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超声 上半年工作总结

来源:漫步者作者:开心麻花2025-10-111

超声 上半年工作总结(精选8篇)

超声 上半年工作总结 第1篇

桃花江中心医院

20xx,上半年工作总结

今年以来,在县卫生局和镇党委政府的正确领导下,我院全体干职员工,团结一心,坚持科学发展观,认真学习、贯彻落实党的十八大精神和县卫生工作会议精神,按照年初工作规划,大力改进医疗卫生、公共卫生服务体系,狠抓党风廉政、医德医风建设,强化内部管理、提高服务质量,圆满的完成了上半年各项工作任务,1至6月份医疗业务收入2400多万元(住院收入多万,其中西药药品占比28.93%,中药占比12.92%),完成手术1373台次(其中眼科125台、外科420台、妇产科755台、小针刀73台),公卫经费135万、人头经费60万、村卫生室专项资金40万。已经投入资金100余万元用于基建立项(设计)、添置医院信息系统计算机,新购置救护车及超声乳化仪、产后康复仪等医用仪器设备。现将工作情况汇报如下:

一、科学发展 狠抓管理

医院从实际出发,按照《乡镇卫生院管理年活动实施方案》的要求,管理工作基本做到了工作制度健全、服务行为规范、服务质量明显提高。3月份通过县卫生局专家组考评被授予桃江县乡镇卫生院管理年活动“示范样板单位”,6月份在省市组织的乡镇卫生院管理年活动考核验收中以高分通过。

1,健全决策目标管理体系,严格实行院长负责制。建立健全医院各职能部门、岗位的科学设置和各项管理制度,医院班子成员及各科室既分工明确又团结协作。医院管委成员中除院长和分管人事政工、公共卫生服务的钟院长外,都参与一线具体操作工作。医院领导经常深入科室,凡涉及本单位内部管理发展和群众利益的重大问题,都进行形式多样的论证讨论,广泛听取群众意见和建议,提高决策的科学化、民主化水平,制定切实可行的各项制度,定期召开会议,上半年已经召开全院职工会议5次,院管委会议20余次,院务会议(科室负责人参与)30余次,保证政令畅通。建立主体清晰,责任明确的执行体系,推进院科层次管理,将医院管理各项措施与工作目标量化、细化,层层签订医疗安全、生产安全等各类责任状。建立了完善的考核监督体系,对每一位员工的技术水平,服务质量,医德医风,工作数量等方面按照“德、能、勤、绩,满意度”每月进行一次绩效考核,综合评定,形成激励约束机制。

2,从建章立制入手,制定了医院各项工作制度,并于年初以文件的形式发放《医院工作制度职责及工作规划》,人手一份,特别加

强了医德医风、劳动纪律、财务管理、绩效考核等方面的工作。严格执行执业准入制度,明确各类岗位职责,根据科室业务范围,确定岗位数量,以岗定人,变身份管理为岗位管理,按照“公开、公平、择优”的原则,科室主任竞聘上岗,科室与员工双向选择,职工岗位绩效工资分等次,重实绩重贡献,向临床一线倾斜,增加了全体员工的危机感和责任感,极大地调动了干部职工的积极性与工作热情。同时把“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”作为医院规范管理的重点常抓不懈,将医疗费用管理纳入医院常规化管理,并实施重点监督.

3,时刻在优质服务上做文章,以优质服务求发展.坚持“以病人为中心”,大力提倡“亲人般的关怀,儿女般的照顾”的服务理念,打造优质服务品牌,面对来自不同层面的患者,以情感人,以诚待人,从点滴做起,时刻为病人着想,在细微处见真情,处处体现人文关怀和人文服务。对每个服务岗位设计了优质服务流程,制定了员工言行规范,把优质服务的理念渗透到每一个员工的一言一行中,体现在医疗服务工作的每个环节中。

4,与时俱进 重在落实。我们信奉“思路决定出路、细节决定成败”,不搞花架子、不流于形式,始终将工作重心放在各项既定规章制度的落实上。提出“以人为本、患者至上、精益求精、满意放心”的医院服务宗旨。不但强化医院文化建设,还定期开展各种再教育培训和多种多样的学习活动。既明确各类人员的权利和义务,也让全体干职员工熟知各自的岗位职责并严格履行。基本做到了“凡事有章可循”和“违规必罚”,坚持以制度管人、以理服人、使奖优罚劣常态化,今年已经新招聘专业技术人员 X 人,根据相关规章制度解聘人员 X 人,确保了医院各项目标任务如期实现。

二,公卫工作 重在落实

在县疾控中心、妇幼保健院、县卫生监督所等上级业务部门的指导下,经过全体防保人员及全镇乡村医生和妇幼保健员的共同努力,我镇防保工作坚持贯彻执行党的农村卫生工作路线、方针、政策,坚持以人为本,全心全意为人民群众办实事、办好事。狠抓十项基本公共卫生服务内容的落实,全镇的防保工作取得了较好的成绩,人民群众的健康意识和健康水平有了较大的提高。

(一)、建立健全了防疫的各项基础工作。服从领导,加强了村卫生室的建设。成立了防疫各项工作领导小组并明确了职责分工。 加强了乡村医生的业务培训,提高了乡村医生工作水平。1至6月我们共对乡村医生开展了4次业务培训,并于培训后进行了考试,大部份乡村医生考试成绩良好。制定了乡村医生考核细则,考核成绩作为年终绩效考核的依据。

(二)、计划免疫工作。l、认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》,落实国家扩大免疫的政策和措施,进一步加强生物制品的管理,进一步加强预防接种门诊规范化建设,认真抓好冷链设备的管理,疫苗的出入库分类登记,真实清楚。严格按照疫苗的保管要求 放入冷藏和冷冻箱中,每天登记冰箱的温度,检查冰箱的运行情况,定期检查冰箱中疫苗的效期,及时清除过期疫苗,报损并登记,冰箱做到了专用。 2、我院定于每月8日、18日、28日为接种日,1-6月我们共进行了18次冷链运转,共接种卡介苗1437人份,糖丸2148人份,白白破2364针次,乙肝疫苗2806针次,麻风疹675针次,麻风腮403人份,A群流脑847针次,A+C247针次,乙脑疫苗1080针次,甲肝疫苗336针次,总计接种12608针次,补助金额25216元。

3、根据县卫生局的统一部署,我们于3月1日到5日、4月1日到5日进行了二轮糖丸强化和麻疹疫苗的查漏补种工作。糖丸第一轮共有应种儿童8870人,实种儿童数8610,接种率97%,糖丸第二轮应种儿童8964人,实种儿童8768人,接种率97.8%,麻疹查漏补种共有摸底儿童8416人,需补种儿童有153人,实补种儿童148人.接种率96.7%。 4、今年3-4月,在县“疾控中心”的统一安排下,我们进行了乙脑疫苗的接种工作,共计接种3200多人份。

(三)、传染病防治工作。1、传染病各项规章制度进一步建立健全,各科室明确了疫情报告负责人。2、传染病网络直报畅通,1-6月我们共计报告传染病573例,无漏报、迟报,每月进行了传染病的自查自纠,并按月落实了每例奖励5元,传染病报告较好的科室有儿科门诊、儿科住院部。 3、常年开放发热门诊及肠道门诊,做到了“四专两有”、“逢泻必检”,每月按时上报了腹泻病人的登记检索表。4、死亡病例的报告,1-6月共报告死亡病例255例,并做到了纸卡、网卡完全一致。5、加强了对重点传染病的防治,对我院全体医务人员及全体乡村医生进行了相关知识的培训,并进行了考试,加大了健康知识的宣传,每月出宣传栏一期,定期宣传染病防治知识。

(四)、健康教育工作。1、1-6月共举办健康知识讲座6期,通过专家讲课与回答群众提问相结合,向群众宣传各种健康知识,发放各种宣传资料15000多份。2、利用“卫生日”在人口集中的车站、超市门口开展健康咨询活动4次,发放宣传单10000余份,接受群众咨询200人次,大大的提高了人民的健康知识水平。3、在镇卫生院张贴健康知识宣传栏6期。

(五)、孕产妇系统管理工作。

加强了孕产妇系统管理工作,建立了孕产妇保健手册及健康档案,使之能动态管理到每一位孕、产妇在孕期、产期及产后的各项生理变化。20xx年10月-20xx年3月,全镇共出生活产数885人,产

妇数871人,其中农村活产数605人,产妇数597人;社区活产数280人,产妇数274人。孕、产妇系统管理率92%,住院分娩率100%,上半年新建立了孕产妇健康档案531份,孕产妇及时建档率91%,共筛查出了145位高危孕产妇,其中评分5分的`有45人,评分10分的有80人,评分15分以上的20人,其中已分娩的有84人,高危孕产妇住院分娩率100%,高危孕产妇动态跟踪管理率100%,杜绝了孕产妇的死亡,确保了母婴安全。举行“孕妇学习班”三期,做好了孕产妇保健手册的发放与回收工作,今年上半年各村新增发放孕产妇保健手册619本,回收孕产妇保健手册238本。

(六)、开展了7岁以内儿童系统管理工作。及时为0-6岁儿童建立健康档案与保健手册,开展了新生儿访视及满月随访,为0-6岁儿童开展了体格检查,各村新增儿童健康档案508本,儿童建档率83%,上半年共筛查出了19名体弱儿童,进行了体弱儿童统一管理,定期复查。

(七)、开展了免费叶酸的增补工作。建立了叶酸的领取及发放登记,各村建立了叶酸发放的台帐、报表,张贴了叶酸的宣传标语,叶酸发放有逐月统计表,截至3月31日止,我镇从县妇保院共领取叶酸4200瓶,各村领取3135瓶,医院库存1245瓶。各村免费发放叶酸1581瓶,各村库存叶酸1926瓶,各村免费叶酸增补356人,其中“待孕”189人,早孕167人,外院增补叶酸411人,叶酸投服率达88%。

(八)、积极开展了“三筛”工作,预防出生缺陷,今年上半年产前筛查164人,完成任务的32%,新生儿疾病筛查1189人,筛查率85%,听力筛查1346人,筛查率96%,加强了阳性病人的追踪管理。深入推进妇幼重大公共卫生服务实施。20xx年上半年共有1221人进行了农村孕产妇住院分娩补助,其中贫困、高危孕产妇救助2人,救助总费用2514元。开展了HIV、乙肝、梅毒项目的母婴阻断传播工作,今年上半年本院门诊免费检测547人,辖区内共有孕产妇871人进行了HIV、乙肝、梅毒检测,检测率l00%。开展妇科病免费普查工作,上半年共普查3593人,完成了任务的17%。按月召开了村级妇幼保健员例会,并对他们进行了业务培训,提高了村级妇幼保健员的业务能力。加大宣传力度,开展了孕产妇和儿童的健康教育,提高了广大人民群众的自我保健意识。加强了妇幼卫生信息管理工作,各村及时如实完善了村级妇幼工作手册及各类报表,做到了报表及时报送。规范了出生证的发放与管理工作,有专职办证员及管理员。

(九)、卫生监督工作得到落实

1,加强了村卫生室的建设。成立了桃花江镇村卫生室管理领导小组,建立健全了村卫生室的各项制度,明确了村卫生室负责人,对

村级防疫、妇幼工作进行了分工,加强了对村卫生室的督导,杜绝了传染病的漏报。

2、加强了生物制品和医疗废弃物的管理。生物制品有专人负责,严格出入库登记手续,规范了进货渠道,保障了生物制品的质量,杜绝了接种事故的发生。严格执行医疗废弃物管理制度,各科室每天,分所、村卫生室每周必须将一次性医疗废弃物上交医院“公卫”办公室。由专人负责登记、监督,并由经手人签字,医院统一上交益阳市医疗废弃物处理中心进行销毁,并建立了处置台帐,杜绝了医疗废弃物流失的现象。

3、传染病疫情报告及时、准确。疫情报告员及时进行了登记,《疫情报告卡》及时存档,每月进行了一次疫情报告,自查并作出记录,未发生疫情漏报现象。

4、开展了卫生法制教育和健康教育宣传,加强了卫监督人员的培训,出动宣传车在全镇开展了食品卫生法等卫生法律的宣传工作。

5,加强了对学校、幼儿园的督导,全镇共有23所中小学,32所幼儿园,我们加强了对学校、幼儿园卫生知识的宣传,加强了学校食堂卫生的管理。

(十)、居民健康体检与建档工作。医院成立了健康体检组及健康档案建档组,6月1日起启动了社区健康体检与建档工作。目前已经完成桃花江社区、桃花路社区、金凤社区的居民健康体检与建档工作(计5000多人次)。预计8月底可以全面完成社区居民体检与建档工作17900人次的任务。

三、医疗服务 注重质量与安全

以病人为中心,以全面提高医疗质量、规避医疗风险为目标,严格规范医疗行为,落实核心制度,从源头防患医疗风险,各项工作有序进行。

(一) 医疗质量管理

1、上半年各项工作完成情况:处方合格率98%;病历优良率99%;住院人数:7900人;门诊人次:37090人

2、严抓管理,促进各项制度落到实处。20xx年继续加大九大核心制度落实力度,要求以科室为单位认真学习贯彻落实。医务科不定期深入科室,了解危重病人,掌握实际情况,组织会诊人员,安排时间,全程参与,确保会诊质量;及时发现、转诊病人,规避了医疗风险,有效地提高了危急重症患者的抢救成功率。

3、规范病历管理,提高病历书写质量。20xx年组织了一次《病历书写讲座》,质控组每周不定期到科室检查在架病历,重点督查病历书写的及时性、准确性、规范性、用药合理性、三级查房的质量、病情

超声 上半年工作总结 第2篇

县卫生局:

20xx年,县医院认真贯彻落实主管局各项工作要求,将医院全年工作思路锁定为“平台、人才、标准、科室”几个关键词,狠抓十项重点工作:一是住院楼建成开业,确保工期,围绕平台做好宣传文章,开展一系列活动提升人气;二是推进医院规范化建设,完善各类标准体系;三是全力以赴做好等级医院复审工作;四是力争在人才瓶颈制约上实现突破;五是借力发展,建立常效运行机制;六是推进重点科室建设,一科一策;七是全面提升医疗设施、设备水平;八是支持石牌分院健康发展;九是探索医院绩效改革;十是理顺县乡医院分级诊疗秩序,建立利益共享机制。在全院职工的共同努力下,上半年各项工作有序开展,工作成效明显,实现业务收入xxx万元,比去年同期增长xx%,其中新院区比去年同期增长xx%。现将20xx年工作总结及20xx年工作安排汇报如下:

一、上半年工作总结

(一)全院动员,全力以赴,顺利实现住院楼按期搬迁 住院大楼的建设一直备受全县上下关注,也是医院内在发展最紧迫的要求。新年伊始,我们把大楼建设与搬迁工作仍然列为一号工程,召开专题会议,全面部署,并形成了具

体的工作方案。

1、明确分工,责任到人。大楼搬迁工作总负责人xxx,副院长xxx负责大楼建设具体工作。各相关职能科室负责人负责具体相关工作,明细到大楼内的每一个角落每一个细节,并制定了工作计划和时间表。每一名责任人都表了态并做出了承诺,把板子打到具体人身上,确保各项工作的顺利实施。

2、全院动员,决战三月份。树立第一时间观念,大楼建设的关键在于三月份,必须把每一天当作最后一天。大楼建设的周汇报从3月1日起改成日报制,各负责人对负责的项目每日形成书面报告,确保各项工作有序进行。4月中旬所有工程进入扫尾期,楼内医疗流程必须确定并将标识牌悬挂到位。外围建设同步实施,场地的平整、停车场的建设、下水道建设、绿化等也要在正式运行前施工结束。

3、立足工地,取消休息日。自3月1日至大楼搬迁试运行结束,自觉取消双休日,并将办公地点移至工地。大楼建设所遇问题必须现场当日解决,哪怕加班加点,通宵达旦也要完成当日任务。

4、周密部署,胜利搬迁。病房楼的搬迁,凝聚着全院职工的心血和汗水,也是医院发展史上的一座里程碑。院领导班子高度重视,召开专题会议进行搬迁部署,要求各科周密计划并做好预案,分片分区,责任到人,在科主任、护士

长带领下,人人参与,做到有序、安全搬迁。x月x日,在医院统一部署和指挥下,儿科、药房、收费处帅先拉开了病房楼内病区搬迁的序幕,紧接着各病区也安全顺利地完成了搬迁,x月x日基本完成病房楼搬迁任务。

经过几个月运行适应,各病区有序规范,整洁、整齐的病区环境呈现眼前,县领导曾多次亲临病房楼视察工作,对住院大楼的科室布置、就医流程、装饰设计及住院楼整体工程建设都表示满意。住院病人及家属对病房楼的住院环境、服务态度也赞不绝口。病房楼的胜利搬迁也标志着县医院从基础建设向内涵建设转变,将进入新的发展历史阶段。

(二)扎实开展“三好一满意”活动,争创群众满意的优质医院

为推动全院创先争优活动的深入,在全院开展 “服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”活动和“以病人为中心,以保障安全,提升质量,改善服务,提高效率”为主题的优质医院创建活动,进一步加强医院内部管理,控制医疗费用过快增长,提高医院运行效率和服务水平,改善群众看病就医体验,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

一是改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”;二是加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”;三是加强医德医

风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”;四是深入开展行风评议,积极主动接受社会站监督,努力做到“群众满意”。

通过优质医院创建工作的开展,提高运行绩效,提高患者满意度,充分发挥医院公益性,做到“安全上更有保障,质量上更加提升,成本上更为合理,效率上更加提高,服务上更为改善”,让群众放心、患者满意,力争我院创建“优质县医院”。

(三)以“优质护理服务示范病房”创建为契机,夯实基础护理,提供满意服务

为贯彻落实全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,根据xx省卫生厅、xx市卫生局创建“优质护理服务示范工程”活动方案要求,结合我院实际情况,决定以住院大楼搬迁和正在开展的“三好一满意”创建活动为契机,开展“优质护理服务示范病房”创建活动,并制定了创建活动方案,成立了以院长为组长,副院长为副组长的活动领导小组。

自8月开始,在全院统一、规范护理管理的基础上,在临床科室中第一批确定外二科、骨二科为试点病房,按照“优质护理服务示范病房”的要求开展工作。到20xx底,试点病房要达到“优质护理服务示范病房”的标准。通过今年的

试点工作,总结经验,以点带面,明年起在全院进一步推广。为全县人民提供“患者满意,社会满意,政府满意”的优质护理服务。

(四)严格规范诊疗服务行为,积极探索单病种临床路径管理工作,有效解决“看病贵”问题

向各临床科室发放了人民卫生出版社《临床诊疗常规》和人民军医出版社《临床技术操作规范》,将其为我院诊疗常规和技术操作规范,要求医务人员在日常诊疗活动中遵照执行。自20xx年7月起实行部分病种定额付费管理,制定了《关于严格控制次均住院费用增长的规定》。近期我院组织部分人员到开展临床路径管理工作的医院参观考察,初步制定了《临床路径管理工作方案》,目标是今年年底,完成临床路径实施的启动工作,自20xx年1月起实行临床路径管理的病种不少于10种。

(五)开展抗菌药物临床应用专项整治活动,促进临床合理用药。

超声诊断仪的工作原理及故障检修 第3篇

1 超声诊断仪的基本结构和工作原理

超声诊断仪主要由探头、发射/接收单元、数字扫描转换器、显像记录系统、面板控制系统、录入设备和电源装置等组成。

医用超声诊断仪是将声纳原理和雷达技术相结合产生的为临床应用的医疗仪器。其基本原理是高频超声脉冲波辐射到生物体内, 由生物体内不同界面反射后形成图像, 从而探查生物体内部状况[2]。

2 超声诊断仪的故障检修

2.1 故障产生的原因

(1) 正常损耗:由使用寿命所决定, 当长期使用后, 某些机械部件或电子元件有可能发生衰老、变质、绝缘性降低和机械磨损等现象, 严重的甚至完全失效、漏电而造成故障[3]。

(2) 使用不当:使用不当会造成超声诊断仪的直接损坏或间接损坏, 从而影响其正常工作。

(3) 缺乏维护:日常维护工作中能够及时地发现设备隐患, 防患于未然, 只有进行科学有序的预防性维护保养, 才能降低设备的故障率, 延长设备的使用寿命[4]。

(4) 软件故障:由于超声诊断仪的软件系统故障, 导致使用时不能正常启动或者死机, 常以重新安装系统解决。

2.2 故障特征

(1) 规律性:有些故障表现具有一定的规律性, 在某种特殊条件下发生。

(2) 渐变性:有些故障现象会随着时间的加长或条件的变化而加剧, 直至完全不能正常工作, 这通常是由于元器件的老化造成的。

(3) 突发性:有些故障会突然发生, 现象明确。

(4) 偶发性:有些故障表现为时有时无, 没有规律性, 这类故障是比较难判断的, 主要可能原因是接触不良或软件的不稳定。

2.3 检修原则

(1) 检修超声诊断仪的人员应为专业的医学工程技术人员, 具有专业知识和一定的维修经验, 并具有严谨细致的工作作风, 还能够有效利用超声诊断仪的相关技术资料或厂家的技术支持。

(2) 检修人员在检修前应注意认真观察, 全面地了解设备发生故障时的表现, 能够根据故障特征进行分析, 初步判断出故障产生的原因, 制定出合理的检修计划。

(3) 检修人员在检修时应注意拆卸的顺序, 以避免复原时增加不必要的麻烦, 甚至造成新的故障。

(4) 检修人员在检修后要对设备进行必要的调试和检测, 并认真填写较为详细的维修记录, 记录中应包括检修设备型号、故障现象、故障分析及故障解除方法等内容。

2.4 检修方法

(1) 观察法:就是全面地观察故障发生后的各种现象, 以便为分析和判断设备故障提供依据[5]。

(2) 置换法:是维修中最为有效的方法, 由于现代设备集成化程度高, 想通过传统的寻找元器件故障的方法已经不易进行判断, 另外也由技术保密的原因, 只能利用置换法来判断设备的故障。

(3) 拔插法:是指通过拔去或者插回某一个电路插件来进行故障检验的一种方法。

(4) 测量法:也称仪器仪表法, 是指借用测试仪器仪表, 如万用表、电压表、电流表、示波器等对超声诊断仪进行故障检查, 做出“定量”判断[6]。

3 故障检修实例

3.1 故障一

Philips i U22彩色超声诊断仪, 打开电源后系统自动进入待机状态, 按下开机按键后, 系统进入了初始化过程, 但仅仅持续几秒钟后突然断电, 机器背后的蓝色交流电源指示灯开始闪亮。此时再按下开机键, 系统没有任何响应。

重启交流电源, 故障依旧。结合电源部分的基本原理和故障现象可以推断, 故障可能是直流电源模块损坏或保护电路损坏。应用置换法和测量法, 尝试更换直流电源模块后, 系统运转正常, 故障排除。

3.2 故障二

GE V730超声诊断仪, 轨迹球和面板上按钮的损坏。

轨迹球是使用最频繁的器件, 主要故障原因有两种: (1) 光耦合窗被尘土所阻挡, 没有电脉冲的输出或因阻挡的不完全而有少量的脉冲, 反映在图像上是测量光标移动失灵; (2) 机械转动失灵, 主要发生在海绵与球的摩擦问题上, 故障产生的原因是海绵吸收人手上的油后变形而光滑。首先使用精密电子仪器清洗剂清洗, 再降低轴与球的接触面, 把球下面的托盘用细砂纸磨一下, 轨迹球故障排除。

面板上的按钮损坏, 选用其他不常用的按钮来替换使用, 可保证设备的正常使用, 并减少维修费用。

摘要:本文阐述了超声诊断仪的基本结构和工作原理, 分析了超声诊断仪故障检修需要注意的问题, 包括故障产生的原因、故障的特征、检修的原则和检修的方法, 并结合实践论述了超声诊断仪的常见故障及维修方法。

关键词:超声诊断仪,电源模块,轨迹球,医疗设备维修

参考文献

[1]刘吉东.B超维修经验谈[J].社会医学杂志, 2007, 5 (3) :85-86.

[2]钱琳琳, 古凯, 张萍萍.彩色超声诊断仪故障解决案例[J].临床医学工程, 2012, 19 (9) :1599-1600.

[3]刘秉宏.医用超声设备故障检修方法[J].中外健康文摘, 2010, 7 (30) :297-298.

[4]翁灿烁, 秦文刚.CTS-200A线阵超声诊断仪故障检修一例[J].中国医疗设备, 2013, 28 (12) :136-137.

[5]刘继辉.超声诊断仪的故障分析和维修[J].健康必读 (中旬刊) , 2011, (7) :164-165.

超声检查在急诊工作中的应用探讨 第4篇

超声检查在急诊工作中的应用已越来越广泛,大多数县级以上的医院均在急诊工作中开展了超声检查工作,作用很大。现把参加科室值班工作以来所遇到的约910例急诊病例的超声检查作一下总结,对超声检查在急诊工作中的应用的价值进行评价,报告如下。

资料与方法

1999~2011年收治急诊检查患者910例,男520例,女390例,年龄11~81岁。多以急腹症来就诊检查。外伤86例。

仪器与方法:1999~2006年使用的是西门子250超声检查仪,探头频率3.5MHz,2007~2011年使用的是西门子250超声检查仪与百胜MYLAB15彩超检查仪,探头频率3.5MHz,浅表探头12MHz。腹部(包括肝胆胰脾上下腹部)及泌尿系按常规作多切面,多体位检查。因是急诊,不要求膀胱充盈,空腹检查。其他部位尽量按常规检查。

结 果

这些急诊病例中,泌尿系结石291例,其中肾结石56例,输尿管上中下段结石220例,膀胱结石7例,后尿道结石8例;宫外孕115例;阑尾炎109例;胆结石炎性发作82例;胆总管结石71例;胰腺炎5例;胃肠道穿孔6例;中晚孕101例;肠梗阻19例;腹股沟疝14例;尿潴留7例;胆道蛔虫1例;肝癌 1例;附件囊肿2例。外伤中肾挫伤4例;脾挫伤2例;肝挫伤2例;内脏破裂出血死亡3例;胰腺挫伤1例;肌肉内及皮下血肿3例;其中误诊1例;没能确诊2例。可以说是大力协助了临床的工作,为临床的治疗工作提供了科学的依据。

讨 论

急诊患者的症状来得突然,情况紧急,能否及时正确诊断,成为临床挽救患者生命的关键。超声检查在急诊工作中的应用意义非常重大。

在这些病例中,泌尿系结石372例,占绝大数,独以夏季为高发季节,应该说是与天气炎热,人们户外活动增多,又多易喝酒,容易诱发炎性发作,肾绞痛有关,其中又以输尿管结石为多数,输尿管结石中段难以完全看到,有的只是看到肾积水,输尿管中段结石受肠气干扰虽难以看到,但依据肾积水,输尿管的扩张,可以作出初步诊断,为急诊科医生的进一步的诊瘳措施提供方向。如是右侧的输尿管结石更可以排除是阑尾炎。应该说在泌尿系结石方面超声的确诊还是相当高的。

宫外孕的急诊患者都多是表现为下腹部的疼痛,少部分表现为全腹部的疼痛。确诊率96%,表现为一侧附件区混合性包块回声,边欠规则,欠清晰,少部分包块内可见欠规则的囊性回声。盆腔内有少量或中量积液回声,所见的病例中,大量(大出血)很危险的只有及少的一部分,有一少部分没有盆腔积液回声,只有包块回声。加上有停经史,hcg尿检,血检阳性可以确诊。附件囊肿的急诊病例比效少,只有2例,也没有破裂,只是比较大,分别是46mm×41mm,58mm×54mm。没有特异性超声表现。加上没有停经史,hcg尿检,血检阴性,还是比较好区别的。

阑尾炎132例,但阑尾区超声能看到条状包块或混杂性包块只有65例,特别是看到其中有强回声伴声影的粪石,特别有意义。阑尾区超聲不能看到条状包块或混杂性包块的病例可能是如下原因:①早期的单纯性阑尾炎,没有特别的超声表现。②作为基层的县级医院,与设备与技术相对落后有关。

中晚孕123例,到预产期96例,孕妇肚子痛,超声均没有看到特别的声像,无异常发现,孕妇心理上也放松了。

胰腺炎5例,超声也没有特异表现,后来是临床的诊断。所以对于早期的胰腺炎超声的特异性不明显。胃肠道穿孔6例,对于膈下游离气体,我没能看出,只是看到腹部的气体反射明显增强,作出初步诊断。肠梗阻19例,表现为肠管的不同程度的扩张,内容物流动明显增强。

腹股沟疝14例,这些病例在外形上直视就可看出了,用浅表探头就可看出,不难诊断。

胆道蛔虫1例,是在胆总管内见到呈双线状的稍强回声,后用药治疗好转。肝Ca 1例是60多岁的老人,右侧腹痛明显来就诊,超声发现在肝右叶一实质性肿块,后经临床确诊。

外伤急诊的病例占了一定量的比重,以车祸伤居多,临床主要考虑内脏是否有破裂出血,以便及时手术治疗,1例12指肠断裂的误诊为肾被膜下出血,先保守治疗,后患者死亡,法医尸检证实。2例腹腔大出血,B超没有找到原因,患者死亡,也没有尸检。

综上所述,超声检查在急诊工作中的作用是重大的,患者的情况紧急,尤其要求我们超声医师要快速而准确,不能花太长时间,否则延误临床诊治,引起医疗纠纷的麻烦。超声检查快速简单,不加重伤情和痛苦,可床边操作,多次重复,动态观察,成为急诊首选检查方法之一,但因为急诊患者病情紧急,有时又很复杂,又不一定能按正常情况下的超声检查要求去准备,所以会存在一定的误诊率和漏诊率,因此要综合判断,全面考虑,下诊断时要更加慎重。

参考文献

1 周永昌,郭万学.超声医学.北京:科学技术文献出版社,1997.

2 李泉水.新编超声显像诊断学.南昌:江西科学技术出版社,1993.

超声 上半年工作总结 第5篇

超声影像科主任 王 瑜

2018年7月1日

一、概况

2018年上半年超声影像科贯彻落实“以患者为中心,以医疗服务质量为核心”的指导思想,严格执行医院及科室的各项规章制度、操纵规程,圆满完成医院布置的各项工作任务,并顺利通过医院的各项检查、监督和考评,全科室加班加点,超额完成科室的日常工作任务,同时,我们积极开展新技术、新业务,全面提高科室整体技术水平。

(一)坚持质量管理科室,做好医疗质量管理并不断做出相应的调整和改进,在现有条件的基础上,加强“基础理论、基本知识、基本技能”培训,定期组织本科室成员业务学习,了解国内外本专业的新技术、新发展,使全科成员的基础理论和专业诊断水平都得到了进一步的提升。

(二)坚持“以患者为中心”的服务理念,规范服务行为,不断提高患者和社会对我们医疗质量及医疗服务的满意度。

(三)端正工作态度,加强科室间的合作与沟通,及时出具检查诊断结果,为临床提供诊断参考。

(四)积极开展超声造影检查,拟开展肌骨关节、小儿胃肠

3.新技术、新业务开展及推广

上半年科室完成新业务、新技术5项,其中造影工作和经食管超声如火如荼开展,超声引导下肉毒素治疗在医院广泛推广,并获得湖北省科技进步三等奖。

4.科室科研工作

科室科研取得显著进步,今年上半年我科共发表论文10篇(其中SCI论文3篇,北大核心4篇)。获得基金(湖北省科技进步奖1项,、市科技局1项,湖北医药学院1项,院基金11项)15项。

5.科室教学工作

我院作为湖北医药学院附属医院和国家级规培基地,承担着 实习生、进修生、规培生、研究生的教学任务,我科出色完成各级教学任务并通过科研教学及本科教学评估。具体工作总结如下:

(1)科室积极组织各类学习活动,邀请国内外知名专家及科老师对学员进行授课,上半年各类学学习次数共计28次,极大提升我科学员的理论水平。

(2)科室重视进修生与规培生教学工作,对规培生进行严格出科考核,上半年我科规培生合格率100%。

(3)科室老师圆满完成第四临床学院上半学期《超声影像 学》课程任务,其中,尹家保院长与王瑜主任关于心脏超声与超

治疗硬化及超声监测肥厚型心肌病消融术,均取得较好疗效。

3、超声引导下肉毒素治疗:我院超声科联合康复科、神经内科开展的经皮肉毒素治疗及经皮膀胱肉毒素治疗效果显著,就诊人群逐渐上升,获得广泛好评。

4、产畸筛查:作为产前诊断机构,我科目前已具备产前筛查资格,并已组成了产前筛查亚专业小组。作为我市唯一一个省级产前筛查准入单位,目前在广大群众中已取得良好的口碑。

(二)积极开展科室质量控制

制定科室“三基”培训计划,并按计划组织,同时参训率、合格率也均达100%。开展超声报告质量及图像质量评价总结和疑难病例讨论,做好手术符合率统计与分析,要求每位医生进行重点病例随访,5份/月/人。每月召开一次医疗质量持续改进会。

(三)上半年召开12次超声科与临床联席会议,积极落实临床科室提出的合理化建议。

(四)科室定期组织的科内讲课,并给湖北医药学院临床医学本科生授课。

(五)围绕三级医院重点专科技术项目,落实多个大项目超声诊断技术项目。

(六)安排布署2018年襄阳市超声质控工作。

(七)湖北医药学院硕士生指导教师2名,培育了3名研究生。并且是襄阳地区唯一一个具有培养超声医学硕士资质的单位。

1、早孕期超声检查

11--14周NT超声检查:目前NT是筛查胎儿唐氏综合征的一个重要指标。

2、中晚孕期超声检查

I级产前超声检查:对胎儿进行生物学测量,不筛查胎儿畸形。

Ⅱ级产前超声检查:除了Ⅰ级检查内容外,还包括筛查六大类严重胎儿畸形,包括无脑畸形、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、致死性软骨发育不良、单腔心。

Ⅲ级产前超声检查:对胎儿进行系统检查,建议所有孕妇在18-28周期间进行至少1次系统胎儿超声检查。

(三)新生儿颅脑、心脏筛查

随着科学技术的迅速发展、医疗水平的不断提高,新生儿重症监护技术(NICU)迅速发展起来,早产儿、低体重出生儿及其他危重新生儿日益增多,颅脑超声因其无创、操作方便、可清晰地反映出患儿的病变部位等优势已经被广泛应用于危重新生儿的诊断中,并已成为筛查新生儿颅脑疾病的主要方式;超声心动图可筛查出先天性心脏病患儿,动态观察疾病的发生、发展情况,为采取有效的干预治疗措施提供临床依据。我科现已全面开展新生儿颅脑及心脏筛查,并可对危重患儿进行床边检查。

(四)乳腺筛查(拟开展ACUSON S2000 ABVS)

断。白天上午和下午经常不能准时下班。)

六是国家级基金不能突破,无省级科技奖项,影响力不足。

七、当前现实发展困境

随着超声医学的发展,超声科室作为现代医学医技科室的一个重要组成部分,其在临床上的作用也是与日俱增,同时也相应的面临着进一步发展的困境。

1、业务发展困境:目前,超声诊断以广泛应用于临床,作为一个地级市医院,病源比较固定,在超声诊断方面业务量的上升已经进入瓶颈,不可能再像前几年那样突飞猛进。因此,在科室未来的发展中,我们应该向全国各大医院学习,重点发展介入性超声(介入性超声在囊肿、肿瘤、肾积水的治疗中发挥了巨大的作用;射频消融、微波、hifi在某些恶性肿瘤的治疗中体现了明显的优势),在襄阳地区的超声治疗领域开辟新天地。

2、人员素质困境:虽然我们采取了各项制度措施大力引进人才、外派进修学习,但是科室的整体素质还是赶不上同等级医院,高素质人才严重缺乏。因此,在以后的发展中,科室要进一步加强高素质人才的引进,尤其是引进一些爱岗敬业、勤学踏实、富有团队精神的研究生、本科生。

3、科研困境:医院领导的鼓励与支持下我们在科研方面取得了一定的成绩,但是作为一个地级市医院,要想在科研方面做出杰出的成绩并得到同行认可,困难重重。但是我们有决心克服

(二)加强科室服务,改善患者就医体验

1、开展多种形式的预约诊疗服务,不断提高预约诊疗比例,缩短等候时间,开展对口支援工作,落实分级诊疗。

2、落实首诊负责制,完善门诊、住院患者服务流程。

3、加强医患沟通,履行告知义务,保障患者合法权益,改善就医环境,有效保护患者隐私。

4、妥善处理医疗投诉,提高患者满意度。

(三)加强科研教学,促进学科发展

1、要善于总结临床工作的经验和成果,积极开展科学研究,争取更高层次的科研立项和科研成果,促进成果转化,紧密结合重点专科建设标准,突破和完善重点技术项目,积极开展新技术新项目,促进学科发展,提高行业地位。

2、开展继续医学教育,持续改进住院医师规范化培训工作,实现医教相长。

(四)加强指标激励,提高业务、质控、教学质量

1、业务指标:包括专业技术指标和业务收入。一方面,科室大力开展各项新技术、新项目,在完成医院规划的介入超声、三维超声和肌骨超声成像等专业技术的同时,至少有二项新技术、新项目 ;另一方面,业务发展迅猛,业务收入上一个台阶,完成了上级领导下达的各项任务,2、质量控制:成立质控灾害小组,积极制定各种质控规章

超声 上半年工作总结 第6篇

从我科月2014年1月制定的质量控制计划至今,经过全科医务人员半年努力,我科超声检查质量得到很大提高,现总结如下:

1.2014上半年彩超检查无医疗差错、事故发生,病人总体满意度达98%,B超检查虽存在小的错误,但无大的无医疗差错、事故发生,病人总体满意度达97%。

2.认真贯彻医院领导指示精神,坚持对手术病人、其它检查病人,有病理结果的病人进行随访,彩超临床符合率100%,无漏诊、误诊事故发生,B超临床符合率98%,无漏诊、误诊事故发生。

3.从基础入手,通过强化训练,努力使医护人员具有过硬的基本技能,每周一次科内业务学习,一次专题讲座,同时开展大范围病例收集和讨论,提升队伍的整体素质。鼓励年轻医生多参加各种国际及全国性的会议。

4.实行报告编辑人员巡回制度,让危重病人第一时间得到检查,同时也解决了过道由于病人过多而造成的拥挤。

5.改善登记窗口工作人员服务态度,有效的病人因登记困难而造成的投诉,登记窗口也无错项、漏项登记。

6.向全科人员展示相关规范超声图片,由专人组织相关知识讲座,实行超声规范化存图,极大的降低了各种疾病的漏诊率。7.坚持三级医师负责制及会诊制度,下极医师遇疑难病例必须向上极医师请求会诊,上极医师有义务指导下极医师日常工作,通过三级医师会诊制度提高了低年制医师对疑难病例的诊断水平。

8.2014年上半年科室各工作人员严格执行岗位责任制,积极完成了医疗、教育、科研等各项任务。

总的来说,2014年上半年我科质量控制取得了良好的效果,我科将继续巩固已取得的成绩,并努力解决质量控制中还存在的问题,并不断探索新的质量控制方法,让我科室质量控制更上一层楼!

超声检查科

超声 上半年工作总结 第7篇

2018.07.30

姓名

得分

一、名词解释(每题4分)

1、超声医学:

2、波长(λ):

3、换能器:

4、远场:

5、透声:

6、卫星征:

7、“窗口”:

8、声影:

9、低回声:

10、加压法:

二、单项选择题(每题1分 共60分)

1、超声波可以纵波、横波、表面波等波型传播,在超声诊断中主要应用的是:()A、横波 B、表面波 C、纵波 D、球面波 E、以上均不是

2、人体软组织的声速接近:()A、3600m/s B、1540m/s C、1860m/s D、1450m/s E、2000m/s

3、声速能量的丧失是由于反射和吸收等原因,这称为 :()A、吸收 B、反射 C、检驰 D、衰减 E、转换

4、超声多普勒技术可用来检查 :()血流状态 ;②血流速度 ;③血流方向;④脏器的结构 A、①②③ B、① ③ C、② ④ D、④ E、①②③④

5、发生镜面反射的条件是 :()A、频率大于波长 B、引超反射的物体较小 C、反射面远大于声波波长 D、入射角与反射角之差大于45° E、反射面不规则

6、多普勒能量图的主要特点:()A、显示的信号不受探测角度的影响 B、可显示平均速度极低的灌注区 C、能显示低流量、低速度的血流 D、不受现象的影响 E、以上均是

7、下列有关软组织中的声衰减量的描述,正确的是:()A、随软组织厚度而增加 B、由TCG曲线的范围决定 C、随着波长减小而增大 D、使用数字转换扫描器时无关紧要 E、与频率无关

8、正常成人室间隔厚度与左室后壁厚度的关系是 :()A、大致相等 B、前者大于后者 C、前者小于后者 D、无一定关系 E、前者是后者的2倍

9、夹层动脉瘤最有特征的声像图是:()A、双腔征 B、血栓 C、狭窄的腔 D、内膜瓣 E、动脉壁溃疡形成

10、风湿性心脏病最常累及的瓣膜是:()A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、肺动脉瓣 D、主动脉瓣 E、二尖瓣和肺动脉瓣

11、“荡击征”是下列何种疾病的超声表现:()A、大量心包积液 B、少量心包积液 C、心包钙化 D、心包钙化

12、触诊时,扪及右肋缘下肿块,可能是:()①肿大的胆囊;②肿大的肝脏;③右肾下极;④阑尾炎性肿块 A、①②③ B、①③ C、②④ D、④ E、①②③④

13、左肝内外叶的分界标志为:()A、肝中静脉 B、门静脉左支矢状部 C、肝右静脉 D、肝动脉左支 E、门静脉的矢状

14、肝脏的第二门指的是:()A、门静脉、胆总管和肝固有动脉入肝处 B、肝脏尾状叶的静脉回流处 C、肝脏左中右静脉出肝处 D、肝内胆管、淋巴管回流处 E、门静脉入肝处

15、左、右肝管汇合形成肝总管常见于:()A、第一肝门 B、肝实质内 C、胰腺水平D、第二肝门处 E、胆总管胰并没有段

16、下列疾病中,超声检查是首选且可靠性最高的是:()A、肝血管瘤 B、肝腺瘤 C、肝囊肿 D、肝内转移灶 E、炎性假瘤

17、若发现患者有多囊肝,应特别注意检查的其他器官是:()A、肾脏 B、胰腺 C、脾脏 D、心脏 E、胆囊

18、肝癌组织发生坏死时,超声可见的特点是 :()A、肿块可出现边界整齐的暗区 B、肿块中出现边界不规则的液暗区

C、肿块中出现高回声团 D、肿块的后方有衰减效应 E、肿块的后方有增强效应

19、转移性肝癌的声像图特征有:()A、病灶多发、大小相近B、病灶多分布在静脉侧端 C、病灶血供相对比原发性肝癌少

D、除病灶外肝实质的背景回声可正常 E、以上都是 20、大肠癌肝转移的常见超声表现是:()A、牛眼征 B、地图样征 C、面团征 D、周缘裂缺征 E、类囊肿征

21、对肝血管瘤的影像学检查首选是:()A、CT B、超声 C、DSA D、MRE E、ECT

22、肝脏的四叶是:()A、左叶、右叶、方叶、尾叶 B、上叶、下叶、方叶、尾叶 C、前叶、后叶、方叶、尾叶 D、内叶、外叶、方叶、尾叶 E、左叶、右叶、前叶、后叶

23、超声图像上,发现肝脏内部出现一个高回声团,境界清,边界不大规则,内部回声不均匀,肿块后方出一衰减。应考虑为:()A、肝血管瘤 B、肝脓肿早期 C、肝硬化 D、肝癌 E、肝组织坏死灶

24、腹腔动脉位于肠系膜上动脉的 :()A、上方 B、下方 C、腹面 D、背面 E、左面

25、空腹病人,超声不能显示胆囊的最常见原因为:()A、慢性胆囊炎 B、胆汁淤积 C、活动结石 D、胆囊结石合并萎缩性胆囊炎 E、在超声检查前使用X线口服造影剂

26、空腹胆囊囊壁厚度超过多少具有病理性意义 :()A、2mm B、3mm C、4mm D、5mm E、6mm

27、胆总管结石在哪一段最容易嵌顿:()A、十二指肠上段 B、十二指肠后段 C、胰腺段 D、十二指肠壁内段 E、十二指肠和空肠交界处

28、左右肝管扩张,胆囊不大,提示梗阻在:()A、胆总管 B、肝总管 C、胆囊管 D、Vater壶腹 E、胰管

29、下列除哪项外,其余胆囊壁均可呈弥漫性增厚:()A、急性胆囊炎 B、急性黄胆性肝炎 C、胆囊腺瘤 D、充血性心力衰竭 E、门静脉高压症

30、根据“WES”征(Wall-Echo-Shadow)可诊断:()A、胆囊癌 B、胆囊息肉样病变 C、慢性萎缩性胆囊炎,其内充满结石 D、胆总管囊肿 E、胆囊穿孔

31、应与胆囊息肉慎重鉴别的是:()A、息肉样病变 B、与囊壁粘连的结石 C、胆囊肿瘤 D、胆泥 E、胆囊腺肌症

32、左右肝管内径大于多少则提示扩张:()A、2 mm B、3mm C、4mm D、5mm E、6mm

33、超声检查胆囊时,病人通常采取的体位是:()A、仰卧位 B、左侧卧位 C、坐位 D、仰卧位+左侧卧位 E、俯卧位

34、急性胆囊炎最常见的原因是:()A、胆囊管过长,扭曲 B、螺旋瓣异常 C、胆瘤压迫 D、结石嵌顿 E、蛔虫阻塞

35、胆囊壁出现双边效应多见于:()A、肾宇积水 B、胆囊慢性炎症 C、肝硬化、腹水 D、脓肿 E、肝癌

36、下列选项中,胆囊壁均呈弥漫性增厚,除了:()A、急性胆囊炎 B、急性黄疸性肝炎 C、胆囊腺瘤 D、充血性心力衰竭 E、门静脉高压症

37、胰腺的后方紧邻的结构是:()A、脾静脉 B、腹主动脉 C、下腔静脉 D、十二指肠横部 E、胆总管

38、急性胰腺炎最常见的局部并发症是:()A、假性囊肿 B、休克 C、成人呼吸窘迫综合征 D、糖尿病 E、胰周脓肿

39、胰腺癌最常见的回声类型是:()A、高回声 B、低回声 C、等回声 D、混合回声 E、杂乱回声 40、胰腺囊肿和实质性肿块最好的超声鉴别方法是:()A、M型超声 B、B型超声 C、A型超声 D、彩色多普勒 E、超声造影

41、常见的原发性胰腺癌是:()A、平滑肌肉瘤 B、腺瘤 C、淋巴瘤 D、导管腺癌 E、以上各项均是

42、胰腺癌最常发生在 :()A、胰头 B、胰颈 C、胰体 D、胰尾 E、胰体尾

43、下列脾脏良性肿瘤中,最常见的是:()

A、纤维瘤 B、错构瘤 C、组织细胞瘤 D、血管瘤 E、脂肪瘤

44、消化道穿孔的超声表现中最有意义的是:()A、腹腔液性暗区 B、腹腔游离气体,改变体位始终在最高处 C、肠襻蠕动减弱或消失

D、腹肌紧张而腹胀不明显 E、肠腔扩张

45、检查肾动脉首选的方法是:()A、肾动脉造影 B、肾图 C、CT D、彩色多普勒血流显像 E、MRI

46、成人肾积水的最常见的原因是:()A、妊娠 B、泌尿系结石 C、先天性输尿管狭窄 D、输尿管肿瘤 E、泌尿系结核

47、超声若发现肾脏内实质性均匀或不均匀低回声团块,首先应考虑:()A、肾孤立性囊肿 B、肾盏局限性积水 C、肾结核 D、肾癌 E、肾错构瘤

48、输尿管的第三个生理性狭窄位于:()A、肾盂与输尿管连接处 B、输尿管中段 C、跨过左髂总动脉与右髂外动脉处 D、进入膀胱壁内处 E、输尿管上段

49、超声诊断前列腺增生的条件下,主要诊断依据是:()A、前列腺形态变圆 B、前列腺向膀胱凸出 C、内外腺比例异常和增生结节出现 D、前列腺结石出现 E、膀胱壁小梁小房形成 50、盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是:()A、卵巢 B、膀胱 C、道格拉斯窝 D、宫骶韧带 E、腹部瘢痕

51、下列异位妊娠中,最常见的是 :()A、阔韧带妊娠 B、子宫颈妊娠 C、腹腔妊娠 D、宫角妊娠 E、输卵管妊娠

52、子宫内膜异位症常见而突出的临床症状是:()A、痛经 B、月经量过多 C、不孕症 D、性交痛及后骶部坠胀 E、膀胱刺激症

53、道格拉斯窝是指:()A、膀胱与直肠腹膜陷凹 B、子宫与膀胱腹膜陷凹 C、直肠与子宫腹膜陷凹 D、骶骨与直肠腹膜陷凹 E、直肠旁腹膜陷凹

54、成熟卵泡的声像图特点是:()①直径为20mm左右;②外形饱满,壁薄而清晰;③移向卵巢表现,并向外突出;④有时卵泡内可见金字塔形卵丘

A、①②③ B、①③ C、②④ D、④ E、①②③④

55、下列子宫发育异常中,超声无法显示的是:()A、先天性无子宫 B、幼稚子宫 C、双子宫 D、双角子宫 E、纵隔子宫

56、异位妊娠最常见的部位在何处:()A、卵巢 B、腹腔内 C、输卵管 D、阔韧带 E、宫颈

57、典型葡萄胎的二维超声表现是:()A、高回声团块 B、蜂窝状或落雪状回声 C、低回声团块 D、脂液分层征 E、牛眼征

58、疑为前置胎盘的孕妇进行超声检查时应:()A、排空膀胱 B、膀胱尿液越多越好 C、适当充盈膀胱 D、不需要做任何准备 E、不需要充盈膀胱

59、产科B超检查可以判定:()A、胎位 B、胎盘附着部位 C、胎头大小 D、上述三者均可 E、上述三者不能完全确定 60、最早在多少周时能够测量双顶径:()A、14周 B、12周 C、8周 D、6周 E、10周

答案——2018上半年超声三基答案

一、名词解释(每题4分)

1、超声医学:是利用超声的物理特性用于诊断人体疾病的一门影像学科。

2、波长(λ):声波在一个周期内振动所传播的距离,单位是毫米(mm)。超声波波长愈短,频率愈高,分辨率愈强。

3、换能器:能使电能和机械能相互转变的装置,又称为探头。

4、远场:指在近场以远,声束开始扩散称为近场。

5、透声:声波能良好地透过组织病变,致后方回声增强。

6、卫星征:病灶周围出现小病灶,犹如卫星环绕。

7、“窗口”:是指超声波束能透颅骨而没有衰减的通道,有颞窗、眼窗、枕骨大孔通道。

8、声影:当声束遇到结石、瘢痕并完全被遮挡时,在其后方出现条带状无回声区即声影。例如肝内胆管出现强回声和边缘模糊的声影,常是胆管内积气的伴随现象。

9、低回声:病变回声辉度低于周围正常组织。

10、加压法:进行腹部超声检查时,若因胃肠气体影响而显示不清,可通过加压探查,驱散局部的胃肠气体,缩短探头与被检查脏器或病变之间的距离,使其得以显示。

二、单项选择题

基于超声波电动机工作原理的探究 第8篇

我们平时所见到的电机均是基于电磁作用原理进行工作的。事实上,要实现机电能量转换,借助于电磁作用并不是唯一的方式。利用其他方式同样可以实现机电能量转换并最终产生机械运动。超声波电动机(ultrasonic motor)就是这类电机的一种。

超声波电动机(以下简称USM)是一种利用逆压电效应实现电能到机械能转换的新原理电机。它利用压电陶瓷和弹性体产生高频定子振动,借助于定、转子之间的摩擦将定子双向的机械振动转变为转子单一方向的回转或直线运动。由于定子机械振动的频率处于超声频率范围(≥20k Hz)内,超声波电动机由此而得名。鉴于定子的机械振动是由压电晶体根据逆压电效应所产生的,故超声波电动机又名压电马达。超声波电机具有低速大力矩、体积小、重量轻且超静运行等优点,特别适应于作照相机、微型机器人以及小卫星中的微执机构等。

USM是利用与转子相接触的定子表面质点产生椭圆运动,从而导致定子表面质点与其相接触的转子之间有相对运动。又因为转子表面上粘有摩擦材料,故定、转子之间存在滑动摩擦力。通过滑动摩擦力驱动转子沿单一方向运动。

根据定子表面质点产生椭圆运动轨迹的方式不同,USM可以大致分为驻波型、行波型以及复合型超声波电动机等。本文只研究驻波型USM的工作原理。

1 压电晶体的基本知识

USM是利用压电晶体产生超声频率的振动进而驱动转子输出机械功率的。要研究USM的工作原理,首先就必须了解有关压电晶体的基本知识。

1.1 压电晶体的本构方程与逆压电效应

众所周知,借助于磁化后的磁性材料可以建立磁场并实现电生磁或磁生电功能,最终完成机电能量转换。与此类似,经极化后的压电陶瓷材料由于本身存在压电和逆压电效应,因而具有力生电或电生力功能。借助于这种压电陶瓷材料同样可以完成机电能量转换。压电陶瓷材料的这一效应可用下列压电本构方程来描述:

式中,S、T分别表示应变和应力张量;D、E分别表示电位移矢量和电场强度矢量;其余则为压电陶瓷材料的常数矩阵,其中,s E表示恒电场条件下的柔性系数矩阵,e T表示恒应力条件下的介电常数矩阵,dt表示压电常数矩阵d的转置。

上式表明,压电晶体不仅具有弹性体、电介质的特性,而且还具有不同于一般弹性体、电介质的特性。由式(1)的第2式可见,压电晶体不同于一般的电介质,其电位移矢量D不仅取决于外加电场E,而且还与外加应力T密切相关。这一由外力产生电场的现象又称为压电效应。

由式(1)的第1式可见,压电晶体不同于一般的弹性体,其应变S不仅与外加应力T有关,而且还取决于外加电场E。这一由产生外加电场产生应变的现象又称为逆压电效应。超声波电动机就是利用逆压电效应原理进行工作的。

对于极化后的六方晶系6mm点群(一种结构形式)的压电陶瓷晶体,若将其本构方程式(1)展开,则可得其具体表达式为

式(2)中,sij(i,j=1,2,3)分别表示压电陶瓷材料的柔性系数;εj分别表示压电陶瓷的介电常数;dij分别表示压电陶瓷的压电常数。不同类型的USM利用不同的压电常数进行工作。如驻波型USM一般利用的是d33参数,行波型USM利用的是d31参数,而纵-扭复合型USM则一般利用的是d33和d15参数。上述参数的物理意义将分别在相应内容中介绍。

1.2 定子表面质点的椭圆运动

尽管超声波电动机的种类较多,但其驱动机理却大致相同。皆是将压电晶体与弹性体紧密地粘接在一起构成定子,而滑块或旋转弹性体作为转子。当给压电晶体通电时,由于压电晶体的逆压电效应,使得压电晶体连同弹性体一起构成的定子作超声频率范围内的高频振动。若对定、转子结构进行专门设计,则与转子相接触的定子表面质点产生椭圆运动,如图1所示。

图1中,定子表面质点A的轨迹是由两个互相垂直方向的振动位移ux和uy合成的结果。现说明如下。

设定子表面质点A沿x和y方向的振动位移分别为

式中,Ax、Ay分别为x和y方向的振动幅值;φ为两者的相位差。

将式(4)中的时间t消去,便可获得如下椭圆方程:

利用式(5)便可获得不同相位差时点的运动轨迹,如图3所示。

对式(4)的第一式求导,得沿x方向的振动速度为

综上所述,可得如下结论:

1)相位差φ的数值决定了椭圆运动的旋转方向。若0<φ<π。,则A点的椭圆运动沿顺时针方向旋转;反之,若-π<φ<0,则椭圆运动将沿逆时针方向旋转。因此,通过改变相位差φ便可改变转子的旋转方向。

2)提高振动角频率ω以及沿x方向的振动Ax便可以提高沿x方向的振动速度,进而提高转子转速。

3)考虑到定子表面质点A仅在椭圆轨迹的上半周与转子接触,并通过摩擦将定子的振动能传递至转子,转换为转子动能。而下半周两者脱离,定子表面质点作自由振动并返回行程。因此,适当调整Ax和Ay的比例以及φ的大小,便可调整定、转子之间的接触时间与自由返回的时间比例(类似于占空比),进而提高USM的过载能力与运行效率。

上述结论为超声波电动机的设计与控制提供了重要的理论依据。

1.3 USM的摩擦驱动机理

由于椭圆运动导致定子表面质点与相接触的转子表面之间存在相对运动,因此定、转子之间存在滑动摩擦。在滑动摩擦力的作用下,超声波电动机的转子得以运动。考虑到相对速度,滑动摩擦力的大小可由下式给出:

式中,µd为定、转子之间的动摩擦系数;N(x)为单位长度上的正压力;vs(x)为与转子相接触的定子表面质点的切向速度;VR为转子速度;L为定、转子之间的接触区域。sgn(vs(x)-VR)为符号函数,它由下式给出:

对于实际的超声波电动机,为了增加摩擦力的大小,一般在转子表面上涂有摩擦材料。摩擦材料决定了超声波电动机的力能指标和寿命。

2 驻波型USM的结构与工作原理

驻波型USM是由Langevin(朗之万)振子(包括压电振子和悬臂梁(弹性体))、固定在振子上的楔形振动片以及盘形转子组成,如图3所示。当给压电陶瓷施加超声频率的交流电时,在压电常数d33(其物理意义是沿轴向施加电场产生轴向位移)的作用下,压电振子带动振动片沿轴向(长度方向)(定义为x轴)作纵向振动,产生沿x方向的振动位移ux。由于楔形振动片的前端面与转子表面不是相互垂直的,而是稍微倾斜一定角度θ,见图4所示,因而诱发出沿上下方向(y轴)的横向振动位移uy。ux和uy的合成结果使得振动片前端质点的运动轨迹近似为椭圆,如图4所示。

图4中,当振动片伸长时,与转子相接触的振动片前端由AB沿转子表面运动,通过滑动摩擦力将振动能转变为转子单方向的运动。当振动片收缩时,振动片前端脱离转子表面,沿BA方向作自由振动。由于不与转子表面接触,因而也就不传递运动。可见转子的驱动是间歇的,考虑到定子振动频率较高,且转子本身具有一定惯量,因而转子的运动是平稳的。

驻波型USM具有结构简单,运行效率高等优点。缺点是:与转子相接触的振动片前端易磨损。

摘要:本文从压电晶体的基本知识入手,分析了驻波型超声波电动机的工作原理。

关键词:超声波电动机,压电晶体,工作原理

参考文献

[1]郑立平.电机与拖动技术[M].北京:大连理工出版社,2008.

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