多奈哌齐论文范文

多奈哌齐论文范文（精选8篇）

多奈哌齐论文 第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取近年来在我院收治的120例患有老年痴呆的病人,本文120例病人全部符合《血管性痴呆诊断标准草案》诊断标准[2]。采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例。其中实验组男性病人36例,女性病人24例。年龄在61-84岁,平均年龄在72.8岁,病程在1-7年,平均病程3.7年。其中老年痴呆类型包括有轻度痴呆和中度痴呆,它们依次为34例、26例。对照组组男性病人35例,女性病人25例。年龄在63-87岁,平均年龄在75.7岁,病程在1年6个月-8年,平均病程3.9年。其中老年痴呆类型包括有轻度痴呆和中度痴呆,它们依次为37例、23例。两组的年龄,疾病情况等差异不具有统计学意义(P>0.05),两组病人具有可比性。

1.2 临床治疗方法

1.2.1 对照组治疗方法

对照组对病人采取吡拉西坦片,产地为广东华南药业集团有限公司生产,分子式为C6H10N202,400毫克*100秒,有效期三十六个月。每一瓶一百片,批准文号:H44020779。使用方法:每日一共口服3次,每一次服药剂量1.2g。

1.2.2 实验组治疗方法

实验组对病人使用盐酸多奈哌齐实施治疗,产地为济南德信佳生物科技有限公司,每盒七片,每片重量为10毫克,批准文号:国药准字H20070181。使用方法:每日一次,在睡觉之前使用,每一次服药剂量5mg。

所有临床治疗模式的一个临床治疗效果为30天,一共连续临床治疗3个临床治疗过程

1.3 临床观察指标

对两组病人临床治疗之前和临床治疗以后的ADL和MMSE评分结果进行详细记录,并对上述指标进行对比分析。

1.4 临床治疗效果判定标准

根据MMSE治疗之前和治疗以后的变化率当做临床治疗效果判定标准。分值变化率(治疗末值=治疗之前分值/治疗以后分值)×100%。显效:20%或者在20%以上。有效:12%-19%。无效:在12%以下。总体有效率:显效+有效[3]。

1.5 统计学分析

统计分析采用SPSS14.0软件包进行分析处理,计数资料采用(n,%)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病人治疗之前和治疗以后的ADL评分结果之间对比

临床治疗之前,实验组和对照组病人的ADL评分差异不具有统计学意义(P>0.05),临床治疗以后,实验组病人的ADL评分结果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况详见表1。

2.2 两组病人治疗之前和治疗以后的MMSE评分结果之间对比

临床治疗之前,实验组和对照组病人的MMSE评分差异不具有统计学意义(P>0.05),临床治疗以后,实验组病人的MMSE评分结果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况详见表2。

2.3 两组病人临床治疗效果之间对比

实验组病人一共60例,其中显效37例、有效21例、无效2例、总体有效率为96.6%;对照组病人一共60例,其中显效31例、有效18例、无效11例、总体有效率为81.6%,实验结果表明,实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况详见表3。

3 讨论

根据相关临床报道表明[4],老年痴呆发生率主要和年龄有密切关系,大部分都是随着年龄不断增长,进而使发生率显著提高,根据相关临床实践研究统计,>65岁的老年人群,发生老年痴呆的几率为1/10作用,然而年龄>85以上的老年人群,发生老年痴呆的几率为3/10到4/10。这种疾病主要是由于中枢神经系统功能退化造成的,其临床症状在发病的时候具有一定隐匿性,其临床特征为病程时间较长、不能彻底治愈,只有通过相对应的临床治疗措施才可以对病人病情的发展起到一定的控制作用,通常来说,这种疾病从发生一直到死亡,这个期间大约在8年到10年左右,部分病人的病程也许会延长。在临床当中,其病理变化一般是病人机体的皮质呈现弥漫性萎缩,脑部当中的沟回明显增宽,并且,病人还会使神经元明显降低以及脑室增大的情况,同时还会引发老年斑等相关病理变化,然而病人机体当中的乙稀胆碱和胆碱乙稀化酶的含量都有一定的减少。

盐酸多奈哌齐是一种可逆乙酰胆碱酯酶抑制剂,根据相关临床实践研究表明[5],其起到的控制作用是丁酰胆碱酯酶的1000多倍,丁酰胆碱酯酶通常对中枢神经系统以外的神经系统有一定效果。根据相关临床报道表明[6],盐酸多奈哌齐对治疗老年痴呆具有良好的临床治疗效果,可以使其中枢神经系统当中乙酰胆碱酯酶浓度提高提高,从而使病人的智能水平得到提高,并且不良反应较少。本文临床实验结果显示,实验组病人的ADL评分和MMSE评分结果明显优于对照组(P<0.05),实验组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05),并且本文没有1例病人出现不良反应,这上述临床报道相一致。

综上所述,对老年痴呆采用盐酸多奈哌齐,能够获得显著的临床治疗效果,使病人日常生活、工作不受影响,使发生并发症的几率明显减少,对病人的健康生活质量起到至关重要的作用。

参考文献

[1]李爱萍.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察[J].中国医药导刊,2013,1(8):1423.

[2]中华全国中医学会.老年呆病的诊断辨证分型及疗效评定标准[J].中医杂志,2010,32(2):561-562.

[3]黄立志,付叶水,李毅.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(10):124-125.

[4]李晶,孙蓉,马涤辉,等.盐酸多奈哌齐治疗轻中度老年痴呆的临床研究[J].中国老年保健医学,2011.4(2):21-22.

[5]邹怀宇,杨晓芹.盐酸多奈哌齐联合中医电针治疗老年痴呆症临床观察[J].中外医疗,2011,30(5):104.

多奈哌齐论文 第2篇

【关键词】老年痴呆；盐酸多奈哌齐；疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0067-02

老年群体的中枢神经及周围组织系统呈现出机能退化现象，若这些神经系统发生显著的异常病变，则很可能诱发痴呆疾病。老年痴呆的病发机制和大脑皮质、海马等原有功能退化（老化）有直接联系性[1]。为探寻出科学而有效的对症疗法，本文抽选因出现老年痴呆病征而进入本院接受诊疗的89例病人，将其随机分成对比组、研究组，运用两种不同给药方式对病人予以治疗，比对两种给药方法的疗效情况，现作以下阐述：

1.对象及方法

1.1研究对象

以2015年3月-2016年3月因出现老年痴呆病征而进入本院接受诊疗的89例病人为探究对象，全部病例符合精神障碍疾病权威诊疗标准的有关规定，经系统化脑部检测后，由医师鉴定患有老年痴呆病。将其随机分成对比组与研究组，当中，对比组44例：25例男性、19例女性，年龄在63-85岁间，平均（74±5.01）岁，患病时间在1.5-10年间，平均（6.2±1.29）年，包含17例老年型痴呆者、14例血管性痴呆者，13例混合型痴呆者。研究组45例： 24例男性、21例女性，年龄在64-87岁间，平均（75±4.98）岁，患病时间在1.7-11年间，平均（7.0±1.31）年，包含19例老年型痴呆者、15例血管性痴呆者，11例混合型痴呆者。以上病例各项基础性资料比较，并无较大差异（P>0.05），两组可以展开同期研究。

1.2方法

对比组向本组病人施予一般性的相应治疗，涉及血糖控制、血压控制、抗血小板过量凝聚等方面治疗，给药期间，注重探查病人各项生命指标的改变状况，一经发现异常症状，即刻停止给药，持续给药三月。研究组除了一般性治疗外，向病人给服盐酸多奈哌齐，于夜晚睡前服用1次，每次5mg（1片），持续三月。

1.3疗效鉴定

运用MMSE（智能性精神状态简易检查）、ADL（痴呆检查）、HDS（生活能力评估）量化表展开疗效鉴定，评估分越高代表痴呆症状缓解得越明显。当中，MMSE、HDS评估涉及语言沟通力、精神注意力、日常记忆力、数字计算力等方面的评价。ADL评估涉及行动能力、日常生活功能等方面的评价。总体疗效：经给药治疗后，病人智力、记忆力、日常能力及性情变化等方面的退化症状得以消除，视作显效；病人智力、记忆力、日常能力及性情变化等方面的退化症状部分消除，视作有效；病人智力、记忆力、日常能力及性情变化等方面的退化症状没有消除或出现加重迹象，视作无效。

1.4统计学研究方法

此研究中，所有相关的调查数据均运用SPSS21.0版统计软件予以处理，运用 2检验计数资料，运用t检验计量资料，运用（ ±s）表示计量数据；计数资料用（n/%）表示；P<0.05表明对比差异较大，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组总体疗效比对

治疗三月后，研究组45例总有42例有效（19例显效、23例有效），占93.33%，3例无效，占6.67%。对比组44例总有33例有效（12例显效、21例有效），占75.00%，11例无效，占25.00%。比对可知，研究组总体疗效情况优越于对比组，差异较大（P<0.05）。

2.2两组病例治疗三月后MMSE、ADL、HDS评分情况比对

研究组病例在治疗三月后的MMSE、ADL、HDS量化评估分平均是（17.2±1.5）分、（25.5±3.8）分、（27.7±3.4）分，对比组病例在治疗三月后的MMSE、ADL、HDS量化评估分平均是（11.2±1.9）分、（21.6±5.8）分、（23±3.1）分。三种量化评估分比对，研究组都优越于对比组，差异明显（P<0.05）。

3.讨论

对老年痴呆病进行对症性治疗的期间，需要督促病人养成较良好的日常生活、作息及交际习惯，并定期检测其各项生命指标，用以鉴定病症的归转、变化状况[2]。本研究以盐酸多奈哌齐为探究药物，分析其运用于老年痴呆控制治疗中的药效情况。此药能降低胆碱酯酶的运动活性，在缓解中枢神经及相关组织系统功能病变方面起到较强功效[3]。盐酸多奈哌齐进入老年病人的机体内后，对胆碱酯酶形成相应的阻碍、降解作用，同时提升神经递质组织的传递反应能力，以实现消除痴呆性症状的用药目标[4]。

本文当中，研究组病例用药三月后，总有42例有效，占93.33%；对比组总有33例有效，占75.00%。比对可知，研究组总体疗效情况优越于对比组，差异较大（P<0.05）。另外，研究组病例在治疗三月后的MMSE、ADL、HDS量化评估分都优越于对比组病例，差异显著（P<0.05）。

综合阐述，比起一般性治疗的疗效情况，盐酸多奈哌齐引入老年痴呆的用药治疗当中，能获得更好疗效，且可提升病人的精神状态、智力水平及基本生活能力。

参考文献：

[1]张翠云，卢祖能，章军建，等.盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆患者认知功能和自理能力中的作用[J].中国临床保健杂志，2016，19（3）：236-239.

[2]王天俊，靳玮，郎静芳，等.盐酸多奈哌齐对血管性痴呆小鼠海马Calpain Ⅰ-Cdk5/p25通路表达的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志，2013，22（10）：873-876.

[3]白银，王淑贞，郭洪志，等.盐酸多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病患者临床疗效及血清炎性介质水平变化的动态观察[J].中国老年学杂志，2016，36（8）：1871-1873.

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年10月~2012年10月我们收治的老年痴呆症患者80例作为研究对象,选取的全部患者均与美国神经病学会中关于阿尔茨海默病的诊断标准相符合,排除标准:合并严重糖尿病患者、合并严重心脑肾功能障碍患者、有精神病史患者、视听能力严重障碍患者等。其中,男性患者68例,女性患者12例,患者的年龄最小的为60岁,最大的为85岁,平均年龄为(72.5±4.9)岁;患者的病程最小的为2年,最长的为6年,平均为(3.8±2.4)年。将选取的80例患者平均分为两组,为观察组与对照组,每组患者的例数均为40。对比分析两组患者的一般资料(性别、年龄、病程等),没有存在显著性差异,无统计学意义(P>0.05),可以将两组患者用于临床比较。

1.2 治疗方法[2]

对照组:采取吡拉西坦片(中诺药业(石家庄)有限公司提供,生产批号:20100921)进行治疗,服用方法为口服,每天服用三次,每次服用的剂量均为1.2克。

治疗组:采取盐酸多奈哌齐(卫材(中国)药业有限公司提供,生产批号:111214A)进行治疗,服用方法为口服,每天服用1次,睡前服用,每次服用的剂量为5毫克。

一个疗程为一个月,至少要连续治疗三个疗程,完成三个疗程治疗后才能对患者的临床治疗效果进行评价。治疗前后,对两组患者的ADL(日常生活活动能力量表)及MMSE(简易智能精神状态检查量表)评分进行检测。

1.3 疗效判定方法

本文的疗效判定参照全国中医学会中关于老年痴呆症的疗效判定标准。疗效判定标准为:(1)显效:经过治疗后,患者的主要症状均消失,ADL及MMSE评分增加超过5分,另外,患者的神智在治疗后逐渐恢复清晰,还具有健全的定向,向患者提问简单的问题,反应灵敏,并且全部问题均回答正确;患者能够自理生活及进行简单的一般性社会活动。(2)有效:经过治疗后,患者的主要症状部分消失或者逐渐减轻,ADL及MMSE评分增加在2分与4分之间;向患者提问简单的问题,回答基本正确,但是,患者反映不灵敏,较为迟钝;患者基本上能够自理生活,但是自尊意识及智力扔存在一定的障碍。(3)无效:经过治疗,患者的病情继续发展或者主要症状完全没有改善,ADL及MMSE评分增加没有超过1分;向患者提问,回答基本上都不正确,无法自理生活,并且神智还呈现出傻呆的症状[3]。

1.4 统计学处理

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比运用进行表示,采用t进行检验,计数资料对比采用χ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 分析两组患者的ADL及MMSE评分

对比两组患者治疗前的ADL评分,没有存在显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。对比两组患者治疗后的ADL评分,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后ADL评分对比,存在显著性差异,P<0.05;对照组治疗前后ADL评分对比,没有显著改变,无统计学意义(P>0.05)。

对比两组患者治疗前的MMSE评分,没有显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。对比两组患者治疗后的MMSE评分,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后MMSE评分对比,存在显著性差异,P<0.05;对照组治疗前后MMSE评分对比,没有显著改变,无统计学意义(P>0.05)。

2.2 分析两组患者的临床疗效

对比两组患者的总有效率,观察组明显高于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

老年痴呆症的发病率是随着年龄的增大而呈现上升趋势的,据统计,超过65岁的老年人,痴呆症的发病率大约为10%,而年龄超过85岁的老年人,痴呆症的发病率上升至35%~40%[3~5]。老年痴呆症是一种中枢神经系统原发性退行性变变性疾病,主要是由患者的脑变性导致的,老年痴呆症通常起病隐匿,该病为进行性、特点性病程,不能根治,只能通过治疗延缓患者的病情进展;一般来说,老年痴呆症由发病至死亡,这一过程大概在8年与10年之间,有些患者病程有可能持续更长时间[5~7]。临床上,老年痴呆症的病理改变通常是患者的皮质弥漫性萎缩,脑部沟回增宽,同时,患者还会出现神经元减少及脑室扩大的现象,并且还会出现神经原纤维结及老年斑等病变,而患者体内的乙酰胆碱及胆碱乙酰化酶的含量均出现明显的下降[8~9]。

从盐酸多奈哌齐的化学结构来看,属于可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,作用于患者体内,能够乙酰胆碱的水解得到有效的抑制,使患者体内的乙酰胆碱含量充足,有效增强其生理作用,增加更多的乙酰胆碱参与神经传递突触,从而有效治疗老年痴呆症[10~11]。

本文中,采用盐酸多奈哌齐治疗的观察组患者临床疗效高于对照组,ADL及MMSE评分均低于对照组,使患者的生活自理能力及认知能力有效提高,充分说明盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症效果显著,值得推广。

摘要：目的:探讨给予老年痴呆症患者盐酸多奈哌齐治疗的临床疗效。方法:选取老年痴呆症患者80例,将患者随机分为两组(观察组与对照组)。给予对照组吡拉西坦片治疗;给予观察组盐酸多奈哌齐治疗。监测两组患者治疗前后的ADL(日常生活活动能力量表)及MMSE(简易智能精神状态检查量表)。结果:关于两组患者的ADL及MMSE评分,治疗前,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,P<0.05。结论:给予老年痴呆症患者盐酸多奈哌齐治疗,能够使患者的认知能力及生活自理能力有效提高,疗效显著,值得推广。

关键词：盐酸多奈哌齐,老年痴呆症,疗效

参考文献

[1]吴伟浩,许青.多奈哌齐治疗阿尔采末病[J].中国新药与临床杂志,2009;19(1):49~51

[2]中华全国中医学会.老年呆病的诊断辨证分型及疗效评定标准[J].中医杂志,2009;32(2):561~562

[3]黄立志,付叶水,李毅.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2011;13(10):124~125

[4]钟岩.自拟补气活血汤治疗老年痴呆症的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011;09(4):501~503

[5]李晶,孙蓉,马涤辉,等.盐酸多奈哌齐治疗轻中度老年痴呆的临床研究[J].中国老年保健医学,2006;4(2):21~22

[6]田金州,朝明向,涂晋文,等.血管性痴呆诊断、辨证及疗效评定标准(研究用)[J].中国老年学杂志,2002;22(5):329~331

[7]邹怀宇,杨晓芹.盐酸多奈哌齐联合中医电针治疗老年痴呆症临床观察[J].中外医疗,2011;30(5):104

[8]王宏宇.盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者的精神行为及日常生活能力的影响[J].陕西医学杂志,2010;39(3):3699

[9]李春娟,徐庆迎,陈玉辉.盐酸多奈哌齐治疗76例血管性痴呆临床疗效观察[J].中国民康医学,2012;24(9):1081~1082

[10]胡晓娟,李良武.盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察[J].中国医药指南,2012;10(02):141

多奈哌齐论文 第4篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012 年5 月-2014 年2 月在笔者所在医院接受诊治的90 例老年痴呆患者作为此次研究对象, 入院对患者进行统一检查, 其结果满足由美国国立神经疾病研究院以及脑卒中与老年性痴呆相关疾病协会对于阿尔茨海默病、血管性痴呆、其他痴呆类型的诊断标准[3]。本次研究对象中不包含因肿瘤、外伤、交通性脑积水而引起的痴呆、有严重内科疾病且精神行为严重受损的患者。所有患者及其家属均对此次研究知晓, 并全部自愿签署相关知情同意书, 并报医院伦理委员会同意。将90 例患者分为观察组和对照组, 观察组中男29 例, 女16 例, 平均年龄 (76.37±3.70) 岁;对照组中男27 例, 女18 例, 平均年龄 (77.21±3.60) 岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。。

1.2 方法

入院后对患者实施统一常规治疗, 主要包括继续服用以往所服用的降压药、降糖药、调脂药、抗血小板等药物, 另对观察组加用盐酸多奈哌齐进行治疗, 盐酸多奈哌齐 ( 扬子江药业集团有限公司, 国药准字H20010102) , 5 mg/ ( 次·d) , 持续治疗48 周。

1.3 观察指标

分别采用简易智力状态检查量表 (MMSE) 、临床痴呆评定量表 (CDR) 、日常生活活动能力量表 (ADL) 于治疗前、治疗后12 周、治疗后48 周对患者进行测量, 对两组测量结果进行评定。并根据汉密顿表 (Hamilton) 评分增加率对治疗效果进行判断, 本次疗效共分为显效、有效与无效, 其中显效为主要临床症状基本消失, 生活可自理, 神志清晰, 评分增加率超过20%;有效为生活基本可以自理, 但反应较迟钝, 评分增加率在12%~19%;无效为主要症状基本无改善, 自理能力较弱, 评分增加率不足12%。总有效率= ( 显效例数+ 有效例数) / 总例数 ×100%。对治疗过程中的不良事件进行监测。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0 软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数 ± 标准差表示, 比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 比较采用字2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后相关量表测定结果比较

根据观察与检测结果可知, 治疗后患者的相关行为能力均有显著改善, 数据统计结果显示, 治疗前两组患者MMSE、ADL以及CDR评分比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 治疗后, 患者MMSE评分显著提高, 其中观察组程度更为显著 (P<0.01) ;ADL与CDR评分有所降低, 观察组下降程度更显著 (P<0.05) 。详见表1。

2.2 两组疗效比较

本次治疗效果良好, 观察组总有效率为91.11%, 对照组为75.56%, 观察组总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表2。

2.3 两组安全性比较

两组患者均出现较轻程度的头晕、恶心等不良反应症状, 未见其他严重不良反应。

3 讨论

老年痴呆已成为老年人群健康威胁的“四大杀手”之一, 患者平均生存期限约为5.9 年。随着我国老年化进程的不断推进, 老年痴呆的发病率也呈现不断增长趋势, 对我国老年人群生存质量影响严重, 已成为社会公众卫生问题之一。引起老年痴呆的原因较多, 其中阿尔茨海默与血管性痴呆是最常见的两种。阿尔茨海默疾病具有三大特征, 分别为神经原纤维缠结、老年斑以及神经元缺失及海马锥体细胞粒变性。患者临床多有进行性智力衰退、人格改变等表现;对于血管性痴呆, 大多是由于脑部血管病变造成脑部记忆、认知功能的改变, 从而表现出获得性痴呆综合征。

胆碱能神经元缺失与消亡为老年痴呆的最主要病理特征, 其造成的淀粉样蛋白质增加且异常沉积, 致使形成神经斑块损伤神经细胞, 使机体细胞内的钙离子浓度显著升高, 最终表现出痴呆症状。临床研究结果显示, 老年痴呆患者认知障碍程度与胆碱能通路发生异常具有较大关系, 临床使用胆碱酯酶抑制剂治疗老年痴呆患者能够显著减轻患者认知功能障碍, 帮助患者日常生活能力的恢复。研究发现, 胆碱酶抑制剂可以抑制乙酰胆碱酯酶等相关物质对乙酰胆碱的降解, 通过增加乙酰胆碱的含量起到改善认知功能的作用[4]。

目前被批准的临床使用最为广泛的老年痴呆的治疗药物即为多奈哌齐, 大量实验证明, 其在一定程度上能够明显改善患者的认知功能[5]。从化学结构分析, 盐酸多奈哌齐为逆乙酰胆碱酯酶抑制剂, 作用于机体后被水解为有效制剂, 患者体内具有充足含量的乙酰胆碱, 能够增强其生理作用的发挥。有学者通过动物模型实验得出, 对于持久性脑中动脉堵塞小鼠单独给予多奈哌齐口服治疗作为预处理可以显著延缓脑梗塞的发生;此外对于受到轻度脑创伤的小鼠使用多奈哌齐治疗可以减少神经元死亡, 缓解认知功能障碍[6]。大多数学者认为, 多奈哌齐对于神经的保护作用主要是与其促烟碱型乙酰胆碱传递有关。多奈哌齐可以对n ACh R的表达进行上调并激活, 在下游的信号通路中会增强神经元对多奈哌齐保护作用的敏感性。盐酸多奈哌齐对老年痴呆的临床治疗具有高度选择性, 主要作用部位为中枢神经系统, 对小肠与心脏并不产生作用, 同时未观察到有肝毒性的存在。临床观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆所引起的不良反应主要包括轻度腹泻、失眠、皮疹、乏力等反应, 大多与胆碱能作用过高有联系。适应用药后患者上述情况均会得到缓解。

本次研究结果显示, 治疗前两组患者MMSE、ADL以及CDR评分均无显著差异;治疗后, 患者MMSE评分显著提高, 其中观察组程度更为显著 (P<0.01) ;可见盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者的认知功能具有显著改善作用, 这与秦群生等[7]学者报道基本一致。治疗后患者ADL与CDR评分有所降低, 观察组下降程度更显著 (P<0.05) ;可见治疗后患者日常生活能力有所恢复, 国内多位学者研究均表明盐酸多奈哌齐可提高患者的正常生活能力[8,9]。观察组总有效率为91.11%, 对照组75.56%, 观察组总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

通过本文观察可以看出, 使用盐酸多奈哌齐治疗的患者, 临床主要临床症状基本得到缓解与抑制, 可保证基本的自理能力, 生活质量显著改善。综上, 临床使用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果良好, 可显著提高患者行为能力, 可推广使用。

参考文献

[1]杨红, 朱德生.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究[J].中国全科医学, 2013, 16 (8) :853-856.

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[3]张敏, 汪友兰, 祝刚, 等.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效及其对患者生活能力及精神状况的影响[J].现代诊断与治疗, 2014, 25 (20) :4629-4630.

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多奈哌齐论文 第5篇

关键词：盐酸多奈哌齐,老年痴呆,疗效分析

老年痴呆症也被称为阿尔兹海默症,患者主要的临床症状为认知功能障碍、语言障碍、记忆障碍、人格改变等,对患者的身体健康造成不利的影响,严重降低了患者的生活质量[1,2,3]。为了探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效,本文选取我院收治的66例老年痴呆症患者作为研究对象进行分析,结果报告如下。

资料与方法

2013年10月-2015年4月收治老年痴呆症患者66例,随机分成观察组和对照组各33例。对照组男16例,女17例,年龄64~83岁,平均(68.5±8.4)岁,病程1~3年,平均(1.5±0.4)年;观察组男17例,女16例,年龄63~84岁,平均(69.2±7.3)岁,病程9个月~3年,平均(1.4±0.3)年。两组在一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

治疗方法:对照组实施一般治疗,主要包括控制血糖和血压,并且需要给予患者抗血小板凝聚治疗,每天口服吡拉西坦片1.2 g,3次/d。观察组采用盐酸多奈哌齐进行治疗,在治疗的第1个月,剂量5 mg,1次/d,然后根据患者的耐受程度增加药量,为10 mg/d,仍然在睡前服用,连续治疗4个月。

观察项目:①MMSE评分:总分30分,分数越高表示患者智力情况恢复越好;②日常生活能力评分:总分100分,得分越高,生活自理能力越好。

统计学方法:采用SPSS 16.0软件进行统计学分析;计数资料和计量资料分别采用%和(±s)表示,采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者MMSE评分对比分析:治疗前和治疗后1个月,两组患者的MMSE评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗2个月、3个月以及4个月后,观察组患者评分水平明显提高,和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

两组日常生活能力评分对比分析:治疗前和治疗后1个月,两组患者日常生活能力评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。但是在治疗2个月、3个月和4个月后,观察组日常生活能力评分显著提高,和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

两组不良反应发生情况对比分析情况,见表3。

讨论

近年来,老年痴呆症患者的数量也逐渐增多,不仅严重降低了患者的生活质量,而且还给家庭以及社会造成了沉重的负担。因此,需要采取有效的方法对老年痴呆症患者进行治疗[4,5,6]。

老年痴呆症属于一种中枢神经系统退行性疾病,主要由患者的大脑皮质、海马等中枢神经系统功能退化所导致,主要的临床症状包括记忆减退、认知功能障碍、语言障碍以及人格改变等,很多老年痴呆症患者生活都不能自理,容易在日常生活当中出现各种安全事故,导致患者失去生命。目前临床上,对于老年痴呆症的治疗主要包括控制血压、血脂以及抗血小板凝聚等,但是效果并不理想,有研究证明,在对老年痴呆症患者治疗中增加盐酸多奈哌齐可以提高治疗的效果。盐酸多奈哌齐是一种胆碱酯酶抑制剂,可以改善中枢神经系统障碍的症状,提高患者的认知功能。因此,将盐酸多奈哌齐用于老年痴呆症的治疗当中具有重要意义[7,8]。

通过本文的研究发现,治疗前和治疗后1个月,两组患者的MMSE评分相比没有明显的差异,差异无统计学意义。在治疗2个月、3个月以及4个月后,观察组评分水平明显提高,和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义。

综上所述,对于老年痴呆症患者在一般治疗的基础上增加盐酸多奈哌齐进行治疗可以显著的提高治疗的效果,提高患者的生活质量,值得临床推广。

参考文献

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多奈哌齐论文 第6篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2009年3月至2013年6月在老年病科及神经内科住院老年血管性痴呆患者48例, 年龄62~83岁, 平均 (72.52±5.89) 岁, 其中男33例, 女15例。随机分为多奈哌齐治疗组 (对照组) 及多奈哌联合天麻素治疗组 (联合治疗组) 。对照组24例, 平均 (72.67±5.78) 岁, 男17例, 女7例;联合治疗组24例, 平均 (72.38±6.12) 岁, 男16例, 女8例。2组年龄、性别差异无统计学意义。所有病例均行简易精神状态量表 (mini-mental state examination, MMSE) , Hachinski缺血量表 (Hachinski ischemic score, HIS) , 日常生活功能量表 (activity of daily living, ADL) 检查。

1.2 入选及排除标准

入选标准:所有病人符合中华医学会神经病学分会公布的我国关于《血管性痴呆诊断标准草案》的诊断标准要点中临床很可能血管性痴呆:经过评分量表评价后达到MMSE评分在10~26分, HIS评分≥7分, ADL在20~80分。排除标准:其他原因所致痴呆;意识障碍、严重痴呆、重度失语等不能配合检查或配合较差的, 精神障碍, 癫禶, 明显活动性出血 (脑出血、胃肠道出血等) , 对多奈哌齐、天麻素及相关成分过敏;其他不适合情况:如严重心 (心动过缓等) 、肺 (哮喘等) 、肾等脏器功能不全, 充分告知后患者不能接受该治疗或不能坚持完成该诊疗方案的。

1.3治疗方法

所有患者均行基础治疗:控制血压、血糖, 抗血小板聚集, 调脂稳定斑块等药物治疗。对照组除上述基础治疗外, 加用多奈哌齐 (日本卫材株式会社, 安理申, 5 mg/片) , 用法:每次5mg, 1次/d, 疗程12月。联合治疗组在对照组的治疗基础上, 加用天麻素针 (辅仁药业集团有限公司, 200 mg/2ml支) 600mg, 加入0.9%氯化钠注射液, 1个疗程15 d, 应用2个疗程, 2疗程间相隔5~7月;然后口服天麻素胶囊 (昆明制药集团股份公司, 50 mg/粒) , 每次50 mg, 2次/d, 疗程1年 (静脉输天麻素针期间停用) 。

1.4 观察指标

1.4.1 认知及生活评价:

用MMSE评分值了解患者认知状态及痴呆程度状态, ADL了解患者日常生活活动自理能力。

1.4.2 脑电图频谱功率分析 (EEG power spectrum a-nalysis, EPSA) :

采用ZN5a00型数字化脑电监护系统行脑电图检查, 电极为头皮盘状电极。电极放置标准按照国际标准10/20系统。常规扫描一般做单极导联, 参考电极为Cz。常规诱发试验采用睁闭眼试验、深呼吸等。记录时间15~20 min。结果采样选择无眼动无伪迹脑波30 s。结果分析软件由数字化脑电监护仪系统进行分析, 数值取平均值。计算出患者的α、θ、δ频谱相对功率。

1.4.3 药物不良反应监测:

出院后1月、6月、12月门诊或电话随访了解不良反应时间、程度、持续时间等, 判断与研究药物的关系, 采取措施及干预效果。

1.5 统计学方法

采用SPSS 13.0软件包进行统计分析, 计量数据以均数±标准差 (±s) 表示, 组间比较采用成组t检验, 治疗前后比较采用配对t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗前后MMSE、HIS、ADL、EPSA比较

2组患者在治疗前认知状态, 缺血评分、ADL评分2组比较统计学差异 (P>0.05) 。治疗12月后2组的MMSE、ADL评分均较治疗前明显升高, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;联合治疗组较对照组有更明显改善, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与治疗前比较, *P<0.05;与对照组比较, △P<0.05

2.2 不良反应发生率

2组患者在服用多奈哌齐后共有3例 (其中联合治疗组1例, 对照组2例) 自诉恶心, 食欲下降等不适, 程度较轻, 可坚持完成疗程, 疗程完毕后复测体质量无明显减轻。整个过程中未出现药物相关心血管事件、神经系统不良反应, 晕厥、血压升高、肝肾功能损害等较严重不良反应。

3 讨论

痴呆是老年常见病之一, 严重影响患者及其家庭的生活质量;而且缺血性卒中后的痴呆反过来可以增加卒中发生的概率, 是影响卒中后生存率的重要的独立危险因素之一, 从而形成恶性循环[2]。血管性痴呆位于痴呆原因第2位。血管性痴呆的病因除与多种维生素或营养素摄入不足、受教育程度低, 年龄、性别、遗传等因素有关外, 主要与高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中等基础疾病及危险因素相关。上述疾病或危险因素的发病率随年龄的增加及社会发展, 血管动脉粥样硬化、管腔狭窄或闭塞至相应心脑功能障碍, 影响脑血流动力学及局部神经元血供, 导致脑血管病发病率升高, 血管性痴呆的发病率也呈逐渐增加趋势[3]。血管性痴呆的发病机制从功能学上讲, 可能有局部或广泛额叶、颞叶、边缘系统受累, 导致记忆、执行等高级脑功能受损。从神经递质与影响因子或相关受体角度的机制研究表明:血管性痴呆除与胆碱能神经元有关外, 还与众多因素有关, 如胰岛素生长因子及其受体[4], α1受体/β2受体自身抗体因素[5]等。乙酰胆碱 (Ach) 有研究表明脑脊液中的浓度减少与认知功能减退有关[6];血管性痴呆亦可累及胆碱能神经元通路[7];这为中枢性胆碱酶抑制治疗血管性痴呆提供了理论基础[8]。

多奈哌齐是一种可逆的中枢乙酰胆碱酯酶 (acetylcholine esterase, Ach E) 抑制剂。它除了通过抑制Ach E, 增加Ach浓度从而改善认知功能外, 还有非Ach途径的神经保护作用[9]。多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的有效性及安全性在多篇文章中得到了证实[10], 本文以多奈哌齐作为血管性痴呆治疗的阳性对照组进行研究, 发现多奈哌齐可以提高MMSE评分、ADL评分等, 与上述研究结果基本一致, 有较好的重复性。此外, 本文的一个新的观察指标, 即EPSA, 从神经电生理及脑功能层面证实多奈哌齐可改善血管性痴呆患者的脑电活动及相应皮层的功能。慢波频率的θ、δ波的功率的增加, 从神经电生理上可理解为大脑激活度或觉醒度不足;α波为生理波主要成分, 其比例的降低提示局限性或广泛性的脑功能降低。本研究结果显示经过多奈哌齐治疗后患者α波功率比例上升, θ、δ波功率比例下降, 提示脑功能较治疗前有明显改善。

天麻素化学名是4-羟甲基苯-β-D-葡萄吡喃糖苷, 是天麻的主要活性成分之一, 其药理作用有镇静、催眠、抗惊厥、镇痛、脑保护 (抗氧自由基、抑制兴奋性氨基酸的神经毒性) , 改善循环 (增加脑血流量) , 阻止血栓形成, 抗遗忘, 抗衰老等多种药理作用[11], 是治疗中风的常见的辅助用药。有研究表明, 天麻素可显著降低脑内Ach E的活性, 并提高脑内胆碱乙酰转移酶的活性, 从而增加脑内Ach含量, 提高脑内胆碱能系统功能, 从而提高学习记忆能力。天麻素能够提高过氧化氢损伤后的细胞存活率, 减少乳酸脱氢酶的漏出, 增强细胞内超氧化物歧化酶活力, 减少脂质过氧化物如丙二醛含量, 表现出抗氧化活性。天麻素还能够显著提高过氧化氢损伤后PC12细胞内总ATP酶活性, 推测其神经保护作用与增强脑部神经细胞供能也密切相关[12]。由此我们总结出天麻素不仅可以改善大脑血供, 还可以从大脑抗自由基损伤、脑保护、提高Ach含量、减少海马组织损伤等多方面有益于血管性痴呆的病程进展。我们的研究亦表明天麻素联用多奈哌齐后比单用多奈哌齐有更加明显的改善患者智力状态、生活能力作用。脑电图结果提示联合用药组α波功率增加, θ、δ波功率减少较单独应用多奈哌齐更明显, 这从功能学上亦得到了佐证。此外, 2组均出现不良反应, 可能与多奈哌齐有关, 但均未影响治疗过程及结果。

综上所述, 多途径、多机制治疗血管性痴呆, 可防止病情进一步进展, 改善认知障碍, 提高患者生活质量。

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多奈哌齐论文 第7篇

关键词：多奈哌齐,老年痴呆症,安全性

随着医疗水平的提高, 人们的寿命逐渐延长, 老龄化问题导致老年痴呆症患者逐年增多, 给家庭、国家造成巨大负担。近年来, 老年痴呆症已成为导致老年人死亡的第四大因素, 治疗该病不仅耗时长, 花费多, 而且不能治愈, 因此治疗老年痴呆症是家庭及社会一直以来的困扰。为提高治疗效果, 笔者采用多奈哌齐治疗该病, 并对其临床疗效和安全性进行分析, 现报告如下。

资料与方法

2014年8月-2015年12月收治老年痴呆症患者68例, 按照数字随机法将患者分为观察组和对照组, 各34例。观察组中, 男17例, 女17例, 年龄58~80岁, 平均 (67.1±4.8) 岁;对照组中, 男19例, 女15例, 年龄60~79岁, 平均 (68.2±5.4) 岁。两组病情、年龄、性别等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

方法:对照组给予抗血压、血糖、血小板聚集的常规性治疗。观察组在对照组的常规性治疗基础上增加口服多奈哌齐治疗, 5 mg/d, 睡前口服, 30 d 1个疗程。两组患者均持续治疗4个疗程, 用药过程中对患者各项生命体征保持密切监视, 若发生异常, 应及时处理并停药。

疗效判定和观察指标[1]:记录并分析治疗前、后两组患者的简易精神状况检查表 (MMSE) :对患者的计算能力、记忆力、注意力、语言能力以及定向能力等方面进行评分, 总分30分;患者评分在27~30分则视为患者精神及认知功能正常;评分在21~26分视为轻度痴呆;评分在10~20分视为中度痴呆;评分<10分则视为重度痴呆。治疗前后患者日常生活能力量表 (ADL) 评分:记录并分析患者吃饭、穿衣、大小便、行走等日常生活能力, 总分100分;90~100分为日常生活完全可以自理;70~89分为日常生活基本能自理, 具有轻度功能障碍;60~69分为需要协助才能完成日常生活, 有肢体功能性障碍;20~59分为日常生活大部分都需要帮助;0~19分为生活完全无法自理。观察、分析患者用药的不良反应情况。

统计学方法:采用SPSS 17.0软件处理数据, 计量资料用 (±s) 表示, 比较用t检验;计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

结果

治疗前、后MMSE评分比较:两组在治疗前的MMSE评分比较, 差异无统计学意义 (χ2=-1.08, P>0.05) , 而在治疗后两组患者MMSE评分相比较, 观察组的评分明显高于对照组 (χ2=6.13, P<0.01) , 见表1。

两组治疗前后ADL评分比较:治疗前两组患者的ADL评分比较, 差异无统计学意义 (χ2=0.55, P>0.05) , 经过不同方法治疗后, 增加口服多奈哌齐治疗的观察组的ADL评分较对照组高 (χ2=6.52, P<0.01) , 见表2。

不良反应情况比较:两组在治疗过程中均有患者对药物或治疗出现不同程度的不良反应, 对照组中5例出现不良反应, 其不良反应发生率14.71%, 观察组中仅2例出现不良反应, 不良反应发生率5.88%, 两组相比较, 观察组的不良反应发生率低于对照组, 但差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表3。

讨论

老年痴呆症属于慢性疾病, 因该病发生及发展都相对较慢, 因此在早期阶段常常被忽视, 不能及早发现病情会对老年人的生活品质造成严重影响。该病是老年患者中常见疾病, 且病情较复杂, 若未能及时控制, 会造成病情加重, 导致患者致残甚至死亡[2]。老年痴呆症为神经退行性病变的一类, 病理变化的产生是因中枢神经功能退化, 特别是大脑皮质以及海马区等的细胞退化, 使患者产生认知功能上的障碍, 其临床主要表现为记忆功能减退、行为异常、性格异常、反应迟钝及日常生活能力下降等。目前有更多的临床研究显示[3], 老年痴呆症的发作或许跟中枢神经系统中的乙酰胆碱活性下降有重要联系, 因此对老年痴呆症可以采用胆碱酯酶抑制剂来抑制大脑中的胆碱酯酶生物活性, 提升乙酰胆碱递质水平, 达到减轻患者的临床症状、延缓病情发展的目的, 多奈哌齐正是属于乙酰胆碱酯酶抑制剂的这一类药物, 虽然多奈哌齐口服过程中会出现腹泻、失眠、恶心等不良反应, 但这些不良反应均是短暂且轻微的, 无须停止用药, 不良反应一般在2 d内可得到缓解[4]。

笔者使用多奈哌齐治疗老年痴呆症的结果表明, 治疗前, 两组患者的MMSE评分、ADL评分相比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 而在治疗后, 两组患者的MMSE评分、ADL评分相比较, 增加了口服多奈哌齐的观察组的MMSE及ADL评分均明显高于对照组 (P<0.05) , 说明观察组的精神状况和日常生活能力恢复情况较好;两组患者在治疗过程中均有患者对药物或治疗出现不同程度的不良反应, 对照组中5例出现不良反应, 其不良反应发生率14.71%, 观察组中仅2例出现不良反应, 不良反应发生率5.88%, 两组相比较, 观察组的不良反应发生率低于对照组, 但差异无统计学意义 (P>0.05) 。

综上所述, 治疗老年痴呆症在基础治疗方案上增加口服多奈哌齐, 其治疗效果显著、安全、可靠, 可实行临床推广。

参考文献

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多奈哌齐论文 第8篇

关键词：盐酸多奈哌齐,老年痴呆,临床效果

当前, 我国老年痴呆发病率逐年提高, 其中常见病发于75岁以上的老年人。老年人患痴呆后, 会相应伴随一些病症, 如情感反应障碍、性格变化等, 由此可见老年痴呆疾病会严重降低老年人的生活质量, 甚至威胁老年人的生命安全。目前, 临床上以对症治疗为主, 利用药物治疗改善患者的认知和记忆功能, 提高患者的独立生活能力。因此, 本文就我院2011年12月~2012年12月收治老年痴呆患者62例采用盐酸多奈哌齐治疗的临床效果展开探究, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年12月~2012年12月收治的62例老年痴呆患者, 经临床诊断均确诊为老年痴呆。所有患者中有28例血管性痴呆患者, 34例阿尔兹海默病患者, 均排除以下患者:服用药物依从性差;严重肝肾器官系统功能障碍;无亲属陪护人;脑积水或脑肿瘤。其中, 男30例, 女32例, 年龄60~85 (71.5±0.5) 岁。将62例患者按照随机抽取的方法分为治疗组 (31例) 和参照组 (31例) , 两组患者临床症状、疾病情况、年龄及性别等方面均无明显差异 (P>0.05) , 具有一定的可比性。

1.2 治疗方法

给予62例患者常规治疗, 保持既往治疗方法, 采用基础用药, 如降血糖药物、抗血小板药物、降压药物等, 同时予以利培酮片治疗, 0.5mg/次, 1次/d。治疗组患者在常规治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐 (产于卫材药业有限公司, 批号为国药准字H20070181) 治疗, 予以患者口服5mg盐酸多奈哌齐治疗, 1次/d, 均于晚上服用。两组患者均治疗2年。

1.3观察指标判断

观察与随访两组患者治疗前后 (治疗后3个月与治疗后2年) 的情况, 通过应用精神状态检查表 (MMSE) 与日常生活能力量表 (ADL) 对患者进行评分[1], 其中, MMSE评分包括语言能力、计算力、即刻记忆力、定向力、延迟记忆、注意力等方面内容, ADL评分包括人日常基本生活能力, 如穿衣、进食等, 一般分为差 (评分不高于40分, 无独立生活能力, 需依赖他人帮助其完成基本生活) 、中 (评分在41~59分之间, 独立生活能力较弱, 依赖他人程度较轻) 及良 (评分不低于60分, 具备基本生活能力, 基本不依赖他人) 。观察两组患者不良反应情况, 每个4周进行一次药物耐受性评价, 其中包括常规检查、体征检查及用药不良反应等方面。

1.4 统计学处理

通过运用SPSS 13.0统计学软件[1]将所得数据进行详细地分析与统计, 采用t检验计量资料, 采用χ2检验计数资料, P<0.05为差异显著, 具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者不良反应发生情况经过治疗后, 治疗组患者出现1例恶心, 1例失眠, 参照组患者出现1例头晕, 2例失眠, 两组患者的不良反应发生率无明显差异 (P>0.05) 。

2.2两组患者MMSE评分情况两组患者治疗前与治疗后3个月的MMSE评分无较大差异 (P>0.05) , 治疗后2年随访结果显示, 治疗组患者的MMSE评分优于参照组, 存在差异 (P<0.05) , 见表1。

2.3两组患者ADL评分情况 两组患者治疗前与治疗后3个月ADL评分无明显差异 (P>0.05) ;治疗后2年随访结果为治疗组患者治疗后2年ADL评分优于治疗前与治疗后3个月ADL评分, 治疗组患者ADL评分中获得“良”的例数明显高于参照组, 两组差异明显 (P<0.05) , 存在一定的统计学意义, 见表2。

3 讨论

据资料显示[2], 致使老年痴呆发生的重要因素是中枢神经系统中的乙酰胆碱水平降低。胆碱酯酶抑制剂[3]是一类能与胆碱酯酶结合, 胆碱酯酶抑制剂可以通过释放胆碱能神经末梢的Ach堆积从而有效地抑制老年痴呆患者的胆碱酯酶活性, 同时可以提高大脑皮质与大脑海马的乙酰胆碱神经递质, 从而有效改善乙酰胆碱递质消减与神经中的突触功能障碍。盐酸多奈哌齐[5]是一种第二代胆碱酯酶抑制剂, 通过可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶引起的乙酰胆酰水解, 从而使受体部位的乙酰胆碱含量上升, 还可以通过改善人体大脑皮质与基底核神经突触中乙酰胆碱浓度进而改善人体中枢神经系统障碍。使用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆可以有效地控制胆碱酯酶降解并提高其活性进而改善患者中枢神经递质的传递功能。

综上所述, 治疗组患者经过治疗后大部分患者基本生活能力得到保证, 生活质量水平得到提高, 由此可见, 老年痴呆应用盐酸多奈哌齐治疗的临床效果显著, 值得临床应用。

参考文献

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