市人大关于社区卫生服务工作情况的调查报告

市人大关于社区卫生服务工作情况的调查报告（精选6篇）

市人大关于社区卫生服务工作情况的调查报告 第1篇

为进一步加强社区卫生服务工作，我们对XX市社区卫生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。

一、基本情况

XX市社区卫生服务工作始于2003年。目前，全市城区共有平义、解放、桂花、金江4家社区卫生服务中心和幸福镇公立卫生院(正转型为社区卫生服务中心)。总建筑面积15500平方米，床位数300张，装备医疗卫生设备697台(件)，共有医务人员325人,其中：正式在编职工162人，临聘人员163人;副高职称4人、中级职称44人、初级职称187人;硕士研究生学历1人、本科学历30人、大专学历169人、中专及以下80人。经转型培训取得合格证的30人。按户籍人口计算，从2009年开始划拨基本公共卫生服务经费，2009年20元/人、2010年25元/人、2011年28元/人、2012年30元/人，至2012年市财政共计补助2638.4万元，其中：基药补助398.83万元，运行补助359.48万元，公共卫生经费1980.09万元。

二、社区卫生服务工作开展情况

(一)社区卫生服务网络基本建成。2007年，分别完成人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生服务中心工作，标志XX市社区卫生服务机构网络初步形成。通过灾后重建，市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统计，全市共建有社区卫生服务中心5个，下辖35个社区卫生服务站和14个村卫生站，服务范围覆盖了主城区38个社区及9个自然村，服务总人口近30万，其中：户籍人口19.77万、流动人口近10万。

(二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传，提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。2010年以来，社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立30支家庭医生小分队，开展各类宣传活动180余场，发放各类宣传资料30余万份。

(三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进行安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市基层单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。

(四)公共卫生服务工作全面启动。共计为辖区居民建立规范化电子档案177733份，建档率99.85%;为16604名65岁以上老年人免费进行了健康管理;免费为7071名高血压、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立规范化健康档案;免费开展0-6岁儿童保健1932人次，孕产妇保健7973人次;免费提供公众健康咨询达97622人次。

(五)社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医疗负担，所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机构。2011年开始，均执行国家基本药物制度，对社区常用药品实行“零差价”销售，政府对机构运行缺口实施补偿。公共卫生服务均等化实行政府购买，2012年项目经费为30元/人，主要由中央、省、XX市和本级补助构成(其中：国家20元，省级1.78元，XX市4.22元，XX市4元)。卫生局每年对各社区的工作进行考核，按照户籍人口和考核成绩及时划拨相关经费。

三、存在的主要问题

从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：

(一)对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解，2011、2012年，XX市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名XX市末尾。

(二)公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前XX市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。

(三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、B超、CR、DR等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。XX市大部分社区卫生服务站(室)，规模小、设备简陋、药品种类少。

(四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”(健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。

(五)社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的 325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%，初级职称、无职称和无学历232 人、占71%。低职称、低学历人员，成为了XX市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较弱。

(六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。

四、几点建议

社区医疗卫生服务工作涉及千家万户，是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工作是政府义不容辞的责任。

(一)进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是加强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度，充分认识社区公共卫生服务的重要性，认真落实各项政策、措施，切实改善社区卫生服务环境，不断提升市乡村三级公共卫生服务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功能定位。坚持公益性原则, 加强领导、明确分工、强化宣传，确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大宣传力度。采取各种有力措施，引导群众合理就医，形成全社会齐抓共管的良好局面，促进全市社区卫生服务中心建设持续快速健康发展。

(二)建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求，将社区卫生经费纳入财政预算，并随着财力的增长逐步增加投入。二是建立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费应由政府全额“买单”，单独进行核算，以确保中央、省、XX市、XX市四级以服务人口为基数，按照3：2：2：3比例配套的补偿资金落实到位。三是对照XX市城市社区卫生单位设备配置标准，加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设备购置的投入力度，努力改善基层卫生机构就医环境和就医条件。四是在积极争取专项资金的同时，鼓励和引导社会资金参与社区卫生机构建设，努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。

(三)强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经济社会发展要求，结合人口分布状况以及城乡发展规划，科学制定并实施基层卫生事业发展的中长期规划。二是加大城乡统筹，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生服务功能和布局，建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区“首诊”为突破口，建立分级医疗制度，对不同的卫生机构进行分工、定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制，促进患者分级就医，合理转诊，真正做到“小病在社区、大病进医院、康复回社区”。四是加强社区卫生服务的标准化信息化建设，进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。

(四)加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落实社区卫生服务中心按每万名居民配备2—3名全科医生、1名公共卫生医生。全科医生与护士的比例按1：1的标准配备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助大医院、医大和中医药大学等平台，有计划、有步骤选派人员到上级单位学习、进修，不断提高在岗人员的素质和专业技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专院校毕业生，到基层卫生机构参与服务，并按照有关文件要求，认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考核评价机制，切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。

(五)创新大医院领办社区卫生服务中心工作机制。要积极探索大医院领办社区卫生服务中心的试点，充分发挥大医院的医疗技术优势，不断满足群众的基本卫生服务需求。要加大财政投入，基本医疗部分应实行差额补助，公共卫生经费应由市财政全额“买单”，让广大群众真正享受医疗改革成果，实现基本医疗的均等化和公共卫生的同质化。

(六)高度重视公共卫生工作。近年来，XX市重大疾病防治工作取得了明显成效，但威胁人民群众身体健康和生命安全的因素仍然存在。对此，市政府及卫生部门在今后的工作中要继续强化公共卫生无小事的理念，筑牢卫生防疫的第一道防线，工作中绝不能出半点差错和纰漏。加强对广大人民群众卫生防疫知识的普及、宣传和教育，继续加大对重点人群、重点场所的监控，做好传染病疫情的监测和报告，有效预防和杜绝突发公共卫生事件的发生。

市人大关于社区卫生服务工作情况的调查报告 第2篇

宁政[2006]92号

西宁市人民政府

关于加强和改进社区服务工作

促进和谐社区建设的意见

各区、县人民政府，市政府各局、委、办：

为认真贯彻党的十六届四中全会精神，全面落实省委、省政府关于加强和谐社区建设的总体要求，结合我市实际，就进一步加强和改进社区服务，促进和谐社区建设提出以下意见：

一、和谐社区建设的重要意义

社区是城市建设和管理的基础环节，是地域性的社会生活共同体。随着城市建设步伐的加快和城市管理工作的进一步加强，社区在经济社会发展中的地位日益显著。充分发挥政府、社区居委会、民间组织、驻社区单位、企业及居民在社区服务与管理中的作用，形成社会管理和社会服务的整体合力，建设和谐社区，是巩固党的执政基础，落实科学发展观，构建和谐社会的重要保证，也是深化城市管理体制改革，创建文明城市，促进西宁经济和社会和谐发展的重要举措，对于服务居民生活，营造优良环境，提升文明程度，维护社会稳定，打造“和谐西宁”具有十分重要的意义。

二、和谐社区建设的指导思想、基本原则和目标任务

（一）指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统领和谐社区建设的各项工作。坚持以服务为重点，居民自治为方向，维护稳定为基础，文化活动为载体，社区党建为关键，努力把社区建设成为各种社会群体和谐相处的社会生活共同体，使社区在提高居民生活水平和质量上发挥服务作用，在密切党和政府同人民群众的关系上发挥桥梁作用，在维护社会稳定、营造安居乐业和人居环境上发挥促进作用，为构建“和谐社区”奠定坚实基础。

（二）基本原则

1．党委领导、政府负责、社会协作、居民参与的原则。各级政府要进一步重视和加强社区工作，各级民政部门要牵头做好有关工作，依靠社会支持，居民参与，促进社区工作社会化，逐步形成合力，推进社区建设。

2．以人为本、服务居民的原则。始终把维护居民的根本利益作为和谐社区建设的出发点和落脚点，提供优良服务，关心、帮助和解决社区居民反映的问题，不断满足社区居民日益增长的物质文化生活对社区服务的需要。

3.整体推进、分类指导的原则。按照政企分开、政事分开的要求，区分不同类型的社区服务，根据发展水平，实施分类指导，解决薄弱环节和关键问题，实现社区建设与时俱进、创新发展。

（三）目标任务

通过努力，逐步建立与社会主义市场经济体制相适应、覆盖社区全体成员、服务主体多元、服务功能完善的社区服务体系，满足社区群众对社区服务的需求，丰富社区群众的生活方式，增强社区的亲和力和凝聚力，创建管理有序、服务完善、环境优美、文明进步的和谐社区。

三、和谐社区建设的主要工作

（一）创新社区组织体系和工作体系

1.不断加强社区党建工作。切实发挥街道、社区党组织在和谐社区建设中的核心作用，积极探索党组织领导下的社区居民自治机制。拓宽选人渠道，配强社区党组织书记，注重优化整体结构，切实提高党组织的领导能力。通过经常性、制度化、规范化的教育培训和党组织之间的结对关键，不断提高素质，增强社区党组织的凝聚力和战斗力。通过加强居民党员、流动党员、在职党员的教育和管理，积极推进党员领导干部扶贫帮困、党员奉献社区等活动，服务群众、凝聚人心。

2.大力推进社区民主自治建设。一是按照政府依法行政、社区依法自治的原则，使社区居委会的工作实现四个转变：在组织关系上，由领导与被领导、命令与服从向“指导与协助，服务与监督”转变；在管理模式上，由政府包揽一切，社区工作行政化向政府管理功能和社区自治功能互补，提升社区自治能力转变；在管理方法上，由行政手段为主向以法律手段、经济手段为主转变；在考评机制上，由过去以政府满意为标准向群众满意为标准转变。二是政府职能部门、街道办事处要处理好与社区居委会“指导与协助、服务与监督”的关系。社区办公室门口只限挂社区党组织和社区居民会两块牌子，社区居委会应协助和配合政府职能部门、街道办事处做好工作。三是完善社区事务民主决策机制，同社区居民切身利益相关的事项，都要通过听证会、协商会、议事会、座谈会、民意调查会等形式，广泛听取意见，充分发扬民主，畅通居民意愿表达渠道。四是进一步加强对各类群众团体和社区民间组织的培育。支持和鼓励社区居民成立形式多样的慈善组织、群众性文体组织、科普组织和为老人、残疾人、困难群众提供生活服务的组织。通过他们组织社区居民参与各种活动，实现自我服务、自我完善和自我提高。积极引导和支持民间组织承接政府部门剥离出来的部门社会职能，承办有关社区服务项目，满足社区成员多层次的需求，使社区民间组织真正成为社区居民自治的依托和支撑。五是进一步创新社区工作机制，加强制度建设，完善社区居委会直选制度，进一步深化和规范居务公开，落实监督措施，切实保证居民依法行使选举权、知情权、参与权和监督权。六是培育社区志愿者队伍。把从事志愿者服务作为居民的义务和良好道德风尚加以提倡，积极动员党员、团员、公务

员、专业技术人员、教师、青少年学生为骨干的社区志愿者，培育、组织和发展社区志愿者服务队伍，广泛开展社区义务服务活动。

3.不断改进政府公共服务方式。一是进一步加大社区管理体制改革和社区工作机制创新力度，积极推进“一站式”服务。街道办事处要逐步健全和完善“社区行政事务受理中心”的办事制度和办事程序，不断拓宽受理内容，确保工作重点转移到社区管理和公共服务上来。社区逐步建立社区居委会领导下的“社区工作站”，配合和承办具体工作。对已进入社区的各项社会事务管理工作，分别归并到公共环境、社区治安、社区救助、计划生育、文体教育等管理内容中，作为工作站的主要职责。政府有关部门不得将应由自身承担的行政性工作摊派给社区组织。对有些社区组织做起来有优势的行政性工作，可依法采取“权随责走、费随事转”的原则，委托社区组织承担。二是积极探索建立社区党组织、社区成员代表大会、社区议事协商会、社区居委会、社区工作站和社区民间组织、业主委员会、物业公司等密切配合、有效合作的社区治理模式，形成社区管理与服务合力。三是调动社会组织参与社区服务的积极性，发挥政府、社区居委会、民间组织、驻社区单位、企业及个人在社区服务中的作用，促进公共服务社会化。

4.围绕“扩市提位”，加强新区社区建设工作。按照《中华人民共和国城市居民委员会组织法》和社区建设的原则，以2000-3000户的规模设立社区居委会。为改革社区管理体制和创新社区运作机制，方便居民办事，在城南新区、东川、北川、甘河等城市新区和工业园区设立“社区行政事务受理中心”，将涉及居民的公共服务集中办理，实行“一站式”服务。新建社区居委会要高起点，高标准，以新的组织体系进行构建，充分体现社区服务功能和民主自治特征。社区办公和活动用房纳入新区的小区建设，统一规划、统一建设。新建小区住户在800户以上的，开发商要无偿提供含水、电、暖设施，面积在150平方米以上的社区用房。

（二）大力推进公共服务体系建设

1.认真做好下岗失业人员的再就业服务工作。以街道、社区劳动保障工作站和社区再就业服务中心为载体，通过提供就业和再就业咨询、再就业培训、就业岗位信息服务和社区公益性岗位开发等，对就业困难人员提供服务和援助。结合发展社区经济、社区管理、居民物质文化生活需要开发就业岗位，挖掘社区就业潜力，创建充分就业社区，提高就业稳定性。建立就业与失业保险、城镇居民最低生活保障待遇工作联动机制，促进和帮助相关人员尽快实现就业。

2.着力构建面向困难群众的救助服务体系。依靠各级党委、政府，动员社会各方面力量，积极构建覆盖社区全体成员，尤其是面向各类弱势群体和优抚对象的社区福利和社会救助服务体系。加强企业离退人员社会化管理服务工作，兴办社区为老年人服务事业，逐步建立以生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育、法律服务为主要内容的老年福利和服务体系。为优抚对象中的困难居民提供社会救助，切实解决社区困难群体的生活问题。为残疾人提供无偿或低偿帮扶服务，保障残疾人的基本生活。大力发展社区慈善事业，逐步建立社区“慈善超市”，实现社区捐赠与社会救助经常化。建立和完善市、区、街道和社区四级社区服务

和救助体系，形成生活救助、医疗救助、教育救助、住房救助、就业救助和法律援助等为主要内容的社会救助服务体系。

3.继续推进社区卫生和计划生育工作。坚持政府主导、社会力量参与，建立健全以社区卫生服务中心（站）为主体的社区卫生和计划生育服务网络。按照《西宁市2005-2010年社区卫生服务发展规划》，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点，为社区居民提供预防保健、健康教育、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病、慢性病的诊疗服务。社区重点人口建档率达到80%以上，社区卫生服务人口覆盖率达95%以上。建立民主监督机制，把社区居民满意度作为考核社区卫生服务工作业绩的重要标准，社区居民满意度达到90%以上。深化健康教育，强化居民卫生意识，提高广大居民的健康水平，努力实现人人享有初级卫生保健的目标。

4.广泛开展社区文化、教育和体育服务。发展面向社区居民的公益性文化事业，逐步建设方便社区居民读书、阅报、健身、开展文体活动的场所。调动社区资源和力量，开展学习型社区、学习型组织、学习型家庭创建活动，形成终身教育与终身学习双向强化，教育型社会与学习型社会双重组合的社区环境，为居民提供自我教育、自我学习、自我服务、自我管理的平台，推进社区先进文化，倡导文明新风，普及科学知识，融洽人际关系。积极培育和广泛发展各类社区文化、体育组织，支持、引导专业文化团体参与社区文化活动。加强市民学校、社区流动图书馆建设。规范社区图书室，通过举办读书活动、知识竞赛、邻居节、文化艺术节、体育健身节等活动，倡导科学、文明、健康的生活方式，广泛开展社会公德、职业道德、家庭美德教育，全面提升社区成员的整体素质，促进社区精神文明建设。

5．切实强化社区安全工作。围绕“平安西宁”建设的各项工作，切实抓好社区治安，创建平安社区。通过开展普法和依法治理工作，增强社会治安综合治理网络建设。加强社区警务室建设，完善治保、调解、帮教、巡逻、消防等群防群治组织，加强社区流动人口管理工作，形成创建平安社区的整体合力。健全社区应急服务体系，建立和完善社会协调机制，矛盾纠纷化解机制。建立传染病、食品安全、灾害事故的应急反应机制，提高突发事件和灾害事故的预防处置能力。采取有效措施，打击“黄赌毒”，预防社区青少年违法犯罪。不断提高社区应对突发事件的能力。

6.积极开展社区环境综合整治。根据西宁市创建国家环保模范城市、国家园林城市、国家卫生城市的要求，按照《青海省绿色社区建设环境保护考核评价标准》和《西宁市创建“绿色社区”实施办法》，开展绿色社区创建工作。大力整治社区环境，改造社区小街小巷、拆除违章建筑，绿化、美化、净化居民小区，提高环境服务水平。加大对已整治社区的环境管理和维护，做到绿树有人护、绿地有人管。广泛宣传环保政策、法规和绿化等方面的知识，提高居民的环保意识。居民对社区环境管理和环境的满意率达到85%以上。

（三）积极发展和完善便民利民的社区服务体系

社区服务和社区经济是成熟服务和城市经济的重要部分，内容丰富，覆盖面广，对于提高居民生活质量、实施社会救助和再就业、发展第三产业、促进精神文明建设有着重要的作用。要把社区经济的发展摆在更加重要的位置，围绕每个居民家庭的服务需求，形成社区服务产业。

1.努力提供面向居民群众和辖区单位的便民利民服务。充分调动各方面的积极性，依靠全社会的力量大力开展面向社区居民的便民利民服务，发展社区有偿服务，改善社区服务手段和服务方式，逐步建立多种经济形式，多种经营方式并存，门类齐全的便民服务体系。充分发挥社区组织的桥梁作用，及时掌握辖区单位的服务需求。结合公共管理、公益性服务，大力开发家教指导、家政服务、法律咨询、托老托幼托病、配送快递、商业饮食、邮电通讯、清洁绿化、废品收购、修理修护、物业管理、临时性用工等，为每个家庭提供尽可能完备的服务，形成社区服务产业，带动家家创业、人人创业，实现社区成员收入、社区经济增长和居民生活质量的提高，为第三产业的发展提供新的支撑点。

2.搭建社区公共服务的信息化平台。建立各类服务热线、呼叫热线，形成社区公共资源共享机制，提高社区公共服务的自动化、现代化水平。整合社区资源，健全服务网络，创新服务方式，拓宽服务领域，强化服务功能、服务质量和管理水平，实现社区居民困有所助、难有所帮、需有所应。

（四）切实加强社区队伍建设

1、选好配强社区居委会成员。采取公开招聘等办法，经过民主选举，建设一支高素质的社区工作队伍，推动社区工作的专业化、社会化。认真落实市委、市政府《西宁市关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的实施意见》，选举选拔一批高校毕业生充实社区，力争3-5年时间，在全市基本实现每个社区至少有1名高校毕业生的目标。

2.加强培训教育和评议工作。加强对社区成员的思想政治教育，大力弘扬爱岗敬业、任劳任怨、乐于奉献的精神。加强理论、业务、岗位培训，引导和鼓励社区工作者自学科技、文化、管理和法律等方面的知识，不断提高业务理论水平和依法办事、服务群众的能力。完善社区成员的民族评议，对侵害群众利益，以权谋私、徇私舞弊、弄虚作假的社区成员，是党员的按党内规定处理；是社区成员的，由居民提出罢免建议，交社区居委会讨论决定。

四、切实加强和谐社区建设的组织领导

（一）完善和谐社区建设的领导体制

区（县）党委和政府要发挥好推动作用，把和谐社区建设作为落实科学发展观、构建和谐社会的大事，制定规划方案、工作意见、评估指标、组织试点、推广经验、专题调研、协调工作，切实加强对和谐社区建设的组织领导。街道办事处（镇）作为组织实施机构，做好组织实施工作。社区居委会要发挥好主体作用，在社区党组织领导下，加强与社区单位、小区业主委员会、物业公司的沟通协调，动员社区力量，整合社区资源，完善社区服务、管理和协调功能，充分调动社区居民的积极性和创造性，开展各具特色、丰富多彩的创建活动。

（二）健全和谐社区建设的工作机制

各区（县）、街道办事处（镇）、社区和有关部门要根据和谐社区建设的总体目标和主要任务，明确职能分动和工作要求。建立和谐社区建设的考核激励机制，狠抓任务落实。将部门和街道（镇）和谐社区建设职责纳入年度社区评议政府机关内容，实行目标管理。将社区党组织和居委会履行职责情况纳入社区居民评议内容，实行民主评议，以群众满意作为考核标准。对积极参与和谐社区建设并作出突出贡献的社区、单位和个人进行表彰。

（三）促进和谐社区建设向纵深发展

根据社区建设工作实际，分类指导、创建特色、精品社区，充分考虑各社区的人文环境、地理特点和群众需求，围绕“特色”开展创建和服务活动。各区（县）、办事处（镇）和社区要依照《特色社区创建标准》，加强分类指导，将群众需求作为创建工作的切入点，深化提高，努力建设各具特色的社区，发挥好特色社区的示范、带动作用。

全市社区建设要进一步健全工作机构，落实人员，保证经费。市区（县）财政部门每年要安排一定数额的社区建设管理工作经费并纳入预算，解决必要的社区建设经费。社区建设工作指导小组办公室要认真做好组织、协调、指导以及检查评比、表彰先进、经验总结和交流等工作，落实好和谐社区创建意见，确保和谐社区建设工作顺利进行。

市人大关于社区卫生服务工作情况的调查报告 第3篇

一、基本情况

临洮县洮阳镇共有6个社区, 分别为城南社区、城中社区、东关社区、西关社区、北关社区、椒山社区, 共有居民1.45万户, 6.02万人。设有6个社区党总支、43个党支部、113个党小组。共有党员785名, 其中女党员230名;大专以上学历的209名, 中专及高中学历的381名, 初中及以下学历的195名;35岁以下的161名, 3645岁的90名, 4659岁的148名, 60岁以上的386名。

社区现有工作人员82名, 其中:公务员6名, 月人均工资2 031元;“进村进社区”大学生15名, 月人均工资961元;招聘人员14名, 月人均工资539元, 以上人员工资均由县财政局转拨到洮阳镇后发放;“4 050”人员31名, 工资由县劳动和社会保障局发放, 月人均350元;复转军人10名, 工资由社保局转拨到洮阳镇后发放, 月人均500元;残疾人专干6名, 工资由县残联发放, 月人均200元。

二、主要做法及取得的成效

全县各级党组织高度重视社区党建工作, 紧密结合城市社区建设的实际, 以服务群众为重点, 以提高社区党组织的创造力、凝聚力和战斗力为目标, 为创建管理有序、服务完善、环境优美、文明祥和的新型社区提供了坚强的组织保证, 使社区党建工作取得了一些可喜成绩。

1. 夯实基础使社区党建工作得到组织保证。

近年来, 我们坚持把选好配强班子, 提高社区干部的政治理论及业务素质, 建好社区阵地作为社区党建工作的基础性工作来抓。目前, 全县6个社区总支书记和主任中, 有3名科级干部、3名副科级后备干部, 平均年龄39.5岁。按照“市、县、镇三级扶持、社区自筹”的工作思路, 积极整合财力资源, 全力推进社区阵地建设, 自2007年以来, 共筹集资金120多万元, 为6个社区建成了标准较高的活动阵地, 平均每个社区120平方米, 购置了桌椅、电视、电脑、打印机、复印机等办公设施, 使社区党组织及居民有了工作和活动场所。通过配班子、抓培训、建阵地, 为社区党建工作的整体推进奠定了坚实的基础。

2. 真情服务让居民感受到“家”的温暖。

社区党组织从居民群众的实际出发, 采取不同方式, 为社区居民提供真情服务。截至目前, 为下岗失业工人、城市贫困居民、贫困党员、孤残等弱势群体共解决城市低保1 892户、4 652人;社区党员与残疾人结成“一对一”帮扶对子87对, 办理最低生活保障91人, 使他们鼓起了生活勇气;为了让“空巢”老人走出孤独, 社区建起了聊天室、棋牌室、娱乐室等活动场所。真正形成了“困有所帮、残有所助、孤有所托、老有所依”的局面, 使居民群众深深感受到了社区这个大家庭的温暖, 感受到了党和政府的关怀。

3. 丰富文化生活使社区成为居民群众的精神家园。

社区党组织以满足居民群众不断增长的精神文化需求为导向, 以临洮的民俗民情为依托, 创造了独具特色的社区文化。为活跃社区文化生活, 社区党组织积极组织群众性文娱活动, 如城中社区组织“岳麓山舞蹈队”活跃于岳麓山。椒山社区组织“太极剑”、老年秧歌队、露天舞会, 以及一月两次“激情广场”活动集中于椒山文化广场。此外, 活跃于各社区的舞蹈队、秧歌队、中老年健身队、文艺宣传队共有10多支, 极大地丰富了社区居民群众文化生活。

4. 兴办实事使社区党组织的凝聚力进一步增强。

社区党支部把实现好、维护好、发展好本辖区广大居民群众的根本利益作为衡量社区工作好坏的出发点和落脚点, 紧紧围绕居民“最关心、最直接、最现实”的问题积极为民排忧解难。从2007年以来, 社区党支部积极筹集资金339.62万元, 硬化南关新村、西寺巷、雍家巷、三合巷、刘家巷、纸坊新村、犁园新村等8条巷道, 硬化面积13 359平方米, 解决了群众行路难的问题, 极大地改善了居民的居住环境, 告别了以前“雨天一腿泥, 晴天一身土”的状况。通过兴办实事, 社区党组织的凝聚力、战斗力和号召力进一步增强。

三、存在的主要问题

1. 社区党组织与辖区单位党组织合力不够。

就目前情况来看, 虽然普遍建立了社区党组织与辖区单位党组织共驻共建的机制, 但往往流于形式, 社区党建的整体推进力度不够, 整体功能不强。由于驻区单位党组织和社区党组织没有纵向的从属关系, 没有强制性的组织约束力, 因此单位党组织对社区党建缺乏热情、主动性不强、积极性不高。

2. 相关部门对社区党建工作认识不够。

一是上级组织对社区的指导观念上存在着偏差。认为社区党建的任务就是把党组织建立起来, 至于怎样发挥党组织的作用是社区党组织自己的事, 使社区党组织的活动因缺乏有效的指导而落后于发展的需要。二是社区党员对社区党组织的认同感淡薄, 在思想观念上认为社区党组织解决不了什么问题, 心存顾虑, 不愿融入。

3. 社区党建工作难度较大。

一是社区党建工作的对象较复杂。同一社区中, 有“两新”组织党员、离退休党员、在职党员, 还有流动党员。这些党员思想不同、利益各异, 较难统一起来。二是社区党建经验较少。其他方面的基层党建已经有多年的工作实践, 而社区党建则是一个新课题。

4. 社区党建资源配备不到位。

一是人员配备不到位, 工作队伍力量薄弱。目前, 社区党建工作者队伍年龄老化的现象较为严重, 文化程度相对较低, 无法胜任新形势下的社区党建工作。二是财力配备不到位, 社区党建工作经费不足。社区每年的活动经费很有限, 主要靠政府的临时性拨款、共建单位的赞助和拉一些广告来维持, 远不够社区党组织开展活动。三是物力配备不到位, 社区党建工作场所缺乏, 使社区党组织的办公场所和党员的活动空问非常有限。

四、对策及建议

1. 不断创新, 积极探索社区党建工作的新思路、新方法。

一是观念创新。要牢固树立“以人为本”、“服务群众”等意识, 用新的视角来观察和处理工作中遇到的新情况、新问题。二是理论创新。要针对新形势下社区党建工作的新特点、新要求, 重点研究和解决如何服务群众、如何扩大党在城市工作的覆盖面、如何加强社区党组织自身建设及社区党建工作协调机制建设等问题。三是实践创新。要进一步解放思想, 联系实际, 深入探索社区党建的新方法、新途径和新机制, 不断推动社区党建工作向前发展。

2. 形成合力, 健全完善社区党组织的协调机制。

随着城市管理体制的不断深入, 社区党组织承担的社会性、群众性、公益性的工作越来越多。在实际工作中, 各级党组织要按照条块结合、资源共享、优势互补、共助共建的原则, 密切各单位之间的联系, 实现大计共商、建设共抓、互相监督、互相促进的良好局面。一方面, 社区党组织要充分发挥好主导作用, 有效调动辖区单位参与社区党建和社区建设的积极性;另一方面, 辖区单位党组织要自觉接受社区党组织的监督, 并努力为社区工作提供各方面的支持。

3. 加强服务, 丰富社区党建工作的内容。

社区工作说到底就是要服务于民, 造福于民。各级党组织要始终把服务群众作为社区党建的核心, 用党建去服务群众, 用服务来检验党建。社区党组织应把社区党建工作融入各项为民办实事的过程中, 通过建立“党员服务队”、“党员先锋岗”等形式, 以党员的示范作用推动社区各种力量共同为民服务;通过建立社区服务中心, 安置下岗职工就业, 为居民排忧解难;通过成立治安巡逻队、民事调解组等, 协助做好社区的安全稳定工作。

4. 优化队伍, 加强社区党组织的自身建设。

加强社区工作者队伍建设, 积极引入公开招聘、平等竞争和择优录用等人才选拔机制, 选配社区党组织的领导成员, 尤其要选好社区党组织书记。针对社区党建经费不足、运转能力不强等问题, 要进一步加大经费的投入, 推动社区党建工作再上新台阶。

参考文献

[1]中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定[M].北京:人民出版社, 2009:204.

[2]十一届全国人大三次会议政府工作报告辅导读本[M].北京:人民出版社, 2010:262.

市人大关于社区卫生服务工作情况的调查报告 第4篇

关键词：民族;水泉社区;公共服务建设;居委会

中图分类号：C915   文献标志码：A   文章编号：1002-2589（2015）25-0108-02

甘肃省临夏市水泉社区居民委员会成立于2003年，隶属于临夏市东关街道办事处。该社区共有居民1 281户、5 351人，其中流动人口占489人，少数民族人口占到了总人口的98%，因此，是典型的人口结构复杂的少数民族聚居社区。该辖区由于地处城乡接合部，具有基础设施薄弱，群众整体素质和生活水平较低，无业人员多，流动人口多的特点，各项工作中面临的难度较大。

本次调研活动的目的在于深入了解目前水泉社区公共服务建设的状况及存在的问题，为解决该社区公共服务管理方面存在的问题提出相应的建议措施，从而为社区公共服务建设贡献自己的一分力量。本次调查问卷主要包括以下三方面内容：一是针对受访者的基本信息进行一个大概的了解;二是深入调查受访对象所在社区的公共服务建设状况;三是总结社区居民对于目前社区公共服务建设情况的评价和建议。通过发放调查问卷，希望可以及时了解目前社区在基本公共服务建设方面的情况及居民的实际需求，找出存在的问题，从而提出合理的对策建议。

一、水泉社区公共服务建设的亮点工作及经验总结

近年来，水泉社区本着“以人为本、服务为先”的工作理念，在公共服务建设方面紧紧围绕服务群众这一主题，以开展各项主题活动和打造社区“爱心金桥”党建品牌为载体，取得了一系列显著的成绩。

（一）树立党建品牌，搭建党群连心桥

水泉社区于2009年7月创建了社区“爱心金桥”党建品牌，组织社会力量救助孤寡老人、病残家庭、贫困大学生等弱势群体。近年来向340余户贫困群众发放面粉、衣物、助学款等共计8.2万余元。同时，筹资9万元帮助3户特困危房户对危房进行了新建;筹资4.2万元开展“情暖斋月”的爱心救助活动，向辖区520多户困难群众发放面粉780多袋;筹资2.8万元对辖区新村1 100平方米的路面进行了修补硬化，方便了群众的日常出行。通过实施“爱心金桥”这一品牌活动，旨在以社区阵地和社区党员、社区工作者为桥墩，爱心和奉献为桥身，为社区居民提供全方位的优质服务。

（二）加强社会管理，构建和谐社区

在社会管理方面，水泉社区一是把惠民政策落实工作当作一项关乎民生的大事，按“四议两公开”和三级公示、三榜定案的要求，不断规范工作程序，保证了惠民政策能够真正落到实处。二是狠抓社区治安和矛盾纠纷治理工作，推进“平安社区”建设。三是依法加强对宗教事务的管理，促使辖区内宗教健康发展。四是努力抓好城镇居民医疗保险工作，解决了群众看病难、看病贵的问题。五是认真开展城乡居民养老保险、劳务输出、物业管理、精神文明建设等各项工作，进一步促进社区的和谐稳定。

二、针对水泉社区公共服务建设情况调查问卷的数据分析

本次调研，我们共发放了调查问卷80份，收回问卷78份，有效率达到了97.5%。具体分析结果如下。

（一）调查对象的个人基本情况

此次调研对象中女性居民为48人，男性居民为30人;社区居民的受教育程度以初中为主，其次为高中和大专及以上，分别占23.08%和19.23%，可见水泉社区居民的文化程度普遍偏低;在社区居住时间方面，受访社区居民主要集中在10～20年、5年以下这两个时间段，所占比例分别为42.31%、30.77%，这与该社区位于城乡接合部，流动人口多等因素分不开。

（二）社区公共服务建设情况

在社区为居民提供的便民利民服务的调查中，超市、餐饮、理发店、洗衣店、家政服务所占比例分别为65.38%、53.85%、38.46%、23.08%、19.23%。结合数据可知，洗衣店、家政服务所等便民生活设施相比还不够完善。针对社区提供了哪些医疗服务设施这一问题，备选项中综合医院、社区医疗卫生服务站（门诊所）所占比例分别为7.69%、46.15%。由此可知，水泉社区门诊所的普及情况良好，且基本上能满足社区居民的就医需要。

在社区环境卫生方面，水泉社区扎实开展城市综合管理集中整治活动，全面整治辖区的市容环境卫生，通过签订“门前三包”责任书、执行社区干部分片责任制度、加大资金投入力度等方式，社区环境已有显著改善。针对社区环境方面存在的问题展开调查，结果显示，社区周边环境污染严重、绿化面积少、环境卫生时好时坏所占的比例分别为43.8%、37.9%和18.3%。

在对社区治安状况的调查中，社区居民对社区的治安管理还是比较认可的。其中，在已发生的治安突发事件中，主要以车辆被盗、街面扒手、非法违章扩建、破坏公共设施等行为为主。

为了解社区文体娱乐建设情况，我们主要从以下两个方面展开调查：（1）问及社区附近是否有学校时，80.77%的受访者回答有幼儿园，同时26.92%和19.23%的受访者回答有小学和初中，15.38%的受访者回答不太清楚。（2）关于社区开展文娱活动的情况，调查结果显示社区经常开展、很少、没有、不太清楚所占比例分别为5.2%、29.9%、47.0%、17.9%。经过了解，水泉社区提供的文体娱乐活动主要集中在报纸宣传栏、健身设施等方面，因此，这方面服务还有待完善提高。

水泉社区在就业方面为居民提供的服务有就业指导培训、积极提供就业机会等;在社会保障领域提供了帮助低保对象申请享受国家低保政策、上门慰问探望、为老年人提供送医送药服务等。针对社区就业服务和社会保障工作的满意度调查情况，10.2%的居民认为非常满意、24.6%的居民认为比较满意、49.5%的居民认为基本满意、15.5%的居民认为不满意。

通过对水泉社区公共服务建设情况的调查，我们可以看出，社区居民大多认为社区居委会办事效率较高，比较能满足居民的生活要求。对社区公共设施、环卫设施、医疗保障设施、老年人、残疾人服务设施等服务是比较满意的，环境绿化、劳动就业服务、家政服务、治安、文娱活动等社区公共服务方面还需要进一步改进。

三、水泉社区公共服务建设方面存在的问题及对策建议

（一）社区公共服务建设方面存在的问题

（1）社区为居民提供的服务基本上能满足居民日常生活需要，但社区利民便民服务方面还有较大的发展空间。（2）社区开展的环境卫生专项整治活动使社区环境明显改善，但周边污染顽疾仍是影响居民生活的弊病。（3）社区的就业服务和社会保障工作缺乏创新和特色，需要进一步改进和完善，以满足居民的需求。（4）社区工作任务重、压力大，社區工作人员的专业化程度不高，服务水平和素质还有待加强。

（二）加强社区公共服务建设的对策建议

为了切实加强社区公共服务建设，建立与实际需要相适应的社区公共服务体系，结合水泉社区的实际情况，特提出如下建议。

1.实现社区公共服务供给主体的多元化。水泉社区主要是依托政府的职能部门开展工作，服务内容以政府的要求和街道安排的工作为主。因此，面对社区居民需求的多元化，社区应当鼓励和支持私营企业、个人等投入到公共服务事业中，弥补政府职能部门在公共服务方面的局限，保证社区公共服务供给主体多元化。例如，可以为老人、残疾人提供各种应急、上门服务，为社区居民提供托幼、小饭桌、家政服务等便民服务。

2.加强社区环境卫生管理。水泉社区地处城乡接合部，附近有汽车站、市场等，人流量大，环境卫生情况时好时坏。要切实加强社区环境卫生的管理;第一，应当更新环卫设施，加大资金投入，同时要确保环境保护资金的有效使用;第二，可以通过发放环境保护知识手册等方法加强宣传教育，提高居民参与环境保护的自觉性;第三，应当调动社区居民积极参与到环境卫生维护中来，对于卫生环境较差的路段，可以通过制定惩戒制度以及加大监督力度，综合多种措施积极治理这一问题。

3.完善社区就业服务和社会保障工作。要解决未就业、失业居民的就业问题，可以从以下几点进行努力：首先，社区要做好政策宣传和咨询服务，引导未就业、失业人员摒弃“等、靠、要”的思想，树立正确的择业观。其次，社区要切实加强社区未就业、失业人员信息的收集、整理，建立信息库，及时将社区得到的就业信息送到社区居民面前[1]。再次，社区要根据实际就业的需求，定期开展多门类的职业技能培训班，提高未就业、失业人员的就业能力。最后，社区可以结合社区公共服务建设的实际情况，鼓励、支持和引导未就业、失业人员自主创业，向餐饮、修理、服务、零售等第三产业发展，既能够解决自身的就业问题，也可以促进社区公共服务的发展进步。

完善社会保障工作的重点在于确保各项惠民政策能够不折不扣地惠及广大贫困群众，因此，社区在加强社会保障服务方面，一方面，要完善各项工作制度，规范工作程序，对涉及惠民政策的内容实行“四议两公开”，保证惠民政策的正确落实。另一方面，要加强社会保障工作的动态管理，对不符合低保补贴条件、因户口迁移等原因不再享受惠民政策的家庭和人员要及时进行核销，同时，对新申报通过的低保户、住房租赁补贴的家庭和人员要保障其应当享受的惠民待遇。

4.提高社区工作人员的专业化程度。目前，社区工作人才缺乏的困境在该社区表现得尤为突出。社区工作人员工资普遍较低，还要承担包括计划生育、社会优抚、环境卫生、城市低保、社会治安、民事调解等多项工作，这在一定程度上制约了社区公共服务建设工作的顺利开展[2]。要解决这一难题，一要对社区工作人员进行专业知识的培训，例如可以通过联合培养、委托培养等方式，充分利用周边高校、科研机构来培养社区公共服务专业人才;二要积极支持和鼓励具有专业服务知识和技能的人才参与到社区志愿服务活动中来，为社区居民提供有效帮助，从而促进社区公共服务建设。

参考文献：

[1]牟红.成都市青白江区街道办事处社区公共服务建设研究[D].成都：西南财经大学，2010：47.

[2]罗振宇.我国街道办事处在社区公共服务建设中的作用——以成都市青白江区街道办事处在社区公共服务建设中的作用为例[C]//提高领导创新社会管理能力理论研讨会暨中国领导科学研究会论文集.北京：中央党校出版社，2011：276.

[3]杨团.社区公共服务论析[M].北京：华夏出版社，2002.

[4]夏学贤.济南市社区公共服务供给存在的问题及路径建构[D].济南：山东大学，2013.

[5]何琼.“两型社区”公共服务体系构建——以武汉市发展社区为例[D].武汉：中南民族大学，2010.

市人大关于社区卫生服务工作情况的调查报告 第5篇

2004年6月15日，区人大常委会对我区卫生防疫工作情况进行了审议。根据审议意见，我们召集有关部门进行了认真研究，精心部署，狠抓落实。现将有关情况报告如下：

卫生防疫工作是公共卫生体系的重要组成部分，直接关系到群众身体健康和生命安全。做好卫生防疫工作是实践“三个代表”重要思想，坚持执政为民的具体体现。多年来，区政府对发展我区卫生事业十分重视，并取得了显著的成绩。全区已建立了卫生防疫工作的应急指挥、医疗救治、疾病控制、卫生监督和预警监测等五大体系，形成了覆盖城乡的区、镇（街道）、村（居）三级医疗卫生保健网络，现共有各类医疗卫生机构38所，社区卫生服务站28家，卫生技术服务人员1420人，床位1365张。

随着我区卫生事业整体水平迅速提高的同时，卫生防疫工作也得到了长足发展。通过强化宣传，增加投入，建设队伍，健全网络，严格执法，较好地防止了各类传染病的发生和蔓延，有效保障了群众的身体健康和生命安全，工作成绩得到了各级领导和广大人民群众的肯定。但是，由于种种原因，我区的卫生防疫工作还有困难，还不能很好满足人民群众对卫生保健的需求，主要表现在：一是全民对卫生防疫的重视程度不足，卫生意识还待进一步提高。二是公共卫生事业的投入跟不上现实需要，制约了卫生防疫事业的发展。三是流动人口的卫生防疫工作压力很大。四是整个公共卫生体系仍有漏洞，基础设施薄弱，设备落后，信息管理网络不够健全。五是疾病控制和卫生监督机构人员少力量还比较薄弱。

收到区人大常委会的审议意见后，我们着重加强了以下几项工作：一是深入实施食品放心工程，区政府出台了《关于开展食品安全专项整治工作的通知》（*政办发〔2004〕89号），对全区的食品生产、流通、消费等领域进行全面监管；二是全面开展精神病防治工作，区政府成立了相关工作机构，出台了《关于印发**区2004-2005年精神病防治康复工作实施方案的通知》（*政函〔2004〕67号；三是进一步完善了新型农村合作医疗制度，在就医方式和手续等方面更加方便了群众，提高了报销额度，有效解决了农村群众就医难的问题；四是积极开展爱国卫生运动，净化生活环境；五是加强狂犬病预防控制，深入开展狂犬病预防控制专项整治活动，将集中打击阶段延长到月底，并认真开展了总结验收工作；六是切实加强了伤寒副伤寒的防治工作，制定并落实了工作预案，有效防止了伤寒副伤寒在我区的暴发流行。

今后，我们将继续根据人大审议意见，进一步结合实际，深入改革，勇于创新，落实责任，力争把我区卫生防疫工作提高到一个新水平。

一、加强领导，加大投入，努力构建公共卫生体系

身体健康和生命安全是人民群众最基本的需求，保护人民群众身体健康和生命安全是各级政府的首要责任。区政府将认真落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，把加强公共卫生体系建设作为政府履行公共服务职能的一项重要内容纳入国民经济和社会发展的总体规划。切实加强对公共卫生工作的领导，进一步建立健全各类工作机构，落实各地各部门的卫生防疫工作职责，务使各项措施落到实处，形成工作合力。强化激励与考核制度，充分调动各地各部门发展卫生事业的积极性，为公共卫生创造良好的政策环境，保证卫生防疫工作有效推进。增加卫生系统人员编制，增强疾病控制、卫生监督力量，使区级公共卫生人员数达总人口数的2/万。不断加大投入，树立卫生防疫投入是战略性投入的观念，坚持政府投入为重点、为主渠道，对卫生防疫投入的增长幅度，原则上不低于同期财政经常性支出的增长幅度，并逐步达到同级财政总支出的5%。力争用3年左右时间，通过合理配置资源、完善机构设置、加强基础建设、提高装备水平、培训专业队伍、改革管理体制和运行机制等措施，同时，加强法制、政策、信息、人力、科技、资金和物资等多重保障，全面提升我区疾病预防控制、卫生监督执法、紧急医疗救治和突发事件应急处理能力，提高城市初级卫生保健、基本医疗服务和健康教育水平，基本建成与全区经济社会发展相适应、能够有效应对突发公共卫生事件，指挥统一、信息畅通、反应灵敏、高效运转、科学规范、功能完善、统一协调、职责明确的公共卫生体系。

二、依法管理，努力做好重点传染病的防治工作

1、继续抓好非典、禽流感的预防和控制。完善应急预案，加强监测和报告工作，密切关注疫情动向；组织开展非典、禽流感防治专业知识培训，加强督导检查，督促各项工作措施的落实；一旦发生非典、人间禽流感疫情，要积极救治病人，并采取强有力的措施迅速予以扑灭。

2、加强霍乱、伤寒、副伤寒、O157:H7等肠道传染病监测与控制。根据近几年，我区周边县（市）的肠道传染病疫情动态，预示着我区的疫病防治形势也十分严峻，我们将务必保持高度的警惕，切实加强霍乱、伤寒等肠道传染病防治工作。一是加强疫情监测，规范肠道门诊。要求区级医院常年开设肠道门诊，加强疫情监测和报告，做到早发现，及时报告，一旦发生疫情，能够迅速有效地控制。加强学校、外来人口聚居地监测，主动开展发热疑似病人监测，尽快明确诊断，以早发现和管理传染源。建立健全预警机制，加强暴发疫情的监控与预警，防止疫情扩散蔓延；二是加强传染源管理，对(本文权属文秘之音所有，更多文章请登陆查看)所有病人和疑似病人实行住院隔离治疗，要严格隔离措施，按照伤寒防治方案和出院标准诊治病人，确保全程、规范、有效治疗；三是实施“三管一灭一宣”为重点的综合性防治措施，大力开展爱国卫生运动，不断改善城乡的卫生状况。加强对农村水厂和单位自备饮用水消毒监测。加强食品卫生监督和从业人员健康监测，落实“三防”设施和餐具消毒，防止食物型和水型霍乱的暴发；四是保护重点人群，防止群体发病。加强流动人口卫生管理，及时发现、处置病人及可疑病人，将疫情消灭在萌芽状态。

3、加强艾滋病和性病的防治工作。认真贯彻执行《**省艾滋病性病防治办法》和《〈全国遏制与防治艾滋病行动计划〉**省实施意见》，开展有针对性的艾滋病防治形势、政策、措施和知识的宣传，认真落实国家提出的“四免一关怀”政策，继续开展艾滋病防治知识进家庭活动；实施规范的艾滋病病毒感染者告知制度；加强对医务人员艾滋病防治知识、有关法规知识、医德教育和咨询技术的培训，加强艾滋病初筛实验室建设，落实对高危人群的主动监测和重点人群追踪检索；开展以宣传教育、培训和关怀为主要内容的社区综合防治工作，帮助已感染艾滋病的人员获得治疗和生活帮助。

三、坚持依法行政，加大卫生执法力度

按照《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等卫生法律法规的规定，加强卫生监督，全面提高综合卫生执法力度。以打假保健康，打假保节日为主题开展食品卫生执法行动；以职业安全为主题开展职业卫生执法行动，以预防医源性感染和预防用生物制品安全为主题，开展传染病防治执法行动，狠抓大案、要案查处，对违法行为要坚决查处，触犯刑律的要及时移送司法机关，追究刑事责任。

1、深入贯彻《食品卫生法》等法律法规，提高食品、化妆品卫生质量

深入开展食品放心工程建设，加强食品卫生监督，加大查处力度。针对季节性、时令性的重点卫生问题和群众反映的“热点”、“焦点”问题，继续集中力量开展专项整治，加大食品卫生查处力度，协调各部门形成合力，营造强大的声势，严厉打击违反卫生法律的行为。

加强对各类食品抽样检测，重点加强集贸市场、散装食品和规模小、设备工艺落后、卫生条件差、合格率偏低企业和集贸市场的监督监测，开展食品污染和食源性疾病的监测，掌握动态，及时采取控制措施。加大对不合格产品和违法企业的曝光力度。要切实加强餐饮业食品卫生监督管理，继续实施餐饮业和学校食堂食品卫生量化分级管理，提高餐饮业食品卫生质量。切实抓好食品安全专项整治活动，解决当前我区食品安全工作中存在的突出问题，严厉打击各种违法行为，保障人民身体健康。

2、依法加强管理，规范传染病防治工作

认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》，进一步增强全社会的法律意识，督促各地和有关部门进一步建立机制、完善制度，全面加强传染病防治工作。

加强对医疗机构的肠道门诊、传染病疫情和其他突发公共卫生事件报告、消毒隔离制度和消毒产品的使用管理监督检查。

加强预防用生物制品的监督管理。对非法经营、出售预防用疫苗的单位和个人，要依据《传染病防治法实施办法》的有关规定予以严肃查处，并依法追究主管人员和直接责任人的责任。

3、深入贯彻《职业病防治法》，加强职业卫生监督工作

进一步宣传贯彻《职业病防治法》、《有毒物品作业场所劳动保护条例》，维护劳动者健康权益为中心，加大对重点职业病危害企业的监督力度，重点检查职业卫生管理制度、生产场所卫生状况、劳动者的个人防护、卫生知识培训、健康监护等措施落实情况。加强对新、改、扩建项目的职业危害防护“三同时”监管，狠抓危害源头控制。督促企业落实法律规定防治措施，完善职业病防治制度，防止重大职业病危害事故的发生。组织开展职业卫生监督执法，依法查处各种违法行为。

四、强化宣传，广泛发动，努力提高全社会公共卫生意识

制订科学的宣传方案，大张旗鼓地开展宣传工作。在宣传形式上，注重多渠道、多途径，采取群众喜闻乐见的方式，贴近生活，贴近实际，通俗易懂，使群众易于接受。充分利用会议、资料、媒体、广告、横幅、标语等，在全社会营造浓郁的氛围。在宣传内容上，着重加强对卫生防疫方面的法律法规和有关政策性内容和科学防病知识以及有毒有害东西的识别等，增强群众的卫生意识和防病能力。在宣传对象上，面向全体社会人群，同时又区别不同的群体，开展有针对性的宣传，务求实效。在宣传时间上，既坚持开展经常性的宣传，将宣传贯穿在全年工作的始终，又注意根据形势的需要，在不同的时候突出不同的宣传内容。

市人大关于社区卫生服务工作情况的调查报告 第6篇

徐汇区人大凌云代表组

温家宝总理在政府工作报告中，用大量的篇幅阐述了今年政府大力改善民生问题的举措，涉及到教育、医疗、住房、环保、社会保障、劳动就业等方面，其主要旨意就是要下大力气解决好人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，不断提高人民生活水平。解决民生问题，是推进和谐社会建设的必要条件，也是提高党的执政能力根本要求。而拓展社区卫生服务，就是关注民生的具体体现。近年来，凌云社区逐步建立了卫生服务中心和服务站、点，但卫生服务亟待完善。

一、目前社区卫生服务的现状

凌云社区地处徐汇区的西南面，社区管辖面积3.58平方公里，现有居委28个，常住人口近10万(2006 年底有户籍人数 84261 人，外来人口近2万)。社区卫生服务中心目前业务用房非常紧缺，总建筑面积只有837平方米，其中主楼房屋建筑面积为783平方米，临时用房(输液室和换药室)建筑面积为54平方米。公共卫生和预防保健用房仅164平方。

该社区建立社区卫生服务起步时间不长，但以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架初步形成，极大方便了广大老百姓就诊看病。凌云地区有1所区级医院，6个居民小区卫生服务站、点，基本满足了老百姓就医看病需求，初步形成了“小病进社区，大病进医院”的服务网络，做到了“小病不出小区，大病不出社区”，实行了人性化、个性化、亲情化的医疗卫生服务，老百姓比较满意。

二、社区卫生服务存在的问题、认识问题。在市场经济条件下，医疗市场竞争激烈，存在服务理念滞后、管理理念不到位、服务态度生硬、治疗技术等缺陷，卫生资源也供不应求。社区卫生服务在发展过程中，大部分都得到了政府部门和社会的支持和帮助，但

仍然存在着对开展社区卫生服务的重要性认识不深不透的问题，有的只是形式上的支持，行动上不支持；由“政府领导、部门协调、街道负责、居委会参与、卫生部门实行行业管理”的社区卫生服务管理体制虽已确立，但在实际操作中，职责、相互关系尚未理顺。同时，有的居民群众对社区卫生服务的认识也有盲点，一味追求无偿卫生服务的大有人在；部分居民群众（有经济能力的）认为只要我付钱，卫生机构就应该提供所需的一切服务。社区医疗卫生属于公益性、福利性事业，但政府补偿机制并未到位，如果没有市场化运作的有偿服务机制，卫生机构本身将无法生存和发展；另外，一级医疗机构尚未完全具备这些服务功能与技术能力。目前这种状况的存在，制约了社区卫生服务的发展。、政策问题。由于社区卫生服务中心前期改革基本未涉及体制和运行机制的领域，在开展社区卫生服务过程中，还存在一些问题亟待解决，如补偿机制不到位、卫生资源配置失当。比如社区卫生服务价格体系不规范使经济补偿没有合理的依据，如果没有市场化运作的有偿服务，社区卫生服务机构本身将无法生存和发展，无法支撑社区卫生服务机构的生存、发展。这样，势必削弱其它服务功能，违背建立社区卫生服务的目的和初衷。目前，“以医养防、以药补医”实际上已经成为社区卫生服务机构的一种对政府补偿不足的补充，也就是医院在业务收支中临床医疗结余弥补预防经费的不足，以药品收支结余弥补医疗收支亏损，如果没有经济基础作支撑，发展将遇到相当程度的阻碍。因此，必须进一步明确社区卫生服务在社区建设与管理中的作用和地位，完善补偿机制及配套政策，彻底改变目前社区卫生服务中心“以医养防、以药补医”的主体服务模式，建立政府购买预防保健、医保基本医疗，社会购买延伸服务的“三买”机制，改革社区卫生服务的支付形式，从按服务项目支付改为按人头预付，使社区卫生服务真正体现价格低廉、便捷的一种服务。、机构设置问题。社区卫生服务中心（站），无论是由原机构转制而来，还是新设置的机构，均未摆脱旧有医疗模式的影响，存在单纯开展医疗行为的现

象。首先，社区卫生服务机构本身对社区卫生服务没有足够重视，在服务模式上没有实现真正意义上的转变，还是在医院等病人上门。以临床医疗为主，忽视社区群众的健康保健服务，忽视对社区的健康干预作用。其次，人力资源匮乏、基础差、来源少，相关政策跟不上。社区卫生服务机构一般由过去的地段医院（确切地说从卫生院）转制而来，正是由于这些原因，社区卫生服务人员的学历、职称及专业结构不尽合理，他们的文化程度以中专学历为主，大专以上学历仅占1/3～2/3，职称以初级为最多，高、中、初级人员比例失调。另外，全科医学职称评定体系还未真正实施，在社区卫生服务的诊疗规程上还存在着法律风险，这样水平的全科医师队伍必然影响社区卫生服务的整体质量。另外，由于人才流动的政策导向、职称晋升等问题，也是造成社区卫生服务中心人才缺乏的重要因素。

三、完善社区卫生服务的途径

社区卫生服务的发展前景是广阔的，随着市场经济的发展、时代的进步、文明程度的提高，社区卫生服务已经越来越被人们所重视，服务质量需要提高，服务项目亟需完善。、加大宣传力度。充分认识建立社区卫生服务在社区建设与管理中的作用地位，把它作为医疗体制改革的突破口，进而达到探索、改革医疗体制，逐步解决群众看病难、看病贵的问题。要把该工作真正列入议事日程，纳入本地区经济、社会事业和城市发展总体规划及精神文明建设、工作目标考核的内容。同时，加强对居民群众的宣传，使他们充分认识到社区卫生服务是党和政府的民心工程，更加了解、理解、支持和配合社区卫生服务的各项工作。社区卫生服务机构本身，也要强化医护人员的专业培训，引导他们明确社区卫生服务的意义、工作内容、操作规范、服务形式、医疗管理的要求，使社区卫生服务尽快走上服务规范化、管理科学化、设施标准化的轨道。、突显政府行为。完善补偿机制及配套政策，“以医养防、以药养医”，是对政府补偿不足的补充。实行医药体制改革后，政府应在财力允许的情况下加

大对医院的财力扶持，以补充社区卫生服务发展中的资金不足，真正使从事社区卫生服务的全科医师成为社区居民医保的守护人。调整医疗保险相关政策，取消对供方单方面的不公平的制约措施，以促进公共卫生事业的发展。社区卫生服务中心，应积极采取应对措施，大力改善就医环境，改善服务态度，提高医疗质量，尽可能降低成本、节省费用，并重点加强内部运行机制的改革，根据新的医疗保险要求，重新确定自己的功能定位和服务水准。、完善运行机制。加强全科医师人才的培养，推进社区卫生服务整体水平的提高。建立内部竞争机制，深化人事制度、分配制度改革，形成优胜劣汰、奖勤罚懒，能者上、庸者下的内部运行机制。运用短期速成和集中脱产学习等方式，系统地、全面地学习全科医学知识，并广纳人才，不断提高社区卫生服务的质量。、拓展服务模式。认真分析、研究、解决社区卫生服务运行中出现的新情况、新问题。随着社区老年人口的不断增加，老龄化已成为当今社会的重大问题。提高老年人的生命质量和生活质量，是对社区卫生服务提出新的课题，应将社区卫生服务站、点纳入社区卫生服务中心统一归口管理。要建立家庭保健合同、户籍制家庭医生、家庭护理、社区康复等服务模式。根据不同的层次、不同的需求，实行不同的服务模式和方法。充分利用区域内企事业单位的闲置房屋开设社区卫生服务站点，拓展渠道，方便居民。对社区重点人群，如儿童、妇女、残疾人和精神病以及慢性病人，建立基础信息资料，实行系统管理和动态管理。同时，在服务方式上采取全科医生、社区护士、预防保健、公卫医师组成的团队服务，以块为主、分片包干、明确条线、责任到人，建立比较规范的社区卫生服务规章制度，全面推进整体服务水平的提高。

5、调整站点布局。目前，社区卫生服务站、点，设置不尽合理。有条件的小区开设了，而有的小区，就是居民再有需求，没有房屋也无法解决这个问题。因此，小区居民即使路再远也得过去看病，造成不方便。为解决这个难题，必须

整合社会资源，需要小区周边企、事业单位的配合、支持，动员他们拿出或租赁部分房源，给卫生部门做社区卫生服务站、点。这样，卫生服务站、点的布局才能更加合理，居民看病才会更加便捷。另外，区域内的企、事业单位如有卫生服务资源，可以在满足内部需求的同时，对小区居民开放，做到资源共享。