操作算盘不够熟练等。针对这些不足,我会通过向同事请教,向书本求知,自己的刻苦努力来弥补,在今后的工作中,我还要以单位的工作能手为榜样找出差距,分析不足不懈努力,争取早日成为工作能手。

过去的五个月,我很快融入了北新信用社,扎实掌握了基本的业务技能,认真完成了领导分配的各项任务,做出了自己应有的贡献。

ICU实习计划 第7篇

病区护士长:徐瑾 病区总代教:曹晓琴

实习周数:4周/轮、共4批、实习生总数8人

一.

实习目标

1.通过实习,了解ICU的工作环境,规章制度,病人的收治范围,管理方法及人员素质要求。

2.掌握ICU常用仪器的技术操作,呼吸机的使用,心电监护仪的使用,输液泵、微量注射泵的使用。

3.掌握ICU患者基础护理:口腔护理、密闭式输液、T,P,R,BP的测量及绘制 4.掌握ICU患者的专科护理:气切护理、气管插管护理、深静脉置管的护理。5.掌握护理操作中的基本原则:如无菌技术操作原则、隔离消毒原则、检验样本采集的原则。

6.熟悉各系统的监护内容和病情观察及危重病人的护理要点和抢救配合。7.熟悉重病护理记录单的书写规范。

二、具体计划

排班固定,三周巡回(曹晓琴),一周治疗(徐谨)

第一周:

1.介绍环境及实习计划:总体环境、治疗区域、护理安全。(曹晓琴)2.小讲课:(曹晓琴)

1)护理常规:呼衰、心衰、昏迷、多发伤。2)危重病人护理要点:休克、气切、吸痰。

3.带教老师示教仪器的操作:呼吸机的开关及管道连接,监护仪的设置查看,输液泵及微泵的使用

4.带教老师示教基础护理操作:测T、P、R、BP及绘制,密闭式输液,口腔护理 5.带教老师示教专科护理操作:气切护理、深静脉护理、吸痰、褥疮护理 6.晨间提问:(周二、周四)

气管内插管后护理及拔管后护理

第二周:

1.学习重病护理记录单的书写 2.小讲课:(曹晓琴)

1)监护仪,输液泵,微泵的使用 2)呼吸机应用护理,消毒保养,管道连接

3.学生能独立完成输液、口腔护理等基础操作。带教老师再次示范正规操作,让学生回复操作,以纠正错误。

4.在老师指导下完成气切护理、深静脉护理等专科操作。

5.熟悉呼吸机、监护仪、微泵及输液泵的使用并在老师的指导下实践操作。6.晨间提问:(周二、周四)

气切护理

血气分析指标正常值及意义

第三周:

1.在熟悉掌握各种操作的前提下,辅助老师配合抢救。2.小讲课:(曹晓琴)

1)抢救配合:气管切开、气管插管

2)深静脉置管的用物准备,术中配合,护理要点 3.培养学生的整体护理观念。

4.病种许可条件下,见习深静脉置管,PICC,漂浮导管放置的操作方法。5.晨间提问:(周二、周四)

微泵报警的原因 呼吸机临床应用注意事项

第四周: 1.参加护理查房

2.晨间提问:(周二、周四)

昏迷的评分

3.专科操作考试(微泵,监护仪,呼吸机的开关及管道连接,气切护理)(周四)4. 论考试(周五)

2006年8月3号

儿科高护实习计划

目的:

随着医学模式的转变,护理教育层次结构不断完善,对医院的临床教学工作提出了新的挑战,根据大纲要求,针对性的制定带教计划,使之能进一步认识儿科护理工作的重要性和特殊性,在带教老师的指导下,将所学的知识和技能更好的服务于病儿。

实习时间: 四周实习科室:儿科 病区护士长:袁香风

病区总带教:鲍薇

(一)技能方面:

1)能独立完成的操作:

测T.P.R.BP.体重、更换尿布法、红臀护理法、喂乳法、口服给药法、雾化吸入法、标本收集法、病历制作、肌肉注射法、皮内注射法、沐浴法、光疗箱、暖箱的操作使用、婴幼儿体格检查。2)在老师指导下完成的操作:

各种血标本收集法、混合氧吸入法、头皮V穿刺、洗胃法、鼻饲法、肛管排气法,股V穿刺法。

(二)理论方面:

1,学生应学会对下列常见症状及疾病的护理、观察。

a)常见症状:发热、婴幼儿哭闹,食欲不振、惊厥„„

b)常见疾病:新生儿疾病(黄疸、颅内出血、硬肿症)、小儿肺炎、婴幼儿腹泻、急性肾炎、鹅口疮、ViTD缺乏„„

2,掌握喂养及辅食添加的原则,奶量的配制。3,熟悉常用药物的剂量,用法,作用,注意事项。

4,熟悉不同年龄小儿交往能力,建立良好的关系,加强心理护理

具体带教安排如下:

第一周:本周重点工作岗位安排在婴儿室。统筹安排:

1)周一进行入科安全教育,带教计划的告知,环境、成员介绍,熟悉物品、药品放置地点。

2)周二下午科室有儿保体检,可掌握体检方法及了解一些婴幼儿的喂养方法及辅食的添加知识。地点:儿科门诊。

3)排班为日班,重点学习婴儿室的工作,如头皮V穿刺,光疗箱、暖箱工作方法,鼻饲法,喂乳法,配乳法,新生儿疾病的观察等等。

4)示范操作项目:乳瓶喂养法

小讲课:儿科常用药的剂量换算。

第二周:本周重点工作岗位安排在幼儿组。

重点学习幼儿组常见病观察及护理,雾化吸入法,护理病史书写,敲体温,各项基本技能的学习等等,周三安排跟主任查房一次。

小讲课:新生儿与新生儿疾病。

第三周:本周安排翻班任务。(选择优秀的岗位老师作为带教老师)1)重点学习中、夜班的工作流程,新病人接收,出院病人终末处理,健康宣教,交班工作及书写等等。

2)本周学生完成个案书写,并给于修改、指导。小讲课:儿科常见症状的观察和护理。第四周:本周重点安排治疗班、主班工作。

1)重点学习各班工作流程,总消毒的工作,严格无菌技术,三查七对一注意,药物的冲配,口服药的分发与哺喂等等,充分调动学生独立当班的能力及兴趣。

2)周三、四安排理论、操作考试。3)完成个案护理书写及整体护理考核。

考核分两部分:a,考前准备(病儿基本资料和护理小结).b,考核时书写护理评估记录(简要护理体检,目前治疗情况,护理计划,心理护理,健康指导)。

4)参加护理查房一次。5)周五完成学生出科评定。1.每周2次晨间提问(二、四)。

2.安排学生包管3张床位,学习护理病史书写,健康宣教。

3,由于计划受到学生人数的影响,具体安排根据当时情况,秩序有所变动,但内容不变。

4,实习过程中,听取同学对带教工作的意见和建议,听取各岗位带教的评价,进行综合评定,针对存在不足及时修改带教计划。

妇产科高护实习带教计划

根据教学计划规定学生进入临床实践性学习阶段,将所学的理论知识应用于临床,并通过实践来巩固及提高所学的基础理论知识。现根据医院护理部和学校的学习、带教要求,结合本科室的专业特点制定出具体的带教计划。详情如下:

病区护士长:陈燕

病区总带教:曹燕华

实习周数:4周(病房2周,产房2周,其中产房1周在门诊)/轮

一、实习目标:通过短短的4周实习时间,巩固学校学习的妇产科基本理论知识,将所学的知识运用于临床,对妇科病人、正常孕产妇、婴儿进行整体护理。掌握妇科常见疾病的观察护理,正常产褥期的护理,正常新生儿的日常护理。了解产程的观察,异常分娩的临床表现,处理原则。培养学生工作的责任感和事业心以及高尚的职业道德。

二、实习要求:

巩固和提高妇产科的基本理论知识并与实际相结合。

掌握妇产科的基本操作。

掌握妇产科手术前后的护理。

掌握正常产褥期的观察护理。

基本掌握产房的常规工作,产程的观察、处理和护理。

了解平产接生过程。

掌握新生儿的日常护理。(沐浴、母乳喂养)

三、实习计划:

1.)病房: 1.基本理论:

掌握妇产科病人手术前后的护理和健康教育。

了解常见盆腔肿块的诊断与处理。

熟悉异位妊娠的诊断抢救处理和护理。

正常产褥期的生理特点。观察护理及健康教育。

掌握正常新生儿的特点、护理,预防接种。

理解各种流产的临床表现和护理。

了解急慢性盆腔炎的临床表现、治疗原则、护理。

能完成各班工作职能及各种记录。

2.基本操作:

熟悉妇产科手术前后的护理和健康教育。

掌握妇产科术前的皮肤准备及阴道准备。

熟悉配合异位妊娠的急救处理和护理。

掌握剖宫产、平产的产后护理、健康教育。

掌握产褥期的会阴护理,会阴擦洗。

掌握新生儿的护理,断脐处理,新生儿沐浴。

熟悉新生儿的出院护理。

了解新生儿的预防接种方法,接种时间,部位。

了解药物流产的术前给药,术中观察、术后护理。

3.实习安排:

第一周:

熟悉科室环境、各班职责,病历书写。

掌握晨间护理的操作,各种物品使用后的处理。

掌握新入院病人的护理,宣教指导。

掌握手术前的准备,术后的护理。

掌握阴道冲洗、阴道擦洗的操作。

掌握产后病人的护理。

小讲课:妇产科手术前后的护理

周三

14:30—15:30 曹燕华

第二周:

掌握新生儿的日常护理,沐浴。

熟悉新生儿的预防接种,脐部处理,断脐处理。

熟悉异位妊娠的抢救配合。

跟随岗位带教完成中夜班的工作。

学习安排:母婴同室的整体护理。

小讲课:新生儿的护理

周四

15:00—16:00 曹燕华

2)产房

1.基本理论:

掌握正常产程的观察、护理。

掌握产后2小时的观察及护理。

熟悉催产素的使用方法和注意事项。

了解产后出血的抢救和护理。

了解胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的急救和护理。

了解胎膜早破的临床表现和护理。

了解胎心监护的图纸分析。

2.基本操作:

掌握各种器械的使用和消毒。

掌握产程的观察护理。宫缩、胎心观察,产程图的绘制。

掌握新产妇的入院处理。

掌握平产和剖宫产用物的准备。

掌握新生儿Apger评分。

了解平产接生准备。

熟悉妇科小手术的准备配合。

3.实习安排:

熟悉产房环境及各班职责,各种病历的书写。

熟悉各种消毒包的名称,使用,消毒。

掌握新产妇的入院处理和产程观察,绘制产程图。

熟悉产程观察护理,掌握胎心、宫缩的观察。

熟悉平产的接生,掌握外阴消毒,脐带处理。

熟悉剖宫产的用物准备。

熟悉新生儿窒息急救的用物准备。

小讲课 产程的观察,产程图的绘制,胎心监护的操作。

周三 13:00—14:00 曹燕华 3)门诊:

1.基本理论:

认识计划生育的重要性,做好宣教工作。

熟悉产前检查的方法,步骤。

2.基本技能:

熟悉产前检查四步触诊,复诊时间的预约。

了解人工流产,取、放置节育环。

四、晨间提问:

1)宫外孕的观察护理

2)产程的划分,所需时间 3)空气培养的方法 4)紫外线的消毒 5)药流的健康教育

6)产后出血的原因和护理 7)产后便秘的原因

8)阴道冲洗的目的注意事项

注:护理个案在第四周周三上交。

急诊科高护实习计划

病区护士长:庄则华 病区总带教:殷颖

实习周数:4周/轮 共5轮 实习生总数18人

一、实习目标

通过四周急诊科的实习,掌握急诊室的布局、设备、组织管理、工作特点。熟悉急、危重患者的抢救配合,培养独立观察思考的能力,理论联系实际的能力,快速敏捷的应变能力、不断提高度护生的责业道德和素质,为今后独立工作打下基础。(一)知识目标:

1、了解急诊布局,掌握抢救室各种设备的用途。

2、了解急诊范围,掌握分诊原则,能按轻、重缓急安排患者就诊,能识别主要传染病。

3、基本掌握常见急诊处理原则:如高热、腹痛、急性中毒、脑血管意外、各种肝、肾功能衰竭、颅脑和胸腹外伤、骨折、电击、溺水、窒息等抢救护理措施。

4、熟悉休克的病因、体征、掌握急救护理知识。

5、初步掌握急诊抢救常用的操作技术,如心肺复苏、气管插管、人工气胸箱的应用、清创、止血及固定。

6、基本掌握急救设备如除颤装置、呼吸机、电动洗胃机、吸引器的应用。了解仪器的管理、保养制度。

7、掌握常用急救药物的药理作用、剂量、用法。

8、熟悉急诊的消毒隔离制度,参与空气、各类物品的消毒及监测。

(二)技能目标:

1、掌握各类注射法、药物过敏试验法及静脉输液操作法。

2、根据病情能熟练进行输液、给氧、动静脉血的采集、导尿、监护。

二、具体计划 第一、二周:

1、环境介绍及入科前宣教;

2、护理安全教育工作;

3、参与各类危重患者的抢救配合;

4、了解抢救仪器的使用;

5、参与预检分诊;

小讲课 :急救护理及心肺脑复苏并操作示教

第三、四周:

1、熟练掌握各类注射法及各类皮试液的配制法(青霉素、先锋霉素、破 伤风等)

2、掌握静脉输液操作,加强巡视、学会运用沟通技巧;

3、出科操作考及理论考;

4、护士长参于本科室带教工作评估;

5、下个科室引见工作。小讲课:急性中毒的抢救及护理

三、实习安排

1、预检台、抢救室实习各一周;

2、注射室、临补室实习各一周;

四、专科提问:

1、心搏骤停的判断依据?

2、肾上腺素的药理作用?

3、各类皮试液的配制法?青霉素过敏性休克的抢救流程?

4、电动洗胃机洗胃一次灌入液的量控制在多少为宜?为什么?

5、为什么心跳停止要立即复苏?、参与科室周二、四晨间提问,内容详见排班表。

内二高护实习计划

病区护士长:王海燕 病区总带教:徐莉、潘春华 实习的周数:8周/轮

共2 批

实习生总数:18人

实习目标:通过病房实习使同学能把学校的理论知识与实际相结合,有个感性和理性的认识,对专科的知识技能能更好的学习并可以熟练的操作,并能书写一份完整的整体护理个案。

一、基础知识方面:

1、个人的素质要求,要做一名合格的护生,要热爱本专业和热爱病人,要有良好的护理职业道德和高尚的思想情操。以护士的行为规范为准则来约束自己。

2、认真学习入科安全宣教内容,更好的为临床学习打好基础。

3、学会基础的常规操作(如静脉注射、肌肉注射、铺床等)

二、专科知识方面:

1、了解并掌握肾脏内科、血液内科及风湿免疫科的专科知识,了解急慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、尿毒症、肾病综合征、白血病、类风湿关节炎等疾病的临床表现及相关治疗,熟悉以上各疾病的饮食宣教。

2、掌握腹膜透析的护理操作方法,并能独立完成腹透病人的出院宣教。

3、熟悉并掌握专科操作的相应护理,如肾穿、骨穿,膝关节穿刺前的用物准备以及术后的相关护理知识。

4、掌握专科化验标本的留取方法(如ccr,24h尿的蛋白定量)及能单独完成对病人的宣教工作。

5、了解并掌握相关内科常用辅助检查的目的和正常值(三大常规、肝肾电解质、血气分析、超声波、心电图)

6、可以单独讲述专科常用药名用法、剂量、作用、副反应、用药注意点等方面的知识。

三、综合能力方面:

1、每位同学分管4个床位,在岗位带教老师的指导下完成相关的宣教和护理文件的书写。(包括肾脏疾病、血液疾病、风湿疾病)

2、每人完成病区宣传板报一期,内容关于病区疾病的相关知识。(由肖青莲指导)

3、参加公休座谈会的召开,准备一份专科宣传材料。

4、每人完成小讲课一次,题目自定,内容关于本可疾病知识,时间在20分钟左右,专科性强、内容新颖,并由总带教做好讲课记录及签名。

具体计划:

一、每周一次小讲课(具体安排在每星期二),由相应的岗位带教老师完成。并做好听课者的签名和相关讨论。(在每周的同学排班表里有相关上课内容和上课老师的姓名)

二、每月一次护理查房(第4、6周)。由学生自选病历,收集资料,制定护理问题及宣教内容;由护士长或带教老师主持,岗位带教老师参加并参与讨论。

三、每周二、四晨间提问,由带教老师或护士长进行提问并做好记录。计划落实安排: 第一、二周:

1)由病区总带教或护士长带学生熟悉病区环境,并进行入科安全教育,以避免差错事故的发生。

2)制定学生分管的床位,指定岗位带教老师作指导。内容包括肾脏疾病、血液疾病、风湿疾病)

3)同学分别由前后组的岗位老师学习巡回班的工作流程,第二周前后组对换。4)注重基础护理技能的培训与规范,如测T、P、R、BP、氧气鼻导管的护理,静脉输液及各种注射法等。

5)第一二周的小讲课内容根据病房疾病的种类来具体安排。第三、四周:

1)一位学生周一跟主任查房,周二至周五学习主班流程。2)第二位学生学习治疗班流程一周。3)一周后二学生互换 第五、六、周:

1)第一位学生腹透班班学习腹膜专科知识及操作。

2)每周一总消毒班,一位学生继续完成巡回班工作。3)二周后二位同学互换。第七周:

1)完成护理病史一份,交于总带教修改与批阅。

2)第七周周五完成出科理论考,考试内容和范围于第六周公布。

3)每人完成中夜班一档,学习中夜班流程,掌握并熟悉相关规章制度,夜班者要能进行晨间交班,再由岗位带教老师补充交班内容。第八周:

1)学习护理管理方面知识,由护士长介绍科室管理制度,在护士长指导下,给全科护士排班一周。

2)完成出科操作考及出科自评定,总带教与第八周周五前完成学生的成绩登记。

3)第八周与实习生召开总结交流会一次,听取学生意见,不足之处加以改进,护送学生至下一轮科室。附;

本科专科知识:

尿毒症的护理 肾病综合征护理 白血病护理 淋巴瘤的护理 关节炎的护理 专科操作

腹膜透析、输血、导管护理、化疗护理 基础操作:

备用床 口腔护理 皮内、皮下注射 肌肉注射 静脉注射 静脉输液 测T,P,R,BP及绘制 有人床换单法 吸氧 急救操作:

简易呼吸器、胸外心脏按摩、吸痰 小讲课内容:

1、徐莉: 肾内科常见化验标本的留取;

2、潘春华:慢性肾小球肾炎的护理;

3、魏国粉:白血病病人的护理;

4、朱麟: 肾内科常见饮食的护理指导;

5、候月中:腹透病人的居家指导;

6、林晓燕:胰导素使用注意事项;

7、陆培兰:青霉素使用注意事项。

内五病区高护实习计划(大专)

病区护士长:李萍 病区总带教:徐冬霞

实习周数:8周/轮

共3批 ; 实习生总数:11人 实习目标:

1,实习期间顺利完成学校专科教学要求。热爱护理专业,谦虚谨慎,无护理差错事故发生。

2,掌握神内,内分泌常见疾病(脑梗塞,脑出血,糖尿病,甲亢等)的护理。运用整体护理理念,进行临床专科护理实践。满足病人身心护理需要。理解重症肌无力,癫痫,急性脊髓炎的临床表现,治疗,护理及抢救原则。

3,熟练掌握基础操作技能,熟悉专科知识理论与操作技术(胰岛素的注射,动脉穿刺,紧急吸痰等),了解脑电图操作,胰岛素泵的使用,掌握各项急救技能和提高临床分析问题,解决问题的能力。

4,掌握护理程序,负责分管床位病人的病史书写,健康教育,提高专科护理能力与沟通技巧。完成护理个案一份。

5,熟悉本病区主班,治疗班,巡回班,重病房及中夜班的工作流程及岗位职责。熟悉一定的消毒隔离与院内感染知识,实习时间安排: 第一周:周一,熟悉环境,包括人员,物品的放置,医院及本科室的各项管理规章制度。接受本科护理安全教育并签名。周二~周五,熟悉巡回班工作流程,明确岗位职责。于岗位老师指导下熟练基础护理操作。

第二周:周一,熟悉消毒隔离知识及总消毒工作流程,参与科主任查房。周二~周五掌握巡回班工作流程,分管床位4张(9~12床)。于岗位带教:邬晓慧的指导下完成分管床位病人的病史书写及相关健康教育的落实。掌握护理病史的采集,提高临床沟通技巧与分析问题,解决问题的能力。落实护理个案对象。

第三~四周: 于岗位带教:邬晓慧的指导下熟悉中夜班工作流程,学会书写交接班报告及重病护理记录,于老师指导下进行晨会交班。能运用护理程序进一步对分管床位病人实施整体护理。参与一次公休座谈会。

第五~六周:于岗位带教:宋娟指导下,熟悉掌握重病房工作流程,掌握重病人的生活护理,专科护理,提高临床观察能力。能叙述危重病人的护理要点,并独立进行护理。掌握专科操作技术(胰岛素注射,动脉穿刺,酒精湿化给氧,紧急吸痰等)及临床相关急救技能。参与抢救演习及护理查房一次。

第七周: 熟悉治疗班工作流程,了解本病区常用药的剂量,用法,用药注意点及药物的毒副反应。了解一定的药品管理及院内感染知识。完成护理个案。第八周: 熟悉主班工作流程,了解一定的电脑操作及与各岗位衔接技巧。熟悉各种标本采集法,各类检查,治疗前后的注意事项。周二完成出科理论与操作考试(包括本科室相关知识理论,专科技术操作及目的,注意事项,整体护理考核)备注:

一:每周一下午参与科内小讲课,每周二,四进行晨间提问,每周五进行临床基础及专科操作练习。实习期满完成专科知识,操作及整体护理考核。

外三高护实习计划

(2006年下~2007年上)

病区护士长:奚庆红 病区总带教:曹丽

实习周数:8W/轮→1批→4人

实习目标:具有良好的心理素质,以真挚的感情充分理解外科手术患者的心理,以高度责任感对待护理工作,逐步养成反应敏捷,观察细致,快而不乱的工作作风,掌握普外科常见病(甲状腺、乳房、胃、胆、腹外病等),疾病的术前术后护理,独立完成专科操作(胃肠减压法、T管引流护理法、术前皮肤护理法)。

具体内容:一:巡回一周 岗位带教:顾勇梅

 完成入科安全教育。

 掌握并正确叙述专科疾病的理论与护理知识(甲亢、乳Ca、腹外疝、外科急腹症、肠Ca)。

 独立完成基础技能(麻醉床、口腔护理、吸氧法、协助患者更换体位法)。

 老师指导下完成操作技能(导尿术、病人出入院法、安全搬运法)。 小讲课一次:急腹症患者的护理。

 晨间提问二次:疼痛护理措施、甲亢术前后处理。二:注射一周 岗位带教:顾勇梅

 掌握输液故障的处理及调节滴速的原则。

 正确判断各种皮试结果及过敏性休克表现的处理(青霉素、破伤风、碘试验)。

 进行床边操作演示后需独立完成(皮内注射、肌肉注射、密闭式静脉输液法)。

 老师指导下完成操作技能(输血法)。 掌握知识点:无菌技术操作原则、注射原则。 小讲课一次:ERCP术前后的护理。

 晨间提问二次:乳Ca术后健康指导、无菌技术操作原则。

 进行护理查房一次:乳房Ca。三:治疗一周 岗位带教:曹丽

 了解我科常用药的药理作用及不良反应。 了解一次性物品的管理及终末处置。 老师指导下完成(口服给法)。

 完成一次总消毒工作,掌握消毒隔离原则。 小讲课一次:腹腔镜胆囊切除术患者术前后护理。

 晨间提问二次:三查七对治疗原则、胃大部切除术后患者护理。 见习一次:大肠Ca术前后护理或出血坏死性胰腺炎术前后护理。四:主班一周 岗位带教:王宁

 了解电脑操作系统,正确整理术后医嘱。

 掌握各项检查(如CT、B超、MRI等)的准备工作。 独立完成测量T、P、R、BP及给制法。 老师指导下完成(各种标本采集法)。 小讲课一次:结肠Ca术前后护理

 晨间提问二次:腹外疝术前后护理、检验样品采集的原则。 进行护理查房一次:甲状腺腺瘤。五:责任制二周 岗位带教:吴燕

 了解专科疾病患者术前心理反应,并正确进行指导(甲亢、乳Ca、胃Ca、胆石症、腹外疝等)。

 能独立完成术前准备工作(如皮肤准备、胃肠道准备、药物试验等)。

 能正确进行上述病种患者的术后即刻护理及病情观察,导管护理,并发症的处理。

 独立完成专科操作技能(胃肠减压护理,“T”管引流护理)。 掌握上述疾病的并发症,出院进行正确康复指导。 进行一次教学查房:胆囊炎、胆石症及术前胃肠减压法。 完成整体护理的考核。

 晨间提问二次:肠Ca术后人工肛门护理、解释术语“尿潴留”

及处理方法。

 每人完成一份护理病历,进行答辩。六:中夜班二周 岗位带教:王传萍

 集中强化训练过关护理项目:皮肤准备法、胃肠减压法、T管引流护理法。

 晨间提问二次:肠梗阻术后护理及并发症观察、胆总管探察术后置T管目的。 护理查房一次:胃Ca。

icu实习生考试题 第8篇

1 传统临床实习管理模式的弊端

1.1 实习、进修护士管理不规范

在传统的护理临床实习管理理念中, 护士长拿到实习、进修护士名单后, 直接排班、换班, 忽视临床护士对实习、进修人员的需求。

1.2 不能保证老师专职带教

ICU护理工作复杂多变, 抢救工作随时都可能发生, 实习、进修护士经验缺乏, 因此, 在临床上多数不保证老师专职带教, 使部分实习、进修护士丧失临床学习的积极性。

1.3 护士长与临床教师管理脱节

由于护士长日常事务繁忙, 不注重与临床带教老师及时沟通, 实习、进修护士的学习情况得不到重视, 护理质量不高, 难免发生患者家属不满意的情况。

2 我院创新式ICU实习、进修护士管理模式

2.1 ICU护理单元全体护士共同参与带教指导的管理机制

将本科室不同年资的护士分化为几个小组, 每小组安排一名组长, 经过全体组员的讨论分析, 制定出适合不同阶段实习、进修护士的学习重点, 然后将每组提供的重点经过分类整合, 制定相关的学习计划, 在护士长的领导下由专职负责带教的老师落实具体的带教计划, 为实习、进修护士的临床学习打下坚实的基础。

2.2 制定完善的实习、进修制度

缜密的管理制度是提高护理管理质量的前提, 为此我院ICU根据自身特点制定了完善的实习、进修护士管理制度, 内容如下: (1) 按要求填写实习、进修护士登记表。 (2) 实习、进修护士在进入病房前要按规定更换工作服、拖鞋、带燕尾帽, 接班后戴口罩, 更衣室勿放置贵重物品 (如手机、钱财等) , 否则, 丢失后果自负。 (3) 实习、进修护士可根据自己需要随时提出学习要求, 以便更好的开展有针对性培训, 若生活中遇到困难, 及时提出, 护士长及全体护士将竭尽全力给予帮助。 (4) 遵守劳动纪律, 尊敬老师, 无故旷工者, 将通知护理部, 通知学校及单位, 给予终止实习、进修学习, 并予以相应处理, 故工作期间要力争做到不请假、不无故旷工;若实需请假, 则实习、进修护士请假要完全按正规途径进行:向护理部提出申请→护理部同意并签字后, 持假条向护士长提出请假要求→二者共同同意后方可请假→假期结束后及时消假。 (5) 工作过程中的注意事项:a.实习、进修护士要尽快熟悉工作环境、各班次工作时间及内容和科室内各项规章制度, 在实习进修期间服从科室的各项安排, 积极参加科内组织的学习。b.参与每天的晨会及交接班;治疗班学生跟随老师外出取药时, 必须更换外出用鞋或者穿鞋套, 以保持病房的清洁。c.实习、进修护士要严格执行无菌操作规程, 认真按照流六步手法或用免洗手消毒液进行手消毒, 方可接触患者, 防止交叉感染。d.配合科室的消毒管理制度, 爱护和珍惜本科室的仪器物资, 绝不故意损坏, 了解并熟悉各种消毒液的作用、浓度及更换时间, 并正确处理工作中的医疗废物, 增强个人防护意识。e.节约水、电, 严禁私自拿取医疗耗材, 自觉遵守医院及本科室各项规章制度, 不私自进行各种临床操作, 杜绝医疗事故及医患纠纷的发生。 (6) 实习、进修护士要在带教老师的协助指导下, 配合带教老师进行各种护理操作, 并对工作中存在的问题及时发现, 尽快处理, 在学习中不断积累经验, 鉴于ICU患者的特殊性, 对长期住ICU的患者, 实习及进修护士要配合带教老师共同做好患者的卫生清洁工作, 做到“三短六洁”, 操作过程中要注意保护患者隐私。 (7) 出科前要求实习、进修护士了解基础护理常规、各种导管、引流管护理常规、昏迷监护常规、休克监护常规、呼吸机支持呼吸监护常规、气管插管或气管切开护理常规等, 于此同时, 实习、进修护士要在出科前对自己做出客观的评价完成一篇实习及进修体会。

2.3 护理管理中融入“人文关怀”的管理理念

所谓人文关怀, 就是在生活工作中始终体现维护人的生存权利、价值观念、道德尊严、思维方式和情感方式等[1]。护理管理中的人文关怀包括两方面的内容:一、对实习进修护士的人文关怀。即, 实习、进修护士刚到ICU很难适应该科室的工作特点, 因此会出现一定的焦虑心理, 在工作过程中难免会出现一系列差错, 针对这种情况, 护士长应给予高度重视, 在保证科室护理工作正常运转的情况下, 给予他们最大限度的关照, 提高其工作效率[2], 以帮助她们尽快解决问题, 调整情绪, 减轻心理负担, 顺利融入ICU的工作环境中来。二、实习、进修护士对患者及家属的人文关怀。因ICU住院患者病情特殊, 患者家属急切盼望患者康复的心理更强烈, 所以容易因为小问题出现情绪的激动, 为避免该类情况的发生, 实习、进修护士在同家属的日常交流中要注意加强文明用语的使用, 使家属的心理状态得到最大限度的缓冲;实习、进修护士在护理患者的过程中应避开技术上的不足, 侧重患者在精神和情感上的需要, 提高护理质量。

3 结果

通过对实习、进修护士进行问卷调查, 问卷调查统计结果见表1。由表1可以看出:实习、进修护士对ICU临床带教满意度得到较大提高;全体ICU护理单元参与临床带教效果明显;患者及家属对实习、进修护士满意度提高。

4 体会

4.1 ICU护理单元共同参与的管理机制提高了全体护士的积极性, 有利于形成系统的临床带教体系, 便于带教信息的采集, 能及时分析整合实习进修护士的反馈信息, 弥补了护理教育在临床带教过程中的不足。

4.2 完善的实习、进修制度是护理教学管理水平得到提高的重要保证, 我院ICU的实习、进修护士管理规定的实施, 使实习、进修护士在科室的管理得到规范, 从而也减少了因实习、进修护士造成的医疗纠纷的发生, 提高了患者及其家属对ICU护理单元的满意度, 使以人为本的护理理念得到了巩固, 有助于ICU临床带教管理工作的顺利进行。

4.3 实习进修护士的学习主动性得到了激发, 带教老师要求实习进修护士统筹安排时间, 严格三查七对, 严格无菌操作, 培养她们的责任意识, 以及慎独精神。

5 结论

ICU护理单元全体护士指导实习、进修护士参与临床学习的管理模式, 弥补了传统临床实习管理模式的缺陷, 提高了护理教学质量及患者家属满意度, 达到了教学目的, 减少了医疗纠纷。ICU实习护士、进修护士管理模式是我院护理管理实践过程中的创新, 满足了实习、进修护士在临床护理学习中的需要, 同时也使患者及家属感受到该群体提供的优质护理服务。

参考文献

[1]秦亚辉, 赵宏.人文关怀在护理管理中的应用[J].当代护士, 2008 (11) ;21-22.

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